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PAPELETA DE NOTIFICACIÓN DE RIESGO

10000 - PN

PROYECTO: 361921 - Las Bambas


Datos del Notificado:

Nombres y Apellidos: Renso Huillca Cconislla

Especialidad: Auxiliar de Topografia / Conductor

Infracción:

No cumplió Estándar de HSE


Cometió acto inseguro
Creó condición insegura
No implementó medida preventiva
No asistió a charla de REINDUCCION

Descripción de lo ocurrido:

El colaborador es intervenbido por el personal de G4s en vista que elegan que este excedio los
limites de velocidad dentro de mina por lo que se le reporto a la salida de mina

Fecha: 24/08/2021 Hora: 17:00

_____________________________ _________________________
Supervisor HSE Gerente/Jefe Proyecto

Rev.0/02.10.2006
Revisado:GAR
Aprobado: WSS
NOTIFICACION DE RIESGO
INFORME COMPLEMENTARIO
10000-NR

Nombres y Apellidos del Notificado: Jovino Aroni Checya D.N.I: 74544546


PROYECTO: 361921 - Las Bambas
1. INFRACCION

NO CUMPLIO ESTANDAR DE PdR NO IMPLEMENTO MEDIDA PREVENTIVA


COMETIO ACTO INSEGURO NO ASISTIO A CHARLA DE REINDUCCION
CREO CONDICION INSEGURA OTROS (especificar)

2. DESCRIPCION DE LO OCURRIDO
QUE OCURRIO? (Describa claramente lo ocurrido)
Al momento de Retirarse de la unidad minera con direccion a challhuahuacho el colaborador pasa por
la garita de3 control de manatiales y es ahí donde el personal de G4s lo interviene por haber
sobrepasado los limtes de velocidad dentro de mina, Es ahí donde el conductor alega que en el trayecto
del dia solo sono el velocimetro una vez pero que inmediatamente bajo la velocidad permitida
(50 km/h) por lo que se le levanto un reporte de incidente

DONDE OCURRIO? (Lugar específico del accidente)


Tramo Llaveropampa FECHA: 24/08/2021 HORA: 5:00 p. m.

3. ACCIONES CORRECTIVAS
3.1 SE TOMO ACCION CORRECTIVA?
SI CUANDO SE TOMO? Inmediatamente
Nos acercamos a las oficinas de proteccion interna en dodnde nos
indicaron que estan realizando pruebas para ver la efectividad de los
Gps dentro de mina y se nos anulo la papeleta
CUAL FUE? Pero de igual manera se le llamo la atencion al conductor y asi evitar
estos temas , se dio una charla de consientizacion de manejo defensivo

QUIEN LA EJECUTO? Jimmy ventura A. / Renso Huillca CConislla


NO POR QUE?
CUANDO SE TOMARA?
CUAL SERA?
QUIEN LA EJECUTARA?
SUPERVISOR DE PREVENCION DE RIESGOS :
Nombres y Apellidos: Jimmy Ventura A. Firma: Fecha: 20/08/2021
GERENTE/JEFE DE PROYECTO :
Nombres y Apellidos: Marco Botiquin de Paz Firma: Fecha: 20/08/2021
NOTIFICACION DE RIESGO
INFORME COMPLEMENTARIO
10000-NR

Nombres y Apellidos del Notificado: Renso huillca Cconislla D.N.I: 42196096


PROYECTO: 361921 - Las Bambas

4. Fotografia

SUPERVISOR DE PREVENCION DE RIESGOS :


Nombres y Apellidos: Jimmy Ventura A. Firma: Fecha: 25/08/2021

GERENTE/JEFE DE PROYECTO :
Nombres y Apellidos: Marco Botiquin de Paz Firma: Fecha: 25/08/2021

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