INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO SEGÚN TIEMPOS QUIRÚRGICOS

Paciente ingresa al servicio de sala de operaciones, se recepciona al paciente, verificar la hoja

de consentimiento informado.
Se traslada al quirofano, se le coloca en posicion de cubito supina.
Prepara el material instrumental y se abre el abdominal (Campos), lavado de manos, secado y
vestido quirurgico.
Arreglo de mesa de mayo, vestido quirurgico y calzado de guantes al equipo quirurgico, la
enfermera circulante apoya en la tecnica de asepsia y antisepcia , se le pasa los campos , la
enfermera circulante coloca la cialitica hacia el punto de incision se inicia con los tiempos
quirurgicos .

Se ingresa al abdomen a traves de la incision de McBurney. El ayudante se para los bordes de la

herida con un separador de Richardson, el cirujano toma el apendice con Pinzas Babcock y lo
exteriorize a travez de la incision. La Punta del apendice puede tomarse con Pinzas Babcock, de
mayo o Kelly y traccionarse ligeramente hacia arriba.
Se coloca una gasa grande humeda alrededor de la base de apendice para evitar la
contaminacion de la herida con material fecal, en caso que se produzca un derrame durante la
operacion .

Durante una apendicectomia u otro procedimiento intestinal, todo instrumental que entre en
contacto con la superficie interna del instestino debe aislarse del resto del material, los campos
y equipamiento .la instrumentista debe tener una riñonera aparte para recibir el material
contaminado, la riñonera debe permanecer en la media luna y solo traverse a la mesa de mayo
en el momento que lo necesite
El cirujano separa el apendice de sus fijaciones con el instestino (mesoapendice). Con la tijera
de metzenbaum hace un pequeño orificio en una area avascular de mesoapendice cerca de la
base, luego toma con dos Pinzas el mesoapendice, lo liga con seda 2/0 multiempaque y
continua hasta que el apendice este completamente movilizado.

luego toma la base del apendice con una pinza recta de Kelly .la instrumentista debe tener lista
una ligadura seda 2/0 multiempaque y una jareta ,el cirujano liga la base del apendice , el
ayudante coloca la pinza Kelly cerca del nudo y el cirujano corta cabos del hilo directamente
por encima del la pinza . En este momento el apendice esta listo para ser amputado y la
instrumentista debe tener una riñonera adicional. Se confecciona la jareta alrededor del
muñon appendicular. El cirujano amputa el apendice con bisturi y lo deposita en el riñonera
adicional y posteriormente la instrumentista alcanza la muestra a la enfermera para que se
analizado.
 El ayudante empuja el muñon appendicular contra el ciego mientras el cirujano anuda la
jareta. Asi mismo, el muñon queda sepultado. La Pinza recta se retira y se coloca a la riñonera
adicional. se le lava lo zona de la herida con clna tibia y se Cierra el abdomen empezando por

https://youtu.be/TKEhs7Dl_ek
EDITORIAL
 La revista

LAPARATOMÍA EXPLORATORIA
DEFINICION: ES UNA CIRUGIA QUE SE HACE CON EL PROPOSITO DE ABRIR,
EXPLORAR, EXAMINAR Y TRATA LOS PROBLEMAS QUE SE PRESENTAN EN
EL ABDOMEN
OBJETIVO: OBTENER CON MAYOR EXACTITUD UN DIAGNOSTICO EN
DONDE ESTE INVOLUCRA LA CAVIDAD ABDOMINAL Y TODOS LOS
ORGANOS QUE SE ENCUENTREN EN SU INTERIOR