Fecha de atención: 12 de Noviembre de 2020

CONTROL - TERAPIA

DATOS DE IDENTIFIACIÓN DEL USUARIO

NOMBRE: BRAYAN DE JESUS ESPRIELLA SILVA IDENTIFICACIÓN: Tarjeta Identidad Nº: 1119703057
EPS: SANIDAD POLICIAL F. NACIMINETO: 2011-06-23 - EDAD: 9 A con 5 M y 0 D
TELEFONO: DIRECCION: CALLE 25 # 7H-69

CONSULTA
VALORACION FISICA ( valoracion inicial y/o condicion en la que se encuentra el paciente al momento de cada sesion):
PACIENTE PEDIÁTRICO DE GÉNERO MASCULINO CON 9 AÑOS DE EDAD CON DIAGNÓSTICO MÉDICO PARÁLISIS
CEREBRAL INFANTIL (TRASTORNO CONGÉNITO DEL MOVIMIENTO EL TONO MUSCULAR Y LA POSTURA) PRESENTA
ALTERACION DE TONO MUSCULAR EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES
OBJETIVOS ( metas a realizar con cada sesion ):
AUMENTAR LA FUERZA MUSCULAR , MEJORAR COORDINACIÓN, MEJORAR REACCIONES DE EQUILIBRIO,
FORTALECER HIGIENE POSTURAL, REDUCIR LAS LIMITACIONES FUNCIONALES FORTALECER LA PSICOMOTRICIDAD
DISMINUIR RIGIDEZ EN MIENBROS SUPERIORES E INFERIORES
ACTIVIDAD ( terapia - hora ) :
TERAPIA OCUPACIONAL 1:00 PM
TERAPIA tecnicas manuales(rehabilitar, lesiones corporales) masajes, liberacion miofascial, drenaje linfatico:
SE REALIZA MOVIMIENTOS PASIVOS INDUCIDOS: CON EL PACIENTE EN POSICIÓN DECÚBITO SUPINO SE LE
REALIZAN ESTIRAMIENTOS Y FLEXIONES EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES ASÍ COMO EN HOMBROS CODO
Y MUÑECA FLEXIÓN EXTENSIÓN 10 SERIES Y 2 REPETICIONES EN CADA ARTICULACIÓN TAMBIÉN SE TRABAJA
CADERA RODILLA Y TALONES CON MOVIMIENTOS CIRCULARES ASCENDENTES DESCENDENTES Y GIRATORIOS
CONCLUSION ( estado en el que queda en paciente):
SE DEJA PACIENTE ESTABLE EN SU DOMICILIO EN COMPAÑIA DE FAMILIAR ENCARGADO Y AUXILIAR DE TURNO

KIRA DIAZGRANADOS GUILLOT

TERAPISTA - Cedula de Ciudadania N° 1124502479.
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