Intoxicaciones

Una intoxicación es un evento donde un organismo es expuesto a un químico que afecta

adversamente el funcionamiento del mismo
Toxico: cualquier sustancia que una vez introducida en los organismos puede lesionar a
largo, corto o de manera inmediata
 Según la dosis, la concentración y el tiempo de exposición: intoxicaciones agudas e
intoxicaciones crónicas (mayor a 12 hrs)
 Otros factores que intervienen en la evolución de la intoxicación
o Edad
o Peso
o Enfermedades previas
o Combinación del toxico con otros elementos
Vías de entrada
 La vía respiratoria: entrada del toxico a través de la boca o la nariz
 La vía digestiva: entrada a través de la boca por la ingesta
 La vía cutánea o mucosa: entrada del toxico a través de la piel o las mucosas
externas
 La vía parenteral: entrada del toxico a través de la sangre
Causas
 Exposiciones accidentales
 Intentos suicidas
 Sobredosis durante el curso de una terapia
 Errores en la prescripción
 Consecuencia del abuso de sustancias
Población intoxicada
 Niños menores de 5 años (50% de casos)
 Niños de 6 a 12 años (4% de los casos)
o La causas principal de exposición al toxico es accidental
 En adolescentes y adultos por ingesta voluntaria con fines suicidas en un 20%
 Exposición inhaladora, dérmica, ocular y otras como las inyecciones de tóxicos
Tipos de intoxicación según su origen
 Voluntarias: representan el 90%
 Accidentales: representan el 10 %
o De este 80% accidentes domésticos y el 20% accidentes laborales
Grupos de agentes tóxicos
 Insecticidas
 Medicamentos
 Alcohol y drogas
 Otros

Intoxicación por insecticidas

Barbamatos
Organofosforados
Los insecticidas son agentes de origen químico o biológico que controlan insectos. El
control puede resultar de matar el insecto de alguna manera impedir evitar que tenga un
comportamiento destructivo.

Manifestaciones:
 Cuerpo
o Debilidad
o Sudoraciones
o Convulsiones
o Aumento de micción
 Ojos oídos garganta:
o Pupilas pequeñas
o Aumento de lagrimeo
o Aumento de salivación
 Respiratorio
o Dificultad respiratoria
 o Cianosis, edema pulmonar
Organofosforados y carbamatos
 Cutáneos
o Labios y uñas azules
 Gastrointestinal:
o Pérdida de apetito
o Cólicos abdominales
o Diarrea, náuseas y vómitos
 Sistema nervioso:
o Dolor de cabeza, parestesias
o Ansiedad, vértigo, confusión
o Mareo, ataxia, hipertermia
o Coma, convulsiones, calambres

Signos y síntomas de las intoxicaciones:

 Dolor o molestias abdominales
 Vómitos, náuseas y diarreas
 Fiebre
 Erupciones cutáneas
 Diaforesis
 Alteración de la conciencia
 Visión borrosa
 Convulsiones
Tratamiento
Se practicaran:
No hay un antídoto específico
Aplicación inmediata de: atropina (incluso dosis toxicas)

1. Medidas de eliminacion del toxico:

 Lavado gastrico con agua carbonatada (primera hra, ya que luego el toxico se a
absorvido)
 Gastroclisis con carbon activado
 Purgante salino: sulfato sodico 30 gr en 200 cc de agua
 Lavado cutaneo meticuloso si se sospecha de intoxicacion por contacto
2. Apoyo vital
 Control via aera, oxigenoterapia, ventilacion
 Correcion transtornos PH, iones, glucemia
3. Tratamiento de las colvunsiones: diazepam, a las dosis habituales
Modo de actuación
 Si el entorno no es seguro o no se dispone de material o conocimientos adecuados
no se entrara en el lugar
 Protegernos para evitar una autointoxicación
 Ventilar la estancia en caso de disolventes o hidrocarburos
 Eliminar el riesgo o separar a la victima
 Asegurar la permeabilidad de la vía aérea
 Identificar el toxico: la cantidad y el tiempo que ha pasado desde la exposición
 Consultar la ficha de datos de seguridad del producto ---- como pueden ser,
identificación, propiedades químicas, toxicidad y eco toxicidad, primeros auxilios,
manipulación, almacenamiento, transporte y medidas de protección.

Intoxicación alimentaria
 Suelen originarse tras el consumo de alimentos, contaminados por bacterias o virus.
 Las principales bacterias causantes son la salmonella, escherichia coli y los
estafilococos.
 Los síntomas pueden aparecer de forma rápida o tardía.
 Una de las principales complicaciones de la intoxicación alimentaria es la
deshidratación.
 Recoger, si es posible, una muestra del toxico
 Estar preparado por si es necesario iniciar la reanimación cardiopulmonar
 Llamar al 123 o excepcionalmente al teléfono de toxicología para obtener
información sobre el toxico
 No se debe administrar en ningún caso remedio casero
 No se provocara el vómito si no se ha recomendado por parte de los especialistas
consultados.
Sintomas de la intoxicacion alimentaria
 Nauseas y vomitos
 Dolor abdominal
 Diarrea, en ocasiones con presencia de
sangre
 Fiebre
 Cefalea

Modo de actuación
 Mantener a la persona en reposo
 Dar líquidos en abundancia
  Si empeora en estado de salud, acudir a un centro de atención sanitaria especializada

Intoxicación por consumo de alcohol

 El alcohol es la droga que mas muertes ocasiona al año
 La ingesta excesiv o prolongada puede dañar funciones fisicas y mentales
 Intoxicacion aguda por ingesta de alcohol debido a los efectos desihibidores que se
presentan, existe mucha menor percepcion de riesgo que junto a la perdida o
disminución de los reflejos y la descoodinación psicomotriz, puede dar lugar a
accidentes.
 Los alcoholes son un amplio grupo de compuestos organicos derviados de los
hidrocarburos que contienen uno o varios grupos hidroxilo (-OH)
 El etanol (C2H5OH, alcohol etilico) es uno de los compuestos de este grupo y es el
principal componente psicoactivo de las bebidas alcoholicas
 De acuerdo con el tiempo de consumo pueden ser:
o Agudas, si la exposicion es de corta duracion con absorcion rapida debido a
dosis unicas o multiples en un periodo breve
o Subcronicas, se dan por exposiciones frecuentes o repetidas durante varios
dias y cronicas, que son por exposicon repetida al toxico durante un tiempo
prolongado.

Intoxicación etílica
En el transtorno organico mas comun inducido por alcohol etilico y la intoxicacion agua
mas frecuente en nuestro medio, su efecto es directamente proporcional a la concentracion
serica sobre todo a dosis altas: atraviesa facilmente la barrera hematoencefalica y
placentaria y en un 95% pasa a leche materma.
El pico maximo en sangre se alcanza entre los 30 y 90 minutos despues de la ingesta. El
90% se metaboliza en el higado, en su mayoria a través de la enzima alcohol
deshidrogenasa (ADH), también presente en la mucosa gástrica.
El etanol es un depresor del sistema nervioso central que inhibe la actividad neuronal,
aunque en cantidades reducidas produce estimulación conductual como consecuencia de la
supresión de mecanismos inhibitorios del cerebro. Ingerido de forma aguda, induciendo una
sensación subjetiva agradable de euforia, desinhibición, sedación e inducción del sueño

Clinica
Criterios diagnósticos de intoxicación

Intoxicacion por alcohol

Signos y sintomas:
 Euforia en las fases iniciales
 Cambios bruscos de humor, llegando en una segunda fase…. Estado depresivo
 Dificultad de concentración, coordinación y alteración del habla
 Agitación y transtornos del equilibrio
 Confusión
 Descordinacion psicomotriz…. Precisión
 Alteraciones de la marcha
 Perdida del calor corporal…. Hipotermia
 Disminución de los niveles de azucar en la sangre

Modo de actuación
  Buscar ayuda sanitaria
 Proporcionas un espacio físico seguro y libre de peligros
 Controlar las constantes vitales (respiración y conciencia )
 Dispones al intoxicado en la posición lateral de seguridad, en prevención del
vómito
 Evitar la pérdida de calor
 Quedarse a su lado, no se dejará solo en ningún momento
 Si el estado de la víctima se deteriora… llamar al 123
Tratamiento
 Tiamina (vitamina B1)
 Toma de glucemia capilar
 Inicio de suero glucosado al 5%
 En caso de deplecion de volumen: hidratacion parenteral
 Vigilar equilibrio acido – base
 Aumento de temperatura corporal
 Vigilar nivel de conciencia

Intoxicacion por agentes vivos

Normalmente los animales de nuestro entorno no suelen atacar al ser humano salvo que se
sientan amenazados… proceden a morder o picar, produciendo una herida (en caso del
mordisco) o inoculación de veneno (en caso de una picadura).

Picaduras de animales: por insectos, arañas, escorpiones, garrapatas,

abejas y avispas.
Signos y síntomas
 Dolor
 Inflamación
 Enrojesimiento de la zona (eritema)
 Picor (purito)

Modo de actuación
 Limpiar la herida
 Aplicar compresas frias o hielo en la zona afectada
 Si se trata de una picadura de abeja, retirar con cuidado el aguijon
 En caso de picaduras de garrapatas, mojarlas con los insecticidad apropiados y una
vez muerta, tirar del cuerpo sin romperlo
 Mantener en reposo la extremidad o zona afectada
 No realizar cortes, no se succionara la picadura
  No poner unguentos, ni apositos
 No tomar medicación

Mordedura de animales: la mayor parte de las mordeduras de animales

estan producidas por perros, las morduras de serpiente casi siempre
producen una herida, asi que deben tratarse como tales.
Sintomas de una mordedura de serpiente
 Inflamación local
 Dolor
 Huella dejada por el mordisco
 Alteraciones neurologicas
 Alteracion o perdida de conciencia