Edgar Hernando Toledo Cáceres MVUN

Universidad Nacional de Colombia

Profesor de Farmacología 2020
 Agente Causal

Mecanismo de defensa
inespecífico
 Agente Causal

Cambios tisulares
excesivos

Causar daños
Irreversibles

Mecanismo de defensa
inespecífico
INFLAMACION

LIBERACIÓN DE
CALOR
MEDIADORES
BIOQUÍMICOS
TUMOR

HISTAMINA DOLOR

INMEDIADORES RUBOR
DE
WEISSMAN

SEROTONINA

15 MINUTOS
INFLAMACION SEGUNDA FASE DE
PERMEABILIDAD Y EXUDACIÓN
INMEDIADORES
DE
CALOR
WEISSMAN

TUMOR
PGs
DOLOR
INTERMEDIADORES
QUININAS DE
WEISSMAN RUBOR
Complemento
PERDIDA
DE FUNCIÓN

REACC COAGULACIÓN

REACC INMUNITARIAS HORAS

 Suprimir la
extravasación de
fluidos
 Migración celular
 Complejos bactericidas
 Radicales libres
▪ Autoperpetuación
▪ Peroxidación lipídica de
fosfolípidos
Mineralocorticoides

Glucocorticoides

Esteroides Sexuales
Una dosis Meses Inicio rápido Inyectables

8 horas Inicio lento Inhalatorios

Tópicos
 Cortisol
 Cortisona
 Hidrocortisona
 Prednisona
 Prednisolona
 Triamcinolona
 Dexametasona
 Betametasona
 Flumetasona
 ACIDO ARAQUIDÓNICO COX PROSTAGLANDINAS

FOSFOLIPIDOS DE
MEMBRANAS

FOSFOLIPASA A2
 Corticoide

FOSFOLIPIDOS DE
MEMBRANAS
FOSFOLIPASA A2

Lipocortina
 MENOS
SINTESIS
SINTESIS LIPO
CITOCINAS
CITOCINAS CORTINA
PROTÉICAS
PROTÉICAS

MENOS
ARNm ARNm
ARNm
 ABS por toda vía
 DIS Amplia
▪ Unión muy alta
▪ Transcortina
 BIOhepática
▪ Sintéticos lento
 EXC
▪ Renal 90%
▪ TGI 10%
 Sustitutiva
 Permisiva
Glucosa
 CBG
Globulina fijadora de Cortisol

80-85% ALB
Albúmina
5%

Cortisol
Libre
10-15%
 Induce síntesis de
enzimas hepáticas
 Gluconeogénesis
 Efecto anabólico
 Eleva la glucosa
sanguínea
 Contrarresta la
acción de la insulina
 Catabolismo
 Los aminoácidos se
transforman en glucosa
 Balance nitrogenado
negativo
 Nitrógeno urinario
aumentado
 Lipólisis
 Redistribución de
grasas
 Prostaglandinas
 Reduce secreción
de histamina
 Vasodilatación
 Hiperemia
 Exudados
 Infiltración
leucocitaria
 Formación de
fibroblastos
 Estimula formación de
histaminasas
 Impide unión antígeno
anticuerpo
 Estabiliza membranas
celulares de lisosomas
 Aumenta la salida de
potasio
 Favorece la entrada
de sodio
 Estimula enzimas
que contienen cobre
como la antioxidante
superoxido
dismutasa (SOD)
 Favorece retención de
▪ Sodio
▪ Cloro
▪ Agua
 Genera Hipertensión
▪ Hipernatremia
▪ Hipervolemia
 Favorece excreción de
▪ Potasio
 Aumenta la TFG
 Aumenta la
reabsorción tubular
 Inactiva la enzima
glutaminasa renal
excretando ión
amonio
 Orina hipotónica
 Facilita acción de la
Adrenalina
 Inotropismo positivo
 Efecto Hipertensor
 Incrementa la
secreción del ácido
clorhídrico
 Pepsina
 Inhibe la pérdida de
sodio y cloruro por
materia fecal
 Reduce absorción de
calcio en intestino
 Estimula detoxificación
▪ Citocromo p450 – Ácido
araquidónico
▪ Triptófano sintetasa –
Serotonina
▪ Glutamina sintetasa –
glutamato y amoníaco
 En cerebro controla ira,
agresividad, apetito, humor,
sueño, temperatura,
sexualidad (serotonina)
 Atrofia de órganos
linfoides: Picnosis -
Citolisis
 Linfocitos T
 Inhibe interleucina 1
(IL1) producida por
macrófagos
 Inhibe IgA, IgM
 Atrofia y debilidad
 Depleción del Calcio
 Osteoporosis
 Induce a fracturas
 Atrofia
 Inhibe la producción de
ácidos grasos
 Sensibilización a
infecciones
 Inhibe la ACTH
Retroalimentación (-)
 Se reduce la acción
Adrenal
 Tendencia a virilización
en hembras
 Aumenta el colesterol
libre
 Bloquea
hormonas
 Aumento de la
probabilidad de
aborto
 Infertilidad
temporal
 Cortisol + adrenalina
crean recuerdos que
evitan no cometer los
errores pasados
 Cortisol por largos
períodos daña
neuronas del
hipocampo
CORTICOSTEROIDES
 Animales en gestación
 Animales con
patologías infecciosas
 Equinos con
antecedentes de
laminitis
 Úlceras corneales
 Úlceras gástricas
 Diabetes
 Amiloidosis
 Sarnas
 Infecciones
 Artritis crónica erosiva o
enf. Degenerativa
 Disminuye elasticidad del
cartílago
 Insuficiencia hepática
 Insuficiencia renal
 Pancreatitis aguda
 Violenta inicial y luego
sostenida
 Días alternos
 Pequeñas cantidades
permanentes sin quitar
bruscamente