Teórico I

Prótesis parcial removible

Prostodoncia: Es una disciplina y rama de la odontología abocada
a estudiar y tratar la cavidad oral parcialmente desdentada. No
solo repone piezas dentales, si no, volúmenes de encía y reborde
alveolar. Hay Prostodoncia completa y hay Prostodoncia parcial
que se divide en fija y removible.

Prótesis parcial removible (PPR): Es un aparato que repone

dientes perdidos tomando asiento en brechas desdentadas y en
dientes remanentes de forma que el paciente pueda colocarlo y
removerlo de su lugar. Los órganos y tejidos sobre los cuales
asientan las prótesis constituyen el terreno protético, los dientes
que lo integran se denominan dientes pilares, las áreas
desdentadas constituyen el terreno óseo-mucoso.

El aparato de PPR toma como soporte el terreno óseo-

mucoso y dientes pilares, ésta integrado en forma básica por:

1. La base que es la parte que asienta sobre los tejidos blandos

del soporte protético y a la cual se unen los dientes
artificiales.
2. Los dientes artificiales que constituyen la parte que repone
los dientes perdidos.
3. Los retenedores o elementos de anclaje, que son las partes
vinculadas a los pilares ya sean dientes o implantes.
4. El conector mayor, (que no se encuentra en todas las ppr), es
el elemento que une partes ubicadas en diferentes brechas
desdentadas o en diferentes sectores de la arcada.
5. Conexión del anclaje, es el mecanismo por el cual se
establece la conexión funcional entre el elemento de anclaje
y la base.

En las circunstancias más favorables, cuando las brechas son

cortas y los pilares que las limitan son aptos, se utiliza la vía
de carga dentaria. En la medida en que las brechas
incrementan su longitud o que los pilares vecinos a las zonas
desdentadas no pueden tomar a su cargo exclusivo el
soporte, la ppr puede utilizar como pilares a dientes de otros
sectores de la arcada. También puede utilizar como soporte a
los tejidos blandos sobre los que asienta, se pueden usar
aparatos de vía de carga mixta (soportados por dientes y
tejidos blandos) y de vía de carga mucosa (soportados
exclusivamente por tejidos blandos).

Clasificación:
1. Por el maxilar en: superiores o inferiores.
2. Su relación con la línea media en: unilateral o bilateral.
3. Sus características de construcción en :
a- Convencionales, de precisión o simplificada.
b- A placa o esqueléticas.
4. Sus indicaciones de uso en:
a- Provisorias
b- Transitorias
c- Terapéuticas

Prótesis convencionales: En consideración a sus resultados, al

proceso de construcción y a su costo, se indican de forma
estándar para un tratamiento definitivo. La odontología formal
asigna este valor a las prótesis esqueléticas con ganchos colados,
ya que son aparatos que cumplen con buen equilibrio los
requisitos del tratamiento óptimo. Su construcción es de
mediana complejidad.

Prótesis de precisión: Son prótesis que utilizan elementos de

anclaje compuestos, ya sean ataches o ganchos internos. Estos
anclajes son mecanismos compuestos por dos partes, una unida
a la prótesis y la otra a una restauración fija al pilar,
denominadas matrix y patrix.

Características: Son aparatos sumamente confortables, su

construcción y mantenimiento son complejos. Demandan que el
profesional y el técnico de laboratorio cuenten con
equipamiento y entrenamiento especializado. Son aparatos de
costo elevado, y se aplican a pacientes con altas expectativas en
los resultados estéticos y funcionales.

Prótesis simplificada: Son los aparatos cuya construcción resulta

lo más rápida, sencilla y económica posible. El concepto de
prótesis simplificada se aplica a las prótesis a placa. Se indican
como tratamiento definitivo cuando las circunstancias de tiempo
y/o costo lo exigen.

Prótesis esqueléticas: Toman como eje central para su

construcción una estructura o esqueleto metálico colado en
ACr-Co. Es el tipo de aparato que cumple mejor con los requisitos
óptimos. Consta de los elementos de anclaje, el conector mayor,
la conexión del anclaje, y rejillas de agarre para las bases de
acrílico. En algunos casos además puede formar las bases de
acrílico.
Prótesis a placa: Tiene como elemento característico una amplia
base de acrílico que sirve de sustentación a los demás
integrantes del aparato: la base, los elementos de anclaje y los
dientes artificiales. No cumplen con eficacia varios de los
requisitos óptimos. La base debe ser gruesa sin zonas estrechas
para tener una adecuada resistencia y son construcciones
voluminosas, que cubren el terreno en forma exagerada. Tienen
mayor riesgo de roturas que las prótesis esqueléticas. Su costo
de construcción es bajo, los elementos de anclaje son labrados.
Se indican en especial para los casos de carga de vía mucosa con
pocos dientes remanentes. Son aparatos de construcción simple
y económica.

Prótesis provisorias: Las prótesis provisorias se proyectan para

ser utilizadas durante un lapso restringido, se utilizan en la etapa
de preparación pre-protética como auxiliares de diagnostico o de
tratamiento.

Auxiliar de diagnostico: Se aplican cuando se buscan cambios

estéticos o posturales radicales.

Auxiliares de tratamiento: La prótesis provisoria puede utilizarse

como placa de mordida en el tratamiento de bruxismo, del
trauma periodontal y de los desordenes de los músculos o las
articulaciones.

Las prótesis provisorias suelen ser prótesis a placa.

Prótesis de transición: Son prótesis definitivas que se realizan

cuando está prevista la modificación del terreno protético. Se
indican cuando las piezas dentarias de pronósticos dudosos se
quieren conservar en la boca mientras sus condiciones no se
agraven. Cuando se realiza la extracción del diente, la prótesis se
construye de manera que se pueda realizar la reparación prevista
con facilidad y a la perfección. Por lo general el esqueleto suele
añadir a su diseño una rejilla extra para agregar una base.

Prótesis terapéuticas: Son aquellas prótesis que se construyen

cumpliendo estrictamente los objetivos y requisitos de un
tratamiento óptimo.