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ÍNDICE

Antecedentes………………………………………………………….………… ....5

Planteamiento del problema……………………………………………….….…11

Justificación………………………………………………………………….….…12

Objetivos………………………………………………………………………

......

13

Material y métodos…………………………………………………….….....…..14

Resultados …………………………………………………………...…….….20

Discusión………………………………………………………………………….30

Conclusión…………………………………………………………………

..

……32

Bibliografía…………………………………………………………………….….34

Anexos………………………………………………………………………….....35

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II.ANTECEDENTES

En los últimos años ha aumentado la preocupación en diversos sectores sociales, por el incremento de embarazos en adolescentes, lo cual se ha traducido en políticas y programas de población, de salud, de educación, sociales en los cuales tienden a invertirse recursos humanos y económicos crecientes.

El comienzo vivencial de la adolescencia de una persona, está marcado por desconocimientos, mitos, miedo e inseguridad que llevan a muchos adolescentes a experimentar conductas de riesgo, amenazando su calidad de vida y su posterior desarrollo como individuos. (1)

Dados los trascendentales cambios producidos y la orientación tomada por las tareas evolutivas, la adolescencia carga la consolidación de la identificación genérica y la orientación sexual.

Las expresiones sexuales varían según género, clase social, grupo cultural de referencia, educación, religiosidad y tipo de comunidad.

Algunos estudios en adolescentes de todas las clases sociales (educación media y media superior y de 15 a 19 años de edad) aportan algunas razones consideradas como factor de riesgo para embarazo en adolescentes entre ellas se señalan presión de los compañeros, el comunicar afecto, evitar la soledad, obtener afecto a cualquier precio por necesidad de ser valorados y estimulados a través de ternura y afecto cálido no sólo verbal; demostrar independencia, pues la actividad genital constituye una forma de rebeldía contra el autoritarismo que no siempre se acompaña de buen ejemplo y congruencia de actitudes y prácticas; mostrar ante los padres que se es adulto. (1)

La población adolescente de México representa un quinto de la población en el país, lo que supone la oportunidad de desarrollo social y económico que garantice el crecimiento sustentable de la nación. Para que se cumpla este supuesto es indispensable que el capital humano se prepare tanto en el aspecto académico como en el humanista. La adolescencia es una etapa de la vida de grandes oportunidades pero también es altamente. (2)

La población adolescente de México se duplicó en términos porcentuales en los últimos 30 años. En 1970 representaba 11.4 por ciento de la población nacional; hoy representa 21.3 por ciento. Entre 2000 y 2020 el grupo de edad más grande de la población será el de 10 a 19 años

Los más de 20 millones de adolescentes y jóvenes en México, harán decisiones y transiciones que en buena medida determinarán el curso de sus vidas, y en esa circunstancia el futuro del país dependerá de las oportunidades de desarrollo personal que se les abran.

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La mitad de los jóvenes y adolescentes (49.9%) se concentran en solo siete de las 32 entidades federativas: Estado de México (13.3%), Distrito Federal (8.4%), Veracruz (7.0%), Jalisco (6.6%), Puebla (5.1%), Guanajuato (5.1%) y Michoacán (4.4%). En el grupo de edad de 15 a 24 años, 74 % viven en áreas urbanas y el 26 % viven en áreas rurales.

La presente generación adolescente tiene acceso a más y mejores oportunidades de desarrollo que las generaciones previas, el perfil social es más urbano y ha aumentado el nivel promedio de escolaridad. Más de la mitad (59%) ha completado la educación secundaria, lo que significa mayor capacidad para acceder a la información y a la tecnología moderna, una mayor socialización entre los géneros y un cambio en los patrones de relación entre hombres y mujeres.

La mayoría de los adolescentes son personas solteras (97% de los hombres y 93% de las mujeres) aunque se estima que cerca de cinco millones están casados o viven en unión libre y poco más de 240,000 cuenta en su haber con una unión disuelta.

El grupo que inicia la vida marital más tempranamente es el de las mujeres residentes en localidades rurales; en las edades de 15 a 19 años una de cada 5 está casada o unida.

Aunque se ha intentado universalizar la conducta sexual del adolescente, lo cierto es que éstos se desarrollan bajo ciertas diferencias biosociodemográficas y es justamente aquí donde se requiere analizar las prácticas sexuales de adolescentes escolares y su relación con variables biológicas y sociales y cómo influyen estas características en el desarrollo sexual adolescente, objetivo que se pretende en este estudio.

Sin embargo a pesar de estos cambios, el nivel educativo sigue siendo bajo en comparación con las exigencias de calificación en el mercado de trabajo. En el medio rural la situación es menos favorable para los jóvenes, en el campo los hombres abandonan la escuela alrededor de los 15 años, mientras que las mujeres lo hacen a los 14 años. (2)

A nivel mundial, el embarazo en la adolescencia sigue siendo un impedimento para mejorar las condiciones educativas, económicas y sociales de la mujer. En el caso de las jóvenes, el matrimonio y la maternidad precoz limitan en alto grado las oportunidades de educación y empleo. (3)

En la actualidad el embarazo en adolescentes constituye un problema de mayor repercusión en los jóvenes que inician su actividad sexual a temprana edad. Dichos embarazos suponen un impacto negativo físico, emocional y económico en los jóvenes, siendo considerado un problema de salud gran envergadura. (4)

6

La salud reproductiva en los adolescentes se ha convertido en un teme importante ya que los jóvenes representan un porcentaje importante de la población mundial, aunado a esto la adolescencia está considerada como fase crucial del proceso evolutivo del ser humano donde el éxito o el fracaso va a depender de la acumulación de experiencias a lo largo de las diferentes etapas. Cualquier obstáculo que entorpezca el libre paso por este delicado terreno tendrá secuelas biopsicosociales graves para el resto de la vida. (4)

Es una etapa que señala la entrada del individuo joven al mundo de los adultos y entre los retos que debe enfrentar la adolescente, está el despertar a la sexualidad, su susceptibilidad al embarazo y la maternidad, con las consecuencias negativas tanto en el aspecto biológico como en el social. Las estadísticas muestran que el embarazo en las adolescentes se ha convertido en uno de los principales problemas de salud pública en muchos países de la región. (5)

El embarazo trae consecuencias importantes en la vida de los adolescentes: limita las oportunidades futuras de desarrollo, mantiene la condición de pobreza, la baja escolaridad y en México ha llegado a ser considerado por algunos investigadores como un problema de salud pública. Las principales condiciones asociadas con el embarazo en adolescentes en nuestro país son la baja escolaridad, la pobreza y la residencia en el medio rural.

La edad, la estatura, el peso pregestacional, la baja ganancia de peso, la anemia, la paridad y el aporte inadecuado de energía y nutrientes, colocan a las adolescentes embarazadas doblemente en riesgo nutricional ya que no solo está presente el continuo crecimiento materno, sino también el crecimiento del feto. (5)

La adolescencia organiza la sexualidad de conformidad con las nuevas concepciones sociales y culturales, no es una sexualidad destinada de forma prioritaria a la maternidad. (6)

Los adolescentes, ya sea que estudien o trabajen, encontrarán en las relaciones sexuales una fuerza biológica que los llevará a la búsqueda de pareja y a desempeñar papeles de adultos. Cuando surge el embarazo en una adolescente, la familia se ve obligada a la reestructuración de las funciones de sus miembros, ya que aparecen nuevas necesidades en torno a este binomio; hay una movilización inmediata de todos los integrantes para encontrar un nuevo estado de homeostasis familiar, el cual puede ser inicialmente rechazado o causar sorpresa y frustración.

Se hace referencia a que el embarazo en la etapa temprana de la adolescencia se caracteriza por inmadurez biológica, incapacidad de la pareja para cuidar a un hijo y formar una familia. Las consecuencias del embarazo en adolescentes abarcan aspectos físicos, maternos y psicosociales que interfieren con la madurez, aceptación social y familiar de la madre y su hijo. (6)

7

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la adolescencia como la segunda década de la vida, es decir, la etapa que abarca edades entre los 10 y los 19 años. Otros autores la definen como el periodo de transición entre la infancia y la edad adulta, etapa caracterizada por la sucesión de importantes cambios fisiológicos, psicológicos y sociales en el ser humano. (7)

En la adolescencia temprana (10 a 14 años) aparecen los caracteres sexuales secundarios, hay fantasías sexuales, una gran preocupación por los cambios puberales e incertidumbre acerca de su apariencia; es un periodo de turbulencia, con gran ambivalencia afectiva. La adolescencia media y tardía (15-19 años) se caracteriza por ser una etapa donde aumenta la experimentación sexual y hay cambios imprevisibles de conducta, así como sentimientos de invulnerabilidad; a esto se une el inicio cada vez más precoz de las relaciones sexuales.

El termino embarazo de la adolescente se ha aplicado para designar el embarazo a una edad o estadio del desarrollo que se considera inapropiado o prematuro por las consecuencias que pueden derivar de él, considerándose como un problema de salud pública, por su frecuencia e intensidad.

El embarazo en la adolescencia se ha considerado como un problema relevante, a pesar de que las tasas específicas de fecundidad en mujeres de entre 15 a 19

años de edad han disminuido en los últimos años; en 2000 ocurrieron más de 500 mil embarazos en adolescentes menores de 19 años, y de éstos, alrededor de 366

  • 000 llegaron a término, lo que representó 17% del total de nacimientos en México.

(7)

Stain y cols., demostró que el riesgo obstétrico en las adolescentes mayores (entre 16 y 19 años) estaba asociado con factores sociales como pobreza más que con la simple edad materna. En contraste, en las pacientes menores de 16 años, los resultados obstétricos y perinatales son dependientes de la edad materna por sí misma. Algunos autores concluyen que las pacientes adolescentes embarazadas que reciben un adecuado control perinatal no presentarían mayor riesgo obstétrico que una embarazada adulta de similar nivel socioeconómico. (7)

En circunstancias de pobreza y desnutrición, el embarazo a edades tempranas puede representar un riesgo para la salud de la adolescente y el recién nacido. Se sabe también que el embarazo en edades tempranas puede atribuirse a la edad, el estado civil, el nivel de escolaridad de la mujer, y las condiciones socioeconómicas y culturales de la población, entre otros.

Se dice que el número de embarazos adolescentes está aumentando de manera considerable y que alcanza grandes cifras y altas proporciones (alrededor de 450

  • 000 nacimientos anuales en los últimos lustros, equivalentes aproximadamente al

15% del total). (7)

8

Sin embargo, de acuerdo con el sentido común y con la evidencia disponible, no parece que sea más frecuente en México ahora que hace cincuenta, treinta o veinte años, que las adolescentes se embaracen (y tomemos como tales, provisionalmente, a las que tienen entre 15 y 19 años de edad, que es el criterio más utilizado por quienes manejan estadísticas socio-demográficas en relación con la sexualidad y la salud reproductiva de los adolescentes. (8)

En el municipio de Huimanguillo, Tabasco en el año 2011 se reportaron un total de 611 embarazadas adolescentes de 15-19 años de edad distribuidos de la siguiente manera: 150 embarazadas de caravanas de la salud, 211 embarazadas de la zona I, 115 embarazadas de la zona II, 135 embarazadas de la zona III.

El embarazo en la adolescencia se define como: "el que ocurre dentro de los dos años de edad ginecológica, entendiéndose por tal al tiempo transcurrido desde la menarca, y/o cuando la adolescente es aún dependiente de su núcleo familiar de origen". (9)

Con respecto a la edad de las adolescentes embarazadas existen estudios que evidencian diferencias significativas en la evolución del embarazo entre las pacientes menores de 16 años y las de 16 años y más.

De acuerdo a la literatura, los factores de riesgo asociados al embarazo adolescente, se ordenan en las dimensiones individual, familiar y social.

En la dimensión individual, los factores que constituyen un mayor riesgo de exposición al inicio de actividad sexual son, entre otros, menarquía en edades cada vez más precoces, percepción de invulnerabilidad, baja autoestima, bajas aspiraciones educacionales, impulsividad, mala relación con los padres, carencia de compromiso religioso, uso de drogas, amistades permisivas en conducta sexual y uso marginal e inconsistente de métodos anticonceptivos.

En la dimensión familiar se describen como factores de riesgo: estilos violentos de resolución de conflictos, permisividad, madre poco accesible, madre con embarazo en la adolescencia, padre ausente y carencias afectivas.

En la dimensión social, uno de los elementos asociados a la actividad sexual precoz, con consecuente riesgo de embarazo sería la erotización de los medios de comunicación, lo que ha contribuido a una declinación de las barreras sociales para el ejercicio de la sexualidad. (9)

Factores estructurales como situación de conflicto armado, violencia urbana y desplazamiento también contribuyen a la mayor vulnerabilidad de la relación de los adolescentes con su entorno, así como la situación de exclusión social de los adolescentes en relación con los servicios de educación, salud y el empleo: las ofertas institucionales no discriminan de manera positiva a la población adolescente y muchos de ellos y ellas son expulsados de la escuela y presionados a ingresar al mundo laboral por la situación de pobreza. (10)

9

El acceso a la educación se ha considerado una variable significativa en la predicción de ciertos resultados de salud reproductiva, tales como embarazo, tamaño reducido de la familia, matrimonio a edad madura, actividad sexual tardía, abstinencia y uso del condón. Los estudios sugieren que existe una fuerte relación entre el descenso de la fertilidad en las mujeres y el incremento de su escolaridad. Cuando las mujeres reciben más de cuatro años de formación escolar se crea una de las relaciones negativas más sólidas y constantes respecto a la fertilidad. (11)

Es importante la influencia que tienen los medios de comunicación de masas sobre la población adolescente. Éstos ejercen una gran presión debido a la inmensa cantidad de estímulos sexuales, así como una sobrevaloración del sexo, sin compromiso afectivo. (11)

La familia se cita continuamente como un factor determinante para el desarrollo del adolescente y que está cambiando en varios países hacia los hogares encabezados por mujeres. (11)

El adolescente ve la relación sexual como necesaria para ser conocido y valorado por otros jóvenes, por curiosidad, por tratar de resolver fantasías de ser padre o madre, por desear la experiencia de relación sexual y por placer o diversión.

Aunado a esto

se

ha

documentado que la edad

de

inicio de las relaciones

sexuales en los jóvenes ha descendido de los 17.5 años en la década de los

noventa a los 15.7 años en la actualidad. El uso de métodos anticonceptivos, por otra parte, es poco practicado por los adolescentes. (12)

Es importante hacer énfasis en los principales puntos que hacen vulnerable a esta parte de la población, y trabajar conjuntamente para proponer nuevas técnicas o bien estrategias que permitan reducir los embarazos en adolescentes, para lograr este objetivo se debe mantener un vínculo estable entre el gobierno, el sector salud, el sector público y los niveles educativos en nuestro país.

10

III.PLANTEAMIENTO

El grupo de los adolescentes constituye un campo de estudio sumamente importante, porque representa la edad en que se inicia la vida sexual activa. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la adolescencia como la etapa comprendida entre los diez y los diecinueve años de edad2. Debido al cambio radical y definitivo en sus conceptos de vida, familia y sociedad, la adolescencia tanto para mujeres como para hombres es una época de transición en todos los aspectos: social, psicológico, físico y sexual. Pero resulta de especial importancia en el caso de las adolescentes, porque ellas son las que podrían embarazarse y de esta forma facilitar la presencia de complejos problemas personales. Aunque la adolescencia se considera una etapa de la vida plena de salud, durante este periodo puede existir una morbilidad excesiva. El adolescente convive con importantes factores de riesgo, los cuales en gran medida le son desconocidos, puede estar en condiciones de mantener actitudes no saludables respecto a éstos y convertirlos en habituales conductas de riesgo.

El embarazo en adolescentes es una de las principales consecuencias asociadas a la práctica desprotegida de la sexualidad y es hoy en día un problema de salud pública, no sólo asociado a los trastornos orgánicos propios de la juventud materna, sino porque implica factores socio-culturales y económicos que comprometen el binomio madre-hijo. El embarazo en la adolescencia constituye un importante problema de salud pública tanto en México, como en América Latina y el resto del mundo.

En México, actualmente se registran aproximadamente 430,000 embarazos anuales en adolescentes. Esto ha dado como resultado que en los últimos quinquenios el embarazo en adolescentes haya aumentado significativamente y que muchos de estos embarazos presenten problemas debido a que la madre adolescente tiene limitación de oportunidades educativas, rechazo del entorno familiar e inmadurez biopsicosocial. Esta situación se extiende a lo largo de todo nuestro territorio, incluyendo zonas urbanas y rurales. Consideramos que es necesario seguir investigando acerca de esta problemática y por ende establecer una relación entre la causa de esta problemática y proponer acciones para evitar que siga creciendo.

¿Cuáles son los factores de riesgo que conducen a un embarazo en la adolescencia?

11

IV.JUSTIFICACION

La adolescencia es la etapa durante la cual se producen cambios fisiológicos, mentales, afectivos y sociales profundos. En esa etapa de transición, los cambios ocurren con rapidez y son necesarias continuas readaptaciones; los jóvenes se hacen más autónomos de su familia, de las instituciones educativas, de la moral y en general de la influencia de los adultos. Los adolescentes, ya sea que estudien o trabajen, encontrarán en las relaciones sexuales una fuerza biológica que los llevará a la búsqueda de pareja y a desempeñar papeles de adultos. Cuando surge el embarazo en una adolescente, la familia se ve obligada a la reestructuración de las funciones de sus miembros, ya que aparecen nuevas necesidades en torno a este binomio; hay una movilización inmediata de todos los integrantes para encontrar un nuevo estado de homeostasis familiar, el cual puede ser inicialmente rechazado o causar sorpresa y frustración. Para 1989, en México se reportó una proporción de adolescentes de 15 a 19 años, casi la cuarta parte de la población nacional, quienes generan una enorme demanda de servicios en todos los ámbitos, incluido el de asistencia médica, donde el embarazo no planeado representa un problema de salud pública, con cerca de medio millón de embarazos anuales. Esta problemática está incluida en un escenario donde las tasas de muerte perinatal y mortalidad fetal muestran casi el mismo perfil epidemiológico de hace cuatro décadas y continúan siendo altas comparadas con las observadas en países desarrollados. Las condiciones riesgosas asociadas o que pueden favorecer el embarazo en adolescentes son la menor aceptación de los valores tradicionales familiares y poca comunicación con la madre, abandono de la escuela, menarquía precoz, baja autoestima, carencia de proyectos de vida, pocos conocimientos sobre métodos anticonceptivos, familia disfuncional, madre o hermana con embarazo en la adolescencia, padre ausente, toxicomanías, adicciones, nivel socioeconómico bajo, ingreso temprano al trabajo formal, amigas que han iniciado vida sexual precozmente. Ante esta problemática se plantea como objetivo de este estudio identificar las características sociales y familiares relacionadas con el embarazo en adolescentes en nuestras comunidades a fin de contar con información útil para establecer posibles soluciones. Consideramos que si se puede lograr disminuir esta problemática, debido a que a la adolescencia es una etapa en la que más se está vulnerable a los cambios, basándonos en una adecuada información y orientación hacia la población en riesgo se podría lograr un impacto positivo, a través de grupos de apoyo, grupos de estudio, grupos deportivos, para buscar que la mentalidad de las adolescentes genere un mayor abanico de posibilidades para elegir en su vida, y no tomar la decisión de embarazarse. El presente trabajo tiene como finalidad mostrar las características sociales y epidemiológicas de la adolescente embarazada, así como crear conciencia en médicos, autoridades educativas y sanitarias que la embarazada adolescente es un ser integral que necesita desarrollar y ampliar su perspectiva ante la vida, integrando aspectos individuales, sociales y económicos.

12

V.OBJETIVO GENERAL

Determinar las características sociales, familiares, económicas de la mujer adolescente embarazada.

Conocer los 5 principales factores de riesgo asociados a embarazos en adolescentes en el municipio de Huimanguillo, Tabasco, durante el periodo comprendido de septiembre 2011- junio 2012.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Determinar la distribución de adolescentes embarazadas según edad

Determinar la distribución de adolescentes embarazadas según estado

civil

Determinar la distribución de adolescentes embarazadas según religión

Determinar la distribución de adolescentes embarazadas según nivel

socioeconómico

Determinar la distribución de adolescentes embarazadas según nivel

educativo

Conocer la relación del entorno familiar asociado con el embarazo en la

adolescencia

Conocer la relación que existe entre las adolescentes embarazadas y sus

antecedentes gineco-obstetricos

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VI.MATERIALES Y METODOS

Diseño

Se realizo un estudio de tipo transversal, prospectivo, descriptivo.

Universo

  • 28 mujeres embarazadas.

Muestra

  • 28 mujeres embarazadas adolescentes entre 15-19 años de edad que acudieron

a la consulta prenatal en la Caravana Tipo 0 #18 Central Fornier y a la Ranchería

Los Naranjos 1ra.

Criterios de inclusión

Todas las mujeres embarazadas adolescentes entre 15-19 años de edad que acuden a control prenatal con la Caravana Tipo 0 #18 Central Fornier y la Ranchería Los Naranjos 1ra.

Criterios de exclusión

Todas las mujeres embarazadas menores de 15 años y mayores de 19 años.

Mujeres embarazadas que no lleven control en las unidades de salud, Los Naranjos 1era y La Caravana Tipó 0#18 Central Fournier.

Mujeres embarazadas de 15-19 años

en

quienes su embarazo fue

producto de una violación o relación forzadas.

14

Operacionalizacion De Las Variables

VARIABLE

DEFINICION CONCEPTUAL

DEFINICION

INDICADOR

ESCALA DE

FUENTE

OPERACIONAL

MEDICION

EDAD

TIEMPO EN AÑOS, MESES Y

AÑOS CUMPLIDOS

ACTA DE

CUANTITATIVA

ENCUESTA

DIAS, TRANSCURRIDO DESDE EL NACIMIENTO

AL MOMENTO DEL EMBARAZO

NACIMIENTO

NIVEL DE

GRADO DE ESTUDIO MÁS

NIVEL APROBADO

CERTIFICADO DE

CUANTITATIVA

ENCUESTA

ESCOLARIDAD

ALTO APROBADO EN

PREESCOLAR,

ESTUDIO DE

CUALQUIERA DE LOS

PRIMARIA,

TERMINACION

NIVELES DEL SISTEMA

SECUNDARIA,

EDUCATIVO NACIONAL.

BACHILLERATO

ESTADO CIVIL

SITUACIÓN PERSONAL EN

 

ESTADO CIVIL:

CUALITATIVA

ENCUESTA

QUE SE ENCUENTRA O NO

EL ESTADO CIVIL EN EL QUE SE

SOLTERA, CASADA,

ENCUENTRA AL

DIVORCIADA, UNION

RELACIÓN A OTRA, CON

MOMENTO DE LA

LIBRE, VIUDA,

QUIEN SE CREAN LAZOS JURIDICOS RECONOCIDOS SIN QUE SEA SU PARIENTE

ENCUESTA

SEPARADA

RELIGION

CREENCIAS Y PRÁCTICAS

 

CATOLICA

CUALITATIVA

ENCUESTA

ACERCA DE LO

GRUPO RELIGIOSO AL QUE SE

PRESBITERIANA

EVANGELICA

CONSIDERADO COMO

ENCUENTRE

OTRA

DIVINO O SAGRADO, DE TIPO EXISTENCIAL, MORAL Y ESPIRITUAL.

AGRUPADO AL MOMENTO DE LA ENCUESTA

NINGUNA

   

SE MIDE POR EL INGRESO COMO INDIVIDUO Y/O

ESCALA DE

CUANTITATIVO

ENCUESTA

COMO GRUPO, Y

GRAFFAR

OTROS FACTORES COMO SER

MODIFICADA

NIVEL

JERARQUÍA QUE TIENE UNA

EQUIPAMIENTO

SOCIOECO-

DEL HOGAR,

NOMICO

PERSONA O UN GRUPO CON RESPECTO AL RESTO

CONDICIONES GENERALES EN LAS QUE VIVE, NIVEL EDUCATIVO, ETC.

15

 

MENARCA: PRIMER

INICIO DE VIDA SEXUAL:

EDAD EN QUE

SU PRIMER

CUANTITATIVO

 

MESTRUACION DE LA

OCURRIO SU

MESTRUACION

MUJER

PRIMERA MESTRUACION

CONJUNTO DE

EDAD EN LA QUE

SU PRIMERA

ANTECEDENTES

COMPORTAMIENTOS

TUVO SU PRIMERA

RELACION SEXUAL

CUANTITATIVO

ENCUESTA

GINECO-

ERÓTICOS QUE REALIZAN

RELACION SEXUAL

OBSTETRICOS

DOS PERSONAS, SUELE

INCLUIR UNO O VARIOS COITOS.

USABA ALGUN

METODO DE

METODO DE

USO O NO METODO

CUANTITATIVO

PLANIFICACION FAMILIAR:

PLANIFICACION

DE PLANIFICACION

TODO METODO QUE IMPIDE

ANTES DE

EL EMBARAZO EN LA MUJER

EMBARAZARSE

 

VIOLENCIA FAMILIAR COMO TODA AGRESION FISICA,

SE CONSIDERARA LA EXISTENCIA DE

VIOLENCIA FAMILIAR: SI O NO

CUALITATIVO

 

PSICOLOGICA EJERCIDA POR UN INTEGRANTE DE SU FAMILIA HACIA LA PERSONA ENCUESTADA.

VIOLENCIA FAMILIAR EN SU HOGAR, ASI COMO EL ANTECEDENTE DE QUE LA MADRE

MADRE CON EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA: SI O NO

CUALITATIVO

ENCUESTA

ENTORNO

MADRE CON ANTECEDENTES DE

DE LA EMBARAZADA

EDAD DE LA

FAMILIAR

EMBARAZO ADOLESCENTE

HAYA TENIDO UN

PAREJA ACTUAL:

COMPRENDIDO DE LOS 15- 19 AÑOS DE EDAD.

EMBARAZO EN SU ADOLESCENCIA Y

AÑOS CUMPLIDOS DE LA PAREJA AL

CUANTITATIVO

EDAD EN AÑOS CUMPLIDOS DE LA PAREJA ACTUAL DE LA ENCUESTADA SI ES QUE CUENTA CON UNA PAREJA.

COMO ULTIMO FACTOR LA EDAD DE LA PAREJA ACTUAL DE LA EMBARAZADA EN CASO DE CONTAR CON ELLA.

MOMENTO DE LA ENCUESTA

16

Instrumentos de medicion

Se aplicará una encuesta la cual evaluara cuatro rubros principales, el entorno social, el entorno económico, el entorno familiar y sus antecedentes ginecoobstetricos, cada uno se encuentra subdividido, se comienza con la obtención de los datos personales del paciente, como son: nombre, edad, dirección; después se evalúa el entorno social con el nivel de escolaridad (ninguno, preescolar, primaria, secundaria, bachillerato), el estado civil (soltera, casada, unión libre, viuda, separada, divorciada), religión (católica, evangelica, presbiteriana, ninguna).

Para evaluar el entorno económico de aplica la escala de graffar modificada, la cual evalúa nivel de instrucion, fuente de ingresos económicos, porfesion del jefe de familia y condiciones de la vivienda, utiliza una escala numérica de 1 al 5, se suma el puntaje y se pueden obteber el nivel socioeconómico: alta de 15 a 20 puntos, media alta de 13-15 puntos, media baja de 10-12 puntos, obrera de 7-9 puntos y marginal de 4-6 puntos.

Se continúa evaluando el entorno familiar, con las siguientes preguntas: existe violencia familiar en su hogar, si su madre tuvo un embarazo en su adolescencia, si tiene pareja actual y cual es la edad tiene tu pareja actual en caso de tenerla.

Por ultimo la obtención de sus antecedentes ginecoobstetricos, menarca, su inicio de vida sexual y si existía previo uso de método de planificación familiar.

Aspectos Éticos

Para cumplir con los principios éticos en materia de investigación, el estudio se llevó a cabo según el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud, Articulo No. 17, párrafo I y Articulo 23 del Capítulo I De los Aspectos Éticos de la Investigación con Seres Humanos, con fecha 7 de Febrero de 1984. Los resultados permanecerán bajo resguardo. Además, para aplicar las encuesta a los médicos adscritos a la jurisdicción sanitaria 08 en Huimanguillo, Tabasco se les explicó en forma verbal y anticipada, el propósito de dicho estudio e informándoles que su aportación no representa ningún riesgo para la integridad física y moral de las personas que decidan participar. También se garantizó que la información obtenida estará protegida contra usos inadecuados. El acceso a los resultados se reserva únicamente para el investigador, y los mismos serán utilizados solo con fines de investigación.

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Recursos humanos y físicos

Medicos investigadores: Médicos pasantes de servicio social

Asesor metodológico (1)

Embarazadas que acepten participar en el estudio y que cumplan con el criterio de inclusión a quienes se les aplicaro la encuesta para la recolección de los datos de las variables utilizadas para el estudio, la cual será supervisado por el propio investigador.

Recursos materiales.

Computadora Conexión a internet Bolígrafos Copias de encuestas aplicadas Hoja de requisitos de datos Artículos electrónicos Captura e impresión Financiamiento El presente estudio ha sido financiado por los investigadores.

Recolección de datos.

Se aplico la encuesta individualmente a las embarazadas que cumplían con los criterios de inclusión, para la obtención de los datos.

Procesamiento de datos.

Con la información recolectada se elaboró una tabla

de

datos,

para

la

concentración de

los

resultados

obtenidos

y

de

esta

manera

obtener

los

porcentajes en cuanto a la distribución de cada una de las variables analizadas.

18

Análisis de información.

De acuerdo al procesamiento de la información se estimó: el número de cada una de las variables incluidas en el estudio, porcentaje de cada una de las variables incluidas en el estudio y cruzamiento de estas variables. Los resultados se presentaron en tablas simples, compuestas y gráficos de pastel elaborados en el programa Excel 2007, en donde se colocaron todos los resultados de la tabla de datos para su demostración de valores de la investigación. Factores de riesgo de embarazo en adolescentes de 15-19 años de edad, adscritas a la caravana Central Fornier y la Rancheria los Naranjos 1era. del municipio Huimanguillo, Tabasco, durante el periodo comprendido de septiembre 2011-junio 2012, y a continuación se muestran los resultados de las distintas variables manejadas en esta investigación.

19

VII. RESULTADOS

En el rango de 14 y 15 años hay 7%

de

embarazadas, en tanto que en el

grupo de 16 y 17 años, se encontraron 13 adolescentes que equivale al

46.42%, el mismo número encontrado entre los 18 y 19 años.

TABLA 1.0 DETERMINAR LA DISTRIBUCION DE EDADES DE LAS ADOLESCENTES CON EMBARAZO

14--15

16--17

18--19

2

13

13

GRÁFICO 1.0 DISTRIBUCIÓN DE EDADES DE ADOLESCENTES EMBARAZADAS 13 13 14 12 10 14--15 8 16--17
GRÁFICO 1.0 DISTRIBUCIÓN DE EDADES DE ADOLESCENTES EMBARAZADAS
13
13
14
12
10
14--15
8
16--17
6
18--19
4
2
2
0
14--15
16--17
18--19
Fuente: Encuesta a adolescentes embarazadas Ra. Naranjos –Caravana tipo 0#18 “Central Fournier” Septiembre 2011-Junio 2012

20

En cuanto al factor estado civil, 2 de las adolescentes se encuentra solteras

que son el

7%, no hay divorciadas, ni viudas, 50%

están casadas y 39% en

unión libre. Sólo 1 se encuentra separada, la cual representa el 4% del total

de embarazadas.

TABLA 2.0 DETERMINAR LA DISTRIBUCIÓN DE ADOLESCENTES EMBARAZADAS SEGÚN ESTADO CIVIL

SOLTERA

CASADA

UNION LIBRE

VIUDA

SEPARADA

DIVORCIADA

2

14

11

0

1

0

GRÁFICO 2.0 DISTRIBUCIÓN DE ADOLESCENTES EMBARAZADAS SEGÚN ESTADO CIVIL

7% 4% 39% 50% 0% 0% SOLTERA CASADA UNION LIBRE VIUDA SEPARADA DIVORCIADA
7%
4%
39%
50%
0% 0%
SOLTERA
CASADA
UNION LIBRE
VIUDA
SEPARADA
DIVORCIADA

Fuente: Encuesta a adolescentes embarazadas Ra. Naranjos Caravana tipo 0#18 “Central Fournier” Septiembre 2011-Junio 2012

21

La escolaridad se encuentra con los siguientes datos: cero es la cantidad de pacientes que no tienen ningún estudió, así como también preescolar respectivamente. El 28 % de las embarazadas concluyeron el nivel primaria. Terminaron la secundaria 64% de las adolescentes y sólo un 10.7% han finalizado el bachillerato o preparatoria.

TABLA 3.0

DETERMINAR LA DISTRIBUCIÓN DE ADOLESCENTES EMBARAZADAS SEGÚN

NIVEL EDUCATIVO

NINGUNO

PREESCOLAR

PRIMARIA

SECUNDARIA

BACHILLERATO

0

0

7

18

3

GRÁFICO 3.0

DISTRIBUCIÓN DE ADOLESCENTES EMBARAZADAS SEGÚN NIVEL EDUCATIVO

0% 0% 64% 25% 11% NINGUNO PREESCOLAR PRIMARIA SECUNDARIA BACHILLERATO
0%
0%
64%
25%
11%
NINGUNO
PREESCOLAR
PRIMARIA
SECUNDARIA
BACHILLERATO

Fuente: Encuesta a adolescentes embarazadas Ra. Naranjos Caravana tipo 0#18 “Central Fournier” Septiembre 2011-Junio 2012

22

La clase social en la que se encuentran las adolescentes se obtuvieron estos resultados: 14.2% de ellas pertenecen a la clase marginal, 28.5% pertenecen a la clase obrera. Una alta cantidad de 46.4%, se encuentran en la clase media baja. Sólo un número de 10.7% pertenecen a la clase media alta, y ninguna pertenece a la clase alta.

TABLA 4.0 DETERMINAR LA DISTRIBUCIÓN DE ADOLESCENTES EMBARAZADAS SEGÚN NIVEL SOCIOECONÓMICO

   

MEDIA

   

ALTA

MEDIA ALTA

BAJA

OBRERA

MARGINAL

0

3

13

8

4

GRÁFICO. 4.0 DISTRIBUCIÓN DE ADOLESCENTES EMBARAZADAS SEGÚN NIVEL SOCIOECONÓMICO

46% 29% 0% 14% 11% ALTA MEDIA ALTA MEDIA BAJA OBRERA MARGINAL
46%
29%
0%
14%
11%
ALTA
MEDIA ALTA
MEDIA BAJA
OBRERA
MARGINAL

Fuente: Encuesta a adolescentes embarazadas Ra. Naranjos Caravana tipo 0#18 “Central Fournier” Septiembre 2011-Junio 2012

23

Más del 50% de las adolescentes embarazadas respondieron en la encuesta que en su familia no hay violencia, en un porcentaje de 82%. Pero 5 de ellas respondieron que sí, lo cual representa un 18%

TABLA 5.0 CONOCER LA RELACIÓN DEL ENTORNO FAMILIAR ASOCIADO CON EL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA, DISTRIBUCIÓN DE EMBARAZADAS SEGÚN SI SE HA PRESENTADO O NO VIOLENCIA FAMILIAR

SI

NO

5

23

GRÁFICO. 5.0 RELACIÓN DEL ENTORNO FAMILIAR ASOCIADO CON EL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA. DISTRIBUCIÓN DE EMBARAZADAS SEGÚN SI SE HA PRESENTADO O NO VIOLENCIA FAMILIAR

82% 18%
82%
18%
  • SI

  • NO

Fuente: Encuesta a adolescentes embarazadas Ra. Naranjos Caravana tipo 0#18 “Central Fournier” Septiembre 2011-Junio 2012

24

Un 96 % de ellas tiene una madre que durante su adolescencia también tuvo un embarazo. Sólo una de ellas, quien representa el 4% respondió que su madre no tuvo un embarazo en su adolescencia.

TABLA 5.1

CONOCER LA RELACIÓN DEL ENTORNO FAMILIAR ASOCIADO CON EL EMBARAZO EN

LA ADOLESCENCIA. DISTRIBUCION DE EMBARAZADAS SEGÚN SI SU MADRE PRESENTÓ EMBARAZO

ADOLESCENTE

SI

NO

27

1

GRÁFICO

5.1

RELACIÓN DEL ENTORNO FAMILIAR ASOCIADO CON EL EMBARAZO EN LA

ADOLESCENCIA. DISTRIBUCION DE EMBARAZADAS SEGÚN SI SU MADRE PRESENTÓ EMBARAZO

ADOLESCENTE 4% 96%
ADOLESCENTE
4%
96%
  • SI

  • NO

Fuente: Encuesta a adolescentes embarazadas Ra. Naranjos Caravana tipo 0#18 “Central Fournier” Septiembre 2011-Junio 2012

25

En cuanto a las edades de las parejas de las embarazadas encontramos que en el rango de 12 a 14 años: no hay ninguno. De 15-17 encontramos uno. De 18-20 años encontramos 19 que equivale al 67.85% parejas. De 21 a 23 años 10.7%. Y de 24 a 26 sólo una pareja que equivale al 3.57%.

TABLA. 5.2

CONOCER LA RELACIÓN DEL ENTORNO FAMILIAR ASOCIADO CON EL EMBARAZO

ADOLESCENTE. DISTRIBUCION DE EDADES QUE TIENEN LAS PAREJA ACTUALES DE LAS EMBARAZADAS.

12--14

15--17

18--20

21--23

24--26

0

1

19

3

1

GRÁFICO. 5.2

CONOCER LA RELACIÓN DEL ENTORNO FAMILIAR ASOCIADO CON EL EMBARAZO

ADOLESCENTE. DISTRIBUCION DE EDADES QUE TIENEN LAS PAREJA ACTUALES DE LAS

EMBARAZADAS.

14 15--17 12--14 18--20 21--23 24--26 24--26 21--23 18--20 15--17 12--14 10 12 1 16 18
14
15--17
12--14
18--20
21--23
24--26
24--26
21--23
18--20
15--17
12--14
10
12
1
16
18
20
0
2
4
6
8
19
0
3
1

Fuente: Encuesta a adolescentes embarazadas Ra. Naranjos Caravana tipo 0#18 “Central Fournier” Septiembre 2011-Junio 2012

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La edad en que se presenta la menarca de la población de estudio presentó los siguientes resultados, a los 11 años 17.85%, a los 12 años 42.8% de embarazadas, a los 13 años 28.5% adolescentes, a la edad de 14 años 7.14 % de las pacientes, y a los 15 años sólo un 3.57%.

TABLA 6.0 CONOCER LA RELACIÓN QUE EXISTE ENTRE LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS Y SUS ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS. DETERMINAR LA DISTRIBUCIÓN POR EDADES DE LA MENARCA DE LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS.

11 AÑOS

12 AÑOS

13 AÑOS

14 AÑOS

15 AÑOS

5

12

8

2

1

GRÁFICO 6.0 RELACIÓN QUE EXISTE ENTRE LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS Y SUS ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS. DETERMINAR LA DISTRIBUCIÓN POR EDADES DE LA MENARCA DE LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS.

42.86% 28.57% 17.86% 7.14% 3.57% 11-- 12-- 13-- 14-- 15--
42.86%
28.57%
17.86%
7.14%
3.57%
11--
12--
13--
14--
15--

Fuente: Encuesta a adolescentes embarazadas Ra. Naranjos Caravana tipo 0#18 “Central Fournier” Septiembre 2011-Junio 2012

27

La edad de inicio de vida sexual, arrojó los siguientes resultados: a la edad de 14 años 7.14% adolescentes iniciaron a tener actividad sexual. A los 15 años 25% de ellas. A la edad de 16 años 32.1% de ellas. A los 17 años, 21.4% de las adolescentes. Y a los 18 años sólo 7.14% iniciaron a tener vida sexual activa.

TABLA 6.1 CONOCER LA RELACIÓN QUE EXISTE ENTRE LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS Y SUS ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS. DETERMINAR LA DISTRIBUCIÓN POR EDADES DE INICIO DE VIDA SEXUAL DE LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS.

14 AÑOS

15 AÑOS

16 AÑOS

17 AÑOS

18 AÑOS

3

7

9

6

3

GRÁFICO 6.1 RELACIÓN QUE EXISTE ENTRE LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS Y SUS ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS. DETERMINAR LA DISTRIBUCIÓN POR EDADES DE INICIO DE VIDA SEXUAL DE LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS.

21.43% 25.00% 10.71% 10.71% 32.14% 14-- 15 -- 16-- 17-- 18--
21.43%
25.00%
10.71%
10.71%
32.14%
14--
15 --
16--
17--
18--

Fuente: Encuesta a adolescentes embarazadas Ra. Naranjos Caravana tipo 0#18 “Central Fournier” Septiembre 2011-Junio 2012

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De las 28 adolescentes embarazadas, más del 50%, en un número de 17 no usaron ningún método de planificación familiar. Una cantidad de 11 si lo utilizaron.

TABLA. 6.2.

CONOCER LA RELACIÓN QUE EXISTE ENTRE LAS ADOLESCENTES

EMBARAZADAS Y SUS ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS. DETERMINAR LA

DISTRIBUCIÓN DE USO DE MÉTODO DE PLANIFICACIÓN EN EMBARAZADAS.

LAS ADOLESCENTES

SI

NO

11

17

GRÁFICO 6.2.

RELACIÓN QUE EXISTE ENTRE LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS Y SUS

ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS. DETERMINAR LA DISTRIBUCIÓN DE USO DE

MÉTODO DE PLANIFICACIÓN EN LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS. 39.29% SI 60.71% NO
MÉTODO DE PLANIFICACIÓN EN
LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS.
39.29%
SI
60.71%
NO

Fuente: Encuesta a adolescentes embarazadas Ra. Naranjos Caravana tipo 0#18 “Central Fournier” Septiembre 2011-Junio 2012

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VIII.DISCUSIÓN

La presente investigación nos permitió comparar los resultados obtenidos a través de las encuestas aplicadas a nuestro grupo de embarazadas, con investigaciones previas realizadas, teniendo como punto de partida la recolección de información en diversos artículos.

En comparación con el estudio de Stain y cols., que demuestra que el riesgo obstétrico en las adolescentes mayores (entre 16 y 19 años) estaba asociado con factores sociales como pobreza más que con la simple edad materna, en nuestro estudio la mayoría de las adolescentes de esas edades se encuentran en la clase media baja y obrera de acuerdo a la escala de graffar. Que si bien no es un grado marginal, condiciona la calidad de vida de la embarazada y del producto.

Este estudio también menciona que de los 16 años en adelante, los resultados obstétricos y perinatales son dependientes de la edad materna por sí misma. Y es de observar que en nuestra población 92.8% de las adolescentes con embarazo se encuentran en las edades de 16 a los 19 años, por lo que podemos asegurar que la pobreza ya no jugará un papel determinante como riesgo.

Algunos autores concluyen que las pacientes adolescentes embarazadas que reciben un adecuado control perinatal no presentarían mayor riesgo obstétrico que una embarazada adulta de similar nivel socioeconómico. Y como mencionamos en nuestra población de estudio 46.42% pertenecen a la clase media baja.

De acuerdo al estudio de Díaz Sánchez en 2011, el grupo que inicia la vida marital más tempranamente es el de las mujeres residentes en localidades rurales; en las edades de 15 a 19 años una de cada 5 está casada o unida. En el caso de nuestra población todas pertenecen al área rural, pero cabe mencionar que sólo 3 de ellas se encuentran en estado civil de solteras. Es decir nuestro estudio concuerda con el comentado, pues 89% están casadas o en unión libre.

En este mismo estudio se menciona que la presente generación adolescente tiene acceso a más y mejores oportunidades de desarrollo que las generaciones previas, el perfil social es más urbano y ha aumentado el nivel promedio de escolaridad. Más de la mitad (59%) ha completado la educación secundaria, en nuestra investigación 75% de las adolescentes ha concluido educación secundaria lo que significa mayor capacidad para acceder a la información y a la tecnología moderna, una mayor socialización entre los géneros y un cambio en los patrones de relación entre hombres y mujeres. Sin embargo a pesar de estos cambios, el nivel educativo sigue siendo bajo en comparación con las exigencias de calificación en el mercado de trabajo.

30

En el medio rural la situación es menos favorable para los jóvenes, en el campo los hombres abandonan la escuela alrededor de los 15 años, mientras que las mujeres lo hacen a los 14 años.

En el estudio presentado por Arriaga - Valles y Cols. Menciona que la edad de inicio de las relaciones sexuales en los jóvenes ha descendido de los 17.5 años en la década de los noventa a los 15.7 años en la actualidad. Lo que concuerda con nuestro estudio donde la edad promedio de inicio vida sexual es de 16 años. También se menciona que el uso de métodos anticonceptivos es poco practicado por los adolescentes, donde también nuestro estudio arroja datos semejantes pues 60.7% de las adolecentes aseguraron que no utilizaban ningún método de planificación familiar.

En estudios previos se menciona que existe asociación en cuanto a las embarazadas adolescentes cuya madre tuvo gestaciones durante su adolescencia, en nuestro estudio el 96% de las embarazadas adolescentes tienen este antecedente por lo que se puede concluir que este factor si influye en las decisiones de las integrantes mujeres de las familias en nuestro país, como un ejemplo a seguir.

La violencia familiar es considerada como un factor de riesgo familiar determinante en la decisión de las adolescentes, en nuestro estudio el porcentaje que dio positivo ante este factor de riesgo fue del 18%, siendo negativo el 82% por lo que se observa que no existe mucha influencia de este factor en nuestra población de estudio, sin embargo, consideramos que es difícil analizar este dato porque es una pregunta subjetiva, se tendría que hacer un análisis más profundo para poder determinar si hay o no rastros de violencia en las adolescentes.

31

IX.CONCLUSIONES

En los últimos años la edad de inicio de embarazo no se presenta con más

frecuencia

a

los

15

ni antes

de

los 15

años, sino

a

partir de

los

16

años, sin

embargo aún son adolescentes. Notando que en su entorno social no se encuentra un desarrollo económico que les permita concluir estudios, ni un nivel cultural que les permita usar protección una vez que han iniciado su vida sexual.

Es de notar que un 50% se encuentran casadas y un 39 % de ellas viven en unión libre, solo el 11% se encuentran solteras o separadas, esto nos hace pensar que hay una paternidad responsable; el grupo de edad en cuanto a la pareja de la embarazada adolescente predomina entre los 18-20 años de edad, se encuentran dentro del rango de formación académica que nuestro país establece, por lo cual hay doble factor de riesgo en cuanto a la deserción escolar y por lo tanto no existe una preparación competa en ambos, esto influye en su calidad de vida.

La educación es uno de los puntos determinantes para el desarrollo de una sociedad. Y a pesar de que en nuestro estudio un 64% ha concluido el nivel secundaria, en la actualidad la demanda y el impacto que tiene la globalización, exige un nivel de estudio superior al nivel secundaria, motivo por el cual consideramos se deben de amplificar e intensificar los programas que existen de apoyo a la educación, a través de becas para aquellos adolescentes que deseen prepararse profesionalmente y no cuenten con recursos económicos para hacerlo y por ende lograr que mas adolescentes puedan contribuir a la sociedad mexicana y evitar en mayor medida embarazos no planificados, porque la educación permite un crecimiento a nivel personal, familiar, social, dando mayor apertura a la mentalidad de los adolescentes y deseando alcanzar objetivos cada vez mayores.

Es claro que el entorno familiar es un punto de partida fundamental en cuanto a la toma de decisiones de sus integrantes, consideramos que es de suma importancia una orientación complementaria a los padres de familia, para que de esta manera no se sigan los patrones negativos, sino solo el ejemplo positivo o el que más permita el crecimiento y desarrollo personal de los integrantes; se puede hacer énfasis en platicas orientadas hacia los padres de familia sobre el riesgo obstetrico que consigo trae el embarazo en la adolescente y que incluso pueden causar su muerte; no con el objetivo de causar miedo, sino para evitar muertes maternas- perinatales innecesarias en nuestra sociedad.

32

Nuestro papel como médicos, ante el embarazo adolescente, es llevar el seguimiento adecuado de la embarazada, esto es a través de sus consultas prenatales, que de acuerdo a la norma oficial mexicana de embarazo y puerperio deben ser 5 a lo largo de toda la gestación, durante la consulta dar la atención adecuada e identificar de esta el principio los factores de riesgo que puedan presentarse en el transcurso de la gestación, otorgar el plan de emergencia a cada embarazada y explicar de forma clara y concisa en qué consiste y cerciorarnos de que la información haya sido captada de formada adecuada. Y un punto importante lograr convencer a la embarazada de optar por un método de planificación familiar al término del embarazo.

Llama la atención que más del 50% no usó ningún método de planificación familiar, exponiéndose no sólo a un embarazo no deseado sino a infecciones de transmisión sexual. Ante esta situación debemos implementar programas continuos de información al adolescente, no sólo en cuanto a su sexualidad, sino dar orientación que les permita hacer conciencia de lo que quieren en el futuro, que planifiquen que vida quieren tener. De esta manera podremos hacer que actúen con más prudencia y tomen decisiones con determinación.

La mayor propuesta que podemos exponer ante los embarazos en adolescentes es la educación a la salud, pues consideramos que de allí parte todo el conocimiento general que se puede otorgar a la población; utilizar las herramientas como son foros de discusión entre los adolescentes, con temas previamente investigados y orientados hacia la planificación familiar.

Es importante enseñar a los adolescentes a formular un plan o proyecto de vida, para que ellos puedan visualizar su vida a corto, mediano y largo plazo, y sobre eso trabajar con ellos, a través de orientación médica y psicológica como complemento.

El estudio que realizamos trata un tema demasiado amplio, además que existen factores objetivos y subjetivos, por lo que deberían realizarse más estudios con muestras más grandes, complementándolas con el área de la psicología para darle un enfoque más objetivo a los factores sociales y familiares dado que son variables cualitativas dentro del estudio. No es un problema fácil de resolver, por lo cual se debe trabajar en conjunto con las escuelas, y el gobierno para formular proyectos viables orientados hacia los adolescentes.

33

X.BIBLIOGRAFIA

  • 1.- Jaime Parra-Villarroel; Ruth Pérez-Villegas. Comportamiento sexual en

adolescentes y su relación con variables biosociales. Perinatol Reprod Hum 2010;

volumen 24, no. 1: pp 7-19.

2.- Vicente Díaz-Sánchez. El embarazo de las adolescentes en México. Gaceta Médica México 2011, volumen 139, no. 1: pp S23-S28.

3.- Ángela Vázquez Márquez; Carlos Guerra Verdecia; Valentina Herrera Vicente; Francisca de la Cruz Chávez; Ángel M. Almirall Chávez. Embarazo y adolescencia: Factores biológicos materno y perinatal más frecuentes. Revista Cubana Obstetricia Ginecologia 2010, volumen 27, n.2: pp 165-171.

4.- Marin-Arangueren CE. Características sociales y epidemiológicas de la Adolescente Embarazada. Hospital Central Universitario Antonio Maria Pineda. Barquisimeto 2010.Vol 33, n,4:pp 23-29

5.-Evelyn Peña; Armando Sánchez; Liseti Solano. Perfil de riesgo nutricional en la adolescente embarazada. ALAN 2011, volumen 53 n.2: pp 141-149.

6.- Victoria Cueva Arana; Jesús Fernando; Olvera Guerra; Rosa María Chumacera López. Características sociales y familiares de las adolescentes embarazadas atendidas en un módulo de alto riesgo. Revista Médica IMSS 2009; volumen 43, no. 3: pp 267-271.

7.-González-Garza C, Rojas-Martínez R, Hernández-Serrato MI, Olaiz-Fernández G. Perfil del comportamiento sexual en adolescentes mexicanos de 12 a 19 años de edad. Resultados de la ENSA 2000. Salud Pública Mexico 2009 volumen 47, no. 3: pp 209-218.

8.- Stern C. El embarazo en la adolescencia como problema público: una visión crítica. Salud Pública de México 2011 , volumen 39, no.2; pp 137-143

9.-Bernardita Baeza W; Ana María Póo F; Olga Vásquez P; Sergio Muñoz N; Carlos Vallejos V. Identificación de Factores De Riesgo Y Factores Protectores del Embarazo en Adolescentes de la Novena Región. Revista Chilena Obstetricia Ginecología 2010; volumen 72, no. 2: pp 76-81.

34

10.- Angélica Díaz; Pablo Sanhueza R; Nicole Yaksic B. Riesgos obstétricos en el embarazo adolescente: estudio comparativo de resultados obstétricos y perinatales con pacientes embarazadas adultas. Revista Chilena Obstetricia Ginecología 2009; volumen 67, no. 6: pp 481-487.

11.- Rodríguez Gázquez; María de los Ángeles. Factores de riesgo para embarazo adolescente Medicina UPB 2011, volumen 27, no. 1: pp. 47-58.

12.- Coyolxauhqui Arriaga-Romero; Ana María Valles-Medina; Abraham Zonana- Nacach; Rufino Menchaca-Díaz. Embarazo en adolescentes migrantes:

características sociodemográficas, ginecoobstétricas y neonatales. Gaceta Médica de México 2010, volumen 146, no. 3: pp 169-174.

35

ENCUESTA

ANEXOS

NOMBRE:

EDAD _______

__________________________________________ DIRECCION: ____________________________________________________

NIVEL ESCOLARIDAD

ENTORNO SOCIAL

( ) Ninguno ( ) Prescolar ( ) primaria ( ) Secundaria ( ) bachillerato ESTADO
( ) Ninguno
( ) Prescolar
( ) primaria
( ) Secundaria
( ) bachillerato
ESTADO CIVIL
( ) SOLTERA
( ) CASADA
( ) UNION LIBRE
(
) VIUDA
( ) SEPARADA
( ) DIVORCIADA
RELIGION
( ) CATOLICA
( ) EVANGELICA
( ) PRESBITERIANA
(
) OTRA
( ) NINGUNA

NIVEL DE INSTRUCCIÓN

UNIV. O SECUN. COMPL. (5)

ENTORNO ECONOMICO

ESCALA DE GRAFFAR MODIFICADA

FUENTE PRINCIPAL DE INGRESO

RENTA O HERENCIA

36

(5)

TSU

(4)

GANANCIAS - HONORARIOS (4)

TSU O SECUND. COMPL. (3)

SUELDO MENSUAL

(3)

PRIMARIA O ALFABETA

(2)

SALARIO SEMANAL

(2)

ANALFABETA

(1)

DONACIONES O AYUDAS

(1)

PROFESION DEL JEFE DE LA FAMILIA

CONDICIONES DE VIVIENDA

UNIVERSITARIA

(5)

OPTIMAS CONDICIONES CON LUJOS (5)

TECNICO

(4)

OPTIMAS CONDICIONES SIN LUJOS

(4)

EMPLEADO O PEQ. COMERCIANTE (3)

CASA RURAL

(3)

OBRERO ESPECIALIZADO

(2)

DEFICIENCIAS SANITARIAS

(2)

OBRERO NO ESPECIALIZADO

(1)

RANCHO

(1)

CLASE SOCIAL

ALTA (15-20) MEDIA ALTA (13-15)

MEDIA BAJA (10-12) OBRERA (7-9)

ENTORNO FAMILIAR

MARGINAL (4-6)

1.-

¿EXISTE VIOLENCIA FAMILIAR EN TU HOGAR?

SI (

)

NO

(

)

2. ¿TU MADRE TUVO EMBARAZO EN SU ADOLESCCENCIA?

SI

(

)

NO (

)

3.- ¿TIENES PAREJA ACTUAL? SI ( )

NO (

)

4.- ¿QUE EDAD TIENE TU PAREJA ACTUAL?

ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS

MENARCA

INICIO DE VIDA SEXUAL

USO METODO DE PLANIFICACION FAMILIAR (SI) (NO)

37

38