Semana 1

LA PSICOTERAPIA

1. ¿QUÉ ES? : Es un procedimiento destinado a promover procesos de cambio, cuyos

resultados dependen de una accion conjunta de 2 factores:

FACTORES ESPECIFICOS: Técnicas empleadas por el terapeuta.

FACTORES INESPECIFICOS: Conjunto de fenómenos que se asocian con las condiciones

interpersonales y contextuales (estilo terapéutico).

2. OBJETIVOS:
a) Lograr el bienestar personal del individuo, desde un punto biopsicosocial.
b) Buscar una adecuada integración de la personalidad.
c) Pugnar por un funcionamiento social adecuado y saludable.
d) Eliminar síntomas o comportamientos mal adaptativos del individuo (subjetivos u
objetivos).

LA RELACION TERAPETICA
Constituye el principal medio para obtener y manejar los sentimientos e ideas significativas,
LAS CUALES se persiguen para que cambien la conducta del paciente y mantiene un equilibrio
entre el apoyo y la protección para evitar LA DEPENDENCIA

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA RELACION TERAPEUTICA

VALORES
 Denota algo que
apreciamos, valoramos y
consideramos preferido.
 Los valores están
determinados por tus
acciones frecuentes y
consistentes.
ETICA OBJETIVIDAD EMOCIONAL
 Bienestar del Cliente.
 Derechos de los Clientes.
 Confidencialidad.
 Relaciones Duales (Cuando
se presenta una relacion
más allá de la terapéutica
con el paciente).
 Derivaciones (Dar varias
opciones).
 La relacion terapéutica tiene el
poder de invocar una intensidad
emocional fuerte.
 Implicarse en cierta medida.
 Si NO hay cierta acercania, el
paciente sentirá al terapeuta frio y
mecánico.
 Si se implica demasiado perderá
objetividad y puede oscurecer su
capacidad de juicio.

CARACTERISTICAS DEL TERAPEUTA:

1. BUENOS DESEOS: Intención positiva y en función al paciente.

2. APOYO: Esperanza y seguridad emocional.
3. CONOCIMIENTO DE SI MISMO: Consciente de nuestras destrezas y limitaciones.
4. COMPETENCIA INTELECTUAL: Conocimiento global y adecuado de diversas áreas.
5. ENERGIA: Dinamismo e intensidad.
6. FLEXIBILIDAD: Estrategias en función a cada caso.
 AREAS PERSONALES Y CALIDAD DE LA RELACION TERAPEUTICA
COMPETENCIA PODER INTIMIDAD
 SENTIMIENTOS DE  Los sentimientos no  Las necesidades intimas no resueltas
COMPETENCIA PROFESIONAL: resueltos del del terapeuta alteran
Pueden influir sobre su conducta terapeuta significativamente la dirección y el
observable y encubierta en las relacionados al curso del consejo.
interacciones terapéuticas. poder y al control  SI TEME AL RECHAZO, buscara no
 SENTIMIENTOS DE pueden incluir: decepcionar al paciente, dando
INCOMPETENCIA: Pueden IMPOTENCIA, autorizaciones no prudentes o será
describirse como temor al PASIVIDAD Y demasiado diplomático en sus
fracaso. DEPENDENCIA. retroalimentaciones negativas.
El terapeuta estructura el consejo  SI TEME A LA CERCANIA, Generara
eliminando el feedback negativa, lo una relacion demasiado distante, se
cual hace que brinde un feedback mostrará muy profesional.
“FALSO”.

ELEMENTOS COMUNES A LAS DIVERSAS PSICOTERAPIAS

NIVEL DE
NIVELES DE ATENCION ATENCION
TERCIARIA

INSTITUTO
S
ESPECIALIZ
Nivel de Atencion
ADOS

Secundaria
HOSPITALES

NIVEL DE ATENCION PRIMARIA

POSTAS, PUESTOS, CONSULTORIOS GENERALES Y CENTROS DE
SALUD

MODELOS TERAPEUTICOS
1. PSICOANALISIS: Busca llevar el inconsciente a la superficie, de esta forma el
paciente será consciente de como las experiencias pasadas están presentes y se
repiten en el presente. Esto le dará una visión diferente y solucionará la causa del
problema.

OBJETIVO: Hacer consciente, INSIGHT.

POSTURA TERAPEUTICA: De Analista a Analizado.
FILOSOFIA: Psicodinámica.
RELACION TERAPEUTICA: Transferencia y Contratransferencia.
METODO: Analítico, Verbal.

2. COGNITIVO CONDUCTUAL: Busca identificar y evaluar los pensamientos,

emociones y comportamientos de la persona para modificarlos de forma
efectiva y adaptativa.
OBJETIVO: Aprender Conductas adaptativas.
POSTURA TERAPEUTICA: De Experto a Paciente.
FILOSOFIA: Positiva y Método Científico.
RELACION TERAPEUTICA: Colaborativa.
METODO: Experiencial, directo y Modificación de la conducta y del ambiente.

3. HUMANISTA EXISTENCIAL: Promueve el conocimiento de si mismo y

autonomía para sumir el protagonismo de su propia existencia libremente.
OBJETIVO: Facilitar el crecimiento autodirigido y comprender la visión existencial
de la propia persona.
POSTURA TERAPEUTICA: Facilitador a persona y Analista filosófico a persona.
FILOSOFIA: Existencial humanista
RELACION TERAPEUTICA: YO -TU y Encuentro existencial

METODO: No directivo y conversacional.

 SEMANA 2

ETAPAS DE UN PROCESO PSICOTERAPEUTICO ESTANDAR

FASE 1: EVALUACION
Su duración puede ser de 2 sesiones
En esta fase el psicólogo se centra en recopilar la información pertinente al motivo de
consulta, de esa forma podrá establecer un plan o estrategia adecuada.
FASE 2: EXPLICACION DE LA HIPOTESIS
No hay duración específica para esta fase.
En esta fase se transmite la información relevante sobre la problemática del paciente.
El psicólogo guiara al paciente para entender que ocurre, porque ocurre y porque el
plan de tratamiento lo ayudara.
FASE 3: TRATAMIENTO
Puede tener una duración de entre 8 y 12 sesiones, dependerá del tipo de trastorno.
En esta fase se recibe las nuevas estrategias que permitirán enfrentar los problemas y
los síntomas del trastorno al paciente.
Se modificará los pensamientos y se reducirán los malestares, en cada sesión se podría
indicar actividades para realizar para poder practicar los aprendizajes obtenidos.
FASE 4: SEGUIMIENTO
En esta fase se persigue consolidar los cambios y mejorar, las sesiones se iran haciendo
mas espaciadas.
Verificar que los cambios obtenidos se mantienen y se consolidan,
FASE 5: CIERRE
En esta fase se visualizará el bienestar incrementado del paciente, asi como también el
paciente notara su nivel de conciencia.
Se planificará un final que pueda ser temporal o definitivo, especificar que siempre
quedara una puerta abierta en caso de recaída o necesidad especifica.

PSICOTERAPIA COMO PROCESO

CONTACTO INICAL TOMA DE NOTAS PREGUNTAS INCIALES
 Asiste por iniciativa propia.  Señalar al paciente la accion  Formular preguntas directivas
 Por iniciativa de sus padres. de tomar notas. y no directivas, pero al inicio
 Por obligación  Tener cuidado en no perder deben ser NO DIRECTIVAS.
 Con engaños. el contacto con el paciente.  EJ:
 Se pueden usar otros medios ¿En qué te puedo ayudar?
como grabar y filmar bajo ¿Cuál es el motivo que te llevo a
 autorización del paciente. venir a terapia?

LA PSICOTERAPIA COMO CIENCIA: Es subjetiva, imprecisa, intransferible, no tiene

validez universal y si aplica el método científico, Busca la verdad y Tiene un cuerpo de
conocimientos que contienen sabiduría.

SEMANA 3

EL PSICOANALISIS
SIGMUND FREUD:
Nacido el 6 de mayor de 1856, en Freiberg Moravia.
Considerado uno de los 3 grandes maestros de la sospecha.
ORIGEN DEL PSICOANALISIS (1884 – 1889)
En 1856-1939, Freud desarrolla su teoría sobre el psiquismo y el tratamiento de sus
alteraciones en la misma época en la que el psicoanálisis se construya como ciencia
independiente.

 TRANSFERENCIA: Proceso por el cual el paciente transfiere al analista ideas,

sentimientos, deseos y actitudes que permiten a su relacion con una figura
significativa de su pasado.
 CONTRATRANSFERENCIA: Cuando es el analista el que transfiere de este modo
ideas, sentimientos o actitudes al paciente.
 REGLA DE ABSTINENCIA: Por la que el analista niega al paciente los deseos o
satisfacciones que reclama, permite que la transferencia sea utilizada
terapéuticamente (MANTIENE LA ETICA EN LA TERAPIA)
ATENCION FLOTANTE: Es una regla técnica según la cual el analista debe escuchar al
paciente sin privilegiar ningún elemento del discurso de este mismo, para asi dejar
obrar su propia actividad inconsciente.

NIVELES DEL PSICOANALISIS

METODO DE INVESTIGACION METODO CONJUNTO DE
TERAPEUTICO TEORÍAS
 Basado principalmente en la interpretación  Para el  De psicología
de la ASOCIACIÓN LIBRE. tratamiento de y
 Tiene como objetivo hacer accesibles los los trastornos psicopatología.
significados inconscientes de las neuróticos.
manifestaciones del individuo.

NIVELES DE CONCIENCIA
INCOSCIENTE
 Atemporal
 Principio del placer
 No lógico
 Se refiere a los procesos
mentales de los cuales las
personas no se dan cuenta.
 Si se movilizan al mundo
consciente se produce mucha
ansiedad, ya que suelen ser
reprimidos del consciente.
PRE CONSCIENTE CONSCIENTE
 Temporal  Temporal
 Principio de la realidad  Principio de la realidad
 Lógica de la realidad  Lógica de la realidad.
 Contenido mental del  Se refiere a las
cual una persona no se experiencias de las
da cuenta pero se cuales la persona se da
puede hacer cuenta, incluyendo los
consciente con recuerdos y acciones
rapidez. intencionales.
 TIPOS DE TRANSFERENCIA:
1. TRANSFERENCIA PSICOANALITICA:
Es una psicoterapia psicoanalítica, el paciente transporta algo de su historia, como
experiencias tempranas o sus primeros vínculos. (COMO UN SABER Y ADEMAS UN
AMOR, traducido como un acto de fe para creer en el terapeuta que escucha).

2. TRANSFERENCIA POSITIVA:
Es todo aquello sentimientos amistosos, de respeto y afectuosos de ternura hacia
el terapeuta que permiten el avance del proceso psicoanalítico.

3. TRANSFERENCIA NEGATIVA:
Se caracteriza por la expresión de sentimientos hostiles, colera, enojo y también
con alto contenido erótico hacia el terapeuta.

¿QUE HACE QUE SEA IMPOSIBLE ESTE AMOR EDIPICO ENTRE TERAPEUTA Y
PACIENTE?
EL ENCUADRE, supone fijar horarios y duración de las sesiones, los honorarios, la
frecuencia de las sesiones y posición en el consultorio, asi como también las reglas
respecto a las ausencias y faltas. (Este concepto no fue utilizado por FREUD)

EL TRATAMIENTO PSICOANALITICO:

 Actitud y preparación del analista.

 Ley de la Abstinencia y actitud flotante.
 Técnica Clásica: Atiende a sus pacientes diaria o casi diariamente.
 Los pacientes se TUMBAN en el diván y el analista se ubica tras de ellos,
evitando el contacto visual.
 Instruye a sus pacientes sobre la regla del psicoanálisis: LA ASOCIACIÓN LIBRE.
 No da consejos, no prescribe medicamentos.}
 Sus interpretaciones solo son interpretaciones.