EJERCICIOS VISTOS EN CLASE

Hipernatremia

 Leve = 145 a 150

 Moderada va de 151 a 160
 Severa + 160
 Tratamiento de la hipernatremia leve es agua a demanda
 Tratamiento de la moderada = restricción de sales, agua a demanda y solución salina
hipotónica IV
 Solución Salina hipotoníca es 0,45%
 Solución Salina de 1000 cc se eliminan 500 cc se los reemplaza por agua destilada y esto
1000 cc pasar en 12 horas

1. Volumen final de 83 ml / h durante 12 horas

0,45% = solución salina 1000 cc al 0,9% = cada 100 cc contienen 0,9 gr de na
1000 vamos a tener 9 gr
Como eliminamos la mitad de la solución salina nos quedarían 500 cc = 4,5 gr + 500 cc de
agua destilada lo que hace una solución salina de 1000 cc con 4,5 gr
2. Hipernatremia severa
solución salina al 0,45 % pero aumentamos agua libre
litros a reponer = ACT x (( Na actual / Na ideal)- 1)
paciente de 70 kg con Na de 162
litros a reponer = 70 x 0,6 ( ( 162 / 140 ) -1)
litros a reponer = 42 ( ( 1,157 )-1)
litros a reponer = 42 x 0,157= 6,6 litros
después de 1 litro de infusión = Na de la infusión - Na actual / Act +1
después de 1 litro de infusión = 0 - 162 / 42 + 1
162/43=3,76
3,76 x 6,6 = 24,8 meq
3,3 x 1000 = 3300 / 24 =137 ml / h durante 24 H