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SEMANA 12

INTOXICACIONES.
DEFINICION:

 INTOXICACIÓN: Es la reacción del organismo a la entrada de cualquier sustancia


tóxica (veneno) que causa lesión o enfermedad y en ocasiones la muerte.
o El grado de toxicidad varía según la edad, sexo, estado nutricional, vías de
penetración y concentración del tóxico.
 Tóxico: Es cualquier sustancia sólida, líquida o gaseosa que en una concentración
determinada puede dañar a los seres vivos.
o Los tóxicos pueden ser muy variados; los encontramos en plantas, animales,
serpientes, peces, insectos, en gases naturales y artificiales, en sustancias
químicas e incluso en medicamentos que según la dosis pueden actuar
tóxicamente.
 El concepto de tóxico es más amplio que el de veneno.
 Veneno se reserva para sustancias cuya finalidad específica es causar daño.
EPIDEMIOLOGÍA: 4% de las admisiones hospitalarias por toxicología requieren
hospitalización. Las sustancias frecuentemente implicadas son:
 Sustancias limpiadoras.
 Analgésicos.
 Cosméticos.
 Plantas.
FISIOPATOLOGÍA:
 Los órganos fosforados ocasionan, inhibición de acetilcolinesterasa.
 Conduce a una acumulación de acetil colina.
 La acumulación genera hiperestimulación e interrupción de la función nerviosa.
 Se ve afectado el musculo esquelético y el SNC.
 Inhibición de la esterasa neurotóxica, enzima que se relaciona con neuropatía
retardada.
Causas de las intoxicaciones:
 Dosis excesivas de medicamentos o drogas.
 Almacenamiento inapropiado de medicamentos y venenos.
 Por inhalación de gases tóxicos:
 Consumo de alimentos en fase de descomposición o de productos enlatados con
fecha de consumo ya vencida.
 Manipulación o consumo de plantas venenosas.
 Ingestión excesiva de bebidas alcohólicas y/o adulteradas.
 Utilización inadecuada de insecticidas, pulgicidas, cosméticos, derivados del
petróleo, pinturas o soluciones para limpieza.
Clasificación de los tóxicos:
o MINERAL: fósforo, cianuro, plomo, arsénico, carbón, plaguicidas,
insecticidas, derivados del petróleo.
o VEGETAL: Hongos, plantas y semillas silvestres.
o ANIMAL: Productos lácteos, de mar y carnes en malas condiciones o por
sensibilidad a estos productos.
Muchas sustancias que no son venenosas en pequeñas cantidades pueden serlo en cantidades
mayores.
El uso inadecuado y el abuso de ciertos fármacos y medicamentos como las pastillas para
dormir, los tranquilizantes y el alcohol, también pueden causar intoxicación o envenenamiento.
Vías de Intoxicación:
 Respiratoria
 Piel
 Digestiva
 Circulatoria
Inoculación: Por picaduras de animales que producen reacción alérgica como la abeja, la
avispa y las mordeduras de serpientes venenosas.
Inyección de medicamentos: Sobredosis, medicamentos vencidos o por reacción alérgica a un
tipo específico de medicamentos.
Signos de intoxicación: Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones,
inconsciencia.
 Dificultad para respirar.
 Vómito o diarrea.
 Quemaduras alrededor de la boca, la lengua o la piel, si el tóxico ingerido es un
cáustico, como: substancias para destapar cañerías o blanqueadores de ropa.
 Mal aliento por la ingestión de sustancias minerales.
 Pupilas dilatadas o contraídas.
 Dolor de estómago.
 Trastornos de la visión (visión doble o manchas en la visión).
Atención general de las intoxicaciones:
 Al encontrarnos con un paciente Intoxicado o al diagnosticar una Intoxicación
deberemos actuar asegurándonos de mantener con vida al paciente.
 Lo más IMPORTANTE es tratar al PACIENTE y no al tóxico.
 Maniobras de RCP
MANEJO GENERAL DE LAS INTOXICACIONES
Maniobras de RCP
ABC de las Intoxicaciones
I. Evitar la absorción del tóxico
II. Favorecer la adsorción del tóxico
III. Aumentar eliminación del tóxico
IV. Antagonizar el tóxico
Atención general de las intoxicaciones:
 Si usted sospecha que alguien está intoxicado trate de averiguar el tipo de tóxico, la vía
de penetración y el tiempo transcurrido.
 Revise el lugar para averiguar lo sucedido y evite más riesgos.
 Aleje a la víctima de la fuente de envenenamiento si es necesario.
 Revise el estado de conciencia y verifique si la víctima respira y si tiene pulso.
 Si la víctima está consciente hágale preguntas para tener mayor información.
 Afloje la ropa si está apretada, pero manténgala abrigada.
 Si presenta quemaduras en los labios o en la boca, aplíquele abundante agua fría.
 Si presenta vómito, recoja una muestra de éste para que pueda ser analizado.
 Colóquela en posición de seguridad o boca abajo, para evitar que el veneno vomitado
sea ingerido nuevamente o pase a las vías respiratorias.
 Busque y lleve los recipientes que estén cerca de la víctima a una institución de salud,
para que su contenido sea analizado.
 Mantenga las vías respiratorias libres de secreciones.
 Si está seguro del tipo de tóxico ingerido y está indicado provocar vómito, hágalo,
introduciendo el dedo o el cabo de una cuchara hasta tocar la úvula (campanilla).
Evite provocar el Vómito en los siguientes casos:
 Si observa quemaduras en los labios y boca.
 Si el aliento es a kerosene, gasolina o derivados.
 Cuando las instrucciones del producto así lo indiquen.
 Si está inconsciente o presenta convulsiones.
 Si han transcurrido más de dos horas de haber ingerido el tóxico.
 Si ha ingerido ácido sulfúrico, ácido nítrico, soda cáustica.
ATENCION ESPECIFICA DE LAS INTOXICACIONES:
Por vía respiratoria:
 Si es posible, cierre la fuente que produjo la intoxicación.
 Retire la víctima del agente causal.
 Abra ventanas y puertas para airear el recinto.
 Quítele la ropa que está impregnada de gas y cúbrala con una cobija.
 Prevenga o atiende el shock.
 Si se presenta paro respiratorio, dé respiración de rescate utilizando protectores.
 Evite encender fósforos o accionar el interruptor de la luz, porque puede provocar
explosiones.
 Trasládela a un centro asistencial.
INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBONO:
El monóxido de carbono (CO), es un gas sin color, olor ni sabor. Se produce por las
combustiones incompletas y está en el humo de cigarrillos, en los gases de los automóviles.
La intoxicación se produce permaneciendo en habitaciones cerradas, en túneles, en garajes
cerrados con automóviles con el motor encendido, también en cocinas por las estufas de gas.
 SINTOMAS:
En caso de Conciencia
 Obnubilación (disminución de los reflejos).
 Intenso dolor de cabeza.
 Vómito.
En caso de Inconsciencia

Flaccidez

Reducción del parpadeo.

Respiración dificultosa.

La piel adquiere coloración rosada.
 TRATAMIENTO:
 Apartar al intoxicado del ambiente nocivo y llevarlo al aire libre.
 Darle respiración asistida, si es necesario.
 Transportar al centro asistencial.
 Oxígeno al 100%, considerar medicina hiperbárica
Por la Piel:
 Coloque la víctima debajo del chorro de agua teniendo aún la ropa, para eliminar la
sustancia tóxica.
 Evite que su piel entre en contacto con la ropa de la víctima, colóquese guantes.
 Retírele la ropa mojada y continúe bañándola con abundante agua y jabón.
 Si hay lesión, trátela como una quemadura.
 Mantenga las vías respiratorias libres.
 Si el tóxico penetró en los ojos, separe los párpados de la víctima y lave con agua
corriente mínimo durante 15 minutos
 Traslade inmediatamente a la víctima a un centro asistencial.
INTOXICACIÓN POR INSECTICIDAS
Puede ser producida por el consumo de frutas y verduras sin lavar.

 Los insecticidas que causan más intoxicaciones son los órganos fosforados, usados en
agricultura y jardinería.
 No sólo se produce la intoxicación por los alimentos contaminados.
 Sino también en el personal que los aplica, por contacto con la piel o por inhalación de
las pulverizaciones.
SINTOMAS
 Diarreas.
 Salivación profusa.
 Vómitos.
 Temblores.
 Hipersecreción respiratoria
 Fasciculaciones
 En casos graves, paro respiratorio.
TRATAMIENTO
 Si se trata de ingestión, provocar vómito.
 Si ha sido por contacto, deberá lavarse la piel con agua y jabón, se deben enjuagar la
boca y los ojos.
 Vigilancia de la respiración y demás signos vitales.
 Traslado a un centro asistencial.
 Atropina
Por vía digestiva:
 NO dé leche.
 Controle la respiración.
 Induzca al vómito únicamente en caso de ingestión de alcohol metílico o etílico y
alimentos en descomposición.
 Si hay paro respiratorio o paro cardiaco aplique la respiración de salvamento o
reanimación cardiopulmonar, según sea el caso.
 Si la víctima presenta vómito recoja una muestra para que pueda ser analizada.
 Traslade la víctima a un centro asistencial.
INTOXICACION BOTULINICA
Esta intoxicación es la producida por la toxina del bacilo Clostridium botulinum.
 Este microbio se desarrolla en condiciones anaerobias (sin oxígeno) en conservas de
carne, pescado y vegetales, produciendo una toxina de gran actividad.
 La toxina botulínica es el más potente veneno conocido; un miligramo es suficiente
para matar 100 personas. Afortunadamente, la toxina se destruye por la cocción y no
se encuentra por tanto en los alimentos recién cocinados.
SÍNTOMAS:
 Tras un período de incubación de 12 a 24 horas
 Aparecen dolor de cabeza, mareo y diarrea.
 Defectos en la acomodación del ojo.
 Caída de párpados.
 Escasez de secreción de saliva.
 Deglución difícil o paralizada.
 Dificultad de hablar y ronquera.
 Debilidad de en las extremidades.
 Dificultad para orinar.
 Estreñimiento.
TRATAMIENTO:
 Asistencia respiratoria
 Antitoxina botulínica
 Terapia de soporte
INTOXICACION ALCOHOLICA AGUDA
 El consumo de bebidas alcohólicas en las que la fermentación del azúcar ha producido
alcohol, se remonta seguramente a varios milenios.
 Las bebidas destiladas de mayor concentración alcohólica son más recientes.
 La intoxicación aguda pasa por diversas fases que dependen de la concentración de
alcohol en la sangre.
 El alcohol es rápidamente absorbido por el tubo digestivo.
SINTOMAS
 Efectos sobre el sistema nervioso central, en el habla, en los reflejos, en la marcha,
alteraciones de la conciencia.
 Mareos y vómitos.
 Paso de euforia inicial a un estado de confusa embriaguez que culmina en el coma
(pérdida de sensibilidad y reflejos).
TRATAMIENTO
 Preparar traslado al centro hospitalario.
 Evitar que el paciente se deshidrate, si puede beber será vía enteral, en pequeñas y
repetidas dosis, o sino vía parenteral (endovenosa).
 Vigilancia de la respiración.
 Evitar que el paciente se ahogue con su propio vómito colocándolo en posición lateral
de seguridad.
INTOXICACION POR PREPARADOS DE HIERRO
 El hierro se utiliza para el tratamiento de anemias, puede ser un tóxico violento si se
ingiere a dosis excesivas.
 Generalmente son los niños los que pueden resultar intoxicados debido a que pueden
tomar el frasco de las grageas y comerse el contenido.
 Bastan 2 grageas para matar a un niño menor de 2 años.
SINTOMAS
 Dolor abdominal.
 Diarrea.
 Vómitos de color oscuro o sanguinolentos.
 Palidez.
 Somnolencia.
TRATAMIENTO
 Provocar vómito.
 Traslado al centro hospitalario.
 Sustancias quelantes.
INTOXICACION POR ACIDO ACETILSALICILICO
La aspirina medicamento de múltiples e importantes aplicaciones, encierra también algunos
peligros.

 La intoxicación se presenta cuando se consumen dosis excesivas.


 Los niños son los más propensos si no se tienen las precauciones adecuadas para el
almacenamiento de los medicamentos.
SINTOMAS
 Alteraciones digestivas.
 Dolor Abdominal.
 Vómitos a veces sanguinolentos.
 Respiración agitada y rápida.
 Aumento de la temperatura.
 Sangrados digestivos.
TRATAMIENTO
 Administración inmediata de agua con bicarbonato.
 Traslado al hospital.
INTOXICACION POR SEDANTES
 Las intoxicaciones agudas por diazepam suelen ser raras, a pesar del gran consumo
que se hace de estos tranquilizantes,
 Los síntomas duran de 24 a 48 horas, raramente muere el paciente a menos que haya
consumido alcohol al mismo tiempo.
SINTOMAS
 Somnolencia.
 Apatía.
 Incoordinación Muscular.
 Depresión respiratoria.
TRATAMIENTO
 Vigilancia de la respiración.
 Darle a beber café o té.
 Traslado al centro hospitalario si no se recupera rápidamente.
 Considerar Flumazenil.
INTOXICACION POR ESTIMULANTES SNC
 Las sustancias estimulantes del sistema nervioso central que suelen producir la
intoxicación es principalmente anfetaminas y la cocaína.
 Otros medicamentos son la estricnina y los antidepresivos.
SINTOMAS
 Excitación.
 Agitación motora.
 Posterior fase depresiva a veces con coma.
TRATAMIENTO
 Puede intentarse provocar vómito.
 Traslado a un centro hospitalario.
Por vía circulatoria:
 Remita la víctima un centro asistencial lo más pronto posible.
 Dé atención de acuerdo a las manifestaciones que se presenten.
OTRAS INTOXICACIONES
 Cianuro.
 Hipnóticos.
 Medicamentos específicos:
 Hipoglicemiantes.
 Antihipertensivos.
 Opiáceos: naloxona.
 Anticoagulantes: Warfarina: vitamina K
 Heparinas: protamina.
 Dependiendo del fármaco es la gravedad y las medidas a seguir.
PREVENCION DE LAS INTOXICACIONES
 Los productos químicos deben guardarse en sitios que tengan una buena ventilación,
estar fuera del alcance de los niños y debidamente rotulados.
 No colocar productos químicos en envases diferentes al de su envase original. Si lo
hace, debe estar rotulado con el nombre del contenido del recipiente.
 Los medicamentos deben guardarse en un botiquín y nunca guardarse en la mesita de
noche.
 Leer la etiqueta del producto antes de utilizarlos y seguir las instrucciones. Si la
etiqueta de un producto está manchada y no puede leerse, debe desecharse, teniendo la
precaución de echar su contenido en un sifón antes de botar el recipiente a la basura.
 Si el producto viene en una presentación de aerosol, es necesario emplearlo en un
lugar bien ventilado, para disminuir la cantidad que puede inhalarse.
 En caso de usar pintura, kerosene y fumigantes, se debe utilizar máscaras apropiadas
para el tipo de producto.
 Lavarse las manos con abundante agua y jabón después de emplear cualquier producto
químico, quitarse la ropa contaminada, extremando las precauciones con los
fumigantes de tipo organofosforado.
 No emplear productos alimenticios enlatados que estén perforados o vencidos.
 No consumir alimentos que no estén refrigerados adecuadamente, especialmente si el
producto es un tubérculo, que ha sido preparado en ensalada que contiene algún
aderezo y se ha dejado fuera de refrigeración por más de una o dos horas.
 No mezclar medicamentos con alcohol especialmente si se trata de barbitúricos,
tranquilizantes, antibióticos o antiparasitarios.
 No ingerir medicamentos de frascos sin etiqueta o si ésta no es legible.
 No tomar ni suministrar medicamentos en la noche, sin encender las luces.
 Evitar tomar medicamentos en presencia de los niños.
 Explicar a los niños por qué se toman ciertos medicamentos.
 Botar medicamentos vencidos y los residuos de medicamentos utilizados en
tratamientos.
 Guardar los medicamentos y productos tóxicos en armarios especiales, cerrados y lejos
del alcance de los niños, debe indicarse, de algún modo, que se trata de productos
tóxicos.
 Hay que desechar las conservas que al abrirse desprendan olores raros.
 No poner sustancias tóxicas en recipientes de la cocina.
 No consumir conservas caducadas o vencidas.
 No se deben guardar fármacos que no se utilicen.
 No poner productos tóxicos en botellas de bebidas.

Accidentes por Picaduras y Mordeduras


Alergia y Anafilaxia.
OBJETIVOS:
 Reconocer los principales accidentes por mordeduras y picaduras.
 Conocer las medidas iniciales a seguir.
 Conocer las medidas de prevención.
 Identificar Shock Anafiláctico.
Picaduras:
 Heridas punzantes producidas por algunos insectos, artrópodos y animales marinos a
través de las cuales se inyectan toxinas que producen reacciones locales y a veces
sistémicas, según el tipo y cantidad del toxico y a la respuesta del organismo.
 Pueden complicarse con infecciones secundarias de la piel o el tejido celular
subcutáneo.
Mordeduras
 Heridas penetrantes, con laceración, desgarro o avulsión de tejidos y que son
producidas por los dientes de animales.
 Se consideran heridas infectadas por la presencia de bacterias de la boca.
 Su gravedad depende del tipo de animal, su tamaño, fortaleza y agresividad, y en
algunos casos se asocian a inoculación de tóxicos o venenos.
Picaduras Conceptos Generales
• Son accidentes generalmente de poca importancia y que ocasionan molestias solo
locales, pero pueden algunas veces ser graves e incluso causar la muerte.
• Pueden suceder en casa, pero son más comunes en actividades al aire libre,
campamentos, paseos o deportes.
• Las más comunes son producidas por insectos y arácnidos.
Picaduras Frecuentes:
 Abejas
 Avispas
 Mosquitos
Insectos voladores con aguijón

Diferencias entre abeja y avispa


 Abeja
 Cuerpo más grueso y peludo.
 Color anaranjado (casi marrón) y negro.
 Aguijón provisto de pequeños garfios y al picar queda anclado en su víctima,
muere al intentar sacar el aguijón.
 Avispa
 Cuerpo estilizado tiene una delgada cintura.
 Color amarrillo y negro con mucho contraste.
 Aguijón es liso por lo que puede picar muchas veces.
Picadura de Abeja
Características:

 En general son leves, pero causan dolor intenso y una pápula.


 El aguijón queda clavado en la piel.
 Después se produce edema y prurito por algunos días.
Reacción alérgica a la picadura:
 En la primera picadura solo se produce una reacción local.
 La segunda picadura se produce una reacción alérgica de variable intensidad:
 Enrojecimiento generalizado de la piel, edema en zonas alejadas del sitio de la
picadura, malestar general.
 En caso de síntomas sistémicos debe acudirse a un Centro Asistencial.
 Si antes hubo una reacción alérgica la tercera picadura puede desencadenar un
Choque anafiláctico
Picaduras
Una picadura puede llegar a ser grave si:

 Las picaduras son múltiples yo en la cara y el cuello


 Afecta al interior de la boca
 Si la víctima es un recién nacido, niño o anciano.
 La persona es hipersensible al tóxico inoculado.
Tratamiento inicial:
Debe intentarse sacar el aguijón con el borde de una navaja, pinzas o una tarjeta plástica, pero
evitando comprimir el saco del veneno que está en el extremo de aguijón.

 Limpiar con agua y jabón


 Aplicar hielo sobre la zona afectada para aliviar la picazón y el dolor
 Estar alerta por la posibilidad de sensibilización y reacción alérgica.
Picadura de Avispa
Características Generales

 Son más peligrosas, en general son más agresivas que las abejas.
 Pueden picar varias veces sin perder el aguijón.
 Su toxina produce efectos locales más severos, punciones múltiples pueden dar origen a
un estado toxico.
Reacción Local:
Se produce enrojecimiento y edema en una zona más amplia, puede extenderse a las dos
articulaciones adyacentes a la zona de la picadura.
Tratamiento
 Limpieza con agua tibia, después aplicar hielo o algún anestésico local.
 Si hay signos de compromiso sistémico debe trasladarse a un Centro Asistencial.
Prevención de picaduras de insectos.
• No acercarse a colmenas, panales de abejas ni a nidos de avispas; y si ello ocurre
accidentalmente, retirarse con movimientos lentos.
• Si una abeja o avispa se posa sobre alguna parte de la anatomía, no intentar matarla ni
espantarla; es mejor permanecer quieto o hacer sólo movimientos lentos hasta que se
aleje.
• Durante la época de calor, si se bebe algún líquido azucarado, comprobar que no haya
abejas o avispas en los bordes del recipiente.
• Si se deja ropa en el suelo, conviene sacudirla antes de ponérsela, pues puede haber
alguna avispa entre sus pliegues.
• Usar ropa de colores poco llamativos y no usar perfumes ni aerosoles para el cabello
cuando se salga al campo.
• Advertir a los niños de no tirar piedras o ramas a los nidos de los insectos.
• En las piscinas, procurar no pisar avispas por los alrededores de las duchas, donde
acuden a beber.
Picadura de arácnidos
Picadura de Escorpión
Características Generales
• Aunque son dolorosas la mayoría de las picaduras son inofensivas.
• De más de 1500 especies, solo se consideran peligrosas unas 30.
• Sus efectos son más graves en niños pequeños, ancianos y en mascotas.
Reacción local.

 La mayoría de las veces causan solo síntomas de poca importancia como dolor
y ardor en la zona.
 Puede haber parestesias, es decir sensación de hormigueo, quemazón
 El enrojecimiento y edema pueden ser mínimos o no estar presentes.
Reacción Sistémica.

 En niños pequeños puede haber dolor intenso, contracciones musculares, movimientos


anormales, sudoración, irritabilidad, llanto inconsolable, babeo dificultad respiratoria
y movimientos anormales de cabeza y cuello.
 Deben ser llevados de inmediato a un Centro asistencial.
Tratamiento:
 Lavar y enjuagar con agua tibia. Aplicar hielo para aliviar el dolor, antihistamínicos.
 En caso de niños mejor llevarlos a un centro asistencial para su evaluación.
Mordedura de Araña
Características Generales:
 En la mayoría de los casos los síntomas son leves y no requieren de ningún
tratamiento.
 De cerca de 50 000 especies, se calcula que solo 24 son peligrosas, entre ellas se
encuentra Loxocele Laeta y la Viuda Negra (latrodectus mactans), que tienen un
veneno neurotóxico potente.
Loxoceles Laeta:

 Es la típica araña de casa, en general se aleja del hombre y solo muerde cuando se ve
atrapada entre las ropas.
 El veneno tiene actividad citotóxica y neurotóxica.
Actividad Neurotóxica:

 La alfa-latrotoxina, produce poros en las superficies de las neuronas presinapticas


causando liberación desordenada de neurotransmisores que podrían causar cuadro
grave de neurotoxicidad.
Actividad citotóxica:

 Daño a nivel endotelial de glóbulos rojos.


 Necrosis tubular aguda.
 Signos de insuficiencia cardiaca, congestión y edema pulmonar, hepatomegalia.
Síntomas y signos de mordedura de araña
 Por lo general, la persona no siente la mordedura en el momento, luego aparecen dos
puntos rojos en el lugar afectado.
 Dolor local intenso durante las dos primeras horas de la mordedura.
 Calambres en el miembro afectado, que pueden irradiarse a los músculos de la
espalda.
 Rigidez abdominal producida por el dolor.
 Dificultad para respirar.
 Nauseas, vómito, sudoración abundante.
 Shock.
Primeros auxilios:
• Lave la herida.
• Aplique compresas frías o hielo.
• Inmovilización y elevación de la zona afectada
• Atienda signos de shock y traslade a la víctima lo más rápido posible a un centro
médico.
Medidas de prevención:

 Si está en zonas habitadas por arañas y escorpiones sacuda la ropa y los zapatos
(hacia abajo) antes de ponérselos.
 Tenga cuidado cuando entre a depósitos o desvanes húmedos, cuando levante piedras o
mueva troncos en zonas desérticas y selváticas.
Mordeduras
Mordedura de Perro
Características Generales:
• Dependen del tamaño y raza del perro, usualmente son punzo penetrantes, pero pueden
producir desgarros de la piel y tejidos más profundos.
• Como la boca de los perros está contaminada, además de la herida, existe el riesgo de
infección.
Primeros auxilios

 Se consideran heridas contaminadas por lo que no se recomienda suturarlas.


 Limpiar las heridas con abundante agua y jabón y aplicar yodopovidona.
 Controle las hemorragias, seque las heridas y cúbralas.
 Traslade a la víctima a un centro de asistencia.
Mordedura de serpiente: Las mordeduras de serpientes suelen ser accidentales y afectan casi
siempre a extremidades superiores o inferiores.
• Los síntomas dependen de la cantidad, potencia y naturaleza del veneno, que a su vez
depende de la especie de serpiente.
• La evolución de las mordeduras suele ser buena, aunque existe un 5% de casos que,
por diversos motivos, puede provocar la muerte.
• La gravedad de la mordedura suele ser mayor cuanto más grande es la serpiente
(inocula más veneno), cuanto más joven sea (son más agresivas y concentran más el
veneno), cuando la mordedura es en la cara, tronco o directamente en un vaso
sanguíneo, y si la víctima es una persona debilitada, un anciano o un niño.
• En las mordeduras de cara o cuello se puede producir asfixia al obstruirse la vía
respiratoria por inflamación o edema.

Síntomas:

 Se aprecian marcas de dientes como dos punciones seguidas, no siempre, de otras


menos evidentes y dispuestas en dos filas paralelas.
 El dolor y la inflamación local no son significativos, incluso pueden no darse.
 Algunas víboras y serpientes pueden producir mordeduras con dolor intenso,
acompañado de inflamación y edema que se extiende incluso a toda la extremidad,
pudiendo ocasionar gangrena.
 Los primeros síntomas generales son debilidad, mareo, náuseas, vómitos, temblores
musculares, hormigueo en los dedos y sueño.
 En casos graves puede haber parálisis de la musculatura del cuello y extremidades,
fatiga y dificultad para respirar.
 Sangrados o discrasias sanguíneas.
Primeros Auxilios:
• Alejar a la víctima de la zona de riesgo para evitar nuevas mordeduras. No hay que
correr, sino alejarse lentamente. Si la serpiente está cerca le tiraremos algo encima y
huiremos en sentido contrario.
• Poner a la víctima en reposo, sobre todo la extremidad mordida, desinfectando con
povidona yodada en el lugar de la mordedura.
• Nunca chupar el veneno de la herida (eso es sólo en las películas)
• Tampoco se deben hacer incisiones en el lugar de la mordedura, ya que eso facilita que
el veneno penetre más profundamente.

ALERGIA
¿Qué es la alergia?
Es una reacción o respuesta alterada del organismo ante una sustancia (alergéno), por sí
misma inofensiva y bien tolerada por las personas no alérgicas.

 El sistema inmunológico de las personas alérgicas crea mecanismos de defensa


causando los síntomas de la alergia.
Signos y síntomas alérgicos
• PUEDE AFECTAR A VARIOS APARATOS
• Cutáneo: eczema de contacto, dermatitis atópica, urticaria y edema angioneural
• Pulmonar: asma(broncoconstricción), hipersecreción bronquial, neumopatía
intersticial
• Ocular: conjuntivitis, queratitis
• Otorrinolaringológicos: rinitis, sinusitis, epistaxis, anosmia
• Digestivo: vómitos, diarreas, dolor abdominal
• Hematológicos: anemia, trombopenia, leucopenia, eosinofilia.
Hipersensibilidad tipo 1

 Mediada por mastocitos: células productoras de histamina.


 Mediada por eosinófilos: IgE (memoria inmunológica).
1. Reacción Alérgica leve: Son las más frecuentes, afectan a la piel y producen urticaria
Síntomas:
• Enrojecimiento, ronchas, picazón e
• inflamación de los ojos, labios y dedos
2. Reacción Alérgica Grave:
• Son poco frecuentes, pero con compromiso vital: complicaciones cardiorrespiratorias.
• La victima puede morir por Shock Anafiláctico o por obstrucción de las vías
respiratorias
Reacción Anafiláctica
• Es una reacción alérgica grave con manifestaciones sistémicas.
• Se presenta con hipotensión arterial, edema facial, broncoespasmo, edema
laríngeo, dificultad respiratoria y malestar general.
• Es una reacción grave a un alérgeno por un organismo sensibilizado.
• EDEMA DE QUINCKE O ANGIOEDEMA

Reacción Anafiláctica:
• Puede ser desencadenada por la administración de fármacos o por picaduras en
sujetos sensibilizados.
• El tratamiento inmediato es la administración de Adrenalina y debe llevarse a la
persona afectada al Centro Asistencial más cercano.

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