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I.

APLICACIONES DE LOS CIRCUITOS EN EL ÁREA DE LA MEDICINA

1. Desfibrilador

El desfibrilador es un equipo que se utiliza en los casos en que el corazón se


detiene o fibrila, situaciones en las que el corazón pierde la capacidad de
bombear sangre a través del cuerpo humano.

Su funcionamiento básico es emplear una gran cantidad de corriente eléctrica


continua al corazón en un breve periodo de tiempo, despolarizando de esta
manera las células ventriculares, deteniendo la arritmia, permitiendo que el
nodo sinusal retome el control de los impulsos nerviosos del corazón,
reintegrando el ritmo cardiaco natural y evitando la muerte del paciente. Se
dice que por cada minuto que pasa, contado a partir del inicio de alguna de
estas afecciones, hasta el momento de la desfibrilación, se reduce en un 10%
la probabilidad de sobrevivencia del paciente.

Figura 1. Circuito de un desfibrilador

Los desfibriladores (externos) por el tipo de descarga que realizan, se


clasificación en monofásicos o bifásicos.

Los desfibriladores monofásicos entregan corriente de una polaridad, es


decir, que fluye sólo en una dirección. Poseen la desventaja que la cantidad de
energía entregada varía con la impedancia transtorácica y el tamaño de los
pacientes. Se pueden diferenciar por la tasa (una alta dosis de descarga en
tres choques de 200, 300 y 360 julios) a la cual la corriente disminuye a cero,
si la corriente cae a cero gradualmente se llama monofásica sinusoidal
amortiguada (MSA), en cambio, si la corriente retorna forzosamente a cero se
llama monofásica exponencial truncada (MET).

Los desfibriladores bifásicos entrega la corriente en dos fases. En el


momento inicial de la onda, la corriente fluye en dirección positiva durante un
intervalo de tiempo determinado; posteriormente, la corriente forzosamente
invierte la dirección y esta fluye en sentido negativo por el tiempo restante del
choque.
Generalmente, la duración de la primera fase es cerca de dos tercios del curso
total del choque. Además, los desfibriladores bifásicos actuales incorporan un
ajuste de impedancia, de tal modo que la energía entregada, la duración de la
onda y las duraciones relativas de los dos segmentos pueden variar.

Figura 2. Forma de onda monofásica y bifásica, recuperado de Philips Medical Systems,


Seattle, WA.

¿Cuál es el principio de funcionamiento del desfibrilador?, enfocándose


únicamente en la parte eléctrica?

Como cualquier otra fuente de energía eléctrica, un desfibrilador posee dos


terminales denominadas paletas o electrodos, las cuales tienen una polaridad
definida y son la parte esencial de contacto eléctrico entre el equipo y el

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paciente, es decir, el elemento de entrega de la energía de desfibrilación. El
mecanismo por el cual el desfibrilador acumula energía eléctrica consta de
unos elementos denominados condensadores, los cuales reciben corriente
proveniente de unas baterías que a su vez permanecen cargadas de
electricidad a través de la alimentación permanente de la corriente alterna.
Cuando el especialista carga el desfibrilador, los condensadores se “cargan”
de electricidad y la mantienen disponible hasta descargarla en el paciente una
vez se accione el botón de mando adecuado.

2. Electrocardiógrafo

El electrocardiógrafo es un aparato electrónico que recibe y amplía los


impulsos eléctricos del corazón. Al efecto se conectan los electrodos en las
extremidades superiores e inferiores y en seis posiciones precordiales. Como
resultado se obtiene el electrocardiograma.

Se usa para el registro normal de la actividad cardíaca en consultas de rutina,


estudios preoperatorios, la detección de alteraciones del ritmo cardíaco
(bradicardia o taquicardia, bloqueos, arritmias, extrasístoles, etc.), localizar la
presencia de regiones cardíacas infartadas, estudiar los efectos de
dispositivos o fármacos utilizados para controlar el corazón, como un
marcapasos y enfocar el diagnóstico de otros problemas cardíacos como:

 Miocarditis.
 Insuficiencia cardíaca.
 Anomalías congénitas.

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Figura 3. Circuito de un Electrocardiógrafo
¿Cuál es el principio de funcionamiento del electrocardiógrafo?,
enfocándose únicamente en la parte eléctrica?

Los electrocardiógrafos utilizan un componente denominado amplificador de


instrumentación, la cual cumple la función de amplificar las señales eléctricas
biológica del ser humano y minimizar los efectos del ruido que pueden
provocar los errores de medición.

Además, es un amplificador diferencial, debido a que puede trabajar como


inversor y como no inversor.  La función que realiza es la resta de sus dos
entradas multiplicadas por un factor.

3. Electroestimulador

Es un aparato que genera corriente, y produce impulsos eléctricos con la energía


suficiente para generar un potencial de acción (PA) en las células excitables:
musculares o nerviosas (sensitivas con resultados analgésicos y eferentes con
resultados motrices), y así cambiar su estado habitual, que es el reposo.

En un electroestimulador los componentes internos de los circuitos modifican el flujo


de corriente, por lo que produce una forma de onda o señal específica tales como:
rectangular triangular, trapezoide, sinusoidal, exponencial, etc.

Los estímulos eléctricos cuando alcanzan suficiente amplitud, tienen la capacidad de


generar un potencial de acción muscular, el nervio conduce la señal y en la placa
motora se desencadena una descarga que produce una contracción. Un
electroestimulador trabajar con frecuencias entre dos y 120 Hz.

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Figura 4. Circuito de un Electroestimulador

II. Bibliografía

A. (2021, 12 enero). Desfibrilador monofásico o bifásico | Tipos de desfibriladores.


Reanima. https://www.reanima.me/blog/desfibrilador-monofasico-o-bifasico/

Cunha, T. (s. f.). Desfibriladores y Cardioversores. Recuperado 02 de febrero de


2021, de http://files.biomedicatulio.webnode.com/200000008-
4d2484e1e0/CURSO_CARDIOVERSOR.pdf

L, P. (2020, 10 agosto). Electrocardiógrafo y su funcionamiento. Blog Iberomed.


https://www.iberomed.es/blog/2017/08/11/electrocardiografo-y-su-
funcionamiento-iberomed/

AMPLIFICADOR DE INSTRUMENTACIÓN. (2013, 9 mayo).


INSTRUMENTACIÓN ELECTRÓNICA I.
https://bloginstrukarime.wordpress.com/2013/04/09/amplificador-de-
instrumentacion/

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Electroestimulación y fisioterapia. (2012, 12 febrero). eFisioterapia.
https://www.efisioterapia.net/articulos/electroestimulacion-y-fisioterapia
Vigardo, J. (2016, 7 septiembre). Descubre que son y cómo funcionan los
electroestimuladores musculares. Electropolis.
https://www.electropolis.es/blog/descubre-que-son-y-como-funcionan-los-
electroestimuladores-musculares/

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