ANATOMIA HUMANA

PARA LA CARRERA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL

BENI EN GUAYARAMERIN
2021
DR. PABLO JOSE MERCADO BARBA
CIRUJANO GENERAL
CATEDRATICO DE ANATOMIA HUMANA
COORDINADOR RESPONSABLE DEL DEPTO. DE MORFOLOGICAS

El presente trabajo escrito constituye un documento guía en el desarrollo de la Anatomía

Humana abarcando todos los puntos sobresalientes de la materia. Es la expresión de la
conducción inteligente de cada capítulo tendiente a ser de su conocimiento un instrumento vivo,
eficaz y útil en la práctica médica diaria. También es el resultado de 35 años de enseñanza
impartida en los distintos anfiteatros de nuestra patria, así como en salas de hospital y
quirófanos. Todo está dirigido al estudiante altamente motivado por la ciencia y el saber. Se ha
utilizado un lenguaje llano, simple pero altamente educado, característica de aquellos que
mediante la palabra clara son capaces de ensenar ciencia a los más indoctos.
OBJETIVOS DE LA MATERIA
Definir las diferentes posiciones anatómicas.
Describir los planos corporales: sagital, coronal y transversal.
Definir y aplicar el uso de los siguientes términos: craneal, caudal, proximal, distal, medial,
lateral, superficial, profundo, dorsal y ventral.
Enunciar el concepto de fascia, y sus divisiones.
Explicar el concepto de esqueleto axil y apendicular.
Enumerar los distintos componentes óseos del esqueleto axil y apendicular.
Establecer las funciones primordiales del esqueleto axil y apendicular.
Mencionar los componentes de la cintura escapular y sumariar los huesos del miembro
superior
Mencionar los componentes de la cintura pélvica y sumariar los huesos del miembro inferior.
Enunciar el concepto de huesos: largos, cortos, planos e irregulares.
Describir las porciones principales de un hueso: caras articulares, procesos (apófisis), crestas,
rugosidades, cóndilo, tróclea, cabeza y cuello.
 ANATOMÍA HUMANA
HISTORIA
ANATOMÍA GRIEGA
Alemeón de Crotona 500 A.C proporciona los primeros datos de observación anatómica
animal.
Aristóteles 384 – 382 A.C fue el fundador de la anatomía comparada
Herófilo de Caldedonia 300 A.C es llamado el padre de la anatomía y Erasístrato de Ceos
290 A.C padre de la fisiología, título que algunos reservan a Galeno

ANATOMÍA DEL IMPERIO ROMANO

Rufo de Éfeso 50 D.C considera el primer libro de nomenclatura anatómica.
Galeno de Pérgamo 130 – 200 D.C príncipe de los médicos demostró y escribió sobre
anatomía.

SIGLO XIV
Se efectuó disección humana en Italia y Francia
Mondino de Luzzi 1276 – 1326 restaurador de la anatomía, practicó disecciones públicas en
Bolonia.

SIGLO XV
La anatomía fue estudiada por artistas como Leonardo da Vinci, las ilustraciones
empezaron a imprimirse durante la última década del siglo.

SIGLO XVI
La anatomía comparada fue extensamente estudiada entre otros por Belon, Fabricio de
Aquapende y Coitier. Los últimos fueron notables embriólogos.
Otros anatómicos eminentes de la época fueron Conano, Columbus y Falopio. El
microscopio fue inventado por Zacarías Jansen en 1590.

SIGLO XVII
William Harvey, la anatomía recibe una orientación fisiológica. Se descubrieron los vasos
linfáticos, el alcohol se introduce como profiláctico en 1660.

SIGLO XVIII
Giovanni Batista Morgagni funda la anatomía patológica 1682 – 1771. La moderna
embriología fue establecida por Caspar Wolf 1773 – 1794.

SIGLO XIX
Xavier Bichat, los tejidos se clasifican en líneas generales en 1801. La disección en
estudiantes de medicina cobró impulso en esa época. Los llamados “resurreccioncitas” que
desenterraban cadáveres recientes para venderles para la disección abundaron en Gran Bretaña e
Irlanda. 1750 y 1832.
La primera ley americana respecto a disecciones se aprobó en Massachusetts, en 1831.
En anatomía comparada se distinguieron Cuvier y Meckel. Se fundaron sociedades
anatómicas.
Entre los años 1819 y 1899 se construyeron estetoscopios, otoscopios, oftalmoscopios,
laringoscopios, gastroscopios, cistoscopios y broncoscopios. Estos aparatos ampliaron el estudio
en el ser viviente.
El formol o formalina fue empleado como fijador en 1890.
Los rayos x fueron descubiertos por Wilhelm Conrad Rontgen 1845 – 1923.
La neurohistología fue establecida definitivamente por Ramón y Cajal 1852 – 1934.
ANATOMÍA
DEFINICIÓN.- Es la parte de la Biología que estudia la forma y la estructura del cuerpo
humano tomando en cuenta su desarrollo y su relación con el medio externo e interno.
La palabra anatomía deriva del griego anatemnein, término compuesto de ana, que significa
repetición y temnein, cortar. Desde un punto de vista etimológico, el término disección (dis,
separar y secare, cortar) es el equivalente latino del griego anatemnein.
FISIOLOGÍA
DEFINICIÓN.- Es la ciencia que estudia las funciones del organismo humano en relación con
el medio ambiente, así como sus variaciones ante estímulos internos como externos y la
dependencia entre ellos.

SUBESPECIALIDADES DE LA ANATOMÍA
ANATOMÍA MICROSCÓPICA.- Estudia las estructuras observadas con la ayuda del
microscopio (la citología es el estudio de la célula y sus orgánulos, y la histología es el estudio
de los tejidos que forman los órganos).
ANATOMÍA MACROSCÓPICA.- Estudia las estructuras observadas a simple vista.
ANATOMÍA COMPARADA.- Estudia los cambios estructurales de la concepción al
nacimiento (embriología), y hasta la madurez física.
ANATOMÍA PATOLÓGICA.- Estudia los cambios estructurales provocados por la
enfermedad.
ANATOMÍA HUMANA.- Estudia la estructura del cuerpo humano.
La Anatomía Humana se puede estudiar por capítulos como son:
OSTEOLOGÍA.- Que es el estudio de los huesos.
ARTROLOGÍA.- Que se refiere al estudio de las articulaciones, entendiéndose como tales a la
unión de huesos entre sí, de los huesos con los cartílagos, o entre cartílagos.
MIOLOGÍA.- Que estudia los músculos.
ANGIOLOGÍA.- Trata de los sistemas circulatorio y linfático.
ESPLACNOLOGÍA.- Se refiere al conocimiento de las vísceras u órganos internos alojados en
las diversas cavidades del cuerpo humano.
NEUROLOGÍA.- Que estudia el sistema nervioso.
ESTESIOLOGÍA.- Que es el estudio de los órganos de los sentidos, se refiere al estudio de los
exteroceptores o receptores externos de los estímulos luminosos, auditivos, térmicos, gustativos,
etc.

POSICIÓN ANATÓMICA ESTÁNDAR

Esta posición considera al cuerpo erguido, con los pies paralelos y planos sobre el piso, los ojos
dirigidos hacia el frente y los brazos a los lados del cuerpo con las palmas de las manos
dirigidas hacia adelante.
PLANOS DEL CUERPO HUMANO
PLANO MEDIO SAGITAL.- Es un plano vertical, medio y antero-posterior que divide al
cuerpo en dos mitades derecha e izquierda.
PLANO LATERAL O PARASAGITAL.- Es cualquier otro plano vertical paralelo al sagital.
PLANO FRONTAL O CORONAL.- Es un plano perpendicular al sagital y divide al cuerpo
en dos mitades anterior y posterior.
PLANO HORIZONTAL O TRANSVERSAL.- Es el perpendicular a los planos sagital y
coronal y divide el cuerpo en dos posiciones: la craneal y la caudal.
TÉRMINOS DE DIRECCIÓN
Los términos externo o lateral e interno o medial indican lejanía o cercanía al plano sagital. En
el miembro superior Radial corresponde a externo y Cubital a interno; en el miembro inferior
Peroneal significa externo y Tibial interno.
El término anterior o ventral es más próximo a la superficie anterior del cuerpo y posterior o
dorsal más próximo al dorso.
En los miembros superiores palmar significa superior y en los miembros inferiores plantar
significa inferior.
El término superior corresponde a más próximo al extremo, craneal e inferior más próximo al
extremo caudal.
Otros dos términos fundamentales en los miembros son proximal y distal que indican
proximidad a la raíz o a la terminación de los miembros.
Los términos superficial y profundo son utilizados para indicar la posición de una estructura con
relación a su cercanía o lejanía de la piel.

REGIONES CORPORALES
ASPECTO EXTERNO.- Para realizar el estudio de la morfología externa del hombre se lo
divide en cabeza y cuerpo. Ambas partes están unidas por una región más estrecha llamada
cuello. El cuerpo, a su vez, se subdivide en tronco y extremidades.
ASPECTO INTERNO.- Interiormente encontramos cavidades, donde se alojan los órganos
que integran los distintos aparatos y sistemas. Las principales cavidades son dos:
CAVIDAD CRANEANA O CRANEAL.- En la que se alojan los principales órganos del
sistema nervioso central que integran el encéfalo: cerebro, cerebelo, y tronco encefálico
(pedúnculos cerebrales, protuberancia y bulbo).
CAVIDAD GENERAL DEL CUERPO.- Esta cavidad que ocupa el tronco internamente se
subdivide en una superior o torácica y una parte inferior o cavidad abdominal, perfectamente
delimitadas por un músculo delgado y ancho llamado Diafragma.
TERMINOLOGÍA ANATÓMICA
La descripción de los términos anatómicas deberán ser claros y precisos ya que su dominio nos
introducirá en el campo de la medicina, entendiendo el léxico empleado en cada una de las
descripciones de las distintas estructuras del habla cotidiana la misma que se compone
básicamente de raíces, prefijos y sufijos que tiene por origen el idioma científico griego y latino.
EPÓNIMO.- Es el nombre de una persona que se da a una estructura, fármaco o enfermedad.
EPONIMO TERMINO ANATOMICO
Área de Broca Área motora del habla
Cripta de Lieberkuhn Glándula intestinal
Canal de Wolkman Conducto perforante
Asa de Henle Asa de la nefrona
Placa de Peyer Agregado de folículos
Orificio de Luschka linfáticos
Orificio de Magendie Abertura externa
Tendón de Aquiles Abertura interna
Trompa de Eustaquio Tendón calcáneo
Trompa de Falopio Trompa auditiva
Manzana de Adán Trompa uterina
Glándula de Meibomio Cartílago tiroides
Foramen Magnum Glándula tarsal
Orificio del occipital

ESTRUCTURA.- La terminología anatómica está formada por tres componentes esenciales:

raíces, prefijos y sufijos que por regla general provienen como ya se dijo del idioma griego y
latín, y que pueden combinarse entre sí en todas sus formas.
RAÍZ.- Es la base de todas las palabras, tiene su significado propio. Ej.
Ilio = parte
Pio = pus
Hemo = sangre
PREFIJO.- Es una letra o grupo de letras que anteceden a la raíz y cambian o modifican su
significado. Ej.
Iso = igual
Sub = debajo
A = sin
SUFIJO.- Es una o un grupo de letras que va pospuesto a la raíz, y al igual que lo hace el
prefijo, cambia, modifica o amplía el significado de la misma. Ej.
Logía = estudio
Grafía = escritura
Fobia = temor

PREFIJO SUFIJO
Ad = hacia dentro Algia = dolor
Ambi = ambos lados Cele = hernia
Con = junto Ectasia = dilatación
Día = a través Ectomía = excición
Ecto = fuera Emia = sangre
Eu = normal Genia = origen
Hemi = mitad Itis = inflamación
Hipo = delgado Lisis = destrucción
Iso = igual Megalia = grande
Meta = cambio Oide = semejante
Oligo = escaso Oma = tumor
Orto = recto Osis = aumento
Para = cerca Patía = enfermedad
Poli = muchos Rrafia = sutura
Post = después Rragia = escurrimiento
Sin = junto Rrea = flujo
Taqui = rápido
Transa = través
Ultra = más allá

RAÍCES
Aden Glándula, ganglio ___________________________________________________
Angio Vaso ___________________________________________________
Artr Articulación ___________________________________________________
Blefaro Párpado ___________________________________________________
Cardio Corazón ___________________________________________________
Cefal Cabeza ___________________________________________________
Cervi Cuello ___________________________________________________
Cole Bilis ___________________________________________________
Condro Cartílago ___________________________________________________
Costo Costilla ___________________________________________________
Cisto Vejiga ___________________________________________________
Dactil Dedo ___________________________________________________
Dermato Piel ___________________________________________________
Enter Intestino ___________________________________________________
Gastro Estómago ___________________________________________________
Hemo Sangre ___________________________________________________
Hepat Hígado ___________________________________________________
Hister Útero ___________________________________________________
Ilio Parte alta ___________________________________________________
Lito Piedra ___________________________________________________
Mening Membrana ___________________________________________________
Piloro Portero ___________________________________________________
Quiro Mano ___________________________________________________

EL ESQUELETO

SISTEMA ÓSEO O ESQUELÉTICO

GENERALIDADES.- El armazón del cuerpo, denominado esqueleto, está constituido por
numerosas piezas óseas, resistentes y duras llamadas huesos (208 aproximadamente, de los
cuales 34 son impares), que se relacionan entre sí cumpliendo diversas funciones:
1. Sostener a las demás partes del organismo.
2. Formar palancas que, mediante articulaciones y músculos determinan los movimientos del
cuerpo.
3. Formar cavidades en donde se alojan importantes y delicados órganos (corazón, pulmones,
encéfalo).
4. Modelar el cuerpo, determinando su talla.

FORMA DE LOS HUESOS

Según su forma y teniendo en cuenta sus dimensiones, los huesos del esqueleto se dividen en:
HUESOS LARGOS.- Aquellos en que predomina la longitud sobre el ancho y el espesor.
La parte central toma el nombre de cuerpo o diáfisis, y los extremos, el de extremidades o
epífisis. Intervienen en la realización de movimientos amplios. Ejemplo: fémur, cúbito, húmero,
etc.
HUESOS CORTOS.- Los que poseen las tres dimensiones aproximadamente iguales,
como los huesos del carpo y del tarso y de la columna vertebral. Se ubican en las partes del
cuerpo que requieren gran resistencia e interviene en movimientos reducidos.
HUESOS ANCHOS O PLANOS.- Aquellos en los que el espesor es notablemente menor
que las otras dos dimensiones. Son los huesos que revisten cavidades donde se alojan órganos
delicados, como los huesos del cráneo (frontal), los huesos del tórax (esternón) y los huesos de
la pelvis (coxales).

ESTRUCTURA DE LOS HUESOS

Los huesos están formados por tejido óseo que se caracteriza por tener células ovoideas con
numerosas prolongaciones ramificadas que le confieren un aspecto aracniforme y que reciben el
nombre de osteoblastos u osteocitos. Esas células están encerradas en cavidades llamadas
osteoblastos, que poseen la sustancia intercelular la misma que es muy abundante y está
endurecida por la impregnación de sales de calcio y de una sustancia orgánica oseína que son
las responsables de la dureza y la resistencia de los huesos. Esa sustancia se presenta en forma
de laminillas que se disponen como anillos concéntricos alrededor del a periferia del hueso; en
torno de los conductos de Haverts, que se relacionan entre sí y que contienen los vasos
sanguíneos y los nervios que nutren e inervan a os huesos; y alrededor de un conducto central
llamado cavidad medular, donde se aloja la médula ósea, órgano productor de glóbulos rojos
(hematopoyético) y de algunos glóbulos blancos (linfopoyético).
TEJIDO OSEO
El tejido óseo es una variedad de tejido conjuntivo especializado que se caracteriza por su
rigidez y su gran resistencia tanto a la tracción como a la compresión está formado por la matriz
ósea, que es un material intercelular calcificado y por células.

La característica que distingue al tejido óseo de los otros tejidos conectivos es: “la
mineralización de su matriz, que produce un tejido muy duro, capaz de proveer, sostén,
Protección. El mineral es fosfato de calcio en la forma de cristales de hidroxiapatita [Ca 10 (Po
4) 6 (oh) 2].
LOS PRINCIPALES COMPONENTES ESTRUCTURALES DE LA MATRIZ OSEA SON:
El colágeno tipo I
En menor medida el colageno tipo V
En la matriz ósea se han encontrado vestigios de otros tipos de colágena como ser III, XI y XIII.
Todos los colágenos constituyen el 90% del peso total de las proteínas de la matriz ósea.
La matriz ósea contiene otras proteínas no colágenas que constituyen el 10% restante de la
matriz ósea.
Las proteínas no colágenas de la matriz ósea son 4 grupos principales:
Macromoléculas de proteoglicanos.
Glucoproteínas multiadhesivas.
Proteínas dependientes de la vitamina k osteoespecifica.
Factores de crecimiento y citosinas.

GRUPOS DE PROTEINAS NO COLAGENAS DE LA MATRIZ OSEA

A.-MACROMOLECULAS DE PROTEOGLUCANOS:
Contribuyen a que el tejido óseo ofrezca resistencia a la compresión.
Tienen a su cargo la fijación de factores de crecimiento e inhibición de la mineralización.
Contienen también una proteína central con cantidades diversas de cadena de
glucosaminoglucanos, como ser:
Hialuronano.
Condroitin sulfato.
Queratan sulfato.
B.- GLUCOPROTEINAS MULTIADHESIVAS:
Actúan en la adhesión de las células Oseas y las fibras de colágenas a la sustancia fundamental
mineralizada.
Las glucoproteínas más importantes son:
Osteonectina: sirve como adhesivo entre el colágeno y los cristales de hidroxiapatita.
Sialoproteinas (osteopenia: media la adhesión de las células a la matriz ósea.
Sialoproteinas I y II: median la adhesión celular e inician la formación de fosfato de calcio
durante el proceso de la mineralización.
C.- PROTEINAS DEPENDIENTES DE LA VITAMINA K OSTEOESPECIFICAS:
Incluyen la osteocalcina que captura calcio de la circulación y atrae y estimula a los osteoclastos
en el remodelado óseo.
D.- FACTORES DE CRECIMIENTO Y CITOCINAS:
Son proteínas reguladoras pequeñas entre las que se encuentran:
Factores de crecimiento símil insulina (igf)
Factor de necrosis tumoral alfa.
Factor de crecimiento transformante beta.
Factores de crecimiento derivados de las plaquetas.
Las proteínas morfogenicas óseas.
Las interleucinas IL-1, IL-6.

LAS FUNCIONES BÁSICAS DE LOS HUESOS Y ESQUELETO SON:

SOPORTE: Los huesos proveen un cuadro rígido de soporte para los músculos y tejidos
blandos.
PROTECCIÓN: Los huesos forman varias cavidades que protegen los órganos internos de
posibles traumatismos. Por ejemplo, el cráneo protege el cerebro frente a los golpes, y la caja
torácica, formada por costillas y esternón protege los pulmones y el corazón.
MOVIMIENTO: gracias a los músculos que se insertan en los huesos a través de los tendones y
su contracción sincronizada, se produce el movimiento.
OTRAS FUNCIONES DEL TEJIDO OSEO:

HOMEOSTASIS MINERAL: el tejido óseo almacena una serie de minerales, especialmente

calcio y fósforo, necesarios para la contracción muscular y otras muchas funciones. Cuando son
necesarios, el hueso libera dichos minerales en la sangre que los distribuye a otras partes del
organismo.

PRODUCCIÓN DE CÉLULAS SANGUÍNEAS: dentro de cavidades situadas en ciertos

huesos, posee un tejido conectivo denominado médula ósea roja produciendo las células
sanguíneas rojas o hematíes mediante el proceso de la hematopoyesis.
ALMACÉN DE GRASAS DE RESERVA: la médula amarilla consiste principalmente en
adipocitos con unos pocos hematíes dispersos. Es una importante reserva de energía química.

CELULAS OSTEOPROGENITORAS:

Son células no especializadas derivadas del mesénquima embrionaria. Son células alargadas con
citoplasma poco prominente, que proceden de las células mesenquimáticas primitivas y forman
una población de células troncales capaces de dividirse y dar origen a células que se diferencian
a osteoblastos. Se encuentran células osteoprogenitoras en la capa interna del periostio, en el
endostio y en los canales del hueso que contienen los vasos sanguíneos. A partir de ellas se
generan los osteoblastos y los osteocitos.

CELULAS DE REVESTIMIENTO OSEO:

Son células aplanadas que revisten las superficies óseas del interior de los huesos, y en su mayor
parte corresponden a osteoblastos inactivos que están asociados entre sí y con prolongaciones de
los osteocitos. Permanecen en la superficie ósea cuando no hay crecimiento óseo activo.
LOS OSTEOCITOS:
Se originan a partir de osteoblastos que quedan atrapados en la matriz ósea recién formada
durante el proceso de formación del hueso. Son las células propias del tejido óseo formado. Son
capaces de sintetizar y de reabsorber, en forma limitada, a componentes de la matriz ósea,
procesos que tienen importancia en la regulación de la calcemia.
LOS OSTEOCLASTOS:
Son células móviles, gigantes y multinucleadas y se localizan adosadas a la superficie de tejido
óseo que debe ser removido .se originan por fusión de monocitos que han abandonado la sangre
circulante y pertenecen de hecho al sistema de fagocitos mononucleares. El hueso no es
totalmente sólido, sino que tiene pequeños espacios entre sus componentes, formando pequeños
canales por donde circulan los vasos sanguíneos encargados del intercambio de nutrientes. En
función del tamaño de estos espacios, el hueso se clasifica en compacto o esponjoso.
El hueso no es totalmente sólido, sino que tiene pequeños espacios entre sus componentes,
formando pequeños canales por donde circulan los vasos sanguíneos encargados del
intercambio de nutrientes.
En función del tamaño de estos espacios, el hueso se clasifica en:
COMPACTO
ESPONJOSO.
HUESO COMPACTO
Constituye la mayor parte de la diáfisis de los huesos largos, así como de la parte externa de
todos los huesos del cuerpo. Tiene una estructura de láminas o anillos concéntricos alrededor
de canales centrales llamados canales de Havers que se extienden longitudinalmente. Ambos
canales son utilizados por los vasos sanguíneos, linfáticos y nervios para extenderse por el
hueso. Los canales de Havers están conectados con otros canales llamados: canales de
Volkmann que perforan el periostio. Ambos canales son utilizados por los vasos sanguíneos,
linfáticos y nervios para extenderse por el hueso. Entre las láminas concéntricas de matriz
mineralizada hay pequeños orificios o lagunas donde se encuentran los osteocitos. Para que
estas células puedan intercambiar nutrientes con el líquido intersticial, cada laguna dispone de
una serie de canalículos por donde se extienden prolongaciones de los osteocitos. Los
canalículos están conectados entre sí y, eventualmente a los canales de Havers. El conjunto de
un canal central, las láminas concéntricas que lo rodean y las lagunas, canalículos y osteocitos
en ellas incluidos recibe el nombre de osteón u osteona o sistema de Havers. Las restantes
láminas entre osteones se llaman láminas intersticiales.
HUESO ESPONJOSO
A diferencia del hueso compacto, el hueso esponjoso no contiene osteones, sino que las láminas
intersticiales están dispuestas de forma irregular formando unos tabiques o placas llamadas
trabéculas. Estos tabiques forman una estructura esponjosa dejando huecos que están llenos de
la médula ósea roja. Dentro de las trabéculas están los osteocitos que yacen en sus lagunas con
canalículos que irradian desde las mismas. En este caso, los vasos sanguíneos penetran
directamente en el hueso esponjoso y permiten el intercambio de nutrientes con los osteocitos.
El hueso esponjoso es el principal constituyente de las epífisis de los huesos largos y del interior
de la mayor parte de los huesos.
En los huesos largos, las extremidades o epífisis están formadas por hueso esponjoso de una
delgada capa superficial compacta. La diáfisis (parte cilíndrica) es casi totalmente compacta con
escasa cantidad de hueso esponjoso en su parte profunda, delimitando el conducto medular. Los
huesos cortos tienen el centro esponjoso estando recubiertos en toda su periferia o una capa
compacta. Las cavidades del hueso esponjoso y el conducto medular de la diáfisis de los huesos
largos están ocupadas por la médula ósea, de la cual existen dos variedades. La médula ósea
roja o hematógena, que es formadora de la sangre, y la médula amarilla, constituida por el tejido
adiposo.
Todos los huesos están revestidos en su superficie externa e interna por, membranas
conjuntivas, el periostio y el endostio, respectivamente. Las superficies externas e internas de
los huesos están recubiertas por membranas conjuntivas, que forman el endostio y el periostio.
El periostio está formado por tejido conjuntivo denso, y recubre la superficie externa del hueso
compacto, excepto en las articulaciones; además es muy fibroso en su parte externa y más
celular y vascular en la porción interna junto al tejido óseo.
El endostio está constituido por una delgada lámina del tejido conjuntivo laxo areolar, que
reviste las cavidades del hueso esponjoso, el conducto medular y los conductos de Havers y los
de Volkmann. En el tejido conjuntivo del periostio y endostio existen vasos sanguíneos que se
ramifican y penetran en los huesos a través de canales que se hallan en la matriz ósea.
FORMACION DEL HUESO
Todo el tejido conectivo embriológico comienza como mesénquima La formación del hueso se
llama ontogénesis u osificación y comienza cuando las células mesenquimáticas proporcionan la
base para la subsiguiente osificación
Ocurren dos tipos de osificación
Osificación intramembranosa es la formación del hueso directamente o dentro de las fibras de
las membranas de tejido conectivo
Osificación endocondral es la formación de hueso de los modelos hialinos del cartílago.
OSIFICACIÓN INTRAMEMBRANOSA
Osificación intramembranosa, forma los huesos planos del cráneo y la mandíbula una
osificación central formado por células mesenquimáticas que convierten los osteoblastos y
colocan la matriz osteonica La matriz rodea la células y después se calcifica mientras los
osteoblastos se convierten en osteocitos Los centros de calcificación de la matriz ensamblan a
los puentes como trabéculas que constituyen el hueso esponjoso con medula roja entre ellas En
la periferia la mesénquima se condensa y se convierte en el periostio.
OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL
Osificación endocondral implica el reemplazamiento del cartílago por hueso y forma la mayor
parte de los huesos del cuerpo. El primer paso en la osificación endocondral, es el desarrollo del
modelo cartilaginoso
DESARROLLO DEL MODELO CARTILAGINOSO
Células mesenquimáticas forman el modelo cartilaginoso del hueso durante el desarrollo.
Crecimiento del modelo cartilaginoso
En longitud por división de condrocitos y formación de matriz (crecimiento intersticial)
En ancho por formación de nueva matriz en la periferia por nuevos condroblastos de
pericondrio (crecimiento oposicional)
Células hipertróficas estallan y cambian el pH que activan la calcificación y muerte del
condrocito

VARIEDADES. - Según la disposición de las laminillas óseas, se reconocen dos variedades: el

tejido óseo esponjoso y el tejido óseo compacto

TEJIDO ÓSEO ESPONJOSO.- Las laminillas óseas de limitan espacios más o menos amplios
e irregulares visibles a simple vista. Se presentan en la región más interna de los huesos
(epífisis).
TEJIDO ÓSEO COMPACTO.- Las laminillas óseas no dejan espacios entre sí o si los dejan
casi no son visibles a simple vista. Se encuentran en el cuerpo de los huesos largos (diáfisis) y
en la parte periférica de todos los huesos.

COMPOSICIÓN QUÍMICA DE LOS HUESOS

Químicamente los huesos presentan dos partes: la inorgánica o mineral y la orgánica o estroma.
La parte inorgánica está formada por sales minerales que constituyen el 60 al 65% del
peso en seco del hueso y son especialmente fosfatos y carbonatos de calcio, estando en mayor
proporción los fosfatos y pudiendo haber también citratos.
La parte orgánica o estroma está formada por sustancias orgánicas que constituyen
aproximadamente del 35 al 40% del peso en seco del hueso. Está constituida por la proteína
característica llamada osteína u oseína, además por las fibras colágenas que en el tejido óseo se
denominan fibras osteocolágenas.

Además el tejido óseo contiene agua cuya proporción varía con la edad de la persona, así, hay
más agua en el tejido óseo joven que en el viejo.
FORMACIÓN.- La osificación se inicia durante la cuarta semana del desarrollo prenatal. Los
huesos se desarrollan por osificación endocondral, pasando primero por una etapa cartilaginosa
o por osificación intramembranosa (dérmica), formándose de manera directa con huesos.
NUTRICIÓN.- Los huesos se nutren mediante pequeños orificios ubicados en la diáfisis, por
los que entran los vasos nutricios.
CRECIMIENTO.- Los huesos largos crecen en longitud, merced a una formación localizada
en el punto de unión de la diáfisis con la epífisis, llamada cartílago de conjunción. Las células
de este cartílago se multiplican activamente determinando el alargamiento del hueso, gracias a
la zona de proliferación, la cual origina a la zona de osificación.
En espesor crecen merced a la superficie interna del periostio que es muy activa y que genera
láminas óseas concéntricas dirigidas hacia el canal medular.
El proceso de osificación dura hasta los 20 o hasta 25.
DIVISIÓN DEL ESQUELETO
El esqueleto se compone esencialmente de los siguientes elementos:
1. Una columna, la columna vertebral, que ocupa la línea media posterior del tronco.
2. Coronando la columna vertebral se encuentra la cabeza.
3. En su porción dorsal la columna vertebral se articula con las costillas y éstas con el esternón,
para formar el tórax
4. Rodeando la parte superior del tronco se encuentra la clavícula y el omóplato, que forman la
cintura torácica o primera región de las extremidades superiores.
5. El sacro se articula con los huesos ilíacos, que forman la cintura pelviana o primera región de
las extremidades inferiores.
En el estudio descriptivo del esqueleto emplearemos ciertos términos cuyo significado conviene
conocer:
Apófisis.- Es toda saliente que presenta un hueso.
Apófisis Musculares.- Donde se insertan los músculos.
Apófisis Articulares.- Que se ponen en contacto con otros huesos para formar
articulaciones.
Apófisis Estiloides.- Son apófisis puntiagudas.
Cóndilos.- Son apófisis alargadas en forma de almendra.
Cabezas.- Se llaman así las epífisis que forman una sección de esfera.
Cavidades Glenoideas.- Reciben este nombre las cavidades alargadas, que se
corresponden con los cóndilos.

ESTERNÓN

Es un hueso plano, impar y medio situado en la parte anterior del tórax. Mide de 15 a 20 cm.
de longitud por 5 o 6 cm. de ancho.

PARTES.- Presenta 3 partes: el mango o manubrio, el cuerpo y la punta o apéndice xifoides.

El mango o manubrio es la parte más gruesa del hueso y posee dos carillas articulares para
las clavículas.
El cuerpo posee en sus bordes laterales 7 escotaduras costales donde si fijan los cartílagos
costales de las 7 primeras costillas.
El apéndice xifoides, primero es cartilaginoso y luego se osifica. Su forma es variable
según los casos, pudiendo ser: oval, rectangular, bífida, triangular, etc.
EXTREMIDADES SUPERIORES

Las extremidades superiores constan de cuatro regiones denominadas: hombro (cintura

escapular), brazo, antebrazo y mano.
HOMBRO.- O cintura escapular, está formada por dos huesos: la clavícula, por delante, el
omóplato o escápula por detrás.
La clavícula es un hueso largo, cilíndrico, encorvado en forma de “S”, se articula por
dentro con el mango del esternón y por fuera con el omóplato (acromion).
El omóplato o escápula es un hueso plano, triangular, colocado en la parte posterior y
superior del tórax. Tiene dos caras una anterior y otra posterior. La cara posterior está dividida
por una prominencia llamada espina que termina en una apófisis, el acromion.

El ángulo externo de la escápula, truncado, presenta una superficie cóncava, la cavidad

glenoidea, para articularse con el húmero.
En el borde superior se encuentra la apófisis coracoides, destinada a inserciones musculares.
BRAZO.- El brazo tiene un solo hueso el húmero que es largo y de diáfisis cilindroidea. Su
epífisis superior presenta un segmento de esfera, la cabeza humeral que presenta dos apófisis
destinadas a inserciones musculares: troquín y troquier. Su epífisis inferior es aplanada, está
formada por dos eminencias lisas destinadas a unirse con el radio y el cúbito, la una tiene la
forma de una polea, es la tróclea; la otra de una cabeza aplanada es el cóndilo. Por detrás de la
polea existe una excavación llamada fosa olecraneana, porque aloja el olecranon del cúbito.
ANTEBRAZO.- Está formado por dos huesos el cúbito y el radio.
CÚBITO, es un hueso largo y par, ocupa la parte interna del antebrazo. El cuerpo es más
voluminoso hacia arriba que hacia abajo, tiene firma de prisma triangular.
La epífisis superior presenta una gran excavación en forma de media luna llamada cavidad
sigmoidea mayor, que se articula con la tróclea del húmero y una cavidad lateral externa, más
pequeña, llamada cavidad sigmoidea menor, que se articula con el radio.
La epífisis inferior es un pequeño abultamiento que se relaciona con los huesos del carpo y se
articula lateralmente con el radio.

RADIO.- Es un hueso largo y par

que ocupa la parte externa del
antebrazo. El cuerpo de forma
prismática triangular, aumenta su
volumen hacia abajo.
La epífisis superior o cúpula del
radio es de forma cilíndrica y
posee una excavación central o
cavidad glenoidea que se articula
con el cóndilo del húmero.
La epífisis inferior, más
voluminosa, se articula con los
huesos del carpo y lateralmente
con el cúbito.

MANO.- Se divide en tres regiones secundarias: carpo, metacarpo y dedos.

El carpo está formado por 8 huesos dispuestos en dos filas de 4. En la superior se
encuentran, de fuera a dentro: el escafoides, el semilunar, piramidal y el pisiforme.
En la segunda fila en igual orden, el trapecio, el trapezoide, el hueso grande y el hueso
ganchoso.
El metacarpo está formado por 5 huesos largos llamados metacarpianos.
Cada dedo está formado por tres falanges denominadas: primera, segunda y tercera falanges
o falange, falangina y falangeta.

El pulgar tiene solamente dos falanges (le falta la falangina).