Bioética y Normativas en Salud SAP 2200-01

Unidad VI: Bioética, Salud y Medio Ambiente

Unidad VI: BIOETICA, SALUD Y MEDIO AMBIENTE.

Actividad No. 1: Leer los documentos de la ONU y otras entidades privadas, sobre
la situación del medio ambiente y preparar un informe, donde responda lo
siguiente: que es el universo, el medio ambiente y cuáles son las principales áreas
o problemas detectados y afectadas por el deterioro del ecosistema. ¿Qué es el
desarrollo sostenible? (4 págs.).
El universo es la totalidad del espacio y del tiempo, de todas las formas de la materia, la
energía y el impulso, y las leyes y constantes físicas que las gobiernan. Sin embargo, el
término también se utiliza en sentidos contextuales ligeramente diferentes y alude a
conceptos como cosmos, mundo o naturaleza. Su estudio, en las mayores escalas, es el
objeto de la cosmología, disciplina basada en la astronomía y la física, en la cual se
describen todos los aspectos de este universo con sus fenómenos.
La ciencia modeliza el universo como un sistema cerrado que contiene energía y materia
adscritas al espacio-tiempo y que se rige fundamentalmente por principios causales.
Basándose en observaciones del universo observable, los físicos intentan describir el
continuo espacio-tiempo en que nos encontramos, junto con toda la materia y energía
existentes en él.
Los experimentos sugieren que el universo se ha regido por las mismas leyes físicas,
constantes a lo largo de su extensión e historia. Es homogéneo e isotrópico. La fuerza
dominante en distancias cósmicas es la gravedad, y la relatividad general es actualmente
la teoría más exacta para describirla. Las otras tres fuerzas fundamentales, y las
partículas en las que actúan, son descritas por el modelo estándar.
El universo tiene por lo menos tres dimensiones de espacio y una de tiempo, aunque
experimentalmente no se pueden descartar dimensiones adicionales. El espacio-tiempo
parece estar conectado de forma sencilla, y el espacio tiene una curvatura media muy
pequeña o incluso nula, de manera que la geometría euclidiana es, como norma general,
exacta en todo el universo.
El medio ambiente o medioambiente es el conjunto de componentes físicos, químicos, y
biológicos externos con los que interactúan los seres vivos. Respecto al ser humano,
comprende el conjunto de factores naturales, sociales y culturales existentes en un lugar y
en un momento determinado, que influyen en su vida y afectarán a las generaciones
futuras. Es decir, no se trata solo del espacio en el que se desarrolla la vida, sino que
también comprende seres vivos, objetos, agua, suelo, aire y las relaciones entre ellos, así
como elementos tan intangibles como algunas de la cultura.
Los patrones dominantes de producción y consumo están causando devastación
ambiental, agotamiento de recursos y una extinción masiva de especies. Las
comunidades están siendo destruidas. Los beneficios del desarrollo no se comparten
equitativamente y la brecha entre ricos y pobres se está ensanchando. La injusticia, la
pobreza, la ignorancia y los conflictos violentos se manifiestan por doquier y son la causa
de grandes sufrimientos. Un aumento sin precedentes de la población humana ha
sobrecargado los sistemas ecológicos y sociales. Los fundamentos de la seguridad global
están siendo amenazados. Estas tendencias son peligrosas, pero no inevitables.

Factores principales
En la actualidad existen altos niveles de contaminación causados por el hombre. Pero no
solo este contamina, sino que también existen factores naturales que, así como
benefician, también pueden perjudicar al entorno. Algunos de estos son:
Organismos vivos
Animales de pastoreo como los vacunos son beneficiosos para la vegetación. Sus heces
abonan la tierra. Los caprinos, con sus pezuñas y su manera de obtener su alimento
erosionan, afectan adversamente, la tierra.
Relieve
Existen relieves beneficiosos (como los montes repletos de árboles) y perjudiciales, como
los volcanes, que pueden afectar el terreno ya sea por ceniza o por riesgo de explosión
magmática.
Cualquier irregularidad ocurrida en la superficie terrestre forma el relieve. Por ende, puede
dar lugar tanto a elevaciones como a hundimientos en el terreno. El relieve actual de la
Tierra es resultado de un largo proceso. Según la teoría de la tectónica de placas, la
litosfera está dividida en diversas placas tectónicas que se desplazan lentamente, lo cual
provoca que la superficie terrestre esté en cambio continuo (teoría de la deriva
continental). Un relieve alto provoca que las nubes y el viento no pasen, provocando que
el lado afectado sea más árido.
Deforestación
Es un factor que en gran manera afecta a la tierra porque los árboles y plantas demoran
mucho en volver a crecer y son elementos importantes para el medio ambiente. Esta se
combate pocas veces por medio de la reforestación.
Sobre forestación
Este extremo también perjudicial al entorno, pues demasiada vegetación absorbe todos
los minerales de la superficie donde se encuentra. De este modo el suelo se queda sin
minerales suficientes para su propio desarrollo. Una manera de evitar esto consiste en
utilizar la Rotación de cultivos adecuada a la zona.
Incendios forestales
Se le denomina un tipo de deforestación con efectos adversos masivos y duraderos al
terreno. La tierra que ha sido expuesta a incendio forestal demora cientos de años para
volver a ser utilizable.
Las relaciones entre el hombre y los recursos son contradictorias, ya que las sociedades
humanas crecen y se desarrollan a expensas de sus recursos naturales, pero al mismo
tiempo los destruyen de manera inmoderada. De acuerdo con la calidad de las técnicas
de explotación, se daña en mayor o menor medida a los ecosistemas. A la intensidad del
daño ocasionado a un hábitat se le conoce como deterioro ambiental. Un ejemplo de
deterioro ambiental se puede ver en el estado de Tlaxcala, que en principio tenía 350000
hectáreas de bosques; en 1949 quedaban 108000 y en la actualidad quedan menos de
60000.Todas las formas de deterioro ambiental han ocasionado la extinción de varias
especies de plantas y animales, además son la causa de que otras especies estén
próximas a desaparecer.
Causas del deterioro:
♦Por el exceso de desechos que le devolvemos en todas las formas imaginables.
♦La sobreexplotación de todos los recursos naturales con que cuenta el planeta
♦Por la gran cantidad de gases tóxicos que se han liberado a la atmósfera y han
permanecido suspendidos durante cientos de años. Algunos de esos contaminantes han
sido señalados como culpables de la extinción de algunas especies.
Consecuencias:
- La DEFORESTACIÓN, o tala indiscrimada de los árboles produce entre otras
consecuencias la desaparición de los bosques o masas forestales. Fundamentalmente
causada por la actividad humana, tala o quema de árboles.
- CALENTAMIENTO GLOBAL producido por el CO2 y otros contaminantes del aire que se
acumulan en la atmósfera formando una capa cada vez más gruesa, atrapando el calor
del sol y causando el calentamiento del planeta. La principal fuente de contaminación por
la emisión de CO2 son las plantas de generación de energía a base de carbón, pues
emiten 2,500 millones de toneladas al año.
La segunda causa principal, son los AUTOMÓVILES, emiten casi 1,500 millones de
toneladas de CO2 al año.
- El DERRETIMIENTO de GLACIARES, el derretimiento temprano de la nieve y las
sequías severas causarán mayor escasez de agua en el Oeste de los Estados Unidos.
- El aumento en los niveles del mar producirá inundaciones costeras en el litoral del Este,
en Florida y en otras áreas como el Golfo de México.
- Los bosques, las granjas y las ciudades enfrentarán nuevas plagas problemáticas y más
ENFERMEDADES transmitidas por mosquitos.
- El trastorno de hábitats como los arrecifes de coral y las praderas alpinas podrían llevar
a la extinción muchas especies vegetales y animales.
- Las disponibilidades de RECURSOS NATURALES a los que el hombre puede acceder
tienen la limitante de agotarse en un determinado periodo de tiempo debido a la
sobreexplotación de los mismos.
- La EXPLOTACION EXCESIVA DE LOS SUELOS, provoca la desertificación de los
mismos y en algunos casos el hombre los deja estériles, como ocurre con las
plantaciones de SOJA, ya que al realizarla, la soja absorbe por espacio de 5 años los
nutrientes del suelo, no pudiendo recuperarlos jamás, provocando su esterilidad.
- La aparición de MICROCLIMAS debido a la tala abusiva de árboles.

Desarrollo sostenible:
Se define «el desarrollo sostenible como la satisfacción de «las necesidades de la
generación presente sin comprometer la capacidad de las generaciones futuras para
satisfacer sus propias necesidades».
Su definición se formalizó por primera vez en el documento conocido como el Informe
Brundtland de 1987, denominado así por la primera ministra noruega Gro Harlem
Brundtland, fruto de la Comisión Mundial de Medio Ambiente y Desarrollo de Naciones
Unidas, creada durante la Asamblea de las Naciones Unidas en 1983.
En resumen, el desarrollo sostenible o sustentable es un concepto desarrollado hacia el
fin del siglo XX como alternativa al concepto de desarrollo habitual, haciendo énfasis en la
reconciliación entre el bienestar económico, los recursos naturales y la sociedad, evitando
comprometer la posibilidad de vida en el planeta, ni la calidad de vida de la especie
humana.
¿Qué es medio ambiente?
El Medio Ambiente es todo aquello que nos rodea y que debemos cuidar para mantener
limpia nuestra ciudad, colegio, hogar, etc., en fin, todo en donde podamos estar, por esto
hemos realizado la siguiente investigación acerca del Medio Ambiente.
El medio ambiente es el conjunto de componentes físicos, químicos, y biológicos, de
las personas o de la sociedad en su conjunto. Comprende el conjunto de
valores naturales, sociales y culturales existentes en un lugar y en un momento
determinado, que influyen en la vida del ser humano y en las generaciones futuras. Es
decir, no se trata solo del espacio en el que se desarrolla la vida, sino que también
comprende seres vivos, objetos, agua, suelo, aire y las relaciones entre ellos, así como
elementos tan intangibles como la cultura.
Constituyentes del medio ambiente.
La atmósfera, que protege a la Tierra del exceso de radiación ultravioleta y permite la
existencia de vida es una mezcla gaseosa de nitrógeno, oxígeno, hidrógeno, dióxido
de carbono, vapor de agua, otros elementos y compuestos, y partículas de polvo.
Calentada por el Sol y la energía radiante de la Tierra, la atmósfera circula en torno al
planeta y modifica las diferencias térmicas. Por lo que se refiere al agua, un 97% se
encuentra en los océanos, un 2% es hielo y el 1% restante es el agua dulce de los ríos,
los lagos, las aguas subterráneas y la humedad atmosférica y del suelo.
El suelo es el delgado manto de materia que sustenta la vida terrestre. Es producto de
la interacción del clima y del sustrato rocoso o roca madre, como las morrenas glaciares y
las rocas sedimentarias, y de la vegetación. De todos ellos dependen los organismos
vivos, incluyendo los seres humanos. Las plantas se sirven del agua, del dióxido de
carbono y de la luz solar para convertir materias primas en carbohidratos por medio de
la fotosíntesis; la vida animal, a su vez, depende de las plantas en una secuencia de
vínculos interconectados conocida como red trófica.

Reflexionar sobre el impacto del abuso del uso de los recursos no renovables en la
salud de la población desde una perspectiva bioética.
Se considera recurso no renovable a un recurso natural que no puede ser producido,
regenerado o reutilizado a una escala tal que pueda sostener su tasa de consumo. Estos
recursos frecuentemente existen en cantidades fijas o son consumidos mucho más rápido
de lo que la naturaleza puede recrearlos.
Algunos de los recursos no renovables son: el petróleo, los minerales, los metales, el gas
natural y los depósitos de agua subterránea (siempre que sean acuíferos confinados sin
recarga).
El impacto ambiental es el resultado de una larga sumatoria de acciones individuales y
comunitarias acumuladas durante décadas y generaciones, lo cual ha provocado
consecuencias que perturban a todos. A esta última se adiciona la responsabilidad global
con la sostenibilidad ambiental del planeta, de cara a las nuevas generaciones y sus
derechos fundamentales. Los recursos naturales y los creados por el hombre agua limpia,
aire puro, bosques, praderas, recursos marinos y ecosistemas agrícolas, entre otros
proporcionan sustento y una base para el desarrollo social y económico presente y futuro.
La necesidad de protegerlos trasciende las fronteras. Se pretende ahora no solo la
sensibilización bioética, sino la modificación de comportamientos y actitudes, e incidir de
forma eficiente en la conducta de profesionales y ciudadanos con valores éticos cada vez
más apropiados a nuestras circunstancias.
Identificar los daños al medio ambiente que afectan la salud individual y colectiva
de las personas.
La deforestación, o tala indiscrimada de los árboles produce entre otras consecuencias la
desaparición de los bosques o masas forestales. Fundamentalmente causada por la
actividad humana, tala o quema de árboles.
- Calentamiento global producido por el CO2 y otros contaminantes del aire que se
acumulan en la atmósfera formando una capa cada vez más gruesa, atrapando el calor
del sol y causando el calentamiento del planeta. La principal fuente de contaminación por
la emisión de CO2 son las plantas de generación de energía a base de carbón, pues
emiten 2,500 millones de toneladas al año.
- El derretimiento de glaciares, el derretimiento temprano de la nieve y las sequías
severas causarán mayor escasez de agua en el Oeste de los Estados Unidos.
- El aumento en los niveles del mar producirá inundaciones costeras en el litoral del Este,
en Florida y en otras áreas como el Golfo de México.
- Los bosques, las granjas y las ciudades enfrentarán nuevas plagas problemáticas y más
enfermedades transmitidas por mosquitos.
- El trastorno de hábitats como los arrecifes de coral y las praderas alpinas podrían llevar
a la extinción muchas especies vegetales y animales.

Evidenciar medidas a tomar en el ejercicio de la profesión médica para evitar dañar

el medio ambiente.
-Es importante que transportes la basura de modo seguro y la deposites en los
contenedores habilitados parta tal fin, colocando en cada uno de ellos lo que corresponda
según las reglas de reciclado.
- Utiliza bombillas LED, es una excelente forma de ahorrar energía, reducir la emisión de
gases y así evitar el deterioro de la capa de ozono.
- No quemar plásticos y caucho; al hacerlo los gases que despiden estos materiales
afecta a la capa de ozono, como consecuencia se produce un cambio climático, elevando
la temperatura del planeta. Mejor recíclalos, siempre que puedas.
- Aprovecha la tecnología para no dañar el medio ambiente; paga tus facturas online para
evitar que te envíen recibos y extractos en papel.
Actividad No. 2: A partir de la lectura del informa Bruntland de 1987 de la ONU
explicar en qué consiste el desarrollo sostenible y como puede ayudar a solucionar
los problemas del medio ambiente.
El Informe Brundtland es un informe que enfrenta y contrasta la postura de desarrollo
económico actual junto con el de sostenibilidad ambiental, realizado por la ex-primera
ministra de Noruega Gro Harlem Brundtland, con el propósito de analizar, criticar y
replantear las políticas de desarrollo económico globalizador, reconociendo que el actual
avance social se está llevando a cabo a un costo medioambiental alto. El informe fue
elaborado por distintas naciones en 1987 para la ONU, por una comisión encabezada por
la doctora Gro Harlem Brundtland, entonces primera ministra de Noruega.
Originalmente, se llamó Nuestro Futuro Común. En este informe, se utilizó por primera
vez el término desarrollo sostenible (o desarrollo sustentable), definido como aquel que
satisface las necesidades del presente sin comprometer las necesidades de las futuras
generaciones. Implica un cambio muy importante en cuanto a la idea de sustentabilidad,
principalmente ecológica, y a un marco que da también énfasis al contexto económico y
social del desarrollo.
El informe plantea la posibilidad de obtener un crecimiento económico basado en políticas
de sostenibilidad y expansión de la base de recursos ambientales. Su esperanza de un
futuro mejor es, sin embargo, condicional. Depende de acciones políticas decididas que
permitan desde ya el adecuado manejo de los recursos ambientales para garantizar el
progreso humano sostenible y la supervivencia del hombre en el planeta.
En palabras de la misma Comisión, el informe no pretende ser una predicción futurista
sino un llamado urgente en el sentido de que ha llegado el momento de adoptar las
decisiones que permitan asegurar los recursos para sostener a esta generación y a las
siguientes. Cuando se conformó la Comisión en 1983 como un cuerpo independiente de
los Gobiernos y del sistema mismo de las Naciones Unidas, era ya unánime la convicción
de que resultaba imposible separar los temas del desarrollo y el medio ambiente.

Tres fueron los mandatos u objetivos impuestos a la Comisión:

1.Examinar los temas críticos de desarrollo y medio ambiente y formular propuestas
realistas al respecto.
2.Proponer nuevas formas de cooperación internacional capaces de influir en la
formulación de las políticas sobre temas de desarrollo y medio ambiente con el fin de
obtener los cambios requeridos.
3.Promover los niveles de comprensión y compromiso de individuos, organizaciones,
empresas, institutos y gobiernos.
Observó la Comisión que muchos ejemplos de "desarrollo" conducían a aumentos en
términos de pobreza, vulnerabilidad e incluso degradación del ambiente. Por eso surgió
como necesidad apremiante un nuevo concepto de desarrollo, un desarrollo protector del
progreso humano hacia el futuro, el "desarrollo sostenible".
Muchas acciones actuales supuestamente orientadas hacia el progreso resultan
sencillamente insostenibles, implican una carga demasiado pesada sobre los ya escasos
recursos naturales. Puede que esas acciones reflejen utilidades en las hojas de balance
de nuestra generación, pero implican que nuestros hijos heredarán pérdidas. Se trata de
pedirle prestados recursos a las siguientes generaciones a sabiendas de que no se les
podrá pagar la deuda.
Por eso la Comisión planteó que la humanidad tiene la capacidad para lograr un
"desarrollo sostenible", al que definió como aquel que garantiza las necesidades del
presente sin comprometer las posibilidades de las generaciones futuras para satisfacer
sus propias necesidades. El concepto de desarrollo sostenible implica limitaciones.
Considera la Comisión que los niveles actuales de pobreza no son inevitables. Y que el
desarrollo sostenible exige precisamente comenzar por distribuir los recursos de manera
más equitativa en favor de quienes más los necesitan.
Esa equidad requiere del apoyo de los sistemas políticos que garanticen una más efectiva
participación ciudadana en los procesos de decisión, es decir, más democracia a niveles
nacional e internacional. En últimas el desarrollo sostenible depende de la voluntad
política de cambiar.
La Comisión centró su atención en los siguientes temas:
Población y recursos humanos: La población mundial sigue creciendo a un ritmo muy
acelerado, especialmente si ese incremento se compara con los recursos disponibles en
materia de vivienda, alimentación, energía y salud. Dos propuestas se formulan al
respecto:
•Reducir los niveles de pobreza
•Mejorar el nivel de la educación
•Alimentación: El mundo ha logrado volúmenes increíbles de producción de alimentos. Sin
embargo, esos alimentos no siempre se encuentran en los lugares en los que más se
necesitan.
Especies y ecosistemas: recursos para el desarrollo. Muchas especies del planeta se
encuentran en peligro, están desapareciendo. Este problema debe pasar a convertirse en
preocupación política prioritaria.
Energía: se sabe que la demanda de energía se encuentra en rápido aumento, si la
satisfacción de esta se basara en el consumo de recursos no renovables el ecosistema no
sería capaz de resistirlo. Los problemas de calentamiento y acidificación serían
intolerables. Por eso son urgentes las medidas que permitan hacer un mejor uso de la
energía. La estructura energética del siglo veintiuno debe basarse en fuentes renovables.
Industria: El mundo producía ya en 1987 siete veces más productos de los que fabricaba
en 1950. Los países industrializados han podido comprobar que su tecnología anti-
polución ha sido efectiva desde el punto de vista de costos en términos de salud,
propiedad y prevención de daño ambiental y que sus mismas industrias se han vuelto más
rentables al realizar un mejor manejo de sus recursos.
El reto urbano: Al comienzo del nuevo siglo prácticamente la mitad de la humanidad
habitará en centros urbanos. Sin embargo, pocos gobiernos de ciudades tercer mundistas
cuentan con los recursos, el poder y el personal para suministrarle a sus poblaciones en
crecimiento la tierra, los servicios y la infraestructura necesarios para una adecuada forma
de vida: agua limpia, sanidad, colegios y transporte. El adecuado manejo administrativo
de las ciudades exige la descentralización, de fondos, de poder político y de personal,
hacia las autoridades locales.
El concepto tradicional de soberanía presenta varios problemas cuando se buscan
alternativas de administración de los bienes globales o comunes y sus ecosistemas: los
océanos, el espacio, Antártica.
Se han dado intentos como La Conferencia de las Naciones Unidas sobre Las Leyes del
mar, al igual que el Tratado de la Antártica de 1959.
El informe exhorta a los Gobiernos a asegurar que sus agencias y divisiones actúen con
responsabilidad en el sentido de apoyar un desarrollo que sea sostenible económica y
ecológicamente. Deben fortalecer también las funciones de sus entidades encargadas del
control ambiental. Finalmente, el informe realiza un llamado a la acción. Recuerda que al
comenzar el siglo veinte ni la población ni la tecnología humana tenían la capacidad de
alterar los sistemas planetarios. Al terminar el siglo si tienen ese poder y más aún muchos
cambios no deseados se han ya producido en la atmósfera, el suelo, el agua, las plantas,
los animales y en las relaciones entre éstos. Ha llegado pues el momento de romper los
patrones del pasado. Los intentos por mantener la estabilidad social y ecológica a través
de esquemas anticuados de desarrollo y protección ambiental aumentarán la
inestabilidad. La seguridad debe buscarse a través del cambio.
La Comisión se dirige antes que nada a las personas de todos los países y de todas las
condiciones. Los cambios en las actitudes humanas que reclama dependen de vastas
campañas de educación, debate, y participación pública.

Actividad No. 3: Identifique los problemas del medio que ve en tu entorno y en la

práctica clínica, que afectan la salud, plantea estrategias para solucionarlos y
quienes son responsables de cada solución que plantea.
Contaminación acústica: El ruido ocasionado de manera constante por los colmados, las
personas en los carros con los denominados “kitipo” y todo aquel que le plazca sentarse
en una esquina con una bocina así sean evangélicos o una persona de cualquier otra
índole deberían ser regulados y multados por la denominada patrulla anti-ruido, porque el
espacio público es de todos, y no es justo que pequeños grupos quieran apoderarse del
mismo sin tomar en cuenta el hecho de que no están aislados, tienen vecinos a los cuales
les molesta ese ruido, hay niños y jóvenes que están estudiando y a veces no pueden o
adultos que están cansados llegando del trabajo o que deben levantarse temprano a
cumplir con sus labores y sin hablar de la población de la tercera edad.
Contaminación del aire: En el sector donde vivo hay 2 fábricas textiles que desprenden
gases a la atmosfera, en varias ocasiones se ha intentado hacer un llamado a las
autoridades para que regulen el desprendimiento de dichos gases debido a que varios
vecinos han tenido problemas respiratorios y al acudir al médico este aqueja a dichos
gases estos problemas clínicos.
No deberían estar esas fábricas en lugares donde habitan tantas personas a lo que los
empresarios responden que las fábricas estaban ahí cuando comenzaron a llegar las
personas a habitar el sector.
Debería existir alguna ley que acorde a la densidad demográfica apruebe o no si es
correcto la presencia de una fábrica en dicho sector.
Contaminación con basura: La falta de educación de la población con respecto al
lanzamiento basura en la calle es una de las causas principales del porque se inundan
nuestras calles debido a que nuestro sistema de drenaje se encuentra congestionado con
toda la basura que arrastra el agua de lluvia.
De esta manera es evidente las deficiencias del drenaje fluvial más la falta de educación
de la población cada vez que llueve al ver nuestra ciudad inundada. Deberían multar
económicamente a toda persona que se vea lanzando basura por la ventana del vehículo,
al caminar en la calle y demás.