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LEGAL Y SALUD.
Espacio Curricular: Medicina Legal y Salud.
Comisión: “B”.
UNIDAD I
Anatomía y fisiología humana: ubicación dentro del campo de las ciencias.
Generalidades: Posición anatómica, Planos anatómicos, segmentos y cavidades.
Aparato Respiratorio: definición, función, componentes. Aparato circulatorio:
definición, función, componentes, tipos de vasos sanguíneos, grupo sanguíneo.
Signos Vitales.
Concepto de Salud, enfermedad, salud pública. Niveles de prevención.
Determinantes de la salud. Bioseguridad. Calidad de vida: papel de los
nutrimentos, la importancia de una dieta saludable, ejercicio físico y salud, higiene
personal.
UNIDAD II
Primeros Auxilios: definición, objetivos, generalidades. Activación de la cadena de
vida. Conducta PAS. Protocolo de actuación primer interventor. Emergencia
Cardiaca: ataque al corazón, paro cardiaco. RCP: lactantes, niños y adultos. DEA.
Emergencia Respiratoria: dificultad para respirar, paro respiratorio,
atragantamiento parcial y total. ACV: definición, tipos, PPAA. Crisis Convulsiva:
definición, clasificación, PPAA. Lesiones en tejidos blandos: heridas, hemorragias,
quemaduras: definición, clasificación y PPAA. Parto Imprevisto: actuación antes,
durante y después.
UNIDAD III
Medicina Legal: Definición. Contenidos de la medicina legal. El perito medico:
concepto, clasificación, condición. Historia Clínica. Consentimiento Informado,
excepciones. Tanatología: definición y campo. Muerte. Definición, diagnóstico de
la muerte. Forma médico legal de muertes. Tanatosemiologia: deshidratación,
enfriamiento, rigidez, espasmos y lividez cadavérica. Autopsia: asistencial –
medicolegal. Suicidio: concepto, aspectos medicolegales. Homicidio: concepto,
clasificación. Muerte Súbita. Asfixiologia: tipos, definición, etiológico médico legal.
Ahorcadura. Estrangulación a lazo y manual. Sofocación. Compresión torácica y
abdominal. Cuerpo extraño. Sumersión. Confinamiento. Lesionologia medicolegal:
definición, clasificación. Lesiones según su morfología: externas (contusiones,
cortantes, punzantes, punzocortantes, contuso cortantes) internas (hematoma,
derrame, desgarro, estallido factura). Lesiones por arma blanca. Lesiones por
arma de fuego. Aborto: concepto, clasificación. Delitos contra la integridad sexual:
Unidad 1:
POSCION ANATOMICA.
La posición anatómica es la postura que se ha tomado universalmente como
referencia para el estudio del cuerpo humano y se describe así, la persona que se
estudia debe estar de pie de frente al observador erguido con la vista al frente los
brazos colgados a los lados del cuerpo las palmas hacia el frente las piernas
rectas con los pies juntos y las puntas de los dedos hacia el frente.
PLANOS ANATOMICOS
Son señales convencionales que se han adoptado para estudiar el cuerpo
humano.se utiliza universalmente y permite ubicar segmentos más pequeños para
poder estudiar con precisión las diferentes estructuras del cuerpo humano.
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SENOS PARANASALES:
Cavidades Oseas; Productora de Moco; Disminuye el peso de la cabeza; Caja de
resonancia
“los senos nasales o paranasales son un conjunto de cavidades aéreas que se encuentran
en el cráneo y la cara, que se comunican con las fosas nasales. Estas cavidades son
estructuras que influyen en la respiración; con la función principal de aligerar el peso de los
mismos, ya que si estos fuesen totalmente compactos el cráneo sería demasiado pesado.
Además, tienen la función de calentar y humedecer el aire aspirado, secretar moco, servir de
caja de resonancia de la voz y expulsar o desechar cuerpos extraños que penetran en la
inhalación.”
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Bronquiolos: son las últimas estructuras de conducción de aire, son las pequeñas vías. La
pared de los bronquiolos no posee cartílago y está rodeada por fibras delgadas de músculo
liso. Es el sector donde se producen trastornos obstructivos como el broncoespasmo y
la bronquiolitis.
Pulmón: Órganos cónicos, ubicados en la cavidad torácica, están envueltos pro una pleura.
El espacio que hay entre los pulmones se llama mediastino.
Parte de cada pulmón: base, vértice, superficie costal, superficie mediastinal (hilo pulmonar
y pedículo pulmonar), cisuras pulmonares, lóbulos pulmonares.
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Alveolos: Son pequeñas estructuras con forma de bolsa llenas de aire. Se encuentran al
final de las vías aéreas más pequeñas de los pulmones, los bronquiolos. A través de la
pared (saco alveolar) de los alvéolos se produce el intercambio de gases entre la sangre y el
aire inspirado, de tal forma que el dióxido de carbono (CO2) deja la sangre y se expulsa al
exterior y el oxígeno (O2) entra en la sangre para ser transportado a los diferentes tejidos de
todo el cuerpo.
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Fisiología Respiratoria:
INSPIRACION: Ingresa aire a los pulmones, Sucede cuando la presión pulmonar es menor
que la presión atmosférica, El diafragma se CONTRAE (baja), Intercostales se distienden,
Volumen torácico aumenta.
ESPIRACION: Salida de aire de los pulmones, Sucede cuando la presión pulmonar es
mayor que la presión atmosférica, El diafragma se RELAJA (sube), Intercostales se
comprimen, Volumen torácico disminuye.
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Aparato Cardiovascular: Está constituido por el órgano del CORAZON y los VASOS
SANGUINEOS, y la SANGRE.
Sangre: Compuesto por: PLASMA 60% (Gases, desechos, etc.), GOBULOS ROJOS 39%
(transporte de O y CO2), GLOBULOS BLANCOS 1% (defensa). Es un tejido conectivo
líquido, que circula por capilares, venas y arterias. Su color rojo característico es debido a la
presencia del pigmento hemoglobínico contenido en los glóbulos rojos.
La cantidad en un adulto varía entre 4.5 a 5.5 litros; llegando el varón a tener hasta 5.67. El
proceso de formación de sangre se llama hematopoyesis.
Hay 4 grupos sanguíneos básicos los cuales son:
Grupo A con antígenos A en los glóbulos rojos y anticuerpos anti-B en el plasma.
Grupo B con antígenos B en los glóbulos rojos y anticuerpos anti-A en el plasma.
Grupo AB con antígenos A y B en los glóbulos rojos y sin los anticuerpos anti-A ni anti-B en
el plasma. Este grupo se conoce como "receptor universal de sangre", ya que puede recibir
sangre de cualquier grupo pero no puede donar más que a los de su propio tipo.
Grupo O sin antígenos A ni B en los glóbulos rojos y con los anticuerpos anti-A y anti-B en
el plasma. Este grupo se conoce como "donador universal de sangre", ya que puede donar
sangre a cualquier grupo pero no puede recibir más que de su propio tipo.
Fisiología de la sangre: Una de las funciones de la sangre es
proveer nutrientes (oxígeno, glucosa), y conducir productos de la actividad metabólica
(como dióxido de carbono). También permite que células y distintas sustancias
(aminoácidos, lípidos, hormonas) sean transportadas entre tejidos y órganos.
Ayuda a regular la temperatura corporal.
Coagulación de la sangre y hemostasia: Gracias a las plaquetas y a los factores de
coagulación.
Defiende el cuerpo de las infecciones, gracias a las células de defensa o glóbulo blanco.
Homeostasis en el transporte del líquido extracelular, es decir en el líquido intravascular.
Rechaza el trasplante de órganos ajenos y alergias, como respuesta del sistema
inmunitario.
Responde a las lesiones que producen inflamación, por medio de tipos especiales
de leucocitos y otras células.
Transporta el dióxido de carbono desde todas las células del cuerpo hasta los pulmones
donde se disocia en CO2 y H2O.
Transporta mensajeros químicos, como las hormonas.
Transporta los nutrientes contenidos en el plasma sanguíneo, como glucosa,
aminoácidos, lípidos y sales minerales desde el hígado, procedentes del aparato
digestivo a todas las células del cuerpo.
Transporta el oxígeno desde los pulmones al resto del organismo, transportado por
la hemoglobina contenida en los glóbulos rojos.
Corazón: Órgano musculoso y hueco que recibe y expele sangre. Pesa aproximadamente
entre 250 y 300 gramos. Ubicado en el MEDIASTINO INFERIOR MEDIO, de Forma
piramidal. En forma de cono con la base invertida, vértice orientado hacia abajo (izquierda y
delante).
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VASOS SANGUINEOS:
ARTERIAS: nacen en los ventrículos y terminan en los capilares, son divergentes, son
profundas, son elásticas poseen válvulas en sus inicios.
VENAS: nacen en vénulas y terminan en las aurículas del corazón, presentan válvulas
en sus recorridos, son superficiales, son convergentes, no presentan capas elásticas
CAPILARES: son vasos más pequeños, se encuentra en los tejidos, contiene una sola
túnica, nace en la metarteriolas y termina en las vénulas.
CIRCULACION SANGUINEA:
CERRADA: la sangre no sale de los vasos sanguíneos.
DOBLE: la sangre circula por dos circuitos.
COMPLETA: no hay mezcla de la sangre arterial y venosa.
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ENFERMEDAD
Según la organización mundial de la salud OMS es la alteración o desviación del estado
fisiológico en una o varias partes del cuerpo por causas en general conocidas manifestadas
por síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos previsible.
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Necesidades:
El concepto de salud implica, que todas las necesidades fundamentales de la persona
estén cubiertas: fisiológicas, afectivas, nutricionales, sanitarias, sociales y espirituales.
Una necesidad humana es un requerimiento para vivir, cuando no satisfacemos una
necesidad nos encontramos en un problema de salud, un desequilibrio.
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BARRERAS DE PROTECCIÓN Son elementos que protegen al individuo “sano” y evitar que
contraiga infecciones. (Guantes, mascarilla, bata, gorro, lentes) Se clasifican en:
Inmunización Activa.
Uso de barreras físicas, mecánica o química.
ANTISEPSIA / DESINFECTAR
Antisepsia: es la técnica que se utiliza para reducir la cantidad de microorganismo e inhibir
su crecimiento, en tejidos vivos.
Desinfección: es la técnica utilizada para eliminar la mayoría de os microorganismos
patógenos y no patógenos de objetos inanimados.
Esterilización: es un método químico o físico utilizado para la eliminación de toda vida
microbiana, incluyendo las esporas y bacterias altamente resistentes.
UNIDAD 2
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LOS PRIMEROS AUXILIOS: Son las medidas iniciales (asistenciales o psicológicas) que se
realizan a víctimas de accidentes o de enfermedades repentinas hasta la llegada de los
profesionales especializados, con el fin de facilitar su recuperación (urgencia o emergencia).
URGENCIA: es una situación de salud que también se presenta repentinamente sin riesgo
de vida y puede requerir asistencia médica dentro de un período de tiempo razonable
(dentro de las 2 o 3 horas). Ejemplo: Crisis nerviosa, cólico renal o hepático, fiebre elevada,
dolor de garganta u oído, sarpullido, bronquitis, dolor de cabeza y mareos, etc.
TIPOS DE RESPONSABILIDAD
Responsabilidad Moral o Ético: Dios – Conciencia
Responsabilidad Jurídica: Poder Judicial
Responsabilidad Civil: establece que todo el que ejecuta un hecho que por su culpa
o negligencia ocasione un daño a otro este está obligado a la reparación del
perjuicio.
Responsabilidad Penal: establece la pena de prisión para quien incurra en un delito.
FIGURAS LEGALES:
Impericia
Negligencia
Imprudencia o extralimitación
Inobservancia de los reglamentos o deberes inherentes a su cargo o profesión
CÓDIGO PENAL:-
Abandono de persona (Art. 106)
Omisión de auxilio (Art. 108)
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Paro cardiaco: ocurre cuando el corazón deja de latir correctamente o tiene latidos muy
débiles e irregulares, es la ausencia bruta del funcionamiento del corazón; es un problema
eléctrico (fibrilación ventricular), ósea el sistema eléctrico falla y para sacar a una persona
de un paro tengo como mínimo de 4 a 6 minutos para que no pueda presentar daño cerebral
por faltad e oxigeno ya que el daño se vuelve irreversible después de los 10 minutos. Una
persona con paro esta inconsciente, no respira y no tiene ritmo cardiaco. Sus principales
causas son las enfermedades cardiovasculares, por ahogamiento, atragamiento, abuso de
drogas, lesión grave, daño cerebral y electrocución.
RCP (reanimación caído-pulmonar): es una técnica que se realiza a una persona que ha
sufrido un paro cardiaco respiratorio; la RCP es una combinación de compresiones en el
pecho y soplos (insuflación) de respiración de salvamiento y e lo realiza para que la sangre
siga circulando con oxígeno aumentando la posibilidad de supervivencia de una persona con
paro cardiaco.
DEA: desfibrilador externo automático, es un dispositivo portátil que analiza el ritmo cardiaco
y envía descargas eléctricas conocidas como desfibrilación que ayuda al corazón a
restablecer un ritmo efectivo.se realiza en un paro cardiaco para corregir con una descarga
eléctrica el funcionamiento eléctrico cardiaco que esta fallando.
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Ante estas señales se llama al 911 y hasta que este llegue lo que se debe hacer
es ayudar o atender al adulto o niño atragantado consciente:
Si la persona atragantada está tosiendo enérgicamente quiere decir que recibe
suficiente aire para poder toser o hablar (obstrucción parcial), deje que expulse el
objeto por si sola aquí lo único que hacemos es alentar a toser animarla.
Si la persona tiene las vías respiratorias completamente bloqueas necesita
atención inmediata y se realiza la técnica adecuada para que expulse el objeto
que se encuentra obstruyendo “maniobras de henblich”
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CLASIFICACION:
HERIDAS INCISIVAS: son heridas que se realizan mediante un corte limpio y preciso
por medio de un objeto con filo.
HERIDAS CONTUSIVAS: resultan como consecuencia de la acción de una fuerza
producida por un objeto que no rompe la piel, pero causa lesiones en tejido blandos
(ejm.: golpes de puños)
DESGARROS Y LACERACIONES: son heridas que presentan bordes irregulares
producidas por un objeto que desgarra los tejidos (ej.: cuchillo dentado, vidrios, etc)
HERIDAS ABRASIVAS: en ellas las capas superiores de la piel son eliminadas por
fricción, abarcan mayores superficies y pueden presentar partículas incrustadas,
propensa a infeccionarse.
CLASIFICACION:
SCALP O AVULSIONES: el tejido se rasga y separa quedando en forma de colgajo,
produce mucho sangrado.
PUNZANTES: producidas por elementos cortopunzantes o arma de fuego. Presentan
un orificio de entrada, son profundas con riesgo de infección y compromiso de alguna
estructura interna (puñal, bala, clavos, etc)
TETRADA DE CELSO:
CALOR (aumento localizado de la temperatura)
RUBOR (coloración de la zona - eritema)
DOLOR (aumento de la sensibilidad)
TUMOR (inflamación o edema)
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A considerar:
En las laceración o scalp no se deberá eliminar el colgajo, realizar la limpieza y
vendaje compresivo
En contusiones aplicar hielo local o compresas frías en la zona para disminuir la
inflamación.
OBJETOS INCRUSTADOS:
Nunca deberán ser retirados del cuerpo, por riesgo a producir hemorragias.
Se realizara antisepsia y un vendaje cuerpo-objeto, para mantenerlo inmovilizado
hasta la llegada al centro hospitalario.
EVISCERACION:
Es la salida de una víscera al exterior (generalmente abdominal)
Nunca se deberán reintroducir la vísceras
Mantener la hidratación y temperatura de las mismas
Cubrir zona, elevar piernas y transportar urgente al centro hospitalario Evitar que la
persona realice esfuerzos o tosa.
APLASTAMIENTO:
Pueden presentare fracturas Oseas, hemorragias internas y/o externas, lesiones
viscerales y oclusión circulatoria.
Determinar el tiempo del aplastamiento: + 10 minutos, no retirar el objeto, debido a
los daños tisulares, estancamiento sanguíneo y acumulación de toxinas. El retiro del
objeto podría provocar falla renal y sistémica letal. Espera al servicio de
emergencias. - 10 minutos: quitar el objeto, controlar hemorragia, inmovilizar las
fracturas y transportar.
AMPUTACION:
Es la pérdida parcial o total de un miembro. El riesgo principal es la hemorragia.
Aplicar presión directas sobre la zona mediante apósitos encimados
Mantener hidratación
Elevar miembro y transportar al servicio de emergencias.
La parte amputada se coloca en una bolsa con SF, luego se introduce en un
recipiente con hielo (rotular nombre y hora) Si la hemorragia persiste se puede
utilizar un método hemostático (lazo, cinturón etc)
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QUEMADURAS: Son lesiones de tejido y/o mucosa, provocadas por agentes físicos,
químicos o biológicos.
La piel humana resiste sin dañarse temperaturas de hasta 44° C. Por encima de este
valor se producen diferentes grados de lesión, directamente relacionados con la T° y
con el tiempo de exposición al agente causal.
Determina el tipo de lesión:
-La cantidad de energía utilizada
-El tiempo de exposición
-La característica de la zona
PIEL
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PARTO: El parto es la última etapa del embarazo, es la salida del bebe del útero materno.
o El parto normal ocurre en la semana 40. a esto se lo conoce como parto a término.
o Si ocurre antes de la semana 37, el bebe será prematuro, se conoce como parto
pretérmino.
o Si ocurre después de la semana 42, se denomina parto postérmino.
o La duración normal del parto suele ser de unas 12 a 14 hs en el primer embarazo. A
partir del segundo este tiempo se reduce a la mitad.
PARTO EUTOCICO: Es el parto normal, no existe ninguna alteración en su mecanismo, se
efectúa correctamente con presentación cefálica y flexionada, es el parto vaginal.
PARTO DISTOCICO: Es aquel parto que presenta problemas, en el que existen maniobras
(por ejemplo el uso de fórceps), intervención quirúrgicas en su evolución (cesárea).
El trabajo de parto: es toda una serie de eventos que consisten en contracciones continuas
y progresivas del útero, que ayudan a que el cuello uterino se abra (dilate) y adelgace (se
borre), para permitir que el feto pase por el canal de parto; ósea el nacimiento del bebe. El
trabajo de parto suele comenzar dos semanas antes o después de la FPP; sin embargo
nadie sabe con exactitud que desencadena el inicio del trabajo de parto.
Construcciones uterinas: Son unos espasmos de la musculatura del útero, que en el
momento del parto, se caracterizan por ser involuntarias, dolorosas e intermitentes. Las
primeras contracciones hacen se reduzca el cuello uterino, hasta hacerlo desaparecer por
completo, a esto lo llaman los especialistas “borramiento” del cuello uterino. Estas ocurren
con una periocidad de 20 a 30 minutos y cada una dura 20 segundos aproximados.
Se considera que el parto ha comenzado cuando hay unas 3 contracciones uterinas cada 10
minutos, y si hay una dilatación del cuello uterino de algo más de 2 centímetros. Han de ser
regulares, es decir que entre una y otra exista el mismo intervalo de tiempo
Etapas del parto:
Primera etapa: inicio de las construcciones hasta la dilatación cervical completa.
Segunda etapa: el feto entra al conducto del parto y nace.
Tercera etapa: alumbramiento de la placenta.
Cesárea: es un procedimiento quirúrgico utilizado para tener un bebe a través de incisiones
en el abdomen y el útero.
Porque se realiza una cesaría:
o El trabajo de parto no progresa
o Él bebe tiene sufrimiento fetal
o Él bebe o los bebes se encuentran en posición anormal
o Tiene un embarazo múltiple
o Hay un problema con la placenta
o Cordón umbilical prolapsado
o La madre tiene problemas de salud (patologías cerebrales o cardiacas)
o Hay una obstrucción mecánica (Fx pélvica, Hidrocefalia)
o Ya tuvo cesáreas anteriores
PARTE INMINETE: Es el nacimiento no planeado, fuera del hospital, el parto progresa con
gran rapidez y la parturienta NO puede ser llevada a un centro hospitalario. Que exige un
manejo adecuado de la situación y el conocimiento de determinados conceptos, así como
habilidades y destrezas específicas.
Signo y síntomas de un parto inminente:
o Se considera que el parto ha comenzado cuando hay unas 3 contracciones uterinas
cada 10 minutos, dolorosas y regulares que aumentan en intensidad
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INPORTANTE:
o Él bebe está dentro de una bolsa (saco amniótico) que el llena de líquido
amniótico, en el que estará flotando los nueves meses de embarazo.
o La rotura de saco amniótico se produce cuando la cabeza del feto lo empuja al
dirigirse hacia el canal del parto.
o La señora nota la salida de líquido templado, la sensación es como si se hubiese
“orinado”
o La mayoría de los partos se producen dentro de las 24 hs siguientes a la rotura
de aguas, si después de este tiempo no comienza el parto habrá que provocarlo,
debido a que hay un riesgo de infección muy grande para él bebe.
o De todas formas una vez que ha roto aguas, la paciente debe ir al hospital para
que el medico compruebe que todo transcurre con normalidad
o El líquido amniótico es incoloro, si está teñido de color verdoso oscuro o de
sangre, es motivo de traslado urgente al hospital ¡Él bebe está en riesgo!
o Debes tener en claro de que el parto haya comenzado, no quiere decir que él
bebe vaya a salir de forma inmediata. Recuerda que un parto normal dura 6 a 14
hs. ¡Tendrás tiempo de llevar a un hospital!
ATENCION AL PARTO:
Espacio: Es un proceso estéril. Es necesario calor e intimidad.
Material: Gazas, Pinzas de cordón (CLAMP), Tijeras estériles u hoja bisturí, Paños o
toallas
Medidas a tomar en el periodo expulsivo:
o Desinfección del periné con antiséptico tópico
o Creación de un campo estéril con paños
o Control respiratorio. Solo indicar empujar a la paciente cuando coincida con la
contracción, que contraiga la prensa abdominal y haga fuerza como si tuviera
ganas de defecar. El pujo debe ser intenso y de la mayor duración posible.
o Procura que la madre este relajada y descanse entre contracciones
Lavado de manos y uso de guantes estériles, el instrumental estéril (tijera,
pinzas, clamp, gasas y compresas)
o Protegemos el periné durante las contracciones
o Cede la presión de la mano izquierda mientras que la derecha protege el
periné
o Cuando sale la cabeza revisaremos el cuello para ver si no hay circular de
cordón
o Rotación de cabeza, limpieza de la nariz y boca
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Alumbramiento:
o Constituye el tercer y último periodo
o Ocurre después del nacimiento del bebe
o Es el desprendimiento, descenso y expulsión de los anexos ovulares por el
conducto genital
o Ocurre entre 3 a 30 minutos después de nacimiento
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UNIDAD 3:
MEDICINA LEGAL: ciencia de Medicina y Derecho
Medicina: son conocimientos universales sistemáticos destinados a prevenir las
enfermedades y a la recuperación de la salud de las personas.
Derecho: son principios y reglas a las que están sometidos las relaciones humanas
en toda sociedad civil.
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Preámbulo: nombres, residencia, autoridad que solicita y objeto del mismo, etc.
Antecedentes: describe los objetos y datos que puedan ser útiles, fotos, etc.
Operaciones Practicadas: fija las técnicas hechas y resultados obtenidos del
examen.
Valoración–Cuestiones Médico Forenses: precisa un razonamiento, que sirva de
nexo entre los hechos que se relatan y las conclusiones que se sientan.
Conclusiones: Deben obtenerse del razonamiento anterior. Suelen contestar a cada
una de las preguntas que hace el juez.
Formula final: me cumple informar, según su leal saber y entender. Posteriormente
se coloca la fecha con la firma y rubrica de los peritos.
CERTIFICADO MEDICO: documento extendido por el Médico a petición de la parte
interesada y se refiere a hechos de su actuación profesional. El rasgo que tiene es de no
ir dirigido a nadie en particular, pudiendo ser exhibido y utilizado en cualquier sitio.
TANATOLOGIA FORENSE
DEFINICIÓN: Es aquella parte de la “medicina legal que estudia las cuestiones médicas,
biológicas y jurídicas relacionadas con la muerte".
OBJETO DE ESTUDIO: todo lo que ocurre luego de la muerte (biológica, medica, jurídica).
TOPICOS DE LA TANALOGIA:
I- TANATODIAGNOSTICO
II- TANATOSEMIOLOGIA
III- TANATOCRONOLOGIA
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TANATODIAGNOSTICO: comprende:
DEFINICIÓN DE MUERTE: "el cese definitivo e irreversible de las funciones
vitales, respiratoria, cardiovascular y nerviosa", conocido como TRÍPODE DE
BICHAT.
ESTIMACIÓN DEL PERÍODO AGÓNICO O AGONOLOGÍA: Estudia las
modificaciones clínicas y texturales que se producen en este período.
Muerte = proceso (no es un momento o instante porque todos los tejidos no
"mueren" al mismo tiempo)
DIAGNÓSTICO DE MUERTE: Se hace en base a los signos de la muerte que son:
— Cardiocirculatorios
— Respiratorios
— Nerviosos
— Esquelético-tegumentario
Y LAS FORMAS MÉDICO-LEGALES DE LA MUERTE: Dependiendo de su modo de
presentación, y de la causa que la provocó:
Según se constante los signos de muertes:
Muerte Real (Dx de signos de muerte)
Muerte Aparente (funciones cardiológicas y respiratorias imperceptibles)
Muerte Encefálica
Según duración del periodo agónico
Muerte Súbita (sorprende a la persona sana)
Muerte Inesperada (se da en persona enfermas)
Muerte Rápida (la que sucede luego de una causa
SEGÚN CAUSA
Natural (neoplasia, infecciones, envejecimiento)
Violenta (Homicidio, Suicidio, Accidente)
Dudosa
MUERTE VIOLENTA: es la producida por:
o Agentes externos
o Agentes traumáticos
o Agentes tóxicos
También la producida en situaciones extremas:
o Hambre
o Sed
o Frío
o Calor
o Ausencia de aire respirable.
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Anatomopatológica: en el ámbito hospitalario para determinar la correlación
entre los datos de la historia clínica y los hallazgos de la autopsia
Científica: en los centros de investigación, forma parte de los protocolos de
estudio de una determinada patología.
A. MEDICO LEGAL (forense): son operaciones que se realizan sobre un
cadáver, por orden judicial y por médicos designados para determinar la
causa y el mecanismo de la muerte.
PASOS DE LA AUTOPSIA M.L.:
1) Examen externo del cadáver: descripción que hacen a la identificación;
fenómenos cadavéricos y lesiones;
2) Examen interno: apertura del cadáver: cabeza, cuello, tórax, abdomen y pelvis.
Se describirán cavidades y órganos en el estado en que se encuentren.
3) Toma de muestras: se recoge material para estudió histopatológico
determinación de grupo y factor y para estudio toxicológico.
Trabajo Practico N° 3.
Espacio Curricular: Medicina Legal y Salud.
Comisión: “B”.
Desarrollo de Consignas:
1. Visualiza detenidamente el siguiente video:
2. Realice un cuadro comparativo de los 3 casos e Identifique lo siguiente:
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cheques y dinero
en efectivo.
Además se
encontró en el
autor en los
pliegues digitales
entre los dedos
una marca de
cable.
Carátula de Reclusión perpetua Prisión perpetua por Prisión perpetua e
la por Violación seguida homicidio con inhabilitación
imputación de Homicidio agravante absoluta por
doblemente agravado homicidio
calificado en
concurso con
robo.
3. Fundamente con sus propias palabras porque cree que es tan importante la
realización de autopsias médicas legales
La realización de autopsias médicas legales es importante para poder
determinar la causa y mecanismo de la muerte violenta de una persona o de la
que se tiene duda del fallecimiento, ya que esta revelara en condiciones se
produjo ya sea por causas naturales o por algún factor violento. También es
importante para esclarecer quienes estuvieron involucrados y que objetos usaron
para la muerte de la persona a través de la recolección de rastros y huellas.
4. ¿Ante qué situaciones se solicita una autopsia? ¿Quién ordena una
autopsia? ¿La familia de una víctima puede solicitar una autopsia?
Se solicita una autopsia en todos los casos de MUERTE VIOLENTA (homicidio,
suicidio, accidente) y de CAUSA DUDOSA. El Juez que interviene en cada caso
particular es el que ordena la autopsia. La familia de la victima si puede solicitar
la autopsia a través de un formulario al juez de la causa por ejemplo: el caso del
abogado penalista Fiscal Natalio Alberto Nisman.
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