INSTRUMENTOS DE DETECCIÓN DE CONDUCTAS DE

RIESGO NIÑOS DE PRIMERO BASICO.

TOCA – RR Y PSC
Aplicación en el Programa Habilidades para la Vida
documento de consulta para equipos ejecutores
del programa habilidades para la vida. JUNAEB actualización 2011.-
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INSTRUMENTOS DE DETECCIÓN DE CONDUCTAS DE RIESGO NIÑOS DE

PRIMERO BASICO.
TOCA – RR Y PSC
Aplicación en el Programa Habilidades para la Vida

CONTENIDOS:
I. FORMATO INSTRUMENTOS TOCA-RR Y PSC
1. TOCA – RR : FORMATO 1º EB
 GUÍA DE APLICACIÓN TOCA – RR
 CUESTIONARIO TOCA – RR,
2. TOCA – RR : FORMATO 3º EB
 GUÍA DE APLICACIÓN TOCA – RR 3º EB
 CUESTIONARIO TOCA – RR 3º EB
3. PSC: FORMATO
 GUÍA DE APLICACIÓN PSC
 CUESTIONARIO PSC
II. DESCRIPCIÓN Y FORMA DE CORRECCIÓN INSTRUMENTOS DE DETECCIÓN
1. DESCRIPCIÓN DE INSTRUMENTOS DE DETECCIÓN
2. GUÍA PARA CORRECCIÓN TOCA – RR Y PSC
III. INDICES ESPECIALES DE DERIVACIÓN: TOCA-RR Y PSC
1. Descripción índices especiales de derivación
2. ítemes que los conforman
3. Cálculo índices especiales
4. Utilización de índices especiales para la derivación en el HPV
5. Prevalencias observadas índices especiales
6. Cuadro resumen índices especiales de derivación
7. Esquema: resumen conceptual índices especiales de derivación

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I. FORMATO INSTRUMENTOS TOCA-RR Y PSC

01. TOCA – RR 1º EB
02. TOCA – RR 3º EB
03. PSC

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TOCA RR 1º EB
GUIA DE APLICACIÓN
OBSERVACION DEL COMPORTAMIENTO EN LA SALA DE CLASES
TOCA-RR

Esta Guía orienta la aplicación del TOCA-RR en 1º y 3º básico (re-aplicación). Los pasos que el
responsable de la aplicación debe considerar, sea un profesional de la escuela capacitado, del
consultorio o del Centro Comunitario, son:
1. Programación de la aplicación:
- Informar a los profesores de primero básico el objetivo de la aplicación y que se aplicará el
cuestionario de padres también a su curso.
- Destinar a la aplicación del cuestionario una sala privada y sin ruido.
- Acordar la duración de las aplicaciones a los profesores (dos sesiones de algo más de dos
horas para un curso de aproximadamente 40 alumnos), fechas y horario. Si es necesario,
considerar el reemplazo del profesor en su clase por el tiempo que dura la aplicación.
2. Verificación de las condiciones de aplicación:
- Antes de iniciar las entrevistas de aplicación, asegurar que la sala escogida sea adecuada y
que el profesor disponga del tiempo suficiente, con la tranquilidad que su curso no está
solo.
- Verificar que estén disponibles los nombres completos y fechas de nacimiento de todos los
niños. La aplicación se realiza por orden de lista, es recomendable utilizar el libro de
clases.
- Confirmar que el profesor tenga el curso a su cargo, al menos, por cuatro meses.
3. Procedimiento;
- Explicar que las razones de la presencia del entrevistador son estrictamente
metodológicas.
- Explicar que la aplicación tiene un ritmo, de modo que se pasa de un ítem a otro en pocos
segundos, de manera que un cuestionario (la evaluación de un niño) se completa en menos de
5 minutos.
- Tanto el entrevistador como el profesor tienen el cuestionario, de modo que puedan ir
leyendo simultáneamente cada ítem.
- La evaluación se realiza niño por niño, llenando un formulario por cada uno, por orden de
lista.
- Si un niño, es nuevo en el curso, asiste muy poco a clases y el profesor no lo conoce por al
menos 4 meses, no puede llenarse el cuestionario para ese niño.
- El entrevistador lee en voz alta el ítem de conducta (ej.: completa las tareas) y el profesor
decide, en la escala de calificación y, de acuerdo a su conocimiento de la conducta del niño
en las últimas semanas, la frecuencia de la conducta descrita (Ej. Casi siempre). ES
IMPORTANTE CONTESTAR TODAS LAS PREGUNTAS.
- Las calificaciones globales (segunda parte del cuestionario) sigue el mismo procedimiento.
- El entrevistador va registrando en su cuestionario las respuestas del profesor.
4. Comentarios del profesor:
El entrevistador recoge las opiniones del profesor en relación al niño, el cuestionario y el
procedimiento de aplicación.

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TOCA RR 1º EB

/ /
Fecha aplicación
OBSERVACION AL COMPORTAMIENTO EN LA SALA DE CLASES 1º EB
TOCA-RR FAMILIA DEL NIÑO ES BENEFICIARIA DEL CHILE SOLIDARIO
1= SI
2= NO

RBD --
Escuela comuna
( nombre - sigla)
Profesor(a): Iniciales profe: CURSO:
nombre (usar siempre la misma) nivel letra

Nombre del Sexo: ( )

niño 1=F 2=M
Ap. Paterno Ap. Materno Nombres

RUT _ edad
años meses

ESCALA DE CALIFICACIÓN
1 = Casi nunca 4 = frecuentemente
2 = rara vez 5 = muy frecuentemente
3 = a veces 6 = casi siempre
Marque con un circulo la alternativa que corresponda a lo que observa en el niño
1. COMPLETA LAS TAREAS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
2. ES AMISTOSO Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
3. BUSCA DEMASIADA ATENCION DEL PROFESOR Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
4. SE CONCENTRA Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
5. DESOBEDECE LAS REGLAS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
6. ES SOCIABLE / INTERACTÚA CON SUS COMPAÑEROS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
7. TRABAJA BIEN SOLO Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
8. DAÑA O HIERE A OTROS FISICAMENTE Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre

9. PRESTA ATENCION Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre

10. SE APEGA Y ANDA DETRÁS DE LOS COMPAÑEROS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
11. ROMPE OBJETOS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
12. APRENDE DE ACUERDO A SU CAPACIDAD Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
13. ES GRITON CON LOS DEMAS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
14. JUEGA CON LOS COMPAÑEROS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
15. SE DISTRAE FACILMENTE Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
16. ES SEGURO DE SI MISMO Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
17. DEMUESTRA ENTUSIASMO Y AGRADO POR Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
APRENDER.
18. MIENTE Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
19. BUSCA DEMASIADA ATENCION DE LOS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
COMPAÑEROS

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TOCA RR 1º EB

ESCALA DE CALIFICACIÓN
1 = Casi nunca 4 = frecuentemente
2 = rara vez 5 = muy frecuentemente
3 = a veces 6 = casi siempre
Marque con un circulo la alternativa que corresponda a lo que observa en el niño

20. SE AFERRA AL PROFESOR Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre

21. PERSISTE EN LA TAREA
22. NO PUEDE ESTAR SENTADO TRANQUILO.
23. CORRE MUCHO Y TREPA
24. INICIA PELEAS CON SUS COMPAÑEROS
25. TIENE MUCHOS AMIGOS
26. SE PARA FRECUENTEMENTE Y CAMINA POR LA
SALA
27. NECESITA AFECTO PARA MOTIVARSE EN EL
TRABAJO
28. REACCIONA NEGATIVAMENTE FRENTE A LA CRITICA Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
Y EL FRACASO
29. NO CUMPLE REGLAS SIN PROTESTAR / TRAMITA
30. COMPARTE CON SUS COMPAÑEROS / ES
SOLIDARIO
31. ESTA DISPUESTO A PARTICIPAR EN ACTIVIDADES
RECREATIVAS Y EXTRAPROGRAMATICAS.
Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre

PUNTAJE GLOBAL
A. CUÁL ES SU CALIFICACION DEL PROGRESO B. CUÁL ES SU CALIFICACION GLOBAL DE
DEL NIÑO COMO ESTUDIANTE LA CONDUCTA DEL NIÑO EN CLASE.
1. Excelente 1. Excelente
2. Bueno 2. Bueno
3. Regular 3. Regular
4. Malo 4. Mala
5. Probable fracaso 5. Muy mala
6. Fracaso 6. Extremadamente mala

OBSERVACIONES FINALES DEL PROFESOR:

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TOCA RR 3º EB
/ /
versión 2005
Fecha aplicación

PARA 3º EB
OBSERVACION AL COMPORTAMIENTO EN LA SALA DE CLASES

TOCA-RR FAMILIA DEL NIÑO ES BENEFICIARIA DEL CHILE SOLIDARIO 2= NO

1= SI

RBD --
Escuela comuna
( nombre - sigla)

Profesor(a) Iniciales profe: CURSO:

: nombre (usar siempre la misma) nivel letra

Nombre del Sexo:

niño Ap. Paterno Ap. Materno Nombres 1=F 2=M

RUT - edad
años meses

1. MISMO CURSO, (CON LOS MISMOS COMPAÑEROS) DE 1º E. BÁSICA (1) SI (2) NO

2. MISMO (A) PROFESOR (A) DE 1º E. BÁSICA (1) SI (2) NO

3. MISMA ESCUELA DE 1º E. BÁSICA (1) SI (2) NO

4. REPITIÓ ALGÚN CURSO (1) SI (2) NO ¿CUÁL?________

ESCALA DE CALIFICACIÓN
1 = Casi nunca 4 = frecuentemente
2 = rara vez 5 = muy frecuentemente
3 = a veces 6 = casi siempre

Marque con un circulo la alternativa que corresponda a lo que observa en el niño

1. COMPLETA LAS TAREAS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre

2. ES AMISTOSO Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre

3. BUSCA DEMASIADA ATENCION DEL PROFESOR Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
4. SE CONCENTRA Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
5. DESOBEDECE LAS REGLAS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
6. ES SOCIABLE / INTERACTÚA CON SUS COMPAÑEROS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
7. TRABAJA BIEN SOLO Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
8. DAÑA O HIERE A OTROS FISICAMENTE Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre

9. PRESTA ATENCIÓN Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre

10. SE APEGA Y ANDA DETRÁS DE LOS COMPAÑEROS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
11. ROMPE OBJETOS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
12. APRENDE DE ACUERDO A SU CAPACIDAD Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
13. ES GRITON CON LOS DEMAS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
14. JUEGA CON LOS COMPAÑEROS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
15. SE DISTRAE FACILMENTE Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
16. ES SEGURO DE SI MISMO Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
17. DEMUESTRA ENTUSIASMO Y AGRADO POR APRENDER. Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
18. MIENTE Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
19. BUSCA DEMASIADA ATENCION DE LOS COMPAÑEROS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
6
20. SE AFERRA AL PROFESOR Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
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TOCA RR 3º EB
ESCALA DE CALIFICACIÓN
1 = Casi nunca 4 = frecuentemente
2 = rara vez 5 = muy frecuentemente
3 = a veces 6 = casi siempre
Marque con un circulo la alternativa que corresponda a lo que observa en el niño
21. PERSISTE EN LA TAREA Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
22. NO PUEDE ESTAR SENTADO TRANQUILO. Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
23. CORRE MUCHO Y TREPA Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
24. INICIA PELEAS CON SUS COMPAÑEROS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
25. TIENE MUCHOS AMIGOS Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
26. SE PARA FRECUENTEMENTE Y CAMINA POR LA SALA Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
27. NECESITA AFECTO PARA MOTIVARSE EN EL TRABAJO Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
28. REACCIONA NEGATIVAMENTE FRENTE A LA CRITICA Y EL Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
FRACASO
29. NO CUMPLE REGLAS SIN PROTESTAR / TRAMITA Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
30. COMPARTE CON SUS COMPAÑEROS / ES SOLIDARIO Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
31. ESTA DISPUESTO A PARTICIPAR EN ACTIVIDADES Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
RECREATIVAS Y EXTRAPROGRAMATICAS.

PUNTAJE GLOBAL
A. CUÁL ES SU CALIFICACION DEL B. CUÁL ES SU CALIFICACION GLOBAL DE
PROGRESO DEL NIÑO COMO ESTUDIANTE LA CONDUCTA DEL NIÑO EN CLASE.
1. Excelente 1. Excelente
2. Bueno 2. Bueno
3. Regular 3. Regular
4. Malo 4. Mala
5. Probable fracaso 5. Muy mala
6. Fracaso 6. Extremadamente mala

OBSERVACIONES FINALES DEL PROFESOR:

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TOCA RR 3º EB

LLENADO EXCLUSIVO POR EQUIPO HPV – TRAS APLICACIÓN TOCA

ANTECEDENTES ATENCIÓN 1º A 3º BÁSICO

1. citado a taller preventivo (1) SI (2) NO (3) N/C

2. asistencia regular a taller (1) SI (2) NO (3) N/C

3. derivado a atención especialista (1) SI (2) NO (3) N/C

4. asiste atención especialista (1) SI (2) NO (3) N/C

regularmente
5. requiere continuar atención (1) SI (2) NO (3) N/C
N/C = no corresponde. Para ser usado en los casos en que no correspondió la citación, porque el menor no
presentaba perfil correspondiente

OBSERVACIONES FINALES EQUIPO SALUD MENTAL:

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PSC VERSIÓN 2007

GUIA DE APLICACIÓN
Observación del comportamiento en el hogar
CUESTIONARIO PARA PADRES PSC

Este cuestionario se entrega a los padres de los niños de 1º y 3º básico que

participan del Programa Habilidades para la Vida, para ser llenado por ellos en el
contexto escolar, sea en reunión de padres y apoderados o en situación especial
citada para la aplicación. Lo ideal es lograr que los padres contesten este
instrumento durante la reunión de padres y apoderados. El proceso de aplicación
requiere:

1. Explicar el objetivo del cuestionario, sus utilidades y proyecciones,

especialmente relacionarlo con necesidades del niño que tienen que ver con el
desempeño escolar y su mejor integración a la comunidad escolar.

2. Es fundamental explicar muy claramente que la información recogida es de

carácter confidencial y que los datos se manejarán con la debida reserva.

3. La persona a cargo de la aplicación del PSC debe leer a los padres, en voz alta
y lentamente, las preguntas respecto de datos de la familia y cada ítem
sobre las conductas de sus hijos, respondiendo las dudas que puedan surgir,
con explicaciones que no orienten la respuesta.

4. Explicar a los padres la modalidad de respuesta de cada ítem, y lo que

significa contestar “nunca”, “a veces”, “muy seguido”, según sea la frecuencia
del comportamiento o conducta evaluada por cada ítem.

5. El profesor de curso debiera hacer llegar el cuestionario a los padres y

apoderados que no asistieron a esa reunión, con las instrucciones de esta guía.
En este caso, se debe solicitar a los padres y apoderados devolver el
cuestionario en un plazo no mayor de una semana.

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PSC VERSIÓN 2010 - pág 1

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Fecha aplicación
CUESTIONARIO PARA PADRES PSC
1= SI
FAMILIA DEL NIÑO ES BENEFICIARIA DEL CHILE SOLIDARIO 2= NO

Nombre del niño

Ap. Paterno Ap. Materno Nombres

RUT _ Dirección:

A continuación, marque con un circulo la alternativa que corresponda a la situación de su

familia

I. DATOS DE LA FAMILIA
a. Edad de la madre al nacer el niño o niña 1) menos de 2) 18-35 3) 36 años o
18 años años más
b. El niño o niña vive con el padre biológico 4) SI 5) NO

c. El niño tiene una enfermedad que necesita control 1) SI 2) NO

permanente o que lo hace faltar al colegio más de una
vez al mes

d. Algún familiar que vive con el niño ha sido hospitalizado 1) SI 2) NO

o necesita Tratamiento o recibe pensión de invalidez por
enfermedad mental o psicológica.

e. La familia participa habitualmente en actividades de la 1) SI 2) NO

iglesia, Centro de Madres, Junta de Vecinos, Clubes
Deportivos, Agrupaciones Culturales, Políticas o
recreativas

II. CUESTIONARIO DE CONDUCTAS:

Por favor marque con un círculo la alternativa que corresponda mejor a lo que observa su hijo.
1 2 3
1. Se queja de malestares y dolores. nunca a veces muy seguido

2. El niño tiende a aislarse y estar solo. nunca a veces muy seguido

3. Tiene poca energía/se cansa fácilmente. nunca a veces muy seguido

4. Le cuesta estar tranquilo. nunca a veces muy seguido

5. Tiene malas relaciones con su profesor. nunca a veces muy seguido

6. Manifiesta interés por la escuela. nunca a veces muy seguido

7. Es inquieto nunca a veces muy seguido

10
8. Sueña despierto, está en su propio mundo. nunca a veces muy seguido
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1 2 3

9. Se distrae fácilmente nunca a veces muy seguido ( )

10. Teme a las situaciones nuevas nunca a veces muy seguido ( )
11. Se siente triste nunca a veces muy seguido ( )
12. Es irritable y enojón nunca a veces muy seguido ( )
13. Se siente pesimista/piensa que las cosas son nunca a veces muy seguido ( )
difíciles y le van a salir mal
14. Le cuesta concentrarse nunca a veces muy seguido ( )
15. Está desinteresado de los amigos nunca a veces muy seguido ( )
16. Pelea con otros niños nunca a veces muy seguido ( )
17. Tiene malas notas nunca a veces muy seguido ( )
18. Se siente poca cosa nunca a veces muy seguido ( )
19. Consulta médico y no le encuentran nada nunca a veces muy seguido ( )
20. Le cuesta quedarse dormido/Duerme mal nunca a veces muy seguido ( )
21. Le cuesta separarse de usted nunca a veces muy seguido ( )
22. El niño piensa que es malo nunca a veces muy seguido ( )
23. Es arriesgado nunca a veces muy seguido ( )
24. Sufre heridas frecuentemente nunca a veces muy seguido ( )
25. Se aburre nunca a veces muy seguido ( )
26. Actúa como si fuera más chico/llora con nunca a veces muy seguido ( )
facilidad
27. Ignora las órdenes nunca a veces muy seguido ( )
28. Expresa sus sentimientos nunca a veces muy seguido ( ).
29. Comprende los sentimientos de los demás nunca a veces muy seguido ( ).
30. Molesta a los demás nunca a veces muy seguido ( )
31. Culpa a los demás de sus problemas nunca a veces muy seguido ( )
32. Toma cosas ajenas nunca a veces muy seguido ( )
33. Es egoísta nunca a veces muy seguido ( )
TOTAL nunca a veces muy seguido ( )

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II. DESCRIPCIÓN Y FORMA DE CORRECCIÓN

INSTRUMENTOS DE DETECCIÓN: TOCA-RR Y PSC

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1. Descripción de los instrumentos de detección

El uso de estos instrumentos se insertan en las acciones establecidas para el Programa
Habilidades para la Vida, para la Unidad de Detección precoz de conductas de riesgo, que
busca detectar aquellos niños que presentan factores de riesgo psicosocial y conductas
desadaptativas más frecuentes en la escuela y el hogar, a través de la aplicación de instrumentos
de usados en el Programa (TOCA y PSC),
Estos instrumentos tienen como objetivo medir el desempeño de los niños en los diferentes
ambientes en que se desenvuelven, según la visión de sus evaluadores naturales
(profesores, padres).

En términos de “ambientes naturales”, la conducta infantil ocurre mayormente en dos espacios

cotidianos: el hogar y la escuela. En ambos, actores naturales, como los padres y profesores,
observan diariamente cómo es que los niños y niñas se comportan, cómo es que ellos despliegan
sus conductas. Esta especial situación los convierte en observadores relevantes por cuanto
disponen de los datos más fidedignos (en el sentido de fidelidad, de confianza, de confiabilidad),
requiriendo entonces de adecuados instrumentos para hacer que el traspaso desde los datos a la
información sea lo suficientemente válido, para la consiguiente toma de decisiones.

Los cuestionarios que se utilizan fueron validados para Chile. Detectan problemas
conductuales, emocionales y cognitivos en los niños, registrados por dos evaluadores:
profesores (TOCA-RR) y padres (PSC).

SUPUESTOS Y FUNDAMENTOS DE LA DETECCIÓN EN EL HPV

Los escolares son personas muy diferentes entre sí, una parte de ellos se encuentra en
condiciones especialmente desventajosas para enfrentar no sólo la actividad educativa, sino
también la vida futura. Pensar en proveer recursos adicionales para estas personas supone, al
menos, identificar aquellos factores que describen la condición de desventaja (factores de riesgo)
y disponer de instrumentos válidos y confiables para reconocer, dentro del universo, aquellos que
se encuentran en situación de riesgo, a través de instrumentos válidos y confiables.
Mientras más temprano ocurra la identificación, mayor será la probabilidad de actuar sobre los
factores de riesgo, o de disminuir sus efectos sobre la persona. Al mismo tiempo, si un
diagnóstico incorpora la noción de factores protectores, aumenta su fuerza predictiva y favorece el
diseño de estrategias de intervención más integrales.
La conducta humana se despliega a través de múltiples formas y su observación desde distintos
ángulos reporta valiosa información, sobre todo si se trata de situaciones cotidianas, sin mediar
instrucciones especiales.
Así, los instrumentos de medición, como los que se usan en el HPV, dan señales de lo que al niño
le ocurre, llevan a una descripción de su comportamiento, pero no necesariamente explican el por
qué de lo que se está observando. Son, entonces una primera etapa en el desafío de comprender
el comportamiento del niño y la niña, en el ambiente de la escuela y de la casa.

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 HPV JUNAEB

Instrumento de Detección para profesores

"OBSERVACIÓN DE LA ADAPTACIÓN A LA SALA DE CLASE. TOCA-RR"

 Título Original: Teacher Observation of Classroom Adaptation

 Autor: Sheppard Kellam et als. (Werthamer- Larson L & Kellam S. )
 Adaptación de la Prueba en Chile: Randa Mores y Ximena Siraquian. 1993 Adaptaron y
validaron esta prueba para Chile, con una muestra de 595 niños.
 Versión Actual: adaptada para su utilización el Programa Habilidades para la Vida, de
JUNAEB. Con una muestra de 3529 niños, de 7 comunas de las Regiones V, VIII, XII y
Metropolitana. Año 2002 aplicó el instrumento TOCA-RR a 19.625 niños de 1º básico de
escuelas municipalizadas de 44 comunas del país de las regiones I, II, V, VI, VII, VIII, IX, X,
XII y Metropolitana.
 Administración: Individual, el profesor debe responder las preguntas del test sobre cada
uno de sus alumnos, que serán leídas por él en conjunto con un examinador.
 Aplicación: Profesor jefe de curso de primero básico

El TOCA-RR es un instrumento rigurosamente validado en lo predictivo y en su capacidad

para describir de manera confiable las conductas de los niños y niñas escolares, y mostrar la
variabilidad suficiente entre ellos como para identificar aquellos con factores de riesgo y
conductas desadaptativas asociadas con problemas de salud mental y con una mayor
probabilidad de llegar a presentar desórdenes psiquiátricos y conductas riesgosas en y desde
la adolescencia (Kellam, Ensminger y Turner, 1977; Kellam, Brown, Rubin, Ensminger y
Hendricks, 1983).

El cuestionario TOCA-RR ha sido adaptado y validado en Chile (Siraqyan y Mores, 1993;

George, Siraqyan, Mores, de la Barra, Rodríguez, López y Toledo, 1995), lo que no sólo facilita
su uso sino que, además, permite estudios de comparación, de ajustes y adecuaciones que se
puedan realizar a partir de la versión original (Werthamer-Larsson, Kellam, y Wheeler, 1991).

El TOCA-RR permite la definición de problemas conductuales y/o cognitivos según los

profesores, a través de una entrevista estructurada . Está diseñado para ser aplicado al
profesor por un entrevistador capacitado.

Shepard Kellam demostró el poder predictivo del cuestionario y su utilidad para medir
cambios en la conducta de distintos grupos de niños a lo largo del desarrollo, así
como la maleabilidad de las conductas desadaptativas al ser sometidos a intervenciones
preventivas.

Se obtiene el puntaje para cada uno de los niños del curso 3 a 5 minutos por niño.
Cada ítem puede tener 6 valores que van desde casi nunca a casi siempre.

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Consta de dos secciones:

1. Conducta del niño en la sala de clase: el profesor puntúa 31 ítemes) en una escala
de 1 (casi nunca) a 6 (casi siempre). Cada ítem describe una conducta del niño en la
sala de clases, las que se agrupan en factores que corresponden a las siguientes
áreas de comportamiento:
 Aceptación de Autoridad (AA): se relaciona con conductas agresivas y
desobediencia.
 Contacto social (CS): se refiere a integración con pares, participación en
actividades y relación con profesores.
 Logros Cognitivos (LC): se relaciona con la motivación y eficiencia en el
trabajo escolar.
 Madurez Emocional (ME): se refiere a comportamientos de independencia
esperados para la edad
 Atención y Concentración (AC): evalúa la capacidad de prestar atención,
persistir en la tarea y la distractibilidad.
 Nivel de Actividad (NA): se relaciona con la capacidad de permanecer
tranquilo y las conductas hiperactivas.

2. Calificaciones globales: el profesor califica, en escala de 1 (excelente) a 6

(fracaso) el rendimiento del niño como estudiante y su conducta en clase.

CORRECCIÓN E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS TOCA - R

Los ítemes miden problemas en distintas áreas (6) de comportamiento o

constructos (FACTORES)

FACTORES O CONDUCTAS DE RIESGO

La Tabla siguiente resume las escalas, sus abreviaturas, los factores de riesgo y una
breve descripción de la conducta involucrada en ellos.

FACTOR TOCA-RR
FACTOR ABREV FACTOR RIESGO DESCRIPCIÓN CONDUCTA
“Pelear mucho, mentir, resistir la
ACEPTACIÓN DE LA Desobediencia –
AA autoridad, ser destructivo, ser
AUTORIDAD agresión
desobediente y no cooperador”
“Ser inhibido, tímido, solitario y poco
CONTACTO SOCIAL CS Conducta tímida
amistoso”
“No se interesa por aprender o no
LOGROS COGNITIVOS LC Déficit cognitivo aprende según sus capacidades”. No
es capaz de trabajar solo “
“No pone atención en clases, se
ATENCIÓN Y Problemas de
AC distrae fácilmente y no persiste en la
CONCENTRACIÓN concentración
tarea”
Inmadurez “Necesita de la atención constante del
MADUREZ EMOCIONAL ME
emocional profesor, se aferra a los compañeros “
“Incapacidad de permanecer sentado
NIVEL DE ACTIVIDAD NA Hiperactividad tranquilo, se levanta y camina por la
clase”

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 HPV JUNAEB

Los ítemes que componen cada factor y sus características estadísticas se presentan a continuación.
ACEPTACIÓN DE LA AUTORIDAD (AA)
Confiabilidad: 0.910 media aritmética: 16.78 desviación standard: 9.29. Su más estrecha relación es con NA.
Diferencias significativas en medias aritméticas mujeres y hombres. Mujeres, media aritmética 14.91 (D.s. = 8.21) y para
varones, es 18.22 (D.s. = 9.61).
CONSTITUIDA POR 8 ITEMS.
5. DESOBEDECE LAS REGLAS
8. DAÑA O HIERE A OTROS FÍSICAMENTE
11. ROMPE OBJETOS
13. ES GRITON CON LOS DEMAS
18. MIENTE
24. INICIA PELEAS CON SUS COMPAÑEROS
28. REACCIONA NEGATIVAMENTE FRENTE A LA CRITICA Y EL FRACASO
29. NO CUMPLE REGLAS SIN PROTESTAR / TRAMITA
CONTACTO SOCIAL (CS)
Confiabilidad: 0.886 media aritmética: 13.32 desviación standard: 6.49. Sus más estrechas relación es con LC.
Sin diferencias significativas en medias aritméticas mujeres y hombres.
CONSTITUIDA POR 6 ITEMS:
2. ES AMISTOSO
6. ES SOCIABLE / INTERACTÚA CON SUS COMPAÑEROS
14. JUEGA CON LOS COMPAÑEROS
25. TIENE MUCHOS AMIGOS
30. COMPARTE CON SUS COMPAÑEROS /ES SOLIDARIO
31. ESTA DISPUESTO A PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS Y EXTRAPROGRAMATICAS.
LOGROS COGNITIVOS (LC)
confiabilidad: 0.913 media aritmética: 10.47 desviación standard: 5.92. Sus más estrechas relaciones con AC.
Sin diferencias significativas en medias aritméticas mujeres y hombres.
CONSTITUIDA POR 4 ITEMS:
1. COMPLETA LAS TAREAS
7. TRABAJA BIEN SOLO
12. APRENDE DE ACUERDO A SU CAPACIDAD
17. DEMUESTRA ENTUSIASMO Y AGRADO POR APRENDER.
MADUREZ EMOCIONAL (ME)
Confiabilidad: 0.762 media aritmética: 17.94 desviación standard: 6.76. Altamente independiente de los otros factores.
Sin diferencias significativas en medias aritméticas mujeres y hombres.
CONSTITUIDA POR 6 ITEMS:
3. BUSCA DEMASIADA ATENCIÓN DEL PROFESOR
10. SE APEGA Y ANDA DETRÁS DE SUS COMPAÑEROS
16. ES SEGURO DE SI MISMO
19. BUSCA DEMASIADA ATENCIÓN DE LOS COMPAÑEROS
20. SE AFERRA AL PROFESOR
27. NECESITA AFECTO PARA MOTIVARSE EN EL TRABAJO
ATENCIÓN Y CONCENTRACIÓN (AC)
confiabilidad 0.912. media aritmética 11.96 desviación standard de 5.97
sus más estrechas relaciones con LC.
Sin diferencias significativas en medias aritméticas mujeres y hombres.
CONSTITUIDA POR 4 ITEMS:
4. SE CONCENTRA
9. PRESTA ATENCIÓN
15. SE DISTRAE FÁCILMENTE
21. PERSISTE EN LA TAREA
NIVEL DE ACTIVIDAD (NA)
confiabilidad 0.849 media aritmética : 8.25 desviación standard: 4.65. Sus más estrechas relaciones con AA.
Diferencias significativas en las medias aritméticas entre mujeres y hombres. Mujeres: media aritmética de 7.09 (D.s. = 4.11) y
varones, 9.09 (D.s. = 4.76).
CONSTITUIDA POR 3 ITEMS:
22. NO SE PUEDE ESTAR SENTADO TRANQUILO.
23. CORRE MUCHO Y TREPA
26. SE PARA FRECUENTEMENTE Y CAMINA POR LA SALA

16
 HPV JUNAEB

PUNTAJES DE RIESGO

Cada factor o área de comportamiento, tiene un puntaje de riesgo.

Analizadas las semejanzas de las distribuciones de las escalas con la curva normal
standard, todas presentan distribuciones "no normales", con asimetrías fuertes
concentradas en los valores bajos para las escalas AA, LC, CS y NA. Las asimetrías
son un poco más leves en los casos de las escalas ME y AC, sin llegar éstas a
distribuirse normalmente. La presencia de asimetrías fuertes hace no recomendable el
uso de medidas asociadas directamente a la media aritmética (la propia media y la
desviación standard) al construir estructuras más complejas (como son los perfiles), por
lo cual se utilizaron medidas de posición, es decir los percentiles.

Los puntajes que se anotan son los que a partir de ellos es un puntaje de "riesgo"

factor AA CS LC ME AC NA
percentil p75 p75 p75 p75 p85 p85
Hombre >o = 24 18 15 23 19 15
Mujer >o = 18 18 15 23 19 12

PERFILES
Criterios para considerar inclusión en cada perfil y uso en el HPV

Los perfiles corresponden a distintas formas de comportamiento observables de exceso

o déficit. En términos metodológicos y técnicos, es posible generar modalidades de
intervención que fortalecen el desarrollo de competencias y habilidades personales y
sociales, los talleres preventivos:
 TALLER AMARILLO SOL
 TALLER AZUL PROFUNDO
 TALLER VERDE ESPERANZA

Un niño con un perfil conductual de riesgo corresponde a un niño que presenta un

puntaje elevado en al menos un factor, de las distintas combinaciones posibles de
factores elevados.

Acordes con las Orientaciones Técnicas del Programa, aquellos niños que, según
resultado de la aplicación del TOCA, presentan perfiles de riesgo deben ser derivados
a Talleres Preventivos.

En la practica la evaluación de las bases de aplicación del total de la matricula 2003,

dio como resultado promedio, un 17,5% de niños en perfiles para la derivación a
talleres, con variaciones dentro de cada comuna.

En el cuadro siguiente se resume la caracterización psicosocial y clínica de los perfiles

TOCA, incorporados a los distintos talleres del Programa:

17
 HPV JUNAEB

TALLER VERDE TALLER AMARILLO

TALLER AZUL PROFUNDO
ESPERANZA SOL

 Concentra a niños tranquilos,

 Concentra niños hiperactivos,  Concentra niños tímidos,
obedientes, inmaduros, con
desobedientes, agresivos, con bajo nivel desobedientes, con
escasa habilidades sociales y
de atención y concentración hiperactividad o agresividad
motivación para el aprendizaje
 Puntean alto en CS, LC y ME y
 Puntean alto en AA, NA, AC y LC  Puntean alto CS, AA o NA
bajo y (bajo en AA o NA)

AZUL PROFUNDO COMPLEMENTARIO

(AZULc)

Concentra niños hiperactivos, desobedientes, agresivos, con

bajo nivel de atención y concentración, que además pueden
presentar inmadurez y/o escasa motivación para el aprendizaje,

 Niños que presentan 4 factores en riesgo, según

combinaciones priorizadas, no considerados en perfiles
anteriores:
 Puntean Alto en AA y ME y AC y NA
 Puntean Alto en AA y LC y ME y NA
 Puntean Alto en LC y ME y AC y NA

DISTRIBUCIÓN DEL RIESGO OBSERVADO SEGÚN PERFILES TOCA-RR :

RESULTADOS 2010:
PERFILES DE RIESGO 2010 1º BÁSICO DISTRIBUIDOS POR SEXO.
ADAPTACIÓN A LA SALA DE CLASE. TOCA –R,
Detección de profesores
Mujer Hombre Total
TOCA Nº % Nº % Nº %
S/RIESGO 23.787 83,8% 23.953 78,7% 47.740 81,2%
PERFIL RIESGO 4.608 16,2% 6.466 21,3% 11.074 18,8%
AMARILLO 344 1,2% 450 1,5% 794 1,4%
AZUL 1.555 5,5% 2.596 8,5% 4.151 7,1%
VERDE 2.709 9,5% 3.420 11,2% 6.129 10,4%
Total 28.395 100% 30.419 100% 58.814 100%

Los resultados de perfiles TOCA RR, muestran que según la opinión del profesor, existe un
18,8% de niños que presenta alguno de los perfiles de riesgo. Esto, en el caso de las
mujeres, es de un 16,2% y en el caso de los hombres es de un 21,3%.

La distribución de perfiles, indica que la mayor frecuencia la tiene el perfil verde, que
represente al 10,4% del total de los niños., después el perfil azul, con un 7,1% de los niños
y el amarillo, de menor frecuencia, con un 1,4%.

18
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Varones 1º EB
Percentil AA CS LC ME AC NA Percentil

99 47 31 24 33 24 18 99
98 45 29 23 31 98
97 42 27 97
96 40 26 22 30 23 96
95 39 25 21 29 95
90 33 22 19 27 21 17 90
85 30 20 17 25 19 15 85
80 27 19 16 24 17 14 80
75 24 18 15 23 16 13 75
70 22 16 14 22 15 12 70
65 21 15 12 21 14 11 65
60 19 14 20 13 10 60
55 17 13 10 19 12 9 55
50 16 12 9 18 50
45 15 11 17 11 8 45
40 14 10 7 16 10 7 40
35 13 9 6 15 9 35
30 11 8 5 14 8 6 30
25 10 4 13 6 5 25
20 7 11 5 20
15 9 6 10 4 4 15
10 8 8 3 10
5 6 5
..... .....

Encierre en un círculo la puntuación directa del estudiante en cada escala, o la

puntuación superior más cercana. En las columnas del margen encontrará el percentil
que corresponde a las diferentes puntuaciones directas.

19
 HPV JUNAEB

Mujeres 1º EB

Percentil AA CS LC ME AC NA Percentil

99 46 31 24 33 24 18 99
98 42 29 23 31 98
97 39 27 97
96 36 26 22 30 23 17 96
95 34 25 21 29 16 95
90 27 22 19 27 21 13 90
85 23 20 17 25 19 12 85
80 20 19 16 24 17 11 80
75 18 18 15 23 16 10 75
70 17 16 14 22 15 9 70
65 15 15 12 21 14 8 65
60 14 14 20 13 7 60
55 13 13 10 19 12 55
50 12 12 9 18 6 50
45 11 11 17 11 5 45
40 10 10 7 16 10 40
35 9 6 15 9 4 35
30 9 8 5 14 8 30
25 8 4 13 6 3 25
20 7 11 5 20
15 6 10 4 15
10 8 10
5 6 5
..... .....

Encierre en un círculo la puntuación directa del estudiante en cada escala, o la puntuación

superior más cercana. En las columnas del margen encontrará el percentil que
corresponde a las diferentes puntuaciones directas.
20
 HPV JUNAEB

Instrumento de Detección para padres

" CUESTIONARIO PEDIÁTRICO DE SÍNTOMAS PSC"

 Título Original: Cuestionario Pediatric Symptom Checklist

 Autor: Jellinek y cols., Hospital General de Massachussets

Fue desarrollado originalmente como un instrumento de tamizaje corto, fácil de tabular e

interpretar para ser aplicado a los padres de niños de 6 a 11 años en las salas de espera de
consulta pediátrica.

Contiene 33 preguntas acerca de conductas desadaptativas y problemas emocionales

frecuentes en los niños, que se puntúan de 1 a 3. Entrega un puntaje global que refleja la
opinión del padre acerca del funcionamiento psicosocial del niño, que puede variar entre 33
y 99.

El cuestionario tiene un punto de corte; un puntaje igual o superior a este valor indicaría que el
niño presenta perfil de riesgo conductual, según la visión de los padres.

las instrucciones para su aplicación y corrección se entregan en la sección Nº 4.

DISTRIBUCIÓN DEL RIESGO OBSERVADO SEGÚN PSC - RESULTADOS 2010:

Distribución actualizada.
RESULTADOS PSC DISTRIBUIDOS POR SEXO. HPV 2010
CUESTIONARIO PEDIÁTRICO DE SÍNTOMAS PSC - Observación de padres
Mujer Hombre Total
RIESGO PSC Nº % Nº % Nº %
S/RIESGO 19.378 68,2% 19.193 63,1% 38.571 65,6%
CONDUCTA DE RIESGO 2.432 8,6% 3.949 13,0% 6.381 10,8%
s/información 6.585 23,2% 7.277 23,9% 13.862 23,6%
Total 28.395 100% 30.419 100% 58.814 100%
CONDUCTA DE RIESGO
SOBRE PSC C/INF (44.952 niños)
11,2% 17,1% 14,2%

Los resultados de la evaluación de los padres de la conducta del niño, muestran que existe un
10,8% de niños que presenta conducta de riesgo. Esto, en el caso de las mujeres, es de un
8,6% y en el caso de los hombres se eleva a un 13,0%.

Considerando sólo los cuestionarios PSC completos, los resultados muestran que existe un
14.2% de niños que presenta conducta de riesgo, según los padres. En las mujeres, es de un
11,2% y en los hombres, se eleva a un 17,1%.

21
 HPV JUNAEB

2. GUÍA PARA CORRECCIÓN TOCA – RR Y PSC

A.- TOCA - R: tabulación y corrección

a) CODIFICACIÓN
Las siguientes preguntas del TOCA deben codificarse en forma inversa
1 -2 -4 -6 -7 -9 - 12 -14 -16 -17 -21 -25 -30 –31
esto implica: 1=6 3=4 5=2
2=5 4=3 6=1
b) FACTORES:
se deben sumar los puntajes de cada factor, según los resultados de cada pregunta que los conforma
Nº ÍTEMES PTJE MÁX
Está compuesto por 8 Itemes
ACEPTACIÓN DE LA AUTORIDAD AA P5 P8 P11 P13 P18 P24 P28 P29
8 48

Está compuesto por 6 Itemes

CONTACTO SOCIAL CS P2 P6 P14 P25 P30 P31
6 36
Está compuesto por 4 Itemes
LOGROS COGNITIVOS LC P1 P7 P12 P17
4 24
Está compuesto por 6 Itemes
MADUREZ EMOCIONAL ME P3 P10 P16 P19 P20 P27
6 36
Está compuesto por 4Itemes
ATENCIÓN Y CONCENTRACIÓN AC P4 P9 P15 P21
4 24
Está compuesto por 3 Itemes
NIVEL DE ACTIVIDAD NA P22 P23 P26
3 18
TOTAL ÍTEMES: 31
c) PUNTOS DE CORTE
Los puntajes que se anotan son los que a partir de ellos, hacia arriba, es un puntaje de "riesgo"

nivel escolar TOCA – RR

1º BÁSICO AA CS LC ME AC NA
percentil p75 p75 p75 p75 p85 p85

HOMBRES 24 18 15 23 19 15
MUJERES 18 18 15 23 19 12

Situación particular, para PERFIL AMARILLO

Para efectos de perfil amarillo., se indican puntajes desde los cuales y hacia abajo se establece nivel de riesgo para los
factores AA Y NA, que participan en este perfil: (<percentil 50)

1º BÁSICO AA CS LC ME AC NA
percentil <p50 <p50
HOMBRES 16 8
MUJERES 12 6

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 HPV JUNAEB

d) PERFILES
Criterios para considerar inclusión en cada perfil:

PERFILES TOCA
CONFORMACIÓN PARA 1º E.B.
NIVEL FACTORES
PERFILES
AA CS LC ME AC NA
AMARILLO SOL O    O
AZUL PROFUNDO      
AZUL PROFUNDO (complementario)  O   O O
VERDE ESPERANZA O    O

PERFILES TOCA
CONFORMACIÓN PERFILES TOCA PARA 1º E.B.
PERFILES MUJER HOMBRE
AMARILLO SOL CS>17 y ME >22 y LC>14 y (AA<13 o NA<7) CS>17 y ME >22 y LC>14 y (AA<15 o NA<9)

AZUL PROFUNDO AC>18 y LC>14 y NA>11y AA>17 AC>18 y LC>14 y NA>14 y AA>23
AZUL PROFUNDO Si perfil_toca = 0; ME>22 y NA>11 y(( AA>17 Si perfil_toca = 0; ME>22 y NA>14 y(( AA>23
(complementario) y (LC>14 o AC>18)) o ((LC>14 y AC>18)) y (LC>14 o AC>18)) o ((LC>14 y AC>18))
VERDE ESPERANZA CS>17 y (NA>11 o AA>17 ) CS>17 y (NA>14 o AA>23)

OBSERVACIÓN: existe un % de niños que comparten características del perfil azul profundo y verde esperanza. Por lo tanto,
quedan ubicados en ambos perfiles. Para efectos de que queden identificados estos casos, en el programa de corrección, se ha
usado la denominación “AZULv”.

B.- PSC: tabulación y corrección

a) CODIFICACIÓN
Las siguientes preguntas del PSC deben codificarse en forma inversa:
6-28-29 (esto implica: 1=3, 2=2, 3=1)
b) SUMA PUNTAJES
tras la codificación inversa de las respuestas indicadas, se deben sumar los puntajes de cada
ÍTEM, obteniendo un puntaje global único

c) PUNTO DE CORTE
El puntaje que se anota es el que a partir de él es un puntaje de "riesgo"

nivel escolar PSC

1º BÁSICO 65

23
 HPV JUNAEB

DESCRIPCIÓN Y FORMA DE CORRECCIÓN INSTRUMENTOS

DE DETECCIÓN: TOCA-RR Y PSC

Anexo: Puntos de corte Factores TOCA 3º EB – Actualización 2005.

24
 HPV JUNAEB

CORRECCIÓN RESULTADOS TOCA – RR: Puntos de corte 3º EB

Sobre una muestra de 6318 niñas y 6860 niños de tercer año básico, provenientes de
35 Comunas del país, todos con datos de TOCA – RR completo (31 preguntas)
obtenidos en año 2004, se ha construido los puntajes de corte para este nivel curso.
Estos datos, han sido contrastados con una Comuna sin intervención del Programa
Habilidades para la vida. encontrándose diferencias menores entre ambos grupos
(intervenidos y no-intervenidos), lo que lleva a considerar que los puntos de corte
provenientes de estas muestras mencionadas pueden tomarse como válidos para el
nivel de Tercero Básico

El grupo control, fue contrastado con dos Comunas; para evaluar efecto de ruralidad,
encontrándose un efecto es menor.
Los puntos de corte de los factores se presentan en Tabla siguiente. Para los factores
AA, CS, LC y ME los puntos de corte corresponden a los puntajes correspondientes al
percentil 75, mientras que para los factores AC y NA el percentil considerado es el 85.

Para los factores AA y NA, se presentan además puntos de corte, para el percentil 50,
que participan desde ese valor hacia abajo en definir el perfil amarillo. (= o <percentil
50).

Este es el mismo procedimiento que se ha utilizado para la determinación de los puntos

de corte del Primer Año Básico.

Se hace presente que parte importante de las variaciones entre los valores de corte de
los distintos factores están fuertemente asociadas al hecho que los factores tienen
diferente cantidad de pregunta, lo que implica cambios importantes en sus valores
máximos y mínimos.
Puntos de corte Tercero Básico
FACTOR AA CS LC ME AC NA
Percentil 75 75 75 75 85 85
Mujeres >o = 19 18 14 23 16 11
Varones >o = 25 19 16 23 17 14
Percentil 50 50
Mujeres <o = 13 7
Varones <o = 18 9
AA = ACEPTACIÓN DE LA AUTORIDAD AC = ATENCIÓN Y CONCENTRACIÓN
CS = CONTACTO SOCIAL ME = MADUREZ EMOCIONAL
LC = LOGROS COGNITIVOS NA = NIVEL DE ACTIVIDAD

Los ítemes que componen cada factor y la conformación de los perfiles de riesgo son
iguales que el 1º de EB
Se acompañan las tablas del conjunto de todos los percentiles exactos.

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 HPV JUNAEB

Varones (TERCERO BASICO)

Percen AA CS LC ME AC NA Percen
til til
99 43 32 25 33 21 19 99
98 31 24 32 98
97 42 29 23 31 97
96 41 28 96
95 40 27 22 30 19 18 95
90 34 24 20 28 18 16 90
85 30 22 19 27 17 14 85
80 28 21 17 25 80
75 25 19 16 23 16 13 75
70 24 12 70
65 22 18 15 22 15 11 65
60 20 17 14 21 60
55 19 16 13 14 10 55
50 18 15 12 20 9 50
45 17 14 19 13 45
40 15 13 11 18 8 40
35 14 12 10 12 35
30 13 11 9 17 7 30
25 12 10 8 16 11 6 25
20 9 6 15 10 5 20
15 11 8 5 13 4 15
10 8 7 12 9 10
5 9 8 5
..... .....

Encierre en un círculo la puntuación directa del estudiante en cada escala, o la puntuación

superior más cercana. En las columnas del margen encontrará el percentil que corresponde
a las diferentes puntuaciones directas.

26
 HPV JUNAEB

Mujeres (TERCERO BASICO)

Percen AA CS LC ME AC NA Percen
til til
99 40 35 24 35 22 19 99
98 39 30 23 32 21 18 98
97 36 28 22 20 17 97
96 34 27 21 31 19 16 96
95 32 26 20 18 15 95
90 27 23 19 30 17 13 90
85 24 21 17 26 16 11 85
80 21 20 16 24 10 80
75 19 18 14 23 15 75
70 18 22 9 70
65 17 17 13 14 65
60 15 16 21 8 60
55 14 15 12 20 55
50 13 14 11 19 13 7 50
45 13 10 6 45
40 12 12 9 18 12 40
35 11 11 8 17 11 5 35
30 10 10 7 16 30
25 9 9 6 15 10 4 25
20 8 5 14 20
15 7 12 15
10 11 9 10
5 8 8 5
..... .....

Encierre en un círculo la puntuación directa del estudiante en cada escala, o la puntuación superior
más cercana. En las columnas del margen encontrará el percentil que corresponde a las diferentes
puntuaciones directas.
27
 HPV JUNAEB

III. INDICES ESPECIALES DE DERIVACIÓN: TOCA-RR Y PSC

Incluye Actualización 2005 de Índices Especiales Hiperactividad

28
 HPV JUNAEB

INDICES ESPECIALES DE DERIVACIÓN

Dentro del proceso de mejoramiento y desarrollo de los instrumentos de detección usados en el
Programa de Habilidades para la Vida de JUNAEB, hemos desarrollado los Índices Especiales
de Derivación.
Su desarrollo responde a dos necesidades evaluadas en el desarrollo del modelo de
intervención:
• Detectar y derivar niños con nivel crítico de riesgo de problemas de salud mental y que
requieren atención especializada.
• Optimizar el proceso de detección de riesgo realizado por el HPV, incorporando criterios de
orden clínico aplicados como condición para la selección de niños con riesgo critico.
La lógica de selección de los ítemes que conforman cada índice ha sido clínica, con una
perspectiva psicosocial, evaluados y validados por un análisis metodológico y estadístico.

Los Índices Especiales de Derivación son un aporte en el desarrollo del proceso de focalización
y priorización de los factores de riesgo que el programa busca intervenir.

Tras dos años de operación de estos índices, se ha realizado una análisis y adaptación de la
modalidad y puntajes utilizados en los índices especiales, relacionados con hiperactividad en
escuela y hogar, en una población de 19.418 niños de 1º de EB del año 2004, con ambos
cuestionarios de pesquisa completos (TOCA – RR y PSC).

Esta actualización permitirá ampliar el número de niños pesquisados que probablemente

cumplen con criterio riesgo critico, aproximándose en mayor medida a la epidemiología, del
Trastorno Hipercinético .TH/A (6%).

1. ÍNDICES ESPECIALES: definición.

Se han desarrollado cinco Índices Especiales, que provienen de los resultados del TOCA -R y
del PSC. Los índices y la caracterización de los niños que lo presentan son los siguientes:
• INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO TOCA (IEHT): Está orientado a evaluar el nivel de
actividad, desde la observación en la escuela. El niño que lo presenta se caracteriza por ser
claramente hiperactivo, con dificultad para concentrarse, sin perseverancia, que tolera mal
la crítica, desde la visión del profesor. Los criterios clínicos utilizados en su definición son
homologables con criterios del DSM IV.
• INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO PSC (IEHP): Está orientado a evaluar el nivel de
actividad, en el hogar. El niño que lo presenta se caracteriza por ser intranquilo, arriesgado,
que no se concentra, desobediente y molestoso en la familia. Los criterios clínicos utilizados
en su definición son homologables con criterios del DSM IV.
• INDICE ESPECIAL AFECTIVO (IEA): Está orientado a evaluar problemas ligados al ánimo
depresivo del niño, desde la mirada de los padres. El niño que lo presenta se caracteriza
por ser un niño solitario, desganado, triste, inseguro, apegado a sus padres, que se aburre
con frecuencia y con pocos amigos. Los criterios clínicos utilizados en su definición son
homologables con criterios del DSM IV.
• INDICE ESPECIAL PROTECTOR (IEP): Está orientado a reflejar la percepción “altamente”
29
 HPV JUNAEB

positiva de los padres, respecto de su hijo. El niño que lo presenta se caracteriza por ser
un niño optimista, empático, con éxito escolar, sociable y motivado por la escuela. Los
criterios utilizados en su definición son consistentes con criterios del modelo de resiliencia.
El aporte potencial de trabajar este índice dentro del programa está en su relación con el
pronóstico y evolución del niño, intervenido por el HPV.
• INDICE ESPECIAL CRÍTICO HIPERACTIVO (IECH): Está orientado a evaluar los
problemas de nivel de actividad, en la escuela y en el hogar. Los niños que lo presentan se
caracterizarían por ser aquellos niños hiperactivos de nivel más crítico, tanto desde la visión
de los padres como también de los profesores. Los criterios clínicos utilizados en su
definición son homologables con la definición del DSM IV, del déficit atencional con o sin
hiperkinesia.

2. ÍNDICES ESPECIALES DE DERIVACIÓN: ítemes que los conforman

Los ítemes que corresponden por cada índice se presentan en la siguiente tabla:

ÍNDICES ESPECIALES DE DERIVACIÓN: ítemes que los conforman

INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO TOCA: IEH
1 COMPLETA LAS TAREAS
4 SE CONCENTRA
5 DESOBEDECE LAS REGLAS
9 PRESTA ATENCIÓN
15 SE DISTRAE FACILMENTE
21 PERSISTE EN LA TAREA
22 NO SE PUEDE ESTAR SENTADO TRANQUILO.
26 SE PARA FRECUENTEMENTE Y CAMINA POR LA SALA
28 REACCIONA NEGATIVAMENTE FRENTE A LA CRITICA Y EL FRACASO
9 ÍTEMES
INDICE AFECTIVO: IEA - PSC
2 EL NIÑO TIENDE A AISLARSE Y ESTAR SOLO.
3 TIENE POCA ENERGÍA/ SE CANSA FÁCILMENTE.
11 SE SIENTE TRISTE
15 ESTÁ DESINTERESADO DE LOS AMIGOS
18 SE SIENTE POCA COSA
21 LE CUESTA SEPARARSE DE USTED
25 SE ABURRE
7 ÍTEMES
INDICE HIPERACTIVO: IEH - PSC
4 LE CUESTA ESTAR TRANQUILO.
9 SE DISTRAE FÁCILMENTE
14 LE CUESTA CONCENTRARSE
23 ES ARRIESGADO
27 IGNORA LAS ÓRDENES
30 MOLESTA A LOS DEMÁS
6 ÍTEMES

30
 HPV JUNAEB

INDICE PROTECTOR: IEP PSC

5 TIENE MALAS RELACIONES CON SU PROFESOR.
6 MANIFIESTA INTERÉS POR LA ESCUELA.
SE SIENTE PESIMISTA / PIENSA QUE LAS COSAS SON DIFÍCILES Y LE VAN A SALIR
13
MAL
17 TIENE MALAS NOTAS
25 SE ABURRE
28 EXPRESA SUS SENTIMIENTOS
29 COMPRENDE LOS SENTIMIENTOS DE LOS DEMÁS
7 ÍTEMES
3. ÍNDICES ESPECIALES: cálculo.
La forma de cálculo de cada uno de estos índices es la siguiente:
• INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO TOCA (IEHT), quedó conformado por 9 preguntas
del TOCA-RR, 1 - 4 - 5 - 9 - 15 - 21 - 22 - 26 – 28. El puntaje se calcula contando las
respuestas con valor final * “5 o 6”1: lo que da una posibilidad de puntaje máximo de 9
puntos. El puntaje de corte es 6, es decir, con >6, es de riesgo.
• INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO PSC (IEHP), quedó conformado por 6 preguntas
del PSC: 4; 9; 14; 23; 27; 30. El puntaje se calcula a través de la sumatoria de los
valores finales* de las respuestas, lo que da una posibilidad de puntaje máximo de 18
puntos. El puntaje de corte es 16, es decir, con >162, es de riesgo.
• INDICE ESPECIAL AFECTIVO (IEA), quedó formado por 7 preguntas del PSC: 2; 3;
11; 15; 18; 21; 25. El puntaje se calcula a través de la sumatoria de los valores finales*
de las respuestas, lo que da un puntaje máximo de 21 puntos. El puntaje de corte es
17, es decir, con >17, es de riesgo.
• INDICE ESPECIAL PROTECTOR (IEP) quedó formado por 7 preguntas del PSC: -5;
+6; -13; -17; -25; +28; +29. El puntaje se calcula a través de la sumatoria de los valores
finales* de las respuestas, lo que da un puntaje máximo de 21 puntos. El puntaje de
corte es 8, es decir, con <8, es PROTECTOR.
• INDICE ESPECIAL CRÍTICO HIPERACTIVO (IECH): para aquellos niños con
presencia del INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO TOCA y el INDICE ESPECIAL
HIPERACTIVO PSC (IEHT + IEHP).

4. UTILIZACIÓN DE ÍNDICES ESPECIALES PARA LA DERIVACIÓN EN EL HPV :

En cuadro y esquema siguientes se presenta orientación para uso de índices especiales
en proceso de derivación a salud mental que deben reguardar los equipos.

*
valor final se refiere al puntaje de las preguntas, tras hacer el proceso de inversión, en aquellas que corresponde
1
modificación incorporada 2005
2
modificación incorporada 2005
31
 HPV JUNAEB

Criterios de derivación a atención en salud mental:

CRITERIO ÉNFASIS ENTREVISTA CLÍNICA
 Niños con IECH. Explora otros trastornos asociados. es
niños hiperactivos en el hogar y la escuela (criterio SDA DSM prioritaria derivación.
IV).
Explora conductas sintomáticas niño y
 Niños con IEA contexto o funcionamiento familiar que
niños con ánimo depresivo, según los padres. oriente a trastorno afectivo para decidir
derivación.
Explora antecedentes maltrato y abuso,
 CASOS EMERGENTES trastornos conductuales disociales, se decide
niños que son percibidos como de alto riesgo psicosocial por derivación según corresponda (salud, justicia,
profesor o sus padres,
educación ,etc.)

ESQUEMA1: NIÑOS DERIVADOS A ATENCIÓN EN SM

DERIVACIÓN ATENCIÓN en Salud Mental en el HPV según detección de riesgo
CRITERIOS actualización 2009

TOCA-RR PSC
profesor padres
Niña(o)1
DATOS GENERALES NIÑO
Sexo - edad DATOS DE LA FAMILIA


OPINIÓN GLOBAL PROFESOR
Académica-conducta
PERFIL RIESGO PSC

FACTORES:
hiperactividad Visión muy (+) padres
Áreas de comportamiento IEP
escuela y casa
Índice crítico hiperactividad casa
PERFIL RIESGO TOCA IECH IEHP
azul rofundo – amarillo sol –


verde esperanza

hiperactividad escuela Ánimo depresivo

IEHT IEA

Entrevista derivación

Con IEHT y Sin

PSC CASOS
EMERGENTES


DERIVACION -SEGUIMIENTO
ATENCION EN SALUD MENTAL
Acciones HPV
fuente información
Criterio derivación

• Otros usos de los otros índices debe orientarse al enriquecimiento de la información

disponible para las unidades y acciones que el programa contempla:
 Promoción, en especial en acciones de acompañamiento a trabajo del profesor.
 Prevención, en especial en lo referido a los talleres con niños.
 Derivación y seguimiento de la atención: en especial, en lo referido al proceso de selección
de casos, entrevista clínica y reuniones clínicas.
32
 HPV JUNAEB

5. PREVALENCIAS OBSERVADAS ÍNDICES ESPECIALES:

RESULTADOS 2010 ÍNDICES ESPECIALES:
Distribución actualizada.

sobre una población estudiada de 43.300 niños de 1º de Enseñanza Básica del 2010, con
detección a través del TOCA-RR y PSC, con ambas pruebas completas, los % encontrados
para cada índice es la siguiente:
TABLA Nº 1. ÍNDICES ESPECIALES DISTRIBUIDOS POR SEXO. HPV 2010
muestra sobre total de TOCA-R y PSC Completos, 2010, 43.300 niños
Índice
DEFINICIÓN ÁREA EVALUADA mujer Hombre total nº total
especial
nº 20.999 22.301 43.300
INDICE ESPECIAL
IEHT Nivel de actividad, en la escuela
HIPERACTIVO TOCA 6,2% 13,3% 9,9% 4.269
INDICE ESPECIAL
IEHP Nivel de actividad, en el hogar
HIPERACTIVO PSC 7,2% 14,4% 10,9% 4.704
Problemas nivel de actividad, en la escuela
INDICE ESPECIAL CRÍTICO
IECH y el hogar. homologables con déficit
HIPERACTIVO atencional c/s hiperkinesia (DSM IV) 1,6% 4,8% 3,2% 1.401
IEA INDICE AFECTIVO Ánimo depresivo del niño 1,8% 2,2% 2,0% 865
Percepción “altamente” positiva de los
IEP INDICE PROTECTOR padres 15,5% 10,8% 13,1% 5.666

Para la muestra de 43.300 de niños TOCA-RR y PSC completos:

 El 9,9% de los niños se evalúan como hiperactivos en la escuela (IEHT)
 El 10,9% de los niños se evalúan como hiperactivos en el hogar (IEHP)
 El 3,2% de los niños se evalúan como hiperactivos en la escuela y en el hogar (IECH).
 El 2,0% de los niños se evalúan como tristes y Desanimados. (IEA).
 El 13,1% de los niños son altamente Valorados por sus padres (IEP)

Se observan diferencias de distribución por sexo, en los índices relacionados con hiperactividad

33
 6. CUADRO RESUMEN INDICES ESPECIALES DE DERIVACIÓN: TOCA Y PSC – actualizado 2005
PROGRAMA HABILIDADES PARA LA VIDA

puntaje de corte (este

CUESTIONARIO

nº ítemes

valor mínimo
forma de

valor máximo
IE DEFINICIÓN ÁREA EVALUADA DESCRIPCIÓN itemes
corrección

o más)
niños claramente hiperactivos, con
se cuentan las
INDICE ESPECIAL nivel de actividad, en el dificultad para concentrarse, sin 1 - 4 - 5 - 9 - 15 - 21
IEHT TOCA 9 respuestas con 0 9 >= 6
HIPERACTIVO TOCA hogar perseverancia, que toleran mal la crítica, - 22 - 26 - 28 valor "5 o 6"
desde la visión del profesor.
niño intranquilo, arriesgado, que no se sumatoria de los
INDICE ESPECIAL nivel de actividad, en la 4 - 9 - 14 - 23 - 27 -
IEHP
HIPERACTIVO PSC
PSC concentra, desobediente y molestoso en 30
6 valores finales de 6 18 >=16
escuela las respuestas
la familia
Niños solitarios, desganados, tristes,
sumatoria de los
inseguros, apegados a sus padres, que 2 - 3 - 11 - 15 - 18 -
IEA INDICE AFECTIVO PSC ánimo depresivo del niño 21 - 25
7 valores finales de 7 21 >= 17
se aburren con frecuencia y con pocos las respuestas
amigos
niño optimista, empático, con éxito sumatoria de los
percepción “altamente” (5) - 6 - (13) - (17) -
IEP INDICE PROTECTOR PSC escolar, sociables y motivados por la (25) - 28 – 29
7 valores finales de 7 21 <=8
positiva de los padres las respuestas
escuela.
Problemas nivel de niños hiperactivos de nivel más crítico,
INDICE ESPECIAL actividad, en la escuela y tanto desde la visión de los padres como
TOCA + IEHT y IEHP
IECH CRÍTICO PSC el hogar. homologables también de los profesores. Deben ser --- --- --- --- ---
HIPERACTIVO con déficit atencional c/s derivados a diagnóstico y tratamiento presentes
hiperkinesia (DSM IV) especializado
 HPV JUNAEB

7. ESQUEMA: RESUMEN CONCEPTUAL INDICES ESPECIALES DE DERIVACIÓN

ÍNDICES ESPECIALES DE DERIVACIÓN
ATENCIÓN EN SALUD MENTAL

TOCA-RR
IE HIPERACTIVO Nivel de actividad en la
TOCA escuela

DSM - IV
INDICE ESPECIAL CRÍTICO
HIPERACTIVO
Hiperactividad en la
+ escuela y el hogar

IE HIPERACTIVO Nivel de actividad en el

PSC hogar
PSC

IE AFECTIVO Tristeza y desánimo del

niño

resiliencia
IE PROTECTOR Percepción “altamente”
positiva de los padres