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Ensayo controlado aleatorio N Engl J Med. 7 de enero de 2010; 362 (1): 18-26.
doi: 10.1056 / NEJMoa0810988.

Clorhexidina-alcohol versus povidona yodada para la

antisepsia del sitio quirúrgico SEGUIR NCBI

Rabih O Darouiche  1 , Matthew J Wall Jr , Kamal MF Itani , Mary F. Otterson , Alexandra L Webb , 
Matthew M Carrick , Harold J. Miller , Samir S Awad , Cynthia T Crosby , Michael C Mosier , 
Atef Alsharif , David H. Berger

Afiliaciones
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PMID: 20054046 DOI: 10.1056 / NEJMoa0810988
Articulo gratis

Resumen Biblioteca Nacional de

Medicina
Antecedentes: dado que la piel del paciente es una fuente importante de patógenos que causan 8600 Rockville Pike
infección del sitio quirúrgico, la optimización de la antisepsia cutánea preoperatoria puede disminuir Bethesda, MD 20894
las infecciones posoperatorias. Planteamos la hipótesis de que la limpieza cutánea preoperatoria con
Copyright
clorhexidina-alcohol protege más contra las infecciones que la povidona yodada.
FOIA
Métodos: Asignamos aleatoriamente a adultos sometidos a cirugía limpia-contaminada en seis Privacidad
hospitales a la preparación preoperatoria de la piel con exfoliación con clorhexidina y alcohol o
Ayuda a las carreras de
exfoliación y pintura con povidona yodada. El resultado primario fue cualquier infección del sitio
accesibilidad
quirúrgico dentro de los 30 días posteriores a la cirugía. Los resultados secundarios incluyeron tipos
individuales de infecciones del sitio quirúrgico.
NLM NIH HHS USA.gov
Resultados: Un total de 849 sujetos (409 en el grupo de clorhexidina-alcohol y 440 en el grupo de
povidona yodada) calificaron para el análisis por intención de tratar. La tasa general de infección del
sitio quirúrgico fue significativamente menor en el grupo de clorhexidina-alcohol que en el grupo de
povidona yodada (9,5% frente a 16,1%; p = 0,004; riesgo relativo, 0,59; intervalo de confianza del 95%,
0,41 a 0,85) . La clorhexidina-alcohol fue significativamente más protectora que la povidona yodada
contra las infecciones incisionales superficiales (4,2% frente al 8,6%, P = 0,008) y las infecciones
incisionales profundas (1% frente al 3%, P = 0,05) pero no contra el espacio de órganos infecciones
(4,4% frente a 4,5%). Se observaron resultados similares en el análisis por protocolo de los 813
pacientes que permanecieron en el estudio durante el período de seguimiento de 30 días. Los
eventos adversos fueron similares en los dos grupos de estudio.

Conclusions: Preoperative cleansing of the patient's skin with chlorhexidine-alcohol is superior to

cleansing with povidone-iodine for preventing surgical-site infection after clean-contaminated
surgery. (ClinicalTrials.gov number, NCT00290290.)
2010 Massachusetts Medical Society

Comment in
Minimizing surgical-site infections.
Wenzel RP.
N Engl J Med. 2010 Jan 7;362(1):75-7. doi: 10.1056/NEJMe0908753.
PMID: 20054050 No abstract available.

Prevention of surgical-site infections.

Weiss KD, Osborne SF, Callahan-Lyon P.
N Engl J Med. 2010 Apr 22;362(16):1541-2; author reply 1543-4.
PMID: 20414980 No abstract available.

Prevention of surgical-site infections.

Parienti JJ.
N Engl J Med. 2010 Apr 22;362(16):1542; author reply 1543-4.
PMID: 20414981 No abstract available.

Preoperative skin cleansing with chlorhexidine-alcohol reduces surgical site infection after
clean-contaminated surgery compared with povidone-iodine.
Mimoz O.
Evid Based Nurs. 2010 Apr;13(2):36-7. doi: 10.1136/ebn1032.
PMID: 20436136 No abstract available.

Preventing postoperative surgical site infection.

Dixon E, Cheadle WG, Khadaroo RG; Members of the Evidence-Based Reviews in Surgery Group.
J Am Coll Surg. 2011 Mar;212(3):418-20. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2010.12.007.
PMID: 21356490 No abstract available.

Evidence-based recommendations for spine surgery.

Fisher CG, Vaccaro AR, Whang PG, Prasad SK, Angevine PD, Mulpuri K, Thomas KC, Patel AA.
Spine (Phila Pa 1976). 2011 Jun 15;36(14):E897-903. doi: 10.1097/BRS.0b013e31821c06d8.
PMID: 21642806 No abstract available.

Is chlorhexidine-alcohol more effective than povidone-iodine?

Dixon E, Cheadle WG, Khadaroo RG; Members of the Evidence-Based Reviews in Surgery Group.
J Am Coll Surg. 2012 Mar;214(3):374-6. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2011.12.006.
PMID: 22365506 No abstract available.

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Fuentes de texto completo
Atypon
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Opiniones de la facultad
The Lens - Citas de patentes

Médico
ClinicalTrials.gov