EJE: PROMOCIÓN

MECANISMO DE CALCULO O ELEMENTOS

PRINCIPIOS OBJETIVO COMPONENTE INDICADOR DE VERIFICACIÓN MEDIO DE VERIFICACIÓN MINIMO REQUERIDO Puntaje

CUMPLE 1 punto: 5 fichas con registro de

1.1. Mujeres embarazadas reciben
guías anticipatorias con pertinencia
cultural para cuidar su embarazo
(conocidas como Guía de la
Gestación por Programa Chile Crece
Contigo u alguna otra de confección
local en el establecimiento de salud)
Revisión de 5 fichas de usuarias,
1.1.1. Mujeres embarazadas que se les seleccionadas aleatoriamente, donde se
aplica guía anticipatoria de acuerdo a les haya realizado ingreso de embarazo,
procedimiento definido localmente para la para detectar la entrega de guía
entrega de la guía anticipatoria, conforme protocolo o
documento definido localmente
Fichas clínicas de gestantes
ingresadas por embarazo a
controles prenatales en el
establecimiento de atención
primaria.
Protocolo /documento que
define proceso de entrega de
la guía
Al menos 3 de las 5 fichas de
embarazadas auditadas cuenta
con el registro de entrega de
guía anticipatoria conforme
protocolo o documento
definido, en el ingreso de
embarazo
entrega de guía anticipatoria conforme
protocolo definido y documento/protocolo
que define proceso de entrega de la guía
No aplica en postas de salud rural en caso de
no tener población definida
NO CUMPLE 0 punto
CUMPLE 0,6 punto :3 fichas
CUMPLE 0,8 punto: 4 fichas

Fichas clínicas de niños/as

1.2. Adulto responsable de Niños/as 1.2.1. Adulto responsable de niños/as
menores de 1 año reciben guías
anticipatorias para fomentar la
lactancia materna y cuidados del
crecimiento y desarrollo.
menores de 1 año asistentes a CUMPLE 1 punto: 5 fichas con registro de
controles sanos, control entrega de guía anticipatoria conforme
nutricional, control puérpera, Al menos 3 de las 5 fichas de protocolo definido y documento/protocolo
clínica de lactancia y/u otro en niños/as menores de 1 año que define proceso de entrega de la guía
Revisión de 5 fichas de niños/as menores el establecimiento de auditadas cuenta con el registro
de 1 año, seleccionadas aleatoriamente, atención primaria.
donde se les haya realizado control sano, de entrega de guía
menores de 1 año, que se les aplica guía control nutricional, control puérpera, anticipatoria, en el control
anticipatoria de acuerdo a procedimiento sano, control nutricional,
definido localmente, en el establecimiento clínica de lactancia y/u otro, para detectar Protocolo /documento que
la entrega de guía anticipatoria, de control puérpera, clínica de
de atención primaria. define proceso de entrega de lactancia y/u otro en el CUMPLE 0,8 punto: 4 fichas
acuerdo a protocolo o documento definido la guía
localmente establecimiento de atención
primaria, conforme protocolo CUMPLE 0,6 punto :3 fichas
definido
NO CUMPLE 0 punto

No aplica en postas de salud rural en caso de

no tener población definida

Fichas clínicas de niños/as

mayores de 1 año y menores CUMPLE 1 punto: 5 fichas con registro de
de 5 años asistentes a entrega de guía anticipatoria conforme
controles sanos, control protocolo definido y documento/protocolo
nutricional y/u otro en el Al menos 3 de las 5 fichas de que define proceso de entrega de la guía
Revisión de 5 fichas de niños/as mayores establecimiento de atención niños/as mayores de 1 año y
Potenciar factores 1.3.1. Adulto responsable de niños/as de 1 año y menores de 5 años, primaria. menores de 5 años, auditadas
protectores durante 1.3. Adulto responsable de Niños/as mayores de 1 año y menores de 5 años, se seleccionadas aleatoriamente, donde se cuenta con el registro de
todo el ciclo vital a mayores de 1 año y menores de 5 les haya realizado control sano, control entrega de guía anticipatoria en
nivel individual, años reciben guías anticipatorias para les aplica guía anticipatoria en nutricional y/u otro, para detectar la Protocolo /documento que el control sano, control
alimentación saludable, de
fomentar la alimentación saludable. procedimiento definido localmenteacuerdo a entrega de guía anticipatoria, de acuerdo a define proceso de entrega de nutricional y/u otro en el
familiar y en la CUMPLE 0,8 punto: 4 fichas
comunidad protocolo/ documento definido la guía establecimiento de atención
localmente. primaria, conforme
protocolo/documento definido CUMPLE 0,6 punto:3 fichas
CONTINUIDAD, INTEGRALIDAD Y CENTRADO EN LAS PERSONAS

NO CUMPLE 0 punto

No aplica en postas de salud rural en caso de

1.4. Adultos entre 25 y 64 años
reciben guías anticipatorias para
fomentar actividad física y
alimentación saludable, recomendar
el consumo de alcohol responsable y
evitar el consumo de tabaco
1.4.1. Adultos entre 25 y 64 años, se les
aplica guía anticipatoria en consumo de
alcohol responsable, consumo de tabaco,
actividad física y alimentación saludable,
de acuerdo a procedimiento definido
localmente
no tener población definida
CUMPLE 1 punto: 5 fichas con registro de
Fichas clínicas de adultos entrega de guía anticipatoria conforme
entre 25 y 64 años asistentes
a EMP en el establecimiento protocolo definido y documento/ protocolo
de atención primaria. que define proceso de entrega de la guía
Al menos 3 de las 5 fichas de
Revisión de 5 fichas de adultos entre 25 y Protocolo /documento que adultos entre 25 y 64 años,
auditadas cuenta con el registro
64 años, con examen médico preventivo, define proceso de entrega de de entrega de guía anticipatoria CUMPLE 0,8 punto: 4 fichas
seleccionadas aleatoriamente, para la guía en el EMP en el
detectar la entrega de guía anticipatoria,
de acuerdo a protocolo/ documento establecimiento de atención CUMPLE 0,6 punto :3 fichas
definido localmente primaria, de acuerdo a
documento/Protocolo definido NO CUMPLE 0 punto
localmente.

No aplica en postas de salud rural en caso de

no tener población definida

Fichas clínicas de personas CUMPLE 1 punto: 5 fichas con registro de

mayores asistentes a EMPAM entrega de guía anticipatoria conforme
en el establecimiento de protocolo definido y documento que define
atención primaria. Al menos 3 de las 5 fichas de proceso de entrega de la guía
1.5. Personas mayores reciben guías 1.5.1. Personas mayores (65 y más años), Revisión de 5 fichas de personas mayores, personas mayores auditadas,
anticipatorias para fomentar se les aplica guía anticipatoria en con examen médico preventivo, cuenta con el registro de
Protocolo /documento que entrega de guía anticipatoria en
actividad física y alimentación consumo de alcohol responsable, consumo seleccionadas aleatoriamente, para define proceso de entrega de el EMPAM en el CUMPLE 0,8 punto: 4 fichas
saludable, recomendar el consumo de tabaco, actividad física y alimentación detectar la entrega de guía anticipatoria, la guía establecimiento de atención
de alcohol responsable y evitar el saludable, de acuerdo a procedimiento de acuerdo a protocolo/documento
consumo de tabaco definido localmente definido localmente primaria, de acuerdo a CUMPLE 0,6 punto :3 fichas
Protocolo/documento definido
localmente.

1.5. Personas mayores reciben guías
anticipatorias para fomentar
actividad física y alimentación
saludable, recomendar el consumo
de alcohol responsable y evitar el
consumo de tabaco
Estimular la
participación y rol que
juega la comunidad 1.6. Comunidad activa en la
local y el Intersector promoción de la salud.
en lo que respecta a
promoción de salud
1.5.1. Personas mayores (65 y más años),
se les aplica guía anticipatoria en
consumo de alcohol responsable, consumo
de tabaco, actividad física y alimentación
saludable, de acuerdo a procedimiento
definido localmente
1.6.1. Formulación del Plan Trianual de
Promoción de Salud, donde se verifique la
participación de la comunidad, el
intersector y se verifique acciones que
incluyan todos los establecimientos de APS
comunales.
1.6.2. Existencia de proyectos comunitarios de promoción en salud (por ej., con fondos
en promoción de salud.
1.6.3. Existencia de mesas territoriales que
cuentan con plan anual de trabajo con la
comunidad, con participación de
representantes del equipo de salud.
Al menos 3 de las 5 fichas de
Revisión de 5 fichas de personas mayores, personas mayores auditadas,
con examen médico preventivo, cuenta con el registro de
seleccionadas aleatoriamente, para entrega de guía anticipatoria en
el EMPAM en el
detectar la entrega de guía anticipatoria, establecimiento de atención
de acuerdo a protocolo/documento primaria, de acuerdo a
definido localmente Protocolo/documento definido
localmente. NO CUMPLE 0 punto
No aplica en postas de salud rural en caso de
no tener población definida
El establecimiento cuenta con
Plan Trianual de Promoción de
Plan Trianual de Promoción de Salud Documento del Plan Trianual Salud, en el que se evidencie la CUMPLE: 1 punto
formulado. de Promoción de Salud. participación de la comunidad,
el intersector y del equipo de
salud del centro de salud.
NO CUMPLE :0 punto
Documento de proyectos CUMPLE 1 punto: Documento con, al
comunitarios elaborados por menos, 2 proyectos elaborados desde la
la comunidad, con enfoque de El establecimiento cuenta con, comunidad y realiza presentación de uno de
promoción en salud. al menos, 2 proyectos ellos
Número de proyectos comunitarios elaborados desde la
elaborados por la comunidad, con enfoque
comunidad, con enfoque de
Presentación de uno de los promoción en salud, que se CUMPLE 0,8 punto: Documento con, al
para iniciativas comunitarias a nivel menos, 2 proyectos elaborados desde la
proyectos estén desarrollando el año en
municipal: FIC) curso y realiza presentación de comunidad
uno de los proyectos. CUMPLE 0,5 punto: Presentación de uno de
los proyectos
NO CUMPLE :0 punto
Documento que identifique el
Número de mesas territoriales con Plan plan anual de la mesa 3 mesas territoriales con Plan
anual de trabajo con la comunidad, con territorial de trabajo con la anual de trabajo con la CUMPLE: 1 punto
participación del (representantes) equipo comunidad con evidencia de comunidad, con participación
de salud participación del equipo de del equipo de salud
salud del establecimiento
NO CUMPLE :0 punto
EJE PREVENCION
EJE: PREVENCIÓN
PRINCIPIO OBJETIVO
CONTINUIDAD
Proporcionar consejerías, durante
todo el curso de vida del individuo
y familia, para prevenir la aparición
de enfermedades o atenuar las
consecuencias de ellas.
I
N tener población definida
T CUMPLE 1 punto: 3 fichas clínicas donde constate
E Articular un conjunto de acciones
G específicas en familias evaluadas
R con riesgo familiar leve a
A moderado, para prevenir la
L aparición de enfermedades o
I atenuar las consecuencias de ellas.
D No aplica en postas de salud rural en caso de no
A tener población definida
D CUMPLE 1 punto: alcanza cobertura nacional
CENTRADO EN LAPERSONA
Articular un conjunto de acciones
específicas en familias evaluadas
con riesgo leve a moderado para
prevenir la aparición de
enfermedades o atenuar las
consecuencias de ellas.
COMPONENTES
1.1. Adolescentes reciben actividades
preventivas (consejerías) en diversos
temas relacionados con sus necesidades
individuales en el contexto de su curso
de vida y perfil epidemiológico local
1.2. Mujeres de 20 a 64 años reciben
actividades preventivas (consejerías) en
el contexto de su curso de vida y perfil
epidemiológico local
1.3. Hombres de 20 a 64 años reciben
actividades preventivas (consejerías) en
el contexto de su curso de vida y perfil
epidemiológico local
1.4. Personas de 65 y más años reciben seleccionadas aleatoriamente, de
consejerías en el contexto de su curso de personas mayores inscritas en el
vida y perfil epidemiológico local
2. Familias reciben consejería familiar en
el establecimiento de atención primaria.
3.1. Niños/as y lactantes reciben
actividades preventivas, de acuerdo a las
necesidades de su curso de vida y perfil
epidemiológico local
3.2. Adolescentes reciben actividades
preventivas, de acuerdo a las
necesidades dado su curso de vida.
3.3. Población de 20 a 64 años reciben
actividades preventivas, de acuerdo a las 3.3.1. Proporción de personas adultas con EMP realizado/Población inscrita
necesidades dado su curso de vida y
perfil epidemiológico local
3.4. Población de 65 y más años reciben
actividades preventivas, de acuerdo a las 3.4.1. Proporción de personas mayores
necesidades dado su curso de vida y
perfil epidemiológico local
3.5. Cuidadores de personas
dependientes severas reciben
actividades preventivas de acuerdo a sus severa en el establecimiento de salud.
necesidades
INDICADOR
1.1.1. Revisión de 3 fichas clínicas
seleccionadas aleatoriamente, de
adolescentes inscritos en el
establecimiento de atención primaria que
reciben consejería,
1.2.1. Revisión de 3 fichas clínicas
seleccionadas aleatoriamente, de
mujeres de 20 a 64 años inscritas en el
establecimiento de atención primaria,
que reciben consejería.
1.3.1. Revisión de 3 fichas clínicas
seleccionadas aleatoriamente, de
hombres entre 20 y 64 años inscritos en Ficha clínica donde constate que
el establecimiento de atención primaria, recibe consejería
que reciben consejería
1.4.1. Revisión de 3 fichas clínicas
establecimiento de atención primaria,
que reciben consejería
2.1.1. Revisión de 3 fichas clínicas
seleccionadas aleatoriamente, de
personas con condición crónica que
reciben consejería familiar
3.1.1. Variación porcentual de la lactancia
materna exclusiva hasta el 6º mes,
considerando lo alcanzado en los dos
últimos años
3.2.1. Proporción de adolescentes
asistente a control de salud integral.
EMP realizado.
con EMPAM realizado
3.5.1 Existencia de Plan de Cuidado del
cuidador de personas con dependencia
FÓRMULA DE CÁLCULO
Ficha clínica donde constate que
recibe consejería
Ficha clínica donde constate que
recibe consejería
Ficha clínica donde constate que
recibe consejería
Ficha clínica de personas con
condición crónica donde constate
que la familia (persona más
integrante grupo familiar) recibe
consejería familiar
Número de niños/as con lactancia
materna exclusiva sostenida hasta
el 6º mes de vida/Número de
niños/as controlados al 6º mes de
vida *100
Número de adolescentes asistente
a control de salud
integral/Población inscrita REM A01 vigente
adolescentes
Número de personas adultas con
de adultos en el centro de
salud*100
Número de personas mayores con
EMPAM realizado / Personas de 65 REM A02 vigente
años y más inscrita en el
establecimiento
Revisión de 5 fichas de personas
dependientes severos,
seleccionadas aleatoriamente,
donde haga mención al Plan de
Cuidado del cuidador.
MECANISMO DE CALCULO O
ELEMENTOS DE VERIFICACIÓN
Auditoría de fichas clínicas
Auditoría de fichas clínicas
Auditoría de fichas clínicas
Auditoría de fichas clínicas
Auditoría de fichas clínicas
REM A03 vigente
REM A02 vigente
Fichas clínicas de personas
dependientes severos, cuyos
cuidadores tengan Plan de Cuidado menos 5 de las 5 fichas de personas
del cuidador.
MÍNIMO REQUERIDO Puntaje
CUMPLE 1 punto: 3 fichas clínicas donde constate
que recibe consejería
El establecimiento realiza consejerías a
población adolescente en temas acorde a su NO CUMPLE: 0 puntos
curso de vida. A lo menos 3 fichas clínicas
donde constate que recibe consejería
No aplica en postas de salud rural en caso de no
tener población definida
CUMPLE 1 punto: 3 fichas clínicas donde constate
que recibe consejería
El establecimiento realiza consejerías a mujeres
inscritas en el establecimiento, acorde a su
curso de vida. A lo menos 3 fichas clínicas
donde constate que recibe consejería
NO CUMPLE: 0 puntos
No aplica en postas de salud rural en caso de no
tener población definida
CUMPLE 1 punto: 3 fichas clínicas donde constate
que recibe consejería
El establecimiento realiza consejerías a
hombres entre 20 y 64 años inscritos en el
NO CUMPLE: 0 puntos
establecimiento, acorde a su curso de vida. A lo
menos 3 fichas clínicas donde constate que
recibe consejería No aplica en postas de salud rural en caso de no
tener población definida
CUMPLE 1 punto: 3 fichas clínicas donde constate
que recibe consejería
El establecimiento realiza consejerías a
personas mayores inscritos en el NO CUMPLE: 0 puntos
establecimiento, acorde a su curso de vida. A lo
menos 3 fichas clínicas donde constate que
recibe consejería No aplica en postas de salud rural en caso de no
que recibe consejería
El establecimiento realiza consejería familiar a
familias con integrante con condición crónica. NO CUMPLE: 0 puntos
A lo menos 3 fichas clínicas donde constate que
recibe consejería
(60% o más)
CUMPLE 0,6 punto alcanza cobertura entre 59%
El establecimiento alcanza cobertura nacional a 40%
en lactancia materna exclusiva al 6to mes de
vida. Presentación de la tendencia y cobertura NO CUMPLE 0 punto: con cobertura menor a 39%
lograda en lactancia materna exclusiva.
No aplica en postas de salud rural en caso de no
tener población definida
CUMPLE 1 punto: incrementa cobertura respecto
El establecimiento incrementa la cobertura de al año anterior
controles de salud integral del adolescente en
box clínico y/o establecimientos educacionales NO CUMPLE: 0 punto.
u otros, respecto al año anterior. Presentación
de la tendencia y cobertura lograda en el año
en curso y año anterior. No aplica en postas de salud rural en caso de no
tener población adolescente
CUMPLE 1 punto: Alcanza cobertura nacional
(meta nacional de IAAPS) y muestra incremento
El establecimiento alcanza cobertura nacional cobertura
de EMP en población adulta en, al menos, lo
que exige meta nacional de IAAPS. CUMPLE 0,8 punto: Alcanza cobertura nacional
Presentación de línea base de control de salud (meta nacional de IAAPS)
del año en curso y del año anterior con CUMPLE 0,5 punto: incrementa cobertura con
progresión de cobertura lograda respecto al año anterior
NO CUMPLE: 0 punto
CUMPLE 1 punto: Alcanza cobertura nacional
(meta nacional de IAAPS) y muestra incremento
El establecimiento alcanza cobertura nacional cobertura
de EMPAM en personas mayores, al menos, lo
que exige meta nacional de IAAPS. CUMPLE 0,8 punto: Alcanza cobertura nacional
Presentación de línea base de control de salud (meta nacional de IAAPS)
del año en curso y del año anterior con CUMPLE 0,5 punto: incrementa cobertura con
progresión de cobertura lograda respecto al año anterior
NO CUMPLE: 0 punto
El establecimiento elabora Plan de Cuidado al CUMPLE 1 punto: 5 fichas
cuidador, para todos aquellos que están a
cargo de personas dependientes severos. Al CUMPLE 0,6 punto: 4 fichas
dependientes cuenta con el registro de Plan de CUMPLE 0,3 punto: 3 fichas
Cuidado del cuidador.
NO CUMPLE: 0 punto
EJE SALUD FAMILIAR
PRINCIPIO OBJETIVOS COMPONENTES INDICADOR FÓRMULA DE CÁLCULO MECANISMO DE CALCULO O ELEMENTOS DE MÍNIMO REQUERIDO Puntaje
VERIFICACIÓN

CUMPLE 1 punto : 3 fichas clinicas donde

consta uso del protocolo
El establecimiento cuenta a lo menos con 1 CUMPLE 0,75 pto: Tiene 2 fichas clinicas
1.1. Las familias del 1.1.1. Existencia de documento, Revisión de 3 fichas clínicas de documento, guía de abordaje o protocolo en uso, donde consta uso del protocolo
establecimiento de atención guía de abordaje o protocolo en personas inscritas que hayan Ficha clínica de personas en edades donde, de crisis normativas (de mayor prevalencia en el CUMPLE 0,50 pto: Tiene 1 ficha clinica
primaria son acompañadas y atravesado crisis normativa (por probablemente, se pueda atravesar alguna crisis establecimiento, detectado mediante diagnóstico
asistidas en el proceso de uso para asistir a familias que estén ejemplo, niños/as en edad escolar) normativa, la cual se detecta en controles con participativo, epidemiológico u otro) con guías de donde consta uso del protocolo
alguna crisis normativa que atravesando alguna crisis normativa para constatar el uso del protocolo profesionales clínicos y no clínicos. abordaje o protocolo en funcionamiento. Así CUMPLE 0,25 pto: Solo cuenta con el
C estén experimentando. . o guía de abordaje. mismo el establecimiento debe haber aplicado protocolo
O estos protocolos a sus familias
N Acompañar y asistir a las NO CUMPLE: 0 pto
T familias durante la
I experiencia de crisis
normativas y no
N normativas, con el fin de
U que puedan abordar estas
I fases de manera exitosa
D CUMPLE 1 punto : 3 fichas clinicas donde
para ellas. 1.2.1. Existencia de documento, consta uso del protocolo
A 1.2. Las familias que tienen o guía de abordaje o protocolo en
Revisión de 3 fichas clínicas de
El establecimiento cuenta con un documento, guía CUMPLE 0,75 pto: Tiene 2 fichas clinicas
D personas inscritas que hayan tenido
han tenido algún integrante uso para asistir a familias que un integrante hospitalizado Ficha clínica de personas que hayan sido de abordaje o protocolo en uso para asistir a donde consta uso del protocolo
hospitalizado u otra crisis no tengan o hayan tenido algún (considerando lo anterior como hospitalizadas u otras crisis no normativas a definir familias con algún integrante, que haya sido CUMPLE 0,50 pto: Tiene 1 ficha clinica
normativa a definir, según integrante hospitalizado crisis no normativa), según según diagnostico local y se encuentren inscritos en hospitalizado o que lo esté aún, u otra crisis no donde consta uso del protocolo
diagnostico local, reciben (considerando lo anterior como diagnóstico local para constatar el el establecimiento. normativa a definir, según diagnóstico local. Así CUMPLE 0,25 pto: Solo cuenta con el
acompañamiento y asistencia crisis no normativa) , según uso del protocolo o guía de mismo el establecimiento debe haber aplicado protocolo
en esta crisis no normativa. diagnóstico de salud de su abordaje. este protocolo a sus familias
establecimiento. NO CUMPLE: 0 pto

CUMPLE 1 pto: Aplicado al 30% o más

2.1.1. Proporción de familias
inscritas evaluadas bajo criterios
definidos por el establecimiento
y/o comunas (mediante mecanismo
de screening)
Número de familias evaluadas
mediante screening de riesgo
(equivale a cartola familiar)
/Número de familias inscritas *100
familias inscritas y con cartola
CUMPLE 0,6 pto: Aplicado al 29% a 25%
El establecimiento cuenta con un sistema de familias inscritas y con cartola
REM P 07 evaluación de familias inscritas (mecanismo de
screening, conocido como cartola familiar u otro) y CUMPLE 0,3 pto: Aplicado a 24% a 20% de
lo aplica al 30% de las familias inscritas. familias inscritas y con cartola

NO CUMPLE 0 pto: Aplicado a menos de

2.1 Equipo multidisciplinario 20% de familias
del establecimiento de
atención primaria evalúa e
interviene en familias con
riesgo familiar de forma
integral. CUMPLE 1 pto: 5 fichas con plan de cuidado
Documento donde se evidencia un Plan de cuidado intergral conforme el minimo requerido y
Revisión de 5 fichas de personas, Las familias con riesgo familiar moderado cuentan con evidencia de seguimiento del plan
cuyas familias hayan sido evaluadas integral a familias con riesgo moderado que debe con un plan de intervención integral que contiene CUMPL 0,6 pto: 4 fichas con plan de
I 2.1.2 Familias con riesgo familiar contener: identificación de integrantes, problemas como minimo:dentificación de integrantes,
N como de riesgo moderado, cuidado integral conforme el minimo
moderado que cuentan con un plan seleccionadas aleatoriamente, para consensuados, objetivos, coordinación de cartera problemas consensuados, objetivos, coordinación requerido
T de intervención integral de prestaciones de APS y/o actividades específicas de cartera de prestaciones de APS y/o actividades CUMPL 0,3 pto: 3 fichas con plan de cuidado
Proporcionar apoyo y detectar la presencia del Plan de específicas planificadas, metas a corto plazo,
E cuidado Integral planificadas, metas a corto plazo, responsables y integral conforme el minimo requerido
G abordaje a familias con seguimiento (como mínimo) responsables y seguimiento
R factores de riesgo familiar
leve a moderado, con el fin NO CUMPLE: 0 pto
A de mejorar sus condiciones
L de vida, a través de sus
I capacidades instaladas. CUMPLE 1 pto: Tiene 3 fichas con
D incorporación de 1 protocolo de estudio de
A Protocolo de estudio de familia Documento donde se evidencia que existe un familia y segumiento del mismo
D 2.2. La familia que requiere estructurado para facilitar su protocolo de estudio de familia elaborado e CUMPLE 0,75 ptos: Tiene 2 fichas con
intervención, debido a sus elaboración y los ámbitos a analizar. implementado a nivel local. El establecimiento elabora análisis acotado incorporación de 1 protocolo de estudio de
factores de riesgo y 2.2.1. Existencia de protocolo respecto de las familias que requieran familia y segumiento del mismo
considerando sus factores instalado de Estudios de Familia intervención, para así establecer un plan de CUMPLE 0,50 ptos: Tiene 1 ficha con
protectores, cuenta con para realizar planes de cuidado cuidado integral y seguimiento del mismo incorporación de 1 protocolo de estudio de
estudio de familia. sustentado en estudios de familia protocolizados
Revisión de 3 fichas clínicas de familia y segumiento del mismo
personas cuyas familias hayan sido Fichas clínicas de personas inscritas cuyas familias CUMPLE 0,25 ptos: Solo cuenta con 1
hayan sido objeto de estudio de familia. protocolo de estudio de familia
objeto de estudio de familia.
NO CUMPLE: 0 pto
CUMPLE : 1 pto 5 fichas con evidencia
Revisión de 5 fichas de personas Documento (flujograma, manual de de aplicacion de pauta de VDI
2.3. Las familias reciben visita cuyas familias hayan sido objeto de procedimientos, entre otros) donde se evidencia El establecimiento aplica pauta de visita CUMPLE : 0,6 pto 4 fichas con evidencia
C domiciliaria integral (VDI), visita domiciliaria integral con pauta que existe una pauta de visita domiciliaria,
2.3.1. Existencia y aplicación de
cuando su condición de salud pauta de visita domiciliaria integral de visita extructurada acorde a los elaborada por el establecimiento o por la entidad domiciliaria integral acorde a los mínimos de aplicacion de pauta de VDI
E definidos en la Orientación tecnica de visita
N así lo requiere, bajo un mínimos definidos en la Orientación administradora de salud, acorde a los minimos CUMPLE : 0,3 pto 3 fichas con evidencia
método estandarizado. tecnica de visita domiciliaria domiciliaria integral
T definidos en OT de visita domiciliaria integral de aplicacion de pauta de VDI
integral
R NO CUMPLE: 0 pto
A
D
O

E 3.1. Las personas inscritas y Listado con firma y RUT en el que

N Promover el abordaje con condiciones crónicas 3.1.1. Existencia y realización de conste que fueron acompañados Listado con firma y RUT de participantes de talleres El establecimiento planifica y realiza talleres de,
familiar en el tratamiento reciben prevención y/o talleres para personas con por alguna persona significativa para personas con condición crónica, inscritos en el mínimo, 3 sesiones para personas con condición CUMPLE: 1 punto
de personas con cuidados específicos junto a la condiciones crónica y adulto (identificar el tipo de vínculo) establecimiento y acompañante, identificando crónica, de las cuales, al menos 1 sesión, estará NO CUMPLE: 0 pto
L sesión, fecha y responsable. dirigida a adulto significativo. Existencia de
A condiciones cronicas participación de adultos significativo Documento de planificación de los
significativos. talleres Documento de planificación de los talleres planificación del taller
S

P
E
R
S
O
N
A
S
EJE CALIDAD
PRINCIPIO OBJETIVOS COMPONENTES
1.1. La población del
establecimiento se encuentra 1.1.1. Número de inscritos por
sectorizada y cuenta con un cada equipo de cabecera.
equipo de cabecera.
Asegurar el acceso y
CONTINUIDAD
la oportunidad de
atención a las
personas que se
atienden en los
establecimientos de
Atención Primaria.
1.2. El establecimiento articula
acciones para velar la atención
de sus usuarios inscritos con
oportunidad.
2.1. Los usuarios del
establecimiento, según su
grupo etario, resuelven sus
problemas de morbilidad
localmente.
INTEGRALIDAD
2.2. El establecimiento se
encuentra desarrollando
acciones necesarias para
instalar una cultura de calidad,
y con pertinencia intercultural,
levantada a partir de las
necesidades de las personas.
INDICADOR
1.2.1. Caracterización de los
usuarios inscritos que consultan
en SAPU o Servicio de Urgencia
hospitalaria y que han sido
categorizados como ESI4 y ESI5
1.2.2. Plan de gestión de la
demanda
1.2.3. Proporción de
interconsultas emitidas por el
establecimiento, calificadas como
P1 y evaluadas antes de 10 días en
el nivel secundario.
2.1.1. Proporción de
interconsultas emitidas por grupo grupo etario/Número de consultas de
etario
2.2.1. Existencia de planes de
mejora continua que aborde
problemas pesquisados en
Diagnósticos Participativos, OIRS,
estudio de satisfacción de las
personas, análisis de coberturas,
resultados, entre otros.
FÓRMULA DE CÁLCULO
Número total de inscritos del
establecimiento/ Número de equipos de
cabecera. *100
Análisis de la información de usuarios
inscritos en el establecimiento que son
consultantes en SAPU o en Servicio de
Urgencia hospitalaria y que han sido
categorizados como ESI4 y ESI5
Plan de gestión de la demanda que
indique, al menos, situación o dificultades Documento donde se explicite el plan de
a abordar, objetivos, actividades y
mecanismos de evaluación.
Número de interconsultas calificadas
como P1 evaluadas en el nivel secundario
antes de 10 días/Número de
interconsultas totales emitidas como P1
*1001
Número de interconsultas emitidas por
morbilidad en ese grupo etario *100
Plan de mejora continua que demuestre
incorporación de las necesidades de las
personas del establecimiento y
metodología de abordaje.
MECANISMO DE CALCULO O ELEMENTOS DE
VERIFICACIÓN
Reporte de inscritos elaborado por el mismo acciones para redistribuir población inscrita sin
establecimiento con el cálculo por equipo de poner en riesgo la calidad de su atención, cuentan
cabecera.
Número de consultas categorizadas como
ESI4 y ESI5 efectuadas por el SAPU o Servicio
de Urgencia hospitalaria, rutificada, en el
período de 1 mes. Esto con el fin de
comparar los RUT con los RUT de los
inscritos de cada establecimiento y realizar
el análisis (grupo etario, condiciones
crónicas, sexo, etc.)
Plan socializado al equipo del establecimiento
gestión de la demanda del establecimiento.
Informe desde el nivel secundario,
articulado por el Servicio de Salud.
Realización de instancias de coordinación
para lograr que las interconsultas P1 sean
evaluadas antes de 10 días
El establecimiento realiza informe anual de nivel local, si la derivación de SIC al nivel
proporción de interconsultas emitidas a nivel secundario es superior a 10%
secundario y propone estrategias de
mejorías de la resolutividad
Documento de plan de mejora continua
elaborado localmente con participación de
representantes de la comunidad en el
establecimiento y/o en la entidad
administradora de salud.
MÍNIMO REQUERIDO Puntaje
CUMPLE 1 punto: si tiene 6.000 inscritos o menos por
El establecimiento cuenta con menos de 6.000 equipo de cabecera o más de 6.000 inscritos por equipo de
inscritos por cada equipo de cabecera. cabecera con diagnóstico de brecha de recurso humano y
acciones de redistribución de población inscrita ejecutadas
o solicitud de proyecto pre inversional en ejecución
Si tiene más de 6.000 inscritos, planifica y ejecuta
CUMPLE 0,5 punto: si tiene más de 6000 inscritos por
equipo de cabecera, cuenta con diagnóstico de brecha de
con proyectos, solicitudes pre-inversionales o recurso humano con acciones planificadas de
diagnóstico de brecha de recurso humano en base redistribución de población inscrita no ejecutadas
a su programación anual de actividades.
NO CUMPLE: 0 punto
No aplica en postas rurales de salud
CUMPLE 1 punto: si el establecimiento identifica y analiza
el perfil de personas inscritas que han sido categorizados
como ESI4 y ESI5 en SAPU o Servicios de Urgencia y cuenta
con plan de trabajo socializado al equipo:
Listas de consultas de SAPU o Servicio de Urgencia
hospitalaria rutificada mensualmente en el
establecimiento de atención primaria. Informe
CUMPLE 0,25 punto: si el establecimiento identifica y
semestral con análisis de los últimos 6 meses y analiza el perfil de personas inscritas que han sido
plan de trabajo en base al perfil de las personas
categorizados como ESI4 y ESI5 en SAPU o Servicios de
consultantes en SAPU o Servicio de Urgencia, Urgencia
socializado al equipo.
NO CUMPLE: 0 punto
No aplica en postas rurales de salud
CUMPLE: 1 punto
NO CUMPLE: 0 punto
No aplica en postas rurales de salud
CUMPLE: 1 punto
El establecimiento conoce el reporte de las
interconsultas prioridad 1 (P1) emitidas por el nivel NO CUMPLE: 0 punto
secundario, que hayan sido evaluadas antes de 10
días.
No aplica en postas rurales de salud
El establecimiento realiza informe anual de
interconsultas emitidas a nivel secundario y
proponen plan de mejora (*) de resolutividad a CUMPLE: 1 punto
NO CUMPLE: 0 punto
(*) plan de mejora acotado incluye a lo menos;
diagnostico, objetivo, estrategias, indicadores de
evaluación, cronograma, responsables
El establecimiento cuenta con un plan de mejora
continua elaborado con participación de la
comunidad, encaminado a fortalecer una cultura
de calidad que enfrente problemas pesquisados en CUMPLE: 1 punto
Diagnósticos Participativos, OIRS, en estudios de
satisfacción usuaria, análisis de coberturas,
resultados, entre otros. Documento con firmas de
participantes en la elaboración del plan.
INTE
2.2. El establecimiento se
encuentra desarrollando
acciones necesarias para
instalar una cultura de calidad,
y con pertinencia intercultural,
levantada a partir de las
necesidades de las personas.
3.1. Los usuarios reciben
servicios de salud efectivos,
reflejado en la baja incidencia
de hospitalizaciones en
menores de 65 años.
3.2. El establecimiento destina 3.2.1. Encargado/a de calidad con, semanales dedicadas a la temática, con
horas protegidas para el
trabajo en calidad.
CENTRADO EN LAS PERSONAS
Procurar la entrega
de servicios de salud
de calidad a la
población inscrita en
el establecimiento.
3.3. El establecimiento cuenta 3.3.1. Implementa Control integral Establecimiento implementa control
con control integral a personas a personas con multimorbilidad
con multimorbilidad crónica crónica
3.4. El establecimiento
caracteriza y gestiona sus
usuarios poli consultantes en
SAPU o Servicio de Urgencia
2.2.1. Existencia de planes de
mejora continua que aborde Plan de mejora continua que demuestre
problemas pesquisados en incorporación de las necesidades de las
Diagnósticos Participativos, OIRS, personas del establecimiento y
estudio de satisfacción de las metodología de abordaje.
personas, análisis de coberturas,
resultados, entre otros.
Plan de acción para la disminución de
3.1.1. Existencia de un plan de hospitalizaciones en población inscrita
acción destinado a disminuir las menor de 65 años que contenga línea
hospitalizaciones de la población base de la situación actual, objetivos,
inscrita menor de 65 años. actividades a realizar y sistema de
evaluación.
Establecimiento cuenta con encargado de
calidad con a lo menos 22 horas
al menos, 22 horas. Semanales delegación de funciones en dicha
dedicados al trabajo en calidad Presentación de impresión de pantalla de la
temática y agenda del profesional, con
tiempo dedicado a calidad agenda del profesional encargado de calidad
integral para personas con
multimorbilidad crónica
3.4.1. Análisis y gestión de la Número de consultas efectuadas por
información de usuarios inscritos SAPU o Servicio de Urgencia rutificada, en
en el establecimiento que son poli el periodo de 1 mes, para cruzar esos
consultantes en SAPU o Servicio datos con el rutificado de inscritos de
de Urgencia cada establecimiento.
Documento de plan de mejora continua
elaborado localmente con participación de
representantes de la comunidad en el
establecimiento y/o en la entidad
administradora de salud.
Documento de plan de acción para la
disminución de hospitalizaciones de
población inscrita menor de 65 años
desarrollado localmente o a nivel de entidad
administradora de salud, considerando
epidemiología local.
Presentación de nombramiento oficial
(memo interno con horas y funciones) de
encargado de calidad)
Programa de calidad institucional anual, que
incorpore el tiempo protegido.
Presentación de protocolo de atención
integral a personas con multimorbilidad
crónica.
Cuaderno o impresión de pantalla de la
agenda modificada para control integral
Programación del centro de salud que
evidencie el control integral a personas con
multimorbilidad
Listas de consultas de SAPU o Servicio de
Urgencia rutificada mensual y Lista de
inscritos rutificada en el establecimiento de
atención primaria. Informe semestral (es
decir, que recoja la situación de los últimos usuarios inscritos poli consultantes.
seis meses) y plan de trabajo en base al perfil
de usuarios inscritos poli consultantes.
El establecimiento cuenta con un plan de mejora
continua elaborado con participación de la
comunidad, encaminado a fortalecer una cultura
de calidad que enfrente problemas pesquisados en
Diagnósticos Participativos, OIRS, en estudios de
satisfacción usuaria, análisis de coberturas,
resultados, entre otros. Documento con firmas de
participantes en la elaboración del plan.
NO CUMPLE: 0 punto
Documento de plan de acción para la disminución
de hospitalizaciones de población inscrita menor CUMPLE: 1 punto
de 65 años desarrollado localmente o a nivel de
entidad administradora de salud, considerando
epidemiología local.
NO CUMPLE: 0 punto
CUMPLE 1 punto: cuenta con encargado de calidad 22
horas semanales con nombramiento oficial, agenda con
tiempo dedicado a la calidad y Programa de calidad
institucional anual, que incorpore el tiempo protegido
El establecimiento cuenta con encargado de CUMPLE 0,5 punto: cuenta con encargado de calidad 22
horas semanales con nombramiento oficial y agenda con
calidad con nombramiento oficial (memo interno
con a lo menos 22 horas y delegación de funciones tiempo dedicado a la calidad.
en la temática); agenda del profesional con
tiempos protegidos para realizar trabajo en CUMPLE 0.3 punto: Cuenta con encargado de calidad 11
horas semanales con nombramiento oficial y agenda con
calidad, y Programa de calidad institucional anual,
que incorpore el tiempo protegido. tiempo dedicado a la calidad
NO CUMPLE 0 punto: no cuenta con encargado
No aplica en postas rurales de salud
CUMPLE 1 punto: si cuenta con protocolo y la prestación
reflejada en la programación y agenda
El establecimiento cuenta con protocolo de
atención integral a personas con multimorbilidad; CUMPLE 0,5 punto: Prestación reflejada en la
con evidencia de que esta atención se ve reflejada programación o agenda
en la agenda del profesional y en la programación
del centro de salud
CUMPLE 0,25 punto: Solo cuenta con protocolo
NO CUMPLE: 0 punto
El establecimiento identifica y analiza el perfil de
sus usuarios inscritos y poli consultantes (más de 7 CUMPLE 1 punto: con análisis de los datos y plan de
consultas anuales) en SAPU o Servicio de Urgencia trabajo que incluye gestión de la poli consulta
hospitalaria.
Elabora plan de trabajo en base al perfil de CUMPLE 0,5 punto: solo con listados de poli consultantes y
análisis de los datos
NO CUMPLE: 0 punto
No aplica en postas rurales de salud

PRINCIPIO OBJETIVOS
CONTINUIDAD
1. Abordar, desde un enfoque
intersectorial, el estado de salud 1.1. El establecimiento se
y bienestar de la población
inscrita, en el marco de la
Estrategia Nacional de Salud.
INTEGRALIDAD
2. Identificar las instituciones que 2.1. El establecimiento conoce
componen el intersector del
establecimiento de salud, con el
fin de coordinar acciones
efectivas con éste.
CENTRADO PERSONAS
3. Coordinar acciones con el
Intersector con el fin de mejorar
las perspectivas de desarrollo y
bienestar de población
infantojuvenil vulnerable.
EJE: INTERSECTORIALIDAD Y TERRITORIALIDAD
COMPONENTES INDICADOR MECANISMO DE CALCULO O ELEMENTOS MEDIO VERIFICADOR MÍNIMO REQUERIDO
DE VERIFICACIÓN
Ficha clínica de personas inscritas en
Revisión de 5 fichas clínicas de personas el establecimiento, donde conste que El establecimiento trabaja en Red para abordar el
1.1.1. Existencia de trabajo en Red, reflejado en hayan recibido algún tipo de
encuentra inserto en una Red atenciones que reciban las personas inscritos en el seleccionadas aleatoriamente de un grupo intervención desde el Intersector. En bienestar de las personas inscritas. Al menos, se espera
Intersectorial activa. establecimiento. de personas que han sido derivadas al general, las atenciones otorgadas por demostrar que trabajan con 1 institución definida
Intersector. localmente.
asistentes sociales tienen este
carácter.
Mapa del territorio local del establecimiento
2.1.1. Existencia de mapa del territorio incluyendo que contenga identificación de los sectores Mapa del territorio que incorpore las El establecimiento cuenta con un mapa del territorio
y/o equipo de cabecera y de las instituciones
las instituciones que operan en él y los recursos operativas en el territorio, tales como instituciones y recursos que operen local donde se inserta (documento y/o diagrama)
(infraestructura u otros) disponibles en el sector escuelas, jardines infantiles, oficinas por cada sector y/o equipo de donde identifica las instituciones que operan en éste.
en el cual esta. cabecera
municipales, iglesias, empresas, carabineros,
el intersector, en el cual se tribunales, etc.)
encuentra inserto, y lo
articula para el trabajo
colaborativo Protocolo de articulación del
establecimiento con las instituciones que
2.1.2. Existencia de protocolo de articulación con operan en su territorio, identificando la Protocolo donde se indiquen Una vez identificadas las instituciones que operan en el
direcciones de relación del territorio donde se inserta el establecimiento, éste
la Red del territorio donde se inserta el dirección de la relación, temáticas donde se establecimiento con las instituciones elabora un protocolo de articulación con esta Red
establecimiento. interceptan, ámbitos de cooperación y que operan en su territorio local. identificada.
persona de contacto (es una especie de
catastro de instituciones)
Plan de manejo intersectorial en la línea de
3.1. El establecimiento se prevención del daño en población infanto El establecimiento cuenta con un plan de manejo
ocupa de prevenir el daño en juvenil vulnerable, demostrando que el Documento de plan de manejo intersectorial para la población infanto juvenil
población infanto juvenil 3.1.1. Existencia de plan de manejo intersectorial establecimiento tiene identificado un intersectorial para la prevención del vulnerable, demostrado a través de alianzas
preventivo del daño en población infanto juvenil
vulnerable, mediante el vulnerable inscrita en el establecimiento. protocolo de acción articulado con el daño en población infanto juvenil estratégicas entre éste y alguna instancia (educación,
trabajo intersectorial y Intersector cuando un adolescente, por vulnerable, elaborado localmente. deportes, instituciones religiosas, fundaciones,
territorial. ejemplo, deserta del colegio, es sujeto de programas de dependencia entre otros.)
vulneración en sus derechos, etc.
Plan de Trabajo con el Intersector, en El establecimiento cuenta con Plan de Trabajo con el
sintonía con el Plan de Salud Comunal Intersector, en sintonía con el Plan de Salud Comunal y
y Plan de Educación Municipal. Plan de Educación Municipal
Documento o acta, donde están identificados los
Acta de identificación de los funcionarios que trabajan en la mesa intersectorial en
3.2.1. Mesa de trabajo intersectorial en salud funcionarios que trabajan en la mesa salud de cada sector o por cada 5.000 inscrito del
3.2. Intersector activo en activa en cada sector o por cada 5.000 inscritos Número de inscritos en el establecimiento
de salud/Número de mesa de trabajo de trabajo intersectorial en salud.
salud. (por ejemplo, Comisión Mixta Salud Educación, establecimiento.
intersectorial en salud
COMSE)
Lista de asistencia de funcionarios y Lista de asistencia de funcionarios y personas
personas participantes que den participantes que den cuenta de que existe
cuenta de que existe participación del participación del Intersector
Intersector
Puntaje

CUMPLE 1 punto: 5 fichas

CUMPLE 0,8 punto: 4 fichas:
CUMPLE 0,6punto: 3 fichas
NO CUMPLE 0 punto: menos de 2
fichas
CUMPLE: 1 punto

NO CUMPLE :0 punto

CUMPLE: 1 punto

NO CUMPLE :0 punto

CUMPLE: 1 punto
NO CUMPLE :0 punto

NO APLICA

CUMPLE 1 punto: Cuenta con

plan de trabajo, documento o
acta donde consta participación
de los funcionarios en la mesa y
lista de asistencia de funcionarios
y del intersector

CUMPLE 0,5 punto: Solo cuenta

con plan de trabajo

NO CUMPLE 0 punto:
No aplica en rural
EJE CENTRADO EN ATENCION ABIERTA
PRINCIPIO OBJETIVOS
Fomentar la relación y
CONTINUIDAD
tránsito de los usuarios de
la Red de Salud, desde el
modelo hospitalario hacia el
modelo de atención integral
de salud familiar y
comunitaria.
Promover el fortalecimiento
INTEGRALIDAD
de la Atención Primaria 2.1. Las personas de 15 años y
poniendo énfasis en las más con multimorbilidad
acciones de promoción, crónica cuentan con plan de
prevención en personas con cuidado en el establecimiento
alto riesgo de de atención primaria.
hospitalización
CENTRADO PERSONAS
Favorecer el abordaje
ambulatorio y con enfoque
familiar y comunitario a
personas que tienen alto
riesgo de agravar su
situación de salud.
COMPONENTES
1.1. Mecanismo de articulación establezca acciones de coordinación,
de los diferentes puntos de
atención en la Red Asistencial. los egresos hospitalarios hacia los
1.2.  Las personas inscritas en
el establecimiento que hayan
sido hospitalizados por causa 1.2.1. Existencia de plan de cuidados para
de NM, DM2, amputaciones
por DM2, IAM, ACV, ERC etapa por causa de NM, DM2, amputaciones por
5, y dados de alta, reciben las DM2, IAM, ACV, ERC etapa 5,
atenciones correspondientes al
Plan de cuidados diseñado
para tal fin.
3.1. Las personas de 15 años y
más con multimorbilidad
crónica cuentan con control
integral en el establecimiento
de atención primaria.
3.2. Las personas con
dependencia severa reciben
plan de cuidados domiciliarios
desde el establecimiento de
atención primaria.
INDICADOR
1.1.1. Existencia de un Plan de trabajo que
mediante flujo de información periódica, de
establecimientos de atención primaria.
usuarios inscritos dados de alta hospitalaria
2.1.1 Proporción de personas con
multimorbilidad crónica en riesgo alto (G3)
y moderado (G2) que cuentan con plan de
cuidados.
Aplica en establecimientos que cuentan con Diferenciar por estrato Riesgo alto G3 y
población estratificada según riesgo
3.1.1. Proporción de personas con
multimorbilidad crónica que cuentan con
control integral centrado en la persona
Aplica en establecimientos que cuentan con
población estratificada según riesgo
3.2.1. Porcentaje de cuidadores de
personas con dependencia severa
capacitados
3.2.2. Visitas domiciliarias integrales a integrales realizadas en domicilio de
personas con dependencia severa inscritas personas con dependencia severa /
en el establecimiento.
MECANISMO DE CALCULO O
ELEMENTOS DE VERIFICACIÓN
Solicitud de plan de trabajo que
contenga los informes mensuales de
egresos hospitalarios por NM, DM2,
amputaciones por DM2, IAM, ACV, ERC
etapa 5, articulado por el Servicio de
Salud. Reuniones de coordinación de la
Red.
Revisión de 3 fichas de usuarios
inscritos, seleccionados aleatoriamente,
que hayan sido dados de alta del
Hospital por causa de NM, DM2,
amputaciones por DM2, IAM, ACV, ERC
etapa 5, donde se constate la existencia
de objetivos de abordaje para su
rehabilitación, así como también
acciones a emprender sobre éste y los
responsables del equipo de cabecera.
Número de personas con
multimorbilidad crónica (G3 Y G2) que
cuentan con plan de cuidado/ número
total de personas con multimorbilidad
crónica (G3 y G2) * 100
REM A05
riesgo moderado G2
(N° de personas con multimorbilidad
crónica (G2 y G3) que cuentan con
control integral / N° total de personas
con multimorbilidad crónica G2 y G3)
*100
REM A01
Diferenciar por estrato Riesgo alto G3 y
riesgo moderado G2
Número de cuidadores de personas con
dependencia severa capacitados /
Número total de cuidadores de personas REM P03
con dependencia severa inscritas en el
establecimiento X100.
Número de visitas domiciliarias
REM A 26
Población bajo control con dependencia
severa inscrita en el establecimiento
X100
MEDIO VERIFICADOR
Plan de trabajo anual que
contenga información mensual de establezca acciones de coordinación y al
egresos hospitalarios por NM,
DM2, amputaciones por DM2, IAM, solicitud de informes, actas de reuniones
ACV, ERC etapa 5, articulado por el que conste de, al menos, información de
Servicio de Salud. Actas de
reuniones de coordinación de la
Red.
Ficha clínica de usuarios inscritos
en el establecimiento, que hayan
sido dados de alta desde el
Hospital por diagnóstico de NM,
DM2, amputaciones por DM2, IAM,
ACV, ERC etapa 5,
MÍNIMO REQUERIDO
Presentación de Plan de trabajo que
menos presentación de 4 informes o
egresos hospitalarios por NM, DM2,
amputaciones por DM2, IAM, ACV, ERC
etapa 5, articulado por el Servicio de Salud.
El establecimiento desarrolla PLAN DE
CUIDADOS de acompañamiento y
rehabilitación para sus usuarios inscritos
que hayan sido dados de alta,
principalmente por diagnóstico de NM,
DM2, amputaciones por DM2, IAM, ACV,
ERC etapa 5, Al menos 3 de las 5 fichas
auditadas cuenta con el plan de cuidados.
En caso de que los egresos por estas causas
sean inferiores a 3, se asigna puntuación
proporcional al número de fichas revisadas CUMPLE 0,50 punto:1 ficha con plan de cuidado
con plan de cuidados respecto al total de
fichas revisadas
El establecimiento establece línea base e
incrementa, las personas con
multimorbilidad crónica (G3 Y G2) que
cuentan con plan de cuidado,
El establecimiento alcanza, al menos, la
meta fijada de cobertura de personas con
multimorbilidad crónica que cuentan con
control integral centrado en la persona
El establecimiento promueve que los
cuidadores de personas con dependencia
severa asistan a talleres o educaciones en
domicilio de prevención del daño del
cuidador y de la persona con dependencia
severa.
El establecimiento realiza al menos 2 visitas
domiciliarias integrales en el año a personas
con dependencia severa, de acuerdo a
protocolo establecido.
Puntaje
CUMPLE: 1 punto
NO CUMPLE :0 punto
En caso de no existir egresos por estas causas en
zonas rurales no aplica
CUMPLE 1 punto: 3 fichas con plan de cuidado
CUMPLE 0,75 punto:2 fichas con plan de cuidado
CUMPLE 0,25 punto: Solo cuenta con documento
de plan de cuidado
NO CUMPLE 0 punto: No presenta nada
En caso de no existir egresos por estas causas en
zonas rurales no aplica
CUMPLE 1 punto: Establece línea base e
incrementa las personas con multimorbilidad
crónica (G3 Y G2) cuentan con plan de cuidado.
CUMPLE 0,25 punto: Establece línea base
NO CUMPLE 0 punto:
No aplica en centro de salud sin estratificación
CUMPLE 1 punto: Alcanza la meta fijada de
cobertura de control integral
CUMPLE 0,25 puntos: incremento respecto a lo
logrado es inferior a la meta fijada
NO CUMPLE 0 punto: No Incrementa respecto a lo
logrado y No alcanza la meta fijada de cobertura
de controles integrales
No aplica en centro de salud sin estratificación
CUMPLE 1 punto: 100% de cuidadores capacitados
CUMPLE 0,5 puntos: Entre 99% y 50% de
cuidadores capacitados
NO CUMPLE 0 puntos: Entre 49% y 0% de
cuidadores capacitados
No aplica en postas de salud rural en caso de no
tener población definida
CUMPLE 1 punto: 100% de personas con
dependencia severa con dos visitas
CUMPLE 0,5 puntos: Entre 99% y 50% de personas
con dependencia severa con dos visitas
NO CUMPLE 0 puntos: Entre 49% y 0% de
personas con dependencia SEVERA con dos visitas
No aplica en postas de salud rural en caso de no
tener población definida
TECNOLOGIA
PRINCIPIO OBJETIVOS
Utilizar la tecnología en la
promoción de la salud,
prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad,
CONTINUIDAD
rehabilitación o cuidados de largo
plazo. Se incluyen los
medicamentos, los dispositivos
médicos, los procedimientos
médicos y quirúrgicos, así como
los sistemas organizativos dentro
de los cuales se proporciona dicha
atención sanitaria.
Utilizar la tecnología en la
promoción de la salud,
prevención, diagnóstico o
INTEGRALIDAD
tratamiento de una enfermedad,
rehabilitación o cuidados de largo
plazo. Se incluyen los
medicamentos, los dispositivos
médicos, los procedimientos
médicos y quirúrgicos, así como
los sistemas organizativos dentro
de los cuales se proporciona dicha
atención sanitaria
C
E
N
TUtilizar la tecnología en la
Rpromoción de la salud,
Aprevención, diagnóstico o
Dtratamiento de una enfermedad,
Orehabilitación o cuidados de largo
plazo. Se incluyen los
medicamentos, los dispositivos
Pmédicos, los procedimientos
Emédicos y quirúrgicos, así como
Rlos sistemas organizativos dentro
Sde los cuales se proporciona dicha
Oatención sanitaria
N aplicada a la resolutividad (incluye
A tecnología aplicada a la
S resolutividad.
COMPONENTES INDICADOR MECANISMO DE CALCULO O MEDIO VERIFICADOR MÍNIMO REQUERIDO Puntaje
ELEMENTOS DE VERIFICACIÓN
CUMPLE 1 punto: cuenta y usa
software o plataforma para registrar
atenciones en ficha clínica y para el
despacho de recetas en farmacia
CUMPLE 0,5 puntos: 1 solo tipo de
1.1. El establecimiento Fotografías de pantalla (que registro
cuenta con registro demuestre existencia de software
clínico electrónico 1.1.1. Existencia de software o plataforma Demostración en terreno del uso El establecimiento cuenta y usa software o NO CUMPLE: 0 punto
para registro clínico electrónico y despacho del registro clínico electrónico y del o plataforma electrónica) tanto plataforma para registrar atenciones en ficha
(mínimo: ficha clínica de recetas de farmacia. despacho de recetas en farmacia. para la ficha clínica electrónica clínica y para el despacho de recetas en farmacia.
electrónica y despacho como para el despacho de recetas
de recetas de farmacia) en farmacia.
No aplica en PSR, en caso de no
tener software o plataforma office
para registro clínico electrónico y
despacho de recetas de farmacia.
El establecimiento extrae reportes periódicos de
1.2.1. Existencia de reportes periódicos en Documentos de reportes sus resultados IAAPS (4 reportes), metas sanitarias
relación a cumplimiento de IAAPS, metas periódicos que demuestren (2 reportes), REM (2 reportes) y/o por curso de CUMPLE: 1 punto
sanitarias, REM y/o por curso de vida, periodicidad y extracción mediante vida con el fin de ir monitoreando los resultados
basados en un software u otro similar. uso de software o símil de su gestión.
1.2. El establecimiento Informes o documentos de reportes
cuenta con modalidad de periódicos que demuestren
reportes de IAAPS, metas periodicidad y extracción mediante
sanitarias, REM y por uso de software o símil compartidos NO CUMPLE :0 punto
curso de vida, basado en con los equipos del
software u otro similar. establecimiento.
Documento donde se muestren
1.2.2. Mecanismos para difundir los reportes actas, correos electrónicos, El establecimiento comparte los reportes
de IAAPS, metas sanitarias, REM y/o fotografía de paneles u otro periódicos con sus equipos mediante reuniones de CUMPLE: 1 punto NO
mecanismo por el cual el equipo, email u otro mecanismo, asegurándose de
programas de curso de vida, basados en establecimiento ha difundido el involucrar a todos en la consecución de sus CUMPLE :0 punto
alguna tecnología u otro método. reporte de IAAPS, metas sanitarias, objetivos.
REM y/o por curso de vida.
CUMPLE 1 punto: con 5 de los
El establecimiento cuenta con una plataforma ámbitos sugeridos
informática que le permite estar coordinado y
comunicado con otras instancias a nivel comunal
2.1. El establecimiento se 2.1.1. Existencia de plataforma informática Uso de la plataforma en visita a y/u otras instancias a nivel de Servicio de Salud
encuentra integrado en que permita la coordinación del Demostración en terreno del uso (hospitales, por ejemplo) En ese sentido, se espera CUMPLE 0,5 punto: con 2 ámbitos
la Red Asistencial, establecimiento con su red local y/o con la terreno realizada por el Servicio de de la plataforma informática. que coordine, bajo esas características, al menos
Salud. sugeridos:
mediante el uso de Tics. red del Servicio de Salud. dos de las siguientes dimensiones: gestión de lista
de espera, referencia y contra referencia, GES, NO CUMPLE 0 punto: Menos de 2
gestión clínica, y /o gestión financiera, gestión de ámbitos sugeridos
compras, gestión de información, etc.
No aplica en postas de salud rural en
caso de no internet
Demostración en terreno donde se
El establecimiento cuenta con al menos una Tics
3.1. El establecimiento 3.1.1. Incorporación de Tics dentro de una muestre cómo se aplica la TIC en aplicada para la prevención y promoción de salud CUMPLE: 1 punto
usa Tics aplicada a la Uso de la Tics, aplicada a la las estrategias de prevención y
prevención y promoción estrategia promocional-preventiva a nivel prevención y promoción de salud promoción de la salud. Ver TV con a nivel individual o comunitaria (incluye uso de
de la salud. individual o comunitario. programas educativos en sala de redes sociales) a nivel individual, familiar y/o
espera comunitario.
NO CUMPLE :0 punto
3.2. El establecimiento El establecimiento cuenta con algún tipo de
usa algún tipo de 3.2.1. Existencia de algún tipo de tecnología Uso de la TIC, aplicada a la Documento o flujograma que tecnología aplicada a la resolutividad del mismo; CUMPLE: 1 punto
muestre cómo se aplica la TIC en la incluye telemedicina, equipamiento, base de datos
telemedicina, equipamiento u otro) resolutividad. resolutividad.
u otro. NO CUMPLE :0 punto
EJE:PARTICIPACION
EJE PARTICIPACION EN SALUD

PRINCIPIO OBJETIVOS COMPONENTES INDICADOR MECANISMO DE CALCULO O ELEMENTOS MEDIO VERIFICADOR MÍNIMO REQUERIDO Puntaje
DE VERIFICACIÓN

El establecimiento cuenta con Plan Anual de

1.1. El establecimiento busca
un vínculo de trabajo con la
comunidad y el
empoderamiento de la
misma.
Plan de participación social en salud,
indicando la periodicidad de las actividades,
contenido de las mismas y elementos de
evaluación del plan.
1.1.1. Existencia de plan de
participación social en salud que
contenga elementos de
evaluación y construido con la Pauta de evaluación del plan de
comunidad. participación social en salud.
Documento de informes de avance cualitativo, Participación Social, donde se incluyen, al menos, 3 CUMPLE 1 punto: Plan de participación social en salud
indicando la periodicidad de las actividades,
contenido de las mismas y elementos de organizaciones distintas al CDL y que se base en un e informes de avance
evaluación del plan de participación social en salud. diagnóstico de determinantes sociales de la salud
que operan en el territorio.
Pauta de evaluación (completada) del plan de
participación social en salud, donde se incluyan los Asimismo, cuenta con sistematización y evaluación CUMPLE 0,5 punto: Sólo plan de participación social
ejes definidos y sus componentes. Lo fundamental de las actividades que realiza con la comunidad en salud
es ver que contenga elementos medibles.

NO CUMPLE: 0 punto No presenta plan

Comprometer y
desarrollar todos los
esfuerzos necesarios
para promover la
CONTINUIDAD

participación social
en salud como
práctica habitual,
reconociendo la
importancia de su
fomento y del trabajo
colaborativo con la
comunidad
 1.1. El establecimiento busca
un vínculo de trabajo con la
comunidad y el
empoderamiento de la
misma.
1.1.1. Existencia de plan de
participación social en salud que
contenga elementos de
evaluación y construido con la
comunidad.

No aplica en postas rurales

Comprometer y
desarrollar todos los
esfuerzos necesarios
para promover la
CONTINUIDAD

participación social
en salud como
práctica habitual,
reconociendo la
importancia de su
fomento y del trabajo
colaborativo con la
comunidad
 CUMPLE: 1 punto

El establecimiento desarrolla actividades

1.2. El equipo de salud del
establecimiento se vincula
con la comunidad del
territorio
Número de actividades participativas
1.2.1. Proporción de actividades realizadas/Número de actividades
participativas de desarrollo participativas programadas, en un año
territorial realizadas. corrido. (Esta fórmula corresponde al
cálculo pertinente para el componente 1.1)
Listado de las actividades participativas realizadas y
listado de actividades programadas, ya sea a nivel
del establecimiento como a nivel de entidad
administradora de salud. Listados de asistencia y
registro fotográfico de las actividades realizadas
participativas, en conjunto con el Intersector y sus
equipos de cabecera y/u otros definidos por él
mismo, buscando la participación social en salud
de su territorio. Incluye diálogos ciudadanos en
NO CUMPLE :0 punto
salud, cabildos u otro con la inclusión y
participación de autoridades locales, zonales de
salud y comunidad organizada y no organizada.

Comprometer y
desarrollar todos los El establecimiento cuenta con un encargado de
esfuerzos necesarios Participación Social en Salud, el/la cual requiere
para promover la tener certificación de, al menos, un curso de 40 hrs
CONTINUIDAD

participación social en: participación social, educación popular, CUMPLE: 1 punto

en salud como derechos humanos y/o trabajo comunitario.
práctica habitual, Asimismo, el encargado de Participación Social en
reconociendo la 1.3. El establecimiento Resolución exenta/memorándum con encargado Salud se ajusta a perfil de cargo definido.
1.3.1. Encargado de participación Resolución exenta/memorándum del cargo
importancia de su cuenta con encargado o jefe con competencias ad/hoc de encargado de participación social que
de Participación Social en Salud: identificación,
fomento y del trabajo de Participación Social en certificadas. señale las competencias certificadas.
profesión, rol dentro del equipo de cabecera u
colaborativo con la Salud. otro, acreditación de cursos afines y perfil de cargo. NO CUMPLE :0 punto
comunidad
No aplica en Postas rurales

Presentación de nombramiento oficial (memo CUMPLE 1 punto: cuenta con encargado con a lo
interno con horas y funciones) de encargado de menos 22 horas semanales con nombramiento oficial,
y agenda con tiempo dedicado a la participación
participación social) social en salud

CUMPLE 0,5 punto: cuenta con encargado con a lo

1.4. El establecimiento
destina horas protegidas
para el trabajo en
participación social en salud.
1.4.1. Encargado/a de
participación del establecimiento
cuenta con, al menos, 22 hrs.
Semanales dedicadas al trabajo
en participación social.
Encargado de participación social en salud
con a lo menos 22 horas semanales
dedicadas a la temática, con delegación de
funciones en dicha temática y agenda del
profesional, con tiempo dedicado a
participación social.
Presentación de impresión de pantalla de la
agenda del profesional encargado de participación
social
El establecimiento cuenta con encargado de menos 22 horas semanales con nombramiento oficial.
participación social con nombramiento oficial
(memo interno con a lo menos 22 horas y
delegación de funciones en la temática); y agenda
de profesional con tiempos protegidos para
realizar el trabajo en participación social en salud CUMPLE 0.3 punto: Cuenta con encargado con a lo
menos 11 horas semanales con nombramiento oficial

NO CUMPLE 0 punto: no cuenta con encargado

No aplica en postas rurales de salud

1.4.2. Otros profesionales con
tiempo protegido para el trabajo
en participación social
CUMPLE 1 punto: cuenta con 2 profesionales con
horas dedicadas a participación social.
Presentación de cuaderno o impresión de Las agendas de profesionales y administrativos
cuentan con tiempos protegidos para realizar CUMPLE 0,5 punto :1 profesional
pantalla de la agenda de, al menos, 2 Presentación de cuaderno o pantallazo de la trabajo en participación social en salud, y plan de
profesionales donde conste que tiene horas agenda de, al menos, 2 profesionales trabajo debe reflejar la incorporación de varios NO CUMPLE 0 punto: sin profesional
dedicadas a participación social
integrantes del equipo de salud.
No aplica en postas rurales

I Comprometer y
N desarrollar todos los
T esfuerzos necesarios
E para promover la
G participación social desarrolla diagnóstico
R en salud como
A práctica habitual,
L reconociendo la
I importancia de su
D fomento y del trabajo
A colaborativo con la
D comunidad
2.1. El establecimiento
participativo en salud, como
herramienta de detección de
necesidades de la
comunidad.
2.1.1. Existencia de diagnóstico
participativo por cada sector y/o
equipo de cabecera, con
participación comunitaria y
enfoque intercultural, que incluya sectores del establecimiento.
el análisis de problemas de salud
en el sector, identificados por la
comunidad.
N° de sectores que participan/N° total de
Informe de diagnóstico y plan participativo que
incluya: objetivos, metodología utilizada,
problemas priorizados, acciones a implementar,
responsables, cronograma, recursos y listado de
participantes.
El establecimiento cuenta con diagnóstico CUMPLE 1 punto: cuenta con diagnóstico y plan
participativo, por cada sector y/o equipo de participativo
cabecera, con participación comunitaria que
incluye el análisis de problemas de salud y otros
identificados por la comunidad y con plan
participativo que incorpora los hallazgos del
diagnóstico participativo.
CUMPLE 0,5 punto: cuenta solo con diagnostico
participativo o solo con plan Participativo

NO CUMPLE: 0 punto
 Comprometer y CUMPLE 1 punto: presenta protocolo y actas de
Informe de uso y cumplimiento de protocolos de reuniones
desarrollar todos los buen trato al usuario con participación de la
CENTRADO PERSONAS

esfuerzos necesarios comunidad, (ley de derechos y deberes), por parte

para promover la 3.1. El establecimiento
participación social incluye dentro de la
en salud como participación social en salud
práctica habitual, la consulta permanente en
reconociendo la relación a la satisfacción
importancia de su usuaria.
fomento y del trabajo
colaborativo con la
comunidad
3.1.1. Existencia y aplicación de
protocolo de buen trato al
usuario con participación de la
comunidad (ley de derechos y
deberes)
Existencia y cumplimiento de protocolos de de las personas que otorgan servicios de salud (ya El establecimiento tiene un protocolo de buen
buen trato al usuario (ley de derechos y trato al usuario elaborado con participación de la
sean administrativos y/o clínicos) comunidad, para asegurar la satisfacción de las
deberes), con participación de la personas que acceden a sus servicios y los CUMPLE 0,50 puntos: presenta solo protocolo o solo
comunidad, por parte de las personas que mecanismos utilizados para la difusión y toma de actas
otorgan servicios de salud (ya sean conocimiento de todos los miembros del
administrativos y/o clínicos).
establecimiento.
Además, se solicitará que demuestren mecanismos
usados para la difusión y toma de conocimiento de NO CUMPLE 0 punto: no presenta nada
todos los miembros del establecimiento (a lo
menos reuniones de difusión).
GESTION DEL DESARROLLO DE LAS PERSONAS Y DE LA ORGANIZACIÓN

EJE: GESTIÓN DEL DESARROLLO DE LAS PERSONAS Y DE LA ORGANIZACIÓN

MECANISMO DE CALCULO O ELEMENTOS

PRINCIPIO OBJETIVO COMPONENTES INDICADOR DE VERIFICACIÓN MEDIO VERIFICADOR MÍNIMO REQUERIDO Puntaje

CUMPLE: 1 punto

1.1.  La entidad administradora de
salud o el establecimiento cuenta
con perfiles de cargo y roles
difundidos al equipo de salud
1.1.1. Construcción consensuada de perfiles y
roles de cargos directivos (director comunal de
salud, director de establecimientos, equipo
gestor, jefe del SOME, jefe sector, encargado de
promoción-participación, calidad, de salud
familiar, entre otros) Difundidos al equipo
Informe de Perfiles de cargos directivos
definidos. Asimismo, debe demostrar el
mecanismo usado para su difusión dentro
de los equipos (email, memo, ordinario,
circulares, diario mural, entre otros)
Documento con perfiles de cargo
solicitado con vigencia de a lo menos 5
años. Mecanismo usado para su difusión
dentro de los equipos (email, memo,
ordinario, circulares, diario mural, entre
otros)
La entidad administradora de salud o el establecimiento NO CUMPLE :0 punto
cuenta con roles y perfiles de cargo definidos y difundidos al
equipo para, al menos, los siguientes cargos: equipo
directivo, director comunal de salud, director de
establecimiento -incluye Hospital Comunitario, jefe del
SOME, jefe sector, encargado de promoción-participación, de
calidad, de salud familiar entre otros.

El establecimiento cuenta con dotación necesaria para poder CUMPLE 1 punto: Cuenta
llevar a cabo todas las prestaciones que se incluyen en el con Documento de dotación
Plan de Salud Comunal, esperada para el
establecimiento
1.2.1. Definición por cada establecimiento de la
dotación necesaria para el desarrollo del Plan de Documento de dotación esperada para el Documento de dotación esperada para el
Salud Comunal, autorizada por el Servicio de establecimiento en base a las definiciones establecimiento
Salud respectivo del Plan de Salud Comunal
NO CUMPLE: 0 punto

CUMPLE 1 punto: Cuenta

según dependencia del
establecimiento con
1.2. El establecimiento cuenta con la Establecimiento de dependencia resolución de nombramiento
dotación necesaria para llevar a cabo el municipal, Resolución de nombramiento (Incluye establecimientos de administración municipal, del último concurso público
Plan de Salud Comunal, Plan de Salud de del último concurso público realizado. dependientes de servicio de salud y ONG) realizado, contratación a plazo
ONG y Hospitales Comunitarios Resolución de nombramiento del último fijo; resolución de contrato y
concurso público realizado, de cumple con la
1.2.2. Modalidad de ingreso de dotación, según contratación a plazo fijo en caso de proporcionalidad del tipo de
Ley 19.378 y 18.834 establecimiento municipal, resolución de contratación (80/20)
CONTINUIDAD, INTEGRALIDAD Y CENTRADO EN LAS PERSONAS

contrato en los establecimientos

dependiente de Servicio de Salud.
Documento de contratación a plazo fijo

Establecimientos dependientes de Servicio NO CUMPLE :0 punto

1. Trabajar en pos de la de Salud, resolución de contratos.
organización de las
personas, su desempeño y Proporcionalidad del tipo de contratación
desarrollo de (80/20)
competencias con énfasis
en el fomento del capital CUMPLE1 punto: Cuenta con
humano y en la 1.2.3. Dotación real acorde al plan comunal, plan Número del total de horas de dotación Plantilla Excel con los cálculos solicitados los cálculos solicitados por
construcción de ambientes de salud ONG y Hospitales Comunitarios para el real por categoría/Total de horas dotación por cada estamento presente en el estamento.
laborales orientados a la año en curso. definida en el plan de salud. establecimiento.
obtención de impacto NO CUMPLE :0 punto
sanitario, con visión de
salud pública. 1.3.1. Proporción de personas capacitadas en
cursos de capacitación basados en el Modelo de Documento que demuestre la planificación
Atención Integral de Salud conforme de educación continua para todos los
planificación de educación continua, atingente a funcionarios y la evaluación de ésta CUMPLE: 1 punto
la realidad cultural y diagnóstico de necesidades (incluye Plan de Capacitación Comunal)
de capacitación para todas las personas del
1.3. El establecimiento capacita a las equipo y la evaluación de ésta Número de personas de la dotación
personas que trabaja en el Modelo de capacitadas en relación al Modelo y El 90% del equipo del establecimiento recibe capacitación
Atención Integral de salud familiar y acorde a la planificación de educación continua en contenidos y desarrollo de habilidades
comunitario, orientado al desarrollo de continua/Número total de personas de la relacionados con el Modelo de Atención Integral con
competencias dotación* 100. enfoque familiar y comunitario de al menos 20 horas.
Listado de personas capacitadas en el
Modelo (nombre, RUT y cargo) y Listado
de personas capacitadas en otras áreas NO CUMPLE :0 punto
(nombre, RUT y cargo) (planilla Excel que
permita hacer el cálculo)

Último diagnóstico de clima laboral y plan CUMPLE: 1 punto

1.4.1. Diagnóstico del clima laboral para el
desarrollo de planes anuales de mejoramiento
del mismo.
1.4. El establecimiento procura mejorar
continuamente el ambiente laboral.
Realizar el diagnostico de clima laboral y
plan anual de mejoramiento (incluye
planificación de cuidado del equipo.)
de mejora desarrollado por el
establecimiento o por la entidad
administradora de salud a sus
establecimientos, con su respectiva
evaluación
NO CUMPLE :0 punto
El establecimiento cuenta con mecanismos para mejorar
continuamente el clima laboral de las personas que trabajan
en él. En ese sentido, al menos, evalúa el clima laboral cada No Aplica en postas rurales
dos años.
 El establecimiento cuenta con mecanismos para mejorar
1.4. El establecimiento procura mejorar continuamente el clima laboral de las personas que trabajan
continuamente el ambiente laboral. en él. En ese sentido, al menos, evalúa el clima laboral cada
dos años. CUMPLE: 1 punto
El establecimiento cuenta con
1.4.2. Ingreso al sistema de reconocimiento documentación para certificación del Según etapa: carta de compromiso LTPS o NO CUMPLE :0 punto
como Lugar de Trabajo Promotor de Salud acta cumplimiento LTPS o Certificado de
(SEREMI) centro como: Lugar de trabajo Promotor reconocimiento LTPS
de la Salud
No Aplica en postas rurales
a)       Reglamento carrera
funcionaria local, por
establecimiento o por entidad CUMPLE 1 punto: Tiene ambas
administradora de salud.
b) Re-encasillamiento anual de las CUMPLE 0.5 punto: Tiene solo
personas de todas las categorías. una
1.5. La entidad administradora de salud o 1.5.1. Existencia de definición de carrera Carrera funcionaria considerando todos El establecimiento o la entidad administradora de salud
el establecimiento considera el desarrollo funcionaria considerando todos los los componentes de la ley, con reglamento cuentan con una carrera funcionaria definida (mediante NO CUMPLE 0 punto: No
de la carrera funcionaria. componentes de la ley, con reglamento local. local reglamento) tomando en consideración la ley vigente. tiene ninguna

No aplica para ONG Y

establecimientos dependientes
de Servicio de Salud
 INSTRUMENTO ACTUAL INSTRUMENTO AÑO 2020
PRINCIPIOS PRINCIPIOS
TOTAL DE TOTAL
EJES Centrado en INDICADORES Centrado en INDICADOR Modifica Nuevo
Continuidad Integralidad la persona Continuidad Integralidad la persona Mantiene

1. Promoción 12 indicadores 12 8 8 2 4 2
2. Prevención 4 1 6 11 4 1 5 10 0 9 1
3. Enfoque familiar 2 4 2 8 2 4 1 7 4 3 0
4. Calidad 4 2 2 8 4 2 4 10 2 5 3
5. Territorialidad- intersectorialidad 1 3 1 5 1 2 2 5 5 1 1
6. Centrado en atención abierta 2 1 4 7 2 1 3 6 1 3 2
7. Tecnología 3 1 2 6 3 1 2 6 0 2 4
8. Participación social 6 1 1 8 5 1 1 7 5 2 0
9. Desarrollo de las personas 9 indicadores 9 8 8 5 2 0
TOTAL 74 67 24 31 13