UNIDAD 2.

SUPERVISIÓN CAPACITANTE (EJERCICIOS)

2.1 Análisis del gráfico de coberturas de vacunación con esquema de
Penta 3 del Distrito A3020. Cantón Palmarito. Enero-Octubre 2018.

El equipo zonal responsable de la Estrategia Nacional de Inmunización ENI

realizó el monitoreo de coberturas de vacunación de los 4 distritos ubicados en
la provincia Las Manchas y del 100% de sus unidades operativas
correspondiente al periodo Enero-octubre del 2018 y elaboro un gráfico de
coberturas de acuerdo con las normas nacionales.
De acuerdo con los resultados del monitoreo deciden que se debe hacer un
plan de supervisión de forma inmediata y que se debe considerar el Distrito
A3020 Cantón Palmarito cómo primer distrito a supervisar.
Solicita al coordinador de la ENI que se realice un análisis del gráfico que
permita tomar decisiones o acciones correctivas o complementarias para
mejorar los objetivos y metas, y mejorar el rendimiento de las actividades la
capacidad del talento humano en el nivel local ENI.
Después que el coordinador hace el analiza el gráfico, el supervisor siguiendo
los componentes de la ENI (guía de supervisión) hace una serie de preguntas
que facilitan la interpretación de los resultados.

PLANIFICACIÒN Y COORDINACIÒN

Preguntas:
a) ¿Cómo interpreta el gráfico de monitoreo de coberturas de vacunación
en su unidad operativa? Gráfico 1
b) ¿Cuál es la población objetivo de menores de un año para vacunar en el
2018?
c) ¿Cómo realiza usted la planificación de actividades de vacunación que
garantice llegar al 100% de la población objetivo?
d) ¿Qué porcentaje de niños menores un año tiene que alcanzar cada
mes? ¿Cómo realizada el cálculo?
e) ¿Cuenta con un POA (Plan Operativo Anual)?
f) ¿El plan de trabajo que incluya metas, actividades, cronograma y
presupuesto? VERIFICAR
g) ¿Qué criterios aplica para identificar las áreas de riesgo?
¿En el POA de la UO se encuentra específico el componente de sistema
de información de inmunización? VERIFICAR
h) ¿Dispone de un mapa para la planificación y organización de actividades
de vacunación actualizado? VERIFICAR
i) ¿Se coordinan actividades de vacunación con otras instituciones?
¿Cuales?

1
Gráfico 1. Gráfico de monitoreo de coberturas. Coberturas de vacunación con
Penta 3. Distrito A3020. Cantón Palmarito. Enero-octubre 2018

1600 120.0

1400
100.0

1200

80.0
1000

800 60.0

600
40.0

400

20.0
200

0 0.0
E F M A M J J A S O N D

Resultados del análisis

2
2.2 Análisis del cuadro de indicadores de vacunación con esquema de
Penta 1, 2 y 3 del Distrito A3020. Cantón Palmarito. Enero-Octubre 2018.

SUPERVISIÒN Y MONITOREO

Preguntas:
a) ¿Cómo interpreta el cuadro de indicadores de vacunación de las unidades
operativas del distrito? Cuadro 1
b) ¿Monitorea mensualmente cómo va su vacunación y retroalimenta a sus
unidades operativas?
c) ¿Cómo monitorea el cumplimiento de las metas del programa?
d) ¿Cuáles son los indicadores de vacunación que incluye en su análisis?
e) ¿Realiza reuniones de análisis de datos y retroalimentación a sus
establecimientos de salud?
f) ¿Existe un mecanismo para controlar que todos los establecimientos de salud
le han enviado sus consolidados mensuales?
g) ¿Existe un mecanismo para monitorear la entrega oportuna de los datos
administrativos de los establecimientos de salud?
h) ¿Conoce y aplica a nivel distrital el concepto de tasa de deserción?
i) ¿Conoce cómo se calcula la tasa de acceso a los servicios de vacunación?
j) ¿Conoce la metodología del Monitoreo Rápido de Vacunación?
k) ¿Se han realizado Monitoreos Rápidos de Vacunación (MRV) en la comunidad
para comparar con la cobertura administrativa de rutina en el último año?
VERIFICAR
Cuadro 1. Indicadores de vacunación Penta 3
Deserción o
ENERO- OCTUBRE 2018 POBLACION PENTA 1 PENTA 2 PENTA 3 Coberturas Acceso
abandono
CANDELARIA 261 179 177 185 71 69 -3.4
LAS JUNTAS 398 237 210 206 52 60 13.1
PATACOTA 45 32 27 30 67 71 6.3
ESTEROS 125 129 139 136 109 103 -5.4
PALMA ALTA 31 39 42 31 100 126 20.5
SANTA ANA 56 88 77 80 143 157 9.1
ENTRE PUENTES 178 115 115 120 67 65 -4.3
LAS ESQUINAS 27 22 18 21 78 81 4.5
AURORA 17 30 33 37 218 176 -23.3
SIGUE EL RÍO 25 10 15 9 36 40 10.0
JIBACOA 34 23 22 22 65 68 4.3
LA ESPERANZA 77 17 14 12 16 22 29.4
PALO DE ROSA 23 7 6 6 26 30 14.3
LOS VENDIDOS 69 46 46 47 68 67 -2.2
JUNTA ALTA 65 76 63 90 138 117 -18.4
DISTRITO A3020 1431 1050 1004 1032 72 73 1.7

3
Resultados del análisis

2.3 Después de hacer el análisis del gráfico de monitoreo de coberturas y

de los indicadores de vacunación en el nivel distrital el equipo supervisor
realiza un Plan de Supervisión y deciden comenzar el proceso por la UO
“Las Juntas”
Pregunta
¿Qué parámetros deben ser considerados para la selección de las Unidades
Operativas a supervisar?
¿Qué parámetros debe considerar el plan de supervisión?

Resultados del análisis

4
UNIDAD 2.
2.1 Análisis de los datos administrativos de vacunación. Unidad Operativa
Las Juntas. Cantón Palmarito. Enero-Octubre 2018.

Unidad Operativa “Las Juntas”

Al llegar a la UO Las Juntas el equipo de supervisores, luego de saludar, presentarse
a con el director de la UO y referirse a los objetivos y metodología de la supervisión
cómo un proceso Fortalecer la capacidad técnica del recurso humano; y, mejorar
el rendimiento de las actividades de tal manera que se logren los objetivos o metas de
la estrategia.

Es importante comenzar por pedirle al supervisado que relate su experiencia

durante estos meses en la UO, que nos comente la evolución de logros o
dificultades en la estrategia, colaboración del equipo de salud y miembros de la
comunidad en la implementación de la estrategia.
Posteriormente el equipo de supervisión el equipo informa al supervisado que se
utilizara la Guía de Supervisión de la ENI del Ministerio de Salud Pública que esta
formulada de acuerdo con los diferentes componentes que componen la estrategia.

Componentes de la guía de supervisión

 Planificación y coordinación
 Biológicos e insumos
 Recursos humanos y capacitación
 Ejecución de la vacunación
 Vigilancia epidemiológica
 Vacunación segura
 Comunicación y movilización social
 Supervisión y monitoreo

Pregunta:
¿Puede usted hacer un relato de su experiencia, los logros alcanzados y dificultades
en la implementación de la ENI durante el tiempo que lleva en la UO?
Al finalizar el análisis realizado por el responsable de la ENI, el equipo supervisor
observa detenidamente los gráficos de monitoreo de coberturas que se encuentran
ubicados en la sala de vacunación (vacunatorio). Gráfico 2 y siguiendo los
componentes de la guía de supervisión solicita al supervisado contestar las siguientes
preguntas:

5
Resultados del análisis

PLANIFICACIÒN Y COORDINACIÒN

Preguntas:
a) ¿Cómo interpreta el gráfico de monitoreo de coberturas de vacunación
en su unidad operativa? Gráfico 2
b) ¿Cuál es la población objetivo de menores de un año para vacunar en el
2018?
c) ¿Cómo realiza usted la planificación de actividades de vacunación que
garantice llegar al 100% de la población objetivo?
d) ¿Qué porcentaje de niños menores un año tiene que alcanzar cada
mes? ¿Cómo realizada el cálculo?
e) ¿Cuenta con un POA (Plan Operativo Anual)?
f) ¿El plan de trabajo que incluya metas, actividades, cronograma y
presupuesto? VERIFICAR
g) ¿Qué criterios aplica para identificar las áreas de riesgo?
¿En el POA de la UO se encuentra específico el componente de sistema
de información de inmunización?
h) ¿Dispone de un mapa para la planificación y organización de actividades
de vacunación actualizado? VERIFICAR
i) ¿Se coordinan actividades de vacunación con otras instituciones?
¿Cuales?

6
Resultados del análisis

EJECUCIÒN DE LA VACUNACIÒN

Preguntas:
a) ¿Qué estrategias se ponen en práctica para prestar los servicios de vacunación
de rutina?
b) ¿Existe una estrategia de búsqueda de niños pendientes para vacunar del
programa regular (rutina)?
c) ¿Hay alguna vacuna que no se aplica diariamente en el establecimiento de
salud? VERIFICAR

7
 SUPERVISIÒN Y MONITOREO

Preguntas:
a) ¿Cómo interpreta el gráfico de monitoreo de coberturas de vacunación en su
unidad operativa? Gráfico 2
b) ¿Analiza las coberturas de vacunación del programa de rutina mensualmente?
c) ¿Cómo monitorea el cumplimiento de las metas del programa?
d) ¿Cuáles son los indicadores de vacunación que incluye en su análisis?
e) ¿Cómo interpreta el gráfico de comportamiento de la aplicación del esquema
de la pentavalente (1,2 y 3) en su unidad operativa? ¿Qué estrategias está
utilizando para hacer el seguimiento de los niños que han comenzado el
esquema de vacunación? Gráfico 3
f) ¿Qué estrategias está utilizando para hacer el seguimiento de los niños que
han comenzado el esquema de vacunación?
g) ¿Conoce y aplica a nivel de la UO el concepto de tasa de deserción?
h) ¿Conoce cómo se calcula la tasa de acceso a los servicios de vacunación?
i) ¿Cómo interpreta el gráfico de consistencia de la aplicación del esquema de
vacunación en su unidad operativa? Gráfico 4
j) ¿Conoce la metodología del Monitoreo Rápido de Vacunación?
k) ¿Se han realizado Monitoreos Rápidos de Vacunación (MRV) en la comunidad
para comparar con la cobertura administrativa de rutina en el último año?
VERIFICAR

Resultados del análisis

8
Gráfico 2. Monitoreo de Coberturas. Coberturas de vacunación con Penta 3.
Distrito A3020. Unidad Operativa Las Juntas. Enero – octubre 2018

450 120.0%

400
100.0%
350

300 80.0%

250
60.0%
200

150 40.0%

100
20.0%
50

0 0.0%
E F M A M J J A S O N D

9
Gráfico 3. Comportamiento de la aplicación del esquema de la Penta 1, 2 y 3 en
niños menores de 1 año. Distrito A3020. Unidad Operativa Las Juntas Enero-
Octubre del 2018

40

35

30

25

20

15

10

0
E F M A M J J A S O N D

10
Gráfico 4. Consistencia en la aplicación del esquema de vacunación en niños
menores de 1 año. Distrito A3020. Unidad Operativa Las Juntas Enero-Octubre
del 2018

250

200

150

100

50

0
Primera Segunda Tercera

11
UNIDAD 3.
3.1 Supervisión de la calidad del sistema de información y uso de los
datos

Aplicación del instrumento de calidad de los datos (Anexo 2)

Preguntas

PRACTICAS DE REGISTRO

a) Revise 1 parte diario de los 3 meses evaluados. ¿Registró

adecuadamente en el parte diario correspondiente de vacunación cada
una de las vacunas aplicadas?
b) Si tiene tarjetero ¿lo utiliza adecuadamente?
c) Si tiene tarjetero. Compare 5 registros del parte diario de captación
temprana del último día de vacunación con sus respectivas tarjetas en el
tarjetero. ¿Coinciden?
d) Revise 1-3 carnet de vacunación de niños que se encuentran en la sala
de espera. Evalué la calidad del dato del llenado del carnet de
vacunación.
e) Caso 1: ¿Qué haría con un niño de su zona de 3 meses que llega a su
servicio sin ninguna dosis?
f) Caso 2: ¿Qué haría con un niño que era de otro distrito y se mudó a su
área de influencia, tiene 25 meses y ha recibido BCG, pentavalente 1 a 3
dosis y IPV 1, bOPV2 y 3?Caso 3: ¿Qué haría con un niño que vive en
otra provincia, visita su establecimiento y va a vacunarse? ¿Tiene 7
meses y ha recibido BCG, HepB rn, penta 1, Rota 1, Neumo 1 e IPV 1?
Resultados

12
 MONITOREO Y EVALUACIÓN

Preguntas:
a) ¿Cuál fue la población objetivo de menores de un año para vacunar en
el 2017
b) ¿Cuál fue la población objetivo de un año para vacunar en el 2017?
c) ¿Analiza las coberturas de vacunación mensualmente del programa de
rutina?
d) ¿Cuenta con gráficas de cobertura de vacunación de pared o digital de
la UO al día?
e) ¿Se dispone de un mapa para la planificación y organización de
actividades de vacunación actualizado?
f) Al momento de la evaluación: ¿Conoce cuántos niños le quedaron sin
vacunar para Penta 3 para cumplir la meta del 2017?
g) ¿Conoce y aplica el concepto de tasa de deserción?
h) ¿Existe una estrategia de búsqueda de niños pendientes para vacunar
del programa regular (rutina)?
i) ¿Realizó Monitoreos Rápidos de Vacunación (MRV) para el programa
regular en el último año?
j) ¿Recibe retroalimentación mensual de las coberturas de vacunación del
distrito?
k) ¿Dispone del formulario de notificación de ESAVI?
l) ¿Dispone del formulario de ESAVI de los últimos 3 ESAVI notificados?

Resultados:

13
1. ANEXOS

14