EXAMEN MENTAL

María Celeste Ospino Miranda

Preguntas a desarrollar:

1. ¿A qué personas conviene aplicar la prueba Mini- Mental? Explique.

La prueba Mini-Mental es una prueba actualmente muy utilizada tanto en la clínica como
en el campo de la investigación, sirve como prueba de detección selectiva de pacientes con
demencia y también puede ser usado en aquellos ya han sido diagnosticados para hacer un
seguimiento de la evolución del deterioro cognitivo, debido a que nos permite valorar de
forma sencilla a través de preguntas: orientación (personal, espacial y temporal), memoria a
corto y a largo plazo (fijación y recuerdo diferido), atención, lenguaje (expresión verbal y
escrita, comprensión verbal y escrita) praxias, habilidades visoconstructivas, etc…. Una de
sus grandes ventajas es que no se ha de emplear mucho tiempo en su realización.

2. ¿Qué características puede presentar el paciente depresivo? A note un posible examen

mental.

- Inhibición psicomotriz, que se puede evidenciar en el paciente como descuido del

aseo personal, por lo que al inspección observaremos un paciente con vestimenta
sucia.
- Llanto frecuente.
- Baja autoestima.
- Absorto o ensimismado en su tristeza.
- Sentimientos de inutilidad y de culpa.

Para valorar la presencia de elementos depresivos o ansiosos se aplican las escalas de

Hamilton, Zung o Montgomery Asberg (MADRS).

COMPONENTES
- Humor depresivo (tristeza, desesperanza, desamparo, sentimiento de
inutilidad).
- Sentimientos de culpa.
- Suicidio.
- Insomnio precoz.
- Insomnio intermedio.
- Insomnio tardío.
- Trabajo y actividades.
- Inhibición psicomotora (lentitud de pensamiento y lenguaje, facultad de
concentración disminuida, disminución de la actividad motora).
- Agitación psicomotora.
- Ansiedad psíquica.
- Ansiedad somática (signos físicos de ansiedad: gastrointestinales: sequedad
de boca, diarrea, eructos, indigestión, etc; cardiovasculares: palpitaciones,
cefaleas; respiratorios: hiperventilación, suspiros; frecuencia de micción
incrementada; transpiración).
 - Síntomas somáticos gastrointestinales.
- Síntomas somáticos generales.
- Síntomas genitales (tales como: disminución de la libido y trastornos
menstruales).
- Hipocondría.
- Pérdida de peso.
- Introspección (insight).

3. Escriba por lo menos cinco (5) preguntas para evaluar esfera afectiva y que espera
encontrar con cada una de ellas.

¿Llora con frecuencia y sin motivo aparente? El llanto frecuente como se mencionó
en la respuesta a la pregunta anterior es una característica que puede presentar el
paciente deprimido. Si es un paciente con otros síntomas de depresión esperaría una
respuesta positiva.
¿Ha pensado en la muerte? ¿se siente culpable? Es posible que en un paciente
deprimido los sentimientos de culpa lo hagan pensar en la muerte y autoeliminación
(¿buscando aliviarlas o disminuirlas? por lo que estas preguntas deben hacerse con
tacto para evaluar el estado afectivo del paciente y ver si estamos frente a un cuadro
depresivo.
¿Ha sentido miedo o angustia? Es una pregunta muy importante y va de la mano con
las 2 mencionadas anteriormente. En el libro nos mencionan que si existe un síntoma
que provoque más angustia y prolongue la desdicha del enfermo es la aparición de
ideas de suicidio.
¿Se siente enfermo? En un paciente deprimido yo esperaría una respuesta afirmativa,

4. ¿Por qué es importante evaluar y determinar el juicio de un paciente?

Juicio de realidad, en semiología psiquiátrica, alude a una actividad de síntesis en la que, a

partir de las percepciones, las emociones, las experiencias previas y las creencias se llega a
formar opiniones sobre las personas, cosas y eventos del medio. La evaluación de esas
opiniones, la evaluación del juicio, a su vez, es la base para conocer el grado en que alguien
distorsiona la apreciación de los objetos y sucesos del mundo, por tales motivos es importante
su evaluación.