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CUESTIONARIO TERCERA PRUEBA DE GINECOLOGA I

1. Definicin de aborto
a. Interrupcin del embarazo que resulta en la expulsin de un
embrin o feto inmaduro, no viable. (feto que pesa menos de 500
g o de una edad gestacional menor a 22 semanas de amenorrea.)
2. Incidencia de aborto
a. Aborto espontneo:
i. Aproximadamente un 20% de las muejeres tendr algn
sangrado antes de las 20 semanas de gestacin
ii. Entre un 14- 20% de los embarazos reconocidos terminan
en aborto involuntario.
iii. Del total de abortos, el 80 % ocurre antes de las 12
semanas (aborto temprano) y el resto ocurre entre las 12 y
22 semanas (aborto tardo)
b. Aborto recurrente:
i. Tiene una incidencia de 0,5 a 4% de las mujeres.
3. Factores de riesgo de aborto
a. Edad materna avanzada
b. Aborto espontneo anterior
c. Consumo de alcohol
d. Uso de gas anestsico (ej. xido nitroso)
e. Consumo excesivo de cafena
f. Enfermedades crnicas maternas: diabetes mal
enfermedad celaca,
g. Enfermedades autoinmunes (particularmente SAF)
h. Tabaquismo
i. Consumo de cocana
j. Concepcin luego de 3-6 meses despus de un parto
k. Edad materna avanzada
l. Aborto espontneo anterior
m. Consumo de alcohol
n. Uso de gas anestsico (ej. xido nitroso)
o. Consumo excesivo de cafena
p. Enfermedades crnicas maternas: diabetes mal
enfermedad celaca,
q. Enfermedades autoinmunes (particularmente SAF)
r. Tabaquismo
s. Consumo de cocana
t. Concepcin luego de 3-6 meses despus de un parto

4. Diagnstico diferencial de aborto


a. Aborto Espontneo

controlada,

controlada,

b. Embarazo ectpico
c. Embarazo molar
5. Clasificacin o presentacin clnica de aborto
a. Sntomas de aborto
i. Se caracteriza por dolor clico hipogstrico.
ii. Metrorragia de cuanta variable.
iii. Con un tamao uterino adecuado a la edad gestacional.
iv. Ausencia de modificaciones cervicales.
b. Aborto incompleto: No ha sido expulsados todos los restos
i. Cuadro de dolor clico hipogstrico intenso,
ii. Con metrorragia abundante,
iii. Modificaciones cervicales (cuello permeable)
iv. Incluso palpacin de restos ovulares en el canal cervical
v. Con altura uterina levemente menor de la que corresponde
a la edad gestacional.
vi. La ecografa vaginal muestra restos en la cavidad
endometrial (grosor endometrial 15 mm).
c. Aborto completo: Expulsin completa sin intervencin quirrgica o
mdica
i. Historia previa de dolor clico intenso
ii. Acompaado de metrorragia y eliminacin de restos
ovulares
iii. Pero que en el momento de la consulta presenta escaso
dolor
iv. Escasa metrorragia
v. Generalmente un cuello uterino cerrado o poco modificado
vi. Tamao uterino similar al de un tero no grvido.
d. Aborto inevitable: El aborto aun no sucede, pero es inminente.
i. Metrorragia abundante
ii. Cuello uterino dilatado.
iii. Tambin se considera aborto inevitable a la rotura ovular
(huevo roto) durante el primer trimestre, o infeccin
ovular clnica (antes de la viabilidad fetal).
iv. En aborto de mayor tamao, las contracciones uterinas
pueden generar modificaciones cervicales (cuello en forma
de trompo sin pa, en que se dilate el OCI, pero no el OCE),
que tambin pueden permitir el diagnstico de aborto
inevitable.
v.
El tero tiene el tamao esperable para la edad
gestacional.
e. Aborto en evolucin
i. Dolor clico intenso en hipogastrio, frecuente y regular, de
intensidad creciente
ii. Acompaado de metrorragia y de cambios progresivos del
crvix.
iii. Corresponde a un proceso activo, y progresivo en el tiempo,
irreversible.

f.

iv. El tero tiene el tamao esperable para esa edad


gestacional.
v. Tiene indicacin de hospitalizacin
Aborto retenido: No se ha producido ninguna actividad uterina, a
pesar de que el feto no presenta vitalidad
i. Es un cuadro asintomtico
ii. Diagnosticado por ecografa.
iii. La presentacin clnica slo consiste en un tamao uterino
adecuado o levemente menor al esperado para la edad
gestacional.

6. Definicin de aborto recurrente


a. Se define como la presencia de tres o ms abortos espontneos
consecutivos (embarazo ectpico y embarazo molar no se
incluyen).
7. Complicaciones inmediatas de aborto sptico
a. Infecciosas
b. Hemorrgicas
c. Traumticas
d. Emblicas
8. Complicaciones tardas de aborto sptico
a. Infertilidad
b. Alteraciones menstruales
c. Alteraciones psicolgicas
9. Clasificacin de patologa vulvar
PATOLOGIA VULVAR
BENIGNA

LESIONES MUSCULARES
LCERAS

NO BENIGNA

PRE MALIGNA
PSTULAS, ABSCESOS Y MALFORMACIONES
NDULOS

MALIGNA

10.

11.

Enfermedad de Crohn
a. Patologa vulvar benigna, lesiones lineales dolorosas
redondas), el tratamiento es el de la enfermedad de origen

(no

Enfermedad de behcet
a. Patologa vulvar benigna. lceras irregulares asimtricas, no en
espejo. No duelen por si solas, s cuando se sobreinfectan. Se
asocia a lceras orales y a uvetis, artritis. El tratamiento es el de
la enfermedad reumatolgica (ej.: colchicina). El problema de
estas lceras es que dejan cicatrices sin restitucin ad integrum,
pudiendo dejar sinequias vulvares

12.
a.
b.
c.
d.
e.

Tipos histolgicos de patologa vulvar no benigna


Carcinoma de la vulva (90% de los casos)
Melanoma
Adenocarcinoma de la glndula de Bartholino
Enfermedad de Paget vulvar
Carcinoma basocelular

13.

Sndrome der rokitansky Kuster Hauser


a. Agenesia parcial de los conductos de Mller. No se forman los dos
tercios internos de la vagina, ni el tero. Los genitales externos
son normales, al igual que los ovarios y las trompas, que en este
caso llegan slo a un pliegue de peritoneo. Tambin se manifiesta
como amenorrea primaria. El tratamiento consiste en dilatadores
para ampliar la pequea vagina existente.

14.

Abscesos de glndula de Skeane y Bartholino


a. Patologa vulvar benigna. Absceso en las glndulas de al lado de
la uretra. Es muy infrecuente.
b. Patologa vulvar benigna. Las glndulas de Bartholino (o
vestibulares mayores), son dos glndulas secretoras pequeas no
visibles, situadas a cada lado de la apertura de la vulva. Su
funcin es secretar una pequea cantidad de lquido que ayuda a
lubricar los labios vaginales durante el coito. Cuando se produce el
absceso, lo que se absceda no es la glndula sino el conducto de
sta debido a la colonizacin con Clamidia y/o Gonococo, los que
producen inflamacin, edema y finalmenteobstruccin del
conducto.

15.

Epidemiologa de la endometriosis
a.

16.

Clnica de la endometriosis
a.

17.

Causas de la endometriosis
a.

18.

Tipos de tratamiento de la endometriosis


a.

19.

Manifestaciones de la patologa endometrial

a. Alteracin del patrn de sangrado menstrual o hemorragia uterina


anormal (HUA)
b. Hipermenorrea, amenorrea (Ej.Sind. de Asherman)
c. Goteo, metrorragia
d. Sangrado Post menopusico
e. Flujo genital anormal
f. Algia plvica
20.

Clasificacin endometrial
a. Tipo 0: lnea delgada post menstrual
b. Tipo I: patrn trilaminar en primera mitad del ciclo
c. Tipo II: ovulacin, espesor endometrial mas eco refringente.
Lquido en Douglas.
d. Tipo III: Endometrio mas refringente y mas blanco

21.
Causas de metrorragia en mujeres en
perimenopusicas
a. Anovulacin
b. Condiciones benignas del tracto genital
i. Embarazo
ii. Leiomioma
iii. Plipo endometrial- endocervical
iv. Adenomiosis
v. Endometriosis
vi. PIP, infecciones cervico- vaginales
c. Neoplasia endometrial
i. Hiperplasia endometrial con o sin atpia
ii. Adenocarcinoma del endometrio
d. Enfermedades sistmicas
i. Alteraciones de la coagulacin
ii. Hipotiroidismo
iii. Enfermedad heptica
e. Causas iatrognicas
f. Terapia hormonal
g. DIU
22.

23.

edad

frtil

Prevalencia de miomas uterinos


a. Prevalencia de 25 a 50 % segn clnica y 80% segn estudios
histolgicos

Clasificacin de miomas uterinos

a. Submucoso:
i. Bajo endometrio
ii. Propensos a producir hemorragias
b. Intramurales:
i. En miometrio
ii. Inicio frecuente
c. Subserosos:
i. Superficie serosa del tero
ii. Tienden a ser pedunculados
24.

Definicin de miosarcoma
a. Cncer desarrollado en la musculatura lisa
b. No es degeneracin del mioma o fibroma
c. Crecimiento rpido de tumores en mujeres postmenopusica se
asocia a tumor maligno

25.

Sntomas de miomas uterinos


a. Hemorragia.
i. Inicia con aumento de flujo rojo (menorragia) por
deformaciones
1. Anemia Ferropnica
ii. Mecanismo de aumento de sangrado:
1. Alteracin de la funcin contrctil del miometrio.
2. Incapacidad del endometrio afectado de responder a
fase hormonal.
3. Necrosis
por presin
de
lecho
endometrial
subyacente.
b. Presin plvica.
i. En mioma de crecimiento lento
ii. Pueden comprimir urteres (hidrourter)
iii. Pueden comprimir pelvis renal y clices renales
(hidronefrosis)
c. Dismenorrea secundaria.
i. Por isquemia o necrosis tisular

26.

Tratamiento de miomatosis uterina


a. Tratamiento dirigido a los sntomas
b. Suplemento de fierro
c. Uso de progestgenos o inhibidores
sintetasa.(dismenorrea y flujo)
d. Miomectomia
e. Histerectomia

27.
a.
b.
c.
d.

Complicaciones de la miomectoma
Hemorragia intraoperatoria
Hemorragia
Infecciones
Adherencias plvicas

de

la

prostaglandina

28.

Contraindicaciones de histerectoma
a. Deseo de conservar fertilidad
b. Mioma asintomtico de 12 sem

29.

Incidencia de cncer de tero


a. 2 a 3%

30.
a.
b.
c.
d.

31.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
32.

33.

34.

Que es la hiperplasia endometrial simple


Crecimiento anormal del endometrio por falta de estmulo
progestativo.
Precursora del adenocarcinoma endometrial
Anovulacin- exceso de estrgeno.
Se produce hiperplasia en los elementos glandulares como
celulares del estroma
i. Forma simple
ii. Proliferacin de los elementos glandulares y celulares
proliferan
iii. Las glndulas vara de normales a qusticas
Factores de riesgo de hiperplasia y cncer endometrial
Uso prolongado de Estrgenos en menopausia
Dosis acumuladas de tamoxifeno
Tumores productores de estrgenos
Obesidad
Nuliparidad
Edad avanzada
Antecedentes de infertilidad
Menopausia Tarda
Menarquia temprana

Tipos de cncer ce acuerdo a caractersticas clnicas


a. Tipo I: hormono dependiente
i. Mas frecuente
ii. Pre y peri menopusica
iii. Se asocian a obesidad
iv. Mejor pronostico
v. Histologa: adenocarcinoma Endometoide
b. Tipo II: Hormono Independiente
i. En edades tardas
ii. Malignos asociados a mutaciones
iii. Histologa: Adenocarcinoma Seroso o el tumor de las
Clulas Claras.
Tratamiento de cncer uterino
a. En etapa inicial progesterona en altas dosis
b. Histerectoma
c. Radioterapia
d. Quimioterapia
Epidemiologa de cncer de endometrio

a. Representa 2.3 - 4% de todas las muertes por Cncer.


35.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
k.
36.

Factores de riesgo de cncer de endometrio


Edad
Obesidad
Menarquia precoz
Menopausia tarda
Estrgenos slo
Tamoxifeno
Lesiones premalignas
Nuliparidad
Factores ambientales
Factores genticos
Diabetes Mellitus e Hipertensin arterial

Diagnstico y screening de cncer de endometrio


a. Clnica
b. Ecotomografa transvaginal
c. Estudio anatomopatolgico

37.

Tratamiento de cncer de endometrio en estadio I, II, III, IV


a.

38.

Clasificacin de carcinoma de endometrio segn FIGO


a. Estadio I: El cncer de endometrio, es el carcinoma limitado al
cuerpo uterino.
i. IA. G123 Limitado al endometrio
ii. IB. G123
Invasin de menos de la mitad del miometrio
iii. IC. G123
Invasin de ms de la mitad del miometrio
b. Estadio II: Se detecta afeccin del cuerpo y el cuello uterino, pero
no se ha extendido fuera del tero
i. IIA G123
Afectacin
exclusiva
de
las
glndulas
endocervicales
ii. IIB G123
Invasin del estroma cervical.
c. Estadio III: En esta etapa el tumor se extiende fuera del tero,
pero est limitado a la pelvis verdadera.
i. IIIA G123
El tumor invade la serosa y/o los anexos y/o la
citologa peritoneal es positiva
ii. IIIB G123
Metstasis vaginales.
iii. IIIC G123 Metstasis en ganglios plvicos y/o periarticos
d. Estadio IV: Implica la invasin de la mucosa vesical y/o intestinal
o ha tenido metstasis a sitios distantes.
i. IVA. G123 Invasin tumoral de la mucosa vesical y/o
intestinal
ii. IVB Metstasis a distancia, incluyendo ganglios linfticos
intraabdominales o inguinales.

39.

Clasificacin de tumor ovrico primario


a. De acuerdo al epitelio del cual se deriven
i. Epitelio de superficie
1. Seroso:

a. Ms frecuente
b. Benigno entre 30-40 aos
c. Maligno entre 45-60 aos
ii. Estroma ovrico
iii. Celulas germinales
iv. Cordones sexuales o gonadoblastosmas
40.

Factores de riesgo para tumor seroso


a. Nuliparidad, historia familiar, mutaciones, disgenesia gonadal

41.

Factores protectores de tumor seroso


a. ACO, ligadura de trompas

42.

c.
d.
e.

Que es un tumoer de Brener


Celulas transicionales que semejan a la vejiga
Puede ser slido o qustico, componente fibroso rodea las clulas
epiteloides.
Unilateral 90%
1cm hasta 20 cm
Mayora benignos

a.
b.
c.
d.
e.

Caractersticas de un coriocarcinoma
Comn el de origen placentario
Diferenciacin extraembrionaria maligna de celuas germinales
Se mantiene en nias prepberes
No responde bien a la quimioterapia
Fatales en la mayora de los casos

a.
b.

43.

44.

Cuadro clnico de tumores epiteliales


a. Dolor abdominal, disuria, aumento del dimetro abdominal, signos
gastrointestinales, frecuencia urinaria
b. Maligno: debilidad, caquexia, ascitis masiva, perdida de peso
c. Patrn de esparcimiento: ndulos de 0.1, a 0.5 cms
d. Invade profundamente
e. Metstasis hgado, pulmn y tracto GI
45.
Clasificacin de FIGO de cncer de ovario en estadios I, II,
III, IV
a. I Crecimiento limitado a los ovarios
i. IA Crecimiento limitado de los ovarios; sin ascitis, no hay
tumor en las superficies externas, cpsula intacta
ii. IB Tumor limitado a ambos ovarios; sin ascitis, no hay
tumor en las superficies externas, cpsula intacta
iii. IC Tumor en etapas IA o IB, pero con tumor en la superficie
de uno o ambos ovarios, o rotura capsular, o ascitis que
contiene clulas malignas o lavados peritoneales positivos
b. II Crecimiento que incluye uno o ambos ovarios en extensin
plvica
i. IIA Extensin o metstasis a utero o trompas
ii. IIB Extensin a otros tejidos plvicos

iii. IIC Tumor en etapas IIA o IIB con tumor en la superficie de


uno o ambos ovarios, o con cpsula rota, o ascitis ue
contiene clulas maligna, o lavados peritoneales positivos
c. III
Tumor que invade uno o ambos ovaros con implantes
peritoneales fuera de la pelvis o ganglios retroperitoneales o
inguinales positivos; metstasis
hepticos superficiales que
equivalen a la etapa III; tumor limitado a la pelvis verdadera pero
con extensin maligna a intestino delgado o epipln comprobada
mediante histologa
i. IIIA
Tumor a simple vista limitado a la pelvis verdadera
con ganglios negativos pero con diseminacin microscpica
de superficies peritoneales abdominales confirmada por
medios histolgicos
ii. IIIB
Tumor de uno
o ambos ovarios; implantes en
superficies
peritoneales
abdominales
confirmadas
histolgicamente; ninguna mayor a 2 cms de dimetro;
ganglios negativos
iii. IIIC
Implantes abdominales mayores de 2 cms de
dimetro o ganglios retroperitoneales o inguinales positivos
iv. IV
Crecimiento que incluye uno o ambos ovarios con
metstasis distantes. Si hay derrame pletural, los
resultados de pruebas citolgicas deben ser positivos para
asignar un caso a la etapa IV; la metstasis en parnquima
heptico equivalen a etapa IV
46.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.

Factores de riesgo de cncer cervico uterino


Inicio precoz de las relacione ssexuales
Multiples parejas sexuales
Multiparidad, inmunosupresin
ETS (VPH de tipo oncognico)
Promiscuidad de la pareja
Tabaquismo, uso de ACO
Factores socioeconmicos y antecedentes familiares

a.
b.
c.
d.
e.
f.

Manifestaciones clnicas de cncer de cuello uterino


Asintomtico (estadio 0)
Metrorragia
Hemorragia postcoital
Leucorrea
Dolor (tardo)
Manifestaciones tardas

47.

48.

Tratamiento de cncer de cuello segn estado


a. Estadio IA1 conizacin cervical en mujeres con deseo gensico.
HTA cuando hay paridad satisfecha
b. Estadio IA2 HTA + Biopsia ganglionar
c. Estacio Ib1
Histerectoma radical + linfadenectoma plvica
bilateral + BX paraaortica

d. Estadio Ib2
paraaortica
49.

50.

51.

Clasificacin de cerviscitis
a. Exocervicitis: Parte externa del cuello EXOCERVIX (TTO LOCAL)
b. Endocervicitis: Parte interna del cuello ENDOCERVIX (CULTIVO
PREVIO
PARA IDENTIFICAR AGENTE CAUSAL Y ELEGIR TTO)
Que es un ectopia o ectropin
a. Variedad anormal del cuello ue consiste en la localizacionde la
mucos endocervical extendida al territorio exocervical
b. No requiere tto, a menos que se inflame y/o sangre
Definicin de queratosis
a. En el cuello uterino hay clulas queratinizadas. No requiere tto.

52.
a.
b.
c.
d.
53.

quimioterapia noadyuvante + Hist. Rad + L.P + Bx

Clasifique malformaciones de la mama segn su tamao


Macromasta: Mama aumentada de tamao
Micromasta: mama dismiuida de tamao
Macrotelia: pezn aumentado de tamao
Microtelia: pezn disminuido de tmao

Defina mastitis y su clasificacin


a. Mastitis es la inflamacin de la glandula mamaria
i. Aguda:
1. Puerperal: Ms frecuente, 2 3 semana posparto,
durante la lactancia. Por bloqueo de los conductos
galactforos
2. No puerperal: Menos frecuente. En mujeres de edad
frtil.
3. Hay fiebre, inflamacin, endureciiento
ii. Crnica:
1. Proceso lento
2. Signos menos especficos y ocurre entre los 40 y 60
aos

54.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.

Clasifique la patologa de mama dermatolgicas


Actnicas
Eczemas
Post-Irradiacin
Alrgicas
Psoriasis
Bacteriana
Fngicas
Vricas
Picaduras de insectos

55.
Factores de riesgo de cncer de mama hormonales, no
hormonales y genticos
a. Incremento a la exposicin de estrgenos

i.
ii.
iii.
iv.
v.
vi.
vii.
56.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
57.

58.

Menarquia temprana
Meopausia tarda
Nuliparidad
ACO
Terapia hormonal
Obesisdad
Alcohol

Clasificacin de cncer de mama sefn Foot y Stewar


I
Enfermedad e Piaget del pezn
II Ca ductual infilrante
IIA Adenocarcinoma con fibrosis productiva 80%
IIB Carcinoma medular 4%
IIC Carcinoma muccioso 2%
IID Carcinoma tubular 2%
III Carcinoma lobulillar infiltrante 10%
IV Cnceres raros: adenoide, qustico, celula escamosa, apocrino

Que es la enfermedad de paget del pezn


a. Proliferacin de las clulas de paget: clulas epiteliales no
queratinizadas que proliferan y traspasan la membrana basal y
forman una masa tumoral maligna
b. Lesin eczematosa crnicaque puede ser sutil
Nombre los 12 sntomas del cncer de mama
1. Endurecimiento
2. Hendidura
3. Erosin de la piel
4. Enrojecimiento o ardor
5. Fluido desconocido
6. Huecos
7. Bulto interno
8. Protuberancia
9. Vena creciente
10.Hundimiento de pezn
11.Asimetra
12.Piel de naranja

59.
Mencione los estados de Birads cin interpretacin y
recomendacin
Evaluacin radiolgica incompleta
Categora 0: es necesario realizar estudios por imgenes adicionales o
comparar con mamografas anteriores.
Esto significa que es posible que haya una anomala que no sea visible o no
est definida con claridad y se necesiten exmenes adicionales, como el uso de
una compresin puntual (se aplica compresin a un rea menor cuando se
hace el mamograma), vistas agrandadas, vistas especiales en el mamograma o
ultrasonido.

Esto tambin puede que sugiera que se debe comparar el mamograma con
exmenes anteriores para determinar si con el tiempo han ocurrido cambios en
el rea.
Evaluacin radiolgica completa
Categora 1: negativo
No hay ninguna anomala importante que reportar. Los senos lucen igual (son
simtricos), no hay bultos (protuberancias), estructuras distorsionadas, o
calcificaciones sospechosas. En este caso, negativo significa que no se
encontr algo malo.
Categora 2: hallazgo benigno (no canceroso)
Tambin se trata de un resultado negativo del mamograma (no hay signos de
cncer), pero el mdico que realiza el informe prefiere describir el hallazgo
como benigno, tal como calcificaciones benignas, ganglios linfticos en el seno
o fibroadenomas calcificados. Esto asegura que otras personas que vean el
mamograma no interpretarn equivocadamente este hallazgo benigno como
sospechoso. Este hallazgo se incluye en el informe del mamograma para
ayudar en la comparacin con futuras mamografas.
Categora 3: hallazgo posiblemente benigno, se recomienda seguimiento a
corto plazo
Los hallazgos en esta categora tienen una muy alta posibilidad (ms de 98%)
de ser benignos (no cancerosos). No se espera que estos hallazgos cambien
con el tiempo. Pero ya que no se ha probado que sea benigno, es til ver si han
ocurrido cambios a lo largo del tiempo en el rea de inters.
Por lo general, se hace seguimiento a los 6 meses cuando se repite la
evaluacin con imgenes y luego de forma peridica, hasta que se determine
que el hallazgo es estable (usualmente un mnimo de 2 aos). Este enfoque
evita biopsias innecesarias, pero si el rea cambia a lo largo del tiempo, an
permite hacer un diagnstico en sus inicios.
Categora 4: anormalidad sospechosa, se debe considerar una biopsia
Los hallazgos no parecen indicar de manera definitiva que sean cancerosos,
pero pudiera ser cncer. El radilogo est lo suficientemente preocupado como
para recomendar una biopsia. Los hallazgos en esta categora tienen un rango
amplio de niveles de sospecha. Por este motivo, algunos mdicos dividen esta
categora an ms:
4A: hallazgo con una sospecha baja de que sea cncer
4B: hallazgo con una sospecha mediana de que sea cncer
4C: hallazgo de preocupacin moderada de que sea cncer, pero no tan alta
como la Categora 5.
No todos los mdicos usan estas subcategoras.
Categora 5: anormalidad que sugiere firmemente que se trata de un hallazgo
maligno, se deben tomar las acciones adecuadas

Los hallazgos tienen la apariencia de cncer y hay una alta probabilidad (al
menos del 95%) de que sea cncer. Se recomienda firmemente la realizacin
de una biopsia.
Categora 6: resultados de biopsia conocidos con malignidad demostrada, se
deben tomar las acciones adecuadas
Esta categora se utiliza nicamente para hallazgos en un mamograma que ya
han demostrado ser cancerosos segn una biopsia realizada con anterioridad.
Los mamogramas se usan de esta forma para ver cmo el cncer est
respondiendo al tratamiento.

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