Instrumentos de

valoración familiar
Tannia espinoza Luna
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Primero: La familia es el grupo humano primario más importante

en la vida de las personas y la institución más estable de la
historia de las sociedades
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Modelo de atención integral en salud

Familia y salud
-Fuente primaria de educación para la salud
-Influye en los individuos (Verdades familiares, patrones
repetitivos de conductas)
-Modela en la manera de reaccionar al estrés y determina
la capacidad de adaptación de sus miembros
-Decide el uso del sistema de salud y autocuidado
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1.
Genograma
Let’s start with the first set of slides
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Obrero

m.2018
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familiares
sobre la familia

Descripción de relaciones
Registro de la información
Trazado de estructura familiar

Descripción gráfica de - Información Líneas representan el

como diferentes demográfica (Edades, tipo de relación.
miembros de una fechas, ocupaciones) - Muy unida o
familia están - Información sobre el fusionada
biológicamente y funcionamiento
legalmente ligados, -Cercana o unida
(Médico, emocional y
entre generaciones. de comportamiento) -Distante
Figuras (Personas) -Sucesos familiares -Apartada
Líneas (Relaciones) críticos (migraciones, - Conflictiva
cambios de
relaciones, etc)
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Circulo familiar
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Nos permite

✖ Información familiar de forma gráfica y

esquemática, desde la propia percepción
✖ Comprensión de sus relaciones
✖ Basado en los principios sistémicos
aplicados a la familia
✖ Duración: 2-3 minutos
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Sus objetivos

✖ Conexión con situación actual con

sistema relacional familiar
✖ Agrega nueva dimensión a la
comprensión de los contextos vitales del
usuario
✖ Ver relaciones y soluciones que antes no
veía
✖ Desplazar el foco de atención del
individuo
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Dinámica familiar

✖ Nos permite ver:

○ Límites entre subsistemas
○ Alianzas
○ Estructura de poder
○ Comunicación
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Forma de aplicación
Considerar siempre dar instrucciones claras
y precisas
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«Este círculo va a representar a su familia tal como es

ahora. Dibuje en él pequeños círculos que lo
representen a usted y a todas las personas
significativas para usted.
Recuerde que las personas pueden estar dentro o
afuera, tocándose o lejos. Pueden ser grandes o
pequeñas dependiendo del significado o influencia
que tengan para usted. Si hay otras personas lo
suficientemente importantes en su vida como para
ponerlas en el círculo, inclúyalas. Identifique cada
círculo con las iniciales.
Recuerde que no hay círculos “buenos o malos»
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M M B
B

H
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Nos permite analizar

Agrupación Tamaño Distancia Posición

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Apgar familiar
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Tamizaje de 5 preguntas cerradas

Visión rápida y panorámica de los componentes de

la función familiar.

Buena relación entre puntajes bajos y problemas

relacionales

NO MIDE DISFUNCIÓN FAMILIAR, propiamente tal.

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Criterios 0 1 2
Casi nunca A veces Casi
siempre
1. Estoy satisfecho con la ayuda que recibo de mi familia
cuando algo me perturba
2.Estoy satisfecho con la forma en que mi familia discute
áreas de interés común y comparte los problemas
resolviéndolos conmigo.
3. Encuentro que mi familia acepta mis deseos de hacer
nuevas actividades o cambios en mi estilo de vida.
4. Estoy de acuerdo en la forma en que mi familia
expresa afecto y responde a mis sentimientos (angustia,
amor, pena)
5. Estoy satisfecho con la cantidad de tiempo que mi
familia y yo pasamos juntos.
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Categorías

7 a 10 Familias altamente funcionales

4a6
Familias moderadamente
funcionales

0a3
Familias severamente
disfuncionales
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Ecomapa o mapa ecológico

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Genograma
simple
(Nombres)

Ecomapa

Interacciones
con sistemas
externos
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Utilidades
Señala las Sugiere recursos Indica si la familia
interacciones de la para movilizar en en conjunto o alguno
familia y de cada momentos de crisis. de sus miembros,
uno de sus Indica si algunas están aislados de
miembros con los personas tienen aquellas fuentes de
sistemas que lo buenas relaciones recreación,
rodean en forma con elementos educación, salud,
gráfica y resumida. externos a la familia. social, etc.
Permite identificar
posibles motivos de
estrés o de conflicto
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¿Cómo está respondiendo este contexto ecológico

a las necesidades de la familia?
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Mapa de redes

La red social es un grupo de
personas, miembros de la
familia, vecinos, amigos y
otras personas capaces de
aportar una ayuda o apoyo
real y duradero a un
individuo o familia
En general las redes
cumplen básicamente
funciones de apoyo social
frente a diferentes
necesidades que se
materializa en apoyo
emocional, instrumental,
informacional y de
evaluación.
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La red social personal
puede ser registrada como
Familia.
mapa mínimo que incluye a
todos los individuos con Amistades.
los que interactúa una Relaciones laborales y
persona en sociedad. El escolares.
mapa puede quedar
Relaciones comunitarias o
sistematizado en 4
de servicios (ejemplo:
cuadrantes, a saber:
servicios de salud) o credo
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Sobre estos 4 cuadrantes se inscriben 3 áreas:

 Un círculo interior de relaciones íntimas:
• Familiares directos con contacto cotidiano.
• Amigos cercanos.
 Un circulo intermedio de relaciones personales con
menor grado de compromiso:
• Relaciones sociales o profesionales con contacto
personal pero sin intimidad.
• Amistades sociales.
• Familiares intermedios.
 Un círculo externo de conocidos y relaciones
ocasionales:
• Conocidos de la escuela o del trabajo.
• Buenos vecinos.
• Familiares cercanos.
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 32

Para su análisis
Para su análisis:
✖ -Tamaño: número de personas en la red
✖ -Densidad: conexión entre los miembros independientemente del
informante
✖ -Composición o Distribución: se refiere la proporción del total de
miembros de la red que está localizado en cada cuadrante y en cada
círculo.
✖ -Dispersión: se refiere a la distancia geográfica entre los miembros.
✖ -Homogeneidad o heterogeneidad demográfica y sociocultural: Es
decir, según sexo, edad, cultura y nivel socio-económico con ventajas e
inconvenientes en términos de identidad, reconocimiento de señales de
stress, activación y utilización
✖ -Atributos y Vínculos específicos: Tales como intensidad o tropismo,
es decir, compromiso y carga de la relación; durabilidad, historia en
común.
✖ -Tipos de funciones: cumplidas por cada vínculo y por el conjunto
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Valoración familiar
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✖ Nuclear monoparental sin hijos/as: unipersonal, corresponde al hogar constituido por

una sola persona que es jefe(a) de éste.
✖ Nuclear monoparental con hijos/as: Constituido por el/la jefa (e) de hogar y al menos un
hijo(a) o hijastro(a).
✖ Nuclear biparental con hijos/as: compuesto por un(a) jefe(a) de hogar, su cónyuge o
conviviente, con presencia de hijos(as) o hijastros(as).
✖ Nuclear biparental sin hijos/as: compuesto por dos personas: un(a) jefe(a) de hogar y su
cónyuge o conviviente, sin presencia de hijos.
✖ Extenso biparental: Compuesto por un(a) jefe(a) de hogar, su cónyuge o conviviente, con
o sin presencia de hijos o hijastros, y al menos otro pariente.
✖ Extenso monoparental: Constituido por un(a) jefe(a) de hogar, con o sin presencia de
hijos o hijastros y al menos con otro pariente.
✖ Compuesto: Constituido por un(a) jefe(a) de hogar con o sin cónyuge o conviviente, con o
sin hijos y con la presencia de al menos una persona que no sea pariente.
✖ Sin núcleo familiar: Constituido por un(a) jefe(a) de hogar y una persona pariente o no
pariente, vinculada a él/ella por relación distinta a la alianza o filiación.
Ciclo familiar de Evelyn Duvall
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 Tareas o Deberes básicos de la familia
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Conservación física: Hogar adecuado, ropa apropiada, alimentación apropiada, cuidados de la salud, etc.

Distribución de recursos: Ingresos monetarios, relaciones interpersonales (afecto, respeto, autoridad).

División del trabajo: La familia decide quien asume determinadas tareas y responsabilidades (recursos económicos,
cuidado de los niños, quehaceres de la casa, cuidado de enfermos y ancianos, etc.).

Socialización de sus miembros: Quien asume la responsabilidad de guiar en patrones de conducta social de
eliminación, alimentación, actividad y descanso, interacción social.

Interacción del orden: Expresando afecto, agresión y sexualidad dentro de límites aceptables por la sociedad.

Expansión y reducción: La maternidad, la adopción y la crianza de los niños, son responsabilidades familiares, como
así mismo incorporar parientes y amigos.

Ubicación de los miembros de la familia en el núcleo social mayor: La escuela, la iglesia, juntas de vecinos, el trabajo,
el sistema político y económico, es decir, en grupos comunitarios.

Mantenimiento de la motivación y la moral: Sentido de vida, lealtad familiar, religión, etc.

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L@s invito a practicar

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El secreto está en la
PRÁCTICA
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referencias
▪ Mónica Mc. Goldrick y Randy Gerson: Genograms in Family Assestment
WW. Norton & Company (USA) Penguin Books Ltd (CANADA) 1985.

▪ Gobierno de Chile. Ministerio de Salud. Subsecretaria de Redes asistenciales.

Orientaciones para la implementación del Modelo de Atención Integral de Salud
Familiar y Comunitaria. Santiago, Chile, 2013.

▪ Montero Luz. Dois Angelina. Manual de Atención de Familias para profesionales de la

Salud. Universidad Católica.