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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE SALUD PÚBLICA
CATEDRA EPIDEMIOLOGIA
PROGRAMA DE ASIGNATURA

ASIGNATURA: Epidemiología I
CLAVE: SAP-113
HORAS TEORICAS: 32
HORAS PRÁCTICAS: 64
CREDITOS: 4
FECHA DE APROBACION

BREVE RESEÑA HISTORICA DE LA ASIGNATURA


La Facultad de Ciencias de la Salud (FCS), asumiendo el compromiso de visualizar de manera integral el
proceso salud enfermedad, hace uso del aporte de las ciencias sociales a la práctica en salud,. Este se evidencia
a través de las asignaturas que imparte la Escuela Salud Pública, las cuales proveen conocimientos que permiten
actuar sobre realidades sociales relacionadas con la salud y transformarla desde una perspectiva de la
comunidad como eje integrador.

Es en este contexto que en la década del 90`s, el entonces llamado Departamento de Salud Pública, elaboró una
propuesta de reorientación de la práctica de enseñanza de Salud Pública en la carrera de medicina. Luego de
numerosas reuniones y asesorías, se inicia en el 1992 una experiencia docente que sirvió como punto de partida
para alimentar el proceso de rediseño curricular del Departamento en particular y de la Facultad en general. Para
estos fines se seleccionó un área un área geográfica y se conformaron dos equipos docentes, uno por cada una
de las asignaturas bases (Epidemiología y Medicina Preventiva).

A partir de la fecha señalada, se elaboraron programas de estas asignaturas que articulan los espacios de teoría y
prácticas a los fines de integrar la docencia con el servicio. Esta experiencia permitió la creación de un espacio
de reflexión permanente de los docentes con relación a su propio quehacer. Las actividades docentes además de
las actividades en el aula y el espacio comunitario, también conllevaban reuniones semanales e intercambio de
experiencia y reprogramación lo cual permitió la identificación de puntos críticos del programa validando las
situaciones de aprendizaje y generando los cambios requeridos.

Este proceso estuvo acompañado de una serie de talleres de evaluación que dieron como resultado la
elaboración del programa de la asignatura Epidemiología. Esta se constituyó en la propuesta departamental
articulada de tal forma, que permitió al mismo tiempo ir haciendo los ajustes necesarios sin perder de vista los
objetivos de aprendizaje de la misma.

La asignatura EPIDEMIOLOGIA I tiene como propósito lograr que el estudiante comprenda los elementos
conceptuales y metodológicos básicos de la Epidemiología para el análisis descriptivo del proceso salud-
enfermedad de la población, en su dimensión colectiva.

El desarrollo de las actividades del programa de Epidemiología I parte de la definición del “concepto de salud”
para ubicar el objeto de estudio de la Epidemiología y sus usos, como disciplina de la Salud Publica. Se centra
en los procedimientos y técnicas para la medición y análisis descriptivo de la situación de salud de la
población, con énfasis en las enfermedades transmisibles y la mortalidad. Aborda la definición de categorías
clásicas para el estudio de condicionantes sociales y situaciones individuales (exposición) genéticas, ecológicas,
y/o sociales que aumentan el riesgo de la población a padecer enfermedades o morir.

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Esto se lograra, mediante situaciones de aprendizaje tales como, exposiciones magistrales por parte del docente,
estudio de la bibliografía recomendada, la observación cuidadosa de los hechos, estudios de caso, la utilización
de datos de fuentes secundarias utilizando el mayor número de fuentes de información posible, o el registro
objetivo de datos de interés según el problema definido.

El programa, mantiene una secuencia lógica de contenidos temáticos y objetivos específicos por unidad que
puede ajustarse a las necesidades de la enseñanza problematizadora. Las situaciones de aprendizaje le
permitirán al estudiante conocer y comprender las categorías y conceptos básicos del análisis epidemiológico y
los procedimientos y técnicas para su abordaje empírico: la construcción e interpretación de indicadores
estadísticos distinguiéndolos claramente de los indicadores de uso frecuente en la medición de la situación de
salud. Esto apegado a las reglas generales y procesos del método científico, incluyendo el uso continúo de las
técnicas y medios disponibles para la investigación documental y búsqueda de literatura científica en
Epidemiologia. Se describen los procedimientos y la información producida por los sistemas de vigilancia
epidemiológica. Los ejercicios están orientados para permitir a los estudiantes trabajar con datos nacionales, de
tal manera que les permita ir familiarizándose con el perfil de problemas epidemiológicos de la población
dominicana.

El programa esta diseñado para completarse en 12 semanas de docencia ininterrumpida. La asignatura se


incluye en el plan de estudio de la carrera de medicina a partir del segundo semestre 1994 como producto del
rediseño de la Universidad que dio como resultado el plan 12.

OBJETIVO GENERAL DE LA ASIGNATURA

1. Apropiar a los estudiantes de conocimientos, habilidades intelectuales y destrezas para aplicar el


razonamiento básico de la epidemiologia en el análisis de la situación de salud enfermedad, mediante la
comprensión de conceptos y terminología básica de la epidemiologia y la adquisición de destrezas
mínimas en el uso de las técnicas estadísticas y en la presentación tabular y grafica de información.

2. Familiarizar a los estudiantes con las características generales de los Sistemas de Vigilancia
Epidemiológica y en particular del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica de Republica
Dominicana.

PLAN TEMATICO
TEMAS HT HP
1. Salud Publica y Epidemiología 8 12
2 Marco teórico - metodológico para el análisis 8 16
epidemiológico de problemas prioritarios para la salud
pública.
3 Descripción y Medición en Epidemiologia 8 16
4 Sistemas de Vigilancia Epidemiológica 8 20

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PLAN DE CONTENIDOS DE LOS TEMAS
TEMA OBJETIVOS ESPECIFICOS CONTENIDOS
1. Salud Pública y 1.1 Adquirir conocimientos sobre la Entrega del programa y discusión de sus contenidos.
Epidemiología. naturaleza histórico-social de los - Concepto de salud
determinantes del proceso salud-enfermedad; - Objeto de estudio de la salud pública y epidemiología
1.2 Analizar el concepto de Epidemiologia y - evolución histórica del saber epidemiológico.
conceptos esenciales de su marco teórico, - Modelos Epidemiológicos para la explicación de la
objetivos y aplicaciones en la salud pública; enfermedad en la población; práctica en salud, salud
1.3 comprender las diferencias entre el objeto individual y colectiva;.
de estudio, objetivos y campos de aplicación - Concepto de causas y modelos de causalidad
de la epidemiologia y la clínica.

2.- Marco teorico- 2.1 Comprender las conceptos e indicadores, -Historia natural de la enfermedad y niveles de
metodologico para el métodos, técnicas relevantes al estudio del prevención
análisis epidemiológico proceso de la enfermedad infecciosa y no -Concepto de infección, enfermedad infecciosa e
de problemas infecciosa en la población. infestación
prioritarios para la salud 2.2 Conocer la dinámica de la transmisión de -Historia natural de enfermedades infecciosas (Etapas
pública. las enfermedades infecciosas en la población del proceso infeccioso en el individuo)
dominicana y los perfiles de la mortalidad en -Concepto de enfermedad no infecciosa
RD. -Historia natural de entidades no infecciosas (Etapas
del proceso de entidades no infeccioso).
- Expresión de la enfermedad infecciosa en la
población. Concepto de endemia, Epidemia.
- Situación de salud en RD. Categorías de análisis, la
CIE-10. Perfiles de la mortalidad en RD.

3. Descripción y 3.1 Comprender la base conceptual de la -Epidemiologia y Estadística descriptiva (persona,


Medición en medición en epidemiologia y la estadística. lugar, tiempo).
Epidemiologia 3.2 Aplicar la métrica y conocer las fuentes de - La medición del estado de salud de la población
datos de los indicadores de uso común en - Concepto de incidencia y prevalencia
epidemiologia - Concepto de dato, variable, indicador, fuente de
3.3 Adquirir destrezas en las técnicas de datos escala de medición, atributos de los datos,
presentación tabular y grafica de información. información.
- Medidas de frecuencia, tendencia central y
dispersión. Concepto, bases de cálculo y uso e
interpretación.
- Aplicaciones computarizadas de apoyo.
- Organización y presentación de datos para la
descripción epidemiológica: plan de análisis, criterios
para la elaboración de tablas y gráficos, tipos de
gráficos

4. Vigilancia 4.1 Adquirir conocimientos sobre conceptos, -Concepto e importancia de la vigilancia


Epidemiológica propósitos y componentes centrales de un epidemiológica
sistema de vigilancia epidemiológica -Criterios para la identificación de problemas
prioritarios objeto vigilancia epidemiológica.
-Conceptos de control, eliminación y erradicación y su
relación con los objetivos de loe programas de salud
colectiva. ).
- Elementos de un sistema de vigilancia:
(Eventos objeto de vigilancia, tipos de vigilancia,, y
4.2 Describir el Sistema Nacional de operacionalizacion).
Vigilancia Epidemiológica de RD. - Organización, objetivos, estrategias del Sistema
Nacional de Vigilancia Epidemiológica en República
Dominicana. Los Subsistemas de vigilancia y los
programas de Salud Colectiva

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PLAN CALENDARIO: anote las tareas asignadas y los temas programados y tratados en cada semana/sesión
de clase. Destaque la bibliografía de apoyo
SEMANAS / fecha Tareas, Contenidos y Referencia Bibliográfica
SEMANA 1 Presentación y entrega del programa. Explicación y discusión de los procedimientos de evaluación del
curso, organización de la práctica, coordinación teoría y práctica, entre otros aspectos administrativos del
curso

SEMANA 2 - Concepto de salud y sus determinantes


SEMANA 3 - Concepto y objeto de estudio de la epidemiología, salud pública, y medicina clínica Desarrollo del
pensamiento epidemiológico, definiciones, objetivos, usos y campo de aplicación
SEMANA 4 Modelos Epidemiológicos, práctica en salud, salud individual y colectiva; medicina y salud publica
SEMANA 5
EVALUACION PRIMER PARCIAL

SEMANA 6 - Concepto de infección. Enfermedad infecciosa, infestación.


- Cadena Epidemiológica, elementos, características
SEMANA 7 Etapas del proceso infeccioso en el individuo. Formas de manifestación clínica del proceso infección-
enfermedad. Periodo de incubación; transmisibilidad o contagio. Concepto de portador, tipos de portador.
SEMANA 8 Formas de manifestación poblacional del proceso infección-enfermedad; Iceberg epidemiológico,
epidemia, endemia y brotes
SEMANA 9 EVALUACION SEGUNDO PARCIAL

SEMANA 10 Objeto de estudio de la epidemiología en la identificación y delimitación de problemas, objeto de


descripción epidemiológica (persona, lugar, tiempo).
- Concepto de variable, indicador, tipos de datos, fuentes, instrumentos, escala de medición, validez y
confiabilidad de datos.
- Fuentes de datos; sistemas de registro; estadísticas vitales (nacimientos, defunciones, bautizos,
matrimonios, etc.), censos, encuestas.
- Estadísticas de morbilidad y mortalidad.
Medidas de frecuencia de enfermedad.
SEMANA 11 -Estadística básica. Tipos (proporciones, porcentajes, índices, razones, tasas, medidas de tendencia
central; medidas de dispersión, intervalo de confianza); su aplicación e interpretación en el análisis
epidemiológico
SEMANA 12 -Concepto de incidencia y prevalencia y sus indicadores. Introducción al concepto de riesgo.
- Organización y presentación de datos para la descripción epidemiológica: plan de análisis, criterios para
la elaboración de tablas y gráficos, tipos de gráficos
SEMANA 13 Sistemas de vigilancia epidemiológica: concepto de sistema, objetivos y usos.
- Elementos de un sistema de vigilancia:
* Eventos objeto de vigilancia: criterios de selección, tipos de vigilancia.

SEMANA 14 - Definiciones de caso (sospechoso, probable o clínicamente compatible, confirmado). Utilidad del
enfoque sindrómico.
* Notificación: definición, tipos (inmediata, individual, inmediata colectiva, periódica individual,
periódica colectiva).
* Importancia de las normas para la vigilancia Epidemiológica
* El sistema de Información: datos, fuentes de datos, instrumentos y medios, análisis, eficiencia del
sistema y sus efectos en la calidad de los datos. (Indicadores epidemiológicos y operativos)
* Importancia de los protocolos de vigilancia

SEMANA 15 - Situación, organización y funciones de los Servicios de Epidemiología en RD.

-El Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en RD. Subsistemas de vigilancia vinculados a


programas de prevención y control, eventos de notificación obligatoria en RD,

SEMANA 16 EVALUACION GENERAL

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METODO DE ENSEÑANZAS A UTILIZAR
El programa de la asignatura hace énfasis en el estudio de problemas prioritarios para la salud pública
dominicana. Como metodología didáctica prioriza la exposición dialogada, demostraciones, trabajo grupal e
individual apoyado en guías metodológicas, visitas de campo e investigación documental basada en la búsqueda
en bases de datos virtuales.

MEDIOS DE ENSEÑANZA
La voz humana, tiza , borrador y pizarra, retroproyector, proyector de datos, mesas de trabajo, sala con
conexión a internet, bibliotecas, entre otras.

EVALUACION
Cada unidad didáctica (clase) será evaluada. Una evaluación parcial correspondiente al final de cada tema y una
evaluación final del curso que aborda todos los objetivos de la asignatura.

BIBLIOGRAFIA BASICA

Publicaciones
1. Blanco, JH. Epidemiología Fundamentos de Salud Pública, Tomo III. Epidemiología Básica y Principios de
Investigación. CIB. Medellín, Colombia, 1999: Págs. 5-60, 96-107.
2. Castillo, M. Epidemiología (capítulos 3 y 4). Habana, Editorial Pueblo y Educación, 1984: pág. 25 47.
3. CDC. Principios de Epidemiología. 2da. Ed. Una Introducción a la Epidemiología y Bioestadísticas Aplicadas. CDC,
1992. (curso de autoestudio 3030-g) (6 módulos, disponibles en la web)
4. Gomez E, Paulino N. Técnicas de micro computación aplicadas al procesamiento y análisis de la información en
salud, Introducción al procesamiento de datos. UASD, Escuela de Salud Pública, 2002: Págs. 15. (Serie Cuadernos
Epidemiológicos) (disponible en la web)
5. Gonzalez Ll, B. Estadística aplicada para administración y economía. 2da. Edición. Madrid, Print Colombiana S. I.
1998. (o CUALQUIER LIBRO SOBRE ESTADISTICAS BASICA)
6. OPS. Módulos de principios de epidemiologia para el control de enfermedades (MOPECE). 2da. Ed. Washington DC:
OPS 2002. (serie PALTEX para técnicos medios y auxiliares No. 24). (6 módulos, disponibles en la web)
7. Martinez Navarro, F. Vigilancia Epidemiologica (capítulos 2 y 5). Espana, Mac Graw Hill Interamericana,2004:
pags.275.
8. Resik H., P. La causalidad en Epidemiologia. Editorial Ciencias de la Habana, 2008: pags. 1-10; 46-143.

Obligatoria para todos los temas

1. Heymann, D. - ed. El control de las enfermedades transmisibles en el hombre. 18ª ed. Washington, D.C.: OPS, 2005.
publicación científica y técnica #613

Páginas web
1. Ministerio Salud Publica, Dirección General de Epidemiología //sespas.digepi.gob). boletines, informes, documentos
normativos, etc

2. UASD, Biblioteca Digital, Portal Elizabeth Gómez. Módulos de auto estudio, Control de lecturas, Estudios de casos,
formularios, Ejercicios, vínculos a otras páginas, presentaciones MS Power Point, etc.

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