IBIS INTERNATIONAL BIOETHICAL INFORMATION SYSTEM

FACULTAD DE PSICOLOGIA CUESTIONES ÉTICAS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES

LÍMITES DE LA RELACIÓN
INVOLUCRACIÓN
INVOLUCRACIÓN  ¿Puede un terapeuta involucrarse sexualmente con un paciente en tratamiento o con
SEXUAL
SEXUAL un ex paciente?
 ¿Puede el terapeuta tomar como paciente a un ex -partenaire sexual?

 ¿Cuáles son las cuestiones éticas a tener en cuenta cuando un paciente ofrece un
regalo? (referido especialmente a bienes de significativo valor monetario o sentimental,
incluida una herencia, por ejemplo)
OOTRAS
TRAS FORMAS
FORMASDE
 ¿Tiene un terapeuta la responsabilidad y/o autoridad de cuestionar un prejuicio de un
EXPLOTACIÓN
DE EXPLOTACIÓN
paciente?
 ¿Cómo estar seguros de que el terapeuta minimiza los efectos que sus valores
personales puedan tener la conducción de un tratamiento?
 ¿Cuándo el trueque arriesga efectos de explotación en un tratamiento?
R ELACIONES
RELACIONES  ¿Cómo manejar las situaciones en las que el terapeuta mantiene con el paciente o con
M
MÚLTIPLES
ÚLTIPLES personas allegadas a él otras relaciones incompatibles con el vínculo clínico?

 ¿Cómo proceder ante la solicitud de informes falseados?

 ¿Se pueden extender certificados por motivos y con propósitos no clínicos?
MAL USO
MAL USO DEL
DEL  ¿Cuáles son los riesgos de transmitir nociones conceptuales y clínicas a quienes no
TRABAJO DEL
TRABAJO DEL
están capacitados para manejarlas?
PSICOLOGO
PSICÓLOGO
 ¿En qué casos se arriesga disponer de la competencia e idoneidad para fines
contrarios a los de la profesión?

COMPETENCIA / IDONEIDAD / INCUMBENCIAS

 ¿Ha tomado el terapeuta los recaudos necesarios para mantener actualizados sus
CAPACITACIÓN
CAPACITACIÓN
conocimientos? ¿Dispone de la documentación que acredita tal capacitación?
 ¿Atraviesa el terapeuta por conflictos personales o situaciones psicopatológicas que
CONFLICTOS
CONFLICTOS afectan negativamente su desempeño clínico?
PERSONALES
PERSONALES  ¿Qué recaudos toma el terapeuta para minimizar este tipo de situaciones (terapia
personal, supervisión, etc.)
 ¿Lleva adelante el terapeuta tratamientos en el marco de los conocimientos para los
cuales fue adecuadamente formado?
LÍMITES DE
LIMITES DE LA  ¿Cómo debería proceder el terapeuta frente a un paciente cuyo tratamiento requiere de
COMPETENCIA
COMPETENCIA un conocimiento especializado del que él no dispone?
 ¿Cómo debería proceder el terapeuta frente a un paciente cuyo tratamiento le resulta
inmanejable?

 ¿Cuáles son las incumbencias de las profesiones de la salud mental? (Psicología,

Psiquiatría, Musicoterapia, Terapia ocupacional, Psicopedagogía)
INCUMBENCIAS
INCUMBENCIAS
 Cuando profesionales de diversas profesiones de la salud mental están facultados en
PROFESIONALES
PROFESIONALES
razón de sus incumbencias para asumir cargos de conducción institucional ¿es legítimo
privilegiar el título profesional por sobre las capacidades de los candidatos?

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Cátedra I Psicología, Ética y Derechos Humanos
Facultad de Psicología, Universidad de Buenos Aires
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CONFIDENCIALIDAD
 ¿Cuáles son los recaudos que se deben tomar para el manejo de historias clínicas,
DEBER DE
DEBER DE informes, presentaciones y eventuales publicaciones del trabajo clínico?
CONFIDENCIALIDAD
CONFIDENCIALIDAD  ¿Cuál es la información preliminar que se le debe comunicar al paciente respecto de
la confidencialidad?
RRIESGO PARAEL
IESGO PARA  ¿Cuándo una situación de serio riesgo para el paciente (suicidio, autoagresión,
ELPACIENTE
PACIENTE amenaza de terceros) es causal de suspensión del secreto profesional?
EXCEPCIONES AL SECRETO PROFESIONAL

RIESGO
RIESGO PARA
PARA  ¿Cuándo un accionar de nuestro paciente que pone en riesgo a terceros
TERCEROS
TERCEROS identificables es causal de suspensión del secreto profesional?

 ¿Cuándo un accionar de nuestro paciente que pone en riesgo a la comunidad o una

RRIESGO PARALA
IESGO PARA
LAHHUMANIDAD información provista por él (comisión de actos terroristas, de catástrofe económica,
UMANIDAD
etc.) resulta causal de suspensión del secreto profesional?

 ¿Cuáles son las responsabilidades del terapeuta ante menores en riesgo (violencia
MENORES EN
MENORES EN sexual, maltrato físico, otras formas de violencia), ya sean éstos nuestros pacientes
RIESGO
RIESGO o víctimas de un paciente en tratamiento?
 ¿Cómo manejar los casos límite de la mayoría de edad?

 ¿Cuáles son las responsabilidades del terapeuta ante pacientes indefensos

(ancianos seniles, discapacitados mentales, etc.)?
OTROS CASOS
OTROS CASOS
 ¿Cómo proceder cuando una paciente revela que en el curso de una terapia anterior
tuvo relaciones sexuales con su ex -terapeuta?

SUPERVISIÓN E INTERCONSULTA
 ¿En qué situaciones rige el deber de supervisar?
D EBER DE
DEBER DESUPERVISIÓN E  ¿En qué situaciones se hace necesaria una interconsulta?
SUPERVISIÓN
EINTERCO
INTERCONSULTA
NSULTA  ¿Se le debe informar al paciente que su caso está siendo supervisado? ¿Cuándo
y cómo comunicar esto?
 ¿Cuáles son los argumentos a favor y en contra de la coexistencia del vínculo
CONFLICTO
CONFLICTO DE
supervisor-supervisado con otro tipo de vínculo? (docente-alumno, amistad,
INTERESES
DE INTERESES
relación sentimental, etc.)
 ¿Es éticamente aceptable que un supervisor sin experiencia en determinado
LÍMITES COMPETENCIA
LIMITES COMPETENCIA
campo (terapia de pareja, por ejemplo) supervise a quienes trabajan en ese
campo?

 ¿Cuáles son los límites y alcances de la responsabilidad del supervisor en

relación a los errores de su supervisado, su desarrollo profesional, su desempeño
con los pacientes?
LÍMITES DE
LIMITES DE LA  Si un supervisado interrumpiera repentinamente su trabajo clínico, ¿es
RESPONSABILIDAD
RESPONSABILIDAD responsable el supervisor por el bienestar de los pacientes?, ¿debería tomar en
tratamiento a alguno de ellos si tuviera la disponibilidad horaria para hacerlo?
 ¿Cuáles son las pautas éticas que rigen el deber de confidencialidad en la
práctica de la supervisión de casos?

NUEVAS TECNOLOGÍAS
 ¿Cuáles son los riesgos para la confidencialidad cuando la terapia se realiza a
través de medios electrónicos?
 ¿Qué elementos diferenciales introducen el Chat, la Videoconferencia, el
TERAPIAS VIA
TERAPIAS VIA INTERNET
INTERNET
Teléfono?
 ¿Cómo asegurar la idoneidad profesional ante la indiscriminación de oferta
terapéutica en Internet?
 ¿Qué nuevos desafíos se abren para un terapeuta ante el desarrollo científico-
tecnológico?
OTRAS
OTRASTECNOLOGIAS
TECNOLOGÍAS  ¿Qué grado de nuevos conocimientos debe disponer un terapeuta cuando trabaja
en contextos nuevos, tales como los de las tecnologías reproductivas y de
transformación del cuerpo?

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Cátedra I Psicología, Ética y Derechos Humanos
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MEDICACIÓN Y PSICOTERAPIA
 ¿Cuándo existe obligación de medicar?
 ¿Qué variables se deben tener en cuenta al momento de medicar?
 ¿Cómo proceder cuando el terapeuta está advertido de que el uso de
DEBERESYYLIMITES
DEBERES LÍMITES psicofármacos para la supresión de un síntoma conlleva la dependencia del
paciente a esa sustancia?
 ¿En qué casos la medicación puede ser una responsabilidad compartida, por
ejemplo entre un psiquiatra y un psicólogo?
 ¿Cuáles son los recaudos éticos a tener en cuenta cuando se lleva adelante un
tratamiento con una droga que se encuentra en proceso de prueba?
INVESTIGACIÓN CLINICA
INVESTIGACIÓN CLÍNICA  ¿Cuál es la información que debe ser comunicada al paciente en relación con los
placebos?
 ¿Cuáles son los protocolos que el terapeuta debe conocer y respetar?
 ¿Cuáles son las cuestiones éticas que se abren a partir de la proliferación de los
medicamentos llamados genéricos en el área psicofarmacológica?
DROGAS GENERICAS
DROGAS GENÉRICAS
 ¿Cuál es la incidencia de la situación económica del paciente en la prescripción
de un genérico? ¿Cuáles son sus consecuencias ético-clínicas?

 ¿Puede un terapeuta aceptar prebendas de un laboratorio a cambio de

RELACIÓN CON
RELACIÓN CON
LABORATORIOS
recomendar o prescribir sus productos psicofarmacológicos?
LABORATORIOS
 ¿Cuales son los límites aceptables del sponsoreo?

DERECHOS HUMANOS
 ¿Está el terapeuta en condiciones de reconocer sus limitaciones con respecto a
la aceptación de las diferencias humanas?
 ¿Ha tomado el terapeuta los recaudos necesarios para que tales limitaciones no
DISCRIMINACIÓN
DISCRIMINACIÓN
incidan negativamente en su práctica clínica?
 ¿Cómo maneja el terapeuta las situaciones en que su paciente lleva adelante
prácticas discriminatorias?

D ERECHOSDE
DERECHO DE LAS
LAS  ¿Han sido tenidos en cuenta las cuestiones relativas al tratamiento, a las
PERSONAS CO
PERSONAS N
CON decisiones y libertades, y las de acceso a la justicia?
PADECIMIENTO MENTAL
PADECIMIENTO MENTAL  ¿Cómo evitar la estigmatización de las personas con padecimiento mental?
 ¿Cómo manejar clínicamente las situaciones en las que existe una fuerte
coincidencia o una marcada oposición ideológico-política entre paciente y
terapeuta?
 ¿Cómo debe manejar las cuestiones de la confidencialidad un profesional que
además de terapeuta es miembro de las fuerzas armadas?
TERRORISMO YY
TERRORISMO  ¿Existen las condiciones apropiadas para un tratamiento en los casos en que el
NCIA DE EDE
VIOLENCIA
VIOLE STADO paciente es responsable de crímenes de lesa humanidad?
ESTADO  ¿Cómo debe conducirse un profesional de la salud mental cuando es convocado
por el estado a cumplir tareas reñidas con los derechos humanos?
 ¿Cómo establecer los límites entre lo terapéutico y lo iatrogénico cuando el
profesional trabaja en contextos en los que se cometen violaciones a derechos
humanos?

 ¿Existen las condiciones apropiadas para un tratamiento en los casos en que el

paciente es o ha sido un torturador?
TORTURA
TORTURA
 ¿Cuáles son las diversas formas de participación de profesionales de la salud
mental en la tortura, y cuáles son los mecanismos idóneos para impedirlas?

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