 Tema 11: nerv vestibulo coclear

También llamado nervio auditivo es el 8vo de los nervios craneales

Su función, es responsable del ekilibiro e la función auditiva

Es un nervio aferente de tipo sensorial

Este aparato doble pose 2 laberintos : un laberinto oseo vestibular y uno membranoso coclear los
cuales se comunican con el oído medio a travez de la ventana oval para el vestíbulo y la entana
redonde para la coclea

La parte vestibular hay dos bolitas ventrículo y el zaculo encargados del equilibrio estatico y los
conductos semi circulares encargados del equilibrio dinamico

El aparato vestibular mete todas sus fibras haciendo un solo ganglio formando el nervio vestibular

Asi mismo de varios ganglios se forma el nervio coclear

Abandna el cráneo surco en el bulbo protuverancial lateral

Tiene dos orígenes;

Real: proviene de los ganglios perifereicos análogos a los nodos espinales

Aparente: penetra el puente encefálico por el extremo lateral del surco bulpotino. En este punto
emerge de la caja craneal transmite los impulsos auditivos del oído externo.

Relaciones anatómicas importantes:

esta en la base del cráneo

esta retro auricularmente al lado del cerebelo, centro petroso superior, senos itmoides y apófisis
mastoides

ubicacion El origen del nervio auditivo se encuentra en los ganglios periféricos. Por su parte, el
nervio coclear comienza en el ganglio de Corti y el vestibular, en el de Scarpa. El grado de mayor o
menor equilibrio se valora en función de la estabilidad del cuerpo que conecta el oído con el tallo
cerebral.

Esta compuesto por Por el nervio coclear, que transporta la información sobre el sonido y el
nervio vestibular, que transporta la información sobre el equilibrio. Se transmiten los impulsos
nerviosos desde las células ciliadas, situadas en el oído interno, hasta el cerebro, donde se da
significado a los sonidos, es decir, donde se realiza la percepción auditiva. Cuando estas células se
mueven, envían señales eléctricas al nervio auditivo, que es donde se procesa la información
sonora recibida por el oído externo, por lo que resultan fundamentales para que podamos oír.

FUNCION El nervio auditivo es la proliferación de información a través de los sonidos egresados

del ambiente exterior. Permite entonar información procesada a través de los sonidos y esa es su
principal función. Para nuestro cuerpo es importante en lazar información procesada, que resulta
procedente de contenido que va dirigido hacia el cerebro y estimula la propagación de
instrucciones.
Los reflejos se catalogan como una función relevante del nervio auditivo, se encarga de descifrar
posiciones adversas y ayuda al congestionamiento del cuerpo, detectando movimientos y
ejerciendo una acción, que viene seguida por una orden dada por el cerebro.

TEMA 12: MEDULAAAA

La médula espinal es la parte del sistema nervioso central contenida en el conducto vertebral.
Presenta la forma de un tallo cilíndrico de color blanquecino.

Mide en promedio 42-45 cms. de longitud 1 cm de anchura. Está ligeramente aplanada de anterior
a posterior La médula espinal no es, sin embargo, regularmente cilíndrica. Presenta dos
ensanchamientos: una superior cervical y otra inferior o lumbar.

Estos ensanchamientos corresponden a los segmentos que dan origen a los nervios espinales
destinados a los miembros superiores e inferiores. El ensanchamiento cervical se extiende desde
C4 hasta T1. El ensanchamiento lumbar va desde T10 hasta L1. donde hay mayor info nerviosa

Inferior al ensanchamiento lumbar, la médula espinal se estrecha muy rápidamente y termina en

el cono medular. Al cono medular le sigue un segmento rudimentario, el filum terminal, que
desciende hasta la cara posterior del cóccix, donde se inserta.

DELMITACION

Adelante por la cara posterior de las vertebras

Lateral por los pediculos adelante y las laminas hacia atrás

fondo media por las apófisis espinosas

la medula esta envuelta de tejidos fibrosos que son las meninges, uno periferio que es la dura
madre y uno bien pegad a la medula que es la pia madre o envoltura viceral y una en el medio que
son las aracnoides de 2 hojas una que se adiere a dura madre y otra a pia madre

el espacio entre ellas se llama espacio sub aracnoideo

todas dentro de un marco oseo recubierto por delante por el ligamento vertebral posterior y
lateralmente por el ligamento amarillo, acá encontraremos u tejido graso y un monton de venas
denomidado espacio epidural o extradural (enorme plexo venoso que rodea la medula)

actua como amortiguador de golpes

la pia madre tiene una extensión llamada ligamento dentado entre la pia y duramadre a nivel
lateral de la medula en el espacio sub aracnoideo

CONFIGURACION EXTERNA DE LA MEDULA:

En la parte media esta el surco medio anterior o también llamado fisura medular

También hay un surco posterior llamado surco medio posterior (es el menos maracado)
También presenta dos surcos colaterales uno colateral anterior y otro posterior donde entran
nervios rakideos

Los nervios rakideos lo forman dos raíces, una anterior que es motora contactada con el hasta
anterior y la posterior que es sensitiva (la que posee el ganglio)

Existen metameras que comprenden raíces medulares las cuales se conectan a donde esta la
información

El segmento entre l5 s1 y s2 se llama epicono

Y el resto se llama cono medular

El espacio donde no hay medula se llama cola de caballo o cauda equina

El saco de duramadre llega hasta s2 y es porforado por orificios por donde pasan los nervios sacros

CONFIGURACION INTERNAAAAAAA

Los acumulos del cuerpo neuronales (sustancia gris) se organizan en la medula en forma de H

Donde encontramos un hasta anterior, un hasta posterior, una hasta medio lateral

Y una comisura gris que une ambas estructuras la de la derecha e izquierda

Tiene un conducto obliterado (ependio)

La sustancia gris que es periférica esta diviida en 3 cordones: de el hasta anterior salen fibras
blancas motoras que van a formar la raíz anterior del nervio rakideo, al hasta posterior llegan
fibras blancas sensitivas que orresponden a la raíz sensitiva del nervio raquídeo

Las raíces dividen a todo lo blanco periférico (axones y dendritas) en 3 cordones( blanco anterior,
lateral y posterior) tanto lo blanco como lo gris llevan diferentes tipos de info

Lo gris tiene diferentes nucleos de conducción nerviosa y en lo blanco las fibras por donde
acienden y decienden esas vías de conducción

FRIBRAS Y CONDUCTOS

VIA PIRAMIDAL Y PARAPIRAMIDAL

Tacto fino: no tiene representación gris a nivel medular

Solamente tiene las fibras de goli y de burdash (corren por el cordon medular posterior)

TACTO GROSERO: tiene su segunda neurona a nivel del hasta posterior en el nucleo esponjoso

De ahí salen fibras blancas que asienden como haz espino talamico anterior que corre por el
cordon medular blanco anterior

TERMOALGESICA: tiene su segunda neurona por delante del nucleo esponjoso que es la sustancia
gelatinosa de rolando y estas hacienden como haz espino talamico lateral
PROPIOCEPTIVA:

La consiente no tiene representación gris a nivel medular

La inconsiente

Directa tiene su segunda neurona por delante del de rolando llamado nucleo de Clark stiling

Y acensiden como haces muy laterales llamados espino cerebroso directo

Cruzada: siguiente a Clark llamada nucleo de betchereb y acienden como haz espino cerebroso
cruzado

La zona marginal de lisauer comunca el cordon posterior con el lateral

CUERPOS DE LA PARTE MOTORA PIRAMIDAL

Fibras motoras

Del cordón anterior hacia adentro esta la via piramidal directa

por el cordón lateral corre la via lateral cruzada

VIA EXTRAPIRAMIDAL

Uno por delante de la via cruzada que es el haz rubro espinal

Uno completamente anterior que es el vestíbulo espinal

Y uno pegado a la via piramidal directa que es el tecto espinal

TEMA 13 confg del tallo encefálico

El tronco craneal es la primera estructura a nivel intra craneal, esdecir ke esta rodeada dehuesox

Es se te divide en 3 estructuras diferentes

-medula oblongada , protuberancia anular y mesensefalo

Dentro del tronco del encéfalo encontramos el sistema nervioso periférico

Desde la parte mas baja encontraremos la conexión de el sustema nervioso central con el resto del
cuerpo. Saldrá todo el sistema de nervios que no saldrán directamente a travez dea medula si no
que inervaran a otros órganos (n omparten la via decendente)

Bulbo: encontramos las

Pirámides: región que da pie a las vías motoras piramidales y extrapiramidales

Columnas blancas: que es información asendente somato sensorial

están constituidas por los tractos ascendentes que forman los axones de las neuronas sensoriales
somáticas y viscerales de la médula espinal y por los tractos que forman los axones descendentes
del encéfalo.

Nucleo dela oliva: es un conjunto de núcleos de forma ovalada, parecida a la de una oliva, que se
encuentran en la zona inferior del tronco del encéfalo. Estas estructuras son muy importantes para
mantener la función auditiva, por lo tanto forma parte de las vías ascendentes y descendentes del
sistema auditivo.

PROTUVERANCIA ANULAR es la región más prominente de esta estructura y su función es

conectar y comunicar al mesencéfalo y al bulbo raquído. En otras palabras, la protuberancia
anular tiene como función conectar la médula espinal y el bulbo raquídeo con los hemisferios
cerebrales y el cerebelo

Nervios craneales:  son doce pares de nervios que surgen directamente del cerebro o a nivel del
tronco del encéfalo para distribuirse a través de los agujeros de la base del cráneo en la cabeza,
cuello, tórax y abdomen.

FORMACION RETICULAR: es un conjunto de núcleos y fibras nerviosas que ocupa el tegmento del
tronco encefálico, Dentro de esta enontraremos:

Nucleos de Rafe es un conjunto de grupos de neuronas que se encuentran en la línea media del
tronco del encéfalo. ... Por otro lado, los núcleos del Rafe forman parte de una de las zonas más
primitivas del encéfalo, encargada de controlar los ritmos de sueño.

El locus coeruleus (LC) es la principal fuente de noradrenalina en el Sistema Nervioso Central y por

su participación en el estado atencional ante un estímulo biológicamente relevante como sería el
dolor.

El sistema reticular activador ascendente es el responsable de los cambios fisiológicos de un

estado de sueño profundo hasta uno de vigilia, transiciones que son reversibles y necesarias para
el organismo. El núcleo preóptico ventrolateral del hipotálamo inhibe los circuitos neurales
responsables del estado de vigilia.

Mesensefalo:

s la porción del cerebro que conecta el tronco encefálico con estructuras del cerebro posterior y el
cerebro anterior como el cerebelo y el diencéfalo. El centro del sistema nervioso está formado por
el encéfalo y la médula espinal

coticulo superior: entradas deimpulso sensorial visual

coticulo inferior: entradas deimpulso sensorial auditiva

sustancia gris periacueductal: es la sustancia gris que rodea el acueducto cerebral en el

mesencéfalo. Su función esencial se basa en reducir el dolor excesivo, sobre todo en circunstancias
especiales. A esta sustancia llega información desde las vías eferentes del hipotálamo.
El núcleo rojo, es una estructura situada en la parte rostral (superior) del mesencéfalo y está en
relación con la coordinación motriz. Tiene dos porciones, una inferior magnocelular y otra superior
parvocelular. Se encuentra dorsal a la sustancia negra, formando ambas estructuras parte de los
núcleos de la base.

Sustancia negra :contiene las neuronas que producen el neurotransmisor llamado dopamina. Se
trata de una estructura del cerebro se encuentra en el cerebro medio que juega un papel
importante en la recompensa, la adicción y también el movimiento.

El Area Tecmental Ventral es el punto de origen donde se encuentran los cuerpos de las células
dopaminérgicas del sistema dopaminérgico mesocorticolímbico, y se encuentra ampliamente
implicado en el sistema de recompensa natural del cerebro, el mismo que actúa en numerosas
adicciones.

En sistemas periféricos vemos al control automatico y vegetativo porque veremos la invervacion a

todas las viceras; corazón, pulmones, hígado y demás

Encontramos también el sistema nervioso simpático y para simpático

TEMA 14 FORMACION RETICULAR:

cOnsiste en una red continua de red y fibras nerviosas que se extienden dela medula espinal hasta
el bulbo rakideo la protuberancia, el mesensefalo, el talamo y el sup talamo y el hipotálamo.

La red difusa puede dividirse entre columnas longitudinales

Columna mediana: consiste en neuronas intermedias

Columna medial: contiene neuronas grandes

Columna lateral: *** neuronas pekeñas

Es multisinaptica poeque incluye componentes decendentes y acendentes que llevan info itsi
lateral y contra lateral hacia la medula espinal al encéfalo

La formación reticular se define como una parteimportante del tronco encefálico y además incluye
porciones del diencefalo y el tele encéfalo

La Formación Reticular es filogenéticamente muy antigua. Recorre todo el tronco encefálico

extendiéndose hacia la médula espinal.

Se encuentra por donde pasan las grandes vías aferentes y eferentes, por lo tanto está
constantemente recibiendo estímulos que van por esas vías, de tal manera que la formación
reticular mantiene un tono de actividad basal de las vías que van por el tronco encefálico.

Tiene la forma de una red de pescador, que esta constituida por fibras dispuestas en todos los
sentidos del espacio (verticales, horizontales, anteroposterior). En medio de estas fibras se ubican
núcleos de sustancia gris no muy bien definidos a manera de peces enredados en la malla, lo que
representaría los núcleos de la formación reticular.

Su organización tan nítida, rellena el espacio entre los núcleos de los nervios craneanos,
permitiendo cumplir un rol de asociación entre los núcleos del nervio hipogloso, del vago, del
fascículo solitario, del tracto espinal del trigémino, del fascículo espinocerebeloso, etc. Sirve
entonces como coordinador de reflejos donde participan nervios craneanos.

Cumple un rol importante en la coordinación del reflejo de vómito, el cual es un reflejo defensivo
que consiste en la estimulación de fibras vagales que inervan las paredes del estómago, que luego
van hacia el tronco encefálico donde se elabora una respuesta que significa activar el nervio
hipogloso para sacar la lengua, luego se activa el vago y glosofaríngeo para que se eleve el paladar,
y luego viene la activación de músculos delabdomen y diafragma. Toda esta actividad es
coordinada por la formación reticular.

Regula también:

- Reflejo vasomotor (regula la presión arterial y funcionamiento cardíaco).

- Frecuencia respiratoria y la amplitud de la maniobra respiratoria.

- Vigilia y el Sueño.

Cuando aumenta la actividad de la formación reticular la persona se pone más alerta, porque ella
comienza a bombardear estímulos inespecíficos sobre la corteza cerebral (S.A.R.A); cuando
disminuye, sobreviene la somnolencia.

Muchas de las enfermedades psicosomáticas (úlcera, taquicardia paroxística, lumbago, dolor del
cuello por contracción permanente de los músculos erectores de la cabeza, etc.), en alguna parte
de su mecanismo de producción se relacionan con la formación reticular, es decir, estos pacientes
tienen una formación reticular muy activada que está descargando sobre los núcleos motores
médula espinal y sobre el cerebelo a través de sus conexiones. Entonces los músculos
antigravitatorios se ponen muy tensos.

La formación reticular, además, está relacionada con el Hipotálamo y el Sistema Límbico (vida
instinto-emocional, está constituido por las estructuras filogenéticas más antiguas del cortex
cerebral).

Entonces, al aumentar la actividad del sistema límbico hay una mayor descarga sobre la formación
reticular y el hipotálamo, lo que hace que existan las manifestaciones típicas de las enfermedades
psicosomáticas. El fondo de este cuadro es un síndrome que se conoce con el nombre de Stress.

La terapia consiste en bloquear el trabajo excesivo de la formación reticular con psicoterapia o

farmacoterapia.

Se puede aumentar la actividad de la formación reticular a través de estímulos externos. Uno de

los mecanismos que se usa es el frío, ya que las grandes vías que conducen el calor o el frío hacia
el cortex cerebral se van a activar produciendo la activación de la formación reticular, la cual
empieza a descargar hacia el cortex y la persona se despierta.

La coca cola con café también actúa a nivel del cortex aumentando las concentraciones de cafeína.
El ruido del despertador en la mañana es captado por el oído, la vía auditiva asciende, pasa por
tronco encefálico, cuerpo trapezoide y Lemnisco Lateral. En este recorrido activa la formación
reticular, la cual bombardea el cortex cerebral.

La luz también es un activador de la formación reticular.

Otras funciones de la formación reticular, son: actuar inhibiendo o facilitando algunas funciones
corticales (cuando uno está concentrado, aumenta su capacidad de memoria) e inhibir o facilitar
los movimientos (es responsable del aumento o disminución del tono muscular). Red de
pescador existen núcleos reticulares, vías reticulares ascendentes, descendentes y conexiones
locales de los nervios craneales. Es posible distinguir tres grupos:

Grupo Nuclear Reticular Medial:

Se ubica en la porción superior del bulbo raquídeo.

Ocupa los dos tercios mediales de la formación reticular, constituyéndose a este nivel el núcleo
reticular gigantocelular.

Recibe aferencias de: corteza cerebral, tronco encefálico alto y núcleo reticular parvicelular.

Sus eferencias se dirigen a: tronco encefálico alto, núcleos intralaminares del tálamo, hipotálamo y
médula espinal por medio del tracto reticuloespinal.

Grupo Nuclear Reticular Lateral:

Está compuesto por el Núcleo Reticular Lateral y el Núcleo Parvicelular.

Núcleo Parvicelular: recibe aferencias de: corteza cerebral, fibras espinorreticulares y colaterales
que llevan impulsos provenientes de las vías auditivas, vestibular, trigeminal y visceral.

Grupo Nuclear Reticular Paramediano:

Está formado por un conjunto de núcleos ubicados lateralmente a los lemniscos mediales que
envían fibras al cerebelo vía pedúnculos cerebelosos inferiores.

Desde los núcleos del rafe magno del grupo paramediano existentes en la región bulbar medial se
proyectan fibras secretoras de serotonina (serotoninérgicas) hacia las interneuronas de la
sustancia gris de la médula espinal. Estas neuronas forman parte de la denominada vía
descendente inhibitoria del dolor, elemento esencial en los procesos de analgesia.