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LA PSICOLOGÍA
La Psicología como muchas otras ciencias, estuvo primitivamente ligada a la Filosofía,
formando con ella un solo cuerpo, como capitulo que se encargaba del estudio del alma”
(Riofrio G, 1999, pág. 2)
“Desde el principio de la historia escrita, los seres humanos han reflexionado y
discutido sobre la naturaleza humana. ¿Cómo se relacionan el cuerpo y la mente? ¿Lo
que sabemos ya venía con nosotros o fuimos como hojas de papel en blanco sobre las
cuales se fue escribiendo la experiencia? En el siglo XVII nació la ciencia moderna, la
cual sentó las bases para la futura ciencia de la psicología. (Myers D. G., 2006, pág. 2)
“Tratar de aproximarse a la historia de la psicología es acercarse al análisis de su
devenir temporal como disciplina que ha generado un saber o cuerpo sistemático de
conocimientos específicos, con teorías, métodos y técnicas que le son propios y con una
práctica social que la diferencia de otras disciplinas. Si consideramos la evolución de la
psicología globalmente, en cuanto a sus planteamientos conceptuales, sin distinguir su
adscripción a una metodología científica, su historia empezaría justo con los primeros
indicios del pensamiento humano, es decir, desde que el hombre existe se ha hecho
preguntas sobre sí mismo y sus relaciones con la naturaleza. También podemos observar
cómo la literatura y el saber popular, plasmados tanto en libros como en refranes, están
llenos de alusiones al comportamiento humano. Sin embargo, los primeros
planteamientos más o menos sistemáticos los encontramos entre los primeros filósofos
quienes en sus escritos presentaron profundas reflexiones sobre el hombre (sus
sensaciones, sus percepciones, su memoria, su voluntad, etc.). Así, hablar de la Historia
de la psicología, durante un largo periodo, será, en cierta medida, hablar de la Historia
de la filosofía dado que desde su nacimiento, la filosofía ha abordado problemas que
podemos considerar plenamente psicológicos”. (Sáiz, 2009, pág. 23))
suponía que los niños que no tenían oportunidades de aprender un lenguaje a partir de
otras personas, desarrollaban de manera espontánea el lenguaje natural y universal de la
especie humana que, pensaba, era el egipcio (Hunt, 1994). Por ello, puso a prueba esta
hipótesis haciendo que uno de sus súbditos aislara a cierto número de niños y observara
cuál era el primer lenguaje que aprendían; sin embargo, lo decepcionó enterarse de que
no hablaban egipcio. Conforme fueron transcurriendo los siglos, los pensadores críticos
siguieron especulando sobre la naturaleza y las causas de la mente y el comportamiento,
y sometiendo sus teorías a evaluación empírica. El proceso se aceleró gracias a la
revolución científica ocurrida en Europa durante los siglos XVI y XVII, así como al
desarrollo de la fisiología experimental y la teoría de la evolución en el siglo XIX, que
fomentaron el desarrollo de la psicología como ciencia institucional a finales del siglo
XIX y durante el siglo XX”. (Greenwood, 2011, pág. 22)
La palabra psicología proviene del griego psiche que significa alma y logos tratado,
por lo tanto quiere decir: tratado del alma. En sus inicios el objeto de estudio de la
naciente psicología era el alma, aquel ente inmaterial al cual no se podía someter a
experimentación y que por lo tanto le limitaba en la posibilidad de contar con
conocimientos estructurados para poder explicarla. Por este motivo a todo los aportes
que sucedieron antes del año 1879 se les enmarcaba dentro de lo que se denomina la
psicología pre científica. La instalación y posterior funcionamiento del primer
laboratorio de Psicología experimental en la ciudad Leipzig (Alemania) bajo la
dirección de Wilhelm Wundt y con la premisa de una aplicación rigurosa del método
científico permitió la conversión de la psicología de pre científica a científica, gracias
por supuesto también al desarrollo de métodos propios.
Gracias a este y otros aportes hoy por hoy podemos afirmar que “se trata de una ciencia
porque aplica el método científico y tiene como herramientas la observación, la
descripción, la investigación experimental, la repetición y la confirmación de los
conocimientos que después organiza”. (García González E. L., 2014, pág. 2)
Los idealistas concebían el alma como eterna y su origen estaba brindado por un aliento
celestial y divino que le provee de capacidades guiadas por determinantes
sobrenaturales. Así pues capacidades como la conciencia, la voluntad, el pensamiento
y la memoria y otras, formarían parte de nuestra personalidad y sus propiedades habrían
sido dotadas por una voluntad suprema.
COMPENDIO DE PSICOLOGÍA MÉDICA
Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
Visto de esta manera entonces, los médicos, psiquiatras y psicólogos casi en nada
podrían intervenir sobre dichas aptitudes, sin contar con la indulgencia del poder
divino que las origino.
Esta y otro tipo de concepciones relacionadas se debilitaron progresivamente ante la
bonanza acelerada de la ciencia y sus argumentos experimentales sistematizados.
“Riquelme introduce la distinción lógica entre ser y existir. Por lo menos a nivel
subjetivo, las cosas existen para nosotros sólo cuando tenemos conciencia de ellas. No
obstante, es un dato del sentido común que el mundo no se desvanece cuando dejamos
de mirar u oír. El sostén para la tesis subjetivista no se encuentra en que los objetos
carezcan de una manifestación independiente a nuestra percepción, sino en el hecho
que al dejar de recibir nuestra atención no siguen integrando el campo de la conciencia.
Es decir, la mente no crea el mundo, pero sí confiere a los elementos materiales una
realidad subjetiva. Es de esta manera como debe comprenderse la diferencia entre una
existencia consiente y otra inconsciente.” (García J. E., 2008, pág. 22)
"conciencia", sin embargo debemos tener claro que estas son el claro reflejo del
funcionamiento integral del organismo en su curso evolutivo. La conciencia no es una
entidad espiritual que rige a la materia, sino todo lo contrario, ella, tanto como la
experiencia subjetiva, son caracteres secundarios de la materia.” (Riofrio G, 1999, pág.
5)
Trata de
describir y
Su objeto de
explicar todos
estudio es la
los aspectos del
psiquis humana
pensamiento, de
PSICOLOGÍA y las leyes
los sentimientos,
generales de la
de las
dialéctica que la
percepciones y
regulan
de las acciones
humanas
Es una ciencia bio psico social cuyo objeto de estudio es la psiquis humana y las
leyes generales de la dialéctica que la regulan.
Estos conceptos y lo que se pretende proyectar a través de la comprensión de los
mismos nos llevan a formularnos varias preguntas orientadoras que, sin duda
permitirán ir dilucidando a lo largo de este texto y de mejor forma el complejo mundo
del psiquismo humano y del comportamiento derivado del mismo.
Para dar inicio vamos a definir lo que es la psiquis humana pues, como ya lo señalamos
es el objeto de estudio de la psicología.
COMPENDIO DE PSICOLOGÍA MÉDICA
Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
No se puede expresar que se ama con una mano o que se odia con el corazón o
pulmones, ni que nuestra imaginación está en los ojos, o que nuestra voluntad está en
las piernas o el abdomen, puesto que estos fenómenos son posibles gracias a la
participación integral de todas y cada una de las funciones del organismo.
Únicamente con dicho funcionamiento global es posible que tengan lugar los
fenómenos psíquicos; por ejemplo la sola la suspensión de la circulación cerebral por
unos cuantos segundos, es más que suficiente para que se pierda la conciencia y por lo
tanto no podamos darnos cuenta del mundo que nos rodea.
Para comprender mejor la idea anterior es indispensable que hagamos referencia a uno
de los principios fundamental que regula el mundo, esto es la evolución. Todo el
universo está sujeto a las medidas del espacio y del tiempo, de un instante a otro un
objeto cambia y sigue su curso, no podemos considerar un solo instante estático, por
infinitesimal que sea; por ello, un objeto no puede ser idéntico a sí mismo.
Si todo está sujeto a este proceso evolutivo, tenemos que los organismos animales lo
están también. Por eso ha sido posible el curso progresivo de la materia; la materia va
adquiriendo nuevas formas y características. En este proceso se origina la vida como
un carácter de la materia y esta característica llamada vida va modificándose.
COMPENDIO DE PSICOLOGÍA MÉDICA
Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
LA MENTE ES UNA
MENTE Y CUERPO SON PÁGINA EN BLANCO.
DIFERENTES
• Aristoteles
• Sócrates
• Locke
• Platón
• Descartes
En el gráfico anterior se puede observar parte de los debates históricos que han existido
en torno al psiquismo humano. Los hebreos, Aristóteles y San Agustín defendían la
posición de que la mente y el cuerpo estaban conectados, en contraposición Sócrates,
Descartes y Platón cada uno en su momento señalaron que la mente y el cuerpo son
diferentes. Los mismos Sócrates y Platón habrían señalado también que en el ser
humano algunas ideas son innatas mientras Aristóteles y Locke referían que la mente de
un recién nacido es como una hoja en blanco. Actualmente se conoce que el sistema
Nervioso es la base de nuestro psiquismo; también hoy se conoce claramente que el ser
humano viene dotado desde su nacimiento con reflejos, instintos y temperamento. Este
es el aporte de natura o de la herencia al desarrollo del ser humano. Todo el resto de
nuestro psiquismo se configura gracias a las experiencias es decir nurtura.
DEMOCRITO (460- 370 a.C).- Demócrito afirmaba que las cosas están compuestas de partículas invisibles
e indestructibles de materia pura, que se mueven por la eternidad en un infinito espacio vacío. “Consideraba
la creación de mundos como la consecuencia natural del incesante movimiento giratorio de los átomos en el
espacio. Los átomos chocan y giran, formando grandes agregaciones de materia”. (Macias & Velásquez,
2007)
HIPÓCRATES (460 – 365).- Contribuyo con el estudio de seres humanos y cadáveres para entender el
funcionamiento orgánico. Planteó la teoría de los cuatro humores la que señalaba cuales eran los elementos
constitutivos básicos del ser humano y, que por tanto los diferentes órganos del cuerpo y su funcionamiento
dependían del equilibrio entre los ya citados 4 humores básicos.
W. WUNDT (1832 – 1920).- Psicólogo alemán, considerado el fundador de la psicología como ciencia
independiente. Creó en Leipzig el primer instituto de psicología del mundo. Su lema era hechos,
experimentos y medidas. DIivulgó lo que hoy se conoce como psicología introspectiva o estructuralista, que
hace hincapié en la observación de la mente consciente y confiere menor importancia a la inferencia a partir
del comportamiento externo. Realizó trabajo experimental sobre la percepción, el sentimiento y la
apercepción (interpretación deseada y buscada de un contenido).
WILLIAM JAMES (1842-1910).- Filósofo y psicólogo estadounidense que desarrolló la filosofía del
pragmatismo. El primer libro de James, el monumental Principios de Psicología (1890), le convirtió en uno
de los pensadores más influyentes de su tiempo. El trabajo aplicaba el principio del funcionalismo a la
psicología, cambiándola de su lugar tradicional como rama de la filosofía y situándola entre las ciencias
basadas en el método experimental. (Tomas, 2010)
IVAN PETROVICH PAVLOV (1849-1936).- Fisiólogo y premio Nobel ruso, conocido por sus estudios
sobre el comportamiento reflejo. Es reconocido por sus trabajos precursores sobre la fisiología del corazón, el
sistema nervioso y el aparato digestivo. Sus experimentos más famosos, que realizó en 1889, demostraron la
existencia de reflejos condicionados y no condicionados en los perros, y tuvieron gran influencia en el
desarrollo de teorías psicológicas conductistas, fisiológicamente orientadas, durante los primeros años del
siglo XX. Sus trabajos sobre la fisiología de las glándulas digestivas le hicieron acreedor en 1904 al Premio
Nobel de Fisiología y Medicina. Su principal obra es Reflejos condicionados (1926).
CH. SPEARMAN.- Postuló que el éxito en cualquier tarea se halla determinado por una “aptitud general
única”, común a todas, y una “aptitud específica” de esa habilidad a través del análisis factorial. El
conocimiento y la medición de las aptitudes mediante la realización de test es hoy común en la orientación
vocacional, la asignación de empleos o los programas de selección. Estos test se aplican para detectar
problemas o pronosticar el éxito de una persona en una determinada profesión, tarea u ocupación
SIGMUND FREUD (1856 – 1939).- El médico austriaco desarrolló teorías centrales para el psicoanálisis, la
psicología de la sexualidad humana y la interpretación de los sueños. A pesar de que sus teorías, aparecidas a
finales del siglo XIX, fueron muy controvertidas en su época, su trabajo se aceptó posteriormente. Quizás su
contribución más importante sea el haber establecido una conexión entre los comportamientos humanos
anómalos y el inconsciente. Sostiene que los procesos humanos inconscientes e instintivos son una
explicación última y profunda de toda nuestra conducta.
SALUD MENTAL
De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, la salud mental es “un estado de
completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades”. “Está relacionada con la promoción del bienestar, la prevención de
trastornos mentales y el tratamiento y rehabilitación de las personas afectadas por
dichos trastornos”.
Se dice que una persona tiene un buen estado de salud mental cuando:
1. Puede afrontar las dificultades normales de la vida.
2. Es consciente de sus propias capacidades.
3. Puede trabajar de forma productiva.
4. Es capaz de hacer una contribución a su comunidad.
“La salud mental en el Ecuador tiene sus orígenes en la concepción mágico-
religiosa que direccionaba el entendimiento y tratamiento de los males del espíritu.
Durante la colonia, con la implementación del paradigma europeo, la asistencia
de los llamados enfermos mentales se basaba en la caridad y la psiquiatría era utilizada
para separar los “indeseables” del resto de la sociedad. Durante la república surgen
grandes personajes que contribuyeron a la implementación de las bases de lo que
posteriormente sería la salud mental y sus componentes. Desde la institución pública y
la academia, no se ha logrado conciliar criterios; las políticas públicas son aisladas y
poco sustentables con el estigma y el enfoque biologicista a cuestas.” (Zúñiga Carrasco
& Riera Recalde, 2018)
HABITO O COSTUMBRE
CONCEPTO.- “El Hábito es una inclinación, tendencia o disposición estable, no
genética, ni natural, ni instintiva, sino adquirida y aprendida por la repetición de actos
similares que producen una costumbre y un fortalecimiento que asegura la repetición de
esos actos”. (Cardona Labarga, Cardona Patau, & Cardona Patau, 2007, pág. 144)
Se llama hábito o costumbre a una forma de conducta adquirida por el individuo gracias
a un proceso de entrenamiento o aprendizaje y que se realiza cada vez con mayor
perfección y menor participación de la conciencia. Por esta razón, recibe también el
nombre de "tendencia adquirida Una gran parte de nuestra conducta está constituida por
hábitos. El problema fundamental de la educación es el formar buenos hábitos.
Desde el inicio de cada día al momento en que nos despertamos a una hora determinada,
realizamos las tareas de higiene personal, nos servimos el desayuno, nos vestimos, nos
despedimos de nuestra familia y posteriormente marchamos a cumplir nuestras tareas
escolares o laborales y en cada una de estas acciones seguimos un patrón de
comportamiento casi mecánico; al final de cada jornada regresamos a nuestros hogares
para descansar luego de haber realizado una extensa serie de hábitos que forman parte
de nuestro comportamiento, alimentan nuestra cultura y nos brindan identidad.
En la actualidad inclusive por la tecnología propia de la modernidad y otros
comportamientos históricos, existen muchas enfermedades causadas por una serie de
hábitos perjudiciales o negativos que repercuten tanto en nuestro equilibrio orgánico
cuanto en el psicológico y entre ellas podríamos mencionar al estrés, el alcoholismo, el
tabaquismo, la adicción al internet, a las redes sociales entre otras
COMPENDIO DE PSICOLOGÍA MÉDICA
Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
Dificultad para resistir un impulso, deseo o tentación de llevar a cabo algún acto
que es dañino o perjudicial para el propio individuo o para los demás. El individuo
puede ofrecer o no una resistencia consciente a dicho impulso, y la realización del
acto en sí puede ser premeditada y planificada o no serlo.
Antes de cometer el acto, en general el sujeto percibe una progresiva sensación de
malestar emocional, en forma de tensión o activación interior.
Durante la realización del acto, el individuo experimenta placer, gratificación o
liberación. Esta característica supone, por sí misma, que el acto es egosintónico, es
decir, que es consonante con los deseos conscientes inmediatos del sujeto (esta
característica es la fundamental para el diagnóstico diferencial con los síntomas
compulsivos).
Fuente: (Ibáñez & Saiz, pág. 579)
Entre los principales trastornos de este tipo tenemos los que se describen en la siguiente
tabla.
LOS INSTINTOS
“¿Qué es el instinto? ¿Y cómo podemos distinguirlo del comportamiento consciente o
racional? Las preguntas no son fáciles de responder, ya que se hunden profundamente
en la propia psicología del ser humano y en el uso vacilante y ambiguo que del término
“instinto” ha mantenido durante siglos.” (Frandsen, 2013, pág. 77)
A comienzos del siglo XX, cuando la teoría de la evolución de Charles Darwin tenía
una influencia muy marcada y ganaba muchos adeptos, se puso en auge encasillar a
cualquier tipo de conductas como instinto; sin embargo al poco tiempo, esa afición de
ponerle nombre a los instintos desapareció.
“Para calificarse como instinto un comportamiento debe tener un patrón de presentación
que debe haberse fijado a lo largo de la historia de la especie y por lo tanto no debe ser
aprendida sino espontánea. Todo instinto para ser considerado como tal “debe poseer
una fuente, una finalidad, un objetivo y un ímpetu”. (Chávez Calderon, 2004, pág. 267)
“Los seres humanos parecen estar biológicamente predispuestos a realizar ciertos actos,
como cuidar de sus hijos. Sin embargo no lo llamamos instinto, ya que la manera como
efectuamos estas actividades varía mucho de una cultura a otra e incluso entre los
individuos de una misma especie”. (Ira Kirschenbaum/Stock, Boston) (Papalia &
Wendkos, 2001, pág. 322)
Necesidad es el estado de falta o déficit de alguna cosa y que por tanto se busca
satisfacer.
Según Maslow, las necesidades del ser humano están jerarquizadas y escalonadas, de tal
forma que cuando se satisfacen las necesidades de un determinado nivel, es cuando se
comienza a sentir el deseo de satisfacer las necesidades del orden superior.
Necesidades de
Autorrealización
Necesidades de
Autoestima y
reconocimiento
Necesidades de seguridad
Necesidades fisiológicas
Necesidades de Seguridad: Una vez que se han satisfecho las necesidades fisiológicas,
surgen las necesidades de seguridad personal que son fundamentales ya que nos
permiten darnos cuenta de que no debemos correr riesgos innecesarios que puedan
poner en peligro nuestra integridad y por tanto nuestra vida. Dentro de este grupo se
encuentran entre otras la necesidad de trabajo y estabilidad laboral, la seguridad
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Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
b) Necesidad de aprecio y estima del entorno social: Nos lleva a buscar la estima de
parte de los demás la misma que contribuye a formar también nuestra propia estima,
denominada “autoestima”. En nuestra autoestima se encuentran virtudes como el
buen nombre y prestigio, el reconocimiento social, el status, y el aprecio que le
permiten a la persona reconocerse digno del respeto de los demás y por tanto a
sentirse con una adecuada autovaloración, auto respeto, asertividad, autonomía y
libertad
LAS SENSOPERCEPCIONES
“Por qué se ven las cosas como se ven? Porque son lo que son? Porque somos lo que
somos?”(Hurvich y Jameson, 1975, p.88). Hay una gran diferencia entre lo que existe
en el mundo exterior y lo que sentimos que hay a nuestro alrededor; lo primero se
refiere a la física, lo segundo a la psicología. (Davidoff, 1989, pág. 145)
“Todos nosotros primero transformamos estímulos (de la propia persona o del mundo
exterior) en sensaciones, las que al ser interpretadas (es decir, al atribuírseles un
significado) se convierten en percepciones: siento algo húmedo en la lengua (sensación)
y creo que es limonada (percepción).” (Cosacov, 2010, pág. 209)
Para lograr una mejor comprensión sobre este tema vamos a comprender inicialmente
algunos términos que son muy importantes. Entre estos términos tenemos los siguientes:
Estimulo.- Son las diferentes forma de energía a las que nuestro organismo puede
responder (por ejemplo las ondas sonoras, las ondas luminosas, la presión sobre la piel,
las sustancias químicas disueltas en el agua, etc.).
Sentido.- Se considera sentido a una vía fisiológica particular que nos permite emitir
una respuesta ante un tipo de energía específica.
Sensación.- Es la impresión que “experimentamos como respuesta a la información
recibida a través de nuestros órganos sensoriales” (Papalia & Wendkos Olds,
Pisicología, 1988, pág. 69).
“Los órganos de los sentidos brindan al ser humano la posibilidad de orientarse en el
mundo que le rodea. Si fuese despojado de los órganos de los sentidos, no sabría lo que
ocurre alrededor de él, no podría relacionarse con sus semejantes, obtener el alimento o
evitar los peligros” (Petrovski, 1986, pág. 208)
partir de la cual emergen las demás pues es necesario introducir información en nuestra
mente antes de que podamos hacer otra cosa con ella, la percepción es un proceso
complejo que depende tanto del mundo que nos rodea como de quien percibe.”
(Davidoff, 1989, pág. 145)
Mediante la percepción, la información recopilada por nuestros sentidos se procesa, y
ello nos permite formar una idea de un sólo objeto. Es posible identificar varias
cualidades de una misma cosa, y a través de la percepción unirlas para de esta manera
poder establecer de qué objeto provienen y determinar a su vez que pertenece a un
único objeto. Para que se produzca el proceso de percepción se necesitan los siguientes
elementos:
El estímulo.
El órgano receptor.
Las terminaciones nerviosas o diferentes vías de conducción
Los centros nerviosos.
Sustancias de índole bioquímico.
Experiencias pasajeras.
Factores o elementos afectivos.
Juicios elementales de asociación.
1- Detección.
2- Transducción y trasmisión y
3- Procesamiento de información
Debemos entender además que la percepción no sólo es una cuestión biológica sino
también psicológica y que como tal no es un proceso pasivo, sino activo y a su vez es
una forma de pensamiento.
3- La intensidad
4- La espacialidad
5- La duración
6- La adaptación y
7- La sensibilización
LA MODALIDAD.- Por medio de esta característica podemos diferenciar las múltiples
categorías de estímulos que son recibidas por nuestros sentidos especializados. Así por
ejemplo podemos distinguir un aroma de un sonido o de un sabor.
LA CUALIDAD.- A través de ella podemos diferenciar 2 estímulos que corresponden a
una misma modalidad, por ejemplo se puede distinguir el ruido de la música, los varios
tipos de colores, las diferentes notas musicales, etc.
LA INTENSIDAD.- Con ella podemos distinguir y diferenciar varios estímulos de la
misma cualidad y modalidad; por ejemplo se diferencian varias gamas de colores rojos
gracias a su grado de brillo y claridad.
LA ESPACIALIDAD.- Nos permite establecer la espacialidad, extensión y
localización de los diferentes estímulos.
LA SENSIBILIDAD.- Gracias a esta característica podemos darnos cuenta de que cada
sensación crece dependiendo de la intensidad del estímulo.
LA ADAPTACION.- Si cambiamos de forma violenta de una habitación que está
totalmente en tinieblas a otra que esta con mucha luz, es normal que al inicio no
podamos ver nada y que posteriormente y de manera progresiva nuestra visión ira
mejorando. Este proceso se denomina adaptación.
LA SENSIBILIZACIÒN.- Un estímulo que actúa sobre el analizador produce
modificaciones de otros analizadores y por tanto se aumenta su sensibilidad. “Por
ejemplo si se mantiene un sonido constante en una sala y se presenta una luz débil que
se enciende y se apaga varias veces, se tiene la sensación de que la intensidad del sonido
se incrementa y luego se baja con ritmo oscilatorio. Esto se debe a que el aumento de la
intensidad de la luz aumenta la sensibilidad para el sonido. El sonido produce un
aumento del campo visual, un gran ruido causa disminución de la sensibilidad para la
luz. Los estímulos intensos sobre un analizador traen disminución de la sensibilidad de
los otros analizadores, por inducción recíproca.” (Riofrio G, 1999, pág. 128)
Percepción Extrasensorial
“Hay un número considerable de registros históricos, y también infinidad de mitos, que
hacen referencia a este tipo de capacidades. En ellos, aparecen oráculos, chamanes,
brujas, magos, que, según la época en que les tocó vivir, fueron respetados, temidos o
incinerados. En aquellos lejanos tiempos se hablaba ya, por ejemplo, de clarividencia o
precognición. “ (Gutiérrez, 2006, pág. 37)
COMPENDIO DE PSICOLOGÍA MÉDICA
Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
El término percepción extrasensorial (PES) fue utilizado inicialmente por el Dr. Rudolf
Tischner, investigador alemán, en el año 1920, y hace referencia a la capacidad natural
del ser humano de adquirir información, no derivada de datos ya existentes y
disponibles y que se adquirió a través de medios no sensoriales. Desde una visión
racional, esta idea resulta bastante polémica pues muestra inconsistencias con las leyes
de la física vigentes. Cabe preguntarse entonces si ha existido o existe investigación
académica en esta área. De existir este tipo de investigaciones resultaría interesante
comprobar hasta qué punto los hallazgos experimentales avalan o niegan la existencia
de este tipo de presuntos fenómenos de forma empírica pues en muchas ocasiones el
tema se reduce a una simple discusión teórica y una vacía especulación carente de datos
experimentales
“En Reino Unido y Estados Unidos se han llevado a cabo y publicado en los últimos 10
años más de 150 estudios en PES. Sin embargo, en otros países el término suele
aparecer estrechamente asociado a conceptos esotéricos, magia, espectáculos de
entretenimiento y otra serie de prácticas realizadas con fines principalmente
comerciales”. (Navarro Pérez & Lawrence, 2002)
“Si el fenómeno existe, se está ignorando una importante capacidad humana cuya
exploración resultaría, al menos, interesante. De lo contrario, se estaría empleando
esfuerzo, tiempo y dinero en vano. Es por ello por lo que creemos que su consideración
desde la psicología general resulta necesaria.” (Navarro Pérez & Lawrence, 2002)
Entre estos supuestos fenómenos se cuentan:
Telepatía: Aparentemente sería la capacidad de poder leer de mente a mente, por lo que
se la conoce también como transmisión de pensamiento.
Clarividencia: “O percepción remota. Ver cosas que están más allá del campo visual”
(Gutiérrez, 2006, pág. 38)
Precognición: conocimiento anticipado de la ocurrencia de un hecho en el futuro; si se
refiere a pueblos enteros o a conglomerados de personas, se llama profecía.
Telequinesis: “Capacidad de mover o alterar objetos a distancia, sin que exista ningún
contacto físico entre éstos y la persona en cuestión” (Gutiérrez, 2006, pág. 38).
PSICOPATOLOGÍA DE LA PERCEPCIÓN
1.-Ilusiones.- La ilusión se concibe como “una transformación subjetiva de un dato
realmente presente”. (Vallejo Ruiloba, 2009). Es decir que en ella lo que sucede es una
deformación de la imagen sensoperceptiva donde el percepto no corresponde a la
imagen correcta del estímulo. La ilusión siempre se apoya en la realidad y además
puede ser modificada a voluntad
Este fenómeno pueda presentarse en personas normales como sucede por ejemplo
cuando al introducir un lápiz dentro de un vaso de cristal con agua, nos parece que el
lápiz estuviera roto al observarlo.
COMPENDIO DE PSICOLOGÍA MÉDICA
Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
MEMORIA
Quizá la definición más sencilla de memoria es la que nos señala que esta función
psíquica es la que permite a los seres vivos “evocar en forma espontánea o voluntaria
experiencias anteriores”. (Alarcon, Mazzotti, & Nicolini, 2005, pág. 239)
Otra definición señala que la memoria es el proceso psíquico mediante la cual podemos
codificar, fijar, conservar, evocar, reconocer y localizar los hechos pasados, las
experiencias e impresiones vividas por nosotros para darles una posterior utilización. En
cuanto a su utilidad práctica podemos mencionar que la memoria nos permite reflejar
las experiencias pasadas, adaptarnos a las situaciones presentes y además guía nuestras
acciones futuras. (Ostrosky y Lozano, 2006)
Una tercera argumentación nos refiere que memoria es la persistencia del aprendizaje a
través del tiempo mediante el almacenamiento y recuperación de la información. (Myers
D. G., 2006, pág. 344)
“Esta facultad psíquica es crucial y definitiva para las personas, pues la conciencia que
tienen de sí mismas se basa en buena medida en su capacidad para reconocer, en su
habilidad para rememorar su pasado y en el recuento de su propia vida. Más aún, las
personas recolectan no sólo vivencias personales, sino un enorme bagaje de
COMPENDIO DE PSICOLOGÍA MÉDICA
Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
PROCESOS DE LA MEMORIA
COMPENDIO DE PSICOLOGÍA MÉDICA
Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
“Distribuida en el sentido en que no existe un único lugar en que todas las memorias
estén almacenadas globalmente pues distintas estructuras del SNC pueden participar en
la presentación de un acontecimiento mnésico concreto; por otro lado la memoria
estaría localizada en el sentido de que distintos aspectos o características de la misma
para un acontecimiento concreto dependen o se almacenan en lugares específicos,
especializados en el procedimiento y análisis de aspectos particulares de una
información”. (Vallejo Ruiloba J. , 2003, pág. 171)
Además para añadir complejidad la memoria depende y se ve influida por un gran
número de procesos sensoriales, preceptúales, atencionales, emocionales y
motivacionales que a su vez poseen su propio sustrato neuroanatomico.
RETENCION Y OLVIDO
Hoy por hoy se reconocen una serie de factores que favorecen el aprendizaje y por tanto
la retención y entre ellos tenemos los siguientes:
1. Un adecuado nivel de conciencia.
2. La forma de aprendizaje de cada persona.
3. La motivación
4. La atención
5. La organización del material que hay que revisar.
6. La tonalidad afectiva.
TIPOS DE MEMORIA
“La memoria se desarrolla a través de una variable temporal. Esta situación ha permito
dividirla en etapas o niveles temporales de acuerdo al momento en que se encuentre.
Así, se reconocen tres tipos de niveles de memoria: inmediata, de corto plazo (mediata)
y de largo plazo (diferida).” (Etchepareborda & Abad-Mas, 2005).
MEMORIA INMEDIATA. – “Este tipo de memoria está relacionado con lo que se
denomina registro sensorial. Está vinculada con la información que no ha sido proceda
y que viene de los sentidos. Esta información entra, permanece un lapso de tiempo y
luego se procesa o se pierde. La memoria sensorial puede retener representaciones
efímeras de prácticamente todo lo que vemos, oímos, gustamos, olemos o sentimos.”.
(Etchepareborda & Abad-Mas, 2005)
PSICOPATOLOGIA DE LA MEMORIA
ALTERACIONES CUANTITATIVAS
1. Hipermnesia es el aumento extraordinario de la capacidad de recordar, en algunos
individuos es una aptitud innata que puede ir unida a un talento especial más
comúnmente se trata de memorias parciales como la capacidad relativas para cifras,
nombres, sucesos, música, etc. “Es patológica cuando perturba el curso del
pensamiento (en maníacos y algunos delirantes).” (Consuegra Anaya, 2010, pág.
137).
2. Hipomnesia es la disminución de la capacidad mnèsica especialmente en sus
aspectos de fijación y evocación. “Generalmente es psicógena (neuróticos), aunque
también puede ser congénita.” (Consuegra Anaya, 2010, pág. 140)
3. Amnesia.- Es la ausencia o pérdida parcial como también la absoluta de un
recuerdo donde este debería existir, se divide en:
Amnesia Anterograda “Se define como la incapacidad de aprender o retener los
nuevos hechos que tengan lugar tras el acontecimiento o lesión causal de la
amnesia. Una persona con amnesia anterógrada puede recordar perfectamente
acontecimientos ocurridos en el pasado, previos a la lesión o trastorno, pero es
incapaz de retener información o acontecimientos posteriores a la lesión”. (Vallejo
Ruiloba J. , 2003, pág. 178)
Amnesia Retrograda es la afección que se refiere a la incapacidad de evocar los
recuerdos de pasado remoto; este tipo de amnesia es de origen psicógeno (traumas).
Amnesia Retroanterograda es aquella que afecta en forma simultánea o la fijación
y evocación de los recuerdos.
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Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
ALTERACIONES CUANTITATIVAS
1. Ilusiones de la memoria.- Consiste en rememorar equivocadamente alterando
sin saberlo el contenido del recuerdo.
2. Criptomnesia.- La característica de esta alteración es que el sujeto evoca un
recuerdo ya fijado anteriormente pero no llega a darse cuenta de que es un
recuerdo y lo vive y menciona como si se tratase de una idea nueva.
3. Ecmnesia.- En ella el sujeto evoca un recuerdo de forma tan vida que inclusive
llega a confundirse y a creer que vive en el momento recordado.
4. Paramnesias: se dividen en tres.
Fantástica o acumulación de la memoria.
Deja vu, o fenómeno de la ya visto.
Jamás vu, o fenómeno de lo nunca visto.
CONCIENCIA.
“La conciencia es un enigma, probablemente el mayor enigma tanto de la filosofía como
la ciencia. ¿Qué es la conciencia? ¿De dónde procede? ¿Para qué sirve?” (Vanegas
García & Duque Parra, 2016, pág. 512).
De acuerdo al filósofo D. Chalmers, lo complicado es conocer de qué forma los
procesos cerebrales físicos originan la conciencia y por tanto la experiencia subjetiva.
Una de las características vitales de la conciencia es la existencia de nuestro yo, e
inclusive esta afirmación ha sido cuestionada y ha llevado a preguntarse si ese yo ¿acaso
no es una ficción?
“¿Para qué sirve la conciencia? Algunos filósofos afirman que cuando conozcamos bien
el funcionamiento del cerebro el concepto de conciencia se disipará. Otros opinan que la
conciencia es científicamente inexplicable, demasiado difícil para nuestro cerebro
limitado”. (Rubia, 2010)
“Consciencia no equivale a estar despierto. Uno de los significados más comunes de
consciencia es que es un sistema de control ejecutivo que supervisa y coordina las
actividades del organismo.” (Alvarez Valcárcel, 2011, pág. 46).
Plum y Posner citados por Grille (2013) señalan que la conciencia “desde un punto de
vista clínico-funcional, consiste en dos componentes: la vigilia o fenómeno de despertar
y el contenido de la conciencia. Ambos componentes tienen sustratos neuroanatómicos
bien definidos, los que cuando son afectados, determinan alteraciones del estado de
conciencia. El estado de vigilia y los variados niveles de despertar, son procesados por el
sistema reticular activador (SRA). El contenido de la conciencia depende de la
integridad de estructuras corticales y subcorticales (tálamo, diencéfalo y sistema
límbico), constituyéndose en la suma de las habilidades cognitivas y afectivas.
Se puede decir que la relación entre los dos componentes de la conciencia sigue un
orden jerárquico pero no recíproco: el contenido de la conciencia no puede darse sin
estado de vigilia, pero la vigilia puede presentarse en ausencia de contenido de la
conciencia, como en el estado vegetativo” (Grille, 2013, pág. 86)
Tipos de Conciencia
1. Conciencia corporal: hace referencia a las vivencias originadas en el cuerpo.
2. Conciencia del yo personal: hace referencia a las vivencias que surgen de la
intimidad individual.
3. Conciencia del mundo y de la experiencia del tiempo y del espacio: hace referencia a
las vivencias originadas por los estímulos del entorno material y espacial y por el
transcurso del tiempo.
Fuente: (Sarráis Oteo, 2016, pág. 182)
ESTADOS DE CONCIENCIA
“El nivel de conciencia se caracteriza por la intensidad de un estímulo necesario para
obtener una respuesta significativa. Por lo tanto, los estados de alteración de la
conciencia configuran un continuo que van desde el estado normal a la no respuesta
total”. (Grille, 2013, pág. 86)
Se pueden distinguir los siguientes estados de conciencia:
La vigilia habitual.- “En la conciencia de vigilia, estamos despiertos y conscientes de
nuestros pensamientos, emociones y percepciones; los demás estados se consideran
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“La orientación refleja la capacidad del individuo de saber en fecha, día y hora esta
(temporal), en qué lugar se encuentra (espacial) y quien es (persona), así como sus
circunstancias actuales”. (Vázquez Barquero, 2007, pág. 128)
Orientación temporal
Qué fecha es hoy? Qué día de la semana es?. Qué hora del día es en este momento?
Orientación espacial
Donde vive usted? En qué lugar de la ciudad nos encontramos en este momento?
Orientación en persona
Como se llama usted? Cuantos años tiene actualmente?
LA ATENCIÓN
De acuerdo con Portellano y García (2014), la atención se entiende como un sistema
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Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
En general la capacidad de la atención depende de los recursos que sean necesarios para
las labores que se intenta efectuar; para realizar dos tareas difíciles al mismo tiempo es
necesario practicar una de ellas primero hasta que se convierta en algo relativamente
automático, que demande poca atención (hábito).
El proceso de excitación así originado, el cual depende de la intensidad del estímulo
exterior, determina el grado de atención que en psicología se llama involuntaria o
pasiva; por otra parte el hombre con su conciencia puede dirigir su actividad psíquica o
sea originar la excitación de una u otra zona de la corteza cerebral, esta excitación que
parte del propio individuo no debe considerarse como espontánea, y al margen de la
influencia del medio exterior denominándose la atención voluntaria, en general las
personas y los animales prestan más atención al medio externo que al interno, y por lo
general los datos informativos son novedosos , inesperados , intensos y cambiantes.
En términos generales las funciones de la atención serían tres:
enfocar la conciencia
mantenerla y,
dirigirla en forma autónoma
CARACTERISTICAS DE LA ATENCIÓN
Según Bernstein, la atención cuenta con las siguientes características:
1. Mejora el proceso mental
2. Requiere esfuerzo
3. Es limitada
Una persona puede enfocar su atención en una tarea para mejorar su desempeño en ella.
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Pero el esfuerzo requerido puede generar un determinado nivel de cansancio sobre todo
cuando se trata de mantenerla durante largos periodos de tiempo. Cuando estamos
cansados, mantener enfocada nuestra atención resulta muy difícil y por lo tanto la huella
posterior que quede en nuestra memoria será muy débil o quizá nula, lo cual redundará
de manera negativa en el aprendizaje pues si la concentración no es adecuada aprender
es difícil, mucho más si el trabajo o actividad a desarrollar es rutinario o meticuloso.
Estudios de neuroimagen han encontrado evidencia significativa de que el hemisferio
derecho en mayor medida que el izquierdo es el responsable de la concentración de la
atención.
ELEMENTOS DE LA ATENCIÓN
El foco atencional.- Es el punto de mayor claridad e intensidad atencional y por tanto
constituye el sitio firme de concentración conciencial sobre los demás.
El contorno.- Es el área difusa y por tanto no tan clara de nuestra conciencia y en ella
los contenidos carecen de vivacidad, pues aparecen sin mayor nitidez y claridad.
El campo.- Es el total de la realidad material que nos rodea y que a pesar de no mirarla
con interés existe.
PSICOPATOLOGÍA DE LA ATENCIÓN.
“Personas con alteración de la atención pueden padecer de distraibilidad (incapacidad
de mantener la atención), inatención selectiva (bloqueo de estímulos que producen
ansiedad), hipervigilancia (atención excesiva a todos los estímulos, tanto intrínsecos
como extrínsecos) o trance (atención focalizada con alteración de la conciencia). Esto
puede verse en la hipnosis, los trastornos disosiativos y los éxtasis religiosos. (Alarcon,
Mazzotti, & Nicolini, 2005)
TRASTORNOS CUALITATIVOS.
-Trastornos de la tenacidad o de la fijación.- La tenacidad de la atención es la
capacidad para mantenerla fijada en un estímulo durante un período de tiempo
prolongado resistiendo a la fatiga; el trastorno se produce cuando hay incapacidad de
mantener la atención por un periodo de tiempo porque se presenta fatiga de forma
rápida. El trastorno más frecuente de esta alteración al igual que en la agudeza es la
distraibilidad.
TRASTORNOS CUANTITATIVOS
Por exceso: Hiperprosexia.- Es la concentración firme y constante de la atención en un
estímulo especifico o en grupo de estos, al punto de excluir casi la totalidad de los
demás estímulos que se encuentran en el entorno de la persona. Suele presentarse en los
cuadros depresivos, en pacientes obsesivos y también en los hipocondríacos.
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EL PENSAMIENTO
La vida de cada ser humano a diario plantea actividades y problemas de variada
dificultad; cada una de estos dilemas e imprevistos nos demuestra que en la realidad
en la que vivimos existen muchas cosas desconocidas e incomprensibles por su
naturaleza inesperada o misteriosa.
Visto de esa forma entonces el pensamiento como función psíquica es necesario para
cada persona para poder identificar características nuevas y diversas en los objetos y
fenómenos subjetivos con los que a diario convive y que antes de reconocerlos le eran
desconocidas. Solo en el contacto con este tipo de situaciones nuevas es que el hombre
se puede dar cuenta de que los conocimientos previos resultan insuficientes para
resolver problemas aparentemente conocidos. Nos encontramos entonces frente al
proceso de conocimiento que es infinito, tan novedoso, infinito, misterioso y amplio
como el mismo universo.
Para explicar la base del proceso del pensamiento se vamos a contestar tres
interrogantes:
El pensamiento es imágenes? Se afirma que los seres humanos responden a ciertas
preguntas recurriendo a imágenes de algún tipo en particular. Si se trata de describir el
infierno es probable que se forme una imagen visual, del mismo modo que si pedimos a
alguien que visualice a su futuro hijo.
Muchos tipos de pensamiento dependen de imágenes socialmente establecidas pero
estas no son únicas para cada pensamiento pues esto depende de cada persona y su
entorno cultural.
EL JUICIO
Una vez que ya se han formado los conceptos o ideas en nosotros, el segundo paso es el
establecimiento de diferentes relaciones entre esas ideas y nosotros mismos, afirmando
o negando algo a través de nuestra conciencia que nos lleva a formular hipótesis
provisionales.
EL RAZONAMIENTO
Es un proceso que le permite a la persona establecer conclusiones a partir de los juicios
previos o hipótesis provisionales; gracias a este proceso se logra obtener un producto
nuevo a partir de algo ya conocido.
ELEMENTOS DEL PENSAR
Básicamente son tres:
1. La persona pensante: Con su individualidad orgánica en la que ocurre el proceso
del pensar y que requiere un desarrollo orgánico funcional adecuado.
2. El problema planteado: Es el problema no resuelto y que nos lleva a buscar la
solución, por lo tanto se convierte en la necesidad orientadora para las futuras
acciones.
3. La acción de solución: para que esta se realice se requiere la intervención de la
mayoría de funciones psíquicas entre ellas la voluntad.
Estos juicios equivocados, difíciles de corregir, inaceptables para las demás personas
normales constituyen los delirios. Pero, entre el contenido normal del pensamiento y el
contenido delirante, existe una verdadera gama de trastornos representada por las ideas
dominantes, obsesivas, pseudodelirantes y delirantes
d- Las ideas delirantes son erróneas y tomadas por el paciente como verdaderas, y
usualmente van ligadas a estados emocionales muy fuertes. Todo esfuerzo por
convencer al enfermo de su error es inútil, él está seguro de lo que su mente le dice
sin aceptar argumentos en contra.
Los delirios se organizan a base de los conceptos e ideas adquiridas por el paciente a lo
largo de sus vivencias personales y actualizadas por el colorido que le brindan sus
emociones. Por esto, el contenido del delirio se refiere a experiencias del pasado
personal, y se expresan en función de circunstancias y características del ambiente
social del momento. Así por ejemplo en la época actual se puede apreciar delirios en
relación al padecimiento de enfermedades graves como el SIDA, o respecto al avance
tecnológico en la radio, televisión, etc.
Los delirios se pueden clasificar de diversas formas, pero los más conocidos son:
a) Delirio de grandeza o megalomanía.- “El paciente tiene una idea exagerada de sus
cualidades, capacidades, habilidades o de su propia importancia, creyendo, por
ejemplo, que es un personaje famoso”. (Vázquez Barquero, 2007, pág. 124)
b) Delirio persecutorio en que el paciente cree firmemente que sus seres más
queridos, allegados e inclusive entidades públicas o privadas se han vuelto de pronto
sus enemigos, que desean causarle daño a través de un complot en su contra. Es el
típico delirio del esquizofrénico y de las reacciones paranoides.
c) Delirio de influencia, que se caracteriza porque el enfermo piensa que ciertas
personas están actuando sobre él valiéndose de aparatos, métodos o instrumentos
especiales. Así le roban el pensamiento y le obligan a pensar en una forma que él no
desea. Usualmente el paciente manifiesta que esta influencia es ejercida a través de
la radio, la televisión, teléfono, etc.
d) Delirio de auto referencia, es el trastorno del contenido del pensamiento en que la
persona cree que los demás se refieren a él en todas sus conversaciones,
generalmente con el propósito de insultarle y causarle daño.
e) Delirio de invención, en que el sujeto piensa que es autor de algún invento y es
capaz de elaborar planes y programas de trabajo, inventar cosas novedosas, estando
convencido absolutamente de su éxito.
f) Delirio de celos o celotipia. Gira en torno al tema de la infidelidad. El celotípico
piensa que su persona amada le es infiel, y todos los actos que ella realiza los
interpreta como parte del plan de su traición, siendo una prueba de su infidelidad. Es
común encontrarlos en los trastornos mentales relacionados con el alcoholismo
crónico. Este tipo de delirio es particularmente peligroso ya que el sujeto está tan
convencido del mismo que puede llegar a cometer un acto criminal, como sucede
justamente en los trastornos paranoides.
g) Delirio de transformación que se relaciona con que el paciente cree que ha
cambiado su personalidad en algún aspecto, o que se han dado cambios en lo físico
que lo identifican más con otra persona, animal o aún objetos.
h) Delirio místico que se relaciona con ideas de contenido religioso. El sujeto delira
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Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
en el sentido que debe cumplir con algún mandato divino o que él es un elegido de
Dios para salvar a la humanidad.
i) Delirio de autoacusación que se produce en ciertos depresivos o las llamadas
depresiones sicóticas, en que el sujeto se cree culpable de actos reprochables que han
causado daño a los demás. Se cree por lo mismo un ser repugnante e indeseable.
j) Delirio hipocondriaco en que el paciente se preocupa exageradamente por su salud
y síntomas sin importancia son tomados como que se trataran de una grave
enfermedad. Por tanto la persona se siente severamente enferma y cree que nadie le
comprende y ni los médicos aciertan en su tratamiento, no encontrando por lo tanto
alivio en ningún momento.
k) Delirio de negación o nihilista se caracteriza porque hay una “sensación falsa de
que uno mismo, los demás o el mundo no existen. Cuando el paciente sostiene que
está muerto, que carece de cuerpo material, etc., se denomina delirio de Cotard”
(Vázquez Barquero, 2007, pág. 124).
LA INTELIGENCIA
CONCEPTO.
A lo largo de la historia se han establecido una serie de discusiones en torno al concepto
inteligencia, y por ese motivo existen muy variadas definiciones, cada una de ellas con
su fundamentación propia. Pero que es realmente la inteligencia? Es realmente una
capacidad mental innata? Es quizá el logro de un determinado rendimiento académico-
intelectual? Es un talento que atribuimos a otros desde nuestra cultura e inclusive desde
nuestra individualidad?
Lo que si queda claro es que la inteligencia no es un número fijo y objetivo como lo es
la estatura y creer que lo es un grave error.
Con fines de comprensión planteamos tal vez las dos definiciones de inteligencia más
objetivas y fáciles de comprender, sin que esto quera decir que son las únicas que se
puedan considerar:
1. “Capacidad para entender el mundo, pensar racionalmente y usar en forma eficaz los
recursos al enfrentar retos”. (Feldman, 2009, pág. 268)
2. “Capacidad mental para entender, recordar y emplear de un modo práctico y
constructivo, los conocimientos en situaciones nuevas”. (Consuegra Anaya, 2010,
pág. 161)
3. “El concepto más actual se basa en que la inteligencia es un conjunto de habilidades
cognitivas y conductuales que permite la adaptación eficiente al ambiente físico y
social. Incluye la capacidad de resolver problemas, planear, pensar de manera
abstracta, comprender ideas complejas, aprender de la experiencia. No se identifica
con conocimientos específicos ni con habilidades específicas, sino que se trata de
habilidad cognitiva general, de la cual forman parte las capacidades específicas”.
(Ardila, 2011, pág. 98).
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Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
Entre los diferentes tipos de inteligencia que se consideran tenemos las siguientes:
1. Inteligencia musical: Es la capacidad y habilidad para crear, reconocer y componer
ritmos y melodías.
2. Inteligencia lógico-matemática: A través de ella la persona tiene la aptitud para
detectar patrones gracias a su elevada capacidad el razonamiento deductivo y pensar
lógico; está asociada al pensamiento científico y matemático.
3. Inteligencia lingüística: Es la capacidad para la manipulación efectiva del lenguaje
a través de la artística expresión de las diferentes figuras literarias. Logra su máxima
expresión en los poetas.
4. Inteligencia espacial: Capacidad para formar un modelo mental de un mundo
espacial y para operar y maniobrar usando ese modelo. Es requerida por marinos,
ingenieros y pintores.
5. Inteligencia cinética-corporal: Capacidad para resolver problemas o elaborar
productos empleando el cuerpo o parte del mismo. Es poseída por bailarines, atletas,
cirujanos y artesanos.
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Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
Inteligencia emocional
“Salovey y Mayer fueron los primeros autores que utilizaron el término de Inteligencia
Emocional en 1990. Definieron este término como la capacidad de regular los
sentimientos y emociones propias así como los de los demás, de comprender y
discriminar entre ellos y utilizar esta información para guiar nuestro pensamiento y
nuestras acciones (Salovey y Mayer, 1990). “ (Ferragut & Fierro, 2012, pág. 95)
El éxito del término inteligencia emocional se lo debe a Goleman quien logró posicionar
la definición fundamentado en tres aspectos:
1. Existía un cansancio que había sido causado por la sobrevaloración del cociente
intelectual (CI) en el curso del siglo XX, pues este había sido el indicador más utilizado
para los procesos de selección de personal en el área de talento humanos.
2. En la sociedad existía ya una suerte de antipatía muy generalizada con las personas
que se decían dueñas de un nivel intelectual superior, pero que carecían de un sinfín de
habilidades socioemocionales.
ETAPAS DE LA INTELIGENCIA
Este proceso psíquico superior sigue varias etapas que son:
1. La etapa de adquisición
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Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
2. La etapa de conservación
3. La etapa de elaboración
4. La etapa de ejecución
En otros ámbitos se señala que la inteligencia tiene tres operaciones fundamentales que
son:
1) La comprensión
2) La crítica
3) La invención
LA CRÍTICA.- En ella se deben considerar los pros y los contras no solos de nuestros
razonamientos sino de las acciones que se pretenden ejecutar y que antes de llevarlas a
la acción se planean gracias a la participación de la imaginación.
CI = EM x 100 EM= CI x EC
EC 100
Niños Prodigios.- Según refiere Mureira (2018, pág. 136) el concepto de prodigio
anteriormente se lo relacionaba a niños con coeficiente intelectual por sobre los 160
puntos; en la actualidad se utiliza ese término para referirse a niños con rendimiento y
ejecuciones muy superiores en áreas específicas; dicho nivel de superioridad debe darse
antes de los 10 años de edad y con un nivel al menos igual o considerablemente mayor
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Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
LA IMAGINACION
Jorge Garzarelli (2009, pág. 5) sobre la imaginación refiere que “es el sustrato básico
de la creatividad”. Este mismo autor señala que sería inconcebible cualquier actividad
humana que implique creatividad sin la participación de la memoria y la imaginación ya
que estas funciones psíquicas son las que le dan al hombre la capacidad de planear y
modificar sus comportamientos a lo largo de su vida.
Albert Einstein (1879–1955) citado por García y Matkovic (2012) decía: “tengo lo
suficiente de un artista como para expresar libremente lo que mi imaginación produzca.
La imaginación es más importante que el conocimiento. El conocimiento es limitado, la
imaginación no.”
Para el desarrollo del conocimiento y por tanto de las ciencias, la curiosidad propia de la
imaginación se constituye en el detonante que hace que se despierte el ingenio
innovador que las mantiene vivas; sin embargo ese poder detonante en muchas
ocasiones se desperdicia.
“La imaginación es la capacidad de crear nuevas imágenes sensoriales o racionales en la
conciencia humana, sobre la base de transformar las impresiones recibidas de la
realidad.” (Petrovski, 1986, pág. 321)
CARACTERISTICAS DE LA IMAGINACIÓN
Entre las características que más resaltan de la imaginación tenemos las siguientes:
Originalidad.- “La imaginación tiene como característica ser original, pues cada
persona posee una única y particular forma de producir imágenes mentales. (García &
Matkovic, 2012, pág. 53)
Creatividad.- Esta “radica en la libertad de pensar, de soñar, de jugar”. (García &
Matkovic, 2012, pág. 53)
Actividad y la eficacia. Esta actividad y su eficacia se miden por la creatividad que
está orientada a la transformación de la realidad que nos rodea. (Petrovski, 1986, pág.
321). E
TIPOS DE IMAGINACION
VIDA AFECTIVA
En términos generales la afectividad es comprendida como el vínculo que las personas
que se relacionan entre si logran establecer, con la consiguiente aparición de una
interdependencia recíproca. (Campoverde, 2016)
El ser humano está unido al mundo por un continuo de emociones. Cada día somos
impactados por una infinidad de sucesos y frente a estos nuestra afectividad genera
cambios viscerales y musculares que le dan un matiz a nuestra relación con el mundo.
La mayoría de trastornos psiquiátricos reflejan perturbaciones afectivas al interior de
nuestro cerebro. Esta idea se confirma cuando por ejemplo se investiga la depresión y
generalmente nos preguntamos: ¿Por qué la depresión genera tanto malestar al punto de
en ocasiones desear morirse? ¿Es el "dolor psicológico" tan intenso que puede hacer
que las personas pierdan la alegría de vivir?
Para poder responder estas y otras interrogantes debemos conocer esta parte de nuestro
psiquismo y que ha sido definida como “la cualidad sensitiva de la experiencia”.” La
evolución actual parece dar la razón a Espinosa cuando, en la Ética, escribe: “Por
Afectos entiendo las afecciones del cuerpo, por las cuales aumenta o disminuye, es
favorecida o perjudicada, la potencia de obrar de ese mismo cuerpo, y entiendo, al
mismo tiempo, las ideas de esas afecciones”. (Surrallés, 2005, págs. 1-2).
Nuestra afectividad se encuentra formada por todos aquellos estados de regocijo y pesar
placer y dolor, alegría y tristeza, predilección y rechazo, amor y odio, y otros que son
parte de nuestra vida y matizan a toda nuestra conducta y que además se constituye en
parte de la adaptación del sujeto.
En todas y cada una de nuestras actividades diarias siempre ha existido, existe y existirá
un matiz afectivo ya que nuestro psiquismo actúa como una unidad y no de forma
aislada.
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- Las emociones son estados afectivos que cumplen una función adaptativa son
influidos por la experiencia, están basados en impulsos que nos llevan a la acción, se
realizan violentamente y de forma imprevista e intensa, son de corto tiempo de
duración y van acompañadas de un matiz de placer o desagrado, que nos hacen
actuar de una manera pública y por demás notoria con manifestaciones de orden
fisiológico muy diverso.
1. Nos ayudan a trasmitir a los demás como nos sentimos pues son un medio no
verbal de alta efectividad para comunicar lo que pensamos y sentimos.
2. Permiten la regulación del comportamiento ajeno.
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Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
3. Nos preparan para la acción pues actúan como enlace entre los acontecimientos
de nuestro ambiente y las respuestas que nosotros damos ante los mismos. Por
ejemplo, ante una explosión frente a nosotros, la reacción de miedo activa la
respuesta de huida.
4. “Las emociones sirven para almacenar y evocar memoria de una manera más
efectiva”. (Bolinches, de Vicente, Reig, Haro, Martínez-Raga, & Cervera, 2003)
5. Modela nuestro comportamiento futuro pues nos permitirá emitir una respuesta
adecuada y adaptativa ante circunstancias similares en el futuro.
Características:
Las emociones poseen unos componentes conductuales particulares, que son la manera
en que estas se muestran externamente. Son en cierta medida controlables, basados en el
aprendizaje familiar y cultural de cada grupo:
Expresiones faciales.
Acciones y gestos.
Distancia entre personas.
SENTIMIENTOS
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Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
Son subjetivos y por tanto privados. “Siempre están escondidos, ya que, al ser
imágenes metales están privados al cerebro donde se producen”. (Martínez,
2011)
Surge en forma lenta y progresiva
Promueve conductas
Presentan una leve asociación con la conducta motora, pero por otra parte, están
fuertemente vinculados con el pensamiento y la imaginación. (Federación de
enseñanza de CCOO de Andalucia, 2009)
Dependen más de la actividad cortical y en menor grado de la actividad
subcortical
TIPOS DE SENTIMIENTOS
PASIONES
Son reacciones afectivas de mucha intensidad en su expresión conductual y de larga
duración. Tienen su origen en los anteriores procesos afectivos: así pues, un sentimiento
puede llegar a intensificar su contenido y convertirse en pasión. Se puede decir entonces
que un sentimiento que se alimenta constantemente de emociones terminará
convirtiéndose en una pasión. Un ser humano apasionado está pendiente siempre de
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Hipertimias placenteras
Euforia.-Es un estado de humor placentero caracterizado por alegría, optimismo, profunda sensación de
bienestar, locuacidad y satisfacción. Puede presentarse como fenómeno normal.
Moria.-Es un estado de alegría insulsa, carente de sentido, alegría sin motivo, vacía de contenido y
llamada también alegría estúpida o euforia insípida.
Disforia.- Es el estado de mal humor o humor displacentero que se acompaña de ánimo triste, con
descontento, malestar, irritabilidad, que pueden conducir a las acciones agresivas.
Hipomanía.- Es un estado de humor exaltado con tendencia a la alegría, agitación, disminución del
tiempo de sueño, autoconfianza exagerada mostrando cambios importantes respecto al estado anterior de
la persona. Es un grado menor que la manía.
Manía.- Estado de gran exaltación afectiva de alegría incontenible con aumento de la actividad en forma
algo desordenada y desinhibición.
Hipertimias Displacenteras
Depresión.- Existen varios tipos de intensidad y entre sus principales características tenemos: dificultad
para concentrarse, llanto fácil, indiferencia, pesimismo, inhibición, astenia, disminución del apetito,
predominio de la tristeza; en ocasiones el deseo y búsqueda de la muerte se hallan presentes.
Angustia.- Trastorno afectivo en el que predominan los síntomas corporales con efecto sobrecogedor y
con localización preferentemente en corazón, área precordial, garganta y epigastrio
Ansiedad.- En ella aparecen entre otras cosas sensación de pérdida de control, tensión, sentimientos de
malestar, marcada preocupación, hipervigilancia, temor, inseguridad, junto con una percepción de
cambios importantes de tipo fisiológico.
Hipotímia.- Es una disminución en la expresión de nuestra afectividad. En la hipotímia la persona se
siente triste, abatido e infeliz, con una expresión facial típica de infelicidad que no desaparece ni aun cuando
la persona intenta disimular su estado de ánimo.
Atimia.- Es una falta de manifestación afectiva. Es el grado extremo de expresión de la tristeza o hipotimia
o distimia. Aquí no se encuentra que el paciente llore, ya que es tanta la tristeza, que paradójicamente no tiene
lágrimas con que llorar.
Apatía.- Es la ausencia o pérdida del interés, de la motivación y por tanto de la capacidad para
experimentar. La persona muestra falta de energía y da la impresión de que hace las cosas por inercia.
Estupidez afectiva.- Incapacidad permanente para experimentar cierta clase de sentimientos.
ALTERACIONES CUALITATIVAS
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Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
Tenacidad afectiva Se caracteriza por una rigidez y por tanto pérdida de la capacidad natural de
modular su afectividad. Sus sentimientos se vuelven persistentes y fijos sin la
flexibilidad natural que permite modularlos según las circunstancias externas.
Diátesis explosiva Se caracteriza por la propensión a violentos estallidos de cólera como respuesta
desproporcionada a los motivos que los suscitan.
Labilidad afectiva Se presenta en forma de cambios inesperados y bruscos del estado de animo
pasando el sujeto con facilidad de la alegría a la tristeza
Ambivalencia En ella la persona experimenta la convivencia simultanea de sentimientos
afectiva positivos y negativos dirigidos a un mismo estimulo, objeto o persona.
Indiferencia Son personas que no tienen la capacidad de dar una respuesta emocional y por
afectiva o tanto no logran flexibilizar ni modular su afectividad lo que las torna insensibles,
embotamiento frías e indiferentes.
afectivo
Disociación ideo es la ruptura de la correspondencia entre el pensar y sentir, trastorno presente en
afectiva la esquizofrenia, así un paciente explica riendo la muerte de un ser querido
VOLUNTAD
Etimológicamente voluntad procede del latín voluntas-atis, cuyo significado es querer.
Sin embargo debemos comprender que nuestra voluntad implica diferentes aspectos
como por ejemplo la capacidad de tomar decisiones y elegir una posibilidad de entre
varias.
El filósofo Seneca al respecto de la voluntad decía “No hacemos las cosas porque sean
difíciles, son difíciles porque no nos atrevemos a hacerlas”
En la actualidad, el diccionario de la American Psychological Association define la
voluntad como “la capacidad o facultad por la que un ser humano es capaz de hacer
elecciones y de determinar sus conductas frente a las influencias externas a su persona.”
(VandenBos, 2007, p. 14).
“La voluntad es el cauce por donde se afirman los objetivos, los propósitos y las
mejores esperanzas, y sus dos ingredientes mas importantes para ponerla en marcha son
la motivación y la ilusión. La primera arrastra con su fuerza hacia el porvenir; la
segunda es la alegría de llevar los argumentos de la existencia hasta el final” (Rojas,
1996, pág. 7)
La voluntad está en un proceso de contante aprendizaje, esta no es innata y por ello
debe ser formada y orientada. Esta se hará más fuerte en base a nuestras acciones.
(Fundación Canfranc., pág. 2)
La voluntad quizás es el termómetro que ayuda a regular la actividad humana pues
gracias a su trabajo vinculado con la conciencia nos permite frenas muchos impulsos
negativos.
“A la formación de la voluntad durante la infancia se la puede considerar como el
desarrollo de los deseos y aspiraciones personales, “voluntades” del infante. Es así, que
se pueden identificar las fases del desarrollo de la voluntad en base al contenido de los
motivos que inducen la actividad del niño. Por otro lado, el desarrollo de la
voluntariedad, ocurre a través de la concientización de los efectos que originarán los
actos del individuo”. (Olvera, 2010)
Es importante señalar que “la voluntad puede ser manipulada mediante el auto-engaño,
el sometimiento, sin el beneficio de la duda, a la racionalidad que le demuestra que los
fines son alcanzables sin necesidad de contar con medios idóneos. La confusión entre
COMPENDIO DE PSICOLOGÍA MÉDICA
Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
fantasía y realidad determina que la voluntad baje la guardia, es decir, que pierda su
poder. Es como si cada cultura determinaría los límites de la voluntad”. (Rivadeneyra,
2013)
ACTOS VOLUNTARIOS.
Los actos voluntarios se caracterizan porque el sujeto tiene conciencia del fin que
persigue y de los medios para alcanzarlo. El grado o superior de desarrollo de la
voluntad personal es la actividad dirigida por la conciencia del deber social, por la
necesidad social; en este caso el individuo subordina los actos a las exigencias sociales,
para satisfacer las necesidades de la sociedad.
Normalmente están precedidos de la necesidad de realizar el movimiento, ejemplo los
movimientos aprendidos para tocar el piano o los no aprendidos como retirar la mano de
una estufa encendida, o los actos de respirar o tragar o deglutir, serrar y abrir los
párpados, etc.
PROCESOS DE LA VOLUNTAD
Según Mr. Herzen, citado por Ocina y Aparicio (1880, pág. 4)“el hombre es libre para
ejecutar lo que desee, pero no para desear todo lo que quiere, y en este sentido no
admite la libertad en las voliciones”.
Al realizarse un acto voluntario se deben producir una serie de fases que son las
siguientes:
CONOCER.- En primer lugar, la voluntad se informa de las posibilidades a elegir.
Antes de realizarse el acto voluntario propiamente dicho, se manifiestan las tendencias e
inclinaciones obscuras hacia algo, cuyo fin no conocernos consistentemente.
COMPENDIO DE PSICOLOGÍA MÉDICA
Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
Luego, esa tendencia obscura adquiere conciencia del fin que perseguirnos y se
trasforma en deseo.
DESEA.- Por supuesto, ante tal conocimiento, se activará el deseo, ante diversas
opciones atractivas para ella misma. Puede no llegar a superarse ese deseo, es decir, el
proceso quedará como un simple deseo, sin que haya llegado a realizarse el acto
voluntario como cuando tenemos, por ejemplo, el deseo de tocar a la luna
DELIBERA.- entonces, la voluntad procede a deliberar: tengamos muy en cuenta que
aquí reside el carácter intelectual de la voluntad (y, por lo tanto, de la libertad humana).
Pero puede también el deseo transformarse en “querer realizar”, en cuyo caso puede
presentarse “el querer realizar” uno o varios motivos, siendo lo más Común el que
existen simultáneamente varios motivos de nuestro querer.
En el caso de que actúan varios motivos, simultáneamente, surge una verdadera lucha
entre ellos, y representa una nueva fase o proceso denominado deliberación.
DECIDE.- El hombre dotado de razón, sopesa los pro y los contras de sus posible
decisiones, razona saca conclusiones y decide. Después de la deliberación o sea de la
lucha de motivos, de nuestro querer, puede ocurrir que uno de los motivos triunfe sobre
tos demás y nos decidimos llevarlo a cabo, surgiendo así una nueva fase de a voluntad,
denominada decisión.
La decisión no sólo puede ser positiva, es decir, que nos conduzca a realizar un acto,
sino también de tipo inhibitorio, es decir para que no realicemos un acto.
ACTUA.- La voluntad se compromete con sus propias decisiones hasta conseguir el fin
propuesto, mediante las acciones correspondientes. Cuando la decisión es positiva, da
lugar al último proceso de la voluntad, que se denomina acción, ósea la ejecución
misma del acto por el cual nos hemos decidido.
Todos los procesos comprendidos, desde que nace el deseo hasta que se produzca la
decisión constituyen lo que se ha denominado acción implícita de la voluntad o
connación, y a la otra fase que la hemos denominado acción y que corresponde a la
ejecución misma del acto, se la denomina acción explícita de la voluntad.
PSICOSEMIOLOGlA DE LA CONDUCTA
TRASTORNOS CUANTITATIVOS
La Hipobulia.- La persona que la padece “posee el interés en realizar una actividad, sin
embargo, carece de energía para llevarlo a cabo (Fischman & Matos, 2014). Es un
síntoma predominante en los trastornos afectivos depresivos.
La abulia se refiere a que el enfermo no manifiesta el deseo de hacer las cosas, sin
embargo las puede hacer. Se ve en los grados extremos de la depresión.
La hiperbulia es el deseo intenso de hacer las cosas, pero no siempre desemboca en
la realización de actos propiamente dichos.
TRASTORNOS CUALITATIVOS
TRASTORNOS CUALITATIVOS
COMPENDIO DE PSICOLOGÍA MÉDICA
Autor: Dr. Romel Vladimir Aguirre A.
TEMPERAMENTO
El temperamento es definido como aquellas características innatas un individuo, que
incluyen la sensibilidad a los estímulos emocionales, fuerza y velocidad de la respuesta;
estos fenómenos por lo tanto son heredados por ser constitucionales. (Albores, Márquez, &
Estañol, 2003, pág. 23)
En los años 80 surge una teoría sobre el temperamento que lo define como las diferencias
entre la reactividad y autorregulación que se dan por la constitución biológica del cuerpo y
como influencia la maduración y las experiencias.(Bernal & Cotrino, 2012)
Es considerado como una disposición innata básica, una tendencia de respuestas que abarca
varias dimensiones como el nivel de actividad general y el estado de ánimo; es la base
biológica del carácter y está determinado por los procesos fisiológicos y factores genéticos
que inciden en las manifestaciones conductuales. (García González, Eva Laura., 2014, pág.
216).
EL CARÁCTER
CONCEPTO.- Se refiere a características adquiridas; es una tendencia hacia un tipo de
comportamiento que manifiesta el individuo y proporciona coherencia y cierto grado de
uniformidad en las manifestaciones conductuales, con los cambios lógicos que ocurren a lo
largo de la vida. (García González, Eva Laura., 2014, pág. 216)
PERSONALIDAD
“La personalidad son aquellos aspectos que distinguen a un individuo de cualquier otro; es
como el sello psicológico personal, ya que cada individuo tiene comportamientos, actitudes,
motivos, tendencias, puntos de vista y emociones con los que se reacciona con el mundo.
La personalidad es característica y exclusiva de una persona”. (García González, 2014, pág.
164)
Filloux nos dice que: “la personalidad es la configuración única que toma, en el transcurso
de la historia de un individuo, el conjunto de los sistemas responsables de su conducta”.
(Divenosa, Marisa, and Costa, Ivana., 2002, pág. 97)
Ortiz (2004) citado por Álvarez, L., Llajas, V., & Sarria, C. (2015) señala que “se ha
establecido que en la niñez, el ser humano forma el componente cognitivo- productivo de
su intelecto y durante la adolescencia forma el componente conativo-volitivo de su carácter.
Con esto termina el proceso formativo de la personalidad en un periodo de más o menos 15
a 20 años; así llega a ser un individuo social, es decir, una personalidad estructurada por
información social.”
Para que esto se lleve a cabo debe existir en el individuo un registro o una toma de
conciencia de la situación que demanda la respuesta. Pero, una vez que la situación se torna
habitual o conocida para el sujeto, las respuestas también lo serán, como parte que son de
una conducta que se desprende de su personalidad. (Divenosa, Marisa, and Costa, Ivana.,
2002, pág. 98)
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
Se conoce como trastornos de la personalidad a una serie de formas de comportamiento de
carácter duradero, que se encuentran muy arraigadas en quienes las padecen y que por lo
tanto se convierten en sus formas “estables” de respuesta frente a una serie de situaciones
individuales, familiares y sociales que el diario vivir le demandan. Estos comportamientos
se convierten en desviaciones significativas de la conducta considerada normal dentro de
la cultura y/o contexto social al que el sujeto se pertenece, todo lo cual le puede generar
malestar personal y dificultades de adaptación e inclusive aunque no siempre un marcado
deterioro en el rendimiento laboral y social.
Con la concepción clara de estos términos podremos comprender más adelante que el
desarrollo es fruto de la interacción entre factores genéticos y factores ambientales, y por
lo tanto podremos también discernir el proceso de transformación que todos atravesamos
desde la infancia hasta la vejez.
Para el efecto abordaremos desde el enfoque de Myers (2006, pág. 135) tres preguntas
fundamentales:
1. “¿Cómo influyen en nuestro desarrollo la herencia genética (natura) y la experiencia
(nurtura?
2. ¿El desarrollo es un proceso gradual y continuo como si fuera una escalera mecánica o
es más bien el resultado de una secuencia de etapas separadas, como cuando se asciende
por una escalera común?
3. ¿Las características iniciales de nuestra personalidad persisten a lo largo de la vida o
cambian a medida que crecemos?”
desarrollo parecen estar más determinados por la herencia y otros por el ambiente, pero en
su mayor parte reciben influencia de ambos factores.”
“Así como las dos manos de un escultor modelan una masa de arcilla, la natura y la nurtura
operan juntas. Lo que inicia la biología, la cultura lo acentúa” (Myers D. G., 2006, pág.
127)
Sobre natura encontramos las siguientes definiciones:
Natura son los “factores biológicos y genéticos que influyen en el desarrollo” (Rice, 1997,
pág. 10)
En el campo de la psicología NATURA serian todos los determinantes biológicos de la
conducta, en tanto NURTURA sería la influencia que tienen en el desarrollo el ambiente y
las experiencias, es decir todas las influencias que nos afectan después de que nacemos o
también denominados determinantes aprendidos que influyen sobre la conducta.
1. El desarrollo es continuo, lo que significa que los cambios se suceden con el paso de
las horas, las semanas, los meses y los años. La continuidad significa que los cambios
en el desarrollo acontecen a lo largo de toda la vida, lo que significa que la experiencia
de la infancia no determina estrictamente el resto de la vida del individuo.
2. El desarrollo es acumulativo, esto implica que acontece sobre lo que había antes. Las
respuestas de niños y adultos y su capacidad para aprender dependen en parte de sus
experiencias previas y situaciones semejantes.
3. El desarrollo es direccional, esto significa que avanza hacia una mayor complejidad.
Los bebes se convierten en niños y luego en adultos.
6. Por último el desarrollo es holístico, lo que significa que los logros nunca están
aislados. Todo aspecto del desarrollo ya sea físico, cognitivo o social, depende de todos
los demás, y todo desarrollo es el resultado de la interacción.
ADOLESCENCIA ADOLESCENCIA
INICIAL INTERMEDIA ADOLESCENCIA
INICIAL
(desde los 17 en las chicas y de los (chicas 13 a 16, chicos de 14 a 17)
18 en los chicos y hasta los 20 o 22 (11-13 chicas, 12-14 chicos)
años
PRIMERA INFANCIA
EL RECIÉN NACIDO
El periodo del recién nacido o neonatal comienza en el nacimiento independientemente de
la edad gestacional y comprende el primer mes de vida. Durante este tiempo se producen
importantes transiciones fisiológicas en todos los órganos y sistemas y el lactante aprende a
responder a muchos tipos de estímulos externos. Dado que los lactantes solo medran física
y psicológicamente en el contexto de sus relaciones sociales, cualquier descripción del
estado del desarrollo del recién nacido tiene que incluir también el papel de los padre
(Stanton, Kliegman, & Schor, 2011)
“Entre la semana 38 y 40 de gestación se produce el nacimiento llamado a término. Este es
el período que se considera normal para que un bebé nazca, puesto que ha alcanzado el
grado de madurez necesario para sobrevivir fuera del útero. Parece que el propio bebé es
quien provoca su nacimiento liberando una hormona en la sangre de la madre que
desencadena el proceso del parto. A menudo este proceso ha sido descrito como traumático
para el bebé y, en realidad, el nacimiento es más intenso para el bebé que para la madre
puesto que soporta altísimos niveles de adrenalina. Además, durante el proceso del parto, el
bebé se ve sometido a importantes variaciones físicas en el entorno. En primer lugar, pasa
de un medio oscuro, líquido, a temperatura constante y con sonidos amortiguados, a otro
luminoso, con aire, más frío y ruidoso. Por otra parte, a partir del nacimiento el bebé deberá
demandar alimentos y respirar por sí solo, una tarea para la que durante nueve meses ha
recibido un importante apoyo. La desaparición de elementos como la placenta, el cordón
umbilical y el líquido amniótico ponen en marcha por primera vez algunos de los órganos
fundamentales para la vida. El bebé expulsará en el canal del parto el líquido amniótico que
inunda sus pulmones. El primer llanto será una demostración de que el aire ha entrado hasta
los pulmones y se ha expulsado por la nariz y la boca. Al cortar el cordón umbilical el
sistema circulatorio empezará a funcionar por sí solo. Esto provoca un aumento de la
presión sanguínea que se estabilizará sólo varios días más tarde. a la vez la temperatura
exterior disminuye respecto de la del útero en más de diez grados y el bebé tendrá que
controlar y mantener su temperatura corporal de manera autónoma. La poca grasa
subcutánea del recién nacido hace que esta tarea suponga un desgaste de energía adicional.
Para alimentarse cuenta con un movimiento fundamental para su supervivencia: el reflejo
de succión. (Mariscal, Giménez, Carriedo, & Corral, 2009, pág. 47)
QUE ES UN RECIÉN NACIDO NORMAL? “Es el que nace entre las treinta y siete y
cuarenta y dos semanas de gestación. Pesa entre 2.500 y 4.000 gramos. Como resultado de
un embarazo controlado, de una madre sana, que inicia un trabajo de parto espontáneo,
nace un bebé vigoroso, cuya normalidad es comprobada por el examen que realiza el
neonatólogo.” (Tacconi, 2013, pág. 44)
A QUÉ SE DENOMINA PERÍODO NEONATAL? Comúnmente es el tiempo que
transcurre desde el nacimiento hasta los veintiocho días de vida. Algunos autores lo
extienden a treinta. Otros consideran que debería prolongarse hasta las seis semanas. En
este período se van produciendo numerosos cambios y adaptaciones en el recién nacido.
No debe olvidarse que se encuentra en una etapa de transición entre dos formas muy
diferentes de vida, con un alto grado de inmadurez y gran vulnerabilidad.
CLASIFICACIÓN
A - SEGÚN EL TIEMPO DE GESTACIÓN:
a) De término: Entre las 37 y las 42 semanas.
b) De pre-término: Antes de las 37 semanas.
c) De post-término: Después de las 42 semanas.
B - SEGÚN EL PESO:
a) Adecuado: Entre 2.500 y 4.000 gramos.
b) De alto peso: Más de 4.000 gramos.
c) De bajo peso: Menos de 2.500 gramos.
De acuerdo con esta clasificación, los recién nacidos pre-término y post-término, o bien de
alto y bajo peso, pueden sufrir distintos tipos de trastornos. Deben recibir un cuidado
especial por parte del neonatólogo. (Tacconi, 2013, pág. 44)
sobresalto desaparece a los dos o tres meses y el de búsqueda del pezón casi a los nueve
meses. Los reflejos protectores, como parpadeo, bostezo, tos, provocación de náusea,
estornudo y de la pupila no desaparecen. Debido a que la sub corteza controla los reflejos
primitivos, su desaparición es un signo del desarrollo de la corteza y el cambio al control
voluntario de la conducta, ya que hay un momento preestablecido para que estos reflejos
desaparezcan; su ausencia o presencia en los primeros meses de vida es una guía para
evaluar el desarrollo neurológico. Uno de los aspectos fundamentales en la valoración
posterior al nacimiento de un bebé es probar los reflejos normales. (Tinajero González,
2014, pág. 14)
RAZONES PARA EXAMINAR LOS REFLEJOS PRIMITIVOS
1. Permiten valorar el desarrollo general del sistema nervioso.
2. Ayudan a evaluar la integridad del SNC.
3. Ocasionalmente pueden tener un valor de localización para ayudar a detectar una lesión
estructural. (Garcia & Quero, 2012, pág. 844)
REFLEJOS EN EL RECIEN NACIDO
MORO Sonido intenso, pérdida Apertura y luego cierre de brazos y piernas, con cierre de
de sustentación, golpe manos sobre la línea media del cuerpo. Desaparece hacia los 6
sobre la superficie de meses
apoyo del niño
Fuente: (Mariscal, Giménez, Carriedo, & Corral, 2009, pág. 52)
CARACTERÍSTICAS EVOLUTIVAS
BEBÉS DE 0 A 3 MESES
ÁREA MOTRIZ ÁREA COGNOSCITIVA ÁREA AFECTIVO SOCIAL
Permanece sobre su espalda Al inicio su actividad es Su mundo gira en torno a la madre
con la cabeza hacia un lado eminentemente refleja pero luego su a la que percibe como una parte de
y el brazo del mismo lado repetición lo conduce al sí mismo.
extendido. descubrimiento de resultados nuevos La afectividad se alimenta a través
Mientras está boca abajo que alimentan su memoria y le de la boca y los alimento y la
logra mantener la cabeza servirán para solucionar problemas forma como estos se le ofreces al
brevemente levantada pequeños. niño.
Generalmente mantiene las Mira de forma muy breve los rostros Giran sus cabezas en la dirección
manos cerradas y toca y objetos y los sigue, primero de las voces humanas.
casualmente con las manos únicamente con los ojos y luego con Aparece la sonrisa como reflejo y
los juguetes que cuelgan los movimientos de su cabeza. luego como respuesta al rostro
sobre él. Cuando logra humano.
agarrarlos los conserva LENGUAJE: Aparecen las lágrimas en el llanto
involuntariamente. El llanto es la forma primaria de y varía según las causas y
expresión emocional. circunstancias. Se calma cuando lo
Presta atención a los sonidos y toman en brazos.
balbucea de forma espontánea al Los ruidos fuertes lo sobresaltan.
inicio y como forma de respuesta HÁBITOS:
después. En ocasiones responde con Requiere frecuentes cambios de
la mirada cuando se le cambia la ropa pañales con intervalos de tiempo
o se le da de comer. regulares. Duerme de 18 a 20 horas
diarias.
Fuente: “Programa de Atención Infantil, aspectos psicológicos” de la Guardería Infantil
del Banco Central, 1990 inédito.
EL LACTANTE
La etapa del lactante se extiende desde el momento del nacimiento hasta el año de vida
extrauterina, y en esta etapa se presenta un gran aumento de tamaño (crecimiento) y una
gran maduración en los diferentes campos.
Si bien es cierto el crecimiento es menor al que se produjo durante la vida intrauterina, pero
es mayor al que se produce posteriormente en las etapas pre escolar y escolar. Según
Arnold Gessell (pediatra y psicólogo infantil estadounidense (1880-1961) - fundó la clínica
del desarrollo del niño en Yale en 1911) el desarrollo psicomotor se puede analizar a través
de la minuciosa observación de cuatro parámetros de la conducta que son:
1. Motriz
2. Adaptativa
3. Del lenguaje y,
4. Personal Social
El desarrollo de la motricidad dependerá del crecimiento de los músculos, de los huesos y
del sistema nervioso central. Este desarrollo motriz se da en dirección céfalo – caudal
(desde la cabeza a los pies), y en las extremidades de lo proximal a lo distal (de la parte
más cercana al tronco y hasta la parte más alejada de él). Este desarrollo posibilita un
mejor control muscular y la posibilidad de un cada vez mayor desplazamiento.
Este campo se encarga de las implicaciones neurológicas, capacidad motora del niño, el
cual es el natural punto de partida en el proceso de madurez. Está compuesta por:
Movimientos corporales: reacciones postulares, mantenimiento de la cabeza, sentarse,
pararse, gateo, marcha, forma de aproximarse a un objeto, etc.
Coordinaciones motrices fina y gruesa.
La conducta personal social se relaciona con las reacciones personales del niño ante la
cultura social del medio en el que vive, dichas reacciones son múltiples. Factores
intrínsecos del crecimiento: control de la micción y defecación, capacidad para alimentarse,
higiene, independencia en el juego, colaboración y reacción adecuada a la enseñanza y
relaciones sociales.
La conducta personal social está sujeta a un nivel alto de factor subjetivo, pero presenta,
dentro de la normalidad, ciertos límites.
El desarrollo cognoscitivo del lactante corresponde a lo que Piaget llamaba etapa sensorio
motriz y en el área psicosexual esta etapa correspondería a la etapa oral que planteaba
Freud.
Las siguientes tablas nos permiten identificar de forma general las conquistas del desarrollo
durante la etapa del lactante.
CARACTERÍSTICAS EVOLUTIVAS
BEBÉS DE 4 A 6 MESES
ÁREA MOTRIZ ÁREA ÁREA AFECTIVO SOCIAL
COGNOSCITIVA
Estando en posición boca abajo levanta Busca con la mirada los Ya conoce a la madre y es capaz
la cabeza y hombros; logra sostener objetos que se caen de sus de diferenciarla de otras
perfectamente la cabeza. manos y puede seguir con personas.
Gira su cabeza de un lado a otro y al la mirada objetos que se Se ríe a carcajadas y da gritos de
escuchar un ruido la gira en busca del mueven rápidamente. alegría. Tiene especial interés en
sitio de donde viene el sonido. Ya puede diferencia el rostro humano y sonríe con su
Se sienta con apoyo. distintos tonos de voz. propia imagen frente al espejo.
Descubre sus pies y sus rodillas e intenta La sonrisa se hace más selecta se
jugar con ellos. LENGUAJE: produce ante rostros familiares.
Se gira primero de lado y ya intenta Emite sonidos y se ríe. Las caras extrañas inhiben la
virarse boca abajo o boca arriba. Sonríe cuando se conversa sonrisa y producen una reacción
Con ayuda de un adulto puede ponerse con él mientras se lo de ansiedad. Le gusta la
de pie. cambia, alimenta o baña. compañía y se apena cuando la
Abre las manos hasta lograr tenerlas Responde con balbuceo a persona se aleja.
siempre abiertas. estímulos verbales y se ríe
A los cinco meses intenta con mucho cuando está contento. HÁBITOS:
esfuerzo movimientos de aproximación Necesita cambio de pañales a
para alcanzar objetos y a los seis meses intervalos regulares.
ya los puede asir voluntariamente. Duerme entre 13 y 17 horas
Todo lo que coge se lo lleva a la boca diarias.
Los avances en las técnicas de imagen nos permiten comprender las correlaciones
anatómicas y fisiológicas del crecimiento físico, la maduración, la adquisición de
competencias y la reorganización psicológica que caracteriza el primer año de vida y que
cambia radicalmente la conducta ya las relaciones sociales de los lactantes.
Desarrollo cognitivo
Los lactantes pueden diferenciar entre patrones, colores y consonantes. Pueden reconocer
las expresiones faciales sonrisas como parecida, aunque aparezcan en caras diferentes.
También pueden emparejar propiedades abstractas de los estímulos, como contorno,
intensidad o patrón temporal, a través de distintas modalidades sensoriales.
CARACTERÍSTICAS EVOLUTIVAS
BEBÉS DE 7 A 9 MESES
ÁREA MOTRIZ ÁREA COGNOSCITIVA ÁREA AFECTIVO SOCIAL
Voluntariamente se da vuelta para Los objetos comienzan a tener Reconoce a distancia la voz de la
ponerse boca abajo y viceversa. significado visual y táctil para el madre y el padre.
Logra permanecer sentado por niño, y actúa en forma voluntaria Reconoce los rostros familiares y
momentos y lleva los pies a su y con mayor firmeza sobre ellos. puede tener angustia ante caras
cara y juega con ellos. Se inicia la intencionalidad en sus extrañas.
Puede arrastrarse pero aún rosa el actos. Empieza a asociar Puede diferenciar las mímicas de
vientre contra el suelo y se apoya resultados con sus propias los adultos.
sobre el lado exterior de la mano y acciones. Le llama la atención su imagen en
brazo. Busca un objeto cuando se lo el espejo.
Cerca de los 9 meses se arrastra esconde de su vista. Imita a los adultos.
despegando el tronco como foca. Discrimina entre respuestas
Permanece de pie si se lo sostiene LENGUAJE: emocionales positivas y negativas.
y esboza impulsos de bailar y Efectúa vocalizaciones
brincar. espontáneas sin significado verbal HÁBITOS:
Juega a tirar y recoger objetos. y de da la aparición de la primera Requiere constante cambio de
Pasa un objeto de una mano a palabra a través de la repetición de pañales.
otra. sílabas. Le gusta jugar con la comida.
Observa los juguetes y Responde a su nombre y Sueño entre 13 y 17 horas.
luego se los lleva a la boca; comprende el “no”.
Los lactantes de 2 meses de edad pueden discriminar los patrones rítmicos de los lenguajes
nativos frente al no nativo. Los lactantes parecen buscar activamente los estímulos, como si
satisficieran una necesidad innata de dar sentido al mundo.
Estos fenómenos representan la integración de los estímulos sensoriales en el sistema
nervioso central. Los cuidados proporcionan estímulos visuales, táctiles, olfatorios y
auditivos, todos estos promueven el desarrollo cognitivo. Los lactantes se habitúan a los
estímulos familiares, prestan menos atención a los estímulos repetidos y atienden más a los
estímulos novedosos. (Stanton, Kliegman, & Schor, 2011)
CARACTERÍSTICAS EVOLUTIVAS
BEBÉS DE 10 A 12 MESES
ÁREA MOTRIZ ÁREA ÁREA AFECTIVO SOCIAL
COGNOSCITIVA
Pasa de la posición de pie a El niño es capaz de buscar Se concreta el desprendimiento de la
sentarse voluntariamente. un objeto que se halla madre, que ya comenzó a los 6 meses
Se mantiene sentado sin apoyo. fuera de su campo de gracias al inicio de la marcha e inicio del
Al décimo mes puede dar unos percepción. lenguaje. Culmina con el destete lo cual
pasos sostenido en una baranda origina un vínculo más independiente y
y luego combina caminar y LENGUAJE: mayor contacto con el padre y otras
gatear para sortear obstáculos. . Comienzo del lenguaje personas.
Saca y guarda objetos de un simbólico, las palabras Gracias al gateo y posteriormente al
recipiente grande. mamá y papá adquieren su caminar se interesa por explorar el
Al décimo primer mes, significado real. mundo, ver todo, así como llevarse lo que
comienza a usar la cuchara Empieza a nombrar objetos se encuentra a la boca.
para comer y ya puede sostener familiares y repetir sílabas
una taza o vaso para beber. que el adulto pronuncia. HÁBITOS:
Deja caer voluntariamente los Obedece órdenes simples. Bebe de una taza con ayuda y coge los
objetos a manera de juego. alimentos con los dedos e intenta manejar
la cuchara y puede adaptarse
paulatinamente a un horario de comida.
Desarrollo emocional
El lactante depende del medio ambiente para satisfacer sus necesidades. La disponibilidad
constante de un adulto de confianza para satisfacer las necesidades urgentes del lactante
crea las condiciones para afianzar el apego.
La confianza básica frente a la desconfianza, la primera de las fases psicosociales de
Erikson depende del vínculo reciproco con la madre. El llanto se produce como respuestas
a estímulos obvios (pañal sucio), peor a menudo no es tan evidente.
Los lactantes que están constantemente en brazos como respuesta al sufrimiento, lloran
menos al año de edad, y muestran una conducta menos agresiva a los 2 años.
Los estudios transculturales muestran que en las sociedades en las que los lactantes son
transportados cerca de la madre, los bebes lloran menos que en la sociedad en los que los
bebes son solo llevados por ella periódicamente.
El llanto normalmente alcanza su cota máxima aproximadamente a las 6 semanas de edad,
cuando los lactantes lloran hasta 3h/día, después disminuye a 1 h o menos a los 3 meses.
(Stanton, Kliegman, & Schor, 2011)
CARACTERÍSTICAS EVOLUTIVAS
BEBÉS DE 18 A 24 MESES
ÁREA MOTRIZ ÁREA COGNOSCITIVA ÁREA AFECTIVO SOCIAL
Se mueve activamente de un Es capaz de encontrar nuevos Manifiesta mucho interés por lo
lugar a otro y ya puede medios para alcanzar un fin, no que hacen los adultos y trata de
agacharse para jugar. sólo a través de los sentidos, imitar sus gestos.
Avanza velozmente con paso sino a nivel mental. Capta el valor general de las
firme y sus pasos son uniformes Reclama lo suyo. situaciones familiares.
y más largos; se cae rara vez y Distingue entre tú y yo. Incursiona en el mundo con más
empieza a correr. Hace preguntas. seguridad en sí mismo.
Sube escaleras caminando sin Responde a órdenes simples. Le agrada mucho que los
ayuda, usando los 2 pies por Sabe dónde están las cosas y a adultos festejen sus progresos.
escalón y baja con apoyo. quienes pertenecen. Puede temer a quedarse solo
Se baja de la silla del adulto. Tiene sentido de los finales. para dormir, pidiendo compañía
Patea una pelota grande. Comienza a interiorizar la conviene acompañarlo y darle
Se interesa en la manipulación imitación. muestras de seguridad.
de los objetos, más no en su Hace filas de objetos. Empieza a afirmar su
adquisición. Secuencia de tres tamaños. individualidad y su deseo de
Garabatea en papel grande. Explora lugares u objetos hacer las cosas por sí mismo.
Imita un trazo en forma de “v". nuevos. Pasa del juego solitario al
Imita un trazo circular. Clasifica por color aunque no paralelo.
Vuelve una por una las hojas de sabe los nombres. No responde a la disciplina
un libro. Separa cajas y tapas; mete severa ni a retos.
Construye torres de 6 o 7 cubos. objetos en las cajas. Controla su ansiedad y equilibra
Alinea 2 o más cubos en tren. Hace pares de objetos su deseo de recibir la seguridad
Rasga papeles. semejantes. de su madre y ser independiente.
Introduce objetos en un cordel. Sigue ritmo. El juego y el lenguaje son
Utiliza el tenedor para ciertos Inicia la noción de arriba abajo. funciones importantes en el
alimentos. Hace par entre el objeto y su desarrollo de su independencia.
Suelta nudos. dibujo. Durante las comidas ya se
Cuenta 1-2, zapatos, manos, etc. independiza del adulto,
Identifica sonidos de los comienza a comer solo.
objetos.
LENGUAJE: HÁBITOS:
Combina dos palabras y hace Duerme entre 11 y 14 horas
preguntas. Usa gestos, manos, diarias.
brazos para expresarse como un Se lleva la taza a la boca y bebe
medio de sustituir la falta de bien.
lenguaje. Señala la parte del Maneja bien la cuchara.
cuerpo que se le nombra y los Trata de ponerse los zapatos.
dibujos de cosas conocidas. Puede quitarse y ponerse ropas
Comprende más de lo que sencillas.
habla. Puede iniciar el cepillado de
Se llama así mismo por su dientes.
nombre o se dice “el niño o el Puede saludar y despedirse.
nene". Puede iniciar su control
CARACTERÍSTICAS EVOLUTIVAS
NIÑOS DE 2 AÑOS
ÁREA MOTRIZ ÁREA COGNOSCITIVA ÁREA AFECTIVO SOCIAL
MOTRIZ GRUESA: Recuerda hechos inmediatos Los contactos sociales son breves y
Disfruta de la actividad lo que indica que va escasos.
motriz: trepar, saltar, ampliando sus Le gusta la compañía de otros niños pero
balancearse, rodar, mover representaciones mentales. predominan los juegos solitarios y
brazos y piernas. Tiene mayor capacidad de paralelos. Se acerca a los niños pero
La marcha se vuelve atención y concentración. teme que le quiten lo que posee.
automática y puede caminar Puede comprender la mayoría Mayor conciencia de su grupo familiar.
en talones y puntas de pie. de palabras y frases, sin Demuestra espontáneamente cariño,
Además conquista la carrera embargo es necesario simpatía, compasión, modestia,
y domina las frenadas completar las palabras con una vergüenza, culpa. Dramatiza expresiones
bruscas. gesticulación. emocionales de los adultos.
Sube y baja escaleras sin Sus representaciones oscilan Demuestra reserva ante los extraños y se
ayuda, dos pies por escalón. entre el juego simbólico y la aferra a personas que le dan seguridad.
Puede saltar del primer imitación como expresión de Oscila entre dependencia e
escalón sin ayuda. la asimilación y acomodación. independencia, por su progresiva
Puede caminar entre dos Comprende y cumple órdenes socialización.
líneas rectas, paralelas a cada vez más completas. A veces piensa que los objetos con los
unos 20 cm sin pisarlas. Hace distinciones de sí mismo que juega tienen vida.
Puede galopar y girar sobre y de los objetos en el espacio, Haraganea cuando la motivación es
sí mismo. entiende indicaciones de débil, esto como expresión de su
Imita ciertos movimientos arriba, abajo, adentro, afuera, negativismo.
(levantar brazos, aplaudir, cerca, lejos, negro, blanco. Se ríe contagiosamente y manifiesta
dar vueltas). Tiene ya el concepto de 1 rasgos de humor para divertir a otros.
Trata de tomar un objeto como opuesto a mucho. Le atraen los animales.
distante con una sola mano, Canta algunos números. Realiza pequeños encargos domésticos.
sin sostenerse con la otra. Conoce nombres de colores, Al utilizar la palabra MIO, manifiesta un
Puede manejar un triciclo. aunque no los discrimina, interés inconfundible por la propiedad de
Intenta pararse en un solo aparea por color. cosas y personas.
pie. Empieza a decir NO en un Tiende a ser rígido, inflexible,
Puede brincar con los pies plano lógico. Distingue día y fantasioso, inquieto y con dificultad para
juntos en un mismo sitio. noche. ceder.
Transporta una silla, Puede imaginar el objeto en Intenta realizar actividades que no
sujetándola bajo el brazo. ausencia de éste, o sea que puede, rechaza la ayuda del adulto y
Colabora para vestirse y puede representarlo luego se molesta por lo que no le sale
desvestirse y se interesa por simbólicamente. bien.
abotonar y desabotonar. Adquiere nociones de: Actúa con rebeldía, hace berrinches con
Puede patear una pelota. adentro-fuera, arriba-abajo, el objeto de encontrar límites que le den
Puede treparse a una silla grande-pequeño, mucho-poco. pautas de comportamiento.
SEGUNDA INFANCIA
A partir de la primera infancia comienza un período de independencia y autonomía infantil
ligado a aspectos biológicos, psicológicos y sociales que se entrelazan en una matriz
indivisible. Procesos relacionados con el destete, la marcha, el control de esfínteres y la
adquisición del lenguaje como sistema simbólico-cultural colaboran con el despegue del
niño de su madre, ayudándolo en el tránsito de la condición de bebé a la de niño. (Faas,
2017, pág. 227)
Esta etapa “se destaca por la capacidad que tiene el niño para relacionarse con su medio a
través de la inteligencia representativa y simbólica. Es decir al manipular los objetos de la
realidad, ya comienza a hacerse representaciones mentales de ellos, y éstos tienen para el
niño un valor simbólico, a ello contribuye el uso del lenguaje, un niño utilizará ya un
sustantivo para denominar un objeto, que no necesariamente este presente (relación
significante – significado). Es el inicio del pensamiento infantil, que surge según Piaget,
basado en el mecanismo de la imitación.
El comportamiento más característico de esta etapa es el juego simbólico (Ochaita, E.
1990) que consiste en la representación de acciones de la vida diaria. Por ejemplo un niño
con su mano izquierda toma un plato vacío y con la derecha “sirve la comida” a las demás
personas presentes. “ (Aguilar, 2007, pág. 139)
Los juegos del niño en esta etapa son en su gran mayoría aprendizajes sociales. Por ejemplo
las niñas pueden empezar a representar algunas actividades para imitar las tareas que
realizan sus madres, como arreglar la casa, cocinar, cuidar a los bebes, etc. Los varones por
su parte representan tareas como conducir vehículos y algunas un tanto más complejas
como afeitarse.
Los objetos pasan a tener un valor simbólico totalmente diferente al de su uso habitual; por
ejemplo una caja puede ser lo mismo un auto de carreras, un avión o una nave espacial.
Todo esto se da gracias a que en niños y niñas ya se da de manera más acentuada el
reconocimiento del sexo psicológico. Por otra parte es importante señalar que en esta etapa
ya son capaces de jugar en grupo y de establecer sus propias reglas.
CARACTERÍSTICAS EVOLUTIVAS
NIÑOS DE 4 AÑOS
ÁREA MOTRIZ ÁREA COGNOSCITIVA ÁREA AFECTIVO SOCIAL
MOTRIZ GRUESA: Mayor capacidad para Muy sociable, le encanta impresionar
NOTA: Las características evolutivas de todas las edades han sido tomadas del “Programa
de Atención Infantil, aspectos psicológicos” de la Guardería Infantil del Banco Central,
1990 inédito.
CARACTERÍSTICAS EVOLUTIVAS
NIÑOS DE 5 a 6 AÑOS
Tiene ya gran capacidad de expresión, sentimientos y carácter mayormente definidos; es bastante
sociable e inquieto, pero experimenta una inmensa necesidad por descubrir y aprender.
Ha desarrollado mayor control sobre su motricidad fina y gruesa por lo que ya son capaces de
realizar una gran cantidad de cosas solos.
Gracias a la gran actividad física que realiza ha logrado relacionar su posición en el entorno y en
relación a este también la posición de su cuerpo.
Su lateralidad ya debería estar definida con mayor comprensión de lo que significa izquierda y
derecha.
Tiene ya bastante desarrollado el equilibrio. Puede ponerse de puntillas, mantener el equilibrio sobre
un solo pie y saltar sin problemas.
Puede sostener y manejar un lápiz; algunos han aprendido a escribir su nombre y a pintar de mejor
forma algunos objetos.
Ha adquirido mayor coordinación al lavarse los dientes, muchos intentan peinarse solos y también
limpiarse al ir al baño, pero siempre con la guía de un adulto responsable pues además gustan que
estemos pendientes de ellos.
Les gusta hablar y ser escuchados. Los adultos debemos valorar sus opiniones y permitirle participar
en las decisiones que le vayan a influir pues esto es muy importante para ellos.
Quizá es la etapa de mayor ebullición mental pues quiere saberlo todo y lo hace a través del
famoso ¿Por qué? a todas las preguntas y respuestas.
A pesar de presentar ya cierta autonomía en sus juegos muestran aún un gran apego por sus padres.
Ya no suele haber despertares durante la noche pero algunos niños pueden presentar terrores
nocturnos. Muchos niños disfrutan de dormir en su cuarto pero otros prefieren seguir en la cama
común.
cierta abstracción. Durante este periodo toda una serie de procesos intelectivos como son la
percepción, la atención, la memoria, la capacidad de solucionar problemas de forma
razonada, el categorizar objetos, contenidos, etc. progresan de forma notable. Entender
estos procesos puede suponer cierta dificultad, por su carácter interno, difícilmente
observables y por la complejidad que alcanzan algunos de ellos. (Cantero Vicente, 2012,
pág. 105)
Hoy se conoce que el crecimiento del ser humano se extiende hasta cerca de los veinte
años (una tercera parte de nuestra vida); y aunque no fuera más que por su duración,
merecería nuestra atención. El crecimiento y el desarrollo son expresiones de fuerzas
hereditarias, un fenómeno estrictamente individual, como el clima, la alimentación, el
estado de salud y los factores emotivos. Dentro de los límites de lo posible hay que tratar de
identificar oportunamente todas las causas que obstaculizan el crecimiento; para esto es
indispensable someter a todos los sujetos en edad evolutiva a controles periódicos de peso y
estatura (que son indudablemente los indicadores más importantes del crecimiento) y a
otras medidas (circunferencia del cráneo, del tórax, del abdomen, etc.) para verificar si,
fuera de las variaciones individuales, se encuentran dentro o fuera de lo normal La estatura
indica, casi exclusivamente, el desarrollo del sistema óseo, que constituye en cierto modo el
andamiaje de todo el cuerpo. En el peso, en cambio, se manifiestan, además del óseo, todos
los demás tipos de desarrollo y principalmente el de los tejidos cutáneos, muscular,
conectivo, adiposo y los diversos órganos tales como los pulmones, el corazón, el hígado,
los riñones, el bazo y los intestinos. Un aumento de peso durante el largo período de la edad
evolutiva es indicador no solamente del desarrollo de algunos tejidos, sino también del
crecimiento armónico de todas las partes del organismo.
Entre los 6 y los 12 años, para niñas y niños transcurre el periodo de la educación primaria,
convirtiéndose el centro escolar en el contexto, a parte del familiar, donde de forma más
acentuada se estimulan sus capacidades intelectuales y se favorece el aprendizaje de nuevas
competencias. Esta etapa está cargada de cambios significativos en el funcionamiento
cognitivo del niño. Así partimos de una comprensión elemental del mundo, donde la
información que reciben a través de los sentidos es procesada a niveles elementales para,
progresivamente, pasar a ser capaz de razonar de forma lógica, aunque sin todavía poder
utilizar un pensamiento con gran nivel de abstracción (Piaget, 2009), este hecho les vuelve
pensadores más sistemáticos, objetivos, científicos y educables. El lenguaje, el
razonamiento y la vida afectiva de niñas y niños se van enriqueciendo. Su personalidad se
vuelve más diferenciada y su conducta más difícil de modelar. Los adultos han de aprender
a razonar con ellos, han de aprender a entenderlos. Es fácil observar como incrementa la
agudeza para hacer juicios sobre el mundo adulto, la gran fuerza con la que despierta su
sexualidad y también su capacidad
de discurrir sobre temas que despiertan su interés. A nivel escolar, esta nueva etapa se
caracteriza por cambios en el currículo académico, suponiendo un incremento importante
en el nivel de exigencias, dejando atrás la etapa de la educación infantil más flexible, que
tiene por objetivo principal el compensar los desajustes madurativos de los alumnos. La
etapa de educación primaria es la que más estudios ha suscitado en el ámbito de la
descripción de los procesos del desarrollo y el aprendizaje. De ellos podemos concluir
(Flavell, 2000), que el dominio del lenguaje es una herramienta clave durante esta etapa de
su desarrollo cognitivo. (Cantero Vicente, 2012, págs. 105-106)
EL DESARROLLO SOMÁTICO
El desarrollo somático o corporal durante la tercera infancia, o sea, desde los seis hasta los
doce años, enfrenta una desaceleración bastante sensible aunque permanece constantemente
activo. Se ha calculado que, si el organismo humano continuara creciendo con el ritmo de
los primeros cinco años de vida, a los dieciocho años alcanzaría una altura por lo menos de
treinta metros.
Hasta cumplido el séptimo año de edad, prevalece el crecimiento en altura; a partir del
octavo y hasta cumplidos los once se hace, en cambio, más notorio el aumento de peso,
como si el organismo estuviera almacenando energías en vista del inminente salto
prepuberal que en las niñas comienza precisamente hacia los once años, .mientras que en
los muchachos sucede por lo menos un par de años más tarde. Se calcula que entre los siete
y los doce años se realiza un promedio de incremento anual de dos kilos con seiscientos
gramos y de cinco centímetros.
A partir de los años escolares se pueden delinear cuatro tipos de crecimiento: hay quienes
crecen lentamente y al final de la edad evolutiva se encuentran en neta desventaja de peso y
estatura con respecto a sus coetáneos; hay también quienes crecen apresuradamente y
siguen creciendo hasta los 18-20 años de suerte que alcanzan una talla poderosa y atlética,
es muy difícil hacer previsiones sobre el crecimiento de un individuo con base en su
comportamiento durante los años escolares; lo que sí puede decirse es, en líneas generales,
que el niño a los siete años ya tiene aproximadamente las dos terceras partes de la altura
que va a alcanzar de adulto.
a) Prometer y no cumplir;
b) negar interés y toda manifestación afectiva al niño desobediente
c) reprochar con ironía;
d) interferir indiscretamente en la actividad espontánea de un niño;
e) proponer a los niños tareas superiores a sus capacidades, con las consecuencias de
impedirles la alegría del éxito;
f) manifestar preferencia por alguno.
En términos generales, el período que corre entre los seis y los ocho años es un período de
relativa calma emocional y los niños en esta edad son bastante obedientes y no muy
inclinados a los brotes de ira; pero en la segunda mitad de la niñez, o sea, entre los nueve y
los once años, cuando ya la pubertad va acercándose, su .impertinencia tiende a aumentar y
los padres y educadores tienen que dar prueba de mucho tino, calma y paciencia.
La mayoría de dientes adultos crecen durante la tercera infancia. En esta etapa el niños
también aprende a nadar, andar en bicicleta, saltar la cuerda. Todas estas actividades en la
etapa anterior no las podía lograr con independencia. Las niñas pasan menos tiempo en
actividades físicas al aire libre.
9 A 10 AÑOS
Se torna muy sensible a la critica
Se encuentra deseoso de amistades y comienza a formar
parte de grupos extra-escolares con los que se comporta
con gran lealtad.
Puede empezar comportamientos desafiantes para con
los mayores y pelea con sus hermanos, pero mucho
menos que en el tiempo pasado.
No le gusta jugar con las compañeras de escuela y
desprecia a las niñas en general.
Su humor se vuelve muy variable (tímido, descarado,
alegre o triste) y manifiesta un interés creciente por las
diferentes funciones de los adultos a quienes trata de
imitar; entre los juegos prefiere los que están
organizados con normas fijas y acordes.
Empieza a experimentar el gusto por la lectura, por las
colecciones de las cosas más variadas, por el uso de
claves y lenguaje secretos.
Va tomando cada día más conciencia de lo que es bueno
y. de lo que es malo, de lo justo y de lo injusto, de lo
verdadero y de lo falso; su moral ya no se basa en lo que
gusta o no gusta a los adultos, sino en principios de
conducta libremente adoptados aunque sea bajo el
influjo del ambiente.
Por otra parte, todavía existe temor en los padres y educadores ante el posible daño que los
niños puedan sufrir al participar, desde muy jóvenes, en deportes competitivos. La
dedicación de las Ciencias del Deporte y de la Medicina al estudio y atención de estos niños
tienen precisamente como finalidad garantizar la bondad del deporte. La actividad física, la
prescripción de ejercicio físico o la programación de un entrenamiento con niños requieren,
en primer lugar, el conocimiento de las características y adaptaciones fisiológicas del niño
al ejercicio físico. En Pediatría se insiste en que "el niño no es un hombre pequeño", y esta
máxima, evidente desde el punto de vista anatómico, también se observa desde el punto de
vista funcional. El conocimiento actual de las respuestas y adaptaciones fisiológicas del
niño al ejercicio físico es todavía deficiente. Las capacidades fisiológicas tienen una
estrecha relación con las dimensiones corporales; por ejemplo, el volumen sistólico
aumenta de forma paralela al aumento del tamaño del corazón. Pero además del tamaño
corporal hay otros aspectos que modulan las respuestas y adaptaciones fisiológicas en el
niño. (Casajús Mallén, 2013, pág. 487)
RETRASO MENTAL
Es un trastorno en el cual se presenta un funcionamiento intelectual inferior, el sujeto
presenta ciertas limitaciones en cuanto a sus capacidades y habilidades conceptuales,
sociales y prácticas, se presenta antes de los 18 años. (Vallejo , 2006, pág. 323).
Según Rodríguez, Sacristán Y Buceta (1998) el Retraso Mental ”Un estado psicológico, de
etiología biológica, psicológica o social, que afecta en primer lugar a la inteligencia y
también a otros aspectos de la personalidad retrasa cuantitativamente o cualitativamente el
desarrollo psicológico en comparación al promedio de niños de su misma edad cronológica
y dificulta el pleno funcionamiento de todas aquellas funciones, conductas y habilidades
sociales que le posibilitan una autonomía personal suficiente, adaptación adecuada ”
(Vallejo , 2006, pág. 323)
TARTAMUDEO (ESPASMOFEMIA)
Es un trastorno de la fluidez normal del habla que se caracteriza por repetición o
prolongación frecuente de sonidos, silabas o palabras, que puede acompañarse de
fragmentación de palabras, bloqueo audible o silencioso. (Pichot, DSM-IV, 1995, págs.
85,86)
Este tipo de rasgos son frecuentes en la primera etapa de la infancia y puede presentarse
como rasgos menores en la infancia tardía y persistir en la etapa adulta, pero para considero
como un trastorno debe afectar de forma importante al lenguaje además de estar asociado a
la presencia de tics o movimientos que coinciden con pausas y repeticiones en el trascurso
del habla. (LOPEZ, 1992, pág. 354)
Criterios Diagnósticos
AUTISMO
Trastorno que se caracteriza por un comportamiento anormal con la presencia de
comunicaciones e interacciones sociales deficientes, y realización de intereses y
actividades restringidas, se manifiesta antes de los 3 años de edad.
Según Kanner (1943) es un “trastorno autista innato del contacto afectivo”. En cuanto a las
relaciones sociales el autista no crea vínculos socio afectivos significativos, presenta
aversión al contacto físico, no comparte ni intereses ni actividades, con tendencia al
aislamiento; el lenguaje y la comunicación (gestual) en ocasiones está afectado como la
comprensión de igual modo pero cuando existe el lenguaje este carece de intencionalidad
social; además de la presencia de trastornos del movimiento que no son voluntarios y se
presentan de forma continua y con breves periodos de movilidad entre estos podemos citar
estereotipias, manierismos, etc. (Vallejo , 2006, págs. 841, 842).
Criterios Diagnósticos
SÍNDROME DE RETT
Es un trastorno caracterizado por un desarrollo normal temprano que posteriormente
presenta una pérdida o daño en las habilidades manuales adquiridas y del habla, que se
asocia a un crecimiento craneal retardado, alteraciones en el movimiento, de la marcha,
estereotipas y desinterés con el ambientes social.
Este trastorno se ha descrito solo en niñas, aparece a una edad comprendida entre 5 y 48
meses, se asocia con retraso mental grave. (Vallejo , 2006, pág. 844)
Criterios Diagnósticos
SÍNDROME DE ASPERGER
Es un trastorno que se caracteriza por una alteración grave de la interacción social además
de la existencia de patrones de comportamiento, actividades, intereses que son repetitivos y
restrictivos, se presenta sin alteración del lenguaje.
Este trastorno se diferencia del autismo por la ausencia de retraso en el desarrollo
cognoscitivo y del lenguaje. Quienes padecen de este trastorno tienen una inteligencia
normal pero presentan deficiencias de tipo motor. (LOPEZ, 1992, pág. 315)
Criterios Diagnósticos
A. Alteración cualitativa de la interacción social
Alteración en el empleo de diversos comportamientos no verbales como contacto
ocular, expresión facial, posturas corporales y gestos
Incompetencia en el desarrollo de relaciones con compañeros
Ausencia a compartir intereses como objetivos con otras personas
Falta reciprocidad social como emocional
Criterios Diagnósticos
Hiperactividad:
Mueve exageradamente manos o pies
Abandona su asiento en situaciones en que se espera que permanezca sentado
Corre o salta de forma excesiva en situaciones en las que no es apropiado hacerlo
Con frecuencia habla en exceso
Impulsividad:
Responde precipitadamente antes de haberse completado las preguntas
Interrumpe o interviene en las actividades de los demás.
TRASTORNO DISOCIAL
Trastorno caracterizado por un modelo de comportamientos disóciales, agresivos que se
presentan de forma persistente y repetitiva, que infringen tanto los derechos como la
normas sociales establecidas.
Criterios Diagnósticos
Destrucción de la propiedad
Fraudulencia o robo
Criterios Diagnósticos
A. comportamientos de tipo negativista, hostil y desafiante (perdura por lo menos 6 meses)
Discute con personas adultas
ENURESIS
Es un trastorno caracterizado por la emisión repetida de orina durante la horas diurnas y
nocturnas en la cama o en los vestidos, puede ser un trastorno aislado o puede asociarse a
un trastorno del comportamiento o las emociones. (LOPEZ, 1992, pág. 348)
No se debe a un déficit de control vesical derivado de un trastorno neurológico, ataques
epilépticos o anomalías en cuanto a la estructura del aparato urinario. (LOPEZ, 1992). Se
clasifica en los siguientes subtipos: enuresis solo nocturna, solo diurna, nocturna y diurna
Criterios Diagnósticos
Malestar excesivo y reiterado, cuando sucede o se anticipa una separación del hogar
o de las figuras vinculadas.
Preocupación excesiva, permanente por la posible pérdida de las principales figuras
vinculadas o que un acontecimiento adverso dé lugar a la separación de las mismas.
Resistencia acudir a la escuela o cualquier otro sitio por temor a la separación.
Quejas frecuentes de síntomas físicos que incluyen cefaleas, dolores abdominales,
náuseas, vómitos, cuando ocurre o se prevé la separación.
MUTISMO SELECTIVO
Este trastorno se presenta en la primera infancia caracterizado por la incompetencia al
hablar en ciertas situaciones sociales a pesar de realizarlo en otras circunstancias. (Pichot,
DSM-IV, 1995, pág. 120)
Es normal que el niño hable en casa o con sus amigos íntimos pero permanezca callado
ante extraños, hablamos de selectividad en el modo de hablar, y puede acompañarse de
retraimiento, ansiedad social, negativismo o hipersensibilidad. (LOPEZ, 1992, pág. 339)
Criterios para el diagnóstico de F94.0
LA ADOLESCENCIA
Es quizás la etapa más fascinante y compleja de la vida, pues nos dirige a tomar atractivas y
no tan atractivas responsabilidades junto con el deseo de una creciente independencia,
búsqueda de identidad, aplicación práctica de los valores inculcados en la infancia en
camino a convertirnos en adultos responsables.
“De hecho, a lo largo de estos años, se modifica nuestra estructura corporal, nuestros
pensamientos, nuestra identidad y las relaciones que mantenemos con la familia y la
sociedad. El término latín adolescere, del que se deriva el de «adolescencia», señala este
carácter de cambio: adolescere significa ‘crecer’, ‘madurar’”. (Moreno, 2015, pág. 10)
“La palabra pubertad es también heredada del latín y designa un tallo, lleno de pelos finos y
cortos: la etimología nos recuerda así que la aparición del primer vello púbico en la niña o
el niño (o de la incipiente barba en los varones) es uno de los principales signos visibles de
la pubertad.” (García & Okata, 2004, pág. 65)
Muchos psicólogos creían que la niñez fija nuestros rasgos. Los psicólogos evolutivos
actuales consideran que el desarrollo se produce a lo largo de toda la vida. Los compañeros
de la escuela secundaria que se reúnen a los cinco años de finalizados los estudios se
sorprenden a veces por la disparidad de caminos que siguieron; una década después, no
saben de qué hablar y les cuesta mantener una conversación” (Myers D. G., 2006, pág. 159)
Estos dos factores contribuyen a la visión comúnmente difundida de esta etapa como
crítica o caótica
en el que han experimentado los cambios y su atención ya que viven este periodo con un
coincidencia con los de las chicas y, también, cierto aislamiento social.
a la admiración de los chicos que todavía no Esta misma conducta la manifiestan en la
han alcanzado los primeros cambios de la escuela lo que les hace ser algo más
pubertad. inquietos, habladores y ansiosos ante las
Suelen tener buena posición entre el grupo de tareas
iguales ocupando puestos de liderazgo, entre
otras razones porque las habilidades y
fortalezas atléticas derivadas de los cambios,
suelen ser bien valoradas por los iguales.
Datos y cifras
“La adolescencia se divide en tres etapas diferenciadas (inicial, media y final), cada una de
las cuales se caracteriza por diversos aspectos biológicos, psicológicos y sociales típicos.
Las hormonas organizan esta secuencia del desarrollo junto con las estructuras sociales
diseñadas para la transición de la infancia a la edad adulta.
contorno. cantidad.
4 Se parece al
Grueso, rizado, Areola y papila tipo adulto,
Más grande el glande, Más grandes, el
abundante, pero forman un pero más
y el cuerpo del pene escroto se
menos que en la montículo escaso,
aumentan de tamaño. oscurece.
edad adulta. secundario. grueso,
rizado.
5 Proyección
Triangulo madura del Distribución
femenino pezón, la adulta, se
adulto, se areola forma extiende a la
Tamaño adulto. Tamaño adulto.
extiende a la parte del superficie
superficie media contorno media de los
de los muslos. mamario muslos.
general.
Adolescencia inicial o temprana. “Su inicio (11-13 años chicas, 12-14 años chicos) está
dominado por las transformaciones físicas y biológicas que trae consigo la pubertad. El
niño empieza una metamorfosis física. Su cuerpo se va pareciendo cada vez más al del
adulto en especial en sus caracteres sexuales. Esta transformación corporal produce
emociones y sensaciones nuevas. Provoca, así mismo, temores y dudas a los que el niño no
se había tenido que enfrentar hasta ahora. Los chicos que experimentan la erección, la
masturbación y la eyaculación, empiezan a interrogarse sobre su sexo y su aspecto en
general. Las chicas se preguntan acerca de su sexo en formación y del fenómeno de sus
menstruaciones que, en algunos casos, les parece totalmente desconcertante. Sea cual fuere
su edad real, los adolescentes en los que se ha iniciado la pubertad quieren relacionarse
entre sí, antes que con los más jóvenes que aún no han experimentado las mismas
transformaciones. En esta fase de sus vidas, chicos y chicas tienen tendencia a formar
grupos opuestos, o como mínimo diferenciados, dentro de los que surgen amistades
intensas. Además, se replantean las relaciones que mantenían hasta entonces con su
entorno. De ahí los comportamientos extraños: cambios de humor, necesidad brusca de
aislamiento, rechazo de los juegos o de los placeres que antes gustaban mucho, actitud de
oposición o reacciones juzgadas infantiles por los jóvenes de más edad o los adultos”.
(García & Okata, 2004, pág. 65)
Adolescencia terminal.- “Esta etapa final (a partir de los 17 en las chicas y de los 18 en
los chicos y hasta los 20 o 22 años) en teoría termina unos años después del final de la
pubertad y la evolución física. En este período, el adolescente puede aceptar su cuerpo tal
como es y formarse una idea más precisa de su identidad, de sus limitaciones y de sus
proyectos futuros. Ya ha extraído lecciones de varias experiencias y de varios errores, y
empieza a pensar en, o a vivir, una relación afectiva y sexual estable. En resumen, se ha
convertido en un joven adulto. Ciertamente, este esquema ideal no suele ser nunca en la
vida real y, sobre todo, varía mucho de un individuo a otro. La pubertad se presenta a
edades diversas y se desarrolla a un ritmo distinto en cada persona. Además, cada
adolescente tiene su propia personalidad y evoluciona en un entorno concreto: en un
contexto sociocultural más o menos sólido y en un clima afectivo que le confiere mayor o
menor seguridad.” (García & Okata, 2004, pág. 66)
Relación con la Ajustes de la enseñanza Calibración de las habilidades y Decisiones sobre su carrera
sociedad media oportunidades. (escolares, laborales)
Una sensibilidad extrema: “Los adolescentes son mucho más sensibles a lo que les rodea,
las reflexiones que se le hacen, a las miradas, que lo que quieren admitir. Sin embargo
responden más a las emociones con actos que con discursos y su humor cambiante puede
ser origen de incomprensiones por parte de los mayores. Algunos atraviesan por fases
depresivas que disimulan con mucho cuidado pero que, aun así, se pueden traducir en
signos diversos: degradación repentina del rendimiento escolar, aislamiento social,
problemas de diálogo con la familia, trastornos del sueño o una tendencia morbosa a
infravalorarse continuamente. Hay que saber reconocer sus dificultades frente a las
transformaciones que le afectan y ser unos padres con los que puedan contar en este
período tan delicado” (García & Okata, 2004, pág. 68).
familiares. Es preciso entender que el joven adolescente, obligado por la pubertad a sufrir
una infinidad de cambios que no ha elegido, tiene que probar una sucesión de papeles o de
personajes para acabar, más tarde, por elegir uno que le convenga de verdad. El
adolescente, sometido a transformaciones relacionadas con la pubertad, cambia con rapidez
y, a veces, de forma radical, tanto en el aspecto físico como en sus comportamientos
respecto a los demás. Parece alejarse de sus padres para acercarse a sus iguales, los chicos y
chicas de su edad: es la época de los grupos de amigos y de las pandillas con las que se
comparte la vida, tanto en el trabajo o el estudio, como en el ocio y las vacaciones. La
pandilla ejerce importantes funciones reguladoras y de definición de valores para el
adolescente; funciones semejantes a las que en la niñez desempeñaba el grupo familiar.
El contraste entre los valores dominantes en la pandilla y en la familia no es, sin embargo,
tan fuerte como a menudo se suele creer. Es más, en caso de conflicto entre unos y otros
valores, no siempre el adolescente opta por los del grupo de iguales. Respecto a su actual
modo de vida, podemos sintetizarlo así: el adolescente adopta modas, estilos, aficiones de
sus compañeros, no de sus padres; pero, respecto a proyectos de futuro y decisiones
relevantes para el porvenir profesional, la influencia familiar puede ser tan fuerte o más que
la de los amigos íntimos o la del grupo de compañeros. Muchos padres tienen entonces la
impresión de que ya no conocen a su hijo y de que se encuentran ante un desconocido, un
extraño. Sin embargo, se trata, evidentemente, de la misma persona. Para comprender
mejor la pequeña revolución interior que afecta al hijo, quizá lo único que deba hacerse es
tratar de recordar la propia adolescencia” (García & Okata, 2004, pág. 68)
La afición por el riesgo: “Correr riesgos constituye una de las necesidades más naturales
del adolescente; que desea experimentar sus nuevas facultades físicas y psíquicas,
desarrollando así sus competencias, por lo tanto, el adulto, sin dejar de vigilarlo cierto
tiempo, debe aceptar que el adolescente pase por su propia experiencia del peligro. Estas
conductas tienen su origen en las áreas cerebrales responsables del procesamiento de las
emociones y la toma de decisiones. El córtex prefrontal, donde se procesan los juicios
racionales, se halla antes de los 18 años a la espera de maduración; mientras, el sistema
límbico adolescente, donde se generan las emociones como el enfado o el miedo, está
entrando en una fase de desarrollo que raya en la hiperactividad.
Recientemente se ha sugerido que el aumento de los niveles de testosterona durante la
pubertad, tanto en varones como en mujeres, puede influir en el desarrollo de la amígdala,
tejido de nuestro sistema límbico que está implicado en el control de emociones como el
miedo o la ira. Aunque esta relación parece más evidente en los adolescentes del sexo
masculino, se cree que podría tener que ver con el aumento de las conductas violentas y de
la irritabilidad de algunos jóvenes de uno u otro sexo.” (García & Okata, 2004, pág. 68)
¿Qué imagen dar?: Los adolescentes necesitan mirarse sin cesar en el espejo y juzgan su
imagen, de modo más o menos realista. Este juicio influirá profundamente en su
sentimiento de autoestima, en su comportamiento y en sus relaciones con los demás. Un
chico se encontrará demasiado bajo, una chica demasiado alta; él se preguntará sobre el
tamaño de su sexo, a ella le preocupará el de sus pechos o lo ancha que tiene las caderas. La
piel, el sistema piloso, el olor corporal, las erecciones involuntarias en el chico, y las
menstruaciones imprevisibles en la chica, suscitan también preocupaciones. (García &
Okata, 2004, pág. 69)
Actualmente muchas personas jóvenes tienen relaciones sexuales a edades muy tempranas.
Adolescentes que en un principio podían haberse contentado con mimos y caricias
amorosas ahora están culminando sus relaciones con coito. Esta precocidad relativa puede
constituir un intento para establecer relaciones significativas.
considerar a las fantasías eróticas como un acto masturbatorio, pues se ha encontrado que
del 1 al 2 % de las mujeres es capaz de alcanzar el clímax mediante las fantasías sexuales
(Mc Cary 1983).
En cuanto a los motivos que llevan a muchos jóvenes a practicar esta forma de intercambio
de caricias, prevalece por encima de todos el de evitar un posible embarazo cuando no se
tienen a mano otros medios anticonceptivos o no se quiere recurrir a ellos. Otras razones
pueden ser el miedo a contraer alguna infección o el deseo de conservar el himen intacto
hasta la noche de bodas. Kinsey y colaboradores lo definen como el contacto físico entre
varones y mujeres con miras a lograr la excitación erótica sin realizar el coito.
Recientemente, un estudio basado en entrevistas con estudiantes de ambos sexos de primer
año de universidad, a los que se preguntó sobre sus experiencias sexuales en el instituto de
secundaria, puso de manifiesto que el 82 % tuvo estimulación genital con su pareja, y que
el 40% de las muchachas y el 50% de los chicos habían tenido orgasmos durante el petting
(Kolodny, 1980).
El petting debe contemplarse a la luz de los cambios de actitud que hoy se observan en la
conducta sexual del adolescente. Además de practicar buen número de actividades sexuales
a edad más temprana que otras generaciones, muchos de los adolescentes de nuestros días
han prescindido de la costumbre de "salir" o darse cita con compañeros o compañeras y de
"entablar un noviazgo" formal, y se atienen a pautas de interacción social menos
El COITO.- La primera experiencia coital puede constituir un episodio de dicha, goce,
intimidad y satisfacción o, por el contrario, originar inquietud, desengaño y culpa. Es un
error deducir que los chicos y chicas que tienen su primera relación coital a edad más
temprana son por ello mismo promiscuos, ya que muchos adolescentes jóvenes se limitan a
realizar la experiencia con una misma compañera en cada ocasión. También debe tenerse en
cuenta que no pocos adolescentes que ya no son vírgenes realizan el acto sexual con escasa
frecuencia. En el caso de algunos muchachos, sobre todo los que "probaron" efectuar la
cópula por el afán de experimentar, desvelado el misterio hallan menos intrigante y
apetecible la relación sexual y pasan largos periodos sin hacer el amor o copulando de tarde
en tarde, impulsados a veces por el deseo de encontrar "la persona adecuada". Los
adolescentes que mantienen una relación amorosa que permanece desde hace tiempo,
suelen realizar el coito con bastante regularidad.
En los últimos años se ha puesto de manifiesto que entre los adolescentes con experiencia
sexual está emergiendo un contingente que se muestra desengañado, insatisfecho o turbado
en lo que atañe a su vida sexual. En ocasiones se trata de muchachos o muchachas que
esperaban tanto de esa primera experiencia que luego se sienten poco menos que frustrados
o estafados si la situación no resulta conmocionante. Otros padecen trastornos sexuales que
les han impedido gozar del contacto íntimo. Un tercer contingente está constituido por
adolescentes que en un principio gozan con la experiencia sexual, pero que pierden interés
por ella cuando se dan cuenta de que la relación con el compañero o compañera tiene tan
sólo una motivación sexual, o cuando se rompe el vínculo y una parte se siente utilizada o
manipulada. Buena parte de esos optan por la continencia para salir del paso, en la
confianza de que cuando sean mayores- o cuando den con la pareja adecuada- las cosas
serán de otro modo. Por último están los que, siendo sexualmente activos, hallan escaso o
nulo el placer en las relaciones íntimas.
DIFERENCIAS SEXUALES Y DOBLE MORAL
Las personas jóvenes tienen ideas afianzadas de lo que es correcto e incorrecto con respecto
al sexo. Más de ocho entre cada diez posee fuertes convicciones de lo que es correcto e
incorrecto respecto a sí mismos, pero son tolerantes y rechazan el condenar a otros. La ética
prevaleciente implica que “si dos personas desean tener relaciones sexuales en alguna
forma eso es moral, siempre y cuando ambos deseen hacerlo y no se lesione a ninguna de
las dos”.
Los jóvenes modernos manifiestan opiniones firmes en contra de la explotación, como por
ejemplo en contra de que un joven le diga a una chica que la ama solamente para que tenga
relaciones sexuales con él.
Los hombres y las mujeres jóvenes difieren en la naturaleza de sus impulsos sexuales y en
su comportamiento sexual. Los muchachos se excitan mucho más fácilmente. Tienden a
tener una erección cuando inadvertidamente tocan o ven una chica, cuando leen u oyen
acerca de actividades sexuales, cuando miran escenas eróticas, cuando piensan sobre el
sexo y cuando se entretienen en mimos y caricias amorosas. A menudo se preocupan por
tales erecciones pero rara vez pueden controlarlas. Una vez excitados, sienten intensa
urgencia de descarga sexual, urgencia que se centra en el área genital. Hacia los 15 años, la
mayor parte de los muchachos tiene orgasmos dos o tres veces a la semana, en su mayoría
como consecuencia de la masturbación, de sueños sexuales y de caricias. Alcanzan su
máxima capacidad sexual durante los últimos años de la adolescencia (al acercarse los 20) y
aunque pueden permanecer sexualmente activos hasta la vejez, la tasa de actividad decrece
gradualmente. Los muchachos son sexualmente más activos que las chicas: comienzan más
temprano, tienen más compañeras, tienen menos restricciones por parte de la sociedad y
con menor probabilidad insisten en tener el amor como prerrequisito para la sexualidad.
En casi cualquier caso, las jóvenes adolescentes con mayor probabilidad desean romance y
cariño en una relación, que satisfacción sexual. Sus sentimientos sexuales tienden a girar
más alrededor de la persona con quien están y menos sobre tensiones físicas específicas.
Sin embargo, algunas chicas llegan a excitarse tan fácilmente como los muchachos. Se
estimulan viendo, leyendo y pensando en asuntos sexuales. Tienen orgasmos frecuentes,
rápida y fácilmente y a menudo padecen un conflicto real para evitar problemas enana
sociedad que desaprueba tal comportamiento. También pueden tener dificultades con su
propia sociedad adolescente, cuando la mayor parte de las otras chicas, no son sexualmente
tan libres.
La reciente revolución sexual ha afectado mucho más a las chicas y a las mujeres en
general que a los muchachos y a los hombres. Será interesante observar si, en este ambiente
más libre, la sexualidad femenina llegará a ser prácticamente igual a la masculina o si habrá
diferencias entre los sexos respecto a las actitudes, expresión y necesidades sexuales.
La mayor parte de los hombres y las mujeres adolescentes considera que la homosexualidad
es anormal y pocos dicen que participarían en ella. Más de la mitad apoya las leyes en
contra de la homosexualidad y sólo cerca de 40% opina que “si dos jóvenes (hombres y
mujeres) desean tener actividad sexual juntos, tienen todo el derecho de hacerlo, siempre
y cuando ambos lo deseen hacer”.
Una de las metas específicas del Objetivo de Desarrollo Sostenible relacionado con la salud
(ODS 3) consiste en garantizar, de aquí a 2030, el acceso universal a los servicios de salud
VIH
Más de dos millones de adolescentes viven con el VIH. Aunque el número total de muertes
relacionadas con el VIH ha disminuido un 30% con respecto al nivel máximo registrado en
2006, las estimaciones disponibles indican que las defunciones por VIH entre los
adolescentes están creciendo. Ese aumento, registrado principalmente en la Región de
África de la OMS, puede deberse a que, a pesar de ser mayor el número de niños con VIH
que sobreviven y llegan a la adolescencia, no todos reciben entonces la atención y el apoyo
que necesitan para mantenerse sanos y prevenir la transmisión. En el África subsahariana
solo el 10% de los varones y el 15% de las mujeres de 15 a 24 años conocen su estado
serológico.
Una de las metas específicas del ODS relacionado con la salud (ODS 3) consiste en poner
fin, de aquí a 2030, a las epidemias de sida, tuberculosis, malaria, enfermedades tropicales
desatendidas, hepatitis, enfermedades transmitidas por el agua y otras enfermedades
transmisibles. Habida cuenta de su alta tasa de incidencia, para ello será necesario que los
esfuerzos de control se centren en los adolescentes.
Salud mental
La depresión es la principal causa de morbilidad y discapacidad entre los adolescentes y el
suicidio es la tercera causa de defunción. La violencia, la pobreza, la humillación y el
sentimiento de desvalorización pueden aumentar el riesgo de padecer problemas de salud
mental.
Violencia
La violencia es una causa importante de mortalidad. Se calcula que todos los días mueren
180 adolescentes como consecuencia de la violencia interpersonal. Aproximadamente una
de cada tres defunciones de varones adolescentes registradas en países de ingresos bajos y
medianos en la Región de las Américas de la OMS se debe a la violencia. A nivel mundial,
el 30% de las mujeres de 15 a 19 años sufren violencia por parte de su pareja.
Fomentar relaciones de atención y cariño entre padres e hijos en una etapa temprana de la
vida, propiciar el desarrollo de aptitudes para la vida y reducir el acceso al alcohol y las
armas de fuego puede contribuir a prevenir la violencia. Asimismo, ofrecer a los jóvenes
supervivientes de actos de violencia una atención eficaz y empática puede ayudarlos a
superar las secuelas físicas y psicológicas.
Alcohol y drogas
El consumo nocivo de alcohol entre los adolescentes preocupa cada vez más a muchos
países, ya que reduce el autocontrol y aumenta los comportamientos de riesgo, como las
relaciones sexuales no protegidas o comportamientos peligrosos en la carretera. Es una de
las principales causas de lesiones (incluidas las provocadas por accidentes de tránsito),
violencia (especialmente por parte de la pareja) y muertes prematuras. Además, puede
provocar problemas de salud en una etapa posterior de la vida e influir en la esperanza de
vida.
Fijar una edad mínima para comprar y consumir alcohol y regular la forma en que se
promocionan las bebidas alcohólicas para el mercado de los jóvenes son algunas de las
estrategias que pueden ayudar a reducir el consumo nocivo de alcohol. El consumo de
drogas entre los jóvenes de 15 a 19 años también es preocupante.
Traumatismos
Las lesiones involuntarias son una de las principales causas de mortalidad y discapacidad
entre los adolescentes. En 2012, unos 120 000 adolescentes murieron como resultado de
accidentes de tránsito. Los jóvenes conductores necesitan asesoramiento sobre seguridad
vial, y al mismo tiempo hay que aplicar con rigor las leyes que prohíben conducir bajo los
efectos del alcohol y las drogas. Es preciso asimismo fijar unas tasas de alcoholemia más
bajas para los conductores adolescentes y se recomienda establecer permisos progresivos
para conductores noveles con tolerancia cero para el alcohol al volante.
Los ahogamientos son también una de las principales causas de mortalidad entre los
adolescentes. Así, en 2012 murieron ahogados 60 000 adolescentes, de los que dos terceras
partes eran varones. Por tanto, una intervención útil para prevenir esto es enseñar a los
niños y los adolescentes a nadar.
Malnutrición y obesidad
Muchos niños y niñas de países en desarrollo padecen desnutrición cuando llegan a la
adolescencia, lo que los hace más propensos a contraer enfermedades y morir a una edad
temprana. El número de adolescentes con exceso de peso u obesidad está aumentando tanto
en los países de ingresos bajos como altos.
La anemia provocada por la falta de hierro afecta tanto a las niñas como a los niños y es la
tercera causa de años perdidos por muerte y discapacidad. Los suplementos de hierro y
ácido fólico ayudan a mejorar la salud antes de que los adolescentes se conviertan en
padres, y se recomienda administrar regularmente a los adolescentes un tratamiento
vermífugo en aquellas zonas con presencia frecuente de helmintos intestinales, como los
anquilostomas.
Consumo de tabaco
Casi todas las personas que consumen tabaco hoy en día comenzaron a hacerlo cuando eran
adolescentes. Prohibir la venta de productos de tabaco a menores, subir el precio de esos
productos gravándolos con impuestos más altos, prohibir la publicidad del tabaco y
garantizar la existencia de entornos libres de humo es sumamente importante. A nivel
mundial, al menos uno de cada diez adolescentes (de 13 a 15 años) consume tabaco, y en
algunas regiones esa cifra es mucho mayor. En algunos países de ingresos altos, parece que
está disminuyendo el consumo de cigarrillos entre los adolescentes más jóvenes.
PROBLEMAS DE LA ADOLESCENCIA
La mayor parte de las personas pasa por los años de la adolescencia bastante bien. Y, sin
embargo, muchos problemas serios hacen su primera aparición durante estos años. Algunas
de las señales que pueden presagiar grandes dificultades para el individuo son la deserción
escolar, el abandono del hogar, el abuso del alcohol y las drogas en general y las
dificultades con la justicia. La incapacidad para manejar la responsabilidad del
comportamiento sexual a menudo da como resultado un embarazo no deseado o la
adquisición de una enfermedad venérea. Con frecuencia enfermedades mentales graves,
como la depresión o la esquizofrenia, hacen su aparición en la adolescencia. Es importante
recordar que estos problemas no son normales ni típicos, si no más bien señales de que una
persona joven está en dificultades y necesita ayuda. Lo arriesgado es suponer que la
desorganización del comportamiento es una parte normal y necesaria de la adolescencia,
pues dejaremos de reconocer a un joven con dificultades y también que ese joven necesita
ayuda.
Baja Autoestima.- Es muy frecuente que los adolescentes desarrollen una baja autoestima
debido a los cambios físicos que experimentan, especialmente en la adolescencia inicial.
Producto de una baja autoestima se produce irritabilidad, timidez, depresión, alteraciones
en la alimentación
TRASTORNOS ALIMENTARIOS, AFECTIVOS Y OTROS EN ADOLESCENTES
Inactividad física
Estrés emocional
Ansiedad
Baja autoestima
Anorexia nerviosa
Trastorno caracterizado por la presencia de una pérdida deliberada de peso, inducida o
mantenida por el mismo enfermo. El trastorno aparece con mayor frecuencia en muchachas
adolescentes y mujeres jóvenes, aunque en raras ocasiones pueden verse afectados varones
adolescentes y jóvenes, así como niños prepúberes o mujeres maduras hasta la menopausia.
La anorexia nerviosa constituye un síndrome independiente, en el siguiente sentido:
a) Los rasgos clínicos del síndrome son fácilmente reconocibles, de tal forma que el
diagnóstico resulta fiable con un alto grado de concordancia entre clínicos.
b) Los estudios de seguimiento han demostrado que, de entre los enfermos que no se
recuperan, una proporción considerable continúa mostrando de manera crónica las
características principales de la anorexia nerviosa.
A pesar de que las causas fundamentales de la anorexia nerviosa siguen sin conocerse, hay
una evidencia cada vez mayor de que existen una serie de factores socioculturales y
biológicos que interactúan entre sí contribuyendo a su presentación, en la que participan
también mecanismos psicológicos menos específicos y una vulnerabilidad de la
personalidad. El trastorno se acompaña de desnutrición de intensidad variable, de la que
son consecuencia alteraciones endocrinas y metabólicas, así como una serie de trastornos
funcionales. Aún hay dudas sobre si el trastorno endocrino característico se debe
únicamente a la desnutrición y al efecto directo del comportamiento que la ha provocado
(por ejemplo, restricciones en la dieta, ejercicio físico excesivo con alteraciones del
equilibrio metabólico, provocación de vómitos y utilización de laxantes, con los
consiguientes desequilibrios electrolíticos) o si intervienen otros factores aún desconocidos.
mamas y hay amenorrea primaria; en los varones persisten los genitales infantiles). Si se
produce una recuperación, la pubertad suele completarse, pero la menarquia es tardía.
Anorexia nerviosa atípica
Este término debe ser utilizado para los casos en los que faltan una o más de las
características principales de la anorexia nerviosa (F50.0), como amenorrea o pérdida
significativa de peso, pero que por lo demás presentan un cuadro clínico bastante
característico. Este tipo de enfermos es más frecuente en psiquiatría de interconsulta y
enlace y en atención primaria. También pueden incluirse aquí enfermos que tengan todos
los síntomas importantes de la anorexia nerviosa, pero en grado leve. Este término no debe
de utilizarse para trastornos de la conducta alimentaria que se parecen a la anorexia
nerviosa pero que son debidos a una etiología somática conocida.
Bulimia nerviosa
Síndrome caracterizado por episodios repetidos de ingesta excesiva de alimentos y por una
preocupación exagerada por el control del peso corporal lo que lleva al enfermo a adoptar
medidas extremas para mitigar el aumento de peso producido por la ingesta de comida. Este
término debería restringirse a las formas del trastorno que estén relacionadas con la
anorexia nerviosa por el hecho de compartir la misma psicopatología. La distribución por
edades y sexo es similar a la de la anorexia nerviosa aunque la edad de presentación tiende
a ser ligeramente más tardía. El trastorno puede ser considerado como una secuela de la
anorexia nerviosa persistente (aunque también puede darse la secuencia contraria). A
primera vista, un enfermo previamente anoréxico puede parecer que está mejorando a
medida que gana peso e incluso recupera la menstruación si es mujer, pero entonces surge
una forma maligna de comportamiento caracterizado por sobrealimentación y vómitos. Los
vómitos repetidos pueden dar lugar a trastornos del equilibrio electrolítico, a
complicaciones somáticas (letanía, crisis comiciales, arritmias cardíacas o debilidad
muscular) y a una mayor pérdida de peso.
Deben estar presentes todas las alteraciones que se refieren a continuación de modo que
constituyen pautas diagnósticas estrictas. Dentro de cada pauta pueden aceptarse algunas
variaciones, tal y como se indica:
a) Preocupación continua por la comida, con deseos irresistibles de comer, de modo que el
enfermo termina por sucumbir a ellos, presentándose episodios de polifagia durante los
cuales consume grandes cantidades de comida en períodos cortos de tiempo.
b) El enfermo intenta contrarrestar el aumento de peso así producido mediante uno o más
de uno de los siguientes métodos: vómitos auto provocados, abuso de laxantes, períodos
intervalares de ayuno, consumo de fármacos tales como supresores del apetito, extractos
tiroideos o diuréticos. Cuando la bulimia se presenta en un enfermo diabético, éste puede
abandonar su tratamiento con insulina.
c) La psicopatología consiste en un miedo morboso a engordar, y el enfermo se fija de
forma estricta un dintel de peso muy inferior al que tenía antes de la enfermedad, o al de su
peso óptimo o sano. Con frecuencia, pero no siempre, existen antecedentes previos de
anorexia nerviosa con un intervalo entre ambos trastornos de varios meses o años. Este
episodio precoz puede manifestarse de una forma florida o por el contrario adoptar una
forma menor u larvada, con una moderada pérdida de peso o una fase transitoria de
amenorrea.
ABUSO DE LAS DROGAS.- Desde los comienzos de la historia, la humanidad ha
buscado aliviar las enfermedades que agobian al cuerpo y al alma .Las personas siempre
han confiado en las drogas para aliviar la infelicidad y la mala salud, así como para dar
ánimo a sus vidas., Y aunque el empleo moderado de ciertas drogas puede no ser nocivo,
los adolescentes no son conocidos propiamente por su moderación. En estos años de crisis
de identidad con frecuencia recurren a las drogas como respuesta inmediata para sus
problemas, y al mismo tiempo que ponen en peligro su salud física y psicológica, fracasan
por en su intento por resolver sus problemas. El uso de drogas por parte de la juventud y en
determinados países parece haber descendido, después de haber estado en su máximo
durante la década de los años 60, pero muchas personas jóvenes continúan consumiendo
drogas legales, como alcohol y nicotina, e ilegales, como marihuana, LSD, cocaína,
anfetaminas, barbitúricos y heroína.
ALCOHOL.- Muchas de las mismas personas que están bastante preocupadas por el uso
ilegal de la marihuana tendrían poco que decir cuando se les recuerda que el alcohol es
también ilegal para la mayor parte de quienes estudian secundaria y universidad y que
además es un problema bastante más grave. El alcohol es actualmente la droga de la cual
más se abusa en muchos países. Ciertamente es la que se emplea con mayor frecuencia.
Hay miles de bebedores en cada país; por ejemplo, en Estados Unidos la cifra actual se
acerca a 80 millones, muchos de los cuales son personas jóvenes.
Más de un millón de jóvenes bebe diariamente o durante los fines de semana. Los
muchachos beben con más frecuencia y más excesivamente que las jóvenes; la cerveza es la
bebida favorita de los jóvenes en esta edad, seguida por el vino, y luego por bebidas fuertes;
por otra parte los hijos tienden a seguir las pautas de bebida de sus padres. El abstemio
tiende a provenir de un hogar abstemio; el bebedor moderado, de un hogar en el cual los
padres beben moderadamente y el bebedor en exceso, de un hogar en el cual la pauta ha
sido beber excesivamente. La mayoría de los jóvenes bebe en forma moderada y poco
frecuente, y no tiene problemas con el alcohol, pero algunos jóvenes, así como unos
cuantos adultos, no pueden manejar esta potente droga psicoactiva.
La mayor parte de los jóvenes comienza a beber debido a que lo considera algo propio de
personas adultas y continúa así por las mismas razones que lo hacen los adultos: para poner
una nota de calor agradable en situaciones sociales, para reducir la ansiedad y para escapar
de los problemas. La adicción alcohólica de los adolescentes se relaciona estrechamente
con el comportamiento delincuente, ya que por el mismo hecho de beber muchos jóvenes se
comprometen en comportamientos antisociales. La bebida no es el problema que causa la
delincuencia, pero tanto una como otra situación se originan en las mismas necesidades.
En diferentes estudios se llegó a la conclusión de que los adultos jóvenes fumaban y bebían
con mayor frecuencia que consumían marihuana, pero los estudiantes de secundaria
consideraban el tabaco como un mayor riesgo para la salud que la marihuana.
Tanto los estudiantes como los no estudiantes de la misma edad tienen la misma
probabilidad de fumarla y aun aquellos que no la usan por lo común aceptan que otros la
usen. El consumo de marihuana ha aumentado en forma constante durante los años
recientes.
Los fumadores de marihuana tienen mayor tendencia a beber y los usuarios excesivos
tienden también a ser bebedores en exceso. Probablemente lo uno no es causa de lo otro,
pero la correlación refleja el hecho de que ciertos tipos de personalidad recurren a las
drogas para resolver problemas.
Mientras en la actualidad cada vez menos adultos están fumando, más jóvenes
especialmente del sexo femenino, lo están haciendo.
Si esta tendencia continúa, el tipo de igualdad femenina logrará que se produzca también
para las mujeres iguales posibilidades de contraer enfermedades relacionadas con el hecho
de fumar, como cáncer pulmonar y ataques cardiacos.
Los jóvenes adolescentes comienzan a fumar porque se dejan llevar. Frecuentemente los
jóvenes fuman su primer cigarrillo entre los 10 y los 12 años y excepcionalmente lo
disfrutan. Aun así muchos se esfuerzan para conseguir otro; quienes llegarán a ser
fumadores por lo común lo hacen hacia los 12 y 13 años por primera vez, y los fumadores
llegan a ser físicamente dependientes de la nicotina hacia los 15. Las personas jóvenes
Estudios demuestran que existen cambios neuroquímicos involucrados en las personas con
desordenes adictivos y que además es posible que exista predisposición biogenética a
desarrollar estas enfermedades. Puede desarrollarse adicciones tanto a sustancias
psicotrópicas como a actividades y hasta relaciones.
hedonismo
evasión
dependencia
CONCEPTOS ERRONEOS O MITOS DEL
ALCOHOLISMO Y DROGADICCION
PROCESO DE LA ADICCION
CONSUMIDOR SOCIAL USADOR
Tipo de droga: alcoholes suaves menos de 20 grados, Tipo de droga: alcoholes fuertes, más de 20 grados,
cerveza, champan, cócteles. licores fuertes, puros, whisky más el primer contacto con
Frecuencia: Solo en reuniones sociales, fiestas, reuniones, drogas ilícitas, marihuana, pepas, perica, inhalantes, etc.
compromisos, etc. Frecuencia: Consumo cada mes, cada 15 días, cada fin de
Consecuencias: semana.
1-Familiar: No tiene problemas y está con ellos y es con Consecuencias:
ellos que organiza muchas veces. 1-Familiar: Comienzan problemas con su familia.
2-Individual: Existe alteración del comportamiento solo 2-Individual: Comienzan a robar para conseguir droga,
ante la ingesta de alcohol. empezando por cosas pequeñas.
3-Social: Tiene amigos positivos el consumidor social. 3-Social: Tiene amigos tanto positivos como negativos
4-Laboral: Trabajo y/o estudio no están alterados. con los cuales inicia a consumir drogas ilícitas.
5-Económico: No gasta dinero en consumo. 4-Laboral: Comienza a faltar o llegar atrasado al trabajo
JUSTIFICACION: ”Si todos lo hacen, porque yo no”, y/o estudio.
“Todo el mundo lo usa”, “No es un problema” 5-Economico: Gasta 15% de dinero para consumo (caer -
hacer vaca).
JUSTIFICACION: ”No hay problema, yo se cuándo la
dejo”, “yo la controlo”
ABUSADOR ADICTO COMPULSIVO
Tipo de droga: Hay un consumo de mezcla de varias Tipo de droga: Existe especificación del tipo de droga de
drogas. las cuales depende.
Frecuencia: Consumo cada semana, de 2 a 5 días seguidos Frecuencia: Consume día y noche.
o todos los días. Consecuencias:
Consecuencias: 1-Familiar:No tiene familia por haberlo abandonado, vive
1-Familiar: abandono de la casa: visita cárceles varias en calles, cárceles, hospitales psiquiátricos..
veces. 2-Individual: Se convierte en delincuente.
2-Individual: Comienzan robos frecuentes, asociación a 3-Social: Amistades dependientes y antisociales.
bandas y pandillas. 4-Laboral: No realiza ninguna actividad productiva.
3-Social: Tiene amigos solo consumidores (-) con los que 5-Economico: Gasta 100% de dinero para consumo e
empieza a realizar fechorías. incluso vende su cuerpo.
4-Laboral: Abandona trabajo y/o estudio. JUSTIFICACION: ”Necesito droga para vivir, la droga
5-Economico: Gasta 50% de dinero para consumo. es mi vida”
JUSTIFICACION: Alguien le habla de programas de “Yo no puedo salir”
ayuda. Empieza a cuestionarse: necesito trabajar, estudiar, Si continua en el consumo puede llegar a la muerte.
cambiarme de barrio, algo tengo que hacer, y termina auto
engañándose.
La intoxicación aguda suele tener una relación estrecha con la dosis de la sustancia (ver el
capítulo XX de la CIE-10) aunque hay excepción en individuos con cierta patología
orgánica subyacente ( por ejemplo, con una insuficiencia renal o hepática) en los que dosis
relativamente pequeñas pueden dar lugar a una intoxicación desproporcionadamente grave.
La desinhibición relacionada con el contexto social (por ejemplo, fiestas o carnavales) debe
también ser tenida en cuenta. La intoxicación aguda es un fenómeno transitorio. La
intensidad de la intoxicación disminuye con el tiempo, y sus efectos desaparecen si no se
repite el consumo de la sustancia. La recuperación es completa excepto cuando el tejido
cerebral está dañado o surge alguna otra complicación. Los síntomas de la intoxicación no
tienen por qué reflejar siempre la acción primaria de la sustancia. Por ejemplo, las
sustancias psicótropas depresoras del Sistema Nerviosos Central pueden producir síntomas
de agitación o hiperreactividad o las sustancias psicótropas estimulantes, dar lugar a un
estado de introversión y retraimiento social. Los efectos de algunas sustancias como el
cannabis y los alucinógenos son particularmente impredecibles. Por otra parte, muchas
psicótropas pueden producir efectos de diferentes tipos en función de la dosis. Por ejemplo,
el alcohol que a dosis bajas parece tener efectos estimulantes del comportamiento, produce
agitación y agresividad al aumentar la dosis y a niveles muy elevados da lugar a una clara
sedación.
Consumo perjudicial
Se trata de una forma de consumo que está afectado ya a la salud física (como en los casos
de hepatitis por administración de sustancias psicótropas por vía parenteral) o mental, como
por ejemplo los episodios de trastornos depresivos secundarios al consumo excesivo de
alcohol.
Pautas para el diagnóstico:
El diagnostico requiere que se haya afectado la salud mental o física del que consume la
sustancia. Las formas perjudiciales de consumo son a menudo criticados por terceros y
suelen dar lugar a consecuencias sociales adversas de varios tipos. El hecho de que una
forma de consumo o una sustancia en particular sea reprobados por terceros o por el
entorno en general, no es por sí mismo indicativo de un consumo perjudicial, como
tampoco lo es solo el hecho de haber podido derivar en alguna consecuencia social negativa
tales como detención rotura matrimonial.
Las intoxicaciones agudas y las resacas no son en sí mismas evidencias suficiente del
“daño para la salud” requerido para el consumo perjudicial.
El consumo perjudicial no debe diagnosticarse si están presentes un síndrome de
dependencia, un trastorno psicológico u otras formas específicas de trastornos relacionados
con alcohol u otras sustancias psicótropas.
Síndrome de dependencia
Una característica esencial del síndrome de dependencia es que deben estar presentes el
consumo de una sustancia o el deseo de consumirla. La consciencia subjetiva dela
compulsión al consumo suele presentarse cuando se intenta frenar o controlar el consumo
dela sustancia. Este requisito diagnostico excluye a los enfermos quirúrgicos que reciben
opiáceos para alivio del dolor y que pueden presentar síntomas de un estado de abstinencia
a opiáceos cuando no se les proporciona la sustancia, pero que no tienen deseo de continuar
tomando la misma.
El síndrome de dependencia puede presentarse a una sustancia especifica (por ejemplo,
tabaco y diazepam), para una clase de sustancias (por ejemplo, opiáceos) o para un espectro
más amplio de sustancias diferentes (como en el caso de los individuos que sienten la
compulsión a consumir por lo general cualquier tipo de sustancias disponibles y en los que
se presentan inquietud, agitación o síntomas somáticos de un estado de abstinencia al verse
privados de la sustancia).
Síndrome de Abstinencia
Se trata de un conjunto de síntomas que se agrupan según diferentes modos y niveles de
gravedad que se presentan cuando hay una abstinencia absoluta o relativa de una
determinada sustancia, tras un consumo reiterado, generalmente prolongado o a dosis
elevadas. El comienzo y la evolución del estado de abstinencia están limitados en el tiempo
y están relacionados con el tipo de la sustancia y la dosis consumida inmediatamente antes
de la abstinencia. El síndrome de abstinencia puede complicarse con convulsiones.
No existe una teoría única que explique por qué los jóvenes se comportan de una manera
violenta. Existen factores de:
Historia familiar de comportamiento violento o suicidio
Culpar a otros o no aceptar la responsabilidad de sus propias acciones
Experiencias recientes de humillación, vergüenza, pérdida o rechazo
Un patrón de amenazas a otros
Ser víctima de abuso o negligencia (físico, emocional o sexual)
Ser testigo de violencia en el hogar
Búsqueda activa de temas y actos de violencia en televisión, cine, revistas, música,
comics, libros, juegos de video e Internet
Enfermedad Mental (depresión, manía, desorden bipolar)
LA ADULTEZ
“Al igual que la infancia y la adolescencia, la etapa adulta no es un período de desarrollo
homogéneo. Los especialistas en desarrollo suelen distinguir entre tres subperíodos de
desarrollo adulto: adultez inicial, adultez media y adultez tardía.
La adultez temprana suele iniciarse a finales de la segunda década de la vida o principios
de la tercera (en algunas sociedades se considera esta etapa desde que la persona es
considerada “legalmente adulta”) y se prolonga durante la cuarta década. Es un período en
el que en la parte biológica todas las funciones están en su máximo funcionamiento, se
encuentran estables todo lo cual le da al adulto joven una sensación de seguridad, poder y
dominio. Además junto con lo anterior aparece una percepción de mayor energía,
resistencia en la parte física y fortaleza para enfrentar los problemas. En lo referente al
desarrollo intelectual este se encuentra consolidado. Por otra parte el imaginario social
indica que es la etapa de establecimiento de la independencia personal y económica. El
desarrollo de una carrera profesional se convierte en un tema más central que en la
adolescencia. En este periodo se toman decisiones que van a influir durante el resto de la
vida en lo referente a salud, el éxito y la felicidad de la persona.
“En esta etapa, las personas se proponen objetivos todos los días, tomando decisiones
importantes para todas las áreas de su vida. Se caracteriza por la presencia del componente
contextual de la inteligencia (de acuerdo con la teoría de Robert Sternberg), que se
relaciona con la manera como las personas lidian con su medio. Es el aspecto práctico de la
inteligencia, e implica la habilidad para evaluar una situación y decidir qué hacer: adaptarse
a ella, cambiarla, o encontrar una nueva y mejor alternativa. Un importante componente de
la inteligencia contextual es el conocimiento tácito, que no es enseñado formalmente ni
La adultez media es el período evolutivo que se inicia aproximadamente entre los 35 y los
45 años de edad y finaliza aproximadamente entre los 55 y los 65. La adultez media es un
período en que crece el interés por transmitir valores a la próxima generación, aumenta la
preocupación por el propio cuerpo y se reflexiona más sobre el sentido de la vida.
“Según la propuesta de J. L. Horn, esta etapa se caracteriza por la presencia de la
denominada inteligencia cristalizada, que es la habilidad para recordar y usar información.
Depende de la educación recibida y de la formación cultural. Se vale del uso de la
información almacenada y de cuán automático se ha hecho el procesamiento de la
información. En esta etapa, los adultos tienden a pensar de manera integrativa: tienden a
interpretar lo que leen, ven o escuchan en términos del significado personal que esto tiene
para sus vidas; filtran sus vivencias a través de su propia experiencia y aprendizaje. Esto,
por supuesto, tiene implicaciones importantes en cada aspecto de sus vidas, principalmente
a nivel emocional. Para C. G. Jung, esta etapa constituye un punto fundamental en el
desarrollo psicológico de los individuos. Según él, hasta los 40 años las mujeres y los
hombres se concentran en sus obligaciones con su familia y la sociedad, y desarrollan los
aspectos de la personalidad que les permiten alcanzar esos objetivos. Las mujeres hacen
énfasis en la crianza y la expresividad; los hombres hacen énfasis en la orientación hacia
los logros. Pero cuando sus carreras se establecen y sus hijos han crecido, hombres y
mujeres se encuentran libres para expresar su personalidad. Logran una “unión de
opuestos” expresando aquellos aspectos de sí mismos que hasta ahora habían suprimido. De
acuerdo con la teoría de Erikson, en la adultez media se presenta la séptima crisis del
Por último, el ritmo y el significado del ciclo vital humano finalizan con la adultez tardía,
el período evolutivo que se inicia entre los 60 y 70 años de edad y finaliza con la muerte. Es
un período de adaptación a la pérdida de fuerza y salud, la jubilación y la reducción de los
ingresos económicos. Revisar la propia vida y adaptarse a los roles sociales cambiantes
también caracterizan a la adultez tardía, así como la reducción de las responsabilidades, la
mayor libertad y el hecho de convertirse en abuelo”. (Santrock, 2003, pág. 16)
“En esta etapa, aspectos como la visión, la capacidad de escucha, la fortaleza, la
coordinación y la capacidad de reacción suelen verse disminuidos en un importante número
de personas. A pesar de esto, la mayoría de ellas se encuentran en buen estado de salud.
Son comunes las enfermedades mentales reversibles. La inteligencia cristalizada (v.
Adultez media) se incrementa; se potencializan áreas como el pensamiento práctico, la
aplicación de conocimiento y habilidades acumuladas, la pericia especializada, y la
sabiduría. La memoria icónica (visual), a corto y a largo plazo suelen mantenerse en buenas
condiciones. Siguiendo los planteamientos de Erikson, estos adultos se encuentran en la
etapa de crisis: Integridad versus Desesperación. Las personas confrontan la necesidad de
aceptar sus vidas cómo han vivido con el fin de aceptar la proximidad de la muerte. Luchan
por alcanzar un sentido de integridad, coherencia y “completud” de la vida, para no llegar a
la desesperación que originaría su incapacidad de reconstruir su vida. Para las personas que
logran hacerlo, las tareas integrativas ganan un significado vital. La virtud de esta etapa es
la sabiduría.” (Consuegra Anaya, 2010, pág. 8)
La salud mental y los adultos mayores
Datos y cifras
La población mundial está envejeciendo rápidamente. Entre 2015 y 2050 la proporción
de la población mundial mayor de 60 años se multiplicará casi por dos, pasando del 12%
al 22%.
La salud mental y el bienestar emocional tienen la misma importancia en la edad mayor
que en cualquier otro periodo de la vida.
Los trastornos neuropsiquiátricos representan el 6,6% de la discapacidad total (AVAD)
en este grupo etario.
Aproximadamente un 15% de los adultos de 60 años o mayores sufren algún trastorno
mental. (OMS, Abril del 2016)
El problema
Más de un 20% de las personas que pasan de los 60 años de edad sufren algún trastorno
mental o neural (sin contar los que se manifiestan por cefalea) y el 6,6% de la
El personal sanitario y los propios ancianos no reconocen los problemas de salud mental
en su verdadera dimensión, y el estigma de las enfermedades mentales propicia que las
personas sean aun más reacias a buscar ayuda”. (OMS, Abril del 2016)
A lo largo de la vida son muchos los factores sociales, psíquicos y biológicos que
determinan la salud mental de las personas. Además de las causas generales de tensión
con que se enfrenta todo el mundo, muchos adultos mayores se ven enfrentados a:
la discapacidad.
“La salud mental influye en la salud del cuerpo, y a la inversa. Por ejemplo, los adultos
mayores con enfermedades como las cardiopatías presentan tasas más elevadas de
depresión que quienes no padecen problemas médicos. Por el contrario, la coexistencia
de depresión no tratada y cardiopatía en una persona mayor puede empeorar esta última.
Los adultos mayores también son vulnerables al maltrato, sea físico, sexual, psicológico,
emocional, económico o material; al abandono; a la falta de atención y a graves pérdidas
de dignidad y respeto. Los datos actuales indican que una de cada 10 personas mayores
sufre maltrato. El maltrato de las personas mayores no se limita a causar lesiones físicas
sino también graves problemas psíquicos de carácter crónico, como la depresión y la
ansiedad.” (OMS, Abril del 2016)
Se calcula que en el mundo hay unos 47,5 millones de personas aquejadas de demencia.
Se prevé que el número de estas personas aumentará a 75,6 millones en 2030 y a 135,5
millones en 2050; además, la mayoría de esos pacientes vivirán en países de ingresos
bajos y medianos.
Depresión
Los adultos mayores con depresión tienen un desempeño más deficiente en comparación
con los que padecen enfermedades crónicas como las enfermedades pulmonares, la
hipertensión arterial o la diabetes sacarina. Este trastorno también aumenta la percepción
de tener mala salud, la utilización de los servicios médicos y los costos de la asistencia
sanitaria.