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Intercambio de experiencias, historias y

buenas prácticas en Atención Primaria de


Salud para enfrentar la pandemia de la
COVID-19 – Perú

“Preparación de Formula Oficinal Ivermectina 6 mg


/ml para los protocolos MINSA PERU en la lucha
contra la pandemia Coronavirus”

1|CdPAPS2020
“Preparación de Formula Oficinal
Ivermectina 6 mg /ml para los protocolos MINSA PERU en la lucha contra la Pandemia
Coronavirus”

1.1 Título de la Experiencia


“Preparación de Formula Oficinal Ivermectina 6 mg /ml para los protocolos MINSA PERU
en la lucha contra la Pandemia Coronavirus” Hospital Distrital Jerusalén II-1 , La Libertad.
1.2 Nombre de la Institución que postula.
Hospital Distrital Jerusalén II-1 La Esperanza, Unidad Ejecutora N°6 Trujillo ,
Gerencia Regional de Salud La Libertad.
Representante: Q.F. Director Técnico Hospital Distrital Jerusalén Jaime Flores Ballena
1.3 Nombre y Cargo de la máxima Autoridad de la Institución
M.C. Vanessa Blas Villar
1.4 Nombre de la Unidad Operativa implicada en la Experiencia
Servicio de Farmacia del Hospital Distrital Jerusalén II-1 MRLE/UTES 6

1.5 Nombre de la Categoría a la que postula


UPSS
1.6 Distrito: La Esperanza , Provincia Trujillo Departamento La Libertad

1.7 Líder del Equipo.


Jaime Flores Ballena
Químico Farmacéutico , Director Técnico HDJ
E-mail : jeflb85@hotmail.com ; jfloresballena@gmail.com
Teléfono domiciliario : 044-778011
Celular : 988005182
1.8 PERSONAS DEL EQUIPO:
Participan de la Experiencia en total 12 personas
Personal Asistencial Operativa : 08 personas profesionales Químico Farmacéuticos
Jaime Flores Ballena 02051 Director Técnico
Doris Marlene Sandoval Salirrosas 05695 Elaboración de Ivermectina
Rosa Verónica Montenegro Saldaña 06282 Elaboración de Ivermectina
Enrique Alfredo paredes Ávila 10090 Elaboración de Ivermectina
Mónica Luz Vásquez Torres 14756 Resp. de desinfección frascos
Miriam Lourdes Taboada Valverde 02678 Responsable de Envasado
Yessica Milagros Rosas Alfaro 16757 Responsable de Etiquetado
Kamy Jhancy Blas Torres 22413 Evaluación Organoléptica del
Granel y producto terminado
Personal administrativo

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Antonio Manuel Azañero Suarez
Manuel Alejandro Zelada Vela

Personal de Seguimiento Farmacoterapéutico: 02 Q.F. Serums


Q.F. Flor Cateryn Lorenzo Tucto
Q.F. Lynda Diaz Tapia

1.9 PERSONAL QUE DISEÑA EL PROYECTO


Q.F. Jaime Flores Ballena
D.T. Responsable Sismed HDJ.
1.10 PERSONAL DE APOYO AL PROYECTO
M.C. Flor Marilú Caballero Lavado
Sub – Gerente Micro Red la Esperanza
Cellular : 960206617
M.C. Vanessa Catherine Blas Villar
Gerente de la Red Trujillo UTES N°06
Celular : 943307814

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RESUMEN
El Químico Farmacéutico de hoy en día es un profesional de la salud con formación , científica ,
tecnológica y humana que entre sus múltiples competencias como parte del medicamento
esta no solo en la dispensación , sino también en la formulación y la preparación ; esta
Pandemia encontró a nuestra profesión preparada para hacerle frente , pues tenemos la
Normatividad para poder aportar con nuestra experiencia profesional en los equipos de Salud.
Una debilidad inicial en el tratamiento contra el Coronavirus fue la falta de un protocolo
uniforme que permitiera eliminar al virus con éxito y es así que en el camino se tuvo que
improvisar muchos protocolos y entre ellos comenzar a usar medicamentos que hasta ese
entonces tenían otra actividad farmacológica pero que en su fase inicial de la enfermedad y
basado en su mecanismo de acción podía lograr neutralizar el efecto demoledor del virus.
Lógicamente que el incremento en la demanda de este medicamento trae consigo,
especulación y sobre precio en un mercado donde predomina la oferta y la demanda y es ahí
donde nosotros los Q.F. basados en la NT N°122 decidimos aportar en la lucha contra esta
enfermedad preparando una fórmula magistral que tenga las mismas características del
medicamento genérico y/o comercial, pero que por las condiciones económicas del momento
llegue a toda la población y pueda sr parte de un protocolo estandarizado por el Minsa.
Finalmente, los resultados nos avalan y nos permite afirmar que en nuestro País debemos
avanzar hacia una farmacia galénica que sea un soporte permanente a la terapia médica y que
debemos sacar a relucir todas las competencias profesionales en las cuales hemos sido
formados.

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A.- INTRODUCCION
La elaboración de medicamentos es una actividad ligada a los orígenes de la
Farmacia que en el tiempo ha ido evolucionando con la profesión y continúa
estando reservada al Químico Farmacéutico; se trata de una actividad técnica con
clara vocación clínica y de servicio que aporta un enorme valor a la labor del
farmacéutico en áreas donde se necesite que la terapia con medicamentos sea
individual como ocurre en dermatología, pediatría, oftalmología, geriatría,
medicina, etc. Esta enfermedad Universal trajo como consecuencia diversidad de
protocolos de tratamiento y entre ellos medicamentos que por la demanda no
estuvo prevista la oferta , lógicamente que en mercados libres como es el nuestro
genera un incremento desmedido en desmedro de una población que no tiene los
recursos financieros para adquirir el o los medicamentos.
El medicamento IVERMECTINA como parte de un protocolo que se va a usar en la
fase sintomatológica o leve en una pandemia en la que al margen hay una psicosis
colectiva , genera especulación en los precios del producto y este se eleva a precios
de un 2000 % mayor a su precio real; si a esto le sumamos que los servicios de
farmacia de los establecimientos públicos carecen de la logística necesaria para
activar las áreas de FARMACOTECNIA entonces como parte de los equipos de Salud
no se puede permanecer impávido y existe ya la necesidad de activar nuestras
competencias en bien de la salud de nuestra población.
Este trabajo diseñado inicialmente para atender demanda local en pequeña escala
se convierte en un proyecto regional y al final los objetivos planteados esperamos
conseguirlo con el aporte del equipo que se conforma integrado por profesionales
químico Farmacéuticos dispuestos a revalorar nuestra profesión.

B.- OBJETIVOS. -
B.1 Objetivos Generales
1.- Formulación y preparación de Ivermectina 6 mg/ml como fórmula Magistral
para uso en la lucha contra el Coronavirus.
2.- Revalorización del profesional químico farmacéutico como profesional en los
equipos de salud.
B.2 Objetivos Específicos.-
1. Preparación de la Fórmula Magistral Ivermectina 6 mg/ml amparado en la
Norma Técnica N° 122/MINSA/DIGEMID-V.01 la misma que permite la
Elaboración de preparados Farmacéuticos, aprobada por R.M.538- 2016
MINSA, modificada por R.M.273-2020-MINSA.
2.- Preparación de Insumos como es el Alcohol en gel elemento básico en las
Medidas de Bioseguridad en la lucha contra la Pandemia del Coronavirus y que
Esta amparada su elaboración en la misma Norma Técnica.
3.- Capacitación a profesionales Quimico-Farmaceuticos de otras regiones que
Permita a través de un trabajo continuo la socialización y replica en la
preparación de esta fórmula Magistral que ayude a cubrir la gran demanda
existente en los protocolos iniciales en la lucha contra el Covid 19.
4. Disminuir el costo del producto Ivermectina gotas que debido al incremento
en su demanda genera especulación y sobreprecio.

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C.- POBLACION

La elaboración de esta fórmula magistral está dirigida a la población del


Departamento de la Libertad, pacientes infectados con el virus y usado en las
dos primeras fases del protocolo terapéutico.

D.- DESCRIPCION DE LA EXPERIENCIA

Una de las situaciones negativas que nos ha traído esta Pandemia es la


Irregularidad inicial para protocolizar los tratamientos contra el Coronavirus y la
cantidad de cambios que se hicieron al inicio. Posteriormente el MINSA a través
de sus comités farmacológicos da las pautas y normas en los tratamientos ,
encontrando medicamentos que habían tenido otro uso farmacológico pero
que hechas algunas pruebas y basado en su mecanismo de acción se decidió
incluirlo como parte de la terapia en su fase sintomática y leve , si a esto le
sumamos la psicosis colectiva de la población y el efecto repetitivo para ingerir
todo aquello que se magnifique resultados en los medios de comunicación social
y redes el producto medicamentosos IVERMECTINA gotas 6 mg/ml se convierte
en el elemento salvador y el consumo con y sin receta genera un
desabastecimiento no solo Nacional sino Internacional , por ende un incremento
desmedido en el precio del producto llegando a tener hasta un precio mayor al
2000% de su precio original.
Sabido es que los profesionales Farmacéuticos en su formación les ha sido dadas
las competencias para no solo preparar medicamentos , sino también para
formular medicamentos , hoy somos parte de los equipos de Salud con
participación activa diaria por lo tanto la situación de emergencia Sanitaria exige
que estemos a la altura de las circunstancias y teniendo en cuenta todo ello un
grupo de profesionales Farmacéuticos pertenecientes a la Unidad Ejecutora más
grande de la Libertad decidimos apoyados por nuestras autoridades y la
Empresa privada asumir el reto de Formular y preparar este medicamento que
ayude en los tratamientos contra el Covid 19 en cantidades suficientes para en
forma indirecta lograr bajar los precios que alcanza este producto en el pico de
la Pandemia.
Lo que empezó como una idea simple , podemos estar orgullosos de lo realizado
 Se tiene un laboratorio de Farmacotecnia implementado y moderno
 Se ha elaborado a la fecha mas de 400,000 dosis de Ivermectina 6
mg/ml ,
 Se ha logrado replicar en muchas provincias del norte del Pais
siguiendo el ejemplo de lo hecho en La Libertad
 Capacitación y Actualización constante a los colegas de diferentes
establecimientos de salud del País en la preparación y formulación de
la Ivermectina.
 Ahorro económico significativo en el gasto de este medicamento para
nuestra Unidad Ejecutora en un promedio aproximado a los 3 millones
de soles.

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Lógicamente que como todo proyecto nos propusimos tres fases los cuales se
han ido cumpliendo y hoy estamos empezando la última fase y tal vez la más
difícil ; La sostenibilidad del Laboratorio que permita en un futuro no muy
lejano ser el soporte para todas las áreas de farmacia en el apoyo constante a las
Estrategias sanitarias.

E.- RESULTADOS

Inicio del Proyecto : 09 de junio del 2020


Fecha final primera fase : 30 de junio del 2020
Fecha final segunda fase : 30 de Setiembre del 2020
Fecha Final tercera fase : Indeterminada

Dosis producidas de ivermectina 6 mg/ml


Primera fase : 150,000 dosis
Segunda fase : 300,000 dosis

Control de calidad del producto


Laboratorio de farmacotecnia Universidad Nacional de Trujillo
Responsable: Q.F. Mayer Ganoza G.
Resultado del Control de calidad: Optimo 98 % aceptación

Seguimiento Farmacoterapéutico
A pacientes que recibieron las 2 dosis de Ivermectina según protocolo MINSA y
que mediante llamada telefónica se les solicito contestar el test respectivo . Al
momento de la redacción se había tamizado 300 pacientes y los resultados son
favorables al producto ; 90 % de pacientes afirma que después de la ingesta de
la formula magistral los síntomas se redujeron y el paciente se recupero
rápidamente en su salud.

10.- CONCLUSIONES

Como conclusión final podemos afirmar sin temor a equivocarnos que hemos
contribuido exitosamente con la formulación y preparación de Ivermectina gotas
para la lucha contra la Pandemia del Coronavirus , es muy importante las
alianzas con la Empresa privada , fueron ellos los que pudieron dar el apoyo
económico para poder cristalizar este proyecto ; en total son mas de 400,000
dosis las preparadas y entregadas , hemos podido revalorizar nuestra profesión
a ytraves de la actualización de competencias y por ultimo hemos demostrado
que no solo somos parte importante en los equipos de Salud sino que somos
actores principales en la terapia medicamentosa de nuestros pacientes.

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ANEXOS QUE EVIDENCIAN LA EXPERIENCIA
Enlace del video en alta Resolucion
https://wetransfer.com/downloads/04da9d7c8a35182dfea556061049a71c2020082816254
5/f84b25a4f9360eb7c14f6c1e5d50712120200828162603/27504f

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