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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA

FACULTAD DE ENFERMERÍA

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA PARA ANSiEDAD

PRESENTADO POR LAS ESTUDIANTES:

 BALDÁRRAGO NÚÑEZ, PAOLA VANESSA
 CHIGUAY ARAPA, DIANA LUZ
 MEDINA RODRÍGUEZ, KARLA YANIXZA
 RÍOS FLORES, LALESKA PATRICIA

AREQUIPA-PERÚ

2017

planificación. con el fin de asegurar que la persona que necesita de cuidados de salud reciba los mejores posibles por parte de enfermería. para utilizar el PAE. ejecución y evaluación. realiza en un orden específico. los cuales proporcionan la base de la elección de intervenciones de enfermería que permitan alcanzar los resultados deseados en el usuario. Su objetivo es identificar las necesidades de salud actuales y potenciales del paciente en este caso con el usuario con aneurisma aórtico abdominal y establecer planes para resolver las necesidades identificadas y actuar en forma específica para resolverlas. apoyándose en modelos y teorías. en el cuidado debe incluirse también a la familia. intelectuales y de relación. El uso del enfoque de patrones funcionales facilita realizar una valoración integral y sistematizada. La enfermera requiere capacidades técnicas. de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de personas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. A continuación se desarrolla el proceso de atención de enfermería al usuario con diagnóstico de ansiedad. El proceso de atención de enfermería se considera como una serie de fases que son valoración. que necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y no sólo a su enfermedad. El uso del proceso de enfermería permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas.INTRODUCCIÓN El proceso de enfermería o proceso de atención de enfermería (PAE) es un conjunto de acciones intencionadas que el profesional de enfermería. El proceso de enfermería trata a la persona como un todo. el paciente es un individuo único. . diagnostico. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados. Así mismo permiten a la enfermera identificar patrones funcionales y patrones disfuncionales que constituyen los diagnósticos de enfermería.

75 mg – 0. así no se atreve a tender la ropa por si le diera por tirarse al vacío. VALORACIÓN Paciente de 38 años. casado. Ahora resulta que muchas veces le viene esa imagen-idea a la cabeza y ya duda de si no será que en el fondo quiere hacerlo. lo coge por el cuello y lo ahoga. los brazos. Ingeniero de profesión. Me dolía el pecho. rigidez muscular. en la ciudad donde opositaba. . en mi pueblo y en mi casa. estudiaba 14 horas diarias. Hace cinco años nació su hijo. pero ahora de manera más continuada. Me cuesta dormir 2 horas y me desvelo con mucha facilidad. Se decidió a preparar oposiciones. Se le produjo una úlcera de estómago. Duermo 3-4 horas diarias. y sobre todo mareo y aturdimiento. en el supuesto ataque de locura o pérdida de control. durante dos años. Me ha entrado un miedo horroroso a la muerte. “Ya aquí. Desde hace nueve meses toma Alprazolam tres veces al día (0. Tiene muchas veces la sensación de que algo está a punto de pasar. y una cierta sensación de extrañeza respecto de sí y lo que le rodea. Tengo sensación de nauseas. Poco después quebró la empresa donde trabajaba. varón. y si está solo evita peinar o acercarse a su hijo por si. Los tres meses inmediatos al examen los pasó fuera de casa. Por si acaso el “accidente” fuera mental y perdiera el control. cada vez lo pensaba más. experimentando gran desasosiego.50 mg – 0. por otro lado no se atreve a decir nada de esto a su mujer por si se asusta. No me concentro y a duras penas puedo seguir el trabajo. el corazón. bajo prescripción y control regular de un neuropsiquiatra. trata de imaginar cuáles serían las peores consecuencias para cada momento. Me entraron muchos miedos.50 mg).PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA 1. a perder el dominio del cuerpo y de la mente”.

En conjunto. Percibe que con los cuidados y tratamiento que recibe va a mejorar su estado de salud. Sensación de nauseas. Patrón cognitivo – perceptivo: Orientada en tiempo y espacio.Ocupación: Ingeniero industrial . Patrón reposo – sueño: Alterado. hace tres meses que va al gimnasio diariamente. Patrón de actividad – ejercicio: Refiere sensación de susceptibilidad y cansancio en actividades diarias. Patrón de manejo y percepción de la salud: Paciente conoce una escasa información sobre su enfermedad y el proceso de ésta. Patrón de autopercepción – autoconcepto: se siente poco autónomo. .Como duerme muy mal. a merced de las circunstancias. DATOS PERSONALES: . inseguro. 7. 5.Nacionalidad: Peruano .Estado civil: Casado .Edad: 31 AÑOS . 3. dependiente. 4. por espacio de dos horas y media. José .Con diagnóstico médico de: Ansiedad  VALORACIÓN POR PATRONES: 1. color y olor normal. 2. inseguro.Apellidos y nombres: Guillén Dávila. dependiente. a merced de las circunstancias. Patrón de eliminación: Orina normal. Intestinal: conservada. y por lo tanto siente estar afectando su salud física. desbordado. se siente poco autónomo. no puede conciliar adecuadamente el sueño. 6. Patrón nutricional – metabólico: Apetito conservado. donde se ejercita hasta la extenuación con la intención de llegar muy fatigado y caer rendido. Pero si percibe que su salud mental no está bien. desbordado.

Patrón de afrontamiento y tolerancia al estrés: Se muestra ansiosa. refiere querer recuperarse lo más pronto y regresar a su rutina de trabajo.Proporcionar empatía y escucha activa. MANIFESTADO POR PREOCUPACIONES DEBIDO A CAMBIOS EN LOS ACONTECIMIENTOS VITALES. confía en Dios y en el personal de salud que la atiende. refiere temor en relación al pronóstico de su enfermedad.  ALTERACIÓN DEL PATRÓN DE SUEÑO R/C PATRÓN DE ACTIVIDADES M/P DIFICULTAD PARA CONCILIAR EL SUEÑO  ALTERACIÓN DE LOS PROCESOS FAMILIARES R/C FALTA DE TIEMPO M/P COMUNICACIÓN DIFÍCIL.PLANIFICACIÓN . 11. 2. 10.. 9. 8. 4. Se planifica una serie de actividades para contribuir con la mejora de calidad de vida de la sr. 3. Patrón de valores – creencias: Profesa la religión católica. Patrón sexualidad – reproducción: No tiene hijos. José y como parte del cuidado integral que se le brinda. EJECUCIÓN  ANSIEDAD R/C AMENAZA EN EL ESTADO DE SALUD. DIAGNÓSTICOS  ANSIEDAD R/C AMENAZA EN EL ESTADO DE SALUD. MANIFESTADO POR PREOCUPACIONES DEBIDO A CAMBIOS EN LOS ACONTECIMIENTOS VITALES. . Patrón de rol – relaciones: Se muestra colaborador frente a las actividades relacionadas a su cuidado. De apoyo .

Entrenamiento en autoinstrucciones. . clarificación. en conferencias.Ejercicios de observación del pensamiento consistentes en: tomar conciencia del pensamiento. amigos. Animarle a que participe en actividades altruistas. observarlo y dejar que se vaya tranquilamente. vecinos) de la persona. Es importante explicar a la persona que es necesario aceptar las distracciones y aceptar que los pensamientos vuelvan repetidamente.Elaborar un programa para potenciar las habilidades sociales (role-playing en el que se ensayen situaciones conflictivas. verbalización de lo implícito.) con el fin de que el paciente sea consciente de lo que siente y piensa a partir de su lenguaje. la técnica consiste en dejarlos ir. coloquios de su interés. . reconducción. Técnicas de respiración alterna. Instrumentales . Identificar actividades que potencien positivamente sus relaciones sociales. juegos compartidos. ... ayudar al paciente a que reconozca sus pensamientos negativos.  Movilizar el sistema de apoyo (familiares. enseñarle a cambiarlos por pensamientos adaptativos. Instrumentales . Técnicas de reestructuracIón cognitiva: identificar pensamientos negativos o distorsiones cognitivas. la expresión de sentimientos y la forma de pedir ayuda).  ALTERACIÓN DEL PATRÓN DE SUEÑO R/C PATRÓN DE ACTIVIDADES M/P DIFICULTAD PARA CONCILIAR EL SUEÑO De apoyo  Animar a la persona a que hable sobre sus sentimientos de soledad y de sus razones sobre la existencia de los mismos. .Utilizar técnicas de comunicación para ayudarle a centrar la atención (paráfrasis.

forzarla.. tenis. . -Ventilar sus emoción -Deterioro de las interacciones sociales .  ALTERACIÓN DE LOS PROCESOS FAMILIARES R/C FALTA DE TIEMPO M/P COMUNICACIÓN DIFICIL. -Clarificar sus relaciones.Utilizar terapia de grupo para disminuir la sensación de soledad y aumentar /practicar las habilidades de comunicación. -Potenciar sus puntos fuertes y débiles. manualidades.}: Informar a la familia sobre los distintos niveles de ansiedad para que puedan identificarlos.  Identificar la existencia de codependencia entre los miembros.). -Aceptar la situación.Elaborar un programa de actividades de ocio con el paciente (senderismo.. hostilidad. Reconocer sus puntos fuertes con el fin de re. percepciones. enfado.  Programar sesiones de terapia familiar con la participación de todos los miembros que com. etc.ponen la unidad familiar con el fin de: -Dar oportunidad a la expresión de sentimientos.. miedos. Fomentar la expresión verbal de sentimientos (culpabilidad. necesidades. Actividades : Ayudar a la familia a valorar su situación de forma realista.