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Agradecimientos y Dedicatoria
Índice
Caratula 3
Agradecimiento y dedicatoria 4
Introducción 6
Capítulo I
1.1. Definición de desastre 7
1.1.1.Tipos de desastres 7
1.2. Definición de Crisis 8
1.2.1.Clasificación de crisis 8
1.2.2. Comorbilidad o patologías relacionadas a las crisis 9
1.3. Choque 9
1.4. Evento peligroso 9
1.5. Reacciones 9
1.6. Intervención en crisis 10
1.7. Etapas de desarrollo de conductas de los damnificados 10
1.8. Reacciones frecuentes ante una situación de crisis o desastre 10
1.8.1.Físicas 11
1.8.2. Cognitivas 11
1.8.3. Emocionales 11
1.8.4. Comportamentales 12
1.9. Reacciones emocionales ante una perdida 12
1.10. Poblaciones más susceptibles a sufrir problemas psicológicos
ante un desastre 14
1.11. Teorías explicativas de la crisis emocional, primeros auxilios
psicológicos para atención en crisis 15
1.12. Modelos de intervención en crisis 15
1.13. El Papel de los Psicólogos en emergencias y desastres 18
1.14. Organizaciones 19
1.15. Caso de la ciudad de Pisco 2007 21
Capitulo II
2.1. Objetivos 29
2.2. Tipos de consulta psicológica en situaciones de crisis y desastres 29
2.2.1. Consulta de caso centrada en el damnificado 29
Introducción
Las situaciones de crisis y desastres son dos consecuencias que nos recuerdan a
diario cuan vulnerables seguimos siendo a la materialización de las amenazas
sean propias de los fenómenos de la naturales (terremotos, erupciones volcánicas,
los deslizamientos, lluvias torrenciales, etc.) o sean provenientes de la tecnología
(plantas nucleares, depósitos de materiales peligrosos, accidentes vehiculares y
de aviación entre otros). Hoy en día estamos convencidos de que los seres
humanos no estamos indefensos ante las amenazas sino más bien somos
nosotros los que nos hacemos cada vez más vulnerables a las mismas basta,
recordar los accidentes nucleares de Three Mile Island (1982), Chernobylil (1986),
producto de la deforestación y el crecimiento desorganizado de las ciudades, la
destrucción de la central hidroeléctrica de MachuPichu (1998), destruida por un
deslizamiento que tomo su antiguo cauce en el cual estaba construida la central a
esto se debe de añadir los cientos de personas que mueren a diario producto de
los accidentes automovilísticos, ferroviarios o de aviación. La figura del psicólogo
es una más de los distintos profesionales y especialistas de que intervienen en
situaciones de desastre. El papel o rol que cumple dentro del equipo encargado de
normalizar la vida en estos escenarios es ciertamente importante, y es por esta
razón que la presencia de profesionales de la salud mental aptos es fundamental a
la hora abordar estos fenómenos. Por medio de este escrito definiremos qué es la
psicología de emergencias y desastres, los campos de interacción, las técnicas y
el rol del psicólogo.
Capítulo I
Marco Conceptual
Desastres naturales
o Meteorologicos
o Tectonicos
o Topograficos
Desastres provocados por el ser humano
o Guerras
o Sanitarios
o Accidentes
Fracaso económico
Violaciones
Incendios
La crisis circunstancial tiene cinco características:
Es repentina: aparece de golpe.
Es inesperada: no puede ser anticipada.
Es urgente, pues amenazan el bienestar físico o psicológico.
Masiva: muchas crisis circunstanciales afectan a muchas personas al
mismo tiempo (por ejemplo desastres naturales).
Peligro y oportunidad: la crisis puede desembocar en un mejoramiento o
empeoramiento de la situación de la persona.
1.2.2. COMORBILIDAD O PATOLOGÍAS RELACIONADAS A LAS CRISIS Las
crisis comparten síntomas de manera significativa con los trastornos de ansiedad,
los trastornos depresivos, los trastornos somatomorfes, psicosomáticos,
alteraciones del sueño, alcoholismo y drogadicción. Los seis meses posteriores a
la crisis pueden aparecer diversas patologías: Duelo patológico, Trastorno por
estrés agudo, Crisis de angustia, Síndrome de fatiga crónica, TEPT, Cuadro
disociativo, Síndrome de culpa del superviviente entre otros. Muchos de los
sujetos que viven una experiencia traumática experimentan en los primeros
momentos síntomas postraumáticos o reacciones disfuncionales de estrés, que no
deben ser considerados como patológicos, sino como reacciones normales ante
situaciones anormales.
1.3. CHOQUE: Un cambio repentino en el entorno de la persona provoca que las
emociones sean liberadas de manera explosiva, lo cual incapacita los mecanismos
de enfrentamiento. Como no existe un aviso previo que permita al individuo asumir
el impacto, cae en estado de choque emocional.
1.4. EVENTO PELIGROSO O INCIDENTE CRÍTICO: Acontecimiento estresante,
interno o externo al mundo personal, que ocurre en el curso de la vida y que inicia
una serie de reacciones ya sean predecibles o bien inesperados y accidentales.
1.5. REACCIONES
1.5.1. ESTADO VULNERABLE: Tipo de reacción subjetiva ante el evento
peligroso. La persona responde según sea su percepción del evento.
1.5.2. ESTADO DE CRISIS ACTIVO: La persona se encuentra en estado de
desorganización, invadida de tensión emocional, su proceso homeostático se
desequilibró. La duración será de 1 a 4 horas; puede experimentar “visión en
túnel”; exceso de actividad sin objetivo o inmovilización; alteraciones
cognoscitivas, acompañado por preocupaciones o ideas distorsionadas por los
1.8.1. Físicas:
Sensación de estómago vacío, boca seca. Náuseas, vómitos.
Cambios en el apetito.
Fatiga, cansancio.
Dolores corporales no causados por enfermedad física: dolores de cabeza,
musculares, mareos, sensación de ahogo, opresión en garganta, pecho o
estómago entre otros
Resfriados o síntomas parecidos a los de la gripe.
Más sensibilidad a los ruidos. Visión de túnel.
Sudoración, temblores, escalofríos.
Movimientos faciales involuntarios, crujir de dientes.
Empeoramiento de enfermedades: diabetes, hipertensión entre otros.
1.8.2. Cognitivas
1.8.3. Emocionales
Tristeza, desesperanza, depresión, pena.
Cambios impredecibles del estado de ánimo.
Llorar con facilidad.
Ira, irritabilidad, enfado,
Resentimiento, culpa.
Incredulidad.
Nerviosismo, ansiedad.
Frustrarnos con facilidad. Dudar de nosotros mismos.
Se sabe que todas las personas pueden ser afectadas psicológicamente ante el
inminente impacto de un desastre, sin embargo la doctora Cohen enlista grupos
especiales de personas que pueden ser más sensibles a desorganizarse o sufrir
mayores problemas psicológicos después de un desastre.
Slaikeu dice que el estado de crisis surge de un evento precipitante, que genera
impacto emocional e implica desorganización y desequilibrio, está limitado en
tiempo, sigue patrones sucesivos de desarrollo a través de diversas etapas y tiene
el potencial de resolución hacia niveles de funcionamiento más altos y bajos
generando crecimiento o deterioro.
Según Caplan los principales aspectos del estado de crisis son el trastorno
emocional, el desequilibrio y el fracaso en la solución de problemas para salir
adelante. Y desde la perspectiva cognitiva de Taplin el componente más
importante es la pérdida transitoria de las expectativas de vida, las distorsiones
cognitivas asociadas al suceso traumático, la incapacidad para manejar
situaciones nuevas y dramáticas confusión de sentimientos, pensamientos,
conductas.
Los objetivos de los primeros auxilios psicológicos y de la terapia de crisis están
centrados en:
Alivio en lo inmediato de los síntomas de reacción.
Reducir el peligro de respuestas violentas y para potenciar la motivación del
paciente a hallar un nuevo planteamiento para afrontar las circunstancias
del suceso.
Restauración de un nivel de funcionamiento CASIC mínimo: (Cognitivo,
Afectivo y Somático, Interpersonal y Conductual).
Comprensión de los eventos precipitantes relevantes que condujeron al
desequilibrio.
Identificación de los recursos de ayuda y rescate que se pueden utilizar:
Personales, familia, profesionales, comunidad, etcétera.
Iniciar nuevas formas de Percibir, Pensar y Sentir lo hasta ahora sucedido.
Desarrollar habilidades de afrontamiento efectivo, autoestima, asertividad y
solución de conflictos
1.12. MODELOS DE INTERVENCIÓN EN CRISIS
Según Payne la intervención en crisis es "una acción clásica que consiste en
interrumpir una serie de acontecimientos que provocan anomalías en el
funcionamiento normal de las personas". Este modelo se basa en la psicología del
yo, en la teoría del estrés, la teoría del aprendizaje, la teoría del rol y la teoría de la
homeostasis (entre otras).
M. Horowitz postula que el trauma produce un deterioro del autoconcepto,
percibiéndose un yo dañado y extremadamente vulnerable. Por esto la terapia
planteada por M. Horowitz tiene como objetivo que la persona recupere la
sensación de competencia personal desde una perspectiva psicodinámica.
Estas son algunas de las muchas técnicas que el psicólogo usa para intervenir. No
debemos de olvidar que dependerá en gran medida del campo donde se
desarrolle la intervención: en algunas situaciones se requerirá hacer hincapié en
algunos puntos más que en otros.
No todas las tragedias son iguales, por tanto resulta inviable establecer protocolos
iguales para situaciones asimétricas. La hoja de actuación dependerá del tipo de
desastre, la conducta de las personas que han sido afectadas, la gravedad, y en
definitiva de la casuística propia de cada intervención.
1.14. ORGANIZACIONES
Antecedentes:
Objetivos
Para el psicólogo peruano Gustavo Zavala García, el abordaje del tema de los
desastres naturales debe ser entendido necesariamente desde una perspectiva
multidisciplinaria. “No todo pasa por “psicologizar” el problema. Uno no puede
tratar de pensar que con la psicología se resolverá el desastre causado por el
evento natural”, opinó.
Este profesional tiene una amplia experiencia trabajando en la zona sur del país.
“La experiencia en el terremoto del 15 de agosto del 2007 nos demostró que la
organización comunal es la mejor forma de prevenir, ya que sin esta será muy
difícil atender las necesidades básicas de la población”, opinó.
Un cambio de mentalidad
Una vez que la gente logró satisfacer sus necesidades fisiológicas y encontró
seguridad, pudimos atender las necesidades emocionales, las cuales dividimos en
RECUPERACIÓN DE LA COTIDIANIDAD
La gestión municipal.
Es necesario hacer una mención especial para todos y cada uno de los
trabajadores de la municipalidad de Túpac Amaru Inca de Pisco, por su valentía,
por su esfuerzo, su fortaleza moral, espiritual y física. Por haber soportado la
tragedia de haber sido víctimas de la devastación y a la vez soporte de toda la
intervención que la municipalidad realizó en bien de su comunidad. Fueron ellos,
indesmayables soldados que viendo la necesidad del prójimo, nunca abandonaron
sus trincheras. A cada uno de ellos, nuestra gratitud y aprecio, por su constancia y
su gran desempeño profesional, técnico y humano. Cargando sobre sus hombros
la responsabilidad de hacer que las cosas sigan funcionando. Gracias a todos
ellos, por soportarnos, por entendernos y por estar siempre dispuestos a
apoyarnos. El grupo humano con que contó Don Tomas Andia, asumió el reto de
llevar adelante la recuperación de la cotidianidad en Túpac Amaru. Son las
personas, quienes al fin y al cabo hacen las cosas, son ellos con su esfuerzo
y entrega los que permiten las más grandes realizaciones y sin ellos no se logra
nada. No sé cuántos días se pasó el Alcalde en el municipio sin regresar a su
casa, yo fui testigo de la llegada una y otra vez de sus hijos y siempre escuche la
misma respuesta “ahora no puedo”, cuantas veces le recomendamos descanso y
se negó a aprovecharlo, no sé cuántos días o semanas o meses se pasó sin
dormir sus horas completas o descansar adecuadamente, lo que sí puedo decir,
es que este hombre de gesto amable, noble y dedicado dio todo por su pueblo
y no dudó en entregar todo de si por apoyar al más necesitado. Homenaje pues
para Don Tomás Andia y su equipo municipal.
El papel de las ONG: Existió mucha ayuda en Túpac Amaru. Parece ser que la
mala organización existente en la ciudad de Pisco y la cercanía a esta, contribuyó
a que muchas organizaciones de ayuda se afincaran e identificaran en Túpac
Amaru un lugar propicio para aportar.
AUTOESTIMA Y AUTORREALIZACIÓN
Después de dos años y medio hemos retornado a Túpac Amaru para hacer el
seguimiento de trabajo realizado y encontramos un distrito diferente a como lo
dejamos a diciembre de 2007 cuando terminamos nuestra intervención. Aún
recuerdo las emociones de muchos de los promotores de recuperación emocional
el día de la clausura de nuestra intervención, soltando lágrimas de alegría por la
labor cumplida o de tristeza porque ya no volverían a ver a los niños con quienes
se habían encariñado y compartido tantos momentos bellos y hermosos. Esta vez,
en marzo de 2010, el distrito lucía diferente, ordenado, con nuevas pistas y
veredas, con alumbrado público mejorado, el local de la municipalidad había sido
demolido para dar paso a un local moderno y funcional. El local de la Juventud es
un edificio de tres pisos debidamente implementado para realizar todo tipo de
eventos y capacitaciones para los jóvenes del distrito y que nos sirvió mucho en
nuestra segunda intervención con los niños del distrito. La Asociación de Familias
del Banco Interamericano de Desarrollo donó los implementos completos para
instalar una panadería que beneficiará a la población, el municipio gracias a la
labor de su alcalde implemento una ladrillera para brindar ladrillos a bajo costo y
contribuir a la rápida reconstrucción de las viviendas, se ofrecieron lotes de terreno
a S/. 1.00 el metro cuadrado entre otras muchas acciones que hacen que hoy el
distrito se muestre recuperado y todo esto gracias a la participación comunal como
elemento fundamental ya no de la prevención sino de la reconstrucción. Para
nosotros esto nos llena de satisfacción por que encontramos a la población con
muchas ganas de progresar y salir adelante haciendo muestra de su gran
capacidad para sobreponerse a sus problemas y sus ganas de vivir. Lo cual
demuestra la autoestima de la gente que vive allí.
Autorrealización: La autorrealización en este caso, al igual como lo plantea A.
Maslow, nos habla de la independencia respecto al entorno, no significa falta de
relación con él, significa que en estos contactos, los fines de la persona ya no
buscan ser atendidos por el entorno; sino, de intervenir sobre éste
transformándolo y que el entorno es primordialmente un medio para los fines autor
realizadores de las personas. En otras palabras, la persona se siente autor
realizada cuando logra reconstruir su mundo y sale airoso en su lucha por superar
la crisis que le produjo la devastación en su vida. Esto es según Maslow, la
verdadera libertad psicológica.
Al regresar después de casi dos años y medio, encontramos un distrito diferente,
la gente ha superado en muchos casos el desastre, han retomado sus vidas y
están concentrados en progresar. Ya muchas familias han reconstruido sus casas,
hasta se ven nuevas y modernas viviendas; ya no usan el adobe como material de
construcción, ahora usan ladrillos. Muchos han puesto negocios, otros van a
trabajar, en suma, se sienten mejor y eso se traduce en bienestar. Una vez más,
lamentablemente, esto no se ve en Pisco ciudad.
SALUD MENTAL
En la Pirámide de Intervención Psicológica en Desastres que postulamos, la Salud
Mental de la población (tal como lo expresaba nuestro amigo Jorge Moreyra,
Gerente de Participación Ciudadana de la Municipalidad de Túpac Amaru)) se hizo
evidente en todo momento, desde el principio mismo de la organización comunal,
ya que brindarle a la población la oportunidad de sumar esfuerzos y
comprometerse en solucionar los problemas de agua, desagüe, luz, pistas y
veredas, les brindó la oportunidad de sentirse bien y disfrutar los frutos de su
esfuerzo, y sentirse bien es sinónimo de salud mental. Como consecuencia de
nuestra experiencia de Recuperación Emocional en Túpac Amaru, postulamos
transversalizar con el concepto de salud mental todos los peldaños de la Pirámide
que ponemos a vuestra disposición, dado que en todo momento vimos su
influencia a través de la fuerza, el optimismo y la voluntad de la gente por
modificar lo que en esos momentos les tocaba vivir.
Capitulo II
Objetivos Intervención
Promover la catarsis: El damnificado necesita desahogar sus
sentimientos y la mejor manera de hacerlo es hablando. “Me interesa
saber cómo se siente ¿Cómo se siente? ¿Qué experiencias ha
tenido?” Este hablar implica la necesidad de que alguien escuche. Esto
se logra por medio de dos aspectos:
Escuchar empáticamente: Escuchar empáticamente conlleva:
Realizar a. Escuchar imparcialmente: sin preconceptos y sin previsiones del
contacto resultado final ni la anticipación de datos.
psicológico b. Escuchar completamente: partir de que todo lo que el otro cuenta es
importante y por tanto debe dársele una atención completa y total.
c. Escuchar pacientemente: recordar que quien habla ha sufrido un
evento traumático, se encuentra en crisis, si pudiera hablar con
conciencia, con fluidez y acertadamente, posiblemente no requeriría
la intervención en crisis.
d. Escuchar interesadamente: expresar interés con la expresión
corporal, con una pregunta o con un reflejo o validación de
sentimientos.
Solidarizarse silenciosamente: Esto tiene que ver con la intervención
cuando el damnificado no quiere hablar. Es en estos casos cuando más se
requiere la intervención en crisis ya que al no hablar, la persona está
reprimiendo sus sentimientos y está evidenciando su dificultad para
translaborar la crisis. El objetivo principal es que el damnificado perciba
que se es sensible a su dolor, por medio de algún gesto más que por
palabras. Se debe esperar el momento debido para que empiece el
proceso natural de desahogo, y este se puede propiciar por medio de:
Preguntar oportunamente: hacer una pregunta motivadora en un momento
oportuno; esta pregunta debe ser corta, objetiva y motivadora.
Preguntar sabiamente: debe abrir el mundo afectivo del damnificado para
que éste pueda expresar sus sentimientos.
Reenmarcar la conducta: Mostrarle que sus reacciones fueron normales y
naturales ante la magnitud de los acontecimientos, cualquier otra persona
en su misma situación habría hecho lo mismo.
El primer contacto psicológico puede servir para reducir el dolor de
estar solo durante una crisis, pero en realidad se dirige a algo más
que esto.
Analizar las La indagación se enfoca a tres áreas: a) presente b) pasado inmediato y c)
dimensiones futuro inmediato. El presente hace referencias a “qué sucedió, cómo te
del problema sientes, qué piensas, qué puedes hacer” (como la muerte de un ser
querido, el despido, el maltrato doméstico, el abandono del cónyuge, el
descubrimiento de una infidelidad, la discusión con un hijo adolescente,
etcétera). El pasado inmediato remite a los acontecimientos que
condujeron al estado de crisis y su indagación implica preguntas cómo:
“quién, qué, dónde, cuándo, cómo”; El futuro inmediato se enfoca hacia
cuáles son los eventuales riesgos para la persona y prepararse para las
soluciones inmediatas.
Realizar el perfil CASIC antes del evento y en el estado actual del
damnificado. (evaluación Conductual, Afectiva, Somática, Interpersonal y
Cognitiva )
Analizar las Implica la identificación de un rango de soluciones alternativas tanto para
posibles las necesidades inmediatas como para las que pueden dejarse para
soluciones después. Esto implica llevar o “acompañar” a la persona en crisis a
generar alternativas seguido de otras posibilidades. Una segunda cuestión
es la importancia de analizar los obstáculos para la ejecución de un plan
en particular.
Asistir al Implica ayudar a la persona a ejecutar alguna acción concreta. El objetivo
damnificado es en realidad muy limitado: no es más que dar el mejor paso próximo,
en la dada la situación. El interventor tomará un actitud facilitadora o directiva,
ejecución de según las circunstancias, en la ayuda al paciente para tratar con la crisis.
pasos Facilitar la orientación: Además de lo que se le pueda dar en términos de
concretos: solidaridad, empatía y esperanza, prestar algún tipo de ayuda adicional,
por ejemplo: literatura pertinente o ayudándole en necesidades concretas
(financiera, de trabajo, de tramitación de documentos necesarios, entre
otros).
Reconstruir relaciones: La desestructuración de las relaciones sociales
lleva a los damnificados a sentirse asilados, sin amigos, perdidos en esta
nueva realidad. El papel del profesional en salud mental consiste en
ayudarles a reconstruir relaciones, buscando nuevos amigos, nuevos
grupos sociales. El involucrar al damnificado en trabajos comunales o en
grupos de reconstrucción o agrupaciones de personas damnificadas,
puede ser de gran valor en el proceso de recuperación. El entrar en
contacto con otras personas que sufrieron la misma experiencia que ellos,
les dará la convicción de que no son los únicos y que muchos más
tuvieron la misma suerte. Además, el compartir sus experiencias les
ayudará a encontrar caminos para su superación.
Seguimiento Implica el extraer información y establecer un procedimiento que permite el
seguimiento para verificar el progreso de ayuda. El seguimiento puede
suceder mediante un encuentro posterior, cara a cara o por teléfono o
correo electrónico. El objetivo es ante todo completar el circuito de
retroalimentación o determinar si se lograron o no las metas de los
Primeros Auxilios Psicológicos:
MOMENTO DE DESAHOGO
Sesión 2
Además
tener una
visualización
más amplia
de su vida
se le pide a los
participantes opiniones
acerca de lo que se ha
querido lograr con la
dinámica realizada en
Cierre Despedida dicha sesión Facilitadores 15 min
Valorar a los
participantes por su Participantes
progreso
PROYECCIONES Y CIERRE
SESIÓN 1
PROYECCIONES Y CIERRE
SESIÓN 2
Conclusión
Hemos visto los diferentes tipos de crisis y desastres que ocurren, así
como también las diferentes formas de intervención por parte de los
grupos de ayuda en estas situaciones dejando ver cuán fundamental
es la labor que brindan los orientadores y psicólogos en los distintos
grupos damnificados sin embargo los puntos importantes que toda
Anexos
Anexo 1
Círculo revoltoso
Objetivos:
Anexo 2
Cuestionario de Síntomas
Nombre: Fecha:
Nos interesa conocer acerca de su salud y de su estado de ánimo después de la
experiencia del desastre. Por favor, indique con una x la respuesta que mejor describa su
situación.
SÍ NO
1. ¿Padece usted frecuentemente de dolores de cabeza? ( ) ( )
2. ¿Tiene usted mal apetito? ( ) ( )
3. ¿Duerme usted mal? ( ) ( )
4. ¿Se asusta con facilidad? ( ) ( )
5. ¿Sufre de temblor de manos? ( ) ( )
6. ¿Se siente nervioso/a tenso/a o aburrido/a? ( ) ( )
7. ¿Sufre de mala digestión? ( ) ( )
8. ¿No puede pensar con claridad? ( ) ( )
9. ¿Se siente triste? ( ) ( )
10. ¿Llora usted con mucha frecuencia? ( ) ( )
11. ¿Tiene dificultades en disfrutar de sus actividades diarias? ( ) ( )
12. ¿Tiene dificultades para tomar decisiones? ( ) ( )
13. ¿Tiene dificultades en hacer su trabajo? ( ) ( )
14. ¿Se siente incapaz de desempeñar un papel útil en la vida? ( ) ( )
15. ¿Ha perdido interés en las cosas habituales? ( ) ( )
Anexo 3
EJERCICIOS DE RESPIRACIÓN
El objetivo de este ejercicio es que la persona dirija el aire inspirado a la parte inferior
de los pulmones. Para lo cual se debe colocar una mano en el vientre y otra encima del
estómago. En el ejercicio debe de percibir movimiento al respirar en la mano situada en
el vientre, pero no en la situada sobre el estómago. Al principio puede parecer difícil,
pero es una técnica que se controla en unos 15-20 minutos.
Ejercicio 4: Espiración
Este ejercicio es continuación del 3º, se deben realizar los mismos pasos y después, al
espirar, se deben de cerrar los labios de forma que al salir del aire se produzca un
breve resoplido. La espiración debe ser pausada y controlada.
Este ejercicio es similar al anterior pero ahora la inspiración se hace de forma continua,
enlazando los tres pasos (abdomen, estómago y pecho). La espiración se hace
parecido al ejercicio anterior, pero se debe procurar hacerlo cada vez más silencioso.
Ejercicio 6: Sobregeneralización
Anexo 4
Lista de frases
1. Usted está cómodamente recostado (o sentado) y tranquilo.
2. Su brazo derecho se relaja fácilmente.
3. Su brazo izquierdo se relaja fácilmente.
4. Sus brazos se relajan completamente.
S. Su pierna derecha se relaja fácilmente.
6. Su pierna izquierda se relaja fácilmente.
7. Sus piernas se relajan fácilmente.
8. Sus brazos y piernas se relajan completamente.
9. Sus hombros y cuello se relajan fácilmente.
10. Los músculos de su abdomen se relajan fácilmente.
11. Todos sus músculos se relajan fácilmente.
12. Todo su cuerpo se relaja completamente.
Al contar tres, abre los ojos para reactivarse completamente.
Anexo 5
Movimientos de polaridad
La persona está acostada boca arriba en una cama, una colchoneta, o un lugar
cómodo, con la cabeza hacia la dirección norte. Los primeros movimientos se
pueden hacer estando sentado o de pie detrás de la cabeza de la persona. Antes
de empezar, frótese las manos y los dedos juntos vigorosamente por un minuto
para generar la energía de sus manos. Durante la sesión pídale a la persona que
respire profundamente para ayudar al flujo de la energía por todas las partes del
cuerpo.
LA CABEZA:
El halo: con las manos un poco dobladas, ponga las palmas a los dos lados de la
frente, tres o cuatro pulgadas sobre las orejas de la persona. Sostenga esta
posición por tres o hasta cinco minutos.
Extender los dedos sobre la corona: con los dedos gordos tocando el centro de
la corona (mollera o fontanela), ponga los índices en el medio de la frente sobre la
nariz. Los meñiques (dedos chiquitos) están sobre las coyunturas de la mandíbula,
enfrente de las orejas. El resto de los dedos caen suave e igualmente en la frente.
Sostenga esta posición por unos minutos y sienta la energía.
Tracción del cráneo: ponga la mano derecha debajo de la cabeza para sostener
el occipital (su mano descansa sobre el lugar donde la persona está acostada). El
dedo gordo y el índice tocan los dos lados de la base del cráneo. Ponga la palma
de la mano izquierda sobre la frente. El dedo gordo izquierdo toca la fontanela o
mollera ubicada aproximadamente a una y media pulgadas de la raíz del pelo.
Este contacto estimula el fluido craneal que rodea el cerebro. Sostenga este
movimiento hasta que sienta la energía o la picazón.
EL TRONCO
LAS PIERNAS
Estirar las piernas: levante los talones de los pies en sus manos (levantándolos
dos pulgadas sobre la cama o colchoneta). Incline su cuerpo hacia atrás y permita
que el peso de su cuerpo ayude con el estirar de las piernas.
LOS PIES
Flexión de los pies: sostenga el talón del pie con su mano izquierda. Ponga su
mano derecha bajo la palma del pie y doble el pie hacia la cabeza de la persona.
Se puede usar mucha fuerza cuando se empuja hacia la cabeza. Suelte el pie y
ponga su mano encima del centro del pie. Estire el pie hacia su cuerpo con
cuidado. Pregúntele a la persona si es suficiente o es demasiada la presión.
Repita 10-12 veces. Haga el reverso y empuje los pies hacia la cabeza meciendo
el cuerpo. Hágalo tres veces. No aprete los tobillos durante este movimiento. Mire
las dos piernas de la persona para saber qué pierna es más -larga. Trabaje
primero con la pierna más larga. Haga los siguientes movimientos con la pierna
más larga. Repita todos los movimientos con la otra pierna.
Rotación de los tobillos: con la mano derecha debajo del pie derecho, ponga la
mano izquierda sobre los dedos del pie de la persona. Mueva el pie suavemente
en un círculo (10-12 veces), cambie la dirección y mueva el tobillo (10-12 veces).
Estímulo debajo de los tobillos: con la mano derecha baje el pie derecho,
aplique presión con su dedo gordo derecho a los puntos sensitivos debajo del
tobillo interior. Empuje los puntos suavemente por un minuto. Luego ponga su
mano derecha sobre el pie y con el dedo gordo izquierdo empuje suavemente los
puntos del tobillo exterior del mismo pie. Aplique presión a los puntos suavemente
por un minuto.
Frotar debajo del pie con los nudillos: ponga su mano izquierda sobre los
dedos del pie derecho de la persona. Haga un puño con su mano derecha y
masajee profundamente la planta del pie. Se puede encontrar puntos sensitivos o
dolorosos. Dígale a la persona que respire profundamente durante este
movimiento.
Masaje de los dedos del pie: empiece con el dedo gordo del pie y ponga cada
dedo entre las dos manos. Frote el dedo entre las manos masajeándolo por 15
segundos. Hágalo con cada dedo.
Cepillar los dedos del pie: sostenga el pie de la persona en una mano y con la
palma de la otra mano cepille (o frote) las puntas de los dedos. Hágalo 10 veces
con cada pie.
Balancear el pulso de los pies: ponga el dedo gordo de la mano sobre el punto
debajo del tobillo para sentir el pulso de la persona. Con el índice de la otra mano,
toque cada punta del dedo del pie por un minuto. Ponga las dos manos encima de
los pies por un minuto para crear un momento de transición. Repita los
movimientos con la pierna más corta.
LA ESPALDA
base del cerebro). Usando los dedos de la mano derecha, comience en el coxis (la
base de la columna vertebral) y, moviendo sus dedos hacia la cabeza en
pequeños círculos, cubra todo lo largo de la columna vertebral. Hágalo dos veces.
BIBLIOGRAFIA
Revista Médica de Costa Rica y Centroamerica LXVI (Alejandra
Villalobos Cano)
Manual de la atención de Salud Mental para víctimas de
desastres (Raquel E.Cohen, Frederick L. Ahearn)
Manual de intervención en crisis en situaciones de desastre
(Asociación de Capacitación e Investigación para la Salud
Mental)
LINKOGRAFIA
https://es.scribd.com/document/342537692/Libro-Experiencias-de-
Recuperacion-Emocional-Segunda-Edicion-al-110117
http://www.who.int/world-health-day/2009/emergencies_impact/es/
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/167773/1/9275315752.pdf
http://psicologiaenemergencias.blogspot.pe/2011/09/estructura-organica-
del-comite-de.html
https://orientacascales.files.wordpress.com/2014/05/trab-modelo-de-
intervencion-en-crisis-lourdes-fernandez.pdf
https://psicoaymara.wordpress.com/2010/08/06/45/