Para diagnosticar esta patología principalmente se
necesita la evidencia del micobacterium tuberculosis por medio de secreciones, cortes histológicos de las lesiones y su aislamiento en medios de cultivo como Lowenstein – Jansen.
Cabe recordar que no en todas sus formas clínicas
es posible hallar el M. Tuberculosis. Debido a esto existen 2 tipos de criterios para hacer el diagnostico.
Criterios absolutos Criterios relativos
Cultivo positivo para M. tuberculosis Historia clínica y examen clínico compatibles TB activa en otra parte del cuerpo PPD positivo Inoculación al cobayo positiva ELISA positivo para M. tuberculosis Histopatología compatible BAAR (bacilos acidorresistentes )presente en la lesión PCR para M. tuberculosis positiva Tinción fluorescente de M. tuberculosis con auramina o rodamina Respuesta al tratamiento específico
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
El diagnóstico diferencial se plantea con la sífilis tardía, lupus eritematoso, sarcoide de
Böeck Schaufman, lepra tuberculoide, carcinoma epidermoide, granulomas por picadura de insectos y esporotricosis. El cuadro clínico, el frotis y el cultivo de las lesiones serán de utilidad para diferenciar estas condiciones.
BIBLIOGRAFIA
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