Recomendaciones Generales Dirigidas a Pacientes, Familiares y Profesionales de la Salud para el

Cuidado Integral de Los Pacientes con Covid-19 en Grado Leve y Moderado (Clasificación del
Instituto Nacional de Salud de Estados Unidos – NIH. Pacientes de manejo ambulatorio):

Los pacientes con Covid-19 Leves y moderados representan aproximadamente el 90% de todos los pacientes
que hacen síntomas. Los síntomas tienen una duración de 14 a 21 días en promedio, así como una
intensidad variable (pueden resolverse tan pronto como en 1 día o durar tanto como 28 días). La duración
de los síntomas no se puede reducir con medicamentos. La gran mayoría de pacientes con Covid-19 leve y
moderado se curarán en casa sin tener que ser hospitalizados.

Recuerde que ningún medicamento puede prevenir que adquiera la infección por el SARS-Cov-2 (profilaxis
pre-exposición) ni evitar que desarrolle la enfermedad (profilaxis post-exposición)

Se puede presentar durante toda la enfermedad o de manera intermitente con mayor o menor intensidad
los siguientes síntomas: dolor de cabeza, fiebre, malestar, dolor muscular y articular, pérdida del gusto o el
olfato, diarrea, dolor de pecho, dolor de espalda, congestión nasal, taquicardia, pérdida de apetito, náuseas,
vómitos, dolor de garganta, carraspera, tos, flema, lesiones en la piel, cambios en la lengua, aumento de la
presión arterial, alteraciones en el control de la glucosa, etc. Y son producidos enteramente por el virus
SARS-Cov-2

1. Control de la saturación de oxígeno:

a. El control de la saturación es la medida más importante para determinar la severidad final de la

enfermedad Covid-19: Los pacientes con Covid-19 leve y moderado tienen una saturación ≥ 94% a
nivel del mar durante toda la enfermedad.
b. Los pacientes con Covid-19 severos y críticos tienen una saturación ≤ 93% a nivel del mar y una
frecuencia respiratoria ≥ 30 en un minuto.
c. Antes de realizar la medición de la saturación repose 5 minutos. Contrólela entre 4 a 6 veces al día
(aproximadamente cada 4 a 6 horas y mejor si lo hace en el dedo medio de cada mano). Lleve un
registro diario de su saturación durante toda la enfermedad. Si el promedio de saturación en un día es
≤ 93% a nivel del mar o la frecuencia respiratoria es ≥ 30 por minuto busque atención médica de
manera inmediata para que el médico decida cuál es el manejo más adecuado.
d. También es importante llevar un control de la temperatura axilar u oral por lo que se sugiere medir la
temperatura 2 a 3 veces al día usando un termómetro de mercurio para uso sólo del paciente.

2. Aislamiento en casa o centro de aislamiento

a. El aislamiento obligatorio sirve para reducir la transmisión de la infección a la comunidad y a la familia.

La duración del aislamiento es de 14 días que se empiezan a contar desde el primer día en que se
inician los síntomas.
b. El aislamiento en casa debe ser en un cuarto unipersonal, bien ventilado y separado del resto de la
familia. Tanto el paciente como la persona que lo asiste deben usar doble mascarilla en todo momento
y lavarse las manos constantemente. Se debe desinfectar con alcohol a 70° o lejía las superficies que
toca el paciente y que puedan tocar otros miembros de la familia.
c. Si Ud. Tiene Covid-19 debe comunicárselo a todas las personas que estuvieron en contacto con usted
en las últimas dos semanas para que también se aíslen e identifiquen si presentan síntomas ya que
podrían haberse contagiado.

3. Alimentación, hidratación y cuidados en casa

a. Si usted sufre de una enfermedad crónica (como asma, hipertensión arterial, enfermedad coronaria,
insuficiencia cardiaca, diabetes, o cualquier otra) debe continuar usando toda su medicación habitual
de manera constante durante toda la enfermedad y luego de ella salvo opinión o indicación médica.
b. La alimentación es completamente normal y saludable y según como la tolere. No se debe restringir
ningún tipo de alimento saludable como frutas, verduras o cítricos. Todos los líquidos son saludables
y su consumo debe aumentar.
c. Si usted padece de alguna enfermedad crónica que como parte de su tratamiento tenga restricciones
en la alimentación, debe continuar manteniendo esas restricciones.
d. Es importante que se mantenga activo en casa o en su habitación durante el aislamiento sin hacer
esfuerzos. Puede bañarse y hacer su aseo personal normalmente.
 e. No es necesario dormir boca abajo. No se debe usar oxígeno. Evite realizarse exámenes de sangre,
radiografías y/o tomografías para el seguimiento o tratamiento de la enfermedad Covid-19 porque la
información que aporten no modificará el manejo clínico de los casos Leves y moderados. Salvo
controles rutinarios de enfermedades crónicas o preexistentes o indicación de su médico tratante.

4. Medicamentos para controlar los síntomas: sólo si hay alguno de estos síntomas

a. A la fecha, ningún medicamento puede curar el Covid-19 ni reducir la duración de los síntomas.
b. Paracetamol (acetaminofén): 1 o 2 tabletas de 500 mg sólo condicional a fiebre o dolor. La dosis
máxima al día es de 1 gramo cada 6 horas. No exceda esa dosis. La vía oral se prefiere a la vía
intramuscular o endovenosa. En caso de no disminuir la fiebre consulte a su médico.
c. Si la tos es persistente, recuerde que el mejor manejo de la tos es con líquidos tibios, de no presentar
alivio podría usar dextrometorfano u otro jarabe para la tos (no usar codeína sin prescripción médica).
Si hay congestión nasal persistente: cetirizina u otro antihistamínico disponible.
d. No debe utilizar antibióticos (pueden aumentar la mortalidad), no debe usar corticoides (deflazacort,
prednisona, prednisolona, metilprednisolona, dexametasona, hidrocortisona porque pueden
aumentar la mortalidad), no usar anticoagulantes (pueden aumentar el riesgo de sangrado).
e. No es necesario utilizar suplementos de vitaminas, minerales u oligoelementos.
f. No debe usar otros medicamentos que aún no están aprobados para su uso en Covid-19 como:
ivermectina y colchicina. No debe usar hidroxicloroquina ni azitromicina. No utilizar inhibidores de la
bomba de protones como omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol de manera rutinaria.
g. No recomendamos el consumo del desinfectante dióxido de cloro por ser tóxico y no ser un
medicamento.

Comentarios Adicionales:

• Una prueba RT-PCR o de antígenos negativa cuando un paciente tiene síntomas y signos de Covid-19 no descarta
la enfermedad y se debe considerar que el paciente tiene Covid-19 y ser tratado como tal.
• Todo paciente con Síntomas y signos de Covid-19 debe acceder a una prueba RT-PCR o de antígenos tan pronto
como sea posible para confirmar el diagnóstico. La prueba se debe realizar de preferencia en la primera semana
de síntomas.
• Para salir del aislamiento no se requiere de ningún examen auxiliar incluyendo RT-PCR, prueba de antígeno o
prueba serológica.
• No se requiere volver a tomar una prueba RT-PCR o antígenos luego del diagnóstico.
• Las pruebas serológicas sólo son útiles para pacientes con más de 14 a 21 días de síntomas por lo que no
deberían usarse como parte del diagnóstico de manera rutinaria.
• Luego de la enfermedad y cuando corresponda deberá vacunarse contra el SARS-Cov-2.
• La saturación de oxígeno disminuye conforme se asciende a otros niveles de altura geográfica. Al momento no
existe un valor estándar para determinar la saturación de oxígeno que determine la gravedad de un paciente
con Covid-19 ubicado en una zona geográfica por encima del nivel del mar, por lo que se sugiere consultar con
el personal de salud más cercano o tomar como referencia el intervalo de saturación de oxígeno habitual de
varios miembros de la familia que se encuentren sanos y que residan durante el mismo tiempo que el paciente
en la misma localidad y considerarlo como parámetro de clasificación de la enfermedad.

Documento de consenso validado por 235 profesionales de la salud: Biólogos, Enfermeros (as) generales y especialistas,
Cirujanos (as) Dentistas, Médicos (as) (Internos de medicina, médicos cirujanos, médicos serumistas, médicos generales,
médicos auditores, médicos residentes, médicos especialistas), nutricionistas, obstetras, psicólogos (as), Químicos
farmacéuticos y Tecnólogos médicos (fisioterapeutas, radiología, laboratorio clínico) en coordinación con el Grupo
Peruano de Salud Respiratoria (GRUPSAR - https://www.facebook.com/GrupoPeruanoDeSaludRespiratoria).

La clasificación de severidad usada es la propuesta por el Instituto Nacional de Salud de Estados Unids (NIH):
https://www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/

Las recomendaciones han sido adaptadas de: Instituto Nacional de Salud de Estados Unidos (NIH), Organización mundial
de la salud (OMS), British Medical Journal (BMJ), Sociedad de infectología de Estados Unidos (IDSA), Consenso brasileño,
Consenso Colombiano, Guía de práctica clínica de Australia, Sociedad Americana de Tórax y Sociedad Europea de
Neumólogos (ATS/ERS), Organización Panamericana de la Salud (OPS), Centro de Control de Enfermedades de Estados
Unidos (CDC), Administración federal de Medicamentos (FDA), entre otras.

Actualización 22 de febrero
 Profesionales de la salud que han participado en la elaboración y validación de las
“Recomendaciones generales dirigidas a pacientes, familiares y Profesionales de la Salud para el
cuidado integral de pacientes con Covid-19 en grado leve y moderado (Clasificación del Instituto
Nacional de Salud de Estados Unidos – NIH. Pacientes de manejo ambulatorio)”
Biólogos

Edwin Jonathan Gonzales Chávez CBP: 13429

Enfermeros (as) generales y especialistas

Daniel Alberto Urrieta Salazar CEP 52702

David Salomón Almache Monrroy CEP 68083
Doris Ruth Fernández Ruiz Conejo Lima CEP 35430
Edson Luis Moya Butron Arequipa CEP 80083
Gladys Berenice Brizuela Pow Sang Ica CEP 12832 – RNE 2816
Jackeline Maruzzela Palomino Ovalle CEP 93065
Jenny Esmeralda Tolentino Gómez Huánuco CEP 32850
Mercedes Mateo Aguilar Lima CEP 39040
Nataly Vania Cueva Quevedo CEP 72428
Patricia Verónica Llanos Chamorro CEP 44218 – RNE 6516
Romy Shirley Panez Flores CEP 83511
Sucy Alvino Huere Lima CEP 39070

Cirujanos (as) Dentistas,

Eigner Tito Catacora Mamani COP 47577

Joel Villantoy Burgos COP 18605
Luis Alan Livia Gómez COP 42936
María Paola Dalby Morla COP 12830 – RNE 2397
Maricé Maribé Pardavé Ponce COP 38483
Janet Eraida Guerrero Salcedo COP 11825

Médicos (as) (Internos de medicina, médicos cirujanos, médicos serumistas, médicos generales, médicos auditores, médicos
residentes, médicos especialistas)

Abel Ceballos Rosales Chincha CMP 88090

Abraham Huaman Ricaldi CMP 88114
Adeline Castro Ramos CMP 88120
Alan Bladimir Villanes Rojas Pasco CMP 85554
Alan Patricio Murillo Salas CMP 53680 – RNE 38721
Alex Eduardo Bravo Castillo CMP 81151
Alvaro Enrique Idrogo Castro CMP 56077 – RNE 30606
Álvaro Huaquisto Huaquisto Inofuente Arequipa CMP 72813
Alwin Martin Vasquez Cairampoma Chincha CMP 88405
Amalia Eloísa Zevallos Chacón Cajamarca CMP 78427
Ana Claudia Navarro Solsol Lima CMP 78226
Andreina Agramonte Mamani CMP 81947
Andrés Fernando Silva Horna Piura CMP 62309 – RNE 31962
Areli Valdivia Oporto CMP 79289
Athenas Yanira Molina Lévano Tumbes CMP 57941
Ayrton Barron Campos CMP 89237
Beatriz Edith Barba Carrion Huaraz CMP 88783
Beltrán Romero Mario Edgard Trujillo CMP 55690 – RNE 35444
Bernardo Alexander Flores Arenas Arequipa CMP 41078 – RNE 21296/25738
Bernardo Junior Rojas Caballero CMP 85612
Boris Alania Soria Huancayo CMP 88571
Brayam Manuel Rodríguez Challco Moquegua CMP 85105
Brhajan Jhosmel Cañari Capcha Jauja CMP 88969
Candy Orahulio Naupari CMP 47018
Careca santa cruz carrasco CMP 81674
Carla caballero del castillo CMP 76668
Carlos eduardo sosa meoño Chiclayo CMP 61560
Carlos Elbeto Manuel Ramirez Arévalo Cajamarca CMP 64390 – RNA A02804
Carlos Jesús Junio Meregildo Carranza CMP 85091
Carlos Moises Quiroz Lozada Lima CMP 39400 – RNE 18427
Carmen Betsabe Alvarado Yataco CMP 46809 – RNA A01708
Carolina Aronés Pariona Ayacucho CMP 72674
Cecilia Campos Noriega CMP 36505
Cecilia Quispe Salas CMP 47720 – RNE 26552
César Iván Ibáñez Miñano CMP 87629
César Luis Lobato Ballena CMP 91383
Christopher David Hijar Valcazar CMP 89185
Claudio Piñeiro Honores CMP 68013
Cuauhtemoc Flores Martínez México Cédula 10216595
Daniel Enrique Rivera Chávez San Martín CMP 77517
Daniel Vide Alata San Miguel CMP 61784
David Alfredo Llanos Miranda CMP 50720
Demsy Uriel Salazar Gil Arequipa CMP 78568
Diana Carolina Cartagena Reategui CMP 73470
Diego Armando De La Cruz De La Cruz CMP 80164
Diego Ernesto Lavander Canepa CMP 74256
Diego Franz Melendez Mego CMP 86397
Eddy Huertas Elias Lima CMP 44212 – RNE 25688
Edhit Quispe Alarcon CMP 46450
Edwin Alfredo chamorro Rodríguez CMP 77637
Elias Majluf Abdala Lima CMP 84284
Elizabeth Castillo Rivera Trujillo CMP 64057
Elizabeth Fernandez Avellaneda CMP 89830
Elsa calixto Carmen CMP 69468
Emerson David Sanchez Silva CMP 64086 – RNE 32403
Enrique Morello Lima CMP 44071 – RNE 27003/26354
Enrique Oswaldo Bedoya Ismodes CMP 88416
Erick Alberto Torres Caselli CMP 40650
Erick Ricardo Vásquez Jaico CMP 88635
Ernesto Sebastián García Huamani Jaen CMP 88225
Erwin Quispe Huamani CMP 86435
Farid Rahim Zadeh Huancavelica CMP 82715
Félix Oswaldo Vicente Terán CMP 81391
Fernando Enrique Castro Leyva CMP 77805
Fernando Flores Ticeran CMP 89744
Fernando Renzo Garayar Burneo Lima CMP 88215
Fernando Rubén Blas Dávila Chiclayo CMP 64240
Fiorella Vicuña Serdio CMP 63704 – RNE 40524
Flor de María Barreto Álvarez CMP 49355
Flor Maritza Hinojosa Huayllapuma CMP 72536
Franco Irvin Pinedo Rodriguez Huamachuco CMP 84978
Frank Manuel Oliva Conde Ayacucho CMP 89641
Gabriela Mamani Jimenez CMP 89517
Geancarlo Valdivia Flores CMP 85977
Harry Víctor Raúl Concha Garayar CMP 38115
Heber Jaime Quispe Jihuallanca CMP 82797
Helmut Micael Saldaña Aguinaga Lambayeque CMP 78618
Henry Huamanlazo Ramirez Lima CMP 74867
Henry Jonathan Ricra Rivera Lima CMP 81246
Holly Belle Sanchez Bermudez CMP 86050
Hugo Bustamante Chávez Cajamarca CMP 84658
Hugo Hernández Chávez Lima CMP 77138
Ingrid Valdez Zaga Ayacucho CMP 42927
Irvin Angel Acuña Reyes CMP 65974
Ithalo Brian Amadeus Revilla Cachi CMP 85692
Jacqueline Daniela Zamalloa Olivares Lima CMP 84383
Jair Eloy Calderón Chuquilin Huanchaco CMP 85763
Janette R. Alva Tumbalobos CMP 40648
Jannyz López Huaranga Jauja CMP 86420
Jean Alexis Cerna Solís CMP 81435
Jessenia Milagros stroheker Stroheker Atalaya CMP 81718
Jesús Guillermo Medina Ranilla CMP 86133
Jhojan Enrique De La Cruz Aibar Nasca CMP 87326
Jhonathan rueda vidarte CMP 81825
John Willy Turpo Prieto Arequipa CMP 45711 – RNE 20521
Jonathan Evans Valverde Sifuentes Lima CMP 66116
Jorge Francisco Fernández Malaspina Chorrillos CMP 29907 – RNE 15702
Jorge Jhenson Cruz Calderón Chimbote CMP 89396
José Antonio Martín Castañeda Larrea CMP 48048
José Arias Robles CMP 38532
José Elías Cabrejo Paredes Trujillo CMP 34496 – RNE 25213
José Guillermo Cabanillas López Trujillo CMP 67839 – RNE 40625
José Luis Risco Fernández Piura CMP 56211
José Luis Ruiz Del Águila Lima CMP 72109
José Machaca Pacori Arequipa CMP 43794
José Marco Jiménez Vera CMP 89593
Juan Carlos Luna Tinta Lima CMP 40756 – RNE 28994
Juan Eduardo Quiroz Aldave Chepén CMP 77766
Juan Jesús Sáenz Torres Lima CMP 82137
Juan Miguel Facundo López CMP 76788
Julio Carpio Huanca Arequipa CMP 67502 - RNE 36458
Karen Mercedes Santisteban Salcedo CMP 78269 - RNA A08910
Karla Andrea Osorio Macassi CMP 76658
Katherine Edith Saldaña Quispe Arequipa CMP 85133
Katherine Maco Rojas Lima CMP 49949
Katherine Yrma Villalobos Vela CMP 89214
Kovy Arteaga Livias Huánuco CMP 55544
Lenia Kate Salas Quinta CMP 69770
Lennin José Tolentino Hinojosa Huancayo CMP 77591
Lily Avalos Moreyra Nasca
Lisbet Eusebio Paucar CMP 83473
Liz Inés Meyzán Torres CMP 64520
Liz Pamela Paucar Candia CMP 75851
Lizandro León Horna CMP 81621
Luis Alberto Vásquez Castro CMP 67698
Luis Eduardo Romero Rodríguez CMP 77891
Luis Enrique Jara Díaz CMP 73193
Luis Gabriel Burgos Bustamante CMP 84116
Luis Giancarlo Sulca Loli CMP 84944
Luis Guillermo carrasco tirado CMP 77720
Luis Jesús Villaverde Salazar Huánuco CMP 54543 – RNE 32949
Luz Aracely Mendiza Reyes Iquitos CMP 41950 - 35650
Madeleine K. Aruquipa Taca CMP 65942
Magaly Daissy Lima Turpo CMP 85118
Marcelo Eduardo Bedoya Sommerkamp CMP 86135
Marcelo Jeuner Alcalde Chávez CMP 85403
Marco Christian tapia ortega CMP 70485
María Isabel Vilela Flores Callao CMP 38566
María Marleny Nole Lupú Trujillo CMP 66292
María Mercedes Vergara Pérez CMP 85072
María Nelly Zacarias Rojas CMP 57605 – RNA A07140
María Patricia Pezo Bolívar Cusco CMP 33682 – RNE 28787
Maria Violeta Canchahuaman Muñoz CMP 86065
Marialejandra Toro Umbo Lima CMP 85284
Mariela Yolanda Burga Reyes CMP 58600 – RNE 37114
Marilyn Brizeth Rodríguez Tapia CMP 84169
Marinés Xiomara Ramos Solís Ancash CMP 84938
Martha Emperatriz Lucano Mantilla Amazonas CMP 58784
Mayela del Rosario Jaramillo Huby CMP 63487 – RNA A07444
Mayra Samira Gutiérrez Ortiz Cusco CMP 90364
Melissa Raquel Monja Tumba CMP 71720
Mercedes Soraida Herrera Soria CMP 85365
Michael Ccasani Meza Abancay CMP 89960
Mijail Rodrigo Villar Mercado Arequipa CMP 84616
Mónica Aydé Quiñones Ruiz Pucallpa CMP 47047 – RNE 39474
Muller Villegas Bravo Cajamarca CMP 58378 – RNE 32482
Myriam Paola Quiroz Cañazaca CMP 84824
Nathalí Zaidar Sánchez Sánchez CMP 84484
Nery Natalia Sarmiento Villafuerte Lima CMP 65574 – RNE 37088
Pamela Fiorella Estrella Cordova Trujillo CMP 66727
Paul Florez Apaza CMP 85964
Pedro Antonio Albujar Rafaile Trujillo CMP 36506 – RNE 39137
Pedro Miguel Mendoza Campos CMP 84565
Pedro Pablo Paricahua Huacasi Arequipa CMP 86225
Piero Oliver Magno Celis Lima CMP 87093
Ramón de Jesús Albornoz Bello Callao CMP 82648 – RNE 34900
Reyna Cecilia Farfán García Nasca CMP 88236
Roger Ayala Bizarro Lima CMP 59818
Ronal Donald Romero Asto CMP 71273
Rosaura Garcia Ramirez CMP 90079
Rossemary Ruiz santos CMP 81844
Roussel Escalante Cuenca CMP 59341
Rudyard Erbie García García CMP 78308
Sheein Estephanie Maria Vega Rojas CMP 84562
Shirley Cerro Romero Piura CMP 54120 – RNA A02858
Shirley Leidy Limaylla Iparraguirre Lima CMP 69503 – RNE 40088
Sommer Marcelina Porras Panez CMP 90286
Sonia Valdivia Tito CMP 79798
Sonia Ynes Valdivia Títo CMP 79798
Steven Baca Escurra Chimbote CMP 74968
Tatiana Benites Garcia Trujillo CMP 81093
Thalia Vilca Novoa Lima CMP 86771
Víctor Andrés Campos Quispe Interno de medicina
Víctor Hugo Chau Rodriguez CMP 86134
Vivian Denisse Rosado Chávez CMP 87867
Viviana Monica Canchumanya Porta Lima CMP 58680
Walter Hurtado Rodriguez CMP 78701
Yanina Nataly Chipa Paucar CMP 85351
Yessica Ivonne Montoya Caldas CMP 67457
Yolanda Julia Flores Heredia CMP 47230
Yoseliny Arteaga Ibarra Huacho CMP 65461
Yuliño Huamán Inga Junín CMP 84781
Zaida Itzel Dávila Cáceres CMP 47613 – RNA A04039
Zuly Suárez Jiménez Arequipa CMP 90602
Zuly Mirelia Suárez Jiménez

Nutricionistas

Marny Silva Chalco CNP 4818

Obstetras

Cledy Pasaca Lucana COP 8740

Fabiola Isabel Urpeque Cifuentes COP 31549
Iris Angélica Ramos Evaristo COP 36323
Milagros Mujica Sánchez COP 11617
Yesenia Trujillo Cabrera COP 32002

Psicólogos (as)

Flor María Liñan Guevara CPP 14765

Químicos farmacéuticos

Lisset Anali Yllatupa Palomino CQFP 16948

Berioska Concha Cusihuallpa CQFP 11826
Luis Ivan Ñaño Huanilo CQFP 10713
Martha Zorrilla Vera CQFP 18358
Rita Milagros Jhong Casavilca CQFP 24677

Tecnólogos médicos (fisioterapeuta, radiología, laboratorio clínico)

Fabiola Sebastiana León Ospino CTMP 12320

Lindsay Sánchez Caballero CTMP 7218 – RNE 13
Lisset Katherine Moreno Reyes CTMP 11044
Mirella Naraza Veldy CTMP 9088
Ruth Victoria Rosas Paytan CTMP 14979
Xiomara Poma Villafuerte CTMP 7893
Luigi Rafael Moran Huaman CTMP 9915

Por el Grupo Peruano de Salud Respiratoria

Samuel Pecho Silva CMP 40890 – RNE 19622 – RNA A00364