Ejemplo de Reporte Final

2015
UNIVERSIDAD NACIONAL
AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

IZTACALA
(703) SEMINARIO DE INVESTIGACIÓN II

TUTORA: MTRA. LAURA EDITH PÉREZ LABORDE
REPORTE FINAL
GRUPO: 9741 MAYO 23, 2015

(703) SEMINARIO DE INVESTIGACIÓN II. Reporte Final.
INDICE
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 9
OBJETIVO GENERAL 10
OBJETIVOS SECUNDARIOS 10
HIPÓTESIS 11
MÉTODOLOGÍA ......................................................................................................................................11
MUESTRA Y TIPO DE MUESTRA 11

CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN 11
MATERIALES 12
TIPO DE DISEÑO DE INVESTIGACIÓN 12
VARIABLES 13
DEFINICIÓN CONCEPTUAL DE LAS VARIABLES .................................................................................................................................. 13
DEFINICIÓN OPERACIONAL DE LAS VARIABLES ................................................................................................................................. 14
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN 14
ESCALA DE CALIDAD DE VIDA DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (WHOQOL-OLD) .......................................................... 14
EL INVENTARIO DE SÍNTOMAS, SCL-90 ......................................................................................................................................... 15
INVENTARIO DE BECK .................................................................................................................................................................. 16
PROCEDIMIENTO 17
RESULTADOS ........................................................................................................................................18
ANÁLISIS CUALITATIVO 18
ANÁLISIS CUANTITATIVO 21
22
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES ........................................................................................................... 28
REFERENCIAS .......................................................................................................................................29
ANEXOS 31
CONSENTIMIENTO INFORMADO ...................................................................................................................................................................................................... 32
GUÍA DE ENTREVISTA PARA EL ADULTO MAYOR QUE PRESENTA DIABETES .......................................................................................................................... 33
GUÍA DE ENTREVISTA PARA EL ADULTO MAYOR QUE TIENE TRASTORNOS DE SUEÑO ........................................................................................................ 34
AUTO REGISTROS .............................................................................................................................................................................................................................. 35
ESCALA DE CALIDAD DE VIDA DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (WHOQOL-OLD) ............................................................................................ 36
INVENTARIO DE SÍNTOMAS SCL-90 ................................................................................................................................................................................................. 40
INVENTARIO DE DEPRESIÓN DE BECK ........................................................................................................................................................................................... 44
1
MARCO TEÓRICO
Actualmente la esperanza de vida ha incrementado en la mayoría de los países, en el

caso de México concretamente ascendió de 34 años que era el promedio de vida en 1930 a
70 años para el 2005 (Instituto Nacional Estadística Geografía e Informática (INEGI), 2005) y
según datos del Consejo Nacional de Población (CONAPO, 2013), el promedio de vida en la
población mexicana es de 75.3 años: siendo 77.6 en mujeres y 72.9 en varones, por lo que la
estructura en la pirámide poblacional se ha modificado. Según las estadísticas del INEGI
(2014), 11.7 millones corresponden a personas de 60 años y más, representando el 9.7% del
total de la población en México.
Sin embargo, que el promedio de vida haya aumentado, no significa necesariamente que
la calidad con la que se vivan los años en la última etapa de la vida haya mejorado, es por
ello, que es importante conocer la calidad de vida con la que se vive en esta etapa. Según
González-Celis (2010), la calidad de vida es un constructo complejo, y multifactorial en donde
se presenta una dualidad subjetiva-objetiva; donde la primera hace referencia al concepto de
satisfacción con la vida o bienestar y la segunda se relaciona con aspectos del
funcionamiento físico, social y psíquico, siendo la interacción de ambas lo que va a
determinar la calidad de vida. Schwartzmann (2003) considera a la calidad de vida como un
estado de satisfacción general, derivado de realizar las potencialidades de una persona,
otorgando una sensación de bienestar físico, psicológico y social.
Los estudios sobre calidad de vida surgen para conocer y dar mejor atención a las
necesidades de las personas, en la actualidad existe interés en evaluar la calidad de vida de
las personas, debido a que es una variable importante en el cuidado de la salud, donde es
un elemento a considerar en la toma de decisiones sobre formas, cuidado y asignación de
recursos para el sistema de salud (González-Celis, 2010).
Quintanar (2010)sostiene que en el caso del adulto mayor, por los cambios físicos,
sociales y psicológicos asociados al proceso de envejecimiento, constituyen una población
2
particularmente vulnerable; Barraza & Castillo (2006) definen al envejecimiento como un

proceso general, continuo, irreversible, dinámico, progresivo, declinante y heterogéneo, y
hasta el momento, inevitable, en el ocurren cambios biopsicosociales resultante de la
interacción de factores genéticos, sociales, culturales, del estilo de vida y la presencia de
enfermedades.
González-Celis (2010) señala que el envejecer es un proceso inherente a todos los

individuos que implica una serie de cambios y acontecimientos en la vida de los mismos,
experimentando ciertos obstáculos que dificultan el desarrollo de la calidad de vida, como
puede ser la merma paulatina en las facultades físicas y psíquicas.
La Organización de las Naciones Unidas, señala que Adulto Mayor (AM), es toda persona
mayor de 65 años en los países desarrollados y 60 años para los países en vías de
desarrollo, en México, se considera anciano a una persona mayor de 60 años (Secretaría de
Salud, 2011). La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2014), define al AM como aquel
individuo que se encuentra en la última etapa de la vida, la que sigue tras la adultez y que
antecede al fallecimiento de la persona, lo cual se ve afectado por diversos factores que van
desde el espiritual, religioso, cultural, afectivo, social, económico, laboral y físico.
Este momento conlleva un sinnúmero de acontecimientos que demarcan el nivel de vida

de manera positiva o negativa en el AM, entre ellos surge la aparición de enfermedades,
trastornos y limitaciones, dentro de las enfermedades más comunes se encuentra la
Diabetes Mellitus (DM), la cual es una enfermedad crónica de causas múltiples, en su etapa
inicial no produce síntomas y cuando no se trata de manera adecuada genera graves
complicaciones como infarto al miocardio, ceguera, falla renal, amputación de las
extremidades inferiores y muerte prematura, durante las últimas décadas el número de
personas que padece diabetes se ha incrementado, actualmente es una de las primeras
causas de muerte en México (Secretaria de Salud, 2011), de acuerdo con la Encuesta
Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT, 2012), existen cerca de 6.5 millones de personas
que han sido diagnosticadas como diabéticas
3
La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónico degenerativa de alta prevalencia, es la

primera causa de consulta de especialidades, la segunda en medicina familiar y la causa
más importante de pensión por invalidez en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).
Los enfermos presentan complicaciones macro y micro vasculares, si no se tiene el control
adecuado afecta tanto su funcionalidad física, psicológica, social y calidad de vida (Alfaro,
Carothers& González, 2006).
Los tres principales tipos de diabetes son: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 y diabetes
gestacional, esta enfermedad se presenta cuando el cuerpo no puede producir suficiente
cantidad de la hormona insulina o no puede usarla de manera eficaz, la insulina funciona
como una llave que permite a las células del cuerpo absorber la glucosa y utilizarla como
energía. Su diagnóstico es a través de estudio de sangre de laboratorio en donde se puede
observar el nivel de la glucosa, teniendo como límites máximos en las personas sanas el
nivel de 105, si el nivel de glucosa se encuentra en el rango de 105 a 125 se considera a la
persona como pre diabética, ella ya debe considerar que es candidata a desarrollar esta
enfermedad y debe entrar en un proceso de prevención, toma de medidas adecuadas,
cambios de hábitos, etcétera para prevenir el desarrollo de la diabetes, o al menos retardar
su presencia el mayor tiempo posible; los niveles de glucosa mayores a 125 se consideran
dentro del rango de la persona diabética, la cual debe entrar en tratamiento médico y se
sugiere, tome medidas de manera integral, no solamente tomando en cuenta los
medicamentos, sino también adopte el hábito del ejercicio y buena alimentación (Alfaro, et
al., 2006).
México se encuentra entre las primeras causas de mortalidad, la proporción de adultos

con diagnóstico diabético es del 9.2% y la cifra aumenta después de los 50 años. Una dieta
adecuada, reducción de peso y actividad física son factores que contribuyen a disminuir el
riesgo de desarrollar la diabetes (ENSANUT, 2012).
Actualmente la diabetes y sus complicaciones son una emergencia de salud pública, y que
está asociada con la pérdida de productividad y tiene impactos muy significativos en el
desarrollo nacional y la pobreza, existen más de 6.7 millones de mexicanos que viven en
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diabetes y posiblemente otros 6 millones de ellos aún no saben que están en riesgo de
presentar complicaciones ya que no se han diagnosticado con la enfermedad y no han
iniciado tratamiento, en el año 2010 cerca de 83 mil personas murieron a consecuencia de la
diabetes con una edad media de 66.7 años (Secretaria de Salud, 2011 & ENSANUT, 2012).
Los AM con diabetes tienen un riesgo mayor de desarrollar algún tipo de deficiencia
funcional como resultado de las complicaciones de la diabetes, cuando se combina con el
proceso natural del envejecimiento, la diabetes contribuye a provocar consecuencias
importantes como es el caso de la neuropatía periférica que se encuentre hasta en el 70% de
los AM, aumenta el riesgo de fracturas y de caídas, los AM son 1.5 veces más propensos a
desarrollar demencia, presentan mayor número de complicaciones macro y micro vasculares,
los cuales disminuyen su funcionalidad física, psicológica y social, produciéndoles
incapacidades, amputaciones, ceguera, y deterioro mental, la diabetes por ser una
enfermedad crónica repercute en la calidad de vida de la persona, además hay varios
estudios que muestran una relación entre la diabetes y la depresión (Federación
Internacional de la Diabetes (FID), 2013).
La depresión es un problema que actualmente también es importante, según Rojas (2006),

la depresión es un conjunto de enfermedades psíquicas, ya sean heredadas o adquiridas a lo
largo de la vida, cuentan con una sintomatología determinada que va asociada con cambios
negativos de tipo somático, psicológico, cognitivo, asertivo y conductual. Para Navarro
(1990), la depresión, se puede considerar como un conjunto de manifestaciones clínicas que
muestra una serie de alteraciones cognoscitivo-conductuales, que pueden ser episódicas o
periódicas, unipolares o bipolares, leves o incluso severas.
La depresión es el trastorno psíquico más frecuente en los AM, las personas afectadas
suelen presentar: tristeza, decaimiento emocional, pérdida de interés por las cosas que antes
se realizaban, tendencia al llanto, trastornos de sueño y del apetito, pérdida de autoestima,
incluso ideas de suicidio, afecta principalmente las funciones atencionales y amnésicas, se
incluye en el grupo de los trastornos afectivos; ya que se altera la capacidad afectiva, y no
solo es la tristeza sino también, la incapacidad de dar afecto o recibirlo, cabe mencionar que
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no es un estado natural en el AM y que él debe continuar viviendo intensamente,

adaptándose a su situación, sin tristeza y sin pensamientos recurrentes de la muerte.
El diagnóstico de depresión de un AM, debe ajustarse a los mismos criterios que para
otras etapas de la vida, los criterios para la depresión de la Asociación Psiquiátrica
Americana, contenidos en el DSM-IV son:
La depresión no tratada puede reducir la
EPISODIO DEPRESIVO MAYOR DEL DSM-IV
Presencia de cinco (o más) de los siguientes síntomas esperanza de vida en las personas, se
durante un período de 2 semanas, que representan un
cambio respecto a la actividad previa; uno de los síntomas considera una enfermedad grave, no es una
debe ser 1 estado de ánimo depresivo o 2 pérdida de
interés o de la capacidad para el placer.
tristeza pasajera, ni series de fracasos, ni
conductas abúlicas; así como también
Estado de ánimo la mayor parte del día, se siente triste
o vacío, existe el llanto representa un factor de riesgo en la aparición
2 Disminución del interés o de la capacidad para el placer
en todas o casi totas las actividades
de otrasenfermedades graves en la
3 Pérdida importante del peso, sin hacer régimen o población, como son los infartos cardíacos,
aumento del peso, o pérdida o aumento del apetito casi
todo el día. las apoplejías, la osteoporosis, la diabetes,
4. Insomnio o hipersomnia casi todo el día
5. Agitación o enlentecimiento psicomotores entre otras. (Rojas, 2006).
6 Fatiga o pérdida de energía
7 Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos
inapropiados Existen factores biológicos, psicológicos y
8 Disminución de la capacidad para pensar o
concentrarse o indecisión sociales que pueden detonar la depresión: el
9 Pensamientos recurrentes de la muerte (no solo temor
estrés, la pérdida o la muerte de una persona
a la muerte), ideación suicida recurrente o tentativa de
suicidio importante para el paciente, o situaciones de
sobrecarga crónica pueden ser los desencadenantes de una enfermedad depresiva, así
como también cambios significativos en la persona, como lo es el estado civil, cambio de
residencia, deudas, jubilación, desempleo, o problemas familiares (Navarro, 1990).
Específicamente en el AM las causas que pueden causar depresión es la pérdida de

vitalidad, cambio de ritmo en su vida, la disminución de sus funciones y capacidades,
pérdidas de figuras significativas en su vida como la gente de su edad, la separación de los
hijos y familias, la pérdida de la pareja, pérdidas laborales, también repercute el inicio de una
serie de enfermedades crónico degenerativas que con la edad empiezan a llegar, otro factor
importante puede ser la merma económica, no es igual el trabajador activo a que se tenga
6
alguna limitante como una pensión o que incluso no reciba ninguna entrada económica
(Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), 2013).
Es importante que la persona con depresión sea atendida, ya que la disminución de

energía merma sus actividades, presenta disfunción social, familiar y en casos extremos
puede presentar incluso el suicidio, en los AM, después de 65 años hay un alto índice de
suicidios.
Vázquez y Torres (2007), señalan que la depresión es hasta ahora un problema latente en
la sociedad; esto debido a que en su mayoría los factores que lo provocan se encuentran
presentes en las grandes ciudades. El problema de la depresión se ha denominado la
enfermedad del siglo, ya que día a día se van incrementando los suicidios por causa de esta
enfermedad. Se pronostica que para el año 2020 la depresión ocupará el segundo lugar
entre los trastornos mentales y físicos, la OMS (2013) señaló a la depresión como principal
causa de la discapacidad y la cuarta de las diez primeras causas de tasa de morbilidad en el
mundo (Castañeda, Morales, Navarro, Galindo, y Romero, 2008).
En los AM existe mayor frecuencia de enfermedades crónicas, las cuales muchas veces
producen alteraciones psíquicas consecutivas y los trastornos del sueño constituyen uno de
los principales motivos de consulta, con grandes malestares subjetivos los cuales repercuten
en su estado emocional y en su calidad de vida, generando, tanto preocupación al AM como
a sus familiares (Pando-Moreno, Aranda, Aguilar, Mendoza & Salazar, 2001).
Más de la mitad de los AM que viven en su domicilio y hasta dos tercios de las que
padecen enfermedades crónicas están afectadas por trastornos de sueño, siendo más
frecuente en el sexo femenino, salvo el síndrome de apnea del sueño que es el más común
en el sexo masculino, cabe mencionar que por sí mismo el envejecimiento provoca cambios
en el patrón y en la estructura del sueño (Chávez, Núñez & Díaz, 2012).
Las altas prevalencias del insomnio en el AM, pueden estar asociadas a diversos factores
que con frecuencia se interrelacionan entre ellos, Pando-Moreno, et al, (2001), señalan que
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pueden ser la depresión, enfermedades crónico degenerativas y los trastornos mentales

orgánicos como la demencia y también que las causas del insomnio son multifactoriales,
desde una mala higiene en el sueño: irregularidades en los horarios, acostarse muy
temprano, trabajar o tener actividades con excesiva estimulación mental realizadas por la
noche, tomar bebidas excitantes como café o té, ingerir sustancias estimulantes cerca de la
hora de dormir, tener presencia de ruidos, frío o calor excesivos y la presencia de cambios de
horarios, en el caso del AM también presentan insomnio por la dificultad que en ocasiones
tienen para ajustar su vida a nuevos cambios como la jubilación, pérdidas significativas,
cambios de domicilio y enfermedades físicas.
Según el Programa de Desarrollo Integral del Adulto Mayor (PRODIA, 2008), la privación
del sueño puede provocar varios síntomas, incluyendo pérdida de la memoria a corto plazo,
reducción de la capacidad de atención, disminución de la capacidad para adaptarse,
irritabilidad, disminución de la coordinación motora y síntomas neurológicos. Cualquier
enfermedad que cause problemas con la oxigenación puede provocar trastornos de sueño.
Entre los trastornos de sueño que señala (PRODIA, 2008) más comunes en los AM se
encuentran: el insomnio sostenido, apnea del sueño y mioclono nocturno.
El insomnio sostenido es la disminución sostenida de la cantidad de sueño habitual,

asociado a factores como: cambios en el horario de acostarse, enfermedades crónicas que
ocasionan un estrés sostenido, enfermedades psiquiátricas, depresión y uso de
medicamentos. El insomnio provoca un estado de fatiga y sus consecuencias rebasan a la
persona que lo padece.
Apnea del sueño, es la detención de la respiración de manera repetida durante el sueño,

existen tres tipos de apnea del sueño: la obstructiva; causada por la excesiva relajación de
los músculos de la garganta, la central; causada por falta de estimulación en la musculatura
respiratoria por el sistema nervioso central y la apnea mixta; la cual es la apnea central,
seguida por un componente obstructivo.
8
El mioclono nocturno, que son los movimientos involuntarios de brazos y piernas, el

diagnostico se establece cuando éstas ocurren al menos cinco veces en una hora de sueño y
la persona se despierta, los síntomas son: frialdad en los pies, excesiva somnolencia,
puntapiés al compañero de la cama e insomnio.
En el caso del AM es importante considerar que para algunos, el quedarse dormido lo

relacionan con “temor a morir” a “no despertar” provocando estas ideas un trastorno en el
hábito del sueño, así como también la falta de nutrientes adecuados y la ingesta de
medicamentos, todo esto contribuye a aumentar trastornos de sueño en el AM.
Una vez que se ha diagnosticado un trastorno de sueño, este debe atenderse, según sea
el caso, no debe subestimarse, ya que como se ha explicado es un factor importante para
que la calidad de vida de la persona descienda y su nivel de productividad disminuya de
manera considerable, aumentando con ello más preocupación tanto para el paciente como
para sus familiares.
Planteamiento del Problema

El incremento del número de adultos mayores (AM) en la población en general, es el
resultado de la disminución de su morbilidad, mortalidad y la tasa de natalidad, todo ello
debido a avances tecnológicos, socioeconómicos y médicos, de acuerdo a Manrique, et al.
(2013) en el censo de 2010 en México había 10 millones de AM de 60 años y más que
representan el 9% del total de la población, pronosticando que para el 2018 habrá 14
millones de AM.
Sin embargo, mayor esperanza de vida no es sinónimo de mejor calidad de vida en los
últimos años de la vida, para Meza (2004), refiere la calidad de vida como las percepciones,
aspiraciones, necesidades, satisfacciones y representaciones sociales que los miembros de
un conjunto social experimentan frente al entorno y su dinámica coexistente, en el caso del
AM, el paso de los años presenta una serie de situaciones a las que habrá de enfrentarse,
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situaciones de carácter social, emocional y físicas, ante estas últimas, el AM es una

población de mayor riesgo en presentar diabetes, trastornos de sueño y depresión, factores
que por sí mismos presentan sus características particulares, diagnóstico y tratamiento y que
también se interrelacionan.
Es por lo anterior por lo que surge la inquietud de reconocer la importancia que hoy en día
tiene determinar la calidad de vida y el nivel de depresión en el AM y explorar la relación de
variables como diabetes y trastornos de sueños en el AM con la finalidad de entender la
interrelación de dichas variables, la salud y la ausencia de limitaciones son parámetros
importantes a considerar para lograr una buena calidad de vida.
El interés de esta investigación es reconocer la calidad de vida y el nivel de depresión en

los adultos mayores que presentan diabetes y en los adultos mayores que presentan
trastornos de sueño, con la finalidad de comparar a dichos grupos y obtener información que
permita un análisis de estos factores y su relación en una vida saludable, el estudio se aplica
en una muestra de sujetos que por su edad se encuentran en una fase de hábitos
establecidos que muchas veces son factores de riesgo para su salud y calidad de vida.
Objetivo General
Reconocer la calidad de vida y el nivel de depresión en los adultos mayores que presentan
diabetes y en los adultos mayores que presentan trastornos de sueño y comparar los
resultados de ambos grupos.
Objetivos Secundarios
 Identificar calidad de vida en los adultos mayores que presentan diabetes.
 Identificar calidad de vida en los adultos mayores que presentan trastornos de sueño.
 Reconocer el nivel de depresión en los adultos mayores que presentan diabetes.
 Reconocer el nivel de depresión en los adultos mayores que presentan trastornos de
sueño.
 Reconocer si existen relación la presencia de diabetes y la depresión.
 Identificar si hay relación en la presencia de trastornos de sueño y la depresión.
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 Comparar los resultados de ambos grupos: los adultos mayores que presentan
diabetes y los adultos mayores que presentan trastornos de sueño.
Hipótesis
• HoNo existen diferencias significativas en la calidad de vida, alteraciones psicológicas
y depresión entre los adultos mayores que presentan trastornos del sueño y aquellos
que presentan diabetes.
• H1Existen diferencias significativas en la calidad de vida, alteraciones psicológicas y

depresión entre los adultos mayores que presentan trastornos del sueño y aquellos
que presentan diabetes.
MÉTODOLOGÍA
Muestra y tipo de muestra

La muestra es de tipo probabilístico, ya que todos los elementos de la población tienen la
misma posibilidad de ser escogidos y se obtienen definiendo las características de la
población y el tamaño de la muestra (Hernández, Fernández y Baptista, 2006).
La investigación se llevó a cabo en una población mixta de 10 adultos mayores con

edades entre 65 y 78 años (4 mujeres y 6 hombres), los cuales interactúan en la Asociación
de Maestros Normalistas de la Zona 106 de Santiago Tianguistenco, Edo. De México.
Criterios de inclusión y exclusión

Los criterios de inclusión considerados fueron que los participantes estuvieran en el rango
de edad del adulto mayor de más de 60 años, que presentará un diagnóstico de diabetes o
trastornos de sueño.
11
Como criterios de exclusión se consideraron que los participantes no fueran adultos

mayores, no presentaran diabetes o trastornos de sueño, que no aceptaran participar en el
estudio y que presentaran alguna limitación psicológica que le impida responder los
cuestionarios.
Materiales
Los materiales necesarios para llevar a cabo el estudio fueron:
• Hoja con datos sociodemográficos, abordando ciertos aspectos relativos al
participante como es la edad, sexo, estado civil, grado de escolaridad, ocupación y su
estatus de salud.
• Guía de Entrevista
• Escala de Calidad de vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-OLD)
• Inventario de Síntomas SCL-90
• Inventario de Depresión de Beck
• Auto registro
• Lápices
• Sillas
• El escenario en donde se pretende realizar la aplicación de los instrumentos es el
salón de usos múltiples de la Asociación de Maestros Normalistas de la Zona 106,
ubicado en Morelos 401 en la Colonia Centro del Municipio de Santiago
Tianguistenco, Edo de México, dicho salón es amplio con excelente luz natural,
ventilación adecuada y su decoración es agradable.
Tipo de Diseño de Investigación

Es un diseño no experimental, transeccional de tipo correlacional, en el que se evaluó el
grado de asociación de las variables calidad de vida, depresión y diabetes con el grupo 1 y
calidad de vida, depresión y trastornos de sueño en el grupo 2; con la finalidad de determinar
la relación o vinculación entre las variables. Se considera no experimental porque el estudio
se realiza sin manipulación deliberada de las variables, solo se observan los fenómenos en
su ambiente natural para después analizarlos (Hernández, 2006), es una investigación
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cuantitativa porque se midieron y definieron las variables en estudio, es transeccional ya que

recolectó datos en un único momento.
Variables
Calidad de Vida, Alteraciones psicológicas, Diabetes, Síndrome de trastornos de sueño y
Depresión.
Definición conceptual de las variables

Calidad de Vida: Es un constructo complejo y multifactorial, en donde se presenta una
dualidad subjetiva-objetiva, donde la primera hace referencia al concepto de satisfacción con
la vida o bienestar y la segunda se relaciona con aspectos del funcionamiento físico, social y
psíquico, siendo la interacción de ambas lo que va a determinar la calidad de vida (González-
Celis & Gómez, 2013), otro autor considera a la calidad de vida como un estado de
satisfacción general, derivado de realizar las potencialidades de una persona, otorgando una
sensación de bienestar físico, psicológico y social (Shwartzmann, 2003).
Alteraciones Psicológicas: Se consideran alteraciones psicológicas aquellos trastornos en

la conducta, en lo cognitivo y en lo afectivo (Chavez, 2012).
Diabetes: Es una afección crónica desencadenada cuando el organismo pierde la

capacidad de producir la insulina suficiente o de utilizarla de manera eficaz (Alfaro, 2006).
Síndrome de Trastorno de sueño:Los trastornos de sueño son una serie de alteraciones

relacionadas con el proceso de dormir, los trastornos se presentan en las etapas de inicio,
mantenimiento y durante el ciclo sueño-vigilia (Chávez, 2012).
Depresión:Para Navarro (1990), la depresión, se puede considerar como un conjunto de

manifestaciones clínicas que muestra una serie de alteraciones cognoscitivo-conductuales,
que pueden ser episódicas o periódicas, unipolares o bipolares, leves o incluso severas. Los
síntomas que se presentan en la depresión son: tristeza, decaimiento emocional, pérdida de
interés por las cosas que antes se realizaban, tendencia al llanto, trastornos de sueño y del
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apetito, pérdida de autoestima, incluso ideas de suicidio, afecta principalmente las funciones
atencionales y amnésicas, se incluye en el grupo de los trastornos afectivos; ya que se altera
la capacidad afectiva,
Definición operacional de las variables

La calidad de vida de los adultos mayores, se medió a través de la Escala de Calidad de
vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-OLD), el cual es una versión
adaptada para adultos mayores del WHOQOL-100, este instrumento proporciona un perfil de
la calidad de vida percibida por la persona.
Para medir las alteraciones psicológicas se realizará a través de la aplicación del

Inventario de Síntomas SCL-90.
Para medir los niveles de depresión, se hizo a través de la aplicación del Inventario de
Beck, el cual es un auto informe que proporciona una medida de la presencia y severidad de
la depresión en adultos.
Para determinar la presencia de diabetes en la persona, se requirió previa valoración y

diagnóstico médico que la confirmó.
Los trastornos de sueño, se determinaron con la valoración y diagnóstico médico.
Instrumentos de Evaluación
Escala de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-OLD)

En México, en el año 2000 se tomó la iniciativa de desarrollar a escala internacional un
módulo específico para evaluar la calidad de vida en ancianos a través de la Escala de Vida
de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-OLD), que es un instrumento derivado de
La Escala de vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-100) (Acosta, Vales,
Echeverría, Serrano & García, 2013).
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A través de esta escala, se evalúa la calidad de vida de los adultos mayores es una escala
de tipo Likert que consta de 24 reactivos, que puntúan en un rango de 1 a 5, está
conformado por seis facetas o dimensiones:
Dimensión 1: Capacidad sensorial con preguntas como “¿En qué medida los problemas con
su vista, oído, gusto, olfato y tacto afectan su vida diaria?”. Dimensión 2: Autonomía, con
preguntas como “¿Cuánta libertad tiene para tomar sus propias decisiones”? Dimensión 3:
Actividades pasadas, presentes y futuras con preguntas como “¿Cuánto siente que ha
recibido el reconocimiento que merece en la vida?”. Dimensión 4: Participación/Aislamiento,
con preguntas como “¿En qué grado está satisfecho con su nivel de actividad?”. Dimensión
5: Intimidad, con preguntas como “¿En qué medida tiene oportunidades para amar?”.
Dimensión 6: Muerte y Agonía, con preguntas como “¿En qué grado tiene miedo de morir?”.
Los valores de consistencia interna son: Capacidad sensorial (.84), Autonomía (.72),
Actividades pasadas, presentes y futuras (.74), Participación/aislamiento (.79), Intimidad (.88)
y Muerte y Agonía (.84), obteniendo el total de los ítems una consistencia interna de .89
(Acosta, et al. 2013).
La puntuación resultante de sumar los reactivos de cada dimensión oscila entre 5 y 20

puntos, la puntuación total del cuestionario va de los 24 a los 120 puntos, a mayor
puntuación, mayor calidad de vida, es importante mencionar que los reactivos específicos de
Capacidad sensorial y Muerte y agonía se invierten en su calificación (Acosta, et al. 2013).
La importancia de este instrumento es que ahora la gente vive más, por lo que el interés se
ha enfocado cada vez en el estudio de la calidad de vida de la población mayor.
El Inventario de Síntomas, SCL-90

Este inventario fue desarrollado para evaluar patrones de síntomas que se presenten en los
individuos, consta de 90 ítems que se pueden evaluar del 0 al 4.("Nada" = 0; "Muy poco"=1;
"Poco"=2; "Bastante"=3; "Mucho"=4). En este inventario se evalúan 9 dimensiones primarias:
1) Somatizaciones, 2) Obsesiones y compulsiones, 3) Sensitividad interpersonal, 4)
Depresión, 5) Ansiedad, 6) Hostilidad, 7) Ansiedad Fóbica, 8) Ideación Paranoide y 9)
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Psicoticismo; también se evalúan 3 índices globales de malestar psicológico: 1) Índice global

de severidad, 2) Total de síntomas positivos y 3) Índice de Malestar Sintomático Positivo
(Casullo, 2004).
Su aplicación es sencilla y se le pide a la persona que esté siendo evaluada que responda en
función de cómo se ha sentido durante la última semana incluyendo el día de la aplicación
del inventario.
El SCL-90-R, incluye 7 ítems que no se incorporan en las 9 dimensiones, pero tienen
relevancia clínica: 19) poco apetito, 44) problemas en el dormir, 59) pensamientos acerca de
la muerte, 60) comer en exceso, 64) despertarse muy temprano, 66) sueño intranquilo y 89)
sentimientos de culpa.
Para cada dimensión se sumarán los valores de todas las respuestas que la componen, el
total se dividirá entre el número de respuestas, es decir, se obtendrá un promedio de cada
una de ellas.
Los ítems adicionales solo se sumarán sin determinar el promedio. Para calcular el Índice de
Severidad Global, también se realiza la sumatoria de todas las respuestas y se divide entre la
cantidad de respuestas; para calcular el Total de Síntomas Positivos es la cantidad de
respuestas distintas de cero que dio el sujeto evaluado, en cuanto al Índice de Malestar
Sintomático Positivo, se calcula con la sumatoria de todas las respuestas y la cantidad se
divide en el número de respuestas dadas distintas al cero (Casullo, 2004).
Inventario de Beck
Es un auto informe que proporciona una medida de la presencia y la severidad de la
depresión en adolescentes y adultos, se puede aplicar a partir de los 13 años de edad, está
compuesto por 21 ítems indicativos de síntomas como tristeza, pérdida de placer,
sentimientos de culpa, pensamientos o deseos de suicidio, sentimientos de fracaso, de
pesimismo, etcétera. Estos síntomas corresponden a los criterios de diagnóstico de los
16
trastornos depresivos recogidos en el Manual Diagnóstico y estadístico de los trastornos

mentales: DSM-IV. (Evaluación del Inventario BDI-II).
El inventario de Beck es de fácil aplicación, las instrucciones señalan que se elijan las
afirmaciones más características que cubren el marco temporal de las últimas dos semanas.
Cada ítem, se responde en una escala de 4 puntos que van de 0 a 3. Si una persona eligió
entre varias categorías de respuesta en un ítem, se tomó la categoría a la que corresponde
la puntuación más alta. Las puntuaciones mínima y máxima en el test van de 0 a 63.
(Evaluación del Inventario BDI-II). El nivel de puntuación del Inventario de Beck está
conformado de la siguiente manera: 0-10: altibajos considerados como normales; 11-16:
leve perturbación del estado de ánimo; 17-20: estado de depresión intermitentes; 21-30:
depresión moderada; 31-40: depresión grave; 40-63: depresión extrema.
Procedimiento
El procedimiento se llevó a cabo en tres fases:
Primera Fase:Se seleccionó la muestra de acuerdo al requerimiento de la investigación, cabe

mencionar que los participantes fueron adultos mayores y que presentaron diagnóstico de
diabetes y trastornos de sueño.
Segunda Fase: Se asistió en el horario establecido con los participantes, explicando el

motivo de la investigación, se les hizo llegar el consentimiento informado, el cual garantizó la
confidencialidad de la investigación, posteriormente se llevó a cabo el llenado de los datos
sociodemográficos, la entrevista, y los instrumentos correspondientes.
Tercera Fase: Se analizaron los datos obtenidosatravés del programa excell, se realizó un
análisis de estadística descriptiva de los datos obtenidos de la muestra de 10 adultos
mayores, se agrupó y representó la información de forma ordenada, de tal manera que
permitió identificar los aspectos característicos del comportamiento de los datos.
17
A través de este método se obtuvieron los datos necesarios, medidas de tendencia central y
de dispersión, así como también gráficas y tablas en las que se aprecia claramente el
comportamiento y las tendencias de la información recopilada.
En lo que corresponde a la estadística inferencial, por el tamaño de la muestra se analizaron

los datos a través deestadística no paramétrica con la prueba U de Mann-Whitney para medir
el nivel de significancia de las diferencias encontradas.
RESULTADOS
Análisis Cualitativo
Participan
Grupo Observaciones encontradas a través de la entrevista y los registros de cada uno de los participantes
te
Padece diabetes desde hace 15 años, no trabaja, realiza actividades en su casa, es divorciado, vive solo, se ha
D-1 apegado al tratamiento en los últimos 5 años debido a serias complicaciones, fue hospitalizado y estuvo en coma
Hombre diabético, actualmente, lleva su registro de la toma de glucosa cada tercer día, es un diabético estable, toma su
de 70 medicamento a sus horas, califica su dieta en 9, a veces toma alcohol, pero señala que de manera moderada y que
años incluso el médico le ha dicho que lo puede hacer; cuenta con el apoyo de sus hermanos, sin embargo, se siente
solo, le preocupa enfermarse de otra cosa y quien lo va a atender más adelante, siente que su calidad de vida ha
disminuido notablemente ya que apenas hace unos meses le diagnosticaron ostoartritis degenerativa lo que le
impide caminar bien, e incluso tiene miedo a perder el equilibrio y que eso le cause un accidente, realiza ejercicio
de manera moderada y actualmente asiste a clases de yoga en donde se relaja y considera que lo hace sentir bien,
acude de manera disciplinada a las citas médicas correspondientes,toma medicamentos para la presión alta y para
el sistema nervioso por el problema de su columna, el gasto mensual para sus medicamentos es de $800, participa
en eventos religiosos y considera que eso lo distrae y siente que lo toman en cuenta, hace amigos y participa en
eventos que le gustan.
Presente este problema desde hace 8 años, al principio llevó a cabo su tratamiento al pie de la letra, pero la aburrió
y señala que había “enflacado” mucho debido a los medicamentos, soltó el tratamiento y durante mucho tiempo
años se “medio se cuidaba”, también se apoya en tratamientos naturistas, actualmente ya se cuida más, hace 4
D-2
meses sintió mareos y al acudir al médico le diagnosticaron triglicéridos altos, por lo que ahora lleva a cabo su
Mujer de dieta, la evalúa en 7 porque a veces tiene antojos y no puede evitarlos, el gasto de su medicamente es de $500 al
66 años mes, sus hijos la apoyan mucho, ella es viuda y tiene 3 hijos, vive sola, pero uno de sus hijos con su familia viven
Grupo 1 enfrente de su casa, por lo que no se preocupa por si tuviera alguna necesidad, se siente muy feliz al poder apoyar
en el cuidado de sus nietos, se considera muy trabajadora, es comerciante y tiene un negocio el cual atiende solo
Participantes
en la mañana, eso le permite asistir al centro de los maestros jubilados a tomar diferentes clases como zumba,
que padecen tejido y danza y lo que más le gusta es interactuar con gente, porque dice que “se siente viva”; no lleva ningún
Diabetes control de glucosa, asiste a la farmacia a que se la tomen, sus niveles considera que están en su rango, no se
preocupa porque dice que de eso no se va a morir, sin embargo, ya se toma su medicamente al pie de la letra, no
fuma, no toma alcohol, es muy explosiva y considera que eso la afecta muchas veces, asiste a la iglesia solo a misa
los domingos, siente que su calidad de vida es buena, a veces ya no puede realizar las cosas como antes, pero eso
no le ha disminuido nada en su vida diaria, sabe que está envejeciendo.
Padece diabetes desde hace 22 años, al principio no se cuidó, ni llevó el tratamiento adecuado debido a que no
tenía dinero para su medicamento y tenía que sacar adelante a sus hijos (3), ella es viuda, actualmente lleva a cabo
su tratamiento de manera adecuada ya que está afiliada al IMSS, gracias a uno de sus hijos y recibe el
D-3 medicamento ya sin costo, de esto apenas 8 años y lo que hizo que tomará medidas con respecto a la diabetes,
fue que empezó a ver “borroso” al acudir al médico le diagnosticaron glaucoma y entonces le dijeron que puede
Mujer de perder la vista para siempre; considera que le “dieron una bofetada” y le dijeron “Teresa que no vas a cuidarte
65 años nunca, ya estas vieja, antes porque tenías hijos que crecer, hoy ya no”, hoy toma sus medicamentos de manera
ordenada, no lleva un registro disciplinado de glucosa, pero con regularidad se la toma en un consultorio de
similares, su dieta es buena, la evalúa con un 8, no fuma, no toma y sale a caminar los días que sus actividades se
lo permiten, es trabajadora doméstica, actualmente participa en las festividades del patrón de su comunidad en la
iglesia y le gusta hacer eso porque la hace sentir bien, le gusta ayudar a la iglesia, siente que todos sus hijos la
18
quieren y la apoyan mucho, vive con uno de ellos, ya casado, le gusta convivir con sus nietos, dice que le han
dado mucha energía, siente que se preocupa mucho por todo, “que si el niño está enfermito”, “que si me vaya yo a
caer”, “tengo miedo de que me atropellen”, se considera sensible y llora de todo, siente que su calidad de vida es
buena, dice “ya estoy más vieja, pero todavía puedo”, está contenta con lo que tiene.
Tiene 9 años con diabetes, casi nunca ha tomado medicamento alópata, se controla con medicina naturista,
considera que eso le ha servido siempre y que no necesita de “drogas”, que a ella le ha funcionado muy bien, no
tiene control de glucosa riguroso, pero se la checa con regularidad en el ISSEMYM, no tiene otra enfermedad, vive
con una hija y nietos, es viuda, es maestra jubilada, gasta como $500 en sus tratamientos naturales, considera que
D-4 se siente apoyada por sus hijos (tiene 4), pero sostiene que no necesita de ninguno que se vale por sí misma, que
ella es independiente, sale todos los días a realizar actividades en el centro de los jubilados, señala “todos los días
Mujer de estoy aquí, tomando las diferentes actividades”, además apoya en la mesa directiva del grupo de adultos mayores,
67 años lo que le permite estar activa todos los días, en cuanto a su alimentación, la considera correcta y sana, la evalúa en
8 porque a veces se toma unas copas, o come doble pastel porque le gusta mucho, evita la carne y come muchas
verduras y frutas, toma vitaminas porque dice que “ya no rinde como antes”, no participa casi en la iglesia, solo
cuando tiene que ir a “algo importante” o “me invitan a algún evento”, siente que su calidad de vida es buena
comparada con otros compañeros de su edad, que ya tienen muchas enfermedades encima.
Tiene 2 años con diabetes, al inicio de su problema el tratamiento, lo llevó al pie de la letra porque llego a niveles de
400 de glucosa, se estabilizó a base de la dieta, ejercicio y medicamente, tuvo que bajar 10 kilos porque tenía
obesidad, actualmente ha conseguido su peso correcto, el medicamento se lo toma como lo indica el médico, sin
embargo, su dieta no la lleva a cabo como debe de ser, a veces por antojo, por aburrimiento de comer lo mismo y a
veces porque es más fácil adquirir comida rápida; es comerciante, casado y con 3 hijos, solamente sale a caminar,
porque el negocio no le permite otra actividad, pero considera que se va a dar el tiempo suficiente para realizarlo,
sus niveles de azúcar son estables casi siempre, lleva un registro de glucosa de cada tercer día, tiene glucómetro
en casa, lo que le permite hacer su prueba cuando lo necesita, si sube un poco de su nivel aceptable, le baja a la
D-5 comida y sale al gimnasio; pero después vuelve a lo mismo, él se considera irresponsable para su problema, pero
Hombre dice que siempre lo intenta y no puede, también le gusta el alcohol y que a veces se le pasan las copas, pero que
de 63 tiene amigos con la misma enfermedad y que no les ha pasado nada, señala “que ellos fuman, toman y comen de
años todo y que ahí siguen”, siente que su familia lo apoya incondicionalmente, que su esposa lo regaña
constantemente pero que así siempre han sido, padece de hipertensión y glaucoma, en total gasta al mes cerca de
los $1000 en la compra de sus medicamentos, casi no participa en los servicios de la iglesia, asiste al médico solo
cuando lo considera necesario, su salud la considera “regular”, que se preocupa mucho por eso, a veces siente
mucho nerviosismo y se le sube la presión arterial, su calidad de vida siente que ha disminuido a raíz de la
diabetes, porque aunque a veces se da sus excesos, se preocupa de que le sucedan complicaciones o se le
descubra otra enfermedad. Sus preocupaciones son económicas, por el negocio, el dinero, siente que si se muere
no le quiere dejar problemas a su familia y eso a veces incluso le resta el sueño y hace que le suba la presión
arterial.
Lleva de padecer 3 años con este trastorno, el tratamiento apenas lo inicio hace 4 meses, anteriormente su
tratamiento fue con remedios naturales que le daba la gente, al principio no tomaba en cuenta que no dormía bien,
hasta que percibió que estaba muy cansada durante todo el día, lo que hizo que lo tomara con mayor seriedad, ella
no sabía que el no dormir bien fuera un problema y que le iba a costar trabajo quitárselo, padece de hipertensión y
de artritis, toma medicamentes para estas otras enfermedades, antes de dormir acostumbra ver la televisión, ya se
le ha indicado que no lo haga, pero le gustan las novelas y escuchar las noticias de la noche, eso hace que se
duerma después de las 11 pm y se despierte a las 3 am y ya no puede concebir el sueño, señala “antes me quedaba
S-1 en la cama, pero ahora mejor le avanzo a los quehaceres de la casa”; es casada y vive con su esposo, se dedica al
Mujer de hogar; no hace ejercicio, porque no tiene tiempo debido a los quehaceres de la casa, en medicamentos gasta $400
70 años al mes, a veces toma alcohol, no se ha podido adherir al tratamiento médico al pie de la letra, ya que siente que las
recomendaciones del médico son muy complicadas para obedecerlas, pero lo está intentando, también le dijeron
que a lo mejor alguien le estaba haciendo “maldad” y por eso no puede dormir, que también estaba en un
tratamiento de “esos”, su salud la siente deteriorada sobre todo por la artritis porque sufre de dolor continuo,
Grupo 2 siente el apoyo de su esposo, sus hijos no viven aquí, están en los Estados Unidos, seguido le hablan, pero no
están con ellos, su nivel de calidad de vida es regular; sin embargo, ella se anima a continuar, y sigue haciendo sus
cosas, sale a la asociación al taller de tejido 4 veces a la semana para distraerse y platicar con sus amigas, también
Participantes
le ayuda a otra amiga a preparar la barbacoa para el domingo, eso la hace sentir útil.
que padecen
Síndrome de
trastorno de Esta participante padece de este problema desde hace 3 años, es separada, se dedica al hogar, tiene 2 hijas, vive
sueño con una de ellas a la cual solo la ve después de las 10 pm, casi no tiene comunicación con sus hijas, por los
trabajos de ellas, es enfermera jubilada, todos los días sale a practicar danza y zumba, se distrae en la asociación
de los adultos mayores, se reúne seguido con sus amigas para distraerse, desayunar y no sentirse tan sola, este
problema hace que no duerma a veces toda la noche y se siente muy cansada, padece de hipertensión y tiene
problema de articulaciones, ya ha ido al doctor muchas veces y como le da ansiedad si no puede dormir durante
S-2 varios días, le han recetado medicamento controlado para poder dormir y no sentirse ansiosa, señala “son unas
Mujer de gotitas, pero cuando las suspendo, siento que me muero, todo me da nervios y no puedo dormir, incluso se me va
65 años el hambre”; de manera constante asiste al médico en sus citas ya establecidas, ha aprendido a relajarse y
considera que esta técnica le ayuda mucho a dormir bien, ella no duerme durante el día, rara es la ocasión en
donde puede dormir algunos minuto durante el día, le preocupan muchas cosas, la muerte, la inestabilidad
económica, el que llegue a un momento de la vida en donde no se pueda valer por sí misma, que llegue a padecer
cáncer, porque toda su familia lo ha presentado, que a sus hijas les suceda algo, que sufra mucho cuando esté más
grande, señala muchas preocupaciones, y cuando platica le tiembla la barbilla, no gasta en medicamentos porque
estos se los dan en el ISEMYM, siente que sus hijas la apoyan y la quieren, que si algo le sucediera ellas estarían al
pendiente, pero no quiere ser una carga, su nivel de calidad de vida siente que ha mermado considerablemente, ya
19
que no es feliz, se siente triste con regularidad e incluso frustrada por la relación con su exmarido, se siente
desanimada con respecto al futuro, asiste a la iglesia a los eventos de la tarde, eso la hace sentir más fortalecida.
Presenta trastornos de sueño desde hace aproximadamente un año, es viuda, tiene dos hijos y vive con uno de
ellos, se dedica al hogar y vive del alquiler de su negocio, hace casi 2 años murió su esposo y aun siente que no lo
supera, vivió con él cerca de 40 años; tiene hipertensión y toma medicamentos para los nervios, porque le da por
llorar mucho, siente que está sola y que mejor sería morirse, por prescripción médica sale a caminar todos los días
una hora, siente que le hace bien, sus hijos la apoyan y siente que la quieren mucho, duerme a veces durante el día
durante unos 30 minutos, se duerme desde las 9, se despierta a las 2 am y a veces vuelve a conciliar el sueño
como a las 6 a.m. no lleva un registro de esta situación, antes de dormir se relaja, porque ya aprendió a hacerlo,
S-3 pero a veces ni eso le permite dormir de corrido, con los medicamentes de los nervios siente que puede dormir un
Mujer de poco más, está desmejorada, gasta al mes como $800, come de manera sana y siente que se ha apegado a las
64 años instrucciones del médico, sin embargo, no ve una gran mejoría, no toma alcohol, casi no asiste a ningún servicio
religioso, no hace actividades extras, asiste al centro de adultos mayores a platicar con una amiguita que siempre
está ahí, a veces se quiere integrar a algún taller, pero siente que no puede, su salud la siente bien, pero si
considera que si pudiera dormir y que si le quitara la sensación de soledad sería mejor, en términos generales su
calidad de vida siente que no es buena.
Esta persona tiene 4 años con trastornos de sueño, es soltera, vive sola, es maestra jubilada, lleva tratamiento para
su problema desde hace 6 meses, también se trata con remedios caseros, asiste a relajación dos veces a la semana
y considera que eso le ha ayudado mucho, ya que señala que ya no dormía nada, toma medicamento natural para
poder dormir, gasta como $200 al mes, se ha puesto una hora para dormir y la respeta, sin embargo, desde las 3 de
la mañana se despierta y por más que intenta ya no puede dormir, le preocupa la situación de estar solar, no tiene
S-4 familia, solo tiene amistades que la apoyan y que continuamente preguntan por ella y la visitan, ayuda a una amiga
que tiene un negocio de ropa, se va con ella por las tardes, lo hace no tanto por la parte económica, sino por estar
Mujer de acompañada con alguien, y por sentirse útil y ocupada, no la desanima el hecho de que no puede dormir, porque
68 años está confiada a que eso se pasará, más bien se preocupa de que enferme de algo grave, ella no padece ninguna
enfermedad, se cansa más de lo habitual, pero considera que es por la edad, come de manera sana y 3 veces a la
semana sale a caminar por el cerro de su pueblo, no ingiere alcohol ni tabaco, asiste a la iglesia todos los
domingos, casi no va al doctor, se considera muy sana, su calidad de vida siente que ha disminuido no tanto por su
problema sino por su edad, porque siente que ya no camina rápido, que ya no puede hacer cosas que antes hacía
con mucha facilidad y que ahora le cuesta todo más.
Presenta trastornos de sueño desde hace 1 año, considera que su problema es por la ingestión de otros
medicamentos, ya que padece de la próstata y toma medicamentos para el corazón, tiene arritmias cardiacas, es
soltero, vive solo y es sacerdote, actualmente forma de la parroquia como sacerdote adjunto, por lo que
continuamente está ocupado, el tratamiento que le han dado para el trastorno de sueño son recomendaciones
como el dormir a una hora señalada, que no tenga distractores antes de dormir, que coma bien; sin embargo, no se
ha podido corregir del todo, hace dos semanas le acaban de prescribir un medicamento controlado, porque sentía
muchos nervios y ya no estaba bien, se sentía irritado, desganado, pero lo peor es que temblaba del cuerpo, con el
S-5 nuevo medicamento ya se siente mejor, el médico le recomendó que hiciera yoga o taichi, actualmente está
Hombre asistiendo a clases de yoga, ha aprendido a respirar y siente que también eso le está haciendo bien, incluso asiste
de 63 a un grupo donde meditan y considera que todo eso le ha ayudado mucho, sobre todo a manejar sus
años preocupaciones, siente que ya está cerca la muerte y no le teme a eso, sino a que sus familiares tengan conflictos
por sus bienes, siente dejar a una hermana que también es sola y sin hijos, sin embargo, ya está haciendo lo
pertinente con respecto a sus bienes, para no dejar conflictos, con respecto a su hermana no hay nada que hacer,
“se la encargará a Dios”, de manera general siente que su salud es delicada, el problema de su corazón es grave y
considera que anda en una bomba de tiempo, a raíz de que no puede dormir siente que ha disminuido un poco su
calidad de vida, ya que se siente menos fuerte, sin embargo, considera que tiene que ser muy positivo y hacer lo
que más pueda mientras se le permita, no toma alcohol, ni tabaco, come de manera saludable, no lleva un registro
sobre su trastorno de sueño y sale a caminar por el cerro todas las mañanas durante 1 hora.
Con el análisis cualitativo de cada uno de los participantes, se pueden observar las
diferencias que presentan ambos grupos; en el grupo de diabéticos, sienten de manera
general tener una calidad de vida más óptima, la gran mayoría se apega al tratamiento, casi
todos sienten tener apoyo afectivo y social, es interesante ver como el paciente diabético
lleva aparejada otras enfermedades que incluso son las detonantes para que se adhieran al
tratamiento; en el caso del grupo de trastorno de sueño, la mayoría no se apega al
tratamiento médico, siguen indicaciones de manera superficial, algunos de ellos toman
medicamentos controlados, casi todos presentan nerviosismo, desgano, cansancio, algunos
20
consideraron sentirse ansiosos y en otros se nota la tristeza al hablar de su situación, la gran

mayoría de ellos se sienten solos; es notable ver como en ambos grupos se disciplinan en
su actividad física, algunos hacen mucha, otros poca, sin embargo, todos buscan la
necesidad de estar en movimiento, de no dejar que el cuerpo se vaya venciendo con la edad
y buscan actividades que los mantenga activos, pensantes y que los haga sentirse útiles
dentro del campo de su vida diaria.
Análisis Cuantitativo
Con respecto a la aplicación de la Escala de Calidad de Vida de la Organización Mundial de
la Salud (WHOQOL- OLD), que evalúa la calidad de vida del adulto mayor, los resultados
fueron los siguientes:
Tabla 1. Frecuencias de los Adultos Mayores en las dimensiones de la Escala de Calidad de Vida (WHOQOL-OLD)
Fuente: Elaboración propia sobre los datos obtenidos en la aplicación del instrumento.
Dimensiones
Capacidad Autonomía Actividades Participació Intimidad Muerte y Puntaje
Participantes sensorial pasadas, n agonía total
presentes y /aislamiento
futuras
D-1 16 11 12 6 10 8 63
D-2 17 16 18 13 14 16 94
D-3 16 15 15 9 13 12 80
D-4 12 19 24 11 13 16 95
D-5 12 8 10 4 8 19 61
Media por 14.2
14.6 13.8 15.8 8.6 11.6 79
dimensión
S-1 10 7 15 8 8 11 59
S-2 12 11 14 8 8 16 69
S-3 16 13 18 11 9 17 84
S-4 13 10 14 13 13 16 79
S-5 20 9 15 5 4 9 62
Media por
14.2 10 15.2 9 8.4 13.6 70
dimensión
21
Gráfica 1. Comparación de los grupos participantes en las frecuencias obtenidas de las dimensiones de la Escala de Calidad de
Vida (WHOQOL-OLD)
18
16
14
12
10
Grupo 1: Diabeticos
8
Grupo 2: Trastornos de sueño
6
0
Capacidad sensorialAutonomía
Actividades pasadas, presentes
Participación
y futuras
/aislamiento
Intimidad Muerte y agonía
Gráfica 2. Comparación de los grupos participantes en el Gráfica 3. Comparación de los grupos en la variable
puntaje total en el nivel de calidad de vida Calidad de Vida a través de la prueba estadística U de
Fuente: Elaboración propia sobre los datos obtenidos en la aplicación Mann-Whitney
del instrumento Fuente: Elaboración propia sobre los datos obtenidos en la
investigación
80
CALIDAD DE VIDA
78 Grupo a estudiar N Rango Suma de
Promedio Rangos
76 Diabetes 5 6.2 31
Trastorno de 5 4.8 24
74 sueño
Grupo 1: Total 10
72 Diabéticos
ESTADÍSTICO DE CONTRASTE
70 U de Mann-Whitney 9.000
Grupo 2: W de Wilcoxon 24.000
68 Trastornos de z -.808
sueño Sig. Asintótica
.419
66 bilateral
.548
Sig. Exacta (2*(Sig.
64 Unilateral))
Sig. Exacta (bilateral) .683
Puntaje total Sig. Exacta
en Calidad (unilateral) .341
de Vida Probabilidad en el .238
punto
22
Como se puede apreciar en la tabla 1, el grupo de diabéticos presenta un mayor nivel de

calidad de vida en la dimensión de las actividades pasadas, presentes y futuras, con un
puntaje de 15.8, es decir, se sienten satisfechos con los logros conseguidos, lo que hacen y
lo que incluso aun puedan generar, seguido por la dimensión capacidad sensorial con 14.6,
en donde consideran que sus sentidos físicos están en un nivel óptimo con respecto a su
edad, los puntajes más bajos los tienen intimidad con 11.6 en donde se sienten que no
pueden desarrollar el sentimiento de amor, cabe mencionar que la mayoría de ellos son
viudos o solos y esta situación puede ser la razón de este puntaje bajo, la dimensión más
baja es la de participación con 8.6, indicando que se sienten excluidos o que ya no pueden
participar como antes en actividades sociales.
En lo que corresponde al grupo de trastorno de sueño, los puntajes más altos tal y como se
puede observar en la gráfica 1, los tiene igual que el grupo de diabetes: actividades pasadas,
presentes y futuras con 15.2 y capacidad sensorial con 14.2, sintiéndose satisfechos con sus
metas alcanzadas, con lo que consiguen y pueden obtener, así como también con el
funcionamiento de sus sentidos físicos, las dimensiones más bajas son: autonomía con 10
puntos, lo que señala que no se sienten con total de confianza de actual en libertad, se
sienten dependientes para tomar decisiones o salir a algún lugar, por último está la
dimensión participación con 9, ésta coincide con el grupo de diabetes, al sentir que no
pueden participar en las actividades de la misma manera que anteriormente lo hacían, o
deben buscar otro tipo de actividades que en este momento puedan realizar.
En cuanto al puntaje total en calidad de vida, se muestran los resultados en la tabla 1 y

gráfica 2 los resultados en el puntaje total en Calidad de Vida muestra 79 puntos para el
grupo de diabéticos en comparación con 70 puntos para el grupo de trastornos de sueño,
mostrando una mejor calidad de vida el primera grupo con una diferencia de 9 puntos.
Al aplicarse la Prueba de U de Mann-Whitney A través del programa estadístico

StatisticalPackageforthe Social Sciences (SPSS) versión 21, tal y como se puede observar
en la gráfica 3; se obtuvo un valor de significancia asintótica bilateral de .419, la regla de
decisión señala que si el nivel de significancia es menor o igual a 0.05, se rechaza la
23
hipótesis nula, en este caso el valor es mayor, por lo que se acepta la hipótesis nula y se
plantea que no existen diferencias significativas en la calidad de vida en ambos grupos.
En lo que corresponde al Inventario de Síntomas SCL-90, se obtuvieron los siguientes

resultados:
Tabla 2. Frecuencias de los Adultos Mayores en las dimensiones del Inventario de Síntomas SCL-90
Índice global de
Dimensiones
malestar psicológico
Participantes
SOM OBS SI DEP ANS HOS FOB PAR PSIC ITEM IGS SP IMSP
Suelto
D-1 0.7 1.8 2.0 1.8 1.8 0.9 1.0 1.8 1.5 1.9 1.5 66 2.07
D-2 0.6 0.9 0.7 0.4 0.6 0.3 0.3 1.2 0.9 0.7 0.7 43 1.37
D-3 1.7 2.2 1.2 2.2 2 1.3 0.8 2.0 1.5 1.0 1.7 56 2.7
D-4 1.8 1.0 1.1 1.7 2.3 1.8 0.7 1.5 1.3 2.0 1.5 45 3.1
D-5 1.3 2.1 1.8 1.9 1.4 1.7 0.7 1.3 1.6 1.6 1.6 41 3.5
Media por 2.54
1.2 1.6 1.4 1.6 1.6 1.2 0.7 1.6 1.4 1.4 1.4 50.2
dimensión
S-1 1.8 1.8 1.0 1.8 1.4 1.5 0.9 1.5 1.4 3.1 1.7 54 2.7
S-2 2.3 2.2 1.5 2.7 1.8 0.9 1.6 1.2 1.4 2.7 1.9 65 2.7
S-3 2.3 3.9 1.5 2.5 1.9 1.2 1.1 2.6 1.2 2.3 2.0 53 3.4
S-4 2.3 1.7 2.0 1.9 1.9 1.1 1.0 3.1 2.0 2.3 1.9 65 2.7
S-5 1.6 1.3 1.6 2.7 1.5 0.6 1.0 1.3 0.8 3.1 1.6 41 3.6
Media por
2.0 2.1 1.5 2.3 1.7 1.1 1.1 1.9 1.4 2.7 2.2 55.6 3.0
dimensión
Gráfica 3. Comparación de los grupos participantes en las frecuencias obtenidas de las dimensiones del Inventario de Síntomas
SCL-90
Fuente: Elaboración propia sobre los datos obtenidos en la aplicación del instrumento
2.5
1.5
Grupo 1: Diabéticos
Grupo 2: Trastornos de sueño
1
0.5
0
SOM OBS SI DEP ANS HOS FOB PAR PSIC ITEM
Suelto
24
Gráfica 5. Comparación de los grupos en la variable

Gráfica 4. Comparación de los grupos participantes en el
Síntomas Psicológicos a través de la prueba estadística U
puntaje del Índice Global de Severidad
de Mann-Whitney
Fuente: Elaboración propia sobre los datos obtenidos en la aplicación del
Fuente: Elaboración propia sobre los datos obtenidos en la
instrumento
investigación
2.5 SÍNTOMAS
Grupo a estudiar N Rango Suma de
Promedio Rangos
2 Diabetes 5 4.5 22.5
Trastorno de 5 6.5 32.5
sueño
1.5 Total 10
Grupo 1: Diabéticos
ESTADÍSTICO DE CONTRASTE
U de Mann-Whitney 7.500
1 W de Wilcoxon 22.500
Grupo 2: Trastornos
de sueño z -1.225
Sig. Asintótica .221
0.5 bilateral
Sig. Exacta (2*(Sig. .310
Unilateral))
0 Sig. Exacta (bilateral) .524
Sig. Exacta .262
Índice Global
(unilateral)
de Severidad
Probabilidad en el .238
punto
En la tabla 2 y gráfica 3; el grupo 1 de diabetes, sobrepasa el puntaje de 63 puntos según la

norma adultos que evalúa el instrumento, señalando como en riesgo la dimensión
Psicoticismo con 1.4 puntos que indica síntomas de estado de soledad, también se
encuentra en riesgo la dimensión Depresión con 1.6 puntos indicando síntomas de
manifestaciones clínicas de un trastorno depresivo, estado de ánimo disfórico, falta de
motivación y sentimientos de desesperanza. En cuanto al grupo 2 de trastornos de sueño,
sus resultados fueron en su mayoría de riesgo, las únicas dos dimensiones que tuvieron
puntajes aceptables y no se encuentran en riesgo son Hostilidad con 1.1 y Sensitividad
Personal con 1.5, fuera de estas dos dimensiones las demás se encuentran en riesgo, las
más elevadas son: la dimensión Somatizaciónes con 2.0 indicando que existen malestares
que la persona percibe relacionados con diferentes disfunciones corporales de tipo
cardiovascular, respiratorio, gastrointestinal; la dimensión Obsesiones y compulsiones tuvo
un puntaje de 2.1 mostrando que los participantes cuentan con pensamientos, acciones e
impulsos que viven y que no pueden o no saben evitarlos o desearlos; la dimensión
Depresión tuvo un puntaje de 2.3 mostrando que este grupo presenta manifestaciones
25
clínicas de un estado depresivo, falta de motivación, poca energía y sentimientos de

desesperanza.
El Índice Global de Severidad para el grupo 1 fue de 1.4 mientras que para el grupo 2
trastornos de sueño fue de 2.2 tal y como se muestra en la tabla 2 y gráfica 4, este índice nos
indica el número de síntomas reconocidos como presentes con la intensidad del malestar
percibido, señalando que el grupo de trastornos de sueño tiene mayores síntomas que el
grupo de diabetes.
Al realizarse la prueba estadística U de Mann-Whitney se obtuvo como resultado en la

significancia asintótica bilateral de .221; la regla de decisión de la prueba indica que se
rechaza la hipótesiis de investigación, concluyendo entonces, que no existen diferencias
significativas en el Inventario de Síntomas en ambos grupos.
En lo que corresponde al Inventario de Beck, el cual es un auto informe que proporciona una
medida de la presencia y la severidad de la depresión,los resultados obtenidos en la
investigación fueron los siguientes:
Tabla 3. Frecuencias de los Adultos Mayores en los Resultados de Inventario de Beck

Participante Resultado Obtenido
D-1 3
D-2 5
D-3 7
D-4 3
D-5 12
Media de los resultados
6
S-1 8
S-2 20
S-3 19
S-4 21
S-5 14
Mediade los resultados 16.4
26
Gráfica 6. Comparación de los grupos participantes en las Gráfica 7. Comparación de los grupos participantes en
frecuencias obtenidas en el Inventario de Beck la variable Depresión a través de la prueba estadística
Fuente: Elaboración propia sobre los datos obtenidos en la aplicación del U de Mann Whitney
instrumento Fuente: Elaboración propia sobre los datos obtenidos en la investigación
18 DEPRESIÓN
16 Grupo a estudiar N Rango Suma de
Promedio Rangos
14 Diabetes 5 3.70 18.5
12 Trastorno de sueño 5 7.30 36.5
Total 10
10 Grupo 1:
Diabéticos
8 ESTADÍSTICO DE CONTRASTE
U de Mann-Whitney 3.500
6 W de Wilcoxon 18.500
Grupo 2:
z -2.019
4 Trastornos de Sig. Asintótica bilateral .043
sueño Sig. Exacta (2*(Sig. .056
2 Unilateral))
0 Sig. Exacta (bilateral) .087
Sig. Exacta (unilateral) .044
Resultado en el Probabilidad en el punto .040
Inventario de
Beck
La tabla 3 muestra los siguientes resultados con respecto a la variable Depresión: el grupo 1
de diabetes tuvo una media en depresión de 6 señalando que en promedio, los participantes
diabéticosmuestran leves perturbaciones del estado de ánimo, coincidiendo con la tabla 2 en
la dimensión Depresión del Inventario de Síntomas SCL-90; sin embargo, en lo que respecta
al grupo 2 de trastornos de sueño, en el Inventario de Beck obtuvieron una media en
depresión de 16.4 correspondiendo a estados depresivos intermitentes, coincidiendo con el
puntaje de la tabla 2 del Inventario de Síntomas SCL-90 en donde la dimensión Depresión se
encuentra en riesgo, la gráfica 6 muestra la comparación de ambos grupos en la presencia
de depresión, concluyendo que en el grupo de diabéticos presentan altibajos normales; sin
embargo, en el grupo de trastornos de sueño, presentan depresión con alto riesgo y mayor
severidad.
Al aplicarse la prueba de U de Mann Whitney, a través del SPSS versión 21, se obtuvo un
valor de significanciaasintótica bilateral de .043, considerando la regla de decisión, es menor
al valor de 0.050, lo que significa que se rechaza la hipótesis nula y se acepta que existen
diferencias significativas en ambos grupos en la variable depresión.
27
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
El objetivo general de la investigación fue reconocer la calidad de vida y el nivel de depresión

en los adultos mayores que presentan diabetes y en los adultos mayores que presentan
trastornos de sueño y comparar los resultados de ambos grupos, los resultados obtenidos en
este estudio demuestran que las personas con diabetes sienten tener una buena calidad de
vida, aun cuando físicamente tienen varias enfermedades y complicaciones tal y como Alfaro,
Carothers y González (2006) lo mencionan, indicando que en la gran mayoría de la persona
diabética presenta hipertensión, problemas metabólicos del páncreas y riñones y problemas
de glaucoma, a través del análisis cualitativo se puede apreciar que los participantes
presentan alguno de estos otros problemas independientemente de la diabetes, en cuanto a
la variable depresión, la mayoría de los participantes la presentan en un nivel de altibajos
normales; Navarro (1990), considera que la diabetes es una causa de depresión, a través del
estudio se puede confirmar esto, incluso el Inventario de Síntomas califica a esta dimensión
en estado de riesgo, así como también la dimensión psicoticismo, un dato importante es que
todos los participantes tienen un cuidado especial con respecto a su diabetes, tienen una
buena adherencia terapéutica, parece que el hecho de ser adulto mayor independiente
refuerza esta situación, ya que la mayoría ha pasado anteriormente por momentos graves en
su salud y actualmente son responsables al respecto, incluso se puede ver también en su
dieta diaria y sus actividades deportivas.
En lo que corresponde al grupo trastornos de sueño, consideraron tener una mala o

deficiente calidad de vida, viven en constante preocupación, notablemente más que el primer
grupo, se ven incluso más cansados, Pando-Moreno, Arana, Aguilar, Mendoza y Salazar
(2001) consideran que a este trastorno se le tiene subestimado hasta que aparecen síntomas
importantes como nerviosismo, depresión, irritabilidad o bien otros problemas físicos, esto se
pudo comprobar a través de la entrevista, en donde la mayoría de los participantes tienen
atención médica de unos meses o semanas a la fecha, sin embargo, tienen años padeciendo
esta situación, el hecho de no dormir adecuadamente merma de manera considerable el
rendimiento de la persona, se pudo encontrar también que presentan mayores riesgos en el
Inventario de Síntomas son calificados con riesgo en somatizaciones, obsesiones y
28
compulsiones, depresión, ansiedad, ideación paranoide y en psicoticismo, comprobando el

estudio de Pando-Moreno, Arana, Aguilar, Mendoza y Salazar (2001), en donde aclaran que
al trastorno de sueño se le van añadiendo una gran cantidad de trastornos psicológicos si
este problema no es atendido a tiempo; se pudo comprobar que los propios participantes no
toman en cuenta su problema con la seriedad requerida, tienen pensamientos negativos,
ansiosos, depresivos, pero casi nadie acude a recibir una ayuda profesional de manera
integral, en cuanto a la depresión el Inventario de Síntomas lo califica en riesgo, esta
evaluación coincide de manera importante en el resultado de Inventario de Beck, en donde
su puntaje en una media global es de 16.4 lo que significa que los integrantes del grupo de
trastornos de sueño presentan perturbaciones intermitentes de depresión; sin embargo,
ninguno de ellos está con una asistencia psicológica o lo tiene reconocido de manera clara.
En resumen, el grupo de diabetes presenta mejores puntajes en calidad de vida,

alteraciones psicológicas y depresión, mientras queel grupo de trastornos de sueño,
presentan menores índices en las dimensiones de calidad de vida, tienen mayores riesgos
en trastornos psicológicos y presentan depresión en un nivel importante de atención.
Al aplicar la prueba estadística de U de Mann Whitney sobre los datos obtenidos, resulta que
ambos grupos no presentan diferencias significativas en calidad de vida y alteraciones
psicológicas; sin embargo, en la variable depresión si presentan diferencias importantes.
El estudio fue muy interesante al poder notar las diferencias ya señaladas en ambos
grupos,ya que esta investigaciónpuedeampliar las posibilidades de profundizar en nuevos
estudios o de realizar intervención en estos campos con el adulto mayor, quien por su edad,
requiere de atención especial en el campo psicológico.
REFERENCIAS
Acosta, C., Vales, J., Echeverría, S., Serrano, D. y García, R. (2013). Confiabilidad y Validez
del Cuestionario de Calidad de Vida (WHOQOL-OLD) en Adultos Mayores Mexicanos.
Psicología y Salud, 2, 241-250
29
Alfaro, N., Carothers, M. y González, Y. (2006). Autopercepción de calidad de vida en adultos

mayores con diabetes mellitus tipo 2. Medigraphic. Vol. VIII. Número 3. Recuperado en:
http://www.medigraphic.com/pdfs/invsal/isg-2006/isg063c.pdf.
Casullo, M. (2004). Inventario de Síntomas SCL-90. (Adaptación). Recuperado en:

http://www.fundacionforo.com/pdfs/inventariodesintomas.pdf
Chávez, L., Núñez, I., Díaz, C. (2012). Trastornos de sueño en el adulto mayor: Un problema
en aumento. Escuela de Medicina Humana de la Universidad Católica Santo Toribio de
Mogrovejo, Perú.
Consejo General del Colegios Oficiales del Psicólogos. (2013). Evaluación del Inventario
BDI-II. Madrid, España. Recuperado en: https://www.cop.es/uploads/PDF/2013/BDI-II.pdf
González-Celis, A.L. (2009). Calidad de vida en el Adulto Mayor. Instituto de Geriatría.

Recuperado en:
http://www.geriatria.salud.gob.mx/bibliotecageriatria/acervo/pdf/34.pdf
Hernández, S., Fernández, C. y Baptista L. (2006). Metodología de la investigación. México:
McGraw-Hill.
Juárez, F., Villatoro, J. y López, E. (2002). Apuntes de Estadística Inferencial. Instituto
Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente. México, D.F.
Navarro, M. (1990). Psicoterapia antidepresiva, Humanismo conductual para recuperar la
alegría de vivir. México. Ed. Trillas.
Organización Mundial de la Salud. (2014). Programa Envejecimiento y Ciclo Vital.

Envejecimiento activo: un marco político. Revista Especial. Geriátrica de Gerontología; 37
(supl.2): 74-105.
Schwartzmann, L. (2003). Calidad de vida relacionada con la salud: Aspectos Conceptuales.

Ciencia y Enfermería IX (2): 9-21. Montevideo, Uruguay
Secretaría de Salud. (2011). Perfil Epidemiológico del Adulto Mayor en México.

Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud. Recuperado en:
http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/infoepid/publicaciones/2011
30
ANEXOS
1. Consentimiento Informado
2. Escala de Calidad De Vida
de La Organización Mundial
de la Salud
(WHOQOL- OLD)
3. Inventario de Síntomas
SCL-90
4. Inventario de Beck
31
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

SISTEMA DE UNIVERSIDAD ABIERTA Y EDUCACIÓN A DISTANCIA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
“Se pretende reconocer la calidad de vida y el nivel de depresión en los adultos mayores que presentan
diabetes y en los adultos mayores que presentan trastornos de sueño y comparar los resultados de
ambos grupos”.
A través de este documento le invitamos a participar en el proyecto de investigación que consistirá en reconocer
la calidad de vida y el nivel de depresión en los adultos mayores que presentan diabetes, así como también
reconocer las mismas variables en los adultos mayores que presenten trastornos de sueño, con la finalidad de
comparar y analizar los resultados de ambos grupos.
Cabe señalar, que el uso de la información derivada de la aplicación de los cuestionarios, son estrictamente
confidenciales; es decir, nunca se hará mención de su nombre, ni de ningún dato que usted nos proporcione,
por lo que es muy importante que los conteste con verdad y honestidad, su participación es voluntaria y se
podrá abandonar en el momento que se desee.
Si desea participar, le agradecemos de antemano su colaboración y le pedimos completar los siguientes datos:
Por medio del presente yo:
___________________________________________________________
(NOMBRE COMPLETO DEL PARTICIPANTE)
Declaro libremente que estoy de acuerdo en participar en el proyecto de investigación, cuyo objetivo se
especifica en este consentimiento informado.
Es de mi conocimiento que el participar en este proyecto no tendrá ningún costo, y que toda información que se
otorga sobre mi identidad será estrictamente confidencial.
Para los fines que se estime convenientes, firmo el presente consentimiento, junto con la facilitadora que me
informó para obtener mi autorización.
México, D. F., __________________ 2015.
Participante Facilitadora
_________________________ _________________________________________
Firma Georgina Maribel Camacho Servín
32

GUÍA DE ENTREVISTA PARA EL ADULTO MAYOR QUE PRESENTA DIABETES
DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS
Nombre: Edad: Sexo:
Escolaridad: Ocupación:
¿Con quién vive? Estado Civil:
¿Padece alguna enfermedad? (no) (si)
Si tiene algún problema con su salud ¿Qué piensa qué es?
1. ¿Desde hace cuánto tiempo presenta diabetes?

2. ¿Desde cuándo lleva a cabo el tratamiento médico para dicho problema?
3. ¿Cuáles son las razones por lo que no ha llevado a cabo dicho tratamiento?
4. ¿Cuánto gasta aproximadamente en su tratamiento al mes?
5. ¿Cómo es el apoyo familiar que recibe para enfrentar su problema de salud?
6. ¿Lleva algún registro que le permita ver el proceso de su problema médico?
7. ¿Su problema médico lo ha desanimado en sus actividades de la vida diaria?
8. ¿Qué cosas han cambiado en su vida desde que fue diagnosticado con diabetes?
9. ¿Cómo considera esos cambios, favorables o desfavorables?
10. ¿Cuándo se ha adherido al tratamiento médico, cómo se siente?
11. ¿Cómo siente que es su calidad de vida en los últimos meses?
12. ¿Cuáles son las actividades que debe hacer para mejorar su problema de salud?
13. ¿Realiza dichas actividades? Si/ No ¿Por qué?
14. ¿En términos generales, cómo considera su salud? y ¿por qué?
15. ¿De manera permanente está en atención médica por su problema de salud?
16. ¿Con qué frecuencia realiza ejercicio?
17. Del 1 al 10, qué tanto se apega a su dieta (1 es casi nada y 10 es totalmente).
18. ¿Ingiere alcohol, drogas, tabaco o alguna otra sustancia?
19. ¿Asiste con regularidad a algún servicio religioso?
20. ¿Qué cosas le preocupan y cómo le afectan en su salud?
21. ¿Presenta alguna otra enfermedad?
22. ¿Toma otros medicamentes aparte del indicado para este problema de salud?
23. ¿Considera que si se adhiere al tratamiento correspondiente puede mejorar este problema?
33

GUÍA DE ENTREVISTA PARA EL ADULTO MAYOR QUE TIENE TRASTORNOS DE SUEÑO
DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS
Nombre: Edad: Sexo:
Escolaridad: Ocupación:
¿Con quién vive? Estado Civil:
¿Padece alguna enfermedad? (no) (si)
Si tiene algún problema con su salud ¿Qué piensa qué es?
1. ¿Desde hace cuánto tiempo presenta trastornos de sueño?

2. ¿Desde cuándo lleva a cabo el tratamiento médico para dicho problema?
3. ¿Cuáles son las razones por lo que no ha llevado a cabo dicho tratamiento?
4. ¿Toma otros medicamentes aparte del indicado para este problema de salud?
5. ¿Considera que si se adhiere al tratamiento correspondiente puede mejorar este problema?
6. ¿Qué actividades hace antes de dormir?
7. ¿Duerme durante el día?
8. ¿Respeta el horario asignado para dormir?
9. ¿A qué horas se despierta?
10. ¿Cuánto gasta aproximadamente en su tratamiento al mes?
11. ¿Cómo es el apoyo familiar que recibe para enfrentar su problema de salud?
12. ¿Lleva algún registro que le permita ver el proceso de su problema médico?
13. ¿Su problema médico lo ha desanimado en sus actividades de la vida diaria?
14. ¿Cómo siente que es su calidad de vida en los últimos 3 meses?
15. ¿Cuándo se ha adherido al tratamiento médico, cómo se siente?
16. ¿Cuáles son las actividades que debe hacer para mejorar su problema de salud?
17. ¿Realiza dichas actividades? Si/ No ¿Por qué?
18. ¿En términos generales, cómo considera su salud? y ¿por qué?
19. ¿De manera permanente está en atención médica por su problema de salud?
20. ¿Con qué frecuencia realiza ejercicio?
21. ¿Cómo es su dieta habitual?
22. ¿Ingiere alcohol, drogas, tabaco o alguna otra sustancia?
23. ¿Asiste con regularidad a algún servicio religioso?
24. ¿Qué cosas le preocupan y cómo le afectan en su salud?
25. ¿Presenta alguna otra enfermedad?
34

AUTO REGISTROS
Día Nivel de Otros síntomas Observaciones personales

Glucosa
Día Calidad de Ocurrencia del sueño Observaciones personales

sueño
35

ESCALA DE CALIDAD DE VIDA DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (WHOQOL-

OLD)
Este cuestionario sirve para conocer su opinión acerca de su calidad de vida, su salud y otras áreas de su vida.
El uso de la información derivada de la aplicación de esta prueba, es estrictamente confidencial, es decir, no se
hará mención del nombre, ni de ningún dato que se proporcione.
Por favor conteste todas las preguntas, si no está seguro/a de qué respuesta dar a una pregunta, escoja la que
le parezca más apropiada, a veces, ésta puede ser la primera respuesta que le viene a la cabeza.
Tenga presente su modo de vivir, expectativas, placeres y preocupaciones, se le pide que piense en su vida
durante las dos últimas semanas. Por ejemplo, pensando en las dos últimas semanas, se puede preguntar:
Nada Un poco Moderado Bastante totalmente
Obtiene de otras personas el apoyo que 1 2 3 4 5

necesita
Rodee con un círculo el número que mejor defina cuánto apoyo obtuvo de otras personas en las dos últimas
semanas. Si piensa que obtuvo bastante apoyo de otras personas, usted debería señalar con un círculo el
número 4, quedando la respuesta de la siguiente forma:
Obtiene de otras personas el apoyo que 1 2 3 4 5

4
necesita
Recuerde que cualquier número es válido, lo importante es que represente su opinión.
Las siguientes preguntas hacen referencia a la frecuencia con que usted ha sentido o experimentado
ciertos sentimientos en las dos últimas semanas.
¿En qué medida los problemas con su vista,

1 oído, gusto, olfato y tacto afectan su vida 1 2 3 4 5
diaria?
36
¿En qué medida la pérdida del oído, la vista, el

gusto, el olfato o el tacto afectan la capacidad
2 1 2 3 4 5
de participar en sus actividades?
¿Cuánta libertad tiene para tomar sus propias

3 decisiones? 1 2 3 4 5
¿Hasta qué punto siente que Usted controla su

4 futuro? 1 2 3 4 5
¿Cuánto siente que las personas que le rodean

5 respetan su libertad? 1 2 3 4 5
¿Qué tan preocupado está Usted con la forma

6 en que va a morir? 1 2 3 4 5
¿Qué tanto miedo siente de no ser capaz de

7 controlar su muerte? 1 2 3 4 5
8 ¿En qué grado tiene miedo de morir? 1 2 3 4 5
9 ¿Teme sufrir antes de morir? 1 2 3 4 5
Las siguientes preguntas se refieren a lo que hizo o fue capaz de hacer en las últimas dos
semanas.

¿En qué medida el funcionamiento de sus
sentidos: oído, vista, olfato, gusto y tacto,
10 afectan su capacidad de interactuar con los 1 2 3 4 5
demás?
Hasta qué punto puede hacer las cosas que le

11 1 2 3 4 5
gustan
¿En qué medida está satisfecho con sus

oportunidades para continuar alcanzando
12 1 2 3 4 5
otros logros en su vida ?
¿En qué medida siente que ha recibido el

13 reconocimiento que merece en su vida? 1 2 3 4 5
37
¿Hasta qué punto, siente tener lo suficiente

14 para cada día? 1 2 3 4 5
Las siguientes preguntas le piden que diga cómo se siente: satisfecho, poco satisfecho,
insatisfecho sobre diversos aspectos de su vida en las últimas dos semanas
Muy Un poco Lo normal Bastante Muy

insatisfecho insatisfecho satisfecho/a satisfecho
/a /a
¿Qué tan satisfecho está usted con lo que ha

15 1 2 3 4 5
logrado en su vida?
¿Qué tan satisfecho está usted con la forma en

16 que usted usa su tiempo? 1 2 3 4 5
¿Qué tan satisfecho está usted con su nivel de

17 actividad? 1 2 3 4 5
¿Qué tan satisfecho está usted con las

oportunidades que tiene de participar en
18 1 2 3 4 5
actividades de la comunidad?
Qué feliz eres con las cosas que usted puede

19 esperar de ahora en adelante? 1 2 3 4 5
¿Cómo calificaría el funcionamiento de sus

sentidos (audición, visión, gusto, olfato y
20 1 2 3 4 5
tacto)?
Las siguientes preguntas se refieren a cualquier relación íntima que pueda tener. Por favor
considere las siguientes preguntas en relación con una persona cercana con quien usted
puede compartir intimidad.

¿Hasta qué punto tiene usted un sentido de
21 compañerismo en su vida? 1 2 3 4 5
¿Hasta qué punto se siente el amor en su vida?

22 1 2 3 4 5
¿Hasta qué punto tiene oportunidades de

23 amar? 1 2 3 4 5
¿Hasta qué punto tiene usted la oportunidad de

24 ser amado? 1 2 3 4 5
38
¿Le ha ayudado alguien a llenar el cuestionario?
¿Cuánto tiempo ha tardado en contestarlo?
¿Le gustaría hacer algún comentario sobre el cuestionario?
39

Sistema de Universidad Abierta y Educación a Distancia
INVENTARIO DE SÍNTOMAS SCL-90
A continuación le presentamos una lista de problemas que tiene la gente, lea cada uno de ellos y marque su
respuesta con una cruz en la casilla correspondiente, pensando en cómo se sintió, en qué medida ese
problema le ha preocupado o molestado durante la última semana incluyendo el día de hoy. Tiene cinco
posibilidades de respuesta:
NADA -- MUY POCO – POCO – BASTANTE -- MUCHO
No hay respuestas buenas o malas, todas sirven. Por favor no deje frases sin responder.
Muy Bastan
Ítem FRASE Nada Poco te
Mucho
poco
1 Dolores de cabeza
2 Nerviosismo
Pensamientos desagradables que no se iban de mi
3
cabeza
4 Sensación de mareo o desmayo
5 Falta de interés en relaciones sexuales
6 Criticar a los demás
7 Sentir que otro puede controlar mis pensamientos
8 Sentir que otros son culpables de lo que me pasa
9 Tener dificultad para memorizar cosas
10 Estar preocupado/a por mi falta de ganas para hacer algo
11 Sentirme enojado/a, malhumorado/a
12 Dolores en el pecho
13 Miedo a los espacios abiertos o las calles
14 Sentirme con muy pocas energías
40
15 Pensar en quitarme la vida
16 Escuchar voces que otras personas no oyen
17 Temblores en el cuerpo
18 Perder la confianza en la mayoría de las personas
19 No tener ganas de comer.
20 Llorar por cualquier cosa
21 Sentirme incómodo/a con personas del otro sexo
22 Sentirme atrapado/a o encerrado/a
23 Asustarme de repente sin alguna razón
24 Explotar y no poder controlarme
25 Tener miedo a salir solo/a de mi casa
26 Sentirme culpable por cosas que ocurren
27 Dolores en la espalda
28 No poder terminar las cosas que empecé a hacer
29 Sentirme solo/a
30 Sentirme triste
31 Preocuparme demasiado por todo lo que pasa
32 No tener interés por nada
33 Tener miedos
34 Sentirme herido en mis sentimientos
35 Creer que la gente sabe qué estoy pensando.
36 Sentir que no me comprenden
37 Sentir que no caigo bien a la gente, que no les gusto

Tener que hacer las cosas muy despacio para estar
38
seguro/a de que están bien hechas
39 Mi corazón late muy fuerte, se acelera
40 Náuseas o dolor de estómago.
41
41 Sentirme inferior a los demás
42 Calambres en las manos, brazos o piernas
43 Sentir que me vigilan o que hablan de mí
44 Tener problemas para dormirme
45 Tener que controlar una o más veces lo que hago
46 Tener dificultades para tomar decisiones
47 Tener miedo de viajar en tren, ómnibus o subterráneos
48 Tener dificultades para respirar bien
49 Ataques de frío o de calor

Tener que evitar acercarme a algunos lugares o
50
actividades porque me dan miedo
51 Sentir que mi mente queda en blanco.
52 Hormigueos en alguna parte del cuerpo
53 Tener un nudo en la garganta
54 Perder las esperanzas en el futuro

Dificultades para concentrarme en lo que estoy
55
haciendo
56 Sentir flojedad, debilidad en partes de mi cuerpo
57 Sentirme muy nerviosa/o agitada/o
58 Sentir mis brazos y piernas muy pesados
59 Pensar que estoy por morir
60 Comer demasiado
61 Sentirme incómodo/a cuando me miran o hablan de mí.
62 Tener ideas, pensamientos que no son los míos
63 Necesitar golpear o lastimar a alguien

Despertarme muy temprano por la mañana sin
64
necesidad
Repetir muchas veces algo que hago: contar, lavarme,
65
tocar cosas
66 Dormir con problemas, muy inquieta/o
42
67 Necesitar romper o destrozar cosas
68 Tener ideas, pensamientos que los demás no entienden

Estar muy pendiente de lo que los demás puedan
69
pensar de mí
Sentirme incómodo/a en lugares donde hay mucha
70
gente
71 Sentir que todo me cuesta mucho esfuerzo.
72 Tener ataques de mucho miedo o de pánico
73 Sentirme mal si estoy comiendo o bebiendo en público
74 Meterme muy seguido en discusiones
75 Ponerme nervioso/a cuando estoy solo/a
76 Sentir que los demás no me valoran como merezco
77 Sentirme solo/a aun estando con gente
78 Estar inquieto/a no poder estar sentado/a sin moverme
79 Sentirme inútil
80 Sentir que algo malo me va a pasar
81 Gritar o tirar cosas.
82 Miedo a desmayarme en medio de la gente
83 Sentir que se aprovechan de mi si los dejo
84 Pensar cosas sobre el sexo que me molesten
85 Sentir que debo ser castigado/a por mis pecados
86 Tener imágenes y pensamientos que me dan miedo
87 Sentir que algo anda mal en mi cuerpo
88 Sentirme alejado/a de las demás personas
89 Sentirme culpable
90 Pensar que en mi cabeza hay algo que no funciona bien
43

Sistema de Universidad Abierta y Educación a Distancia
INVENTARIO DE DEPRESIÓN DE BECK
En este cuestionario aparecen varios grupos de afirmaciones. Por favor, lea con atención cada una.
A continuación, señale cuál de las afirmaciones de cada grupo describe mejor cómo se ha sentido durante esta
última semana, incluyendo el día de hoy y lea con atención cada una. Si dentro de un mismo grupo, hay más de
una afirmación que considere aplicable a su caso, márquela también.
Asegúrese de leer todas las afirmaciones dentro de cada grupo antes de efectuar la elección.(Se puntuará: 0, 1, 2, y
3)
ÍTEM FRASE
 No me siento triste.
 Me siento triste.
1  Me siento continuamente triste y no puedo dejar de estarlo.
 Me siento tan triste o tan desgraciado que no puedo soportarlo.
 No me siento especialmente desanimado respecto al futuro.

 Me siento desanimado respecto al futuro.
2  Siento que no tengo que esperar nada.
 Siento que el futuro es desesperanzador y las cosas no mejorarán.
 No me siento fracasado.
 Creo que he fracasado más que la mayoría de las personas.
3  Cuando miro hacia atrás, sólo veo fracaso tras fracaso.
 Me siento una persona totalmente fracasada.
 Las cosas me satisfacen tanto como antes.

 No disfruto de las cosas tanto como antes.
4  Ya no obtengo una satisfacción auténtica de las cosas.
 Estoy insatisfecho o aburrido de todo.
 No me siento especialmente culpable.

 Me siento culpable en bastantes ocasiones.
5  Me siento culpable en la mayoría de las ocasiones.
 Me siento culpable constantemente.
44
 No creo que esté siendo castigado.

 Me siento como si fuese a ser castigado.
6  Espero ser castigado.
 Siento que estoy siendo castigado.
 No estoy decepcionado de mí mismo.

 Estoy decepcionado de mí mismo.
7  Me da vergüenza de mí mismo.
 Me detesto.
 No me considero peor que cualquier otro.

 Me autocritico por mis debilidades o por mis errores.
8  Continuamente me culpo por mis faltas.
 Me culpo por todo lo malo que sucede.
 No tengo ningún pensamiento de suicidio.

 A veces pienso en suicidarme, pero no lo cometería.
9  Desearía suicidarme.
 Me suicidaría si tuviese la oportunidad.
 No lloro más de lo que solía llorar.

 Ahora lloro más que antes.
10  Lloro continuamente.
 Antes era capaz de llorar, pero ahora no puedo, incluso aunque quiera.
 No estoy más irritado de lo normal en mí.

 Me molesto o irrito más fácilmente que antes.
11  Me siento irritado continuamente.
 No me irrito absolutamente nada por las cosas que antes solían irritarme.
 No he perdido el interés por los demás.

 Estoy menos interesado en los demás que antes.
12
 He perdido la mayor parte de mi interés por los demás.
 He perdido todo el interés por los demás
 Tomo decisiones más o menos como siempre he hecho.

 Evito tomar decisiones más que antes.
13  Tomar decisiones me resulta mucho más difícil que antes.
 Ya me es imposible tomar decisiones.
45
 No creo tener peor aspecto que antes.

 Me temo que ahora parezco más viejo o poco atractivo.
 Creo que se han producido cambios permanentes en mi aspecto que me hacen parecer
14
poco atractivo.
 Creo que tengo un aspecto horrible.
 Trabajo igual que antes.

 Me cuesta un esfuerzo extra comenzar a hacer algo.
15  Tengo que obligarme mucho para hacer algo.
 No puedo hacer nada en absoluto.
 Duermo tan bien como siempre.

 No duermo tan bien como antes.
16  Me despierto una o dos horas antes de lo habitual y me resulta difícil volver a dormir.
 Me despierto varias horas antes de lo habitual y no puedo volverme a dormir.
 No me siento más cansado de lo normal.

 Me canso más fácilmente que antes.
17  Me canso en cuanto hago cualquier cosa.
 Estoy demasiado cansado para hacer nada.
 Mi apetito no ha disminuido.
 No tengo tan buen apetito como antes.
18  Ahora tengo mucho menos apetito.
 He perdido completamente el apetito
 Últimamente he perdido poco peso o no he perdido nada.

 He perdido más de 2 kilos y medio.
 He perdido más de 4 kilos.
19
 He perdido más de 7 kilos.
 Estoy a dieta para adelgazar SI/NO
 No estoy preocupado por mi salud más de lo normal.

 Estoy preocupado por problemas físicos como dolores, molestias,
 malestar de estómago o estreñimiento.
20  Estoy preocupado por mis problemas físicos y me resulta difícil pensar algo más.
 Estoy tan preocupado por mis problemas físicos que soy incapaz de pensar en cualquier
cosa
46
 No he observado ningún cambio reciente en mi interés.

 Estoy menos interesado por el sexo que antes.
21  Estoy mucho menos interesado por el sexo.
 He perdido totalmente mi interés por el sexo.
47

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2015

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

(703) SEMINARIO DE INVESTIGACIÓN II

GRUPO: 9741 MAYO 23, 2015

MUESTRA Y TIPO DE MUESTRA 11

DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES ........................................................................................................... 28

Actualmente la esperanza de vida ha incrementado en la mayoría de los países, en el

particularmente vulnerable; Barraza & Castillo (2006) definen al envejecimiento como un

González-Celis (2010) señala que el envejecer es un proceso inherente a todos los

Este momento conlleva un sinnúmero de acontecimientos que demarcan el nivel de vida

La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónico degenerativa de alta prevalencia, es la

México se encuentra entre las primeras causas de mortalidad, la proporción de adultos

La depresión es un problema que actualmente también es importante, según Rojas (2006),

no es un estado natural en el AM y que él debe continuar viviendo intensamente,

Específicamente en el AM las causas que pueden causar depresión es la pérdida de

Es importante que la persona con depresión sea atendida, ya que la disminución de

pueden ser la depresión, enfermedades crónico degenerativas y los trastornos mentales

El insomnio sostenido es la disminución sostenida de la cantidad de sueño habitual,

Apnea del sueño, es la detención de la respiración de manera repetida durante el sueño,

El mioclono nocturno, que son los movimientos involuntarios de brazos y piernas, el

En el caso del AM es importante considerar que para algunos, el quedarse dormido lo

Planteamiento del Problema

situaciones de carácter social, emocional y físicas, ante estas últimas, el AM es una

El interés de esta investigación es reconocer la calidad de vida y el nivel de depresión en

• H1Existen diferencias significativas en la calidad de vida, alteraciones psicológicas y

Muestra y tipo de muestra

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Criterios de inclusión y exclusión

Como criterios de exclusión se consideraron que los participantes no fueran adultos

Tipo de Diseño de Investigación

cuantitativa porque se midieron y definieron las variables en estudio, es transeccional ya que

Definición conceptual de las variables

Alteraciones Psicológicas: Se consideran alteraciones psicológicas aquellos trastornos en

Diabetes: Es una afección crónica desencadenada cuando el organismo pierde la

Síndrome de Trastorno de sueño:Los trastornos de sueño son una serie de alteraciones

Depresión:Para Navarro (1990), la depresión, se puede considerar como un conjunto de

Definición operacional de las variables

Para medir las alteraciones psicológicas se realizará a través de la aplicación del

Para determinar la presencia de diabetes en la persona, se requirió previa valoración y

Los trastornos de sueño, se determinaron con la valoración y diagnóstico médico.

Escala de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-OLD)

La puntuación resultante de sumar los reactivos de cada dimensión oscila entre 5 y 20

El Inventario de Síntomas, SCL-90

Psicoticismo; también se evalúan 3 índices globales de malestar psicológico: 1) Índice global

trastornos depresivos recogidos en el Manual Diagnóstico y estadístico de los trastornos

Primera Fase:Se seleccionó la muestra de acuerdo al requerimiento de la investigación, cabe

Segunda Fase: Se asistió en el horario establecido con los participantes, explicando el

En lo que corresponde a la estadística inferencial, por el tamaño de la muestra se analizaron

consideraron sentirse ansiosos y en otros se nota la tristeza al hablar de su situación, la gran

Como se puede apreciar en la tabla 1, el grupo de diabéticos presenta un mayor nivel de

En cuanto al puntaje total en calidad de vida, se muestran los resultados en la tabla 1 y

Al aplicarse la Prueba de U de Mann-Whitney A través del programa estadístico

En lo que corresponde al Inventario de Síntomas SCL-90, se obtuvieron los siguientes

Gráfica 5. Comparación de los grupos en la variable

En la tabla 2 y gráfica 3; el grupo 1 de diabetes, sobrepasa el puntaje de 63 puntos según la

clínicas de un estado depresivo, falta de motivación, poca energía y sentimientos de

Al realizarse la prueba estadística U de Mann-Whitney se obtuvo como resultado en la

Tabla 3. Frecuencias de los Adultos Mayores en los Resultados de Inventario de Beck

Participante Resultado Obtenido

Mediade los resultados 16.4

El objetivo general de la investigación fue reconocer la calidad de vida y el nivel de depresión

En lo que corresponde al grupo trastornos de sueño, consideraron tener una mala o