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SANTO DOMINGO
UASD
Matricula: 100081117
Introducción.
Las altas tasas de maternidad adolescente, y su persistencia, son preocupantes debido a las
consecuencias y peligros derivados para esa población. Un ejemplo de ello es que el 20%
de la mortalidad materno-infantil ocurre en esta población, y es necesario promover
acciones en pro de una maternidad y paternidad responsables.
Otros factores asociados a la maternidad precoz se encuentran las características del hogar
de la adolescente: el ingreso de sus progenitores, sus niveles de educación y la condición de
pobreza del hogar. En adición a esto, hay factores contextuales relevantes, como el acceso a
una educación sexual integral, a los distintos métodos de planificación familiar y a la
garantía del ejercicio de sus derechos.
Es por ello que la familia, las condiciones socioeducativas y otros factores constituyen un
foco esencial, ya que en la mayoría de los casos las adolescentes provienen de familias
separadas como madres solteras o divorciadas y sobre todo la falta de comunicación
adecuada entre padres e hija.
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El embarazo precoz está vinculado a una cierta situación social, que combinada con la falta
de educación en materia de reproducción y comportamientos sexuales, la falta de
conciencia propia de la edad y otros factores, que puede ser la pobreza que obliga a vivir en
situaciones de hacinamiento.
También se suele designar como embarazo precoz, en atención a que se presenta antes de
que la madre haya alcanzado la suficiente madurez emocional para asumir la compleja tarea
de la maternidad.
Aunque en muchas culturas aún persiste la idea de que la mujer debe iniciar tempranamente
su vida reproductiva, son diversos los argumentos que la contradicen.
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El embarazo en la adolescencia es un
impacto de considerable magnitud en la vida
de los jóvenes, en su salud, en la de su hijo,
su pareja, su familia, ambiente y la
comunidad en su conjunto.
Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con grandes incertidumbres
por su apariencia física.
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La OMS considera como embarazo de riesgo el que ocurre en mujeres menores de 20 años,
ya que es la causa principal de mortalidad de las jóvenes que tienen entre 15 y 19 años de
edad debido a complicaciones relacionadas con el parto, y los abortos practicados en
condiciones de riesgo.
El embarazo en esta época de la vida debe ser considerado de alto riesgo por sus
implicaciones médicas y sociales. Sea el momento para recordar que riesgo en medicina es
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la presencia de un factor o factores que hacen a una persona o a un grupo de individuos más
susceptibles de sufrir un daño que el resto de la población
general.
Como alguien muy bien decía, el embarazo es asunto de adultos, pero esperar que con sólo
la educación el adolescente vaya a posponer sus relaciones heterosexuales hasta ser adulto
es una utopía. Los adolescentes hoy son cada vez sexualmente más activos a más temprana
edad, por lo tanto se hace absolutamente necesario prevenir el embarazo en los adolescentes
con la utilización de métodos anticonceptivos modernos y efectivos. Desafortunadamente,
los estudios han demostrado que pocos adolescentes usan métodos anticonceptivos en su
primera relación sexual, especialmente sin son solteros. Generalmente transcurre en
promedio un año entre la primera relación sexual de una mujer y la primera vez que usa un
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método anticonceptivo; muchos embarazos ocurren dentro del año en que inician o realizan
su primera relación sexual, y la mayoría no son previstos.
En todo el mundo, uno de cada diez alumbramientos corresponde a una madre adolescente
y las tasas de fecundidad oscilan entre 05 y 200 nacimientos vivos por cada 1000
adolescentes, siendo las más altas las de África y América Latina. En los países en
desarrollo, según el Informe sobre la juventud mundial, uno de cada seis alumbramientos
corresponde a jóvenes de 15 a 19 años de edad Una de cada tres mujeres da a luz antes de
los 20 años. Los partos de mujeres menores de 20 años representan el 17%, (14 millones de
partos al año en el mundo entero).
Cada año, más de 4,4 millones de adolescentes se someten a un aborto; de esos abortos, un
40% se realizan en malas condiciones.
La dimensión del problema es superior a la que reflejan las cifras anteriores, dado que
éstas no toman en consideración los nacimientos en menores de 15 años, los cuales
representan una cifra a considerar.
El inicio de la actividad sexual sin una adecuada educación sexual y sin los servicios de
apoyo de orientación y salud adecuados para este grupo poblacional, propicia
comportamientos de riesgo que pueden acarrear embarazos no deseados o no planificados.
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El UNFPA señala cuatro aspectos que expresan los impactos de la maternidad temprana:
Riesgo de muerte y enfermedad, sobre todo para las niñas de 10 a 14 años de edad, quienes
tienen cinco veces mayores probabilidades de morir a causa del embarazo o el parto que las
mujeres de 20 a 24 años. Es una cuestión ampliamente reconocida en el campo de la salud
el hecho que la fecundidad presenta mayores riesgos asociados, tanto para la madre como
para su hijo, cuando se ejerce en las edades extremas de la vida reproductiva de la mujer.
Los riesgos médicos asociados con el embarazo en las madres adolescentes, tales como la
enfermedad hipertensiva, la anemia, el bajo peso al nacer, el parto prematuro, la nutrición
insuficiente, etcétera, determinan elevación de la morbimortalidad materna y un aumento
estimado de 2 a 3 veces en la mortalidad infantil, cuando se compara con los grupos de
edades entre 20-29 años.
En las adolescentes el mayor riesgo comparativo observado no parece ser debido tanto a las
especiales condiciones fisiológicas, sino más bien, a las variables socioculturales y a las
condiciones de cuidado y atención médica que se les proporcione. Es frecuente que estos
embarazos se presenten como un evento no deseado o no planificado, producto de una
relación débil de pareja, lo que determina una actitud de rechazo y ocultamiento de su
condición, por temor a la reacción del grupo familiar, lo que provoca un control prenatal
tardío o insuficiente.
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Las afecciones maternas, perinatales y del recién nacido son más frecuentes en las mujeres
menores de 20 años y, sobre todo, en los grupos de edades más cercanos a la menarquía
(menor de 15 años).
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2. – Estratos más bajos: donde existe mayor tolerancia del medio a la maternidad
adolescente, es más común que tengan su hijo.
A. – FACTORES PREDISPONENTES
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hijos. Su ausencia genera carencias afectivas que la joven no sabe resolver, impulsándola a
relaciones sexuales que tiene mucho más de sometimiento para recibir afecto, que
verdadero amor.
6. – Migraciones Recientes: con pérdida del vínculo familiar. Ocurre con el traslado de las
jóvenes a las ciudades en busca de trabajo y aún con motivo de estudios superiores.
7. – Pensamientos Mágico: propios de esta etapa de la vida, que las lleva a creer que no se
embarazarán porque no lo desean.
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B. – FACTORES DETERMINANTES
2. – Abuso Sexual
3. – Violación
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Más hijos: El inicio temprano de la maternidad aumenta la probabilidad de tener más hijos
que las mujeres que comienzan a procrear más tarde. Esto influye en el tamaño de las
familias y en el total de la población mundial. Así, si en vez de 18 años se aumentar a 23
años la edad de la madre en su primer alumbramiento, podría reducirse el impulso
demográfico en más del 40%.
Más abortos: A escala mundial, al menos uno de cada diez abortos ocurre entre jóvenes de
15 a 19 años de edad. En este grupo de edades, más de 4,4 millones de jóvenes se someten
cada año a abortos, un 40% de los cuales se realizan en malas condiciones,
comprometiendo la salud y la vida de la joven. Esto obedece a que muchos embarazos de
adolescentes no son planificados ni deseados, como lo reportan estudios en América Latina
(en Brasil 50 por ciento de los nacimientos de adolescentes entre 15 y 19 años no son
planificados; en Jamaica, casi 45 por ciento de las jóvenes de entre 15 y 24 años había
estado embarazada alguna vez y habían interrumpido la gestación.
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También la salud de los bebés puede verse afectada: los hijos de madres adolescentes tienen
de 2 a 6 veces más probabilidades de tener hijos con bajo peso al nacer que las madres de
20 años o más.
Los especialistas que abordan el tema de las masculinidades, así como las declaraciones de
Naciones Unidas a favor de la igualdad de género señalan efectos importantes de esta
omisión, que excluye al hombre y ratifica la creencia tradicional de que la procreación y la
crianza de los hijos es tarea de las mujeres.
Por otra parte, recientes estudios permiten identificar la presencia de padres adolescentes,
muchos de ellos con tres hijos a los 21 años.
Esta visión debe combinarse con la educación de los hombres jóvenes para que compartan
con la pareja la responsabilidad en lo tocante a la sexualidad y a la procreación. De esta
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En la actualidad, se considera como una etapa de la vida del ser humano donde ocurren
complejos cambios biológicos, psicológicos y sociales que provocan que sea cada vez más
necesario dedicarle nuestra atención, ya que durante ésta se producen importantes cambios
fisiológicos, somáticos, mentales, emocionales y sociales que conducen al individuo hacia
la madurez del adulto.
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Y Factores Externos:
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El 50% de las adolescentes inicia sexualmente antes de los 19 años y el 10% antes de los
15. En zonas menos urbanizadas y rurales la edad disminuye, el 30% se inicia antes de los
15 años y el 70% antes de los 19.
Con motivo del Día Mundial de Prevención del Embarazo no Planificado en Adolescentes,
que se celebra el 26 de septiembre de cada año, los expertos señalaron que las provincias
dominicanas que mayores casos registran son las del sur, como San Cristóbal, Azua y
Pedernales.
“Se trata de un problema brutal. Somos el quinto país de toda América Latina en embarazos
adolescentes. El problema es muy claro: las jóvenes tienen acceso a la información y la
conocen, pero no la manejan bien y, a veces, tampoco tienen pleno acceso a la misma”, dijo
a Efe Santa Mateo, asesora de género de la sección dominicana de la ONG Plan.
De acuerdo con datos de Unicef, por delante de República Dominicana sólo se encuentran
Ecuador, Venezuela, Nicaragua y Honduras.
Por ejemplo, el hospital regional Juan Pablo Pina, en San Cristóbal (sur), asiste de media
mensualmente a 1.671 adolescentes embarazadas de entre 10 y 14 años y a 1.711 de entre
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15 y 19 años, un 20 por ciento del total de embarazos que se atienden allí, según relató a
Efe el director del centro, Miguel Ángel Geraldino.
A juicio del médico, estas cifras son “impactantes” y la situación nacional es “dramática”.
Muchos embarazos son fruto de violaciones por parte de padrastros, un vecino, un familiar
o algún allegado a la menor, que en su
casi totalidad pertenecen a clases sociales
muy bajas y cuenta con un grado de
escolaridad bajo, señaló el médico.
Por su parte, Santa Mateo, la asesora de la ONG Plan, opinó que una parte del problema
radica en que las adolescentes “no saben manejar adecuadamente la información sobre
prevención de embarazos de la que disponen”.
A ello se une el hecho de que en el seno familiar “no se aborda el tema, no saben cómo
dialogar sobre el asunto y hay una verdadera falta de comunicación”, añadió.
“La escuela también debería de ser proactiva y habría que formar al personal sanitario y
que no se conviertan en castigadores cada vez que les llega una adolescente”, señaló Mateo.
Para Mateo parte de la clave de cómo empezar a revertir estas cifras es mediante un “pacto
de Estado”, en el que participaran todas las fuerzas vivas de República Dominicana.
Los expertos señalan que cada vez preocupan más en el país caribeño los embarazos en una
franja de edad entre los 10 y los 14 años.
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En el 2012, el Gobierno dominicano puso en marcha una iniciativa para tratar de detener la
alta tasa de embarazos en adolescentes en el país.
El 21% de los nacimientos vivos registrados (NVR) en el país ocurre en adolescentes entre
los 15 y 19 años (MSDN 2001).
Las adolescentes más pobres y menos instruidas tienen 4 veces más riesgo de embarazarse
que las menos pobres y las más instruidas.
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‘‘El embarazo a temprana edad representa una de las mayores brechas sociales que
perpetúa el círculo de la pobreza”, resalta el estudio “Análisis de la situación de la infancia
y la adolescencia en República Dominicana 2012″, publicado el miércoles por el Fondo de
Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en Santo Domingo.
‘‘En República Dominicana, con 9,4 millones de habitantes, la pobreza ascendió a 42,2% y
un 36,17% de su población es menor de 17 años, según cifras de la CEPAL de 2011 y datos
oficiales de 2010, respectivamente.
Según el estudio, la mitad de la población de entre 14 y 17 años está fuera del sistema
educativo y sólo un 18,4% concluye sus estudios.
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formal o (43.5) no habían completado el nivel básico estudiantil, un dato que mueve a
preocupación.
Profamilia es una de las pocas instituciones que trabaja diariamente con un gran número de
jóvenes, menores embarazadas y con menores desde los 13 años, y dice que es preocupante
la situación actual en esa materia.
La iglesia Católica sostiene que lo ideal es posponer la edad de la primera relación para el
momento de formalizar el matrimonio, considerando como un pecado sostener relaciones
antes del mismo.
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Conclusión
El Embarazo precoz hoy en día es un problema tanto como para las autoridades de salud
como para la sociedad en general, y no solo por los trastornos orgánicos propios de la
juventud materna, sino porque están implicados factores socio-culturales y económicos que
comprometen tanto a la madre como al hijo.
El embarazo en adolescente se puede prevenir, las tasas pueden disminuir, pero es una
responsabilidad de toda la sociedad y principalmente individual.
Tras lo analizado, podemos comprobar que, para evitar el problema, es necesario aceptar
que el problema existe y que la situación está peor cada día.
Uno de los factores más importantes para evitar éste tipo de situaciones es la comunicación
con nuestros padres principalmente; y otro no de menor importancia sería la abstinencia ya
que, es el mejor método anticonceptivo para prevenir un embarazo
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Recomendaciones
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Bibliografía
1. La salud de los jóvenes: un desafío para la sociedad, 2002, Informe Salud para
todos en el año 2002, pág. 12 OMS
3. ¿Cómo cambiará su cuerpo con la pubertad?, Lucas Abad, María Luisa. Pediatra.
Centro de Salud de Jávea. Alicante
5. «Sanidad lanza una campaña para evitar los embarazos en adolescentes.» RTVE.
Consultado el 13 de enero de 2014.
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