Gestante < 22 semanas

con o sin sangrado, con o

sin dolor.

Orientación, consejería y Confirma

No
atención prenatal sangrado

Si

Colocar endovenosa
segura, control de
sangrado, monitoreo de
funciones vitales

Especuloscopía, ecografía transvaginal o abdominal,

hemograma, TP, TPTa, fibrinógeno, glucosa, úrea,
creatinina, transaminasas, gurpo sanguíneo y factor
RH, prueba rápida de VIH, RPR O VDRL, examen de
orina, urocultivo

¿Restos en
Extracción de restos Sí
canal vaginal?

no

Orificio cervical Orificio

Aborto en curso Sí interno permeable + No cervical abiierto + Sí Aborto inevitable
membranas membranas rotas
íntegras

no

Misoprostol 600 ?g vía oral

Orificio
(1 dosis) o 400 ?g vía Tratamiento médico cervical abierto
sublingual (1 dosis) o 400 ? Aborto incompleto Sí + sangrado y restos
< 13 semanas
800 ?g vía vaginal (1 dosis) ovulares en
útero

Tratamiento médico >=

13 semanas
Preparación cervical para
aborto quirúrgico:400 ?g vía
sublingual 1 hora antes de
procedimiento o vía vaginal
3 horas antes del
procedimiento. Preparación cervical para
aborto quirúrgico: 13 ? 19
semanas administrar 400
?g vía vaginal 3 o 4 horas
antes del procedimiento.

Tratamiento quirútgico
< 13 semanas no

Tratamiento quirúrgico
>= 13 semanas
Aspiración manual
endouterina (AMEU)

Dilatación y legrado

Embrión o Expulsión
Aborto retenido feto retenido en útero completa de estos
Sí no Sí Aborto completo
sin expulsión de ovulares
restos

Seguimiento
con B - HCG
, si fuera
Retenido en útero necesario
2 meses o más AMEU y
control
ambulatorio

Aborto frustro