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Formato de Registro de Accidentalidad
Formato de Registro de Accidentalidad
Jornada de
Tiempo de la Actividad realizada en el
N° Nombre Completo del Trabajador N° de Identificacion Cargo Empresa Tipo de Vinculacion Numero Cedula Edad Ocupacion Habitual Ocupacion momento de ocurrencia del trabajo habitual
(DIURNA,NOCTU
Habitual (DIAS) evento RNA,MIXTA)
1 HAMA TEMPO ODONTOLOGA ATENCION A UN PASCIENTE DIURNA
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Horas trabajadas
Fecha del evento Dia de la Hora del en el momento Descripcion del
(dd/mm/aaaa) Semana Evento Accidente
del accidente