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INTERVENCIÓN

PSICOLOGICA EN
LAS ADICCIONES
DR CARLOS FRÍAS LIAU HING
Intervención Psicológica en las
adicciones.
1- NO HAY UN TRATAMIENTO ÚNICO QUE SEA
APROPIADO PARA TODOS LOS INDIVIDUOS
2-EL TRATAMIENTO NECESITA ESTAR
DISPONIBLE FÁCILMENTE
3-EL TRATAMIENTO EFECTIVO ATIENDE A
MÚLTIPLES NECESIDADES DEL INDIVIDUO, NO
SÓLO A SU USO DE DROGAS
4-UN PLAN DE TRATAMIENTO Y DE SERVICIOS
INDIVIDUAL DEBE SER CONTINUAMENTE
EVALUADO Y MODIFICADO CUANDO SE
CONSIDERE NECESARIO PARA ASEGURARSE QUE
EL PLAN ATIENDE LAS NECESIDADES DE
CAMBIO DE LA PERSONA
 5- Permanecer en tratamiento durante un período de
tiempo es crítico para la efectividad del tratamiento
 6- La medicación es un elemento importante del
tratamiento para muchos pacientes.
 7- Los individuos adictos que presentan trastornos
mentales coexistentes deberían tener tratamiento para ambos
trastornos de forma integrada.
8- LA DESINTOXICACIÓN MÉDICA ES SÓLO EL
PRIMER ESTADIO DEL TRATAMIENTO DE LA
ADICCIÓN Y, POR SÍ MISMA, SIGNIFICA POCO EN LO
QUE SE REFIERE AL USO DE DROGAS A LARGO PLAZO
9- EL TRATAMIENTO NO NECESITA SER VOLUNTARIO
PARA SER EFECTIVO
10-LOS PROGRAMAS DE TRATAMIENTO DEBERÍAN
INCLUIR EVALUACIÓN PARA EL VIH/ SIDA, HEPATITIS
C Y B, TUBERCULOSIS Y OTRAS ENFERMEDADES
INFECCIOSAS, ASÍ COMO ORIENTACIÓN QUE AYUDE
A LOS PACIENTES A MODIFICAR O CAMBIAR LAS
CONDUCTAS QUE LES COLOCAN A SÍ MISMOS O A
OTROS EN RIESGO DE INFECCIÓN
11- LA RECUPERACIÓN DE LA DROGADICCIÓN
PUEDE SER UN PROCESO A LARGO PLAZO Y,
FRECUENTEMENTE REQUIERE MÚLTIPLES
EPISODIOS DE TRATAMIENTO
La Evaluación adictiva
DETERMINAR:
- ETAPA ADICTIVA DEL PACIENTE
- ESTADÍO DE CAMBIO, CONCIENCIA DE
ENFERMEDAD.
- NIVEL DE PSICOPATIZACIÓN.
- MOTIVACIÓN PARA EL TRATAMIENTO.
- TRASTORNOS ASOCIADOS.
- TIEMPO MÁXIMO DE ABSTINENCIA.
- ESTADO FÍSICO Y PSICOLÓGICO EN
GENERAL.
PATRON DE CONSUMO:

SUSTANCIAS DE CONSUMO.
FACTORES DE MANTENIMIENTO
DEL CONSUMO.
ÁREAS PSICOLÓGICAS A
EVALUAR:

- PERSONALIDAD.
- ORGANICIDAD.
- EXAMEN MENTAL.
La Evaluación integral y
constante.
- OBSERVACIÓN CLÍNICA DE
CONDUCTA.
- COGNITIVA
- EMOCIONAL
- CONDUCTUAL
- FISIOLÓGICA
- FÍSICA
- ESPIRITUAL
El Contrato terapéutico

DOCUMENTO DE PROTECCIÓN QUE INCLUYE


LAS NORMAS DEL PROCESO TERAPÉUTICO,
TIEMPO DE DURACIÓN, COMPROMISOS DEL
PACIENTE Y DE LA FAMILIA Y DERECHOS DEL
PACIENTE.
- PROTECCIÓN PARA:
- EL PROCESO.
- EL PACIENTE.
- LA FAMILIA.
Formulación del tratamiento
1- RESUMEN DETALLADO DE TODOS LOS DATOS
OBTENIDOS EN LA EVALUACIÓN ADICTIVA
INTEGRAL.
2- DIAGNÓSTICO Y PRONÓSTICO.
3- PLAN DE TRATAMIENTO AL PACIENTE.
TIEMPO APROXIMADO, FRECUENCIA DE
CONSULTAS, TIPO DE INTERVENCIÓN, NIVELES
DE INTERVENCIÓN.
4- PLAN DE INTERVENCIÓN FAMILIAR.
TIEMPO APROXIMADO, FRECUENCIA DE
SESIONES, TEMAS A TRABAJAR.
Inicio del tratamiento
Manejo del síndrome de
abstinencia
LAS TÉCNICAS DE
EMERGENCIA
1- RESPIRACIÓN
2- BLOQUEO DE
PENSAMIENTO.
A) DETENCIÓN DEL
PENSAMIENTO.
B) CAMBIO DE RUMBO DEL
PENSAMIENTO
3- MANEJO DE ESTÍMULOS
DISCRIMINATIVOS.
4- EJERCICIOS FÍSICOS.
5- COMER: DULCES (GLUCOSA)
COCA COLA CON QUEQUES
6- TARJETA CON VENTAJAS Y
DESVENTAJAS.
7- INDUCCIÓN AL VÓMITO.
8- DUCHA DE AGUA FRÍA.
9- ORACIÓN (OPCIONAL), MEDITACIÓN.
Herramientas terapéuticas
- DIARIO DEL PACIENTE
- AUTO BIOGRAFÍA
- AUTO REGISTROS (PENSAMIENTOS,
EMOCIONES Y CONDUCTAS)
- REGISTROS FAMILIARES
(AMBULATORIO)
- REGISTROS DEL SOCIO TERAPEUTA
- ( COMUNIDAD)
- REFORZADORES CONSTANTES
(APRENDIZAJE OPERANTE, VICARIO)
Habilidades de auto
regulación
AUTOESTIMA
AUTOCONTROL
TOLERANCIA A LAS
FRUSTRACIONES
MANEJO DE
EMOCIONES
Autocontrol
- AUTO INSTRUCCIONES
- AUTO REFORZAMIENTO.
- AUTO CONFRONTACIÓN.
- AUTO CUESTIONAMIENTO.
- AUTO SANCIÓN.
Autoestima
- AUTO AFIRMACIONES
- AFIRMACIONES DEL TERAPEUTA.
- EJERCICIO FÍSICO
- DIETA BALANCEADA
(AMINOÁCIDOS, VITAMINAS,
CARBOHIDRATOS, GRASAS)
- DESCANSO ADECUADO.
- CUIDADO DEL CUERPO.
Tolerancia a las
frustraciones

SISTEMA BIOLÓGICO DE
TOLERANCIA.
LA ACEPTACIÓN. (DISFRUTAR EL
PRESENTE)
EL PERDÓN. (LIBERACIÓN)
Manejo de emociones

- TERAPIA RACIONAL EMOTIVA


- “NO SON LOS HECHOS LOS QUE
DISTORSIONAN LA VIDA DE LAS
PERSONAS SINO LA VISIÓN QUE
TIENEN DE ELLOS”
- -
- Pensamientos distorsionados
- - Visión catastrófica
- - Debería y hubiera
- - Generalización, interpretación y suposición
- - Siempre y nunca
- - Mentira de la justicia
- - Le tengo que caer bien a todas las personas.
- Cuadro de manejo de emociones.
- A - B - C - D
- Hecho Pensamiento Emoción Consecuencia
Intervención grupal
A PARTIR DEL TERCER MES DE
TRATAMIENTO LA INTERVENCIÓN
GRUPAL ES FUNDAMENTAL EN EL
PACIENTE ADICTO, YA QUE PERMITE EL
DESARROLLO DE VALORES
VINCULADOS A LA RELACIÓN CON LOS
DEMÁS, COMO LA SOLIDARIDAD,
SENSIBILIDAD CON LOS SENTIMIENTOS
DE OTROS, ETC, Y ADEMÁS EL
ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES
SOCIALES Y DE COMUNICACIÓN.
 ASERTIV IDAD:
 Respuesta pasiva, agresiva y asertiva.
 Momento y forma adecuados.
 Saber pedir, opinar, expresar emociones, sentimientos,
expresión no verbal, actitud.
 CONVERSACION:
 INICIO, MANTENIMIENTO Y TERMINO.
 MANEJO DE LA CRITICA
El encuentro matinal
OBJETIVOS:
- PROMOVER LA SOLIDARIDAD Y
EL TRABAJO EN GRUPO.
- EVALUAR EL ESTADO
EMOCIONAL DEL PACIENTE.
- REUNIR A TODA LA FAMILIA DE
LA COMUNIDAD.
La burbuja terapéutica
OBJETIVOS:
- MODIFICAR CONDUCTAS
USANDO AL GRUPO COMO
MEDIO.
- SENSIBILIZAR AL PACIENTE
CON LOS SENTIMIENTOS DE SUS
COMPAÑEROS.
- PROMOVER EL SISTEMA DE
AUTO AYUDA.
1. Como se siente hoy?
2. Que le preocupa?
3. Que se compromete a
cambiar?
El grupo confronte
OBJETIVOS:
- MODIFICAR CONDUCTAS,
MEDIANTE LA HIPER
SENSIBILIZACIÓN DEL PACIENTE
HACIÉNDOLO
RESPONSABLE DEL MALESTAR DE
TODA LA FAMILIA.
- REPRESENTA EL ÚLTIMO RECURSO
DE INTERVENCIÓN A UN PACIENTE
RESISTENTE AL TRATAMIENTO.
Feed back
OBJETIVOS:
- INSTRUIR AL PACIENTE EN SU CAPACIDAD DE
OBSERVAR Y DESCRIBIR CONDUCTAS EN LOS
DEMÁS.
- ENTRENAR AL PACIENTE A DESECHAR DE SU
VOCABULARIO LOS JUICIOS Y
CALIFICACIONES.
- ENSEÑAR AL PACIENTE A RECONOCER LAS
CONDUCTAS POSITIVAS EN LOS DEMÁS.
- REFORZAR CONDUCTAS POSITIVAS Y
MODIFICAR CONDUCTAS NEGATIVAS.
Grupo de pares
OBJETIVO:
- PROMOVER EL
CONOCIMIENTO Y LA
SOLIDARIDAD CON
LOS COMPAÑEROS DE
TERAPIA.
Sesiones informativas
OBJETIVO:
- INFORMAR Y EDUCAR AL
PACIENTE A CERCA DE LOS
DAÑOS PROVOCADOS
- CON LAS CONDUCTAS
ADICTIVAS Y SUS
CONSECUENCIAS EN LA
SALUD, INDIVIDUALES,
FAMILIARES Y SOCIALES
Expresión de sentimientos
OBJETIVOS:
- PROPICIAR LA LIBERACIÓN
DE
- SENTIMIENTOS REPRIMIDOS.
- PROPICIAR LA SOLIDARIDAD
CON LOS SENTIMIENTOS DE
LOS DEMÁS.
El juego de roles
OBJETIVOS:
- ENTRENAR AL PACIENTE
EN CONDUCTAS
PROTECTORAS CONTRA
ESTÍMULOS
DISCRIMINATIVOS.
- CONTRA
CONDICIONAMIENTO.
Auto análisis
OBJETIVO:
- REFORZAR AL
PACIENTE EN
- SU TIEMPO DE
ABSTINENCIA Y EN LAS
RAZONES QUE
MANTIENEN SU
MOTIVACIÓN.
Grupos de relajación
OBJETIVO:
- ENTRENAR AL
PACIENTE EN EL
HÁBITO DE RELAJARSE
COMO MEDIO DE
AUTOCONTROL
EMOCIONAL.
Grupo de imaginación
OBJETIVO:
ESTIMULAR LA
CREATIVIDAD Y

REESTRUCTURAR LA
CAPACIDAD IMAGINATIVA
SIN EL USO DE SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS.
Inversión de tiempo
OBJETIVO:
- PROMOVER LA TOMA
DE CONCIENCIA DE
ENFERMEDAD Y LA
SENSIBILIZACIÓN, DEL
PACIENTE.
Inversión de dinero
OBJETIVO:
- PROMOVER LA TOMA
DE CONCIENCIA DE
ENFERMEDAD Y LA
SENSIBILIZACIÓN DEL
PACIENTE.
LA FAMILIA DEL
PACIENTE ADICTO
PROCESO DE TOMA DE
CONCIENCIA DE ENFERMEDAD:
- PERIODO CIEGO.
- NEGACIÓN.
- JUSTIFICACIÓN.
- MINIMIZACIÓN.
- DESPLAZAMIENTO.
- ACEPTACIÓN.
LOS NIÑOS PARTICIPAN EN LA
ENFERMEDAD FAMILIAR DE ADICCIÓN
TAMBIÉN. ELLOS ADOPTAN PAPELES
DIFERENTES PARA SOBREVIVIR EN UNA
SITUACIÓN DE CAOS.

EL HÉROE ES GENERALMENTE EL PAPEL


DEL HIJO MAYOR DE LA FAMILIA. EL
HÉROE O HEROÍNA ES EL NIÑO O LA
NIÑA MÁS RESPONSABLE Y ACTÚA
COMO EL SEGUNDO PAPÁ O LA
SEGUNDA MAMÁ DE LOS OTROS NIÑOS.
EL HÉROE TRATA DE LOGRAR LA
APROBACIÓN DE OTROS,
ESPECIALMENTE LA DE LOS ADULTOS.
CASI SIEMPRE ELLOS PUEDEN LOGRAR
MUCHAS COSAS EN DIVERSAS
ACTIVIDADES.
PUEDEN SER LÍDERES EN LA ESCUELA Y
LA IGLESIA; SON BUENOS ESTUDIANTES
Y BUENOS TRABAJADORES. LA
PSICOLOGÍA INCONSCIENTE DEL HÉROE
ES: SI SOY BUENO, MI FAMILIA NO
PUEDE SER TAN MALA Y POSIBLEMENTE
PUEDA MEJORAR.
DE ESTA MANERA EL HÉROE ES CO
DEPENDIENTE TAMBIÉN PORQUE
PIENSA QUE SU CONDUCTA PUEDE
CAMBIAR LA CONDUCTA DEL OTRO.
- EL PAPEL DEL SEGUNDO HIJO
GENERALMENTE ES EL DE LA OVEJA
NEGRA O EL ESCAPISTA. ESTE NIÑO HA
APRENDIDO QUE LA ATENCIÓN
NEGATIVA ES MÁS FÁCIL DE LOGRAR
QUE LA ATENCIÓN POSITIVA. LA OVEJA
NEGRA ESTÁ METIDA EN PROBLEMAS
CON LA FAMILIA, LA ESCUELA Y
POSIBLEMENTE CON LA LEY.
ESTE NIÑO EXPERIMENTA CON EL
ALCOHOL O LAS DROGAS MUY
TEMPRANO EN SU VIDA O PUEDE
TENER UN EMBARAZO FUERA DEL
MATRIMONIO MUY JOVEN. SU
CODEPENDENCIA SE MANIFIESTA EN
LA NEGACIÓN DE SUS SENTIMIENTOS
VERDADEROS CON LA CONDUCTA DE
REBELIÓN. ESTA CONDUCTA
EXTREMA DISTRAE LA ATENCIÓN DE
LA FAMILIA DEL PROBLEMA
PRIMORDIAL DEL ALCOHOLISMO DEL
PADRE Y FACILITA LA NEGACIÓN DE
TODA LA FAMILIA.
EL TERCER PAPEL DE LOS NIÑOS ES
EL NIÑO PERDIDO. ESTE NIÑO NO
CAUSA NINGUNA MOLESTIA Y
EVITA MUCHOS CONFLICTOS. EL
NIÑO PERDIDO VIVE AISLADO DE
LA FAMILIA Y PASA MUCHO TIEMPO
SOLO, DESARROLLANDO UNA VIDA
DE FANTASÍA. POR ESO PUEDE SER
MUY CREATIVO. ESTE NIÑO NO
CONFÍA EN LAS PERSONAS
FÁCILMENTE Y SE ACERCA MÁS A
LAS MASCOTAS Y A LOS MUÑECOS.
SU CODEPENDENCIA SE
MANIFIESTA INCONSCIENTEMENTE
EN LA NEGACIÓN DE SU NECESIDAD
DE OTROS.

SU SOLEDAD E INDEPENDENCIA
TIENEN LA CARACTERÍSTICA DE
COMPULSIÓN. COMPULSIVAMENTE
LOS NIÑOS PERDIDOS EVITAN A LA
GENTE.
 EL NIÑO PAYASO:
 Aprendió a disipar la tensión con una broma y asume la
responsabilidad de alegrar a los demás y vive pendiente de
ello, incluso contrario a su propio estado de ánimo.
ESTOS PAPELES PUEDEN
DESARROLLARSE EN CUALQUIER
FAMILIA QUE TIENE CRISIS. CUANDO
HAY CRISIS FÍSICA, COMO UN
FAMILIAR CON CÁNCER, O UNA
CRISIS ECONÓMICA FUERTE, O HAY
OTRAS COMPULSIONES EN LA
FAMILIA, LOS FAMILIARES ADOPTAN
ESTOS PAPELES DE CODEPENDENCIA
INCONSCIENTEMENTE PARA
SOBREVIVIR EN UN SISTEMA DE
CAOS.
Intervención familiar
- LA TERAPIA FAMILIAR SE INICIA EN
LOS AÑOS CINCUENTAS, EN
ENFERMEDADES MENTALES COMO
LA ESQUIZOFRENIA.
- LA BASE ES DEFINIR A LA FAMILIA
COMO UN GRUPO DE RELACIONES,
NO COMO PERSONAS INDIVIDUALES.
- ES REESTRUCTURAR PATRONES DE
INTER ACCIÓN, CÓDIGOS, CERCANÍA
O LEJANÍA DE LOS MIEMBROS,
MENSAJES OCULTOS, ETC.
- LA INTERVENCIÓN DEBE SER CON
OBJETIVOS CONCRETOS Y
ESPECÍFICOS.
- DE CORTA DURACIÓN.
- 1- TRIADA: PADRES Y PACIENTE.
- 2- INVOLUCRA AL MAYOR NÚMERO
DE MIEMBROS DE LA FAMILIA.
- 3- META: ABANDONAR LA
ADICCIÓN DEL PACIENTE Y
CORTAR LA CO DEPENDENCIA, NO
ASUNTOS PERSONALES.
4- INTEGRARLOS A UN PROGRAMA
DE REHABILITACIÓN O AUTO
AYUDA. AL ANON, POR EJEMPLO.
5- ESTABLECER NUEVAS NORMAS
DE CONVIVENCIA CON EL ADICTO.
6- ESTABLECER LAS
CONSECUENCIAS DE NO
CUMPLIRSE LAS NORMAS.
Cuadro de familias
1- ANTECEDENTES: DATOS DEL
CONSUMO DEL PACIENTE.
2- CONSECUENCIAS EN ÉL O ELLA:
EN TODOS LOS NIVELES.
ECONÓMICOS, ORGÁNICOS,
EMOCIONALES, SOCIALES, ETC.
3- RECONOCIENDO LOS
RESENTIMIENTOS. PERDÓN
4- ACTITUDES A CAMBIAR: EN EL
PACIENTE Y EN ÉL O ELLA.
5- ENCUENTRO CON EL PACIENTE:
PROCEDIMIENTO:
- EXPRESIÓN DE SENTIMIENTOS
DE CADA MIEMBRO DE LA
FAMILIA ( TODO LO QUE HA
SIDO OCULTADO DURANTE EL
CONSUMO )
- EXPRESIÓN DE SENTIMIENTOS
DEL PACIENTE.
- RECONCILIACIÓN.
Herramientas terapéuticas
- CONTRATO CONDUCTUAL.
- FEED BACK, UNA VES AL MES.
- TERAPIA DE RELAJACIÓN.
- SESIONES TEÓRICAS.
- CONFRONTE.
- TERAPIA DEL PERDÓN.
- A. T.
- ENCUENTROS MULTI
FAMILIARES.
El proceso de reinserción
EL PROCESO SE INICIA CON LA
REALIZACIÓN DEL PROYECTO DE VIDA.
OBJETIVOS:
- BRINDAR AL PACIENTE UNA GUÍA
PRÁCTICA DE LOS PASOS A SEGUIR
PARA LOGRAR SUS METAS A CORTO,
MEDIANO Y LARGO PLAZO.
- PROYECTAR AL PACIENTE UNA
IMAGEN POSITIVA Y REAL DE SÍ
MISMO.
DOCUMENTO REALIZADO ENTRE EL
TERAPEUTA Y EL PACIENTE.
ÁREAS DE DESARROLLO PERSONAL:
- FAMILIAR
- SOCIAL
- ESPIRITUAL
- ACADÉMICA
- CULTURAL
- LABORAL
- DE PAREJA
- -RECREACIONAL
- SEXUAL
- FÍSICA
- DE REHABILITACIÓN
PLANTEAMIENTO DE METAS A
CORTO, MEDIANO Y LARGO PLAZO.
PLANTEAMIENTO DE ACTIVIDADES.
PLANTEAMIENTO DE POSIBLES
OBSTÁCULOS Y ESTRATEGIAS PARA
SUPERARLOS.
Prevención de recaídas
- HERRAMIENTAS TERAPÉUTICAS:
- ANÁLISIS FODA
- JUEGO DE ROLES, TOMANDO
COMO ELEMENTO EL PROYECTO
DE VIDA.
- CONTRA CONDICIONAMIENTO.
- GRUPO DE AUTO AYUDA.
- REFORZAMIENTO DE LAS
TÉCNICAS DE EMERGENCIA.
ANALISIS FODA

 FORTALEZAS
 OPORTUNIDADES
 DEBILIDADES
 AMENAZAS
Análisis de la recaída
- FACTORES DE RIESGO.
- DESCRIPCIÓN DEL RITUAL DE
CONSUMO.
- SENSACIONES, EMOCIONES Y
SENTIMIENTOS ANTES,
DURANTE Y DESPUÉS DEL
CONSUMO.
- ANALIZAR:
- SENSIBILIDAD.
- CONDUCTAS PSICOPÁTICAS.
- SENTIMIENTOS DE CULPA.
- CAPACIDAD PARA SOBRE
PONERSE.
- INTEGRARLO A UN GRUPO DE
REFORZAMIENTO.
- ESTÍMULOS DISCRIMINATIVOS
ACTUALES.
- MANEJO DE LA ABSTINENCIA.
Perfil del terapeuta en
adicciones.
EL TERAPEUTA:
- NO ESPERA QUE EL PACIENTE SE
ADAPTE AL TERAPEUTA, ÉL SE
ADAPTA AL PACIENTE.
- NO BUSCA QUE EL PACIENTE SE
ADAPTE AL TRATAMIENTO, ÉL
ADAPTA EL TRATAMIENTO AL
PACIENTE.
- NO SE INVOLUCRA
EMOCIONALMENTE CON EL
PACIENTE.
- SI EL PACIENTE NO ACUDE A
CONSULTA, ÉL LO BUSCA.
- NO UTILIZA ESCRITORIOS, NI
TOMA NOTAS ANTE EL PACIENTE.
- CONOCE EL LENGUAJE DE
CONSUMO Y LO UTILIZA CON LOS
PACIENTES.
- REALIZA UNA PASANTÍA EN UNA
C.T.
- OBSERVA Y EVALÚA AL PACIENTE
EN OTROS AMBIENTES.
SE COMPROMETE COMO MODELO
PARA EL PACIENTE, MASCULINO O
FEMENINO.
PARTICIPA EN DINÁMICAS Y OTRAS
ACTIVIDADES CON EL PACIENTE.
ES UN MOTIVADOR CONSTANTE PARA
EL PACIENTE, PARA LO CUAL ÉL DEBE
MANTENER SU MOTIVACIÓN.
ES TOLERANTE A LAS
FRUSTRACIONES, ANTE LAS RECAÍDAS.
- CUIDA SU IMAGEN DENTRO Y
FUERA DEL TRATAMIENTO.
- ES VERSÁTIL Y SE ADAPTA A OTRAS
ACTIVIDADES DEL PACIENTE
( CANTO, MÚSICA, DEPORTES,
ARTE, OFICIOS, COCINA, ETC. )
- RE CREA SU VIDA EN LO POSIBLE
TODOS LOS DÍAS.
- RECONOCE Y ACEPTA SUS
ERRORES ANTE EL PACIENTE. ( EN
FASE DE COMUNIDAD, ANTES NO )
- BUSCA LA TRASCENDENCIA EN
LA VIDA DE SUS PACIENTES.
- MANTIENE SU BUEN ÁNIMO Y
OPTIMISMO, CONTAGIANDO AL
PACIENTE.
- EN LO POSIBLE A PASADO SU
PROPIO PROCESO
PSICOTERAPÉUTICO.

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