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•Cardiopatías coronarias.
•Hipertensión.
•Diabetes sacarina (mellitus).
•Obesidad y sus complicaciones.
•Enfermedades cerebrovasculares.
•Problemas/dolores en la espalda baja.
•Osteoporosis/osteoartritis.
•Artritis prematura.
1) Especificidad (especialización).
2) Individualización (variabilidad biológica).
3) Variedad.
4) Adaptación.
5) Sobrecarga.
6) Progresión (aumento progresivo de la carga en
el entrenamiento físico) y.
7) Deterioro (reversibilidad).
•Prevención de enfermedades crónicas-
¿Por qué se prescribe
degenerativas.
ejercicio? •Rehabilitación de enfermedades (afecciones
cardiacas, pulmonares, metabólicas).
¿Cuál es su propósito?
•Tratamiento de la obesidad.
¿Con cuanto
peso?
¡
¿Cuántas sesiones
10 repeticiones por 2
le indicaron?
veces.
100 repeticiones 2
veces
1
CONCEPTO:
El ejercicio….
Un
medicamento…?
30 min al
2mg/kg de peso
60%FCM
Cada 8 hrs
3 veces/semana.
7 días
La práctica diaria de estilos de 1 mes
vida activos juega un papel
importante en la prevención de
enfermedades crónicas-
degenerativas y en un menor grado
de riesgo para muertes
prematuras.
•Por el otro lado, el MET representa Las unidades de medida comunes empleadas para
un equivalente metabólico que expresa
unidades de energía. Un MET es igual al expresar el costo energético son
consumo de oxígeno relativo en reposo (1 los METs, kilocalorías (kcal) o kilojulios.
MET = 3.5 O2 ml • kg-1 • min-1)
VO2 MAX Absoluto: Litros/min Vo2L/min
VO2 MAX
Población Objetivo:
Población Especial:
Adultos sedentarios (Sintomáticos
y asintomáticos)
Niños. Cardiacos.
Embarazadas. EPOC.
Tercera Edad. Diabéticos.
Obesos.
Enf.Reumáticas.
Enf.Degenerativas.
Tipo de ejercicio.
Intensidad.
Duración.
Frecuencia.
Progresión.
•Actividad que involucre grandes grupos musculares que
Tipo de ejercicio: se mantengan continuamente (por un periodo prolongado)
y rítmicamente y que sean de naturaleza aeróbicos.
•Actividad de fortalecimiento, localizada.
En la elección del tipo de
ejercicio se debe tener en •Preferencias del individuo, ya que en caso contrario la
cuenta: continuidad del mismo estaría comprometida.
•Tiempo de que dispone el sujeto.
•Equipamiento e instalaciones necesarias y disponibles.
INTENSIDAD:
La prescripción de la intensidad de
ejercicio aeróbico debe ser
individualizada:
Valorada mediante:
Correlación relativamente
lineal existente entre la FC y VO2máx o METS
la intensidad del esfuerzo
Consumo de oxígeno Equivalentes metabólicos estándar
Fc de entrenamiento=220-EDADx%
Formula de Karvonen
Escala de BORG o de
percepción subjetiva del
esfuerzo (RPE)
Ventajas de la duración
La cantidad recomendada de EF aeróbico debe ser
más larga de la sesión:
sumado a las actividades rutinarias de la vida diaria de
baja intensidad(cuidado personal,cocina,caminata
1) Trabajar a una intensidad más baja. casual o ir de compras) o a las actividades de
2) Aumentar la utilización de la grasa duración inferior a 10 minutos( ir caminando a la
como combustible generador de energía oficina, ir a pie desde el lugar de estacionamiento del
(luego de 20-30 min). coche, ir en bicicleta al trabajo).
•Se define por el número de días por semana en que se realiza
el entrenamiento.
•La frecuencia de las sesiones dependerá, en parte, de la
duración y de la intensidad del ejercicio.
•Se recomienda que la frecuencia de entrenamiento sea de 3 a
5 días por semana.
Kcal/min: METs (6) x 3,5 x peso (70 Kg) / 200= da como resultado 7,35
Kcal/min.
En la pregunta 2, refiere al tiempo que necesita para consumir 1000
Kcal por semana, se realiza una ecuación y regla de 3 simple,
calculando el tiempo que necesita para consumir las 1000 Kcal, en
este caso sería de 136 minutos/semana.
Fase inicial:
•Abarca de la primera a la sexta semana.
•Comenzando con sesiones de 12 a 20 minutos 2 veces por semana, sin
incluir el calentamiento, con un número equivalente de días de descanso
entre cada sesión.
Fase de mejoría:
•Se considera desde la sexta a la 27 semana.
•Se incrementara progresivamente: la duración por encima de 20 minutos,
la frecuencia, primero a 4 y luego a 5 veces por semana y la intensidad.
Fase de mantenimiento:
•Se alcanza aproximadamente a los 6 meses.
•Intensidad comprendida entre los límites de la prescripción, durante 45 a
60 minutos y 4 o 5 veces a la semana. Reformación de objetivos
•Iniciar el programa a un 60% de la FCM.
Progresión cardiovascular •Incrementar la intensidad en 5% de la FCM con ejercicio
regular al menos 2 a 3 veces por semana, por cada 8
semanas de entrenamiento regular.
•FC entrenamiento en un 90 y 110% de la FCO.
Estructura de una sesión de •Principiante: 60% de su FCR.
ejercicio •Intermedio-Avanzado (6 meses de entrenamiento con 2
sesiones semanales): 75% FCR.
•Fase de calentamiento.
•Fase de esfuerzo.
•Fase de recuperación o vuelta a la
calma
Componentes fundamentales
de HIIT cardiovascular:
Modos de Aplicación:
1-Mejora del control glucémico y de la sensibilidad a El HIIT puede ser incorporado por cualquier
la insulina, tanto en sujetos sanos como diabéticos persona y modificado según necesidades.
tipos 2 y obesos. Incremento del transportador de la
glucosa GLUT4. •Existen diversos estudios sobre los beneficios
2-Aumenta la capacidad muscular oxidativa de ácidos del HIIT en poblaciones especiales, como
grasos. hipertensos, diabéticos y enfermos
3-Incremento del almacenamiento de glucógeno de cardiovasculares.
reposo. •Incluso algunos estudios hablan del HIIT como
4-Mejora de la función endotelial mayor que con una herramienta para controlar el colesterol y
entrenamientos continuos de intensidad moderada. aumentar el HDL.
5-Mejora componentes de la presión arterial en
reposo. HIIT en rehabilitación cardiaca:
Mejora la función endotelial.
•El carácter jugado del protocolo hace más fácil
•Mejora los factores limitantes del Vo2 máx.
al paciente aguantar el esfuerzo requerido.
•Es más efectivo que el entrenamiento de intensidad
•Frente al tratamiento de intensidad moderada
moderada en la mejora de los factores de riesgo CV
parece ser una herramienta útil para la (Diabetes, dislipidemia, sobrepeso e hipertensión).
adherencia al tratamiento. •Es más eficiente en inducir adaptaciones CV en
pacientes con enfermedad media a severa.
•Una única sesión de HIIT es suficiente para reducir
el riesgo de muerte CV en hombres y mujeres.
•Ausencia del aumento de alteraciones del ritmo y de
Biomarcadores de daño cardiaco (creatinkinasa,
Isoenzima MB y torponina T.
•Menor ventilación, menor disnea y menor percepción
esfuerzo
Prescripción:
Evaluación contínua:
Objetivos:
Por sesión: Escala de Borg, intensidad
•Mejorar capacidad funcional (VO2máx).
media (%Fc), carga (W) y presión
•Mejorar calidad de vida (QoL).
arterial.
•Reducir IMC.
Cada 4 semanas: Índice de masa corporal
HIIT:
(IMC), calidad de vida mediante
20/40 repeticiones de 15:15 con recuperación activa en
cuestionario SF.36.
bloques de trabajo de 10 minutos (20 sprints) separados por
8va y 16va semana: Prueba máxima y
4 minutos recuperación activa.
gradual en cicloergometro.
Intensidad: 50%-100% de la potencia aeróbica máxima con
incrementos del 10% cada 4 semanas.
Volumen: Alternancia entre sesiones de 10 y 10x2 cada 2
semanas.
1-Calentamiento.
Fundamentos de una sesión 2-Acondicionamiento (Objetivo).
3-Vuelta a la calma.
de ejercicios:
•Edad.
Mejora sentido kinestésico al repetir y •Nivel de condición física.
programar mentalmente el gesto técnico. •Tipo de actividad.
•Temperatura ambiental.
•Tiempo de duración de la clase.
Principios para realizar el •Estado emocional.
•Tipo de deporte.
calentamiento:
Contraindicaciones absolutas:
FASES DE LA REHABILITACIÓN Fase 1:Aguda o intrahospitalaria,Post cirugia
inmediata ( de 3 a 7 dias).
CARDIOVASCULAR
Fase 2:Convalecencia.Desde el alta hospitalaria
hasat las 6 semanas.
Fase 3:Entrenamiento.
Fase 4 :Mantenimiento.
Fase 3 y 4
Componentes de cada
sesión
Trabajar en un equipo
interdisciplinario, integrado al
menos por Médico o Servicio
tratante, Médico Recuperador,
Kinesiólogo y Enfermero. Objetivos del trabajo del Kinesiólogo:
•Tos asistida.
Rehabilitación Motora: •Técnica de espiración forzada – Huffing.
•Cuidado de la esternotomía (postural, uso de faja).
Medir el peso, índice cintura cadera, perímetro abdominal, grasa La fase II y III de rehabilitación
corporal y índice de masa corporal son datos objetivos que cardiovascular, exigen un equipo
cooperan en el proceso de evaluación establecidos. multidisciplinario preparado,
coordinado, y dispuesto a dar lo
El kinesiólogo, asume la función de explicar los alcances del
mejor, disponer de tiempo y actuar
ejercicio y el metabolismo de las grasas, para evitar crear
en conjunto para bien y beneficio
falsas expectativas, explicando los tiempos, en los cuales se
del paciente.
espera y la magnitud del descenso de peso.
Entrenamiento en
salud
Abarca 3 áreas: Físico, social e intelectual
2-Etapa de resistencia.
Reacción de alarma
3-Etapa de agotamiento.
Fenómeno de la Supercompensación
Factores influyentes en el tiempo
de recuperación individual
Tiempos de recuperación de
los sustratos de acuerdo al
tipo de ejercicio
¿Cuáles son los efectos del ejercicio en
el sistema respiratorio?
Frecuencia?
1) Mecánica Pulmonar
2) Difusión Pulmonar
Ejercicio de potencia (corta duración y alta intensidad)= utilizamos fibras tipos 2, el tiempo
necesario es de 2 a 5 minutos para recuperar.
Ejercicio de trote (Sistema Glucolítico)= necesita de 48 a 72 hrs para reponer las proteínas,
dependerá del ejercicio (excéntrico y concéntrico).
Generación de hipovolemia. Disminuye el flujo sanguíneo, hay perdida del retorno venoso, genera
vasoconstricción periférica, lo cual al generar mayor irrigación diafragmática se genera
vasoconstricción por perdida de irrigación lo que genera una disminución del volumen sistólico y cae el
gasto cardiaco, compensando con aumento de la frecuencia cardiaca.
3-¿Por qué los músculos respiratorios se deben entrenar como máximo a un 70% de la PiMax?
Porque se relaciona con el volumen, si hago una alta carga para los músculos respiratorios, la carga
es tan alta por ejemplo un rango de hipertrofia (50 a 80%) necesitare respirar con mayor
esfuerzo, se genera un resistencia por lo cual tiendo a colapsar y a fatigar ya que debo hacer más
esfuerzo para insuflar el pulmón y quizás no logre expandirlo, sacrifico el volumen por la fuerza, si
yo bajo menos del 70% de la PiMax puedo expandir el pulmón.
4-Un niño que esta un programa de ejercicio de resistencia, ¿Con cuántas repeticiones debe
trabajar?
Nivel 1 = de 10 a 15 repeticiones
Son 4:
Efectos antiarritmicos.
8-Defina Supercompensación.