FÁRMACOS UTILIZADOS EN PARO CARDÍACO

FÁRMACO PRESENTACIÓN DOSIS DILUCIÓN VELOCIDAD DE

ADMINISTRACIÓN
ADRENALINA 1 mg en 1 cc PARO CARDIO-RESPIRATORIO, BRADICARDIA En bolo: Se utilizara la dilución Lento
Droga vasoactiva. (SINTOMÁTICA): estándar 1 mg / 10 ml de SF: 0,1 mg
Catecolamina. * 0,01 mg/kg (0,1 ml/kg) cada 3 - 5 minutos (max. por ml (Equivalente a 1/10000).
Agonista alfa y 1 mg).
beta - * 0,1 mg/kg (0,1 ml/kg) por tubo endotraqueal En infusión: La concentración
adrenérgico. recomendada es de 4 mcg/ml, pero
Vasopresor, SHOCK HIPOTENSIVO. en situaciones de restricción de
inótropo y * 0,1 a 1 mg/kg/min en infusión contínua. volumen se recomienda usar hasta
cronótropo * 0,01 mg/kg (0,01 ml/kg) I.V. - I.M. cada 3 - 5 10 mcg/ml.
positivo. Agonista minutos.
alfa 1, alfa 2,
beta 1, beta 2,
beta 3.
AMIODARONA 150mg/3 ml TSV, TV: 5 mg/kg dosis de carga en 20 a 60 Bolo 3 mg / ml. EV directa:
Sg5% minutos (dosis máxima 300 mg). Administrar en 2 - 3
antiarrítmico Dosis mantención: 2 - 20 mg/kg/día (infusión Se recomienda utilizar el minutos.
continua de 5 - 15 mcg/kg/min). medicamento por vía central a EV infusión
Paro cardiorrespiratorio: 5 mg/kg bolo (dosis concentraciones sobre 2 mg/ml intermitente:
máxima 300mg) (hasta 6 mg/ml) y en infusiones Administrar entre
mayores a 1 hora. 20 minutos a 2
horas.
LIDOCAÍNA FA de 5 ml: 100 Arritmias Directo: 1 mg/Kg/dosis (máximo 100 1 - 4 mg/ml. No exceder los 0,7
Anestésico local, mg (2%). mg/dosis). mg/kg/minuto o 50
antiarrítmico Infusión continua: 20 - 50 mcg/kg/minuto. Máximo 8 mg/ml en infusión mg/minuto.
Endotraqueal: 2 - 3 mg/kg. continua.
Secuencia intubación rápida: 1 a 2 mg/kg/dosis
por vía orotraqueal o endovenosa.
SULFATO DE Ampolla de 5 ml: 0,5 mEq/ml (60 mg/ml de sulfato de EV infusión
MAGNESIO 25% de sulfato Hipomagnesemia: 0,2 – 0,4 mEq/kg/dosis (25 - 50 magnesio). La concentración intermitente: No
electrolito de magnesio mg MgSO4/Kg/ dosis) cada 4 - 6 horas, por 3 - 4 máxima es de 1,6 mEq/ml (200 exceder 1
(corresponde a dosis. Máximo 16 mEq por dosis (2000 mg mg/ml de magnesio sulfato). En mEq/kg/hora (125
1250 mg de MgSO4/dosis). Repetir si la hipomagnesemia UPC por lo general se prepara mg/kg/ hora de
sulfato de continúa. diluciones al medio de sulfato de sulfato de magnesio
magnesio por Dosis de mantención: 0,25 – 0,5 mEq/kg/día (30,8 magnesio y el cálculo de la dosis se o 120 mg/minuto).
ampolla). - 61,6 mg MgSO4/Kg/dosis). saca en ml a administrar. Ej: 100 mg En situaciones
Cada ml entrega de sulfato de magnesio. 100 mg por especiales puede
2,03 mEq de Tratamiento convulsiones e hipertensión: 0,16 – 5 ml (equivale a los cc de la ampolla ser infundido en 15
magnesio 0,81 mEq/kg/dosis (20 - 100 mg MgSO4/kg/dosis de sulfato de magnesio), dividido - 20 minutos.
elemental. cada 4 - 6 horas). por 1250 mg (equivalente a los mg
de sulfato en una ampolla) = 0,4 cc
Tratamiento Torsades de Pointes. 0,2 – 0,4 mEq y eso lo multiplico por 2 (por que la
Mg/kg/dosis (20 - 50 mg MgSO4/kg/dosis cada 4 - preparación está hecha el medio). =
6 horas). Máximo 2000 mg MgSO4/dosis. 0,8 cc de la dilución.

Tratamiento alternativo asma severa. 0,2 - 0,6

mEq Mg/Kg/dosis (20 - 75 mg MgSO4/kg/dosis
cada 4 - 6 horas) en 20 minutos.
GLUCONATO DE FA de 10 ml: Antihipocalcémico: E.V.: 200 a 500 mg de 50 mg/ml. Directa: Solo en
CALCIO gluconato de gluconato de calcio/Kg/ día en infusión continua o paro cardiaco se
electrolito calcio 10% en 4 dosis divididas. Dosis máxima: 2 - 3 g de puede dar en 10 -
(gluconato de gluconato de calcio/dosis. Paro cardiaco en 20 segundos.
calcio: 0,1 g/ ml; presencia de hiperkalemia o hipocalcemia, Infundir en un
calcio elemental toxicidad por magnesio: vía E.V.: 60 a 100 mg de mínimo de 5
9,3 mg/ml = gluconato de calcio/Kg/dosis. minutos no
0,465 meq/ml). sobrepasando de
50 - 100 mg de
gluconato de
calcio/minuto.
Infusión: No
 exceder los 120 -
240 mg de
gluconato de
calcio/kg/ hora (o
0,6 - 1,2 mEq calcio
elemental/kg/hora).
BICARBONATO FA de 10 ml: Acidosis metabólica (grave), hipercalemia: 1 0,5 – 1 mEq/ml 1 mEq/kg/hora. En
DE SODIO bicarbonato de mEq/kg/dosis (1 - 2 minutos). Sobredosis de bolo no exceder 1 -
Electrolito, sódio 8,4% (1 bloqueadores de canales de sodio: 1 - 2 mEq/kg 2 mEq/kg/minuto o
agente mEq/ml). hasta lograr pH mayor a 7,45 (7,50 – 7,55 en 10 mEq/minuto
alcalinizante FA de 20 ml: intoxicación grave), seguido de infusión de
bicarbonato de bicarbonato de 150 mEq de bicarbonato/l, para
sódio 15% mantener la alcalosis. Para la dosificación,
(1,7857 mEq/ml). también existen fórmulas que utilizan el peso del
1 mEq HCO3 = 1 paciente y el déficit de bases.
mmol HCO3.
ATROPINA FA de 1 ml: 1 mg Bradicardia: 0,02 mg/kg (dosis mínima 0,1 mg, Dilución estándar 1 mg en 10 ml de Bolo rápido, la
Anticolinérgico. (como sulfato). dosis máxima en niños 0,5 mg y 1 mg en suero fisiológico (0,1 mg/ml). administración
Antiarrítmico. adolescentes). Intoxicación organofosforados o lenta puede
Antiespasmódico. carbamatos: Menor de 12 años: 0,02 - 0,05 mg/kg provocar
luego repetir cada 20 a 30 min, hasta reducir bradicardia
síntomas muscarínicos. Mayores de 12 años: 0,05 paradójica.
mg/kg, luego 1 a 2 mg cada 20 a 30 min. Hasta
revertir los síntomas muscarínicos. Secuencia
intubación rápida: 0,01 a 0,02 mg/kg (dosis min.
0,1 mg dosis máxima 1 mg)
 FÁRMACOS PARA BRADIARRITMIAS Y TAQUIARRITMIAS

Para bradiarritmia: Para taquiarritmia

 Atropina  Adenosina
 Adrenalina (epinefrina)  Amiodarona
 Lidocaína
 Procainamida
 Bicarbonato Sódico

ADENOSINA Vial de 2 ml: 6 mg. Primera dosis: 0,1 mg/kg (dosis No requiere. : EV directa:
Antiarrítmico. máxima 6 mg). Rápida 1 - 2
Segunda dosis: 0,2 mg/kg (dosis segundos.
máxima 12 mg).
PROCAINAMIDA

DROGAS VASOACTIVAS

FÁRMACO PRESENTACIÓN DOSIS DILUCIÓN VELOCIDAD DE

ADMINISTRACIÓN
DOBUTAMINA FA de 5 ml: 250 Infusión continua: 2,5 - 15 mcg/kg/minuto, Diluir la dosis prescrita en 50 cc de suero 2 - 40
mg (como máximo: 40 mcg/kg/ minuto, titular según glucosado al 5% o suero fisiológico. La mcg/kg/minuto.
clorhidrato) respuesta. El cálculo de la concentración se concentraciones recomendadas son 0,04 -
realiza a través de la siguiente formula mg / 5 mg/ml. Lo usual es 1 - 2 mg/ml (máxima
kg / 60 (tiempo) / 50 ( volumen), concentración 1500 mcg/ml – 3000 mcg/ml
multiplicado por 1000, se expresa en ).
gammas, kilo, minuto.
DOPAMINA FA de 5 ml: 200 : Infusión continua: 1 - 20 mcg/kg/minuto, Las concentraciones recomendadas son EV infusión
mg (como máximo: 50 mcg/kg/ minuto, titular según 800 - 3200 mcg/ml. En casos muy continua. Se
clorhidrato). respuesta. El cálculo de la concentración se necesarios se han utilizado diluciones de administrara
realiza a través de la siguiente formula mg / hasta 6000 mcg/ml. según las
 kg / 60 (tiempo) / 50 ( volumen), recomendaciones
multiplicado por 1000, se expresa en de dosis.
gammas, kilo, minuto
NORADRENALINA FA de 4 ml: 4 mg 0,1 – 2 mcg/kg/minuto. El cálculo de la : La concentración recomendada es de 4 EV infusión
Catecolamina, (como bitartrato). concentración se realiza a través de la mcg/ml pero en situaciones de restricción continúa. Se
vasopresor, siguiente formula mg / kg / 60 (tiempo) / 50 de volumen se recomienda usar hasta 16 administrara
inotropo. ( volumen), multiplicado por 1000 , se mcg/ml. según las
expresa en gammas , kilo, minuto. recomendaciones
de dosis.
MILRINONA Vial de 10 ml: Dosis de carga: 50 mcg/kg seguido por Se diluye a una concentración usual de 200 0,5 - 0,75
Antiarritmico, Milrinona lactato infusión continua de 0,5 mcg/kg/minuto; mcg/ml. Se pueden ocupar mcg/kg/minuto.
ihibidor de la 10 mg rango: 0,25 - 0,75 mcg/kg/minuto; se titula concentraciones de hasta 1000 mcg/ml, En infusión
fosfodiesterasa, según efecto. El cálculo de la concentración pero solo por vía venosa central. intermitente
inodilatador se realiza a través de la siguiente formula (carga)
mg / kg / 60 (tiempo) / 50 ( volumen), administrar a una
multiplicado por 1000 , se expresa en velocidad 15
gammas , kilo, minuto minutos

MEDICAMENTOS

FÁRMACO PRESENTACIÓN DOSIS DILUCIÓN VELOCIDAD DE

ADMINISTRACIÓN
ALBÚMINA Vial de 50 ml: 10 2 - 5 ml/kg. Hipoproteinemia. E.V. 0,5 - 1 : No requiere : EV infusión
Sustituto del g Contiene g/kg/dosis, puede repetirse cada 1 - 2 días. intermitente:
plasma. Expansor caprilato de Hipovolemia: E.V. 0,5 - 1 g/kg/dosis, puede administrar 1 - 2
de volumen sodio, N - repetirse según necesidad a un máximo de ml/ minuto. La
plasmático. acetiltriptofano y 6 g/kg/día. Sd. Nefrótico: 0,25 - 1 velocidad de
agua para g/kg/dosis. administración
inyectables. No debe ajustarse a
contiene las necesidades
preservantes del paciente.
FENTANYL FA de 10 ml: Sedación Bolo: 1 - 2 mcg/kg. Infusión: 2 - 4 10 mcg/ml. Intentar no sobrepasar una : Inyección 3 - 5
Narcótico. Fentanilo (como mcg/kg/hr (menores de 10 kg: 100 mcg/kg concentración de 50 mcg/ml, aunque es minutos. Dosis
Analgésico y citrato) 0,5 mg. /50 cc SG5% a 1 - 2 cc/hr) (mayores de 10 posible disolver hasta 100 mcg/ml. mayores de 5
anestésico opiode FA de 2 ml: kg: 50 mcg/ml a 0,04 - 0,08 ml/hr). Dosis mcg/kg deben ser
Fentanilo (como anestésicas Bolo: 5 - 10 mcg/kg Infusión: dadas en 5 - 10
citrato) 0,1 mg 50 mcg/ml a 0,1 – 0,2 ml/kg/hr Se expresa minutos. Infusión
+ en mcg/kg/hr continua, no
sobrepasar de 5
mcg/kg/hora.
DORMONID FA de 1 ml: 5 mg : Sedación: 0,1 - 0,2 mg/kg /dosis hasta 0,5 - 5mg/ml 2 minutos en bolo
Benzodiazepina de FA de 3 ml: 15 mg 0,5mg/kg dosis. Recién nacido con menos 1 - 4
acción hipnótica FA de 10 ml: 50 de 32 semanas de edad de gestación: 0,03 mcg/kg/minuto.
mg Todas las mg/Kg/h. Recién nacido con más de 32
formulaciones semanas de edad de gestación y niños de
como clorhidrato hasta 6 meses: 0,06 mg/Kg/h Mayores de 6
meses: 0,06 a 0,12 mg/Kg/h
NALOXONA Jeringa Contrarrestar sedación: 2 mcg/kg/dosis, 4 mcg/ml – 10 mcg/ml. : No requiere
Antagonista de los prellenada o FA repetir después de 2 minutos.
opiáceos. de 1 ml: 0,4 mg Antagonismo morfina: 10 mcg/kg/dosis
(como (Max. 0,4 mg).
clorhidrato)
FLUMAZENIL FA: 0,5 mg/5 ml. Niños mayores de 1 año: revertir la No requiera Bolo 15 segundos.
Antagonista de las sedación central inducida por
benzodiacepinas benzodiacepinas, dosis inicial
recomendada es de 0,01 mg/kg (hasta 0,2
mg), si el nivel deseado de consciencia no
se obtiene después de pasados 45
segundos más, se puede administrar, y si
es necesario repetir, una nueva inyección
de 0,01 mg/kg (hasta 0,2 mg) a intervalos
de 60 segundos (hasta un máximo de 4
veces) hasta una dosis máxima de 0,05
mg/kg ó 1 mg, dependiendo de cuál sea la
 dosis mínima utilizada. La dosis debe
ajustarse a la respuesta del paciente.
MORFINA : FA: 10mg/m 0,05 - 0,1 mg/Kg dosis. Bic neonatos: 10 - : 0,5 - 5 mg/ml : Bolo 5 minutos.
Analgésico 30 mcg/kg/hr. Bic niños o adultos: 20 - 80 Infusión 15 - 30
narcótico. mcg/kg/hr. Como analgésico: vía SC: 0,1 - minutos.
0,2 mg /Kg cada cuatro horas según
necesidades, sin sobrepasar los 15 mg por
dosis.
PROPOFOL FA de 20 ml: 200 : Sedación: 1 - 3 mg/kg/hr (max 2 mg /ml. Solo suero glucosado al 5%. No requiere
Anestésico de mg (formulación 4mg/kg/hr), no más de 48 hr. Corto
corta duración lipídica). periodo de anestesia: 2,5 – 3,5 mg/kg,
luego 7,5 – 15 mg/ kg/hr.