Curación del sitio de inserción del catéter

La curación del sitio de inserción del CVC se realizará cada 7 días, y antes de ese período si se
observa humedad, secreción o el apósito está desplazado. El procedimiento se realizará durante la
visita de desconexión o en la lockterapia, una vez desconectada la NP, a menos que sea necesario
hacerlo en otro momento por las situaciones antes mencionadas.

El sitio de inserción del CVC debe mantenerse cubierto por apósito transparente semipermeable
estéril, siempre limpio y seco. Solo en caso de contener exudado se podrá dejar con gasa estéril o
apósito absorbente.

Materiales:

- Guantes de procedimiento.
- Jabón neutro.
- Jabón antiséptico de Clorhexidina al 2%.
- Alcohol gel tópico al 70%.
- Mascarilla.
- Solución de Clorhexidina al 2%.
- Alcohol al 70%.
- Gasas estériles.
- 1 ampolla de solución fisiológica de 20 cc.
- 1 par de guantes estériles.
- 2 campos clínicos estériles de 60 x 60 cms.
- Copela desechable estéril.
- 1 tegaderm film o Tegaderm advance adulto o pediátrico
- Sachet removedor de adhesive
- Cavilon en sachet
- Bolsa de basura para desechos domiciliarios.
- Contenedor cortopunzante.

• Explicar al paciente, cuidador y/o familia el procedimiento que se va a realizar.

• Realizar lavado de manos social con jabón neutro y reunir el material.
• Limpiar el área de trabajo con gasa y/o apósito con amonio cuaternario
• Colocar todos los materiales a utilizar en el área limpia.
• Colocarse mascarilla, también colocar a paciente y familiar cuidador
• Realizar lavado de manos clínico con jabón neutro
• Abrir la cobertura de los campos estériles. Tomando uno de ellos por el borde y desplegarlo
sobre el área de trabajo, evitando contaminarlo durante el procedimiento. Abrir los envases de
todos los elementos a utilizar y depositarlos sobre el campo estéril de manera tal que queden
listos para su uso posterior. Verter solución fisiológica en la copela estéril.
• Colocarse guantes de procedimientos.
• Retirar el apósito transparente y gasas. Observar el sitio de inserción y sus alrededores
buscando signos de infección local. En caso de observar inflamación o salida de pus avisar a
Enfermero de seguimiento o Enfermera Supervisora.
• En caso de haber desplazamiento del catéter, no conectar la bolsa de NP y avisar a Enfermero
de seguimiento o Enfermera Supervisora. Nunca reintroducir el catéter.
• Retirarse los guantes de procedimiento y realizar lavado de manos clínico con jabón de
Clorhexidina al 2%.
• Colocarse los guantes estériles.
• Colocar el 2° campo estéril por debajo del catéter. Solicitar al paciente o familiar/cuidador (previa
higienización de manos) que levante el catéter desde el extremo distal y lo deje caer sobre el
campo estéril. En el caso de no contar con ayuda, tomar el catéter con una gasa estéril y apoyarlo
sobre el campo.
• Limpiar la piel con solución fisiológica y gasa estéril realizando movimientos circulares muy
suaves, desde el sitio de inserción hacia la periferia, sin volver a pasar por el mismo lugar.
Abarcar un diámetro aproximado de 10 cm. Dejar secar, ya que la Clorhexidina se inactiva al
entrar en contacto con la solución fisiológica.
• Si la piel se encuentra limpia, pincelar con Clorhexidina al 2% y gasa estéril, realizando el mismo
procedimiento descrito en el punto anterior. Dejar secar y actuar por aproximadamente 3
minutos.
• Limpiar suavemente el catéter, desde el sitio de inserción hacia distal, con Clorhexidina al 2% y
gasa estéril, teniendo precaución de no desplazar el catéter.
• Cubrir sitio de inserción del catéter con apósito transparente semipermeable estéril. Fijar los
el/los lúmen/es del catéter con tela a la piel, teniendo precaución de no acodar.
• Registrar la fecha de curación en un extremo del apósito transparente con plumón indeleble.
Agradecer al paciente y/o familiar por la ayuda otorgada.
• Eliminar los desechos cortopunzantes en el contenedor para este fin.
• Eliminar los insumos utilizados en la basura común del domicilio.
• Realizar lavado de manos clínico.
• Registrar la fecha de la curación y las observaciones en la ficha clínica y plataforma KabiCare.

Denisse Salas
Enfermera supervisora KabiCare