ANORMALIDADES DE LA INTELIGENCIA

Es capacidad del sujeto para servirse de sus disposiciones psíquicas y en especial del
pensamiento en forma eficiente y productiva, según la experiencia adquirida y los
requerimientos e incitaciones de la existencia en cada situación, puede ser considerada desde
diversos puntos de vista

Psiquiatra: Importante apreciar su grado de desarrollo. Pero también le interesa determinar

las condiciones en las cuales se dificulta su ejercicio por circunstancias que no dependen de la
inteligencia misma, así como reconocer la forma típica o peculiar de su manifestación en cada
caso.

Aspecto psicotécnico de la exploración de la capacidad intelectual

EXPLORACIÓN DE LA CAPACIDAD INTELECTUAL

-sistema de «medidas de la inteligencia

-determinación metódica de pruebas específicamente correspondientes a cada grado de

desarrollo normal de las diversas aptitudes fundamentales. A este efecto sirven los
cuestionarios en materia de descripciones, enumeraciones, definiciones, diferencias,
similitudes y analogías (abstracción y generalización), problemas de cálculo, ordenación al
revés de series de objetos, formación de frases con determinadas palabras, integración de
textos descabalados, interpretación de figuras incompletas y escenas gráficas y refranes,
comprensión de relatos, etc.

-escala» Binet-Simon, universalmente probada y aceptada

-series de pruebas correspondientes a cada año de edad mental (EM), según la edad
cronológica (EC) de los niños normales estudiados

-escala métrica de la inteligencia, aplicable a los niños con el objeto de comparar los resultados
obtenidos en cada caso con la norma establecida, y saber si la inteligencia del sujeto es de
grado normal, o si está por encima o por debajo, y en qué proporción.

-aplicación de las pruebas se aprecia la concordancia o discrepancia, en cada sujeto, entre su

edad cronológica y su edad mental

-Stem : En lugar de seguir a Binet en la forma de comparación por diferencia entre la edad
cronológica y la mental, se ha impuesto la relación de Jos valores de ambas

-cadente de inteligencia (CI) es igual a la edad mental dividida para la edad cronológica

-general, el incremento de la edad mental continúa hasta que el sujeto alcanza la edad de 14 a
16 años, tanto más lentamente cuanto más se aproxima a este término.

-Para calcular el cociente de inteligencia de un adulto, la cifra de su edad mental no se divide

por su edad actual, sino por la edad a la cual se supone que ocurre la detención del desarrollo
intelectual. El criterio de los psicotécnicos discrepa en esto. Algunos preconizan los 16, otros
los 14 años como edad límite para el adulto -que viene a ser la edad mental media de éste.

-criterio que parece más adecuado a la realidad es. el indicado por Terman y Merril para la
escala_ Binet-Stanford.
«Hasta los 13 años se toma en cuenta la EC exacta, total; más allá de los 16 deja ya de
contarse.

La EC de un sujeto que se encuentra entre los 13 y los 16 años se calculará sobre la base de 13
más 2/3 de los meses que ha vivido desde entonces.

Ello significa que la verdadera EC a los 14 años será de 13-8; a los 15 años, de 14-4, y a los 16
años, de 15, que es el más alto divisor que empleamos en el cálculo de CI

-escala Binet-Simon no es muy satisfactoria en su aplicación al adulto, tanto por el número

reducido de las pruebas para los grados altos

PRECOCIDAD Y RETARDO DE LA MADURACIÓN

Alteración en el ritmo de desarrollo de la inteligencia en sentido de la aceleración y la lentitud.

→Precocidad del desarrollo intelectual

-Se manifiesta en relación al desenvolvimiento que a la postre no llega muy alto, pero también
puede suceder el resultado contrario.

-Esto quiere decir que así como hay casos en donde los niños prodigio que se frustran llegando
a pasar con el tiempo al nivel de la mediocridad, la precocidad en otros niños indica que
tendrán superiores alcances.

Ej:

-Pascal

-Goethe

-Mozart

-Además una porción de los que fueron mediocres en la escuela logran un nivel superior por
prolongarse en ellos el desenvolvimiento de sus facultades

-Aquí interviene el factor de la manera de apreciar la magnitud de la inteligencia, mientras que

Terman aplica las pruebas de la psicología experimental en los niños, la vida los va a
seleccionar con las pruebas de la realidad, revelando así el verdadero talento en la edad
adulta.

→Madurez intelectual tardía

-Huarte nos indica que en su EXAMEN DE INGENIOS los niños de precoz capacidad, que luego
comienzan a raciocinar, vienen a ser por lo general hombres necios, mientras que los
muchachos rudos cuando niños, arguyen mayor ingenio en otra edad.

Ej:

-Newton

-Linneo

-Liebig

-Swift

-Walter Scott
-Edison

-Pasteur

-Durante años ellos pasaron como débiles de inteligencia menores en los cuales el desarrollo
de sus facultades es lento pero prolongado incluso hasta los 20 o 22 años

-Desarrollo tardío se presenta como manifestación hereditaria en algunas familias

-Otras causas de este desarrollo tardío son: la epilepsia, la encefalitis, la atetosis, la

heredosífilis y el infantilismo (de origen endocrino)

OLIGOFRENIA

-Insuficiencia mental congénita o tempranamente adquirida

-Es la forma más pura de anormalidad intelectual por falta de desarrollo del cerebro

-Esta representada en los valores mínimos de la curva binomial de frecuencia de Gaus. Sin
embargo esto no debe tomarse como criterio de esta porque no es preciso en cuanto a la
mediocridad intelectual y el grado leve de oligofrenia

-Según la psicotecnia no puede diagnosticarse oligofrenia a personas con un coeficiente de

inteligencia entre 0,70 – 0,85 (Burt) o entre 0,80 – 0,90 (Stem y Ternan)

-Pero aun así hay pacientes que con el mismo coeficiente o inferior que podrán resultar falsos
oligofrénicos por retardo de la maduración o por intervenir factores extrínsecos

-Confirmara el diagnostico de oligofrenia con la clínica tomando en cuenta entonces el

coeficiente de inteligencia, deficiencias de la personalidad obtenidas de un estudio de la
personalidad del sujeto y de la genética es decir si se descubre que pertenece a una cepa de
oligofrénicos

-Inteligencia oligofrénica tiene 3 grados: idiotez, imbecilidad y debilidad mental

→Idiota

-Originada en la mayoría de los casos por daño cerebral adquirida sea esto por traumatismo,
hemorragia, encefalitis, heredosífilis, entre otras.

-Punto de vista psicológico: manifiesta ineptitud parcial o absoluta para concebir conceptos,
inclusive de los objetos familiares más corrientes.

Ej:

madre, padre, leche, mesa, mano, cabeza, zapato, etc.

-Idiotas de grado máximo : no aprenden a hablar, los otros tienen un lenguaje pobre, casi
siempre agramático y con fallas en la articulación, No aprenden a comer por sí, ni a vestirse o
dar la mano.

-tórpidos no muestran interés para nada ni atención a lo que les rodea

-eréticos despliegan una actividad insensata, tumultuosa y destructora

→Imbéciles

-Se debe a una causa endógena

-Disponen de conceptos en número variable, predominando considerablemente los relativos a
objetos sensibles; identifican más o menos bien cosas y personas

-La abstracción y la generalización les son difíciles o inalcanzables esto varía con el grado de la
deficiencia

-No logran diferenciar los colores, las dimensiones, las distancias y las proporciones de los
objetos en el espacio; aunque pueden aprender a contar mecánicamente centenares o
millares, no lo hacen con sentido más allá de 10

-No llegan a aprender bien la cuenta del tiempo, no comprenden el reloj ni el calendario: para
los más deficientes el pasado no tiene otro sentido que el de antes o ayer, y su perspectiva del
futuro no es más que el mañana.

-Los juicios del imbécil son aprendidos, pensados por los demás, salvo los muy elementales.

-Sus descripciones son de tipo utilitario y egocéntrico; no capta el sentido de las situaciones ni
abarca con el pensamiento la conexión efectiva de los hechos; percibe lo manifiesto sin
percatarse de sus causas o motivos, o reduce el conjunto de las relaciones a una
determinación en realidad insuficiente, si no accidental.

-Debido a la poca diferenciación y acierto en el pensar de estos oligofrénicos se pone a

descubierto también en la vida práctica: no se les ocurre procedimientos personales cuando
los meramente habituales y simples no bastan en la ocasión.

-La pobreza de la imaginación del oligofrénico, manifiesta incluso en el juego, donde la falta de
iniciativa y espontaneidad se compensa con gritos y despliegue de fuerza física, sobre todo en
el tipo erético

-Ineducabilidad depende de la limitación del entendimiento, unida con frecuencia a debilidad

de la memoria, en el sentido de no lograr la comprensión de lo racional y de lo típico, sin lo
que no se puede mejorar los procedimientos, a pesar de los fracasos repetidos{

-Sugestionable, egoísta y a menudo impulsivo, el imbécil incurre fácilmente en faltas y fracasa

en la vida si no se le coloca en una vía fácil, regular y adecuada a sus deficiencias

-Los imbéciles de cierto grado son incapaces de aprender un oficio, constituyen «existencias de
lastre» para la familia o las instituciones públicas, cuando éstas no tienen que sufrir algo peor
-las consecuencias de su conducta inmoral y antisocial.

-Así como hay imbéciles ariscos, fríos,vengativos, crueles y falsos, no faltan del todo los dóciles,
respetuosos, humildes y serviciales.

-Por otra parte, la oligofrenia no excluye la posibilidad -remota de ciertas aptitudes superiores.

-Debemos agregar que sobre todo en la llamada idiotez mongoloide no es raro cierto talento
para el arte imitativo, para el chiste y aun para la música; los cretinos, que son generalmente
de buen carácter, afectuosos y serviciales, pueden mostrar gracia y hasta vena humorística

→Debilidad mental

-Surge la limitación de la aptitud discursiva cuando el débil se ve en la necesidad de concebir

juicios nuevos aunque no propiamente originales

Ej:
-Ejemplos de cálculo a base de una proporción, discernir diferencias, sobre todo de entidades
espirituales como error y mentira, economía y avaricia

-Formar analogías, restablecer el contenido de textos sencillos a los que se deja en blanco o
definir el sentido de algunos refranes.

-Lenguaje : puede servirse de muchas palabras, sobre todo si tiene buena memoria y es objeto
de una educación esmerada, pero a la mayor parte de ellas no corresponden ideas claras.

-A un examen atento, el sentido de los términos resulta ser superficial, vago o nulo.

-También se da el caso de que el sujeto llega a comprender la significación de las palabras,

incluso cuando no sabe pronunciarlas.

-La adhesión a simples designaciones simbólicas de la palabra, sin penetrar en la composición

conceptual concreta, es causa de que el oligofrénico permanezca siempre poco o nada práctico
e incapaz de valerse por sí

-Avanza penosamente en el aprendizaje, siempre rezagado en la escuela, repitiendo los años

de estudio o pasando gracias a la condescendencia o a la falta de entereza de los preceptores.

-La debilidad, en contraste con la idiotez, es casi exclusivamente condicionada por la herencia.

ESTUPIDEZ RELATIVA

-Se refiere a la discordancia entre la aptitud y la pretensión

-manifiestan aquellos sujetos con buena memoria para reproducir de manera mecánica lo
aprendido, que exponen con facundia y como si se tratase de ideas personales

-Predomina la sobrevaloración propia, la ambición desmesurada y el prurito de notoriedad.

-observación superficial sus manifestaciones pueden parecer muestras de talento, pero

examinados de cerca revelan pronto una falsa cultura y pretensiones desaforadas

-Su vivacidad mental, el brillo de su verbalismo y la ciega confianza en sí ocultan

imperfectamente la incapacidad para juzgar con criterio propio y hasta para comprender el
sentido de las expresiones que emplean, así como la vaguedad de sus conceptos y la carencia
de disciplina en su pensamiento.

-La estupidez relativa no apareja siempre inteligencia subnormal, lo esencial es la

desproporción entre los medios y los fines personales

-Puede presentarse como una manera de ser crónica, en sujetos de personalidad anormal, o
como síndrome acompañado de otros desórdenes mentales, según ocurre en la esquizofrenia
y la hipomanía.

FALSA OLIGOFRENIA

-Apariencia de déficit mental

-causas principales de deficiencia aparente pueden reducirse a las cuatro siguientes:

--Defectos de los órganos de los sentidos

--Maduración tardía
--Anomalías de la personalidad

--Mala influencia del ambiente social

→Defectos de los órganos de los sentidos

-Se da en especial en la sordomudez y la ceguera, se manifiesta cuando falta una educación

enmendadora oportuna y adecuada.

-Mientras el sujeto está en desarrollo, es posible ganar el tiempo perdido.

-Helen Keller, la ciega sordomuda famosa por su inteligencia y su voluntad, comienza el

aprendizaje de las palabras por medio del tacto a los 7 años, avanzando en 7 meses lo que el
niño demora 2 años en recorrer.

→Maduración tardía

-Ritmo del desenvolvimiento intelectual es lento, pero la prolongación del proceso evolutivo, a
veces hasta después de los 22 años, compensa a la postre el retraso

→Anomalías de la personalidad

-Se debe verificar si se trata de una simple debilidad de rendimiento caracterógena

-carácter puede obstaculizar el rendimiento y el despliegue de la inteligencia

-Formas más típicas de tal influencia son las siguientes:

-niño hipomaníaco, que no puede concentrar su pensamiento en el aprendizaje

-niño fisasténico y el asténico que, por la facilidad con que se agotan sus energías, falla en la
asimilación que requiere perseverancia en el esfuerzo

-niño lento, que no puede seguir el ritmo ordinario del progreso escolar

-niño erético, es intranquilo, incapaz de prolongar la atención

-niño caprichoso, que, por el mimo excesivo, se hace incapaz de incorporarse al mundo del
deber, de la diligencia obediente, y se muestra reacio al orden de la labor obligatoria

-niño pobre de afectividad sin interés para lo objetivo

-Neurosis infantil : como reacción condicionada por la personalidad, cuyo desajuste puede
producir un retardo considerable en la instrucción con la consiguiente pobreza de rendimiento
intelectual.

-Sin embargo con el crecimiento suelen atenuarse o compensarse las desviaciones de la

personalidad, cuando los efectos de la falta de ejercicio intelectual aún son reparables.

-De ahí que algunos individuos que pasaron por incapaces en la niñez sorprendan más tarde
por su normalidad y aun por la firmeza o profundidad de su talento.

-En otros casos el cambio de carácter no se produce, prolongándose entonces los efectos
opresores de la inteligencia, la cual queda, por decirlo así, atrofiada.

→Mala influencia del ambiente social

-Importancia para el fomento del desarrollo intelectual

-investigadores están prácticamente de acuerdo a este respecto: el término medio de los niños
de las clases sociales elevadas muestran una inteligencia notablemente más diferenciada que
el de las clases humildes

-En lo que hay diferencia de parecer es en la explicación del hecho: para unos lo decisivo es la
herencia, para otros la educación.

-Por otra parte, los niños del campo son menos listos, menos hábiles y menos amañados que
los de las grandes ciudades, pero -como observa Weygandt- un examen detenido pone en
claro que detrás de la cortedad, la torpeza en la expresión y la falta de malicia del campesino,
se puede encontrar un juicio más certero y una conducta más sensata que en los niños
despejados, avispados y hasta descarados de los medios donde influyen la prensa, el
cinematógrafo, la radiotelefonía, etc.

-falsas oligofrenias de origen social, el medio influye promoviendo y agravando factores de la

personalidad normal y los círculos viciosos de sus reacciones neurósicas

-Los conflictos familiares y escolares pueden suscitar en la mente del niño un rechazo más o
menos durable de la disciplina y del aprendizaje, y así el menor no ejercita su inteligencia a
pesar de tener disposiciones.

-reunión de una serie de circunstancias negativas que conspiran en el sentido de la esterilidad

del pensamiento; un nivel cultural nulo o un círculo de vida extremadamente monótono, sin
estímulos, sin interés allende lo meramente vital.

-medio ambiente en holgazanes de toda laya, prostitutas, rentistas que desde la niñez nada
han hecho ni experimentado; hombres empobrecidos en dilatada permanencia en sanatorios a
causa de enfermedades corporales o de dolencias nerviosas; en toda clase de sujetos
hospitalizados durante muchos años

Ej:

-Peter Anich, gran matemático y astrónomo tirolés, del siglo XVIII, quien vivió dedicado a
modestas labores agrícolas hasta los 28 años, edad en que le fue posible dejar el arado para
dedicarse al estudio

ESTUPIDEZ EMOCIONAL Y ESTADOS SEMEJANTES

-Jung: condición aguda de impotencia intelectual debida a la repercusión del estado afectivo
en sujetos propensos a la labilidad.

-Esta condición episódica tiene gran importancia práctica dadas las circunstancias en que se
presenta, como exámenes, concursos, diligencias judiciales y reconocimiento médico.

-Su identificación permite evitar un diagnóstico falso de oligofrenia o de demencia en sujetos

cuyos antecedentes se ignoran

-estupidez emocional debe distinguirse también del sentimiento de estupidez, que puede ser
sólo subjetivo o capaz de determinar secundariamente, por autosugestión, una verdadera
incapacidad para el trabajo intelectual.

-un síntoma asténico o histérico, que en algunos sujetos se manifiesta sólo en situaciones muy
determinadas, por ejemplo, cuando leen para sí o cuando son informados de asuntos de su
profesión, están obligados a hablar en público, ante personas superiores, etc.
-Al sentimiento de estupidez puede acompañar o no la impresión de que los demás lo perciben
de inmediato y el temor correspondiente al juicio ajeno.

-A menudo el sujeto no deja de esforzarse en ejercitar su inteligencia, logrando efectivo

rendimiento

DÉFICIT DE RENDIMIENTO POR PERTURBACIONES EXTRÍNSECAS

-Estados en que la inteligencia no puede funcionar por efecto de desórdenes de la mente que
no la afectan de manera primaria

-grupo bastante heterogéneo

-Abarcan perturbaciones mentales sintomáticas de lesión, intoxicación e infección del cerebro

que no producen verdaderas demencias

→Debilidad de juicio de los esquizofrénicos

-Inteligencia, como disposición formal o facultad, permanece intacta aunque el sujeto no

pueda servirse de ella o no tenga interés en utilizarla a causa de las tendencias que dominan
en su mente.

-manifiestan un déficit de rendimiento con inteligencia potencial conservada, y sólo en un

número limitado de casos llega a producirse secundariamente un deterioro efectivo por lesión
cerebral

MENTALIDAD SENIL, DEMENCIA Y PSEUDODEMENCIA

→Mentalidad senil

-comienza a edad que varía con los indivíduos y las familias (herencia), como el desmedro
corporal, y se manifiesta, también como éste, con la mengua de una función o de otra,
resistiendo principalmente las facultades intelectuales más ejercitadas por el género de vida y
la profesión

-signos más frecuentes y característicos son el misoneísmo, la lentitud, la iteración, la pobreza

del rendimiento y el cambio del mundo interior.

-misoneísmo de la mentalidad provecta tiene diversos matices, según los individuos, que se
extienden entre el espíritu que trata de conservar lo que en la vida ha probado ser valioso y se
resiste a la influencia de la novedad superflua, que la juventud acoge sin mayor examen, y la
verdadera aversión frente a las ideas no habituales, que vuelve al sujeto absolutamente
impermeable a su significación, aunque sea positiva; en ambos extremos es clara la tendencia
a la economía del esfuerzo mental.

-Lentitud, monotonía y repetición tienen como denominador común la falta de vivacidad del
sentimiento y la imaginación, que en algunos ancianos es total y en otros sólo relativa a
determinados aspectos de la experiencia.
-En la disminución del rendimiento participan la memoria, débil principalmente para lo no
importante; la atención, menos espontánea y amplia que antes; el aprendizaje, más trabajoso;
la espontaneidad espiritual, menos pronta y con escasas intuiciones

-cambio del mundo interior hay, ora un estrechamiento egocéntrico con conciencia del
descenso del propio valer o con exaltación engañosa de éste, ora una simple disminución de
frescor vital, con espiritualización de la actitud frente a las cosas de fuera y respecto del propio
ser.

Gruhle: juzgar por la frecuencia, lo que predomina es el aspecto sombrío, la decadencia, dando
la razón al criterio pesimista de la vejez

-gran número de ancianos se verifica impotencia para remontarse de la percepción a la idea,

infecundidad, estrechez de criterio, predominio de los recuerdos del pasado y de los actos
habituales.

→Demencia senil

-Se refiere al grave deterioro de la memoria, fallas groseras de la comprensión, del juicio y del
lenguaje, y un menoscabo de la actividad mental en todos los aspectos

-suelen agregarse falsas percepciones, pensamiento delusional, confusión mental, delirio,

agitación y otros desórdenes psíquicos

-Sintomas que afectan a la inteligencia son la percepción, las representaciones y los conceptos
se tornan imprecisos, descoloridos, mal adaptados a la realidad

-El contenido de la percepción es dominado sólo fragmentariamente por el pensamiento y en

proporción reducida.

-El sujeto pierde el discernimiento de lo que corresponde a la percepción respecto de lo propio

de la representación y la fantasía.

-Se desintegran estructuras fundamentales del pensamiento, tales como el sistema de

unidades y divisiones, medidas del espacio, del tiempo, y las ordenaciones numéricas.

-Falta la continuidad en el curso de la experiencia temporal, con poca o ninguna aptitud para
orientarse hacia el futuro, y en la ordenación de las direcciones espaciales, que se refieren más
que todo al propio cuerpo

-mundo del demente senil está reducido y en él predominan las impresiones estrechamente
relacionadas con el yo y sus necesidades, de modo que la experiencia es tanto menos mal
estructurada cuanto más de cerca atañe al yo. Los hechos que no lo afectan se dan más o
menos desligados, sin. relación unos con otros.

-círculo de las operaciones mentales se empobrece gradualmente, predominando actitudes

rígidas y mal adaptadas a veces hasta para la solución de los problemas más sencillos.

-Por causa de estas deficiencias, que son agravadas por la amnesia de fijación, el sujeto no
puede sacar partido de lo aprendido ni asimilar ni concebir lo nuevo.

-Sin embargo, la vaguedad y la superficialidad del pensamiento, así como la pérdida de la

crítica preceden ordinariamente a la aparición del síndrome amnésico.
-El lenguaje funciona cada vez más como aparato vacío, desligado del pensamiento, el cual
depende más y más del mero automatismo de las asociaciones.

-En general, la intuición decae progresivamente, y con la mengua de las tendencias instintivas
promotoras de la espontaneidad eficaz de la inteligencia, crece la pasividad, la inercia, la
rigidez de las actitudes.

-En muchos casos es justificado pensar· en alteraciones desintegrativas del fondo vital,
«pasividad y parálisis de las capas vitales» (Bürger-Prinz y Kaila).

-En otros casos, con las aptitudes, se borran los rasgos del carácter, sobre todo aquellos que
entrañan fuerzas rectoras o inhibid oras, de modo 'que perdidos los frenos antes en vigor,
determinadas propensiones psicopáticas preexistentes o simples tendencias instintivas antes
refrenadas se tornan dominantes.

-La exploración de la inteligencia de los dementes con pruebas experimentales da a menudo

datos poco satisfactorios

-resultados de la investigación penetrante practicada por Pritzkat, que se orienta en el sentido

de alcanzar lo característico del conjunto con pruebas relativas a designación y ordenación de
objetos y figuras, etc.

-sujeto conserva la conciencia, la unidad ingenua del yo y la conciencia ingenua de sí se opera

un cambio de la relación del polo del yo con la correspondiente función unitiva de los datos de
la conciencia.

-lado del yo se produce como una parálisisy flaccidez de la organización del conjunto de la
función unitiva u operante; el yo pierde la dirección de las funciones y acaba por hacerse
dependiente de ellas

-El yo y la emotividad permanecen en relación no perturbada, lo que se explica porque las

impresiones afectivas no requieren ajuste creador de parte del yo

-En cambio, por requerirse esto en las operaciones intelectuales, · se presentan las siguientes
perturbaciones, características de la demencia:

--Desintegración del contenido de la comprensión tan pronto como debe diferenciarse una
impresión, que se ha tenido difusa; por lo cual se dificulta la articulación del contenido de la
comprensión en los aspectos estático y dinámico, y se hace imposible una aprehensión de las
relaciones de lo percibido

--Perturbaciones del proceso de comprensión por debilitamiento de la actividad, la intención y

la espontaneidad del yo, en el sentido de una rigidez de la actitud, de una imposibilidad de
cumplir el acto del pensamiento (que fracasa en meras asociaciones), de una discordancia
entre intenciones y perseveraciones, resultando vencido el yo por las asociaciones y las
perseveraciones.

--Perturbaciones de la acción configurativa -monotonía- a causa también de la rigidez de la

actitud de la fijación de las que fueron una vez funciones fluidas y movimientos (repeticiones y
confabulaciones) y por último perturbaciones de la acción a causa de las mismas alteraciones
de la comprensión.

-Se distinguen cuatro formas en la demencia senil correspondientes: aperceptiva, mnésica,

noética y créstica
-parte la senil simple, hay otras variedades seniles y preseniles, que son raras, así como
especies no relacionadas con la edad sino con enfermedades determinadas, como la
arteriosclerosa, la epiléptica, la paralítica y la traumática.

-La arteriosclerosa y la senil tienen muchos rasgos comunes; en ambas hay conciencia de la
enfermedad, sobre todo al comienzo, y más frecuentemente y de manera más definida en la
arteriosclerosa; en ésta se presentan además síntomas neurológicos dependientes de las
lesiones vasculares del cerebro

-En la arteriosclerósica, en la paralítica y sobre todo en la epiléptica y en las preseniles

(enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Pick, etc.), el proceso cerebral es tan destructivo,
que la inteligencia llega a extinguirse en absoluto; sólo sobreviven las funciones vegetativas,
mientras el proceso morboso no da fin a la existencia misma del paciente.

**Demencia senil bastante avanzado**

→Pseudodemencia o síndrome de Ganser

-cuadros clínicos, psicógenos en buena parte que surgen en determinadas situaciones.

-Al examen se revelan prontamente como fraguados, con manifestaciones impresionantes y

respuestas de lo más insensatas y como calculadas para producir la impresión de desvarío
extremo

-En la pseudodemencia suele presentarse una conducta infantil (puerilismo) o propensión al

chiste y actitudes de payaso (clawnismo).

-Aquí, como en todas sus manifestaciones, se confunde insensiblemente con la histeria y con la
simulación