Nombre Asistente: Pedro Alejandro Hernandez Perdomo

Empresas: Servicios Ambientales S.A

FORMATO DE INVESTIGACIÓN
ACCIDENTES DE TRABAJO
SEGÚN LA RESOLUCIÓN 1401 DEL 2007

IVESTIGACIÍN DE: ACCIDENTE X INCIDENTE

PARA EL CASO DE: SOFIA BLANICHETH OSSO GARZON

POR: MUERTE LESION X

INFOMACIÓN DE LA EMPRESA

SERVISIOS AMBIENTALES S.A

NOMBRE DE LA EMPRESA:
CARRERA 6 # 9-78
DIRECCIÓN:
8628015 - 3204648765
TELEFONO: SERVICIOS AMBIENTALES S.A
CENTRO DE TRABAJO CARRERA 6 # 9-78
DIRECCIÓN: LAURA JULIETH AGUIRRE SANCHEZ
NOMBRE RESPONSABLE S.O: 25 DE AGOSTO DE 2018
FECHA DE LA INVESTIGACIÓN:

INFORME DEL TRABAJADOR

1075307951
DOCUMENTO DE IDENTIDAD:
3212553536
TELEFONO DEL ACCIDENTADO:
POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGUROS S.A
ARL: CALLE 14 # 34-35
DIRECCIÓN: 18 DE OCTUBRE DE 1997
FECHA DE NACIMIENTO: 21 – FEMENINO
EDAD – SEXO: 2 AÑOS Y 3 MESES
TIEMPO DE SERVICIO: 12 DE MAYO DE 2016
FECHA DE INGRESO A LA EMPRESA: CONTRATO A TÉRMINO FIJO
TIPO DE VINCULACIÓN: NUEVA EPS
EPS A LA QUE PERTENECE: 6 MESES
SERVICIO DE MENSAJERÍA YTRANSPORTE DE DOCUMENTOS.
TIEMPO DE EXPERIENCIA EN EL OFICIO:
FUNCIONES DE SU CARGO:

EL ACCIDENTE OCURRE COMO

SI
CONSECUENCIA DE FUINSION
SI
JEFE INMEDIATO
ESTA EN CUMPLIMIENTO DE ORDENES
PERSONA QUIEN EMITIO LA ORDEN

INFORMACIÓN SOBRE EL ACCIDENTE

24 DE AGOSTO DE 2018
FECHA DEL ACCIDENTE:
11 HORAS MÁS 50 MINUTOS
HORA DEL ACCIDENTE: CARRERA 4° ENTRE LA CALLE 7° Y LA CALLE 8°
SITIO DE OCURRENCIA DEL ACCIDENTE 8:00 AM
HORA INICO DE LABOR
TIEMPO TRANSCURRIDO ANTES DEL 3 HORAS MÁS 50 MINUTOS
ACCIDENTE
EL OFICIO QUE EJECUTA ERA PROPIO DE SI
SE
CARGO

DESCRIPCIÓN DEL LUGAR DEL ACCIDENTE O INCIDENTE

(DESCRIPCIÓN DETALLADA)
LA SEÑORITA SOFIA SE ENCONTRBA EN LA CARRERA 4 ENTRE LAS CALLES 8° Y 7° EN DIRECCIÓN
NORTE – SUR, AL FRENTE DEL PARQUE SANTANDER, DURANTE EL CUAL SE PRESENTABA UN GRAN FLUJO
VEHICULAR.

COMO OCURRIO EL EVENTO

A LAS 11 HORAS CON 50 MINUTOS DE LA MAÑANA, POR ORDENES DIRECTAS DEL JEFE INMEDIATO, LA
SEÑORITA SOFIA SALIO DE LA EMPRESA “SERVICIOS AMBIENTALES S.A” EN SU MOTO EN EL CARGO DE
MENSAJERIA, A DEJAR UNOS DOCUMENTOS AL BANCO BBVA UBICADO EN LA CALLE 7° CENTRO; DURANTE
SU RECORRIDO FUE PROTAGONISTA DE UN ACCIDENTE DE ENTRE LA CARRERA 4° ENTRE LAS CALLES 8°
Y 7° AL FRENTE DEL PARQUE SANTANDER, LOS MOTIVOS DADOS POR LA SEÑORITA SOFIA DEL ACCIDENTE
AL PARECER FUE POR ALTO FLUJO VEHICULAR; LA SEÑORITA PRESENTO FRACTURA DE RADIO Y CUBITO
+ DESVIACIÓN EN TABIQUE.

DATOS COMPLEMENTARIOS
LA SEÑORITA SOFIA INFORMA QUE ESTUVO BAJO PRESION LABORAL POR CUMPLIR LAS ORDENES DE SU
JEFEINMEDIATO, DE IGUAL MANERA EL VEHICULO EN EL CUAL SE TRASPORTABA SE ENCONTRABA EN
PERFECTA CONTIDICIONES SEGÚN EL TESTIMONIO DE LA SEÑORITA SOFIA.

EL TRABAJADOR ESTABA UTILIZANDO LOS EPP: SI X NO

CUALES EPP:
CASCO DE PROTECCIÓN
CHALECO REFLECTIVO
 GUANTES PARA CONDUCIÓN
ESPECIFICACIONES DEL EQUIPO O ELEMENTO CASUAL DEL EVENTO
EL CASCO QUE TRASPORTABA LA SEÑORITA SOFIA NO CUMPLIA CON LAS ESPECIFICACIONES LEGALES
VIGENTES SEGÚN LA RESOLUCIÓN 1737 DE 2004

SE INFORMO OPORTUNAMENTE EL SI
EVENTO
TIEMPO QUE TARDO EN RECIBIR 15 MINUTOS
ATENCIÓN MEDICA CLINICA EMCOSALUD
IPS DONDE RECIBIO LA ATENCION

PERSONAS QUE PRESENCIARON EL EVENTO (NOMBRE, CARGO E IDENTIFICACIÓN)

ENTREVISTA TESTIGO: NO APLICA

FACTORES DE RIESGO EN LA ESTACIÓN DE TRABAJO

TIPO DE RIESGO FUENTE EXISTE CONTROL CONTRIBUYO
RIESGO VEHICULAR MOTO SI NO

30
INCAPACIDAD (TOTAL DIAS)
SI
SE REALIZO REPORTE
NO
HAN OCURRIDO ACCIDENTES SIMILARES
 MANO DE OBRA MATERIALES
PRESION POR
CUMPLIMIENTO CASCO NO CUMPLE CON LOS
DE ORDEN NO CONDUCIR CON REQUISITOS DE LEY
PRECAUCION

EXCESO DE CONFIANZA
fractura de
radio y cubito
+ desviación
en tabique
OMISIÓN DEL
N/A PROCEDIMIENTO
FALTA DE
PLANEACIÓN

USO DE EPP NO REGLAMENTARIO

PRECONCEPTO DEL INVESTIGADOR

CONTROLES RECOMENDADOS FUENTE/ MEDIO/ INDIVIDUO

CONTROL EN EL INDIVIDUO
CAPACITACION EN RIESGO VEHICULAR
CAPACITACION EN AUTOCUIDADO
CALIFICACION EN USO DE ELEMENTO DE PROTECCION PERSONAL

NOTA: UNA VEZ DILIGENCIADO ESTA INVESTIGACIÓN, DAR CUMPLIMIENTO AL MC-PR-03

ACCIONES CORRECTIVAS, PREVENTIVAS O DE MEJORA

INVESTIGACIÓN REALIZADA POR

NOMBRE LAURA JULIETH AGUIRRE SANCHEZ

FIRMA
NO LICENCIA OCUPACIONAL / CARGO
SERVICIOS AMBIENTALES S.A
EMPRESA
FECHA DE INVESTIGACIÓN 28 DE AGOSTO DE 2018
PEDRO ALEJANDRO HERNANDEZ PERDOMO
COLBORADOR
IDENTIFICACIÓN 1075292768
PEDRO ALEJANDRO HERNANDEZ PERDOMO
NOMBRE DEL JEFE INMEDIATO
1075292768
IDENTIFICACIÓN
FIRMA DEL JEFE INMEDIATO