INSTITUTO SUPERIOR CRUZ DEL SACRIFICIO

TECNICATURA EN ENFERMERIA PROFESIONAL

PRÁCTICAS PROFESIONALIZANTES

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

DIRIGIDO A: Lic. Álvarez, María Eugenia.

ALUMNA: Quiroga, Nadia Elizabeth.

MAYO 20
Embarazada de 35 años de 26 SEG con antecedentes de hipertensión y DBT
gestacional. Acude al centro hospitalario con su marido por sangrado vaginal
desde hace 24hs. La enfermera controla los signos vitales siendo los mismos:
T°37°C, FR 22 X´, pulso 105 X´, T/A 180/120 mmg, la paciente se siente sola,
llorosa, angustiada.
Nace a las 4:35 hs bebé de sexo femenino con 25 SEG con 630 grs por parto
vaginal. Luego de la valoración médica neonatal es trasladada a UTIN. Por otro
lado, Ana fue trasladada a la Unidad de Terapia Intensiva para Adultos.

Valoración Diagnostico Planificación Ejecución Evaluación

Mamá 35 Alteraciones de Recupera valores Control de los Se sigue con el
años los signos vitales normales de los signos vitales. control de los
transcurriendo relacionado con signos vitales. Medios físicos signos vitales.
embarazo de posible para bajar la
28 SEG. hemorragia febrícula.
Signos de vaginal y estado Posicionar a la
febrícula, emocional Pte. en posición
taquipnea, alterado. semi-fowler.
taquicardia e Seguir
hipertensión. indicaciones
médicas.

Refiere Riesgo de Tratar la Disminución de la Pte. es

sangrado sangrado hemorragia. hemorragia. trasladada a la
vaginal. relacionado con Promover reposo Instruir al UTI, luego de
complicaciones según paciente y a la dar a luz.
en el embarazo. corresponda. familia sobre la
Proporcionar gravedad de la
información sobre pérdida de
su condición. sangre.
Monitorizar FC y
movimientos
fetales.
Antecedentes Alteración del Asesoramiento Valorar los Se logro
DBT metabolismo de importante de la niveles de normalizar su
Gestacional la glucosa nutrición. glucosa en estado.
durante la Orientar acerca sangre.
gestación. de Animar a la
complicaciones paciente a que
maternas y asuma con
fetales de la DG. responsabilidad
Educar acerca de su estado de
que es la DG, salud y vele por
signos y su seguridad y
síntomas. del bebé
Valorar red de
apoyo del Pte. e
involucrar a la
familia.

Edemas en Aumento de Lograr que la Pte. Valorar ingreso y Disminuye

miembros retención de tenga una egreso de líquido. edemas en
inferiores y líquido micción correcta. Observar color y miembros
superiores. relacionado con cantidad de orina. inferiores y
el embarazo. superiores.

Manifiesta Refiere angustia, Que la paciente Brindar apoyo En el transcurro

angustia y vinculado con la sea capaz de emocional. de las horas la
soledad. amenaza al medir su estado Instruir a la paciente logro
bienestar propio de angustia y paciente sobre el disminuir su
y del bebé. preocupación. uso de técnicas estado
de relajación. emocional,
Brindar la manteniéndose
confianza para tranquila.
que exprese sus
inquietudes y
preocupaciones.