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N° 1
UNIVERSIDAD DEL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA
LICENCIATURA DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
La Enfermería en los inicios del tiempo en México solo podía ser ejercida por mujeres
dados su origen y función, por dedicarse al cuidado de los desamparados. En épocas
cuando sus cuidados formaban parte de la práctica de curanderos, sacerdotes, adivinas y
comadronas. La educación en Enfermería se inició con las escuelas de parteras.
Con el paso del tiempo y la necesidad de separarse del área médica y de individualizar
los cuidados, se llegó a lo que hoy en día es la profesionalización.
El encuentro de dos mundos vemos que se inicia en México una nueva etapa histórica, y
con esto una nueva manera de practicar la enfermería. En la época colonial por el distinto
bagaje inmunológico de americanos y españoles, se iniciaron una serie de epidemias
desastrosas para la población indígena, como viruela, sarampión, gripe y paludismo. Con
los esclavos negros vino la fiebre amarilla y el dengue.
El Protomedicato era un cuerpo formado por un grupo de médicos por orden de los
conquistadores, Era la máxima autoridad en lo referente a Medicina, Enfermería y Salud
Pública.
Para 1833, la Escuela de Medicina del Establecimiento de Ciencias Médicas exigía para
ser partera los siguientes requisitos: ser mujer de 18 años por lo menos, intachable
moralidad, de preferencia casadas o viudas, de constitución sana, conocimientos de
lectura y escritura, aritmética, idioma nacional y francés y aprobar al ingreso un examen
preparatorio.
En esos años Durante estos años la enseñanza “formal” estuvo a cargo de las profesoras
enfermeras e incluía los contenidos y procedimientos de enfermería contemplados en el
modelo de Nightingale.
Esta escuela estaba pensada para personas de ambos sexos, que estuvieran trabajando
en los hospitales. Se puede distinguir en esta etapa de la enfermería en México, que no
hubo hombres que accedieran a estudiar enfermería, situación que se asocia a que ellos
tenían mayor acceso a la educación y por lo tanto estudiaban otras profesiones.
Los primeros profesores de esta escuela fueron el señor Alfredo y la señorita Lillie
Cooper, ambos egresados de la escuela Médico y Quirúrgica de entrenamiento para
enfermeros en Beattle Creek, Michigan; en su entrenamiento llevaron materias como
higiene doméstica, cuidados de los enfermos en todas las ramas de la enfermería
general, quirúrgica y obstetricia, esta última solo la cursaban las mujeres.
Después fueron contratadas dos enfermeras alemanas, Maude Dato y Gertrud Fedrich
que estuvieron en el Hospital General hasta 1906.
El doctor Eduardo Liceaga, siendo Director de los Servicios Médicos del Hospicio,
La Escuela fue inaugurada el 9 de febrero de 1907, gracias a los esfuerzos del doctor
En su discurso el doctor Liceaga (1907, citado por Jamieson, 1980) dijo que:
La asistencia de los enfermos iba a confiarse a personas del sexo femenino, a quienes se
había estado dando desde hacía ya dos años, instrucción y educación apropiadas al
objeto a que se les destinaba.
La formación de las enfermeras y parteras bajo los reglamentos de los Hospitales Juárez
y General de México, contemplaba el internado, lo que obligaba a las estudiantes a
permanecer las 24 horas en el hospital 1932 año en que Carmen Gómez Siegler, a fines
del siglo XIX el sueldo que recibían las enfermeras era de $8.25 mensual (ocho pesos con
veinticinco centavos). Una remuneración muy limitada, comparándola con el sueldo del
doctor Liceaga que era de $166.66 mensuales (ciento sesenta y seis pesos con sesenta y
seis centavos) como director de la escuela7.
Cubrían jornadas de trabajo, de las siete a las veinte horas del día, y en la noche, de las
veinte a las siete horas del día siguiente; 13 y 11 horas de trabajo respectivamente.
Primera escuela de enfermería 1907, siendo Hermelinda García la primera enfermera que
tuvo su diploma y certificado oficial el 28 de febrero de 1910.
En 1922 La Escuela de Salud Pública de México inició sus actividades en marzo de 1922
con el propósito de suministrar al personal técnico y subtécnico las bases científicas para
una administración sanitaria y de asistencia social eficiente.
Se incorporaron escuelas del centro e interior del país a la UNAM, y se solicitó a través de
las autoridades les hicieran llegar los planes de estudio para normar la enseñanza de la
Enfermería.
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) cuya preparación incluía la mística de los
preceptos de la Seguridad Social .Otro ámbito de formación en el IMSS son los cursos
pos técnicos para enfermeras especialistas, los cuales están relacionados con las
necesidades de atención de la población derechohabiente y generada por los cambios en
el perfil epidemiológico y demográfico de la población en el país.
Marzo de ese mismo año se consumó un sueño y un gran logro al crearse el Centro
Durante 1967 el Consejo Técnico de la ENEO, autoriza cinco cursos post básicos y 1968
aparece publicada la creación de la Licenciatura en Enfermería y Obstetricia.
En 1976 se crea el Sistema de Universidad Abierta (SUA), logrando llevar a la ENEO a las
instalaciones ex profeso para la enseñanza de la enfermería. De 1994 al 2003, la ENEO
se convierte en Centro Colaborador de la Organización Mundial de la Salud (OMS); se
inician estudios de posgrado entre los años de 1997 a 2002 con el Plan Único de las
BIBLIOGRAFIA:
https://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-2010/eim102h.pdf
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LICENCIATURA DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
Tarea
TEMA: PRINCIPALES TEORIAS DE LA ENFERMERIA
Los modelos y teorías de la Enfermería se asume por la disciplina que para poder
determinar que existe una teoría enfermera ésta debe contener los elementos del
metaparadigma de enfermería.
N° 2
Consiste en un conjunto de conceptos, definiciones y proposiciones que nos permiten una
visión sistemática de los fenómenos, estableciendo para ello las relaciones específicas
entre los conceptos a fin de escribir, explicar, predecir y/o controlar dichos fenómenos. La
utilidad de la teoría para la enfermería radica en que le permite aumentar los
conocimientos sobre su propia disciplina, al utilizar de manera sistemática un método de
trabajo.
MODELO
Se trata de la representación simbólica de la realidad. Los modelos se desarrollan usando
conceptos relacionados que aún no han progresado hacia una teoría. El modelo sirve
como eslabón en el desarrollo de una teoría. Los modelos de enfermería son, pues,
representaciones de la realidad de la práctica de enfermería. Representan los factores
implicados y la relación que guardan entre sí.
Bases teóricas
• Es un modelo de suplencia o ayuda.
• Parte del concepto de las necesidades humanas de Maslow.
Presunciones y valores
El ser un humano es un ser biopsicosocial con necesidades que trata de cubrir de forma
independiente según sus hábitos, cultura, etc. El ser humano cuenta con 14 necesidades
básicas:
Respirar, comer y beber, evacuar, moverse y mantener la postura, dormir y descansar,
vestirse y desnudarse, mantener la temperatura corporal, mantenerse limpio, evitar los
peligros, comunicarse, ofrecer culto, trabajar, jugar y aprender. La salud es la habilidad
que tiene la persona para llevar a cabo todas aquellas actividades que le permitan
mantener satisfechas las necesidades básicas.
Necesidad es, pues, un requisito fundamental que toda persona debe satisfacer para
mantener su equilibrio y estabilidad; de tal manera, que si uno de estos requisitos no
existe, se produce un problema que hace que la persona no se mantenga en el estado de
salud dentro de los límites, que en biología, se consideran normales. La necesidad no
satisfecha se expresa en una serie de manifestaciones, las cuales se pueden representar
de diferentes formas para cada una de las necesidades. Cuando una necesidad no está
satisfecha, la persona deja de ser un todo completo, pasando a ser dependiente para
realizar los componentes de las 14 necesidades básicas.
Funciones de enfermería
Las funciones de enfermería en el modelo de Virgina Henderson son atender a la persona
sana o enferma en la ejecución de aquellas actividades que contribuyan a la salud, a su
restablecimiento, o a evitarle sufrimientos en la hora de la muerte, actividades que él
realizaría si tuviera la fuerza, voluntad y conocimientos necesarios.
Objetivo
El objetivo para Henderson es que el ser humano sea independiente lo antes posible.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
No son otros que los fundamentos que componen los cuidados enfermeros, actividades
que ayudan a cubrir a través de un plan de cuidados las deficiencias o necesidades
detectadas en materia de salud.
Cuando de servicios de salud se trata, la enfermera suele intervenir proporcionando
asistencia directa a enfermos, personas accidentadas y adultos en edad avanzada. Para
ello, inyecta soluciones, aplica sueros, realiza transfusiones y traslada a los pacientes en
silla de ruedas o camilla. Cuando se requiere, baña y viste al paciente, lo ayuda a
caminar, cambia la ropa de cama y, en su caso, lo apoya en la ingesta de alimentos.
Es común que la enfermera oriente a los pacientes y sus familiares respecto de las
normas dietéticas y de higiene que deben seguir acorde a las instrucciones de los
médicos. También El ser humano deberá ser visto desde una perspectiva biopsicosocial,
espiritual y holística, diferente en sus sentimientos y emociones. La sobrecarga de trabajo
en las unidades hospitalarias hace cada vez más difícil este cuidado como tal.
Recordemos que quienes ofrecemos nuestros servicios enfermería no emitimos juicios de
valor, empatizamos. y acompañamos hasta el último aliento.
Bases teóricas
• Es un modelo de suplencia o ayuda.
• Teoría de las necesidades humanas de Maslow.
• Teoría general de sistemas.
Presunciones y valores
Para Dorothea Orem el ser humano es un organismo biológico, psicológico, y en
interacción con su medio, al que está sometido. Tiene la capacidad de crear, comunicar y
realizar actividades beneficiosas para sí y para los demás.
La salud es un estado que significa integridad estructural y funcional que se consigue por
medio de acciones universales llamadas autocuidados.
El autocuidado es una necesidad humana que constituye toda acción que el ser humano
realiza a través de sus valores, creencias, etc. con el fin de mantener la vida, la salud y el
bienestar. Son acciones deliberadas que requieren de aprendizaje. Cuando la persona no
puede por sí misma llevar a cabo estas acciones bien por limitación o por incapacidad se
produce una situación de dependencia de los autocuidados.
Funciones de enfermería
En el modelo de Orem consiste en actuar de modo complementario con las personas,
familias y comunidades en la realización de los autocuidados, cuando está alterado el
equilibrio entre las habilidades de cuidarse y las necesidades del autocuidado. Los
motivos del desequilibrio serán una enfermedad o lesión que requieran unas necesidades
adicionales de autocuidado (debidos a la desviación de salud).
Objetivo
El objetivo de este modelo es ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por sí mismo
acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad
y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad.
Cuidados de enfermería
Constituyen la forma de ayudar a las personas cuando presentan limitaciones y/o
incapacidades en la realización de las actividades de los autocuidados.
Hay tres tipos de asistencia:
• El sistema de compensación total: cuando el individuo no puede realizar ninguna
actividad de autocuidado. Implica una dependencia total.
• El sistema de compensación parcial: cuando el individuo presenta algunas necesidades
de autocuidado por parte de la enfermera, bien por motivos de limitación o incapacidad.
• El sistema de apoyo educativo: cuando el individuo necesita orientación y enseñanza
para llevar a cabo los autocuidados.
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FUNCIONES DE LA ENFERMERIA
ENFERMERA O TECNICO:
FUNCIONES ASISTENCIALES:
7. Ejecutar acciones comprendidas en los programas de salud que den solución a los
problemas de su comunidad
8.3. Evaluar las respuestas del individuo, familia o comunidad al tratamiento y los
cuidados de enfermería, registrarlos en la H.C.
10. Actuar como asesor y consultor en materia de salud de los individuos, familias y
comunidades
17. Planificar y ejecutar acciones encaminadas al control del medio ambiente y al logro de
un entorno saludable
23. Garantizar las condiciones óptimas para la recepción y traslado del paciente
24. Realizar recepción del paciente revisando en la historia clínica antecedentes
personales y familiares, y complementarios en correspondencia con la especialidad y
motivo de ingreso
25. Realizar la preparación física preoperatorio del paciente según el tipo de intervención
y las normas del servicio
26. Preparar a los pacientes para las investigaciones clínicas de laboratorio (hemograma,
glicemia, hemocultivo, orina, heces fecales, cultivo de secreciones, exudados,
hemogasometría, hemograma, creatinina, leucograma) e investigaciones clínicas
especiales (colon por enema, tractus urinario simple, urograma, Rx de columna,
rectosigmoidoscopía, colonoscopía, mielografías, laparoscopia, arteriografía, punción
lumbar, ultrasonido ginecológico, punción del saco Douglas, amniocentésis y otros)
30. Identificar reacciones producidas por los fármacos y otras sustancias, comunicarlo y
cumplir acciones indicadas
32. Identificar signos y síntomas del trabajo de parto y complicaciones del embarazo, el
parto y el puerperio
34. Identificar signos y síntomas de alteraciones del equilibrio hidromineral y ácido básico,
comunicarlo y cumplir indicaciones
36. Identificar alteraciones en las cifra de los parámetros vitales, comunicarlo y cumplir
indicaciones
40. Brindar atención a pacientes con equipo de over hott y otros drenajes pleurales
Administrativas:
DOCENTES:
INVESTIGATIVAS:
1. Administración de medicamentos por vía oral, IM., ID, SC, EV (mocha bránula y trocar)
6. Fisioterapia respiratoria
38. Recogida de distintas muestras corporales para análisis y cultivos. (Sangre, orina,
esputos, heces, secreciones...)
61. Fototerapia
BIBLIOGRAFIA:
http://enfermeriacubana.sld.cu/funciones-y-tecnicas-asistenciales-del-personal-de-
enfermeria-tecnico
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INTRODUCCIÓN
El presente trabajo está basado a la vida y obra de Ramona Mercer a quien se le
considera la fundadora de la Obstetricia y que se dedicó al estudio del recién
nacido y su entorno, además de proponer la importancia del entorno social en la
adopción del rol maternal y que en apoyo se basó en teorías como la de Barner y
otros investigadores. Además de hablar sobre la conformación de su Teoría del
Rol Maternal, explicando la importancia de ejercer, disfrutar, al momento de la
percepción del yo que se refleja en la salud de una madre; es decir que abarca
desde la gestación hasta el nacimiento de bebe y los vínculos que se adquieren y
fortalecen a través de esta teoría.
DESARROLLO
Para saber del rol materno conoceremos la biografía de Ramona Mecer, quien
inició su carrera profesional como o enfermera en 1950 después de obtener su
título profesional en la escuela de enfermería de St. Margaret en Montgomery.
En 1964 realizo una licenciatura en materno infantil en la universidad de Emory y
finalizo su doctorado en enfermería en la universidad de Pitsburgh en 1973. En el
año 1982 recibió el premio de la enfermera de salud maternal infantil del año por la
national foundation of the march Dimes y la American nurses Association. Mercer
inicio su investigación, se centró en las conductas y necesidades de las madres
lactantes, madres con enfermedades posparto y madres de niños con
discapacidades.
Mecer maraca a la adopción del rol materno es un proceso evolutivo donde la
madre se siente vinculada con su hijo y adquiere competencia en los cuidados
asociados a su rol experimentando placer y gratificación.
Para saber el concepto y su definición principal se define en dos: Adopción del rol
materno: es un proceso intencional el cual se produce a lo largo del tiempo y
durante el cual la madre establece un vínculo con el niño aprendiendo los
cuidados relacionados con su rol, expresando placer y gratificación en el
cumplimiento del rol. Auto-concepto: es la percepción general del yo, donde la
madre satisface por completo el rol, de manera que se siente plena y completa.
Por otro lado, la “teoría de adopción del rol materno” de ramona Mercer dice que:
la madre constituye a un proceso de interacción y desarrollo. Cuando la madre
logra el apego de su hijo, adquiere la experiencia en su cuidado y experimenta la
alegría y la gratificación de su papel. Además, propone que la necesidad de que
los profesionales de enfermería tengan en cuenta el entorno familiar, la escuela, el
trabajo, la iglesia y otras entidades de la comunidad como elementos importantes
en la ARM.
La enfermera Mercer abarca varios factores maternales como: edad, estado de
salud, relación padre-madre y características innatas de su personalidad. El
modelo de adopción, se sitúa en los círculos concéntricos de von Bertalanffy los
cuales nos dicen lo siguiente: El microsistema: es el entorno inmediato donde se
produce la adopción del rol maternal, es decir nos hace consientes de la
importancia del padre en la adopción del rol, porque este ayuda a determinar la
tensión en la dualidad “madre-niño”. La adopción del rol maternal se consigue en
el microsistema por medio de las interacciones con el padre, la madre y el niño.
El mesosistema: Agrupa, influye e interactúa con las personas en el microsistema.
Las interacciones del mesosistema pueden incluir en lo que ocurre al rol maternal
en el desarrollo y el niño. El macrosistema: incluye las influencias sociales,
políticas y culturales sobre los otros dos sistemas. En el entorno de cuidado de la
salud y el impacto del actual sistema del cuidado de la salud sobre la adopción del
rol maternal origina el macrosistema menciona que las leyes nacionales con
respecto a las mujeres, los niños y las prioridades sanitarias que influyen en la
adopción del rol maternal, puesto que el cuidado y la atención es lo primordial.
En cuanto a los estadios del rol materno existen cuatro y son los siguientes:
Formal: asunción del rol, expectativas del rol con otras personas
Personal: la madre experimenta su propio rol. Agregando también que los factores
que influyen en la adopción del rol materno son: Edad materna, percepción de la
experiencia del nacimiento, separación materna infantil precoz, autoestima:
concepto de sí mismo, ansiedad depresión, esfuerzo del rol, flexibilidad,
vinculación.
CONCLUSIÓN
Para concluir la teoría cabe mencionar que a simple vista pareciera una teoría más
de muchos investigadores, pero mucho de lo que habla Mercer, abarca en la vida
real de aquellas mujeres que se embarcan en la gran aventura de ser madres y
todo el proceso que este conlleva, aunque en ocasiones sea solas y en compañía
de un personal de enfermería interesado a que el Rol Materno, sea significativo y
que a lo largo de la historia ha servido como un ejemplo de investigación e
integración de nuevos conocimientos, que ya estaban propuestos por ella y que se
fueron haciendo más relevantes al paso del tiempo, puesto que contribuyo a la
creación de la Obstetricia y las investigaciones conductuales infantiles, así como
los comportamientos, que se relacionan en el crecimiento del individuo y que se
forman desde el vientre materno.
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BIBLIOGRAFIA:
http://scielo.sld.cu/pdf/ems/v20n1/ems02106.pdf
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Es aquella donde se puede obtener información sobre la condición nutricional del paciente
y los riesgos de salud.
Conociendo los siguientes valores: peso, talla, circunferencia de muñeca, cintura y
cadera. Es posible determinar el IMC, el peso según contextura y la índice cintura/cadera.
Tres elementos importantes para estimar riesgos de enfermar o morir en el paciente
adulto.
IMC (ÍNDICE DE MASA CORPORAL)
El IMC es un valor numérico que permite estimar cual es el porcentaje de grasa corporal
en una persona. Este se obtiene al dividir el valor del peso en kilogramos entre el
cuadrado de la talla expresada en metros.
Los valores que se obtienen en este índice pueden ser:
Bajo peso: menor a 18,5.
Normalidad: de 18,5 a 24,9.
Sobrepeso: de 25 a 29,9.
Obesidad: más de 30.
Las indicaciones para los pacientes con altos niveles de IMC es iniciar un tratamiento de
pérdida de peso. Este puede incluir una dieta hipocalórica, ejercicio y en casos especiales
con sobrepeso mayor a los 20 kilos cirugía bariátrica.
Esto debido a que el sobrepeso y la obesidad son una causa importante de aparición de
enfermedades cardiovasculares y metabólicas.
Índice cintura /cadera (ICC)
Este índice se obtiene al dividir la medida de la circunferencia de la cintura, entre la
medida de la cadera. Cuando el valor esta alterado, por encima de los valores normales
hablamos de que el paciente tiene una obesidad androide.
En este tipo de obesidad la grasa es de predominancia intrabdominal o visceral. Por lo
tanto, el paciente tiene un mayor riesgo de sufrir de enfermedad metabólicas tipo diabetes
mellitus tipo 2 y enfermedades cardiovasculares. Estas personas deben iniciar cuanto
antes un programa de pérdida de peso.
LOS VALORES NORMALES DE ICC SON:
El peso: colocando al niño sobre el pesabebés y poniendo debajo un paño o toalla para
evitar así la pérdida de calor corporal.
La talla: la cual se toma en posición horizontal sobre el neonatómetro.
Además de esto, también se procede a valorar la frecuencia cardiaca (120 - 160 latidos
por minutos), la frecuencia respiratoria (40 - 60 respiraciones por minuto) y la temperatura
(que se sitúa entorno a los 37ºC).
Hay que tener claro que cada bebé es completamente diferente y su peso y medidas
pueden depender de múltiples factores, como el genético, causas fetales, maternas o
demográficas, por ejemplo. En cuanto al peso, concretamente, se debe tener en cuenta
que existe la llamada pérdida fisiológica de peso, que ocurre durante los primeros días de
vida del recién nacido. En esta fase (completamente natural) eliminan líquidos a través de
la orina, el sudor o el meconio llegando a perder hasta un 10% del peso total.
Aun así se establecen unas medidas estimadas para los recién nacidos:
El perímetro cefálico medio del recién nacido se sitúa entornos a los 34 centímetros.
Como hemos comentado, estos valores son una aproximación media. Para establecer si
un bebé se encuentra dentro de los parámetros considerados como "normales", los
profesionales médicos se valen de las tablas de crecimiento creadas por la OMS. Con
ellas se puede averiguar el percentil del bebé en función de la talla o el peso asociado a
cada franja de edad, su estatura, el sexo o su longitud. Las tablas nos pueden decir en
qué rango de percentil se sitúa nuestro bebé y nos sirven para seguir su desarrollo y
crecimiento. El pediatra se encargará de realizar este seguimiento.
BIBLIOGRAFIA:
https://somatometria.info/en-adultos/
https://www.enfemenino.com/bebes/somatometria-pediatrica-s2112940.html