CISTITIS INTERSTICIAL FELINA

La incidencia de FLUTD ronda el 1%, la mayoría de gatos con FLUTD tienen de 2 a 6 años y es
menos frecuente en gatos menores de 1 años o más de 10 años y las ITU se dan en gatos de edad
avanzada. Los FLUTD estas se pueden dar de forma aislada o combinada por ejemplo tapones
uretrales, siendo la obstructiva la más común en machos y rara vez en hembras. Y aunque el
diámetro de la uretra no varía por la castración esta se da más en gatos castrados.

La cistitis intersticial felina se caracteriza por infecciones urinarias que se resuelve de 4-7 dias
espontáneamente con o sin tratamiento. Los signos clínicos: hematuria, estranguria, periuria y
polaquiuria proceden de forma obstructiva, estos signos se dan en diferentes gatos y van
disminuyendo con la edad.

Recientemente se ha visto que los gatos con FIC tienen ciertas alteraciones en la vejiga, en el
sistema nervioso y en el eje hipotalámico- adrenal (HPA). Las FiC es similar a la cistitis humana
pero con ciertas diferencias, en los humanos se da la ulcerativa y no ulcerativa siendo la (no
ulcerativa) más común en gatos.

La FIC es más frecuente en:

 Gatos jóvenes o de edad media

 Con sobrepeso
 Que realizan poca actividad física
 Con acceso al exterior limitado
 Alimentados con dieta seca
 Y conviven con gatos de la misma vivienda

La enfermedad es multifactorial e incluye diversos factores de estrés, alteración en la

permeabilidad del urotelio e interacciones de mediadores inflamatorios de las fibras nerviosas de
la vejiga. En esta enfermedad existe una disfunción (alteración) en la barrera del epitelio de la
vejiga. En la superficie luminal se encuentra una capa glicosaminoglicanos (GAG) que inhibe
(impide) la adherencia de bacterias y protege constituyentes de la orina que pueda afectar o
lesionar la mucosa. Cuando un gato tiene cistitis excreta cantidades de GAG que ocasiona defectos
en la capa y esto da un aumento a la permeabilidad entonces la orina contacta con terminaciones
nerviosas produciendo una inflamación neurogenica. En esta inflamación participan mecanismos
centrales y locales produciendo la estimulación de fibras sensoras aferentes, originando diversos
mediadores inflamatorios y neuropeptidos, responsables de la aparición del dolor.

El estrés un factor importante en la aparición de FIC. El estrés crónico (ambiental, psicológico,

enfermedades concurrentes) activa la tirosin hidroxilasa TH a nivel central y al activarse aumentan
el influjo de catecolaminas que viajaran por vías excitatorias descendentes desde el locus (área del
cerebro) hacia la vejiga.

En el diagnostico se hace más importantes las pruebas de imágenes (radiografías simples,

radiografía con contraste y ecografía) y análisis de orina si estas salen normales los signos clínicos
se deban a la presencia de fic. Los análisis de sangre serán importantes en el caso de que se
presente de forma obstructiva.

En el tratamiento tenemos que saber si es obstructiva o no obstructiva ya que el primero es una

urgencia médica y debemos actuar de manera rápida.

El tratamiento a largo plazo es la dieta que sería la principal medida terapéutica que se ha
demostrado ser realmente beneficioso. Los gatos alimentados con dieta humeda presentan menos
episodios que aquellos que se alimentan de dieta seca. El beneficio de la dieta humeda es que se
consigue una orina más diluida. Además de la dieta se puede aumentar el consumo de agua con el
objetivo de mantener un pH urinario neutro y una densidad urinaria de 1035 o menor.

Considerar el ambiente del gato mantenerlo en un lugar que sea relajado y así evitar estrés y como
las FIC es dolorosa se recomienda usar analgésicos.

Tratamientos

 Diazepam: antiespasmódico 0.2 -0.5 mg/kg IV

 Clomipramina: efectos comportamentales 0.25-0,5 mg/kg oral en la noche
 Buprenorfina: analgésico microgramo/kg IV, IM, O Subcutanea
 Meloxican: antiinflamatorio 0.1mg/kg oral

Ceballos Torres Laura 18352002