Preparado por

CHARLA DERECHO A
Liliana Gallardo Ardiles.
Asesor en Prevención de Riegos SABER
(Título VI - Decreto Nº 40)
Código del
Documento Revisión II

DECLARACIÓN DE COMPROMISO, DECRETO SUPREMO Nº 40, ARTICULO 21, LEY Nº 16.744

Declaro que he sido informado de los Peligros y Aspectos inherentes a las actividades y labores que desempeñaré en
la empresa SAMUEL MOISES CISTERNAS FERNANDEZ y de las medidas preventivas que deberé aplicar en el
cumplimiento de mis labores, como también he sido informado de los límites de exposición permisibles a los
contaminantes existentes en el área, los peligros para la salud y las medidas de control de prevención que deben
adoptarse para evitar tales riesgos e impactos.
DATOS DEL TRABAJADOR
NOMBRE

RUT HUELLA
DIGITAL
CARGO
TEMAS TRATADOS
1 Recorrido Planeado a las Instalaciones. N/A

2 Tipos de servicios que presta la empresa, magnitud de los equipos y/o partes. 
3 Políticas de Calidad, Seguridad y Salud Ocupacional y Medio Ambiente. 
4 Objetivos Integrados 
5 Peligros de accidentes que involucran las distintas tareas a desarrollar. 
6 Equipo de trabajo, uso adecuado y su cuidado. 
7 Elementos de Protección Personal 
8 Mantener el Orden y el Aseo de las Áreas de Trabajo. 
9 Normas de Trabajo y Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad. 
10 Reportar los incidentes que se generen en la organización. 
11 Que hacer en caso de accidente. 
12 Responsabilidad propia en la Prevención de Riesgos e Impactos Ambientales. 

Peligros de las Labores
Desarrolladas
Caídas del Mismo y Distinto
1
Nivel
Contacto con Herramientas
2
Cortantes y Eléctricas
3 Estar sin EPP
4 Zona con pendiente
5 Camino irregular
Instalación de Instrumentos (Receptor y Transmisor)
6 Adoptar malas posturas
Equipos y/o Instrumentos en
7 desnivel o en superficies
inestables
8 Circular por caminos en desnivel Instrucción en Charla 5 Minutos
Estacionar el vehículo en sector;
9 desnivelado, resbaladizo y zona
de rodados.
10 Levantar exceso de peso
Usar vehículo en malas
11
condiciones de mantenimiento 3 años aprox. o en promedio 150.000 km. / Acta de Entrega y Recepción de
Condiciones climáticas adversas
12 (Lluvia / Exposición a radiación
UV)
RECOMENDACIONES GENERALES
Como Controlar estos Riesgos
Generales
Evitar correr en las instalaciones
Usar calzado apropiado
Mantener despejadas las áreas de trabajo
Usar barandas o pasamanos
Usar escalas de tijeras, totalmente extendidas
El personal que durante su trabajo deba transitar por la vía pública, debe
respetar las normas del tránsito, entre ellas respetar semáforos, pasos de cebra,
etc.
Deberán utilizarse exclusivamente las herramientas o utensilios de trabajo
asignados para cada tarea específica, por el respectivo Supervisor.
Todas las herramientas deberán estar permanentemente en buenas
condiciones de uso.
Todos los conductores eléctricos estarán en buen estado de conservación,
según normas.
En todas las áreas donde usen equipos o herramientas eléctricas, deberán
existir interruptores diferenciales.
Estacado de Perfiles
Previo al inicio de los trabajos, Supervisor controlara el uso de EPP
Diariamente y antes de iniciar los trabajos se realizará AST en Charla 5
minutos
Instrucción en Charla 5 Minutos
Correcto uso de EPP
Instrucción en Charla 5 Minutos
Instrucción en Charla 5 Minutos
Instrucción en Charla 5 Minutos.
Afianzar ruedas con uso de cuñas, con ruedas orientadas al cerro.
No estacionar en zonas con potencialidad de derrumbe.
Estacionar aculatado.
Instrucción en Charla 5 Minutos.
Cumplimiento de la Ley del Saco. (Reglamento Interno de Orden, Higiene y
Seguridad)
Cada 5.000 Km. cambio de aceite y filtro / Mantención cada 15.000 Km.
(Cambio de todos los filtros)/ Mantención Completa cada 30.000 Km. /
Chequeo general de vehículo previo a inicio de cada Proyecto / Cambio de
Neumáticos, según condiciones de terreno / Vehículos con una vida útil de 2 a
Vehículo, / Reacondicionamiento de Vehículos según requisitos especiales del
Cliente (de acuerdo al Método a realizar y/o área del Proyecto) / Inspección
diaria por parte del Conductor con Lista de Chequeo
Consideración de Condiciones Climáticas, previas a la salida a terreno/ Charla
5 Minutos / Entrega de EPP (Lentes con UV, Bloqueador Solar) / Entrega de
Vestuario acorde a la condición climática a enfrentar (Vestuario manga larga,
Gorro legionario)
 Traslado de Personal en Vehículo
Atropello / Choque / Colisión / Entrega de pauta de recomendaciones generales de conducción (Trípticos y
13 Desbarrancar / Volcamiento / manuales). / Curso de manejo a la defensiva en vehículos livianos. / Certificado
panne de Vehículo Hoja de vida del conductor.

La Recomendaciones Generales, otorgadas en el presente documento, son

complementarias a las establecidas en el Reglamento Interno de Orden,
Higiene y Seguridad que el trabajador ha recibido conforme.

RECOMENDACIONES AMBIENTALES

Para los impactos ambientales:

 Contaminación por Vehículos en caminos de tierra: Velocidad Moderada
 Destrucción Flora y/o Fauna de la Región: Charla Diaria / Entrega “Instructivo Para la Protección de la Fauna”
1  Eliminación residuos domésticos en zona desértica: Charla Diaria / Entrega “Pautas Recomendaciones
Medioambientales”
 Presencia de vestigio arqueológico: Charla Diaria / Consulta a Encargado de Proyecto Asignado por CAP
Minería.

En caso de Accidente Avisar a:

Dirección: Fono:

FIRMA DEL TRABAJADOR

NOMBRE DEL INSTRUCTOR FIRMA FECHA