JHON

MOTIVO DE CONSULTA:

VALORACIÓN POR PSICOLOGÍA POR ESCALA DE SALUD MENTAL

EXAMEN MENTAL:
PACIENTE LUCIDO, CONSCIENTE, ORIENTADO EN SUS TRES ESFERAS, PENSAMIENTO LÓGICO Y
COHERENTE,LENGUAJE FLUIDO. JUICIO CONSERVADO, AFECTO TENDIENTE A LA TRISTEZA Y ACTITUD
RECEPTIVA.
ANÁLISIS:
CON PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD PERSONAL SE VALORA A PACIENTE QUIEN MANIFIESTA SENTIRSE
DESANIMADO, LA LIMITACIÓN FÍSICA QUE TIENE DEBIDO A LA ENFERMEDAD QUE SE ENCUENTRA
CURSANDO, SIN EMBRAGO COMENTA QUE SU MAYOR MOTIVACIÓN SON SUS HIJOS, SE BRINDA
APOYO MOTIVACIONAL CON EL FIN DE REFORZAR RESILIENCIA, SE LE INDICA SOBRE LA IMPORTANCIA
DEL ESTADO DE ANIMO FRENTE AL PROCESO, SE LE INDICA LA IMPORTANCIA DE LA UNIÓN FAMILIAR
Y DE LA PACIENCIA FRENTE A PROCESO. SE EVIDENCIA RECEPTIVO, REFIERE COMPRENDER.

PACIENTE CON RIESGO DE ESCALA DE SALUD MENTAL ALTA

DEBIDO A LA VALORACIÓN SE MODIFICA A RIESGO BAJO

PLAN:
ATENTA AL LLAMADO PARA VALORACIÓN PSICOLÓGICA
 OLGA

MOTIVO DE CONSULTA:

VALORACIÓN POR PSICOLOGÍA POR ESCALA DE SALUD MENTAL

EXAMEN MENTAL:
PACIENTE LUCIDA, CONSCIENTE, ORIENTADA EN SUS TRES ESFERAS, PENSAMIENTO LÓGICO Y
COHERENTE,LENGUAJE FLUIDO. JUICIO CONSERVADO, AFECTO TENDIENTE A LA TRISTEZA Y ACTITUD
RECEPTIVA.
ANÁLISIS:
CON PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD PERSONAL SE VALORA A PACIENTE QUIEN MANIFIESTA “ESTOY
BIEN” SIN EMBRAGO EN LA INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA SE OBSERVA LLANTO FÁCIL, PACIENTE
REFIERE QUE SE SIENTE CANSADA FRENTE AL PROCESO, SE BRINDAN TÉCNICAS DE AUTOCONTROL Y
ESTRATEGIAS COMO TÉCNICAS DE RELAJACIÓN 20MINUTOS DURANTE EL DÍA, SE PSICOEDUCA SOBRE
LA INFLUENCIA DE LOS PENSAMIENTOS EN EL ESTADO DE ANIMO, SE BRINDA APOYO MOTIVACIONAL
CON EL FIN DE REFORZAR RESILIENCIA, SE LE INDICA LA IMPORTANCIA DE LA UNIÓN FAMILIAR, SE
EVIDENCIA RECEPTIVO, REFIERE COMPRENDER.

PACIENTE CON RIESGO DE ESCALA DE SALUD MENTAL ALTA

DEBIDO A LA VALORACIÓN SE MODIFICA A RIESGO BAJO

PLAN:
ATENTA AL LLAMADO PARA VALORACIÓN PSICOLÓGICA