Diagnós(co

 por  la  toma    

del  Pulso  
 Diagrama  de  las  
dis(ntas  posiciones  de  
toma  de  Pulso  del  
libro  “Espejo  Dorado  
de  la  Medicina”    
Dinas;a  Yuan  
1279-­‐1368  D.C.  
 Diagnós(co  del  Pulso  
•  Es  la  más  diHcil  de  las  artes  del  diagnós(co  en  
Medicina  China  
•  Es  un  estudio  sin  fin,  aprenderlo  toma  muchos  años  
de  prác(ca  y  paciencia  
•  Al  palpar  el  Pulso,  uno  siente  el  estado  del  Qi  en  
forma  indirecta  
•  El  Qi  es  el  comandante  de  la  Sangre  y  la  Sangre  es  la  
madre  del  Qi  
•  El  Pulso  nos  ayuda  a  iden(ficar  el  órgano  afectado  y  
el  estado  general  del  Qi  y  la  Sangre  
•  Para  algunos  autores  es  diagnós(co  de  certeza  
 Relación  entre  Órganos  Internos    
y  el  Pulso  

Qi  y  Sangre  

Gobierna  Sangre   Gobierna  el   Transforma  y   Almacena  la  Sangre  y   Almacenan  la  
y  vasos   Qi  y  reúne   transporta,  controla   asegura  el  libre  fluir  del   Esencia  
100  vasos   la  Sangre   Qi  
Corazón   Pulmones   Bazo-­‐Estómago   Hígado   Riñones  
 Evolución  
•  En  el  “Clásico  del  Emperador  Amarillo”  se  mencionan  
nueve  regiones  para  tomar  el  Pulso:  3  en  la  cabeza,  3  
en  las  manos  y  3  en  las  piernas  
•  En  el  “Clásico  de  las  Dificultades”  se  establece  la  
toma  del  Pulso  en  la  arteria  radial  
•  La  razón  para  esto,  es  que  por  la  arteria  radial  circula  
el  Meridiano  del  Pulmón,  órgano  que  gobierna  el  Qi  
•  Además,  el  Meridiano  del  Pulmón  nace  en  el  Jiao  
medio,  donde  están  ubicados  el  Bazo  y  el  Estómago,  
órganos  fuente  del  Qi  post  natal    
El  Meridiano  del  Pulmón  
parte  en  el  Jiao  medio,  
por  lo  cual  refleja  el  
estado  de  la  Sangre  del  
Estómago  y  el  Bazo  e  
indirectamente,                          
de  todos  los  órganos  
Zang  Fu.  
 Cun  Kou    寸口 

(Método  de  examinación  del  Pulso  radial)  

Cerro  
Ola  de  mar  
Primer  metacarpiano  

Arteria  radial  
 Las  Tres  Posiciones  del  Pulso  
•  Se  toma  el  Pulso  con  tres  dedos,  el  dedo  medio  va  
sobre  la  apófisis  es(loides  del  radio.  Esta  posición  se  
llama  Guan  (puerta)  

•  La  posición  que  está  hacia  distal  se  llama  Cun  

(pulgada)  y  hacia  proximal  Chi  (pie)  

•  En  general,  se  dice  que  la  posición  Cun  refleja  las  

energías  Yang  y  las  posiciones  Guan  y  Chi  las  
energías  Yin  

•  Otros  autores  dicen  que  cada  una  representa  a  uno  

de  los  tres  Jiaos  
Cun   Guan   Chi  
 Ubicación  de  los  Órganos  
en  las  Tres  posiciones  de  la  muñeca  
•  Este  tema  ha    sido  causa  de  debate  con(nuo  a  través  
de  los  siglos  en  China  

•  Desde  el  “Clásico  de  las  Dificultades”  hasta  la  

actualidad,  se  han  dado  diversas  ubicaciones  

•  Estudiaremos  las  ubicaciones  más  aceptadas  en  la  

China  contemporánea  
 •  Izquierda   •  Derecha  
Cun:  Pericardio-­‐Corazón   Cun:  Pulmones  
   
Guan:  Vesícula  Biliar-­‐Hígado   Guan:  Estómago-­‐Bazo  
   
Chi:  Vejiga-­‐  Riñón  Yin-­‐ Chi:  Riñón  Yang-­‐Intes(no  
Intes(no  Delgado   Grueso  
Ubicación  de  los  Órganos  en  las  
Tres  Posiciones  

Izquierda   Derecha  
Cun:  Pericardio  -­‐  
Cun:  Pulmón  
Corazón  

Guan:  Vesícula   Guan:  Estómago  –  

Biliar  .  Hígado   Bazo  

Chi:  Vejiga  -­‐  Riñón   Chi:  Riñón  Yang/

Yin  –  Intes(no   Mingmen  -­‐  Intes(no  
Delgado   Grueso  
 Los  Tres  Niveles  
•  Al  palpar  el  Pulso,  hay  que  aplicar  tres  presiones  
dis(ntas  para  sen(r  los  tres  niveles  de  energía  
•  El  nivel  superficial  se  palpa  con  muy  poca  presión  y  
corresponde  al  estado  del  Qi,  Yang  y  órganos  Yang  
•  El  nivel  profundo  se  palpa  con  una  presión  fuerte  y  
corresponde  a  estado  del  Yin  y  órganos  Yin  
•  El  nivel  medio  se  palpa  con  presión  moderada,  entre  
los  dos  niveles  anteriores  y  corresponde  al  estado  de  
la  Sangre  
Nivel  de  palpación   Refleja  el  
Nivel  superficial   Estado  del  Qi,  Yang  y  
órganos  Yang  
 
Nivel  medio   Estado  de  la  Sangre  
 
Nivel  Profundo   Estado  del  Yin  y  órganos  Yin  
 ¿  Cómo  tomar  el  Pulso?  
•  La  mejor  hora  es  en  la  mañana,  cuando  las  energías  
de  nuestro  cuerpo  están  más  balanceadas  
•  El  brazo  del  paciente  debe  estar  horizontal  y  no  
sostenerse  por  sobre  el  nivel  del  corazón  
•  Si  el  paciente  está  acostado,  el  brazo  debe  estar  
es(rado,  en  reposo,  sin  doblarlo  o  hacer  fuerza  
•  Ubicar  los  dedos  correctamente:  los  dedos  índice,  
medio  y  anular  se  colocan  al  mismo  (empo  sobre  la  
arteria  radial  
•  De  esta  manera  obtenemos  una  visión  general  del  
Pulso  
Arteria  Radial  
Correcto  

Incorrecto  
•  Posteriormente,  palpar  las  tres  posiciones  por  
separado,  para  evaluar  el  estado  de  los  dis(ntos  
órganos  

•  Importante  ajustar  los  dedos  al  tamaño  del  paciente  

•  Desplazar  los  dedos  en  dis(ntas  direcciones,  esto  nos  

facilitara  la  interpretación  del  Pulso  

•  Hay  que  presionar  para  evaluar  el  nivel  más  

Profundo  
•  Levantar  para  evaluar  el  nivel  más  superficial  

•  Empujar  para  evaluar  la  cualidad  del  Pulso,  se  refiere  

a  sen(r  la  forma  del  Pulso  

•  Desplazamiento  antero-­‐  posterior  para  evaluar  la  

longitud  del  Pulso  

•  Se  debe  tomar  la  frecuencia  de  las  pulsaciones  (60  a  

90  la(dos  /  minuto)  
Edad Frecuencia  normal
por minuto en 5 segundos
Lactante 120-140 10-12
1-3 años 100-110 8-9
4-10 años 84-90 7
11-15 años 78-80 6-7
16-35 años 73-76 6
36-50 años 70-72 6
50+ años 68-70 5-6
Empujar  
Desplazamiento  antero-­‐  posterior  
 Factores  que  influyen  en  el  Pulso  
•  Estación  del  año:  en  verano  es  más  superficial  y  
fuerte,  en  invierno  es  más  profundo  y  duro  
•  Sexo:  en  general  el  Pulso  es  más  fuerte  en  el  
hombre.  En  hombres,  el  Pulso  izquierdo  se  palpa  más  
fuerte  y  en  mujeres  el  derecho    
•  Edad:  es  más  rápido  en  niños  que  en  adultos  
•  Cons<tución:  el  Pulso  debería  ser  más  fuerte  en  
pacientes  robustos  y  más  débil  en  pacientes  
delgados  y  frágiles  
•  Menstruación:  en  la  semana  antes  del  inicio  es  
discretamente  Resbaloso,  al  comenzar  la  
menstruación  se  vuelve  Débil  y  más  lento  

•  Embarazo:  el  Pulso  se  vuelve  Resbaloso.  Esta  

condición  aumenta  a  lo  Largo  del  embarazo  

•  En  aproximadamente  un  5%  de  la  población,  la  

arteria  radial  está  desplazada  hacia  dorsal,  tener  en  
cuenta  esto  al  no  lograr  palpar  el  Pulso  en  la  posición  
habitual  
 
 Atributos  normales  del  Pulso  
•  Espíritu:  el  Pulso  debe  ser  suave,  regular  pero  fuerte.  
Debe  mantener  su  cualidad  
•  Qi  del  Estómago:  el  Estómago,  por  ser  fuente  de  
líquidos  y  alimentos,  le  da  forma  al  Pulso.  Este  debe  
ser  suave,  tranquilo  y  rela(vamente  lento  
•  Raíz:  el  Pulso  (ene  raíz  cuando  se  palpa  
adecuadamente  a  un  nivel  Profundo  y  en  la  posición  
Chi  
•  Onda:  se  debe  palpar  como  una  onda  con(nua,  fluida  
desde  la  posición  Chi  hasta  Cun  
Onda  

Pulso  con  onda  

Pulso  sin  onda  

Componentes  normales  del  Pulso  
Diámetro  
Profundidad  
Fuerza  
Frecuencia  
Largo  
Ritmo  
Tensión  
Forma  
 Resumiendo  
1.  Palpar  el  Pulso  con  tres  dedos,  como  un  todo,  para  
tener  una  visión  general  del  estado  del  Qi  y  la  
Sangre  del  paciente  
2.  Sen(r  si  el  Pulso  (ene  espíritu,  Qi  del  Estómago  y  
raíz  
3.  Sen(r  las  tres  posiciones  por  separado,  levantando  
dos  dedos  y  dejando  uno  
4.  Sen(r  los  tres  niveles  presionando  y  levantando  los  
dedos  
5.  Sen(r  la  cualidad  del  Pulso  en  forma  general  y  
luego  individual  
6.  Contar  las  pulsaciones  
 Aplicación  clínica  del  Pulso  
•  Hay  dos  aspectos  que  son  los  más  importantes  a  
destacar  respecto  de  la  u(lidad  del  diagnós(co  por  
la  toma  del  Pulso:  
1. Es  un  buen  indicador  de  la  cons(tución  del  
paciente  y  de  alteraciones  existentes  

2.   Si  es  aplicado  en  forma  experta,  nos  da  una  
imagen  detallada  del  estado  del  Qi  y  Sangre  de  
todos  los  órganos  
Observaciones  
• Muchas  veces  por  medio  del  Pulso  se  llega  al  
diagnós(co  correcto  
• Es  esencial  para  dis(nguir  Exceso  de  Deficiencia  
• Puede  precisar  el  órgano  afectado  
• A  veces  nos  indica  alteraciones  que  no  están  
presentes  en  los  síntomas  del  paciente  aún  
• Se  complementa  con  el  diagnós(co  de  la  lengua  
• Nos  ayuda  a  delinear  el  tratamiento  
 Desventajas  
•  Es  subje(vo,  operador-­‐dependiente  

•  Es  afectado  en  forma  rápida  por  factores  externos  

 Los  Ocho  Pulsos  básicos  
1.  Flotante    
2.  Profundo  
3.  Rápido    
4.  Lento    
5.  Lleno    
6.  Vacío    
7.  Resbaloso    
8.  Cortante    
 Pulso  Flotante  (Fu  Mai  浮 脈)  
•  Descripción:  este  Pulso  se  palpa  con  la  mínima  
presión,  en  casos  extremos  sin  presión  alguna.  
Opone  resistencia  al  dedo  del  examinador  
•  Significado  clínico:    
1.  En  términos  generales,  indica  la  presencia  de  
un  factor  patógeno  externo  en  las  capas  
superficiales  del  cuerpo  (Yang  se  moviliza)  
2.  También  puede  indicar  Deficiencia  de  Yin,  que  
no  ancla  al  Yang  
•  Puede  darse  en  personas  de  muy  bajo  peso  y  en  
climas  muy  cálidos  
Pulso  Flotante  /  clave:  superficial  
 Pulso  Profundo  (Chen  Mai  沉脈)  
•  Descripción:  este  Pulso  sólo  puede  palparse  en  los  
niveles  medio  y  profundo  
•  Significado  clínico:    
•  Fuerte  à  presencia  de  un  factor  patógeno  en  el  
interior,  que  obstruye  el  ascenso  y  salida  de  Qi,  
Sangre  y  Yang  
•  Débil  à  Deficiencia  de  Yang  en  general,  el  Qi  y  la    
Sangre  no  pueden  llenar  los  vasos  y  el  Pulso  
permanece  sumergido  
Pulso  Profundo  
 Pulso  Rápido  (Shuo  Mai  數脈)  
•  Descripción:  cuando  hay  más  de  seis  pulsaciones  
por  un  ciclo  respiratorio  (90-­‐140  LPM)  
•  Significado  clínico:    
1.  Implica  Calor.  Puede  ser  Calor  por  Exceso  (Pulso  
Fuerte)  o  Deficiencia  (Fino).  Importante  tomar  en  
cuenta  el  estado  emocional  del  paciente  o  si  
estuvo  ejercitándose  
2.  Puede  darse  en  Deficiencias  severas  de  Qi  y/o  
Sangre  
Pulso  Rápido  
 Pulso  Lento  (Chi  Mai  遲脈)  
•  Descripción:  tradicionalmente  el  Pulso  se  
consideraba  lento  cuando  se  palpaban  tres  la(dos  o  
menos  por  ciclo  respiratorio.  Hoy  se  considera  
menos  de  60  la(dos  por  minuto  

•  Significado  clínico:  indica  la  presencia  de  Frío.  Este  

puede  ser  por  Exceso  (Pulso  Fuerte)  o  Deficiencia  de  
Yang  (Pulso  sin  fuerza)  

•  Puede  ser  normal  en  depor(stas  y  en  ancianos  

Pulso  Lento  /  clave:  <  de  60  LPM  
 Pulso  Lleno  (Shi  Mai實脈)  

•  Descripción:  este  Pulso  se  palpa  Lleno,  Largo  y  Ancho  

en  todos  los  niveles.  Presenta  resistencia  

•  Significado  clínico:  siempre  indica  un  síndrome  por  

Exceso  
Pulso  Lleno  /  clave:  Largo,  Ancho  y  Fuerte  
en  los  tres  niveles  
 Pulso  Vacío  (Xu  Mai  虛脈)  

•  Descripción:  es  un  Pulso  sin  fuerza  en  los  tres  

niveles,  que  desaparece  con  la  mínima  presión  

•  Significado  clínico:  principalmente  Deficiencia  de  Qi  

y/o  Sangre  (falta  fluido  para  generar  el  flujo)  
 Pulso  Vacío  /  
clave:  sin  fuerza  en  los  tres  niveles  
 Pulso  Resbaloso  (Hua  Mai  滑脈)  

•  Descripción:  este  Pulso  es  redondo,  se  palpa  suave  y  

se  desliza  bajo  los  dedos  

•  Significado  clínico:    
•  Principalmente  Flema,  Humedad  (crónica)  y  
retención  de  alimentos  
•  Embarazo  
Pulso  Resbaloso  
 Pulso  Cortante  (Se  Mai澀脈)  
•  Descripción:  este  Pulso  pierde  la  caracterís(ca  de  
onda,  se  siente  como  “  que  viene  y  se  va”,  es  duro  y  
áspero.  Los  chinos  an(guos  lo  describen  como  “lluvia  
cayendo  en  la  arena”  o  como  “un  cuchillo  cortando  
bambú”  
 
•  Significado  clínico:    
1.  Sin  fuerza:  habitualmente  indica  Deficiencia  de  
Sangre,  fluidos  corporales  o  Esencia  (los  fluidos  no  
llenan  los  vasos  à  el  flujo  es  irregular)  

2.  Fuerte:  Puede  indicar  también  Estancamiento  de  

Sangre,  de  Qi  o  Flema  (los  patógenos  alteran  el  flujo  
normal)  
Pulso  Cortante  /  clave:  áspero,  rugoso,  
cambia  de  fuerza  
 Pulsos  Deficientes  
1.  Débil    
2.  Fino    
3.  Diminuto  
4.  Corto    
5.  Hueco    
6.  Oculto    
7.  Disperso  
8.  Suave    
9.  Timpánico    
 Pulso  Débil  (Ruo  Mai  弱脈)  
•  Descripción:  Pulso  suave,  débil  que  no  puede  ser  
palpado  a  nivel  superficial,  sólo  a  nivel  profundo  

•  Significado  clínico:    
•  Principalmente  Deficiencia  de  Yang  
•  Puede  implicar  Deficiencia  de  Sangre  
Pulso  Débil  /  clave:  Profundo,  Fino  y  sin  
fuerza  
¿En  qué  se  diferencia  del  Pulso  
Profundo?  
 Pulso  Fino  (Xi  Mai  細脈)  
•  Descripción:  es  un  Pulso  con  un  diámetro  muy  
pequeño,  es  como  un  hilo  o  un  filamento,  pero  se  
palpa  claramente  

•  Significado  clínico:    
•  Indica  Deficiencia  severa  de  Sangre  
•  Puede  indicar  Deficiencia  de  Qi  (no  produce  /  
comanda  la  Sangre)  o  Yin  
Pulso  Fino  (Xi  Mai  細脈)  
 Pulso  Diminuto  (  Wei  Mai微脈)  
•  Descripción:  es  un  Pulso  extremadamente  fino,  
apenas  percep(ble  bajo  los  dedos.  Corresponde  a  un  
caso  extremo  de  Pulso  Fino  

•  Significado  clínico:    
•  Deficiencia  extrema  de  Sangre  o  Yin  
•  Se  ve  en  condiciones  crónicas  y  en  cáncer  
•  Es  de  mal  pronós(co  
Pulso  Diminuto  /  clave:  Fino,  sin  fuerza,  
Débil  
 Pulso  Corto  (Duan  Mai  短脈)  
•  Descripción:  este  Pulso  no  llena  una  posición  
completa,  sólo  puede  palparse  al  centro.  Mas  común  
en  posiciones  Guan  y  Cun  

•  Significado  clínico:  
•  Deficiencia  severa  de  Qi,  especialmente  en  el  
Corazón  y  Pulmones  (el  Qi  no  (ene  fuerza  para  que  
la  Sangre  se  manifieste  en  todo  el  ancho  de  la  
arteria)  
Pulso  Corto  /  clave:  no  cubre  las  tres  
posiciones  
 Pulso  Hueco  (Kou  Mai  芤脈)  

•  Descripción:  puede  palparse  a  nivel  superficial  y  

profundo,  pero  no  a  nivel  medio  

•  Significado  clínico:  
•  Implica  pérdida  de  Sangre,  se  presenta  después  de  
una  hemorragia.  El  Yin  deficiente  no  puede  llenar  el  
centro  
Pulso  Hueco  /  clave:  Flotante,  Ancho,  laxo,  
Hueco  
 Pulso  Oculto  (Fu  Mai  伏脈)  
•  Descripción:  es  un  Pulso  Profundo  en  su  forma  más  
exagerada,  sólo  es  percep(ble  bajo  máxima  
presión  

•  Significado  clínico:    
1.  Factor  patógeno  “atrapado”  en  el  interior  (capas  
más  profundas),  el  Qi  y  la  Sangre  no  pueden  salir  a  
la  superficie  
2.  Deficiencia  severa  de  Yang,  incapaz  de  empujar  el  
Qi  y  la  Sangre  a  la  superficie  
Pulso  Oculto  /  clave:  muy  Profundo  
 Pulso  Disperso  (San  Mai  散脈)  

•  Descripción:  este  Pulso  se  palpa  como  si  estuviera  

formado  por  muchos  pedazos  rotos  en  vez  de  algo  
con(nuo.  Es  superficial  y  desaparece  fácilmente  
con  la  presión,  disperso,  sin  raíz  

•  Significado  clínico:    
1.  Estado  avanzado  de  Deficiencia  de  Qi  
(especialmente  del  Yuan  Qi)  y  Sangre  
2.  Condición  crí(ca,  en  la  cual  Yin  y  Yang  están  cerca  
de  separarse  y  el  Yang  se  dispersa  
3.  En  embarazo  indica  un  probable  aborto  
Pulso  Disperso  /  clave:  superficial,  
Disperso,  irregular  
 Pulso  Suave  (Ru  Mai  濡脈)  

•  Descripción:  este  Pulso  es  superficial,  Fino  y  sin  

fuerza.  Va  desapareciendo  con  la  presión  

•  Significado  clínico:    
•  Deficiencia  de  Qi  crónica  con  retención  de  Humedad,  
que  ocluye  los  vasos  y  forma  un  Pulso  Fino.  Suele  
presentarse  en  síndrome  de  fa(ga  crónica,  fa(ga  
post  viral,  enfermedades  diges(vas  y  asma  
Pulso  Suave  /  clave:  superficial,  Fino  y  sin  
fuerza  
 Pulso  Timpánico  (Ge  Mai  革脈)  

•  Descripción:  se  siente  Tenso  y  amplio  a  nivel  

superficial,  pero  Hueco  a  nivel  Profundo  
•  También  se  le  llama  de  tambor,  o  de  cuero  

•  Significado  clínico:  
•  Deficiencia  severa  de  Sangre,  Esencia  o  Yin  
•  Además  implica  que  el  Qi  flota  a  la  superficie  porque  
no  es  arraigado  por  la  Sangre  
•  Es  habitual  encontrarlo  en  abortos  a  repe(ción  
Pulso  Timpánico  /  clave:  Tenso,  amplio,  
Hueco  
 Pulsos  de  Exceso  
1.  Alámbrico  o  de  cuerda    
2.  Tenso    
3.  En  oleada    
4.  Firme    
5.  Largo    
6.  Móvil    
7.  Grande    
 Pulso  Alámbrico  (Xian  Mai  弦脈)  
•  Descripción:  es  superficial,  Duro  (Tenso)  y  elás(co.  
Se  palpa  en  todos  los  niveles.  Se  compara  con  una  
cuerda  de  guitarra  

•  Significado  clínico:    
•  Muy  común,  indica  cualquier  patrón  de  Exceso  del  
Hígado,  normalmente  Estancamiento  
•  Además  puede  indicar  la  presencia  de  Flema  en  
forma  crónica  en  ancianos  
•  Síndromes  dolorosos  crónicos  
•  Qi  estancado  à  tendones  secos  à  vasos  “secos”  à  
vasos  rígidos  à  Pulso  Tenso  
Pulso  Alámbrico  /  clave:  superficial,  Tenso,  
elás(co  
 Pulso  Tenso  (Jin  Mai  緊脈)  
•  Descripción:  este  Pulso  se  palpa  “duro  como  una  
cuerda  retorciéndose”.  También  es  elás(co,  pero  no  
tanto  como  el  anterior  

•  Significado  clínico:  
•  Indica  Frío,  que  puede  ser  externo  o  interno  (Frío  
contrae  los  vasos)  
•  También  se  ve  en  dolor  crónico,  dolor  menstrual  y  
diarrea  
Pulso  Tenso  (Jin  Mai  緊脈)  
 Pulso  en  oleadas  (Hong  Mai  洪脈)  
•  Descripción:  se  palpa  grande,  rápido,  superficial  y  
Ancho.  Es  como  un  río  que  desborda  en  época  de  
monzón  
•  “Viene  más  fuerte  que  como  se  va”  
•  Algunos  autores  lo  traducen  como  “rebalsante”  

•  Significado  clínico:    
•  En  términos  generales  implica  Calor  o  severos  
problemas  emocionales  
•  Lo  anterior  puede  dañar  los  fluidos  
Pulso  en  oleadas  /  clave:  “viene  más  fuerte  
de  lo  que  se  va”  
 Pulso  Firme  (Lao  Mai  牢脈)  
•  Descripción:  es  un  Pulso  Profundo  y  Alámbrico  

•  Significado  clínico:  
•  Indica  Frío  interno,  que  habitualmente  produce  dolor  
crónico  
•  Puede  también  indicar  Estancamiento  de  Sangre  por  
Frío  interno  
•  El  Frío  interior  (Yin)  atrapa  el  Yang  y  no  lo  deja  subir  
a  la  superficie  
Pulso  Firme  /  clave:  Profundo  y  Alámbrico  
 Pulso  Largo  (Chang  Mai  長脈)  
•  Descripción:  es  un  Pulso  más  largo  de  lo  normal,  es  
decir  se  ex(ende  fuera  de  los  límites  de  las  tres  
posiciones  clásicas  

•  Significado  clínico:    
•  Habitualmente  indica  Calor,  patología  del  Hígado  y  
Flema.  El  Calor  produce  que  la  Sangre  se  mueva  en  
forma  anormal  
•  Además  puede  representar  Qi  rebelde  
Pulso  Largo  
 Pulso  Móvil  (Dong  Mai  動脈)  
•  Descripción:  es  Corto,  Resbaloso  y  Rápido.  Da  la  
impresión  que  vibra  bajo  el  dedo.  Fuerte  en  el  centro  

•  Significado  clínico:    
•  Indica  problemas  emocionales  severos,  
especialmente  shock,  ansiedad  y  pánico,  que  
desordenan  el  flujo  normal  de  Qi  
•  También  puede  indicar  Deficiencia  severa  o  
Estancamiento  de  Qi  y  Sangre  
Pulso  Móvil  /  clave:  Corto,  Resbaloso,  
Rápido.  Fuerte  en  Guan  
 Pulso  Grande  (Da  Mai  大脈)  

•  Descripción:  es  Ancho  y  grueso,  da  la  impresión  que  

rebalsara  
 
•  Significado  clínico:  
•  Fuerte:  Calor  por  Exceso  o  Deficiencia,  que  dilata  los  
vasos  
•  Débil:  Deficiencia  de  Qi  
Pulso  Grande  (Da  Mai  大脈)  
 Pulsos  Irregulares  

1.  Anudado  
2.  Apresurado    
3.  Urgente    
4.  Intermitente  
5.  Moderado  
 Pulso  Anudado  (Jie  Mai  结脈)  
•  Descripción:  es  un  Pulso  Lento,  de  intervalos  
irregulares  

•  Significado  clínico:  
•  Indica  Frío  interno  con  Estancamiento  de  Qi  y  
Sangre,  siempre  es  reflejo  de  enfermedad  del  
Corazón  
•  También  puede  darse  por  retención  crónica  de  
Flema  
Pulso  Anudado  /  clave:  Lento,  Irregular  
 Pulso  Apresurado  (Cu  Mai  促脈)  
 
•  Descripción:  es  Rápido  de  intervalos  irregulares  

•  Significado  clínico:  
•  Indica  Calor  y  siempre  está  relacionado  con  
síndromes  del  Corazón  
Pulso  Apresurado  /  clave:  Rápido,  
Irregular  
 Pulso  Urgente  (Ji  Mai 疾脈)  

•  Descripción:  extremadamente  rápido,  ocho  

pulsaciones  por  ciclo  respiratorio  

•  Significado  clínico:    
•  Deficiencia  severa  de  Yin  que  produce  Calor  por  
Deficiencia  
Pulso  Urgente  /  clave:  agitado  
 Pulso  Intermitente  (Dai  Mai  代脈)  
•  Descripción:  Pulso  que  se  de(ene  por  un  intervalo  
regular,  da  la  impresión  de  tardar  mucho  en  
comenzar  nuevamente.  Es  consistentemente  
irregular,  como  si  faltara  un  la(do  

•  Significado  clínico:    
•  Se  encuentra  en  patologías  del  Corazón  o  severa  
Deficiencia  de  algún  otro  órgano  Zang  (Hígado,  Bazo,  
Pulmón,  Riñón,  Pericardio)  
Pulso  Intermitente  /  clave:  falta  un  la(do  
en  forma  regular  
 Pulso  Moderado  (Huan  Mai  緩脈)  

•  Descripción:  el  Pulso  late  4  veces  por  una  respiración  

completa  del  terapeuta  

•  Significado  clínico:    
•  Puede  ser  normal,  especialmente  en  depor(stas  
•  En  presencia  de  patología,  implica  Humedad  y  
Deficiencia  de  Bazo-­‐Estómago  
Pulso  Moderado  /  clave:  se  siente  lento  en  
los  dedos,  pero  normal  en  el  reloj  
 Clasificación  de  Pulsos  de  acuerdo  a  Qi,  
Sangre  y  Fluidos  Corporales  
•  Deficiencia  de  Qi:  Vacío,  Corto  o  Disperso  

•  Deficiencia  de  Yang:  Profundo,  Débil  u  Oculto  

•  Deficiencia  de  Sangre:  Cortante,  Fino  o  Disperso  

•  Deficiencia  de  Yin:  Fino  o  Diminuto  

•  Estancamiento  de  Qi:  Alámbrico  

•  Estancamiento  de  Sangre:  Alámbrico,  Cortante  o  

Firme  

•  Flema:  Resbaloso  o  Alámbrico  

•  Humedad:  Resbaloso  
 Ejercicio  
1.  Juntarse  en  parejas  y  evaluar  el  Pulso  del  
compañero.  Tomar  en  cuenta  las  pautas  indicadas  
para  la  toma  de  Pulso.  Se  debe  intentar  palpar  el  
Pulso  en  los  tres  niveles  de  profundidad  y  lograr  
una  idea  de  la  cualidad  o  forma  del  Pulso  

2.  Una  vez  terminado,  cambiar  de  compañero  

3.  Aquellos  Pulsos  “interesantes”  desde  el  punto  de  

vista  académico  serán  palpados  por  todo  el  curso  
FIN