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"

•
Uso de restauraciones de recubrimiento cuspideo completo adhesivas en
lugar de coronas de recubrimiento

total convencionales reducir Fracturas la

para el
riesgo de y aumentar

resistencia mecánica de la corona .

Experimentos demuestran hay diferencia significativa

•
in vitro que no en la

retención , adaptación marginal y resistencia a la Fractura entre diente vital y otro

con endodoncia restaurado onlaylouerlay .

Esto es parte de la odontología conservadora

para hacer
el recubrimiento parcial de la corona y no como antes .

Antes cada
se
gastaba pieza dental debemos aprender las indicaciones
•
mucha y correctamente para uno .

• La odontología de hoy se basa en la adhesión ( restauración -

Pieza) estas transmiten y distribuyen mejor las Fuerzas

funcionales , por 10 hay posibilidad de reforzar la estructura dental debilitada . Disminuye Deflexión y fractura por

oclusal
carga .

Criterios
•

Extensión de la lesión caries , fractura o de > adaptada

queda
•
Si presenta una resistencia mecánica del remanente cuanta estructura coronal me .

Ubicación acceso al diente

•

y qué tan faciles su acceso y visión .

Ubicación del a la sub gingival nivel del

con encía
margen
o
margen respecto a .

periodontal del paciente

•

Dentición y salud .

☐ Otros criterios . . .

•
Costo del procedimiento y accesibilidad del paciente .

•
Evaluar riesgos y beneficios del procedimiento .

•
Habilidad del profesional para realizar el procedimiento .

•
pveíencia del profesional de las técnicas .

•
Aceptación del tratamiento por parte del paciente .

écnicas en sector posterior

•
Oclusión : contacto inter Oclusal , que no tenga hábitos que no son normales ,
no bruxismo .

relaciones de contacto :
•

•
Técnica de restauración

entajas .

•
integración diente -
material .

•
Mantener estructura dentario sana .

•
Estética .
•

CCCSO a dientes posteriores dicultad ya estas las realizamos modelo de yeso

con
que resinas en un
que
_

es la copia de la cavidad teniendo ,

un control anatómico y contactos oclusale , y proximales .

calidad de polimerización de
•

es mejor ya que en el laboratorio se realiza aplicación calor y presión .

Este brinda
degradación disminuye
•

procedimiento nos mayor resistencia a la química y mecánica ,

la>

micro Filtraciones .

Desventajas
•
Sensibilidad postoperatoria .

•
Filtración .

pigmentación
•
.

del
Desgaste material
•
.

indicaciones Contraindicaciones .

• lesiones clase I y
2 con casullas profundas y poca visión .

•
limitaciones con perdida de estructura ya que el remanente es muy poco para adhesión .

•
perdida de puntos de contacto ,
con la restauración indirecta podemos recuperarlos .

•
Lesiones con
cajas proximales y profundas

• No hay compromiso cuspideo ,

osea que Se encuentran dentro del espacio intercuspídeo . le ] . clase III.

• La preparación se realiza conformando el istmo con las paredes divergentes hacia oclusal y

biseleando los bordes de la misma .

• tiene propiedades como : mayor resistencia a la compresión ,

una mejor estabilidad dimensional ,
una

mejor estabilidad de color através del tiempo y una mayor resistencia a la micvoíilt ración .

•
Abarca una o más cuspides ,
pero no recubrimiento Cuspideo completo .

•
Protegen a los dientes de las altas tensiones en las paredes y en los ángulos de la cavidad .

• se consideraba
que no tenían un buen nivel retentiva Por lo que se preferían hacer coronas pero ahora

la odontología es más conservadora por lo que se deja esta idea .

•
Antes realizaban metal colado loto tipo 3) ahora se busca mejor estética cerámica
se en
pero como la y

Composite .

•
Busca proteger la periferia del diente , es decir conservar la mayor cantidad de tejido sano .

•
preparación oclusal y sus cúspides implicadas de 1,5 -2.0mm con Angulos internos redondeados Para evitar que

se acumule tensión en esas áreas para minimizar el riesgo de Fractura .

•
Estudios nos muestran que restauraciones MOD tienen alta probabilidad de Fractura por acumulo de tensión

• Están muy relacionadas con Fisuras , Por lo que se dice que puede ser buena opción terapéutica .
 D
¡
•

prótesis Fija para dientes tratados endodónticamente .

• Usa la cámara pulpar como parte de su estructura y sistemas adhesivos para su ientención .
adhesión

•
Aunque esto
igualmente necesita tener estructura dental ya que se usa las paredes para la retención .

•
Ventaja enmarcada de este procedimiento es el v30 de los conductos radiculares en los que se

hubiera colocado pernos o postes .

•
Su principal característica es que aprovecha el tejido dentario de la cámara pulpar como sustrato para

adherirse . En algunos casos permite respetar las superficies periférica remanentes dentales .

•
Resuelve limitaciones de los pernos como Por ejemplo las raíces cortas o curvas ,
necesidad de hacer un muñón ,
reducción

de tejido radicular ,
conducto] Obliterados o no
poder realizar el núcleo .
Además permite mayor conservación del

tejido dentario y simplificación de pasos .

D-

• todas sus cúspides están involucradas , netamente en molares o

premolares en los cuales se han

perdido esta estructura Por eliminación de caries o están debilitadas .

•
Es una restauración de protección Cusp idea completa .

•
En este caso se prepara parcialmente ya que no es necesario preparar ni reducir demasiado el

tejido dentario , solo es necesario crear una cavidad con paredes expansivas , recubrimiento cuspideos

de control de técnica adhesiva

y
márgenes 1-2 mm
Supragingivales para corregir el .

La de cavidad restauración del Periodonto ,

configuración la ma tiene todos los márgenes beneficia
•

,
de la Fuera lo que

higiene y salud periodontal .

Todas estas al ser restauraciones adhesivas , el procedimiento de cementación es similar toma impresión en silicona ,

hacer modelo , hacer restauración y cementar .

Pueden ser de cerámica o Composite . ambos ofrecen grandes resultados ,

tanto estéticos como funcionales ya que evitamos Fracturas tanto del diente como de la restauración .

canicas de incrustación .
Aislamiento absoluto

Técnica indirecta : -

fabricación modelo silicona de adición .

Técnica directa : -

agente separador .

-
impresión silicona de condensación .
-

Confección resina se polimeriza .

-
confección incrustación con resina .
-

se retira para terminar polimerización .

-
cementación con cemento de resina .
-

cemento con Cerritos de resina .

Indicaciones restauración Semidirecta en R . Compuesta .

•
regiones de estética necesaria .
•
margenes supra gingival] -
en esmalte .

• Paciente con bajo indice de caries .

• Dientes tratados endodónticamente .

•
paciente con buena higiene oral .

pacientes con cavidades amplias .

Ventajas .

•
Excelente estética .
•
menor micro filtración .

Mejor adaptación marginal . • menor sensibilidad postoperatoria .

mejor reconstrucción de contornos contactos reconstrucción anatómica y funcional

•
y • .

inter proximales .
•
menor costo .

mejor pulido .
•
posibilidad reconstrucción en boca .

Preparación cavitaria .

•
con Fresas cilíndricas , troncocónicas o pera ,
de extremo redondeado .

•
cauida expusiera 10-15 grados , con
Angulos redondeados internos , ángulos CAUO -
Superficial .

•
profundidad de la caja 2mm mínimo y margen supra gingival en esmalte .

↳ en el caso de Onlay el desgaste en las cúspides de trabajo debe ser mínimo de 2mm y el de las cúspides

de balance , de 1.5mm a
2mm . La terminación debe ser en Chamfer ( redondeada ) .

Técnica indirecta .

-
toma de impresión -
confección de incrustación .

V
Vaciado yeso troquelado polimerización
-

, _
.

-
impresión antagonista y registro intercensal .
-
cementación .

☐ procedimiento .

•
Se realiza cavidad por caries , restauración defectuosa .
Fractura ,
etcl .
Si es muy profunda se le

coloca una capa de ionómero de vidrio base intermedia .

•
preparación paredes divergentes
•
Se toma impresión

•
Se deja una restauración temporal en la cavidad con acnlico de auto polimerización .

• Se confecciona el modelo en yeso .

•
Sobre este se realiza la resina con mayor naturalidad .

•
foto polimerización y se coloca calor .

•
probamos la resina en el paciente .

°
Después de haber adaptado se cemento con resina de fijación de polimerización Oval .

•
Se revisa que presente buena adaptación marginal con estética Forma anatómica correcta .

• se pule para devolver función masticatorio ( oclusión ) .