Síndrome del túnel carpiano causado por escribir en una computadora, utilizar un
ratón o repetir movimientos al trabajar, tocar un
Es una afección en la cual existe una presión excesiva
en el nervio mediano. Este es el nervio en la muñeca que
permite la sensibilidad y el movimiento a partes de la
mano. El síndrome del túnel carpiano puede provocar
entumecimiento, hormigueo, debilidad, o daño muscular
en la mano y dedos.
Causas
El nervio mediano proporciona sensación y movimiento
al lado de la mano en el que se encuentra el dedo
pulgar. Esto incluye la palma de la mano, el dedo pulgar,
el dedo índice, el dedo medio, y el lado del dedo anular
del lado del pulgar.
La zona en la muñeca donde el nervio entra en la mano
se llama túnel carpiano. Este normalmente es angosto.
Cualquier inflamación puede pellizcar al nervio y causar
dolor, entumecimiento, hormigueo o debilidad. Esto se
llama síndrome de túnel carpiano.Algunas personas que
presentan este problema nacieron con un túnel carpiano
pequeño.
El síndrome del túnel carpiano
también puede ser causado
por hacer el mismo
movimiento de la mano y la
muñeca una y otra vez. El uso
de herramientas manuales que
vibran también puede llevar a
este síndrome.
Los estudios no han
demostrado que el síndrome del túnel carpiano sea
instrumento musical o practicar deportes; pero estas
actividades pueden causar dolor e hinchazón de los
tendones o la bursa de la mano, la cual puede estrechar
el túnel carpiano y provocar síntomas.
El síndrome del túnel carpiano ocurre casi siempre en
personas de 30 a 60 años de edad y es más común en
las mujeres que en los hombres.
Otros factores que pueden llevar al síndrome del túnel
carpiano incluyen:
Fracturas de huesos y artritis de la muñeca
Quiste o tumor que crece en la muñeca
Infecciones
Obesidad
Líquidos adicionales que se acumulan en el
cuerpo durante el embarazo o la menopausia
Artritis reumatoidea
Enfermedades que causan depósitos anormales
de proteína en el cuerpo (amiloidosis)
Síntomas
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los
siguientes:
Torpeza de la mano al agarrar objetos
Entumecimiento u hormigueo en el pulgar y en
los dos o tres dedos siguientes de una o ambas manos
Entumecimiento u hormigueo en la palma de la
mano
Dolor que se extiende al codo
Dolor en la mano o la muñeca en una o ambas
manos
Problemas con los movimientos finos de los
dedos (coordinación) en una o ambas manos
Atrofia del músculo por debajo del pulgar (en
casos avanzados o prolongados)
Agarre débil o dificultad para cargar bolsas
(una queja común)
 Debilidad en una o ambas manos Usar dispositivos especiales como teclados,
 diferentes tipos de ratones para computadora, tapetes
Pruebas y exámenes

Durante un examen físico, su proveedor de atención

médica puede encontrar:

Entumecimiento de la palma de la mano, el pulgar, el

dedo índice, el dedo medio y el lado palmar del dedo
anular

 Debilidad en el agarre de la mano

 Dar golpecitos sobre el nervio mediano a nivel

de la muñeca puede hacer que se dispare el dolor desde
la muñeca hasta la mano (esto se denomina signo de
Tinel)
 Doblar la muñeca completamente hacia adelante
durante 60 segundos generalmente ocasionará
entumecimiento, hormigueo o debilidad (esto se
denomina prueba de Phalen)
ergonómicos para el ratón y gavetas para teclados.
Pedirle a alguien que le revise la posición en la
que usted se encuentra al realizar sus actividades
laborales. Por ejemplo, verifique que el teclado esté lo
suficientemente bajo, de manera que las muñecas no se
doblen hacia arriba al digitar. Su proveedor le puede
sugerir un terapeuta ocupacional.

Los exámenes que se pueden ordenar son: Hacer cambios en las tareas del trabajo o el
hogar y en las actividades deportivas. Algunos de los
 Radiografías de la muñeca para descartar otros trabajos asociados con el síndrome del túnel carpiano
problemas como artritis de la muñeca incluyen los que usan herramientas que vibran.
 Electromiografía (EMG, un examen para revisar
los músculos y los nervios que los controlan)
 Velocidad de conducción del nervio (un examen
para ver qué tan rápido se movilizan las señales
eléctricas a través de un nervio)
Tratamiento

Su proveedor puede sugerirle lo siguiente:

 Usar una férula en la noche por algunas

semanas. Si esto no ayuda, posiblemente sea necesario
usarla también durante el día.

 Evitar dormir sobre las muñecas.

 Aplicar compresas frías o calientes en la zona

afectada.
Los cambios que usted puede hacer en el lugar de
trabajo para reducir la tensión puesta sobre la muñeca
incluyen:
MEDICAMENTOS
Entre los medicamentos utilizadas para el tratamiento
del síndrome del túnel carpiano se encuentran los
antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el
ibuprofeno o el naproxeno. Las inyecciones de
 corticosteroides, aplicadas en la zona del túnel
carpiano, pueden aliviar los síntomas por un tiempo.
CIRUGÍA
La liberación del túnel carpiano es un procedimiento
quirúrgico en el que se corta el ligamento que está
ejerciendo presión sobre el nervio. La cirugía es
efectiva la mayoría de las veces, pero depende de
cuánto tiempo se ha presentado la compresión del
nervio y de su gravedad.
Expectativas (pronóstico)
Los síntomas mejoran a menudo sin cirugía, pero más de
la mitad de los casos eventualmente requieren
intervención quirúrgica. Incluso si la cirugía es
efectiva, la cicatrización completa puede tardar meses.
Posibles complicaciones
Si la afección se trata apropiadamente, normalmente
no se presentan complicaciones. Si no se trata, el
nervio puede presentar daño, causando hormigueo,
entumecimiento y debilidad permanente.
Cuándo contactar a un profesional médico
Solicite una cita con su proveedor si:
 Tiene síntomas del síndrome del túnel carpiano.
 Los síntomas no reaccionan favorablemente al
tratamiento regular, como reposo y antiinflamatorios, o
si parece haber una pérdida de masa muscular
alrededor de los dedos de la mano.
 Su dedos pierden cada vez más sensación.
Prevención
Utilice herramientas y equipos con un diseño adecuado
para reducir el riesgo de lesión en la muñeca.
Las ayudas ergonómicas, como teclados separados,
gavetas para teclados, almohadillas para digitar y
protectores de muñeca se pueden utilizar para mejorar
la postura de la muñeca al digitar en teclado. Tome
descansos frecuentes cuando esté tecleando y pare
siempre si siente dolor u hormigueo.
Síndrome del túnel carpiano
El síndrome del túnel carpiano es causado por presión
en el nervio mediano. El túnel carpiano es un estrecho
pasaje rodeado de huesos y ligamentos en la palma de
la mano. Cuando el nervio mediano se comprime, los
síntomas pueden incluir entumecimiento, hormigueo y
debilidad en la mano y el brazo.
Síntomas
Los síntomas del síndrome del túnel carpiano suelen
comenzar progresivamente e incluyen los siguientes:
 Hormigueo o entumecimiento. Puedes
experimentar hormigueo y entumecimiento en los
dedos o en la mano. Generalmente, los dedos
afectados son el pulgar, el índice, el medio o el
anular, pero no el dedo meñique. Podrías sentir
una sensación parecida a una descarga eléctrica
en estos dedos.
La sensación puede ir desde la muñeca hasta el
brazo. Estos síntomas suelen presentarse
mientras se sostiene el volante, el teléfono o el
periódico, o pueden despertarte cuando estás
durmiendo.
Muchas personas "sacuden" las manos para
intentar aliviar los síntomas. La sensación de
entumecimiento puede volverse constante.
 Debilidad. Puedes experimentar debilidad en la
mano y dejar caer objetos. Esto puede ser por el
entumecimiento de la mano o la debilidad de los
músculos del dedo pulgar que hacen el movimiento
de pinza, los cuales también son controlados por
el nervio mediano.

Causas
El síndrome del túnel carpiano es causado por presión
en el nervio mediano.
El nervio mediano se extiende desde el antebrazo, a
través de un pasaje en la muñeca (túnel carpiano) hasta
la mano. Proporciona sensación a la palma del pulgar y
los dedos, excepto el meñique. También emite las
señales nerviosas para mover los músculos que rodean
la base del pulgar (función motora).
Cualquier cosa que apriete o irrite el nervio mediano en
el espacio del túnel carpiano puede provocar el
síndrome del túnel carpiano. Una fractura de muñeca
puede estrechar el túnel carpiano e irritar el nervio, al
igual que la hinchazón e inflamación causada por la
artritis reumatoide.
Muchas veces, no hay una sola causa para el síndrome
del túnel carpiano. Puede haber una combinación de
factores de riesgo que contribuya al desarrollo de esta
afección.
Factores de riesgo
Se ha asociado una cantidad de factores con el
síndrome del túnel carpiano. Aunque no causen
directamente el síndrome del túnel carpiano, pueden
aumentar el riesgo de irritación o daño al nervio
mediano. Algunos de ellos son los siguientes:
 Factores anatómicos. Una fractura o una
dislocación de muñeca, o una artritis que deforme
los pequeños huesos de la muñeca, pueden alterar
el espacio dentro del túnel carpiano y ejercer
presión sobre el nervio mediano.
Las personas que tienen túneles carpianos más
pequeños tienen más probabilidades de padecer el
síndrome del túnel carpiano.
 Sexo. El síndrome del túnel carpiano suele ser
más frecuente en las mujeres. Esto podría ser
porque la zona del túnel carpiano es relativamente
más pequeña en las mujeres que en los hombres.
Las mujeres que tienen el síndrome del túnel
carpiano también pueden tener túneles carpianos
más pequeños que las que no padecen la afección.
 Afecciones que provocan lesiones a los
nervios. Algunas enfermedades crónicas, como la
diabetes, aumentan el riesgo de lesión a los
nervios, incluida la lesión al nervio mediano.
 Afecciones inflamatorias. La artritis
reumatoide y otras afecciones que tienen un
componente inflamatorio pueden afectar el
revestimiento alrededor de los tendones de la
muñeca y ejercer presión sobre el nervio mediano.
 Medicamentos. Algunos estudios han
demostrado una relación entre el síndrome del
túnel carpiano y el uso de anastrozol (Arimidex),
un medicamento utilizado para tratar el cáncer
mamario.
 Obesidad. Ser obeso es un factor de riesgo
para el síndrome del túnel carpiano.
 Cambios en los líquidos corporales. La
retención de líquidos puede aumentar la presión
dentro del túnel carpiano e irritar el nervio
mediano. Esto es común durante el embarazo y la
menopausia. El síndrome del túnel carpiano
asociado al embarazo suele mejorar solo después
del embarazo.
 Otras afecciones. Ciertas afecciones, como la
menopausia, los trastornos tiroideos, la
 insuficiencia renal y el linfedema, pueden
aumentar las posibilidades de padecer el síndrome
del túnel carpiano.
 Factores del lugar de trabajo. El trabajo con
herramientas vibratorias o en una línea de
montaje que requiere una flexión prolongada o
repetitiva de la muñeca puede crear una presión
perjudicial en el nervio mediano o empeorar el
daño existente en el nervio, especialmente si el
trabajo se realiza en un ambiente frío.
Sin embargo, las pruebas científicas son
contradictorias, y estos factores no se han
establecido como causas directas del síndrome
del túnel carpiano.
Varios estudios evaluaron la posible relación entre
el uso de la computadora y el síndrome del túnel
carpiano. Algunas pruebas sugieren que el
problema puede ser el uso del mouse y no el uso
del teclado. Sin embargo, no se han hallado
suficientes pruebas de calidad y consistencia para
respaldar el uso extendido de la computadora
como un factor de riesgo del síndrome del túnel
carpiano, aunque este puede causar una forma
diferente de dolor en la mano.
Prevención
forma periódica. Cuando sea posible, cambia de
tarea. Esto es especialmente importante si se
utiliza un equipo que vibra o que requiere que se
ejerza una gran cantidad de fuerza. Incluso unos
pocos minutos cada hora pueden tener un efecto
positivo.
 Cuida tu posición. Evita doblar demasiado la
muñeca hacia arriba o hacia abajo. Una posición
media y relajada es lo mejor. Mantén el teclado a
la altura del codo o ligeramente más bajo.
 Mejora tu postura. La postura incorrecta hace
que los hombros se vayan hacia adelante, lo que
acorta los músculos del cuello y los hombros, y
comprime los nervios del cuello. Esto puede
afectar a las muñecas, los dedos y las manos, y
puede causar dolor en el cuello.
 Cambia el mouse de la
computadora. Asegúrate de que el mouse de la
computadora sea cómodo y no te fuerce la
muñeca.
 Mantén las manos calientes. Es más probable
que padezcas dolor y rigidez en las manos si
trabajas en un lugar frío. Si no puedes controlar
la temperatura en el lugar de trabajo, usa guantes
sin dedos que mantienen las manos y las muñecas
calientes.

No hay estrategias probadas para prevenir el síndrome

del túnel carpiano, pero se puede minimizar la tensión
en las manos y muñecas con estos métodos:

 Reduce la fuerza y relaja el agarre. Si tu

trabajo supone el uso de una caja registradora o
un teclado, por ejemplo, presiona las teclas
suavemente. Para escribir a mano durante un
tiempo prolongado, usa una lapicera grande que
tenga un adaptador de agarre suave y de gran
tamaño, así como tinta fluida.

 Toma descansos cortos y frecuentes. Estira y

flexiona suavemente las manos y muñecas en