REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD

INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS DR. ARNOLDO GABALDON
POSGRADO REGIONALIZADO DE MEDICINA GENERAL INTEGRAL
COHORTE – YARACUY

FACTORES DE RIESGOS QUE PRESENTAN LAS ADOLESCENTES

EMBARAZADAS QUE ASISTEN AL CONSULTORIO SAN GERONIMO. SAN
FELIPE. ESTADO YARACUY. MAYO 2014 MAYO 2015

Proyecto Presentado como requisito Parcial Para Optar al Título de Especialista en

Medicina General Integral.

AUTOR:
Maricruz Camacho Acosta
C.I. 17.157.250
TUTOR:
Yainery Almeida Castro
Pasaporte: E 220841
Maracay, 20 de mayo de 2015
 Maracay, 20 de mayo de 2015

Ciudadanos:
Miembros de la Comisión Coordinadora del
Postgrado en Medicina General Integral
S A Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnaldo Gabaldón”
Presente.-

La presente comunicación tiene como finalidad informarles que he aceptado ser tutor del
proyecto de la ciudadana: Maricruz Camacho Acosta C. I. 17.157.250, Titulado:
FACTORES DE RIESGOS QUE PRESENTAN LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS
QUE ASISTEN AL CONSULTORIO SAN GERONIMO SAN FELIPE YARACUY
DICIEMBRE 2014 DICIEMBRE 2015.
Para optar al título de Especialista en Medicina Integral General.

Atentamente

Yainery Almeida Castro

Pasaporte: E 220841
04261578559
 INDICE

1. Introducción
2. Planteamiento del problema
3. Objetivos
4. Marco teórico
5. Justificación
6. Diseño metodológico
 REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS DR. ARNOLDO GABALDON
POSGRADO REGIONALIZADO DE MEDICINA GENERAL INTEGRAL
COHORTE – YARACUY

FACTORES DE RIESGOS QUE PRESENTAN LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS

QUE ASISTEN AL CONSULTORIO SAN GERONIMO. SAN FELIPE. ESTADO
YARACUY. MAYO 2014 MAYO 2015

AUTORA: Mari Cruz Camacho Acosta

C.I. 17.157.250
TUTORA: Yainery Almeida Castro
Pasaporte: E 220841
May0 2015

RESUMEN

Se realizara un estudio descriptivo, retrospectivo de corte longitudinal de factores de riesgo

que presentan las adolescentes embarazadas en edades comprendidas de 12 a 19 años que
asisten al consultorio médico San Gerónimo San Felipe Estado Yaracuy ASIC san Felipe
I, municipio San Felipe en el periodo comprendido de Mayo 2014 a Mayo 2015 con un
universo a estudiar de 80 paciente con una muestra de 40 pacientes en el periodo
comprendido de diciembre 2014 a diciembre 2015 y se excluyeron a todos aquellos
pacientes mayores de 19 años y los que no residen en el lugar de estudio, se diagnosticara
los factores de riesgo mediante la entrevista médica, revisión de las historias clínicas
individuales ,teniendo como finalidad intervenir y dar seguimiento a aquellos problemas
identificados ,se distribuirán los pacientes según las variables : edad, sexo, educación
sexual para así llegar a conclusiones y recomendaciones que puedan dar solución
 INTRODUCCIÓN

Embarazo en adolescencia o embarazo precoz es aquel embarazo que se produce en una

mujer adolescente; entre la adolescencia inicial o pubertad comienzo de la edad fértil y el
final de la adolescencia.

La OMS(2014) establece la adolescencia entre los 10 y los 19 años. El término también se

refiere a las mujeres embarazadas que no han alcanzado la mayoría de edad jurídica,
variable según los distintos países del mundo, así como a las mujeres adolescentes
embarazadas que están en situación de dependencia de la familia de origen.

La adolescencia es un periodo de transición entre la niñez y la adultez, siendo esta una

etapa transcendental del ser humano debido a los cambios físicos y psíquicos que se
presentan en este proceso de crecimiento. Sin embargo estas transformaciones dependen en
gran medida del contexto sociocultural donde se desarrolle el adolescente, es por ello, que
en muchos casos la adolescencia suele ser una etapa de grandes conflictos. Por tal motivo
es importante que el grupo familiar este inmerso durante el proceso de crecimiento con la
adolescente, pues según haya sido su aprendizaje durante la adolescencia, así será su
manera de afrontar los nuevos retos que en ella se les presentaran.

En las Estadísticas Sanitarias Mundiales 2014 se indica que la tasa media de natalidad
mundial entre las adolescentes de 15 a 19 años es de 49 por 1000 muchachas. Las tasas
nacionales oscilan de 1 a 299 nacimientos por 1000 muchachas, siendo las más altas las del
África Subsahariana.

El embarazo en la adolescencia sigue siendo uno de los principales factores que

contribuyen a la mortalidad materna e infantil y al círculo de enfermedad y pobreza.

Venezuela se ha ganado el primer lugar de Sudamérica con el mayor número de embarazos

adolescentes. La Organización de las Naciones Unidas, informó que de cada mil
embarazadas, 91 son menores de 18 años. Esto se debe a que la edad media, en la que los
jóvenes venezolanos inician su actividad sexual, se da entre los 12 y 14 años, En 2011 el
entonces gobernante de Venezuela, el fallecido Hugo Chávez, señaló que de los 591.303
nacimientos registrados en 2010, más de 130.000 correspondían a madres entre 15 y 19
años y cerca de 8.000 a adolescentes menores de 15, que según los especialistas se deben en
su mayoría a abuso de parte de hombres mayores de edad.

En 2012, 22,3% de los nacimientos fueron de menores de 19 años, según el Instituto de

Estadística, mientras un reciente estudio del Fondo de Población de la ONU reveló que
Venezuela, con 101 nacimientos por 1.000 mujeres de 15 a 19 años, tiene la mayor tasa de
embarazo precoz en Sudamérica y la tercera de Latinoamérica
 PLATEAMIENTO DEL PROBLEMA

En nuestra sociedad existen muchas familias con niveles bajos de educación, problemas de
embarazo en adolescentes .es una preocupación de las autoridades, padres, el por que sus
hijas adolescentes salen embarazadas.

 Por tal motivo esta tesis apunta a Identificar los factores de riesgos que presentan las
adolescentes embarazadas que asisten al consultorio medico popular San Geronimo San
Felipe del Estado Yaracuy en el periodo comprendido desde Mayo 2014 a Mayo 2015.
 OBJETIVO

GENERAL
Identificar los factores de riesgos que presentan las adolescentes embarazadas que asisten
al consultorio medico popular De San Gerónimo del Municipio San Felipe del Estado
Yaracuy en el periodo comprendido desde Mayo 2014 a Mayo 2015

ESPECIFICOS
 Caracterizar a las adolescentes embarazadas según las variables.
 Determinar cuales son los factores de riesgo que contribuyeron al embarazo en las
adolescentes.
 Planificar medidas educativas para mejorar condiciones durante el embarazo de las
adolescentes.

JUSTICACION
El embarazo en las adolescentes se ha convertido en un problema de salud en primer orden
en la actualidad, es uno de los problemas sociales que ha tenido mayor repercusión sobre el
individuo, la familia y la comunidad, es por ello que surge la necesidad de establecer
estrategias dirigidas a informar y divulgar información sobre el tema que proporcionen
alternativas viables para contribuir a disminuir esta situación.
La presente investigación se justifica sobre la base de diferentes aspectos: desde el punto
social ya que el embarazo en adolescentes es un problema que la actualidad aqueja a la
sociedad , trayendo consigo incalculables consecuencias reflejadas en los indicadores de
salud en donde los de mayor daño bio-psico-social es la alta morbi-mortalidad materna por
causa de abortos criminales, aumento del maltrato infantil en la niñez, delincuencia ,perdida
del proyecto de vida de los jóvenes y en definitiva mayor pobreza.

MARCO TEORICO
La OMS define como adolescencia al "período de la vida en el cual el individuo adquiere la
capacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez y
consolida la independencia socio – económica" y fija sus límites entre los 10 y 20 años.
Es considerada como un periodo de la vida libre de problemas de salud pero, desde el punto
de vista de los cuidados de la salud reproductiva, el adolescente es, en muchos aspectos un
caso especial. En muchos países, los adolescentes llegan a representar del 20 al 25% de su
población. En 1980 en el mundo había 856 millones de adolescentes y se estima que en el
2000 llegarán a 1,1 millones. La actividad sexual de los adolescentes va en aumento en
todo el mundo, incrementando la incidencia de partos en mujeres menores de 20 años.
Por los matices según las diferentes edades, a la adolescencia se la puede dividir en tres
etapas:

1. – Adolescencia Temprana (10 a 13 años)

 Biológicamente, es el periodo peri puberal, con grandes cambios corporales y funcionales
como la menarca. Psicológicamente el adolescente comienza a perder interés por los padres
e inicia amistades básicamente con individuos del mismo sexo.
Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasías; no controla sus
impulsos y se plantea metas vocacionales irreales
Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres
por su apariencia física
2. – Adolescencia media (14 a 16 años) :
Es la adolescencia propiamente dicha cuando ha completado prácticamente su
crecimiento y desarrollo somático. Psicológicamente es el período de máxima relación con
sus pares, compartiendo valores propios y conflictos con sus padres.
Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad sexual; se sienten
invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre generadoras de riesgo.
Muy preocupados por apariencia física, pretenden poseer un cuerpo más atractivo y se
manifiestan fascinados con la moda

3. – Adolescencia tardía (17 a 19 años)

    Casi no se presentan cambios físicos y aceptan su imagen corporal; se acercan
nuevamente a sus padres y sus valores presentan una perspectiva más adulta; adquieren
mayor importancia las relaciones íntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarquía;
desarrollan su propio sistema de valores con metas vocacionales reales.
    Es importante conocer las características de estas etapas de la adolescencia, por las que
todos pasan con sus variaciones individuales y culturales, para interpretar actitudes y
comprender a los adolescentes especialmente durante un embarazo sabiendo que: "una
adolescente que se embaraza se comportarácomo corresponde al momento de la vida que
está transitando, sin madurar a etapas posteriores por el simple hecho de estar
embarazada; son adolescentes embarazadas y no embarazadas muy jóvenes

Sexualidad
Gutiérrez (2004) dice que la sexualidad es fuente de comunicación y se presenta
principalmente en tres zonas:
• Biológica, que se expresa en los aspectos fisiológicos.
• Erótica, relacionada con la búsqueda de placer.
• Moral, expresada en los valores y normas propias
y de la sociedad
EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA
    Se lo define como: "el que ocurre dentro de los dos años de edad ginecológica,
entendiéndose por tal al tiempo transcurrido desde la menarca, y/o cuando la adolescente es
aún dependiente de su núcleo familiar de origen".
    La "tasa de fecundidad adolescente (TFA)" ha ido disminuyendo desde los años 50 pero
en forma menos marcada que la "tasa de fecundidad general (TFG)", condicionando un
aumento en el porcentaje de hijos de madres adolescentes sobre el total de nacimientos. En
1958 era del 11,2%; en 1980 del 13,3%; en 1990 del 14,2%; en 1993 del 15%. Este último
porcentaje se traduce en 120.000 nacidos vivos de mujeres menores de 20 años.
    La fecundidad adolescente es más alta en países en desarrollo y entre clases sociales
menos favorecidas, haciendo pensar que se trata de un fenómeno transitorio porque, de
mejorarse las condiciones, ella podría descender.
    Para otros investigadores, la disminución de las tasas de fecundidad adolescente está
cada vez más lejos, ya que el deterioro de las condiciones socioeconómicas globales hace
que se dude sobre la posibilidad de que la mayoría de los países realicen mayores
inversiones en sus sistemas educacionales y de salud, para alcanzar la cobertura que el
problema demanda
EE.UU es el país industrializado con mayor tasa de embarazadas adolescentes, con una tasa
estable del 11,1% en la década de los ´80.
    Canadá, España, Francia, Reino Unido y Suecia, han presentado un acusado descenso de
embarazos en adolescentes, coincidiendo con el aumento en el uso de los contraceptivos.
    En España, en 1950, la tasa de recién nacidos de madres entre 15 y 19 años era del
7,45/1000 mujeres; en 1965 llegaba al 9,53; en 1975 alcanzaba el 21,72, para llegar al
27,14 en 1979. Descendió, en 1980, al 18/1.000 mujeres y al 11 en 1991. Los últimos datos
hablan de un 35,49/1000 mujeres en 1994, descendiendo al 32,98 en 1995 y al 30,81 en
1996.
    Según el Ministerio de Sanidad y Consumo español, el 12% de las jóvenes con edades
entre 14 y 15 años, han mantenido relaciones sexuales alguna vez, lo que significa 160.000
en números absolutos, previéndose que alcanzarán 400.000. Deben tenerse en cuenta,
además de los nacimientos de madres adolescentes y el porcentaje de adolescentes
sexualmente activas, los más de 6.000 abortos ocurridos en mujeres entre los 14 y 19 años
por lo que, el supuesto descenso de la tasa de embarazadas adolescentes, no lo fue tanto.
    En España, a partir de los años ´80, se ha registrado un incremento en el uso de
contraceptivos y preservativos comercializándose, en 1993, unos 40 millones
depreservativos, equivalente a la media más alta de los países de la Comunidad Europea
(3,5 preservativos por habitante). Actualmente es imposible conocer el número de
adolescentes que abortan. Sólo 2/3 de los embarazos de adolescentes llegan al nacimiento
de un hijo; de los nacidos, un 4% son dados en adopción y un 50% permanecen en hogar de
madre soltera. Un 8% de las adolescentes embarazadas abortan y un 33% permanece soltera
durante el embarazo.
    En nuestro país no es esa la tendencia, con una mayoría importante que se mantiene
soltera, en la que prevalece la "unión estable", aunque la incidencia del aborto en las
adolescentes no ofrezca credibilidad razonable por el importante subregistro que podría
llegar a un aborto registrado por otro no registrado.
    Ya se dijo que la proporción de jóvenes que han iniciado relaciones sexuales va en
aumento y que la edad de inicio está disminuyendo, pero la capacidad para evitar el
embarazo no acompaña a este comportamiento.
    En Buenos Aires, en una encuesta realizada a una población estudiantil en 1995, se
observó que la edad promedio de inicio de relaciones sexuales, fue de 14,9 años para
varones y 15,7 años para mujeres, variando la proporción según el tipo de escuela a la que
asistían (religiosa, laica, laica de sectores populares). El 95% de los adolescentes de la
encuesta manifestó tener información sobre cómo evitar el embarazo. Un 70% de los que
mantenían relaciones sexuales utilizaban algún método efectivo para evitar el embarazo en
la primera relación, disminuyendo ese porcentaje en las siguientes relaciones, siendo el
preservativo el método más utilizado. Además, el consenso social sobre la maternidad
adolescente se ha ido modificando con los años y los cambios sociales que los acompañan.
    El embarazo en las adolescentes se ha convertido en seria preocupación para varios
sectores sociales desde hacen ya unos 30 años. Para la salud, por la mayor incidencia de
resultados desfavorables o por las implicancias del aborto. En lo psicosocial, por las
consecuencias adversas que el hecho tiene sobre la adolescente y sus familiares.
    Cuando la adolescente se embaraza inicia un complejo proceso de toma de decisiones y,
hasta decidirse por uno, aparece siempre el aborto a veces como un supuesto más teórico
que real.
    En 1985, en EE.UU, el aborto alcanzó el 42%; los matrimonios disminuyeron del 51% al
36%. Hoy, la tendencia es de un aumento de los abortos y disminución de matrimonios,
aunque no siempre las decisiones de las adolescentes son conocidas (abortos o adopción).
    En España, la cifra del 12% de abortos en general es baja pero la interrupción del
embarazo en jóvenes es de las más altas. Los nacimientos en adolescentes descendieron en
un 32% en los últimos 4 años, pero los embarazos sólo disminuyeron en un 18%. La
diferencia entre las tasas está dada por los abortos.
    Salvo que el tener un hijo forme parte de un proyecto de vida de una pareja de
adolescentes, el embarazo en ellos es considerado como una situación problemática por los
sectores involucrados pero, si se considera al embarazo en la adolescente como un
"problema", ello limita su análisis. En todo caso, esta "problematización" se aplicaría a
algunas subculturas o a algunos estratos sociales, pero no a todos los embarazos en
adolescentes. Además, el considerarlo un "problema", exige aplicar terapéuticas que
aporten soluciones sin permitir implementar acciones preventivas adecuadas. Por ello es
conveniente encuadrarlo dentro del marco de la "salud integral del adolescente". Esto
permite abarcar todos los embarazos que ocurran a esta edad; adecuar las acciones
preventivas dentro de la promoción de la salud; brindar asistencia integral a cada
madreadolescente, a sus hijos y parejas y aportar elementos para el desarrollo de
laspotencialidades de los adolescentes.
    Por todo ello, el embarazo en adolescentes necesita un abordaje integral biopsicosocial
por un equipo interdisciplinario capacitado en la atención de adolescentes y en este aspecto
específico de la maternidad – paternidad.
Adolescencia
La definición de este término nos es fácil puesto que sus características depende De una
serie de variables, para efectos de esta investigación se toman las siguientes Definiciones,
comenzado por Santrock (2003) (citado por Ynocencio, 2006) el cual Define la
adolescencia “como el período evolutivo de transición entre la infancia y la etapa adulta,
que oscila entre los 10 y 12 años, hasta los 18 y 22 años de edad, la cual implica cambios
biológicos, cognitivos y psicosociales”. Por otra parte Gross, (1998) citado por Benatuil
(2000) la palabra adolescente viene del vocablo latino “adolescere” que quiere decir
“comenzando a crecer” (p.13), por otra parte, desde la perspectiva del investigador, la
adolescencia se considera una etapa importante en la vida de cualquier persona ya que es
una época de cambios y de características peculiares de acuerdo al contexto donde se
desarrolle cada individuo, en esta fase de crecimiento nos preparamos para ser adultos, lo
que puede ocasionar ciertas crisis en algunas o algunos adolescentes, tal como lo señala,
Lovera (2010) en el siguiente párrafo .Aun cuando hay características comunes sobre las
cuales han escrito Especialistas e instituciones, no hay que olvidar que la adolescencia esta
estrechamente vinculada a las etapas prenatal y de la infancia especialistas que; de tal
manera que todas las vivencias de estas etapas se Prolongan en la adolescencia porque
depende en gran medida de aspectos como

¿En qué familia creciste?, valores recibidos, limites establecidos, nutrición, modelos y
ejemplos, entre otros. (s/p).

Definiciones, causas y consecuencias del embarazo en adolescentes

Para continuar reflexionando acerca de lo que socialmente se ha construido como
Explicación para el fenómeno del “embarazo adolescente”, la primera aproximación es a
partir de cómo es definido y por quién. Se presenta la definición dada por la Organización
Mundial de la Salud (OMS) Organismo internacional que sirve de referencia a las
sociedades actuales occidentales para la comprensión de este fenómeno. Así se lee según
este organismo, este Fenómeno, Ocurre durante la adolescencia de la madre, definida como
el lapso de vida transcurrido entre los 10 y 19 años de edad”. También se suele designar
como embarazo precoz, en atención a que se presenta antes de Que la madre haya
alcanzado la suficiente madurez emocional para asumir la compleja tarea de la maternidad.
Tres aspectos destacan de la definición dada, es definida como precoz, de acuerdo a los
lapsos de edad y por la calificación de insuficiencia en la madurez emocional, Aspectos
claves de la explicación que la OMS ha difundido a nivel mundial y ha la mayor parte de
los trabajos de investigación que están disponibles y abordan el embarazo de las
adolescentes como un problema de salud pública.Otra explicación, de corte psicosocial,
influenciado por la psicología y la Sociología, en donde se busca explicar por qué las
jóvenes y adolescentes conciben a edades tempranas, lo que nos ubica en el ámbito de las
“causas” de este Problema.
En primer lugar Molina, (1991) afirma que el embarazo de mujeres adolescentes es un
embarazo “no deseado”, ya que se considera que el embarazo en una pareja de
Adolescentes en general es un evento “inesperado y sorpresivo”, ocasionando Reacciones
como el recurrir al aborto o incluso atentar contra su propia vida. (s/p). Según Molina
(2006: 4) las principales causas o razones que se han construido explicar por qué las
adolescentes pasan por el embarazo en edades que Socialmente son consideradas
inadecuadas, son: Primero el “inicio precoz de relaciones sexuales”, catalogadas como
inadecuadas Por estar asociadas a la inmadurez emocional necesaria para asumir la
prevención del Embarazo. En segundo lugar lo que se ha denominado “disfunción familiar”
caracterizada Por padres ausentes que genera carencias afectivas que los adolescentes no
está en Capacidad de resolver, impulsándolos a relaciones sexuales dependientes, para
recibir afecto En tercer lugar un elemento que intenta justificar la decisión de las
adolescentes de
Iniciarse en la actividad sexual con la firme creencia de que no se embarazarán Porque no
lo desean, catalogado como un tipo de “pensamientos mágicos”, propios de la edad.
También se explica por el hecho de que se supone existen controversias entre el Sistema de
valores de la adolescente y el de sus padres, sobre todo cuando en la Familia se establece
una severa censura hacia las relaciones sexuales entre Adolescentes, ocasionando de
rebeldía y de autoafirmación. El mismo autor habla de que los llamados factores
socioculturales, asociados a Cambios en los patrones de relaciones sociales y sexuales
parecen señalar que existe Una mayor aceptación de relaciones sexuales tempranas e
incluso de embarazos fuera Del matrimonio, situación que ha cambiado sobre todo en los
últimos 25 años en Diferentes estratos sociales de nuestro país. Por otra parte son diversas
las consecuencias que se originan al presentar una temprana las más definidas por autores y
según el Libro Adolescencia, Sexualidad y Embarazo Precoz están: En primer lugar
consecuencias biológicas entre las que destacan enfermedades y Complicación en el
embarazo y parto relacionada con preclancia, parto prolongado y hemorragias post-parto
que son dos veces mas frecuentes en mujeres menores de 15 Años, igualmente se presenta
mortalidad infantil y de la madre por complicaciones Durante el parto o aborto el cual
generalmente se realiza en formas clandestinas y Poco higiénicas.

En segundo y tercer lugar consecuencias psicosociales y socioculturales para la Primera se

presentan interrupción de las actividades propias del adolescente como Estudiar, jugar,
divertirse debido a que se ven limitadas y en muchos casos Suspendidas ante la
responsabilidad de asumir la crianza y cuidado de su hijo, lo que lleva consigo deserción
escolar, y embarazos sucesivos, por otra parte entre las Consecuencias socioculturales están
prostitución ante la poca preparación de las adolescentes para enfrentar la vida y la
frecuente expulsión del hogar ya que se presenta como una de las salidas o soluciones
inmediatas para su manutención y la de su hijo, asimismo esto refuerza el circulo de
pobreza ya que existe un aumento de la población con necesidades básicas insatisfechas.
Tanto las definiciones de lo que se considera como problema en cuanto al embarazo de las
adolescentes, como las explicaciones acerca de los por qué de este fenómeno han producido
respuestas sociales amplias, influenciando las medidas que desde cada país se han
producido con la intención de enfrentar lo que todos señalan como un problema social y de
salud pública. En ese sentido organizaciones internacionales como la OMS, tal como ya
dijimos anteriormente, han liderado una cruzada mundial para prevenir el embarazo en las
adolescentes, atacando tanto los aspectos que la ocasionan como los efectos sociales y
psicológicos que están asociados al embarazo precoz. Pasaremos ahora a discutir como las
políticas públicas han asumido el embarazo adolescente como problema social
consideraciones psicosociales para el aumento de los embarazos en adolescentes
    El comportamiento sexual humano es variable y depende de las normas culturales y
sociales especialmente en la adolescencia, pudiendo clasificar a las sociedades humanas de
la siguiente manera:
a. – Sociedad Represiva: niega la sexualidad, considerando al sexo como un área peligrosa
en la conducta humana. Considera una virtud la sexualidad inactiva, aceptándola sólo con
fines procreativos. Las manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor,
angustia y culpa, enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial.
b. – Sociedad Restrictiva: tiene tendencia a limitar la sexualidad, separando tempranamente
a los niños por su sexo. Se aconseja la castidad prematrimonial, otorgando al varón cierta
libertad. Presenta ambivalencia respecto al sexo, siendo la más común de las sociedades en
el mundo.
c. – Sociedad Permisiva: tolera ampliamente la sexualidad, con algunas prohibiciones
formales (la homosexualidad). Permite las relaciones sexuales entre adolescentes y el sexo
prematrimonial. Es un tipo social común en países

Desarrollados.
d. – Sociedad Alentadora: para la cual el sexo es importante y vital para la felicidad,
considerando que el inicio precoz del desarrollo de la sexualidad favorece una sana
maduración del individuo. La pubertad es celebrada con rituales religiosos y con
instrucción sexual formal. La insatisfacción sexual no se tolera y hasta es causal de
separación de pareja. Son sociedades frecuentes en Africa ecuatorial, la Polinesia y algunas
islas del Pacífico.

    Así se considera que el embarazo en adolescentes es un fenómeno causado por múltiples
factores, principalmente de orden psicosocial, ocurriendo en todos los estratos sociales sin
tener las misma características en todos ellos, por lo que importan las siguientes
consideraciones:
1. – Estratos medio y alto: la mayoría de las adolescentes que quedan embarazada
interrumpen la gestación voluntariamente.
2. – Estratos más bajos: donde existe mayor tolerancia del medio a la maternidad
adolescente, es más común que tengan su hijo.
    Conocer los factores predisponentes y determinantes del embarazo en adolescentes,
permite detectar las jóvenes en riesgo para así extremar la prevención. Además, las razones
que impulsan a una adolescente a continuar el embarazo hasta el nacimiento, pueden ser las
mismas que la llevaron a embarazarse.
Según la OMS define los siguientes factores

A. – FACTORES PREDISPONENTES
1. – Menarca Temprana: otorga madurez reproductiva cuando aún no maneja las
situaciones de riesgo.
2. – Inicio Precoz De Relaciones Sexuales: cuando aun no existe la madurez emocional
necesaria para implementar una adecuada prevención.
3. – Familia Disfuncional: uniparentales o con conductas promiscuas, que ponen de
manifiesto la necesidad de protección de una familia continente, con buen diálogo padres –
hijos. Su ausencia genera carencias afectivas que la joven no sabe resolver, impulsándola a
relaciones sexuales que tiene mucho más de sometimiento para recibir afecto, que genuino
vínculo de amor.
4. – Mayor Tolerancia Del Medio A La Maternidad Adolescente Y / O Sola
5. – Bajo Nivel Educativo: con desinterés general. Cuando hay un proyecto de vida que
prioriza alcanzar un determinado nivel educativo y posponer la maternidad para la edad
adulta, es más probable que la joven, aún teniendo relaciones sexuales, adopte una
prevención efectiva del embarazo.
6. – Migraciones Recientes: con pérdida del vínculo familiar. Ocurre con el traslado de las
jóvenes a las ciudades en busca de trabajo y aún con motivo de estudios superiores.
7. – Pensamientos Mágico: propios de esta etapa de la vida, que las lleva a creer que no se
embarazarán porque no lo desean.
8. – Fantasías De Esterilidad: comienzan sus relaciones sexuales sin cuidados y, como no se
embarazan por casualidad, piensan que son estériles.
9. – Falta O Distorsión De La Información: es común que entre adolescentes circulen
"mitos" como: sólo se embaraza si tiene orgasmo, o cuando se es más grande, o cuando lo
hace con la menstruación, o cuando no hay penetración completa, etc.
10. – Controversias Entre Su Sistema De Valores Y El De Sus Padres: cuando en la familia
hay una severa censura hacia las relaciones sexuales entre adolescentes, muchas veces los
jóvenes las tienen por rebeldía y, a lavez, como una forma de negarse a sí mismos que tiene
relaciones no implementan medidas anticonceptivas.
11. - Aumento en número de adolescentes: alcanzando el 50% de la población femenina.
12. - Factores socioculturales: la evidencia del cambio de costumbres derivado de una
nueva libertad sexual, que se da por igual en los diferentes niveles socioeconómicos.

B. – FACTORES DETERMINANTES

1. – Relaciones Sin Anticoncepción

2. – Abuso Sexual
3. – Violación

Causas de embarazo adolescente

Las principales causas o razones que existen en la sociedad

y que influyen en una adolescente para quedar embarazadas,

segúnMenacho (2004), son:

• Inicio precoz de relaciones sexuales: cuando aun no existe la madurez emocional

necesaria para implementar una adecuada prevención .

• Familia disfuncional: la ausencia de los padres genera carencias afectivas que la joven no
sabe resolver impulsándola a relaciones sexuales que tienen mucho mas de sometimiento
para recibir afecto que un genuino vinculo de amor

• Bajo nivel educativo.

• Pensamientos mágicos: propios en esta etapa de la vida que las llevan porque no lo
desean creer que no se embarazaran porque no lo desean
• Fantasías de esterilidad: comienzan sus relaciones sexuales sin cuidados, y como no se
embarazan por casualidad piensan que son estériles

• Falta o distorsión de la información.

• Controversias entre su sistema de valores y el desus padres: cuando en la familia hay una
severa censurahacia las relaciones sexuales entre adolescentes, con frecuencia por rebeldía ,
y a la vez como forma de negarse así mismo que tienen relaciones sexuales no implementan
medidas anticonceptivas .

• Factores socioculturales: la evidencia del cambio de costumbres en los diferentes ,

derivado de una nueva libertad sexual , se da por igual, en los diferentes niveles socio
económicos.

• La falta de una adecuada educación sobre sexualidad y el uso correcto

de métodos anticonceptivos

CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO EN ADOLECENTES :

Menacho (2004) dice que las principales consecuencias

que afronta una adolescente son:

• El abandono de los estudios al confirmarse el embarazo al momento de criar al hijo limita

las oportunidades futuras de buenos empleos y sus posibilidades de realización personal , y
le será muy difícil lograr empleos permanentes con beneficios sociales

• La relación de pareja de menor duración y más inestable suele significarse por la

presencia del hijo ,ya que muchas se formalizan forzadamente por esa situación .

• En estratos sociales de mediano o alto poder adquisitivo, la adolecente embarazada suele

ser objeto de discriminación por su grupo de pertenencia. Las adolescentes pueden verse
obligadas a buscar una salida fácil y ponen en riesgo su vida (ej el aborto )

.Las adolescentes tienen mayor probabilidad de quedar

Embarazadas si:

• Comienzan a tener citas amorosas a temprana edad (las citas a la edad de 12 años están
Relacionadas con una probabilidad del 91% de tener relaciones sexuales antes de los 19
años y la cita de los 13 se asocian con una probabilidad del 56% de actividad sexual
durante la adolescencia

• Desertan del colegio.

• Crecen en condiciones de pobreza.

• Tienen una madre que tuvo su primer parto a una edad 19 o siendo aún más joven

• Han sido víctimas de abuso sexual.

• Carecen de sistemas de apoyo o tienen pocos amigos.

• No tienen participación en actividades escolares, familiares o comunitarias.

• Viven en comunidades o asisten a escuelas en donde la procreación a una edad temprana

es común y vista como norma y no como tema de preocupación.

• Piensan que tienen pocas o ninguna oportunidad de éxitos

• Consumen alcohol y/u otras drogas, incluyendolos productos del tabaco

Bases Legales
Esta investigación se sustenta en la Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela (1999), así como en La Ley Orgánica para la Protección del Niño, Niña y
Adolescente (LOPNA, 2007). P
ara efectos de La Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela en relación a la temática en su artículo 75 referido a la
familia entendida como figura importante en la educación de los adolescentes expresa
que:
El estado protegerá a las familias como asociación natural de la sociedad
y como el espacio fundamental para el desarrollo integral de las personas.
Las relaciones familiares se basan en la igualdad de derechos y deberes, la
solidaridad, el esfuerzo común, la comprensión mutua y el respeto
reciproco en sus integrantes.

De la misma forma basándonos en el artículo 78 de la carta magna se expresa que:

“…el Estado promoverá la incorporación progresiva de los niños, niñas y
adolescentes a la ciudadanía activa…”, por su parte en el articulo 79 dice que:
Las jóvenes y los jóvenes tienen el derecho y el deber de ser sujetos
Activos del proceso de desarrollo. El estado, con la participación solidaria
De las familias y la sociedad, creara oportunidades para estimular su
Transito productivo hacia la vida adulta
En el Artículo 50 de la LOPNA a lo que se refiere a Salud sexual y reproductiva
Establece que:
Todos los niños, niñas y adolescentes tienen derecho a ser informados e
Informadas y educados o educadas, de acuerdo a su desarrollo, en salud
Sexual y reproductiva para una conducta sexual y una maternidad y
Paternidad responsable, sana, voluntaria y sin riesgos.
Esto significa que los adolescentes tienen el derecho de buscar la
Información necesaria en relación a la salud sexual y reproductiva, por lo que
en los centros educativos y médicos del país debieran de existir organismos que
se encarguen de educar y formar a las/los adolescentes en materia sexual. En el
Artículo antes mencionada se señala que
El Estado, con la activa participación de la sociedad, debe garantizar
servicios y programas de atención de salud sexual y reproductiva a todos
Los niños, niñas y adolescentes. Estos servicios y programas deben ser
Accesibles económicamente, confidenciales, resguardar el derecho a la
Vida privada de los niños, niñas y adolescentes y respetar su libre
Consentimiento, basado en una información oportuna y veraz. Los y las
Adolescentes mayores de catorce años de edad tienen derecho a solicitar
Por sí mismos y a recibir estos servicios.
En lo que respecta a la maternidad en las adolescentes esta misma Ley refleja en su
Artículo 44 que el Estado:
Debe asegurar programas de atención dirigidos específicamente a la
Orientación y protección del vínculo materno-filial de todas las niñas y
Adolescentes embarazadas o madres.
 DISEÑO METODOLOGICO

Se realizara un estudio descriptivo, retrospectivo de corte longitudinal de los factores de

riesgo que presentan las adolecentes embarazadas en edad comprendida de 10 a 19 años
pertenecientes al consultorio medico popular de SAN GERONIMO ,ASIC SAN FELIPE I,
municipio SAN FELIPE del ESTADO YARACUY en el periodo comprendido desde Mayo
2014 a Mayo 2015 .

TECNICAS Y PROCEDIMIENTOS:
A. SELECCIÓN DE LA MUESTRA :
UNIVERSO: Estará integrada por 80 pacientes en edades comprendidas de 10 a 19
años
MUESTRA: Se aplicara un muestreo no probalistica , opinatico por criterios de
expertos, seleccionando 40 pacientes en edades comprendidas de 10 a 19 años con
embarazo adolecente.
Se establecieron los siguientes criterios:
Criterios de inclusión:
I. Todas las pacientes en edades comprendidas de 10 a 19 años embarazadas que
se atienden en el consultorio medico popular donde se realizara el estudio
II. Todas las pacientes en edades comprendidas de 10 a 19 años que estén
embarazadas
III. Todos las pacientes cuyos representantes emitan el consentimiento informado

Criterios de exclusión:
I. Todas las pacientes menores de 9 años y mayores de 20 años
II. Todas las adolescentes que no contengan historias clínicas familiar en el
consultorio medico popular donde se realiza el estudio.

B. OBTENCION DE LA INFORMACION :
Se obtendrá por medio de encuestas diseñada para la recolección de las variables
que darán respuesta a los objetivos que nos hemos propuesto, la aplicación de la
 misma se llevara acabo de forma individual previo consentimiento informado y en
la vivienda de las pacientes.
Posteriormente se llevara acabo la revisión de las historias clínicas familiares e
individuales, con el fin de tener claridad en cuanto a cada uno de las pacientes y
recoger datos como diagnóstico.
C. OPERAZIONALIZACION DE LAS VARIABLES:
VARIABLES GENERALES.
Edad:
Variable cuantitativa tomada en los años cumplidos y agrupada en la siguiente
escala de 10 a 11, de 12 a 14, de 15 a 17, de 18 a 19.
Sexo :
Variable dicotómica, cualitativa nominal medida en tasas y por cientos en una
categoría: femenino.
Embarazo: Estado consciente de tener un embrión o feto en desarrollo en el cuerpo
después de la fecundación del ovulo por el espermatozoide.
Nivel de escolaridad: variable cuantitativa tomada por loa años de estudio
Iletrada
Primaria incompleta
Primaria completa
Secundaria incompleta
Secundaria completa (según el grupo etario)
Bachillerato incompleto
Bachillerato completo (según el grupo etario)
Estudiante Universitario
Nivel socioeconómico: variable cualitativa
Clase baja
Clase media baja
Clase media alta
Clase alta
Educación de la sexualidad: se incluyen
Menarquia : Variable cuantitativa
 Primera relación sexual: variable cuantitativa nominal expresada en porcentajes.
Método anticonceptivo: variable cuantitativa nominal expresada en porcentajes.
Numero de pareja sexuales: variable cuantitativa nominal expresada en
porcentajes
Funcionabilidad Familiar: variable cualitativa
Hábitos Psicobiológicos: variable cualitativa

D. PROCESAMIENTO ESTADÍSTICO:
Los datos obtenidos serán procesados a través de la media estadística .El procesamiento de
la información se hará utilizando un microprocesador de tipo core3 con sistema operativo
Windows 7 por medio de la aplicación de Microsoft Word y Excel y la tabulación de la
información según nuestro objetivos
Aspectos Éticos:
Esta investigación se realizara bajo el consentimiento informado de los paciente el cual nos
ofrecerá los datos necesarios, por lo que se tendrá en cuenta la no utilización de sujetos
humanos en investigaciones médicas sin que se obtenga su libre consentimiento (anexo 2)
Plan de ejecución:
Descripción de la tarea Ejecutor Fecha de inicio Fecha de
terminación
Revisión bibliográfica Autor Diciembre 2014 Enero 2015
Elaboración del diseño de Autor – Tutor Enero 2015 Febrero 2015
investigación
Elaboración del proyecto de Autor –Tutor Febrero 2015 Marzo 2015
investigación
Entrega del proyecto Autor mayo 2015
Recolección de la Autor Junio 2015 Octubre 2015
información
Procesamiento y análisis de Autor y Octubre 2015 Noviembre 2015
los resultados bioestadísticas
Elaboración del informe Autor Noviembre Diciembre 2015
preliminar 2015
Elaboración del informe final Autor Diciembre 2015
Comunicación de resultados Autor Diciembre 2015

REERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Alvarez, R. (1991). Salud Pública. Medicina Preventiva. México. Editorial
Manual moderno
2. Cáceres, J. & Escudero, V. (1994). Relación de pareja en jóvenes y
embarazos no deseados. Madrid: Pirámide
3. ESCOBAR y MUÑOZ: “Estudio cualitativo de la experiencia de los padres
4. adolescentes”, 1995
5. MINISTERIO DE SANIDAD Y ASISTENCIA SOCIAL: “Dirección
materno-infantil normas del programa atención integral del adolecente
1998.
6. “Medicina del adolescente. Aproximación al adolescente”, programa OPS-
UNICEFF-OMS
7. Morillo García A, Aldana Espinal JM, Moreno Nieto J, Sillero Sánchez R,
Nieto Cervera P. Experiencia de mujeres que solicitan interrupción
voluntaria del embarazo: relación con el entorno sanitario. Aten Primaria.
8. monografias.com/trabajos16/embarazo-en-adolescentes/embarazo-en
adolecentes
9. PÉREZ, L. M.: “El trabajo con adolescentes embarazadas”, Revista de
trabajo social (2005)
10. SÁEZ, G. I.: Sexualidad en la adolescencia, 2a. ed., OPS/UNICEF, caracas
1998
 Anexos

Anexo 1
Encuesta
 Consultorio médico popular san Gerónimo
Municipio san Felipe
Estado Yaracuy
Nombre y apellido Numero de entrevista
Edad 10- 11 12 -14 15-17 18- 19

Sabes que es el embarazo SI NO

Numero de embarazo
Nivel Iletrada Primaria Primaria Secundari Secundari Bachille Est.
de completa incomplet a completa a r Universita
escol a incomplet ria
arida a
d
Nivel Clase baja Clase media Clase media alta Clase alta
socioeconómico baja

Educación sexual Menarquía Primera relación Numero de

sexual pareja sexuales
Si No
Método Anticonceptiv Pastilla de preservativo DIU Método Otro
Anticoncept o oral emergencia del ritmo
ivo

Funcionabilida Funcional Moderadamente Disfuncional Moderadamente

d Familiar funcional disfuncional

Hábitos Tabáquico Alcohol Chimoico Drogas

Psicobiológicos

ANEXO 2
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Le hacemos llegar a través de este documento que en el CMP SAN GERONIMO se va a
realizar una investigación a adolescentes en edades comprendidas de 12 a 19 años .El tema
que se indagara está relacionado con el de riesgo que presenta las adolescentes
embarazadas o no para la aparición de dicha problemática, de tal manera estamos
solicitando su autorización como representante para poder llevar acabo la misma.
Le informamos que no están sometidos a ningún riesgo o incomodidad.
Teniendo en cuenta estos aspectos se le solicita a usted su consentimiento para que su hija
participe en la investigación