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  • Kardex de Enfermeria

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    Andres Tobón
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    Este documento presenta el kardex de enfermería de Laureano Morales Vanegas, un paciente de 43 años admitido en la cama 202-B con un diagnóstico de neumonía basal derecha. El plan de cuidados incluye administrarle penicilina cristalina cada 4 horas durante 3 días, diclofenaco cada 12 horas, y bromuro de ipratropio cada 8 horas, así como controlar su temperatura cada 2 horas, cambiar su posición y realizar ejercicios pendulares.

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    Este documento presenta el kardex de enfermería de Laureano Morales Vanegas, un paciente de 43 años admitido en la cama 202-B con un diagnóstico de neumonía basal derecha. El plan de cuidados incluye administrarle penicilina cristalina cada 4 horas durante 3 días, diclofenaco cada 12 horas, y bromuro de ipratropio cada 8 horas, así como controlar su temperatura cada 2 horas, cambiar su posición y realizar ejercicios pendulares.

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    KARDEX DE ENFERMERÍA Página 1-2

    Nombres: Laureano Morales Vanegas Cama: 202-B


    Diagnóstico: Neumonía Basal Derecha Edad: 43 Grado:1
    Fecha de Ingreso: 23 de Mayo 2020
    Hora de ingreso : 11:00 Teléfono: 3212043840

    Dieta: corriente con abundante liquido Nº HC: 83.114.848

    Exámenes pendientes Inter consultas


    P- valoración por neumología P-Tomar CH Glicemia en ayunas

    Medicamento
    Penicilina cristalina aplicar 3mill EV/4 h Solo por 3 días

    Diclofenaco ampolla x75 mg IM /12 h

    Bromuro de ipratropio /8 h
    Formato
    KARDEX DE ENFERMERIA Página 2-2

    Curaciones:
    Tener al paciente de cubito lateral
    Durante 30 minutos Plan de Cuidados de Enfermería:
    Rehabilitación
    Control de temperatura cada 2 hora
    manejo
    Cambiode
    deanalgésico
    posición al paciente semifowler
    10 veces signos
    valorar al día ejercicios pendulares
    vitales 1 ves en cada turno
    Terapia física

    Firma: Cristina Isabel


    Leyton

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